重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對過程中的政府角色定位研究-以大理州治理新冠肺炎為例

摘要2020年初暴發(fā)的新冠肺炎疫情是新中國成立以來發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，政府在新冠肺炎疫情暴發(fā)后迅速采取一系列強(qiáng)有力的防控舉措，帶領(lǐng)全國人民齊心協(xié)力抗擊疫情，最終使疫情在中國得到有效控制。為了有效應(yīng)對這一類重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，政府必須扮演好在其中的角色定位，大理州作為云南省的旅游城市之一，旅游人員來往比較復(fù)雜，對于疫情防控工作開展有一定的難度，因此選擇對大理州政府處理重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對過程中的政府角色進(jìn)行分析，從小入手，研究重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對過程中的政府角色定位。首先分析重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類和特點，了解重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件對社會產(chǎn)生的破壞性，從而能夠有效地預(yù)防和處理重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中所遇到的問題。其次對大理州新冠肺炎疫情防控進(jìn)行現(xiàn)狀分析和成果總結(jié)，并對政府應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件承擔(dān)的角色定位進(jìn)行分析，針對疫情暴發(fā)的先兆階段、緊急階段、持久和解決階段存在的問題提供對策和建議。關(guān)鍵詞：新冠肺炎疫情；政府角色；突發(fā)公共衛(wèi)生事件

AbstractThenovelcoronaviruspneumonianovelcoronaviruspneumoniaoutbreakinearly2020wasthemostrapidandwidespreadpublichealtheventsincethefoundingofnewChina.Thegovernmenthastakenaseriesofeffectivemeasurestopreventandcontroltheoutbreakoftheoutbreakofthenewcrownpneumonia,andhasledthewholenationtofightagainsttheepidemicsituationtogether,sothattheepidemicsituationcanbeeffectivelycontrolledinChina.Inordertoeffectivelydealwiththiskindofmajorpublichealthemergencies,thegovernmentmustplayagoodroleinthepositioning.AsoneofthetouristcitiesinYunnanProvince,DaliPrefecturehasacomplexflowoftourists,anditisdifficulttocarryouttheepidemicpreventionandcontrolwork.Therefore,thegovernment'sroleindealingwithmajorpublichealthemergenciesisanalyzed,Startingfromsmall,thispaperstudiestheroleofthegovernmentintheresponseprocessofmajorpublichealthemergencies.Firstofall,theclassificationandcharacteristicsofmajorpublichealthemergenciesareanalyzedtounderstandthedestructivenessofmajorpublichealthemergenciestosociety,soastoeffectivelypreventanddealwiththeproblemsencounteredinmajorpublichealthemergencies.Secondly,thenovelcoronaviruspneumoniaepidemicpreventionandcontrolinDaliisanalyzedandsummarized,andtheroleofthegovernmentinrespondingtomajorpublichealthemergenciesisanalyzed.Countermeasuresandsuggestionsareputforwardfortheproblemsoftheoutbreak,emergency,enduringandresolvingphases.Keywords:Novelcoronavirus;Theroleofgovernment;Publichealthemergencies

目錄一、引言 引言（一）選題背景及研究意義2019年12月以來，湖北省武漢市陸續(xù)出現(xiàn)了新冠肺炎的確診患者，隨后引發(fā)了全國大面積感染。此次新冠肺炎疫情，是我國成立以來發(fā)生的感染范圍最廣、傳播速度最快、防控難度最大的一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件。黨中央在研究國際國內(nèi)環(huán)境以后，及時采取了強(qiáng)有力的防疫舉措，動員全國力量，進(jìn)行精準(zhǔn)防治與隔離，帶領(lǐng)全國人民齊心協(xié)力來應(yīng)對這次重大的公共突發(fā)衛(wèi)生事件。事實上，本次新型冠狀肺炎病毒暴發(fā)已經(jīng)不再是單純的一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件，它影響了全國乃至世界的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、外交等多個方面。中國人民團(tuán)結(jié)一心，聽從黨的領(lǐng)導(dǎo)，遵循政府的防控措施，終于克服了最困難的時期，使新冠肺炎疫情在中國得到了較好的防控。國內(nèi)的疫情防控取得如此佳績，反觀國外的疫情防控，效果卻差強(qiáng)人意。美國政府在疫情暴發(fā)初期，不僅不重視本國居民的疫情感染情況，反而還誣陷新冠肺炎病毒來源于中國武漢，并通過命名“武漢病毒”來甩鍋中國，讓中國承擔(dān)來自世界各地疫情暴發(fā)的輿論后果。對疫情的不重視，也沒有進(jìn)行全力檢測，使得美國大量患者得不到及時的救治和隔離，為大規(guī)模疫情的暴發(fā)埋下禍根。如今美國確診人數(shù)不斷激增，再加上美國所謂的人權(quán)思想，戴口罩本來是自我防控最重要的手段和方法，美國卻以干擾自由為由，拒絕戴口罩。如今美國感染人數(shù)居世界首位，雖然美國已經(jīng)采取了相應(yīng)的防治措施，但想要控制住疫情蔓延，還需要更加有力的舉措。印度公私醫(yī)療水平兩級分化，同時印度存在的種姓制度使得底層人民無法得到相應(yīng)的疫情防控醫(yī)療資源。如圖1-1、圖1-2所示為全世界范圍內(nèi)的新冠肺炎疫情感染情況以及感染人數(shù)較多的一些國家：圖1SEQ圖表\*ARABIC\s11世界范圍內(nèi)各個國家新冠肺炎疫情感染情況圖1SEQ圖表\*ARABIC\s12感染人數(shù)較多的國家統(tǒng)計圖通過對比國內(nèi)外的疫情防控，展現(xiàn)了各個國家在面對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的態(tài)度和行為?；趪鴥?nèi)疫情防控取得的重大成效，本文研究國內(nèi)政府在面對這樣一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件新挑戰(zhàn)時所扮演的角色定位。中國政府在政策法規(guī)、輿論引導(dǎo)、醫(yī)療援助以及統(tǒng)籌兼顧等方面取得的成就，值得我們研究并總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，并在面對類似重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，能夠做到有備無患，促進(jìn)責(zé)任型政府建設(shè)。大理州作為云南省的旅游城市之一，人員來往比較復(fù)雜，在理論上對于疫情防控工作的開展有一定的難度，因此選擇對大理州政府處理重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對過程中的政府角色進(jìn)行分析，對選題的理論研究有一定的價值。（二）本文主要研究內(nèi)容通過新冠肺炎疫情的國外內(nèi)爆發(fā)情況以及各個國家政府的態(tài)度和防疫措施，對比國內(nèi)的疫情防控措施和防治效果，分析政府在面對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件過程中的角色定位，以及進(jìn)行社會治理和公共危機(jī)處理過程中的效果。對突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本概念和特點闡述，有助于把握重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)時所需要采取的措施。從大理州新冠肺炎疫情防控的現(xiàn)狀分析和治理成果總結(jié)，分析疫情暴發(fā)的先兆階段、緊急階段、持久和解決階段應(yīng)對過程中存在問題，并對政府應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件承擔(dān)的角色定位進(jìn)行分析，針對疫情暴發(fā)的先兆階段、緊急階段、持久和解決階段存在的問題提供對策和建議。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件與政府角色基本理論（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念與基本特點突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生、快速蔓延、處置緊迫且后果無法預(yù)測的造成社會公共健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染性疫情、群體性不明原因疾病等嚴(yán)重危害公眾健康的事件。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、涉及范圍以及造成的危害程度，可以劃分為特別重大（I級）、重大（II級）、較重大（III級）和一般（IV級）四級。本文主要研究以新冠肺炎為例的重大公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對過程，經(jīng)過對突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念分析，得到突發(fā)公共衛(wèi)生事件爆發(fā)過程中存在的一些特點，如圖2-1所示。圖2SEQ圖表\*ARABIC\s11突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點（1）原因多樣性。比如突然爆發(fā)的地震、臺風(fēng)和火災(zāi)等自然災(zāi)害引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，和不明原因的疫情，造成環(huán)境污染、人員受傷、感染、以及社會恐慌等。（2）差異性。這種衛(wèi)生事件的差異性，主要表現(xiàn)為時間差異性、地區(qū)差異性以及空間差異性。（3）傳播性。經(jīng)濟(jì)全球化的今天，伴隨著大量人員以及交通工具流動，傳染病產(chǎn)生源頭、傳播途徑、容易感染的人群是其發(fā)生傳染性疾病時必不可少的環(huán)節(jié)，可能造成突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件。（4）治理綜合性。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的治理，不是單一治理，而是綜合治理。一是采用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)發(fā)明運用與普遍使用相結(jié)合，二是國家統(tǒng)籌與個人支援相結(jié)合，三是主部門與多部門的機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)處理，四是國際國內(nèi)的深層次配合。（5）復(fù)雜性。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，不但危害人體健康，也會影響經(jīng)濟(jì)的繁榮和社會穩(wěn)定，也會造成環(huán)境的破壞。（6）種類多樣性。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生種類多樣，具體包括動物、植物因素，自然、食品安全因素等。根據(jù)前文對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級和事件特點分析，在時間順序上，本文把疫情生命周期分為：疫情先兆階段、疫情緊急階段、疫情持久和解決階段。無論哪一個階段，都會對人們的生命健康以及財產(chǎn)安全造成一定的損害，都可能會導(dǎo)致社會無法正常運轉(zhuǎn)。（二）政府角色概念分析政府角色是隨著社會的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會生活的發(fā)展進(jìn)步而變化的。政府角色是指政府在經(jīng)濟(jì)、政治和社會生活中發(fā)揮的功能，主要包括了政治統(tǒng)治和公共管理職能。政府的政治統(tǒng)治職能就是維護(hù)統(tǒng)治階級的統(tǒng)治，執(zhí)行統(tǒng)治階級意志的職能，如鎮(zhèn)壓被統(tǒng)治階級，防御外敵入侵。政府的政治統(tǒng)治職能是統(tǒng)治階級建立政府的根本宗旨，是政府職能的核心。政府的公共管理職能就是對全社會的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會生活等各項公共事務(wù)的管理職能，如民主建設(shè)、經(jīng)濟(jì)管理、科技管理、社會保障等，它是政府存在的基礎(chǔ)和前提。政府的政治統(tǒng)治職能和公共管理職能沒有截然明確的界限，它們在運行中實際上是交織在一起的。政府在發(fā)揮政治統(tǒng)治和公共管理職能時扮演著不同的角色，因此本文對政府在面對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件當(dāng)中扮演的角色進(jìn)行研究，有利于我們總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，促進(jìn)責(zé)任型政府的發(fā)展。通過對政府承擔(dān)的角色和個人在應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的行為分析，本文分析政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對過程中承擔(dān)的角色分別是：政府是重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控體制的建立者和實施者；政府是疫情防控的制度政策、法律法規(guī)的制定、執(zhí)行和監(jiān)督者；政府是疫情防控中醫(yī)療資源和重要物資的分配者和管制者；政府是社會安全秩序的維護(hù)者和保障者；政府是科技創(chuàng)新的促進(jìn)者和引領(lǐng)者。（三）研究突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對過程中政府角色定位的作用自2003年“非典”爆發(fā)以后，政府對于公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制的重要性有了更為深刻的認(rèn)識，并隨后發(fā)布了《公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急條例》。一方面為了解決“非典”問題，另一方面，同時對不同種類的公共衛(wèi)生突發(fā)事件進(jìn)行相關(guān)舉措規(guī)定，后續(xù)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)對也較多地參考了條例當(dāng)中的內(nèi)容。在政府的管理和領(lǐng)導(dǎo)作用下，我國的公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制的完善經(jīng)歷從無到有的過程，并為不同種類的突發(fā)公共衛(wèi)生事件起到了一定的預(yù)防和防治作用。如今，政府秉持常備不懈的原則，設(shè)立了全國突發(fā)應(yīng)急處理指揮部，這意味著政府在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件過程中，給予了人民群眾足夠的重視和承擔(dān)著不同的角色責(zé)任。政府的危機(jī)管理機(jī)制能夠在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中給予人民群眾和社會明確的指導(dǎo)作用，能夠切實保障人民群眾生命財產(chǎn)安全。我國政府站在國家的角度之上以統(tǒng)籌者和協(xié)調(diào)者的態(tài)度向其他部門分配任務(wù)，并結(jié)合各省份各地區(qū)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危機(jī)形勢，進(jìn)行整合資源，做到統(tǒng)籌兼顧，高效預(yù)警。這一系列的危機(jī)管理安排，都體現(xiàn)了政府在公共衛(wèi)生體系建設(shè)的發(fā)展與完善中的作用。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對過程中存在問題分析（一）大理州新冠疫情防控的現(xiàn)狀和成果總結(jié)新冠肺炎疫情暴發(fā)后，由于管控的不及時以及病毒攜帶者的恐慌和畏懼，加之部分群眾對疫情防控規(guī)章的不自覺遵守，導(dǎo)致云南地區(qū)也出現(xiàn)感染者。大理市衛(wèi)生健康黨委工會認(rèn)真貫徹落實習(xí)近平總書記、李克強(qiáng)總理對新冠肺炎疫情防控工作的重要指示和對省、州、市的防控部署，并增強(qiáng)大理州疫情防控的大局意識，及時對各個縣級政府部門開展疫情防控部署工作，將防治措施落實到縣、鄉(xiāng)上，以行動宣傳和檢測到每個大理州人民身上。截止目前，大理州共確診新冠肺炎病例13例，均已治愈出院。具體情況如表3-1所示：這也標(biāo)志著大理州新冠肺炎防控取得了階段性成效，這表明大理州人民政府在面對新挑戰(zhàn)時所扮演的角色也有了一定成果。表3SEQ表格\*ARABIC\s11大理州確診病例情況人數(shù)具體情況10例湖北省武漢人到達(dá)大理后到大理醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診隨后轉(zhuǎn)隔離治療2例在武漢務(wù)工返鄉(xiāng)人員1例大理本地人合計：13例均治愈出院但從此次新冠肺炎疫情防控的實際發(fā)生和發(fā)展情況來看，在疫情先兆階段、疫情緊急階段、疫情持久和解決階段均存在著部分地方政府責(zé)任部門沒有及時履行責(zé)任，沒有對重大公共衛(wèi)生事件危機(jī)管理采取果斷措施等問題，以下就這些問題進(jìn)行具體分析。（二）疫情先兆階段存在問題分析1.對于疫情開始傳播階段缺乏足夠重視云南省地處西南邊陲，信息傳播速度和廣度不及發(fā)達(dá)地區(qū)，此外在疫情開始暴發(fā)之前時，云南省內(nèi)并不存在感染人員，此時的疫情防控難度沒有傳染源地區(qū)難度大。在疫情先兆階段，部分地方政府對新冠肺炎疫情的暴發(fā)缺乏足夠的認(rèn)識和重視，相關(guān)的醫(yī)療專家基于經(jīng)驗對病毒缺乏理性的判斷和了解，不能及時提出有效的防控手段。此外，大理州沒有及時對可能感染的人員進(jìn)行排查和隔離，使得被感染人員的流動缺乏監(jiān)管，沒有及時對湖北武漢到大理的來訪人員采取及時的排查隔離措施，而是患者身體異常到醫(yī)院就診時，才對其進(jìn)行隔離治療。這就加大了確診病例的活動范圍以及排查的難度，增加了大理本地人民被感染病毒的風(fēng)險。2.本地區(qū)居民缺乏對新冠肺炎疫情的了解在疫情先兆階段，大理本地區(qū)居民中，少數(shù)民族人口居多，對新冠肺炎疫情沒有足夠的了解，給群眾帶來一定的恐慌。一方面是一些不關(guān)注新聞媒體報道的人，他們獲取信息的通道相對閉塞，做不到及時了解疫情相關(guān)的新聞和新冠肺炎的傳播途徑以及方式，還有可能受到隨意散布謠言的影響，引發(fā)群眾恐慌。另一方面，這些民眾也缺乏相關(guān)防護(hù)知識和自我保護(hù)意識，大部分都不會主動采取保護(hù)措施，存在一定“僥幸心理”，以為自己所處的地區(qū)足夠安全，殊不知疫情傳播的速度和廣度非常之迅速。3.未及時向外地游客發(fā)布疫情相關(guān)注意事項早在2019年12月12日，湖北省武漢市就陸續(xù)出現(xiàn)了不明原因的病毒性、高傳染性肺炎。這時都沒有引起大家的高度重視，然而大理屬于旅游城市，從全國來大理旅游的人中，難免存在感染者或者病毒攜帶者，密集的人員聚集和流動，可能會加大病毒傳播的風(fēng)險。直到2020年1月24日云南省啟動疫情一級響應(yīng)預(yù)案后，大理州文化和旅游局才告知在大理的外地游客注意自我安全防范，還未到達(dá)大理的游客自行改變行程，景區(qū)暫停接待游客等事項。4.決策者缺乏與醫(yī)護(hù)專家溝通渠道在疫情先兆階段，大理州政府和一線防疫專家及醫(yī)護(hù)人員缺乏有效溝通渠道，這一方面導(dǎo)致了大理州政府的決策者不能及時發(fā)布合理和有效的規(guī)章制度用于疫情防控，做出的決策可能會跟實際情況有一定的偏差；另一方面，一線防疫專家掌握著更有效的數(shù)據(jù)和措施卻無法直接傳達(dá)給決策者，從而使行政效率低下。（三）疫情緊急階段存在問題分析1.沒有及時切斷傳染源，啟動應(yīng)急防疫預(yù)案2020年1月15日，國家疾控中心啟動一級應(yīng)急防疫響應(yīng)預(yù)案，可在大理確診的10例病例，都是在一級應(yīng)急防疫預(yù)案啟動之后才到達(dá)的大理。1月24日，云南省發(fā)布重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)的20條措施，幫助各州、縣轄區(qū)的部門和人民冷靜實施疫情防控工作。大理州文化和旅游局于2020年1月25日發(fā)布致廣大來大理旅游的人員的通知，這表明大理州政府相關(guān)部門在國家疾控中心啟動一級應(yīng)急防疫預(yù)案之后，沒有對到大理的外來人員和武漢務(wù)工返鄉(xiāng)人員采取有效的隔離措施和核酸檢測措施。2.部分地區(qū)哄抬應(yīng)急物資的價格在疫情緊急階段，人們從新聞和各大網(wǎng)絡(luò)媒體中了解到病毒的廣泛傳播性和難以治愈性，對自己的健康產(chǎn)生擔(dān)憂，武漢封城、部分醫(yī)護(hù)人員感染、每日都在快速增加的被感染者等信息漫布網(wǎng)絡(luò)，于是大部分民眾盲目聽從網(wǎng)絡(luò)謠言，刻意制造緊張物資的現(xiàn)象以及散布特效藥的謠言。同時全民抗疫下，醫(yī)療防護(hù)用品本來就需求暴增，使得“天價口罩”、“高價消毒藥水”、“雙黃連口服液”等原本普通的醫(yī)療物資一夜之間就被搶空。無良商家乘機(jī)哄抬應(yīng)急防疫資源的物價，讓本就處于偏遠(yuǎn)的大理地區(qū)更加缺乏防疫資源，這無疑增加了部分人員被感染的風(fēng)險。3.對于傳染病防治的有關(guān)制度法規(guī)不夠完善我國目前的《中華人民共和國傳染病防治法》（2013修正）在疫情先兆階段、疫情緊急階段、疫情持久和解決階段等方面沒有清晰的規(guī)定地方政府在面對疫情的這些階段時應(yīng)該采取何種措施應(yīng)對和預(yù)估情況，對于這些階段中的地方政府責(zé)任機(jī)制也不夠明確。例如針對本次的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對于地方政府應(yīng)對過程中的預(yù)案措施和問題預(yù)測沒有做出條理分明的規(guī)定。（四）疫情持久和解決階段存在問題分析1.部分地區(qū)醫(yī)療所需設(shè)備、物資供應(yīng)不足此次疫情涉及范圍較廣、傳播速度快、傳染源和傳播途徑尚不明確，使得大理部分偏遠(yuǎn)地區(qū)無法有的放矢地進(jìn)行疫情防控。同時在醫(yī)療物資方面，如防護(hù)服、口罩等物資的準(zhǔn)備和供應(yīng)方面，無法第一時間有所行動，存在地方政府分配衛(wèi)生防疫資源不到位的情況，這才導(dǎo)致了大理市違法扣押征用防疫口罩情況的出現(xiàn)。特別是邊境地區(qū)，來往人員比較復(fù)雜，還存在境外攜帶病毒人員偷渡入境的可能，也無法進(jìn)行逐一排查和體溫測量。在偏遠(yuǎn)落后地區(qū)，交通不發(fā)達(dá)，也給運送物資的人員帶來了一定的困難。2.部分地區(qū)缺乏突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急人員在疫情嚴(yán)重地區(qū)，不僅缺少一線防疫醫(yī)護(hù)人員和專家學(xué)者，還缺少基本的醫(yī)療物資應(yīng)急供應(yīng)、醫(yī)護(hù)人員的生活資源供應(yīng)，無法妥善處理病人安置工作。醫(yī)護(hù)人員要密切接觸新冠肺炎感染者，也存在一定的被感染風(fēng)險。由于缺乏醫(yī)護(hù)人員和防疫工作人員，不能每日輪班，導(dǎo)致多名醫(yī)護(hù)人員和防疫工作人員因過度勞累而犧牲在戰(zhàn)役一線。一方面，面對十幾小時高強(qiáng)度的抗疫工作，會使醫(yī)護(hù)人員體力不支，導(dǎo)致免疫力下降，增加被感染的風(fēng)險。另一方面，長期高強(qiáng)度工作，他們不僅要面對巨大的精神壓力，而且還要承擔(dān)家庭的壓力，會讓一些醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)心理上的問題，也同樣會增加被感染的風(fēng)險。3.部分中、小型企業(yè)，個體經(jīng)營難以迅速復(fù)工復(fù)產(chǎn)在疫情解決階段，復(fù)工復(fù)產(chǎn)日漸被人們提上了日程，但當(dāng)時正值疫情解決階段，疫情防控物資的供需矛盾比較突出，全國工業(yè)化物流系統(tǒng)并沒有進(jìn)行良好運轉(zhuǎn)。對于大理州的生產(chǎn)企業(yè)來說，一方面是企業(yè)防疫資源不足，防疫資源采購難度大等問題，許多企業(yè)庫存的防疫物品不能滿足生產(chǎn)需求，因此復(fù)工復(fù)產(chǎn)無法按時開展。另一方面是這些企業(yè)經(jīng)過疫情期間的停業(yè)，產(chǎn)品積壓、員工不足、租金、稅費等給企業(yè)帶來較大壓力，企業(yè)缺乏財政支持，難以恢復(fù)正常運轉(zhuǎn)。對于個體經(jīng)營來說，經(jīng)過疫情期間的停業(yè)，一方面缺乏足夠的本金來維持日常的需求，另一方面，政府嚴(yán)格控制人口流動與人員聚集，使得這些需要人與人之間接觸的行業(yè)面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。政府應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的角色定位及對策建議（一）政府是重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控體制的建立者和實施者重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的傳播及其迅速、隱蔽性極強(qiáng)、對人類社會的破壞力和傷害力也極大，容易引發(fā)全社會恐慌和造成社會動蕩不安。因此建立完善的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控體制，能夠有效應(yīng)對民眾的恐慌情緒和維持社會生活的穩(wěn)定，提升政府應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平。地方政府作為公共衛(wèi)生應(yīng)急管理主體，掌握著疫情的最新動態(tài)，不僅要落實黨中央對疫情防控的戰(zhàn)略決策部署，而且要組織各部門、各企事業(yè)單位、人民群眾之間加強(qiáng)協(xié)調(diào)和溝通，共同參與到疫情防控中來。1.及時關(guān)注各地疫情信息，采取足夠重視首先，在疫情先兆階段，大理州政府有關(guān)部門應(yīng)該及時關(guān)注疫情傳染源地區(qū)發(fā)布的疫情最新消息，采取必要的預(yù)防措施，有效切斷傳染源，實現(xiàn)“疫情防控的第一道關(guān)口牢牢卡住”。對于高速收費站，實施對車輛消毒、過往人員的體溫測量、信息登記等過關(guān)檢查，做到“逢熱必報、逢疑必檢”的預(yù)防措施。對于大理機(jī)場，采取嚴(yán)格措施，防止境內(nèi)和境外的疫情輸入。在登機(jī)時，進(jìn)行全面排查，及時發(fā)現(xiàn)可疑癥狀的旅客和有武漢旅居史人員，保障其他乘客安全。由于境外輸入疫情風(fēng)險的增加，防止境外輸入是疫情防治的關(guān)鍵之一，航班上的入境旅客需要進(jìn)行進(jìn)一步的核酸檢測和采樣和集中隔離，形成入境檢查的閉環(huán)管控。對于大理高鐵站進(jìn)出口通道，乘客需要佩戴口罩和體溫檢測，減少車內(nèi)走動，不到人群密集的地方，并提供本人手機(jī)電話號碼，車上檢查出病毒攜帶者時聯(lián)系乘客做好自我隔離。其次，在疫情緊急階段，大理州政府應(yīng)該根據(jù)實際情況，啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急預(yù)案，準(zhǔn)備好醫(yī)療防治資源調(diào)度和做好相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)工作。并加大對病毒的排查力度和監(jiān)督醫(yī)療救治工作的順利開展，采取防護(hù)措施，降低易感染者被感染的風(fēng)險。最后，在疫情持久和解決階段，大理州的政府和醫(yī)療衛(wèi)生部門、交通運輸部門、新聞媒體部門既要分工合作，又要統(tǒng)籌兼顧、協(xié)同并進(jìn)。既有政府部門的領(lǐng)導(dǎo)政策方針，也有各個部門的疫情信息共享、疫情資源共享以及防護(hù)人員交流工作，共同完成抗疫工作中的疫情宣發(fā)和通知。政府部門負(fù)責(zé)對普通大眾的監(jiān)督動員工作，讓每一個人都參與到“戰(zhàn)疫”當(dāng)中來；醫(yī)療衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)對病毒感染者的醫(yī)療救助工作；交通運輸部門負(fù)責(zé)來往人員及出入境人員的排查、登記工作；新聞媒體部門負(fù)責(zé)發(fā)布每日疫情最新動態(tài)，提醒廣大人民群眾做好個人防護(hù)。2.加大新冠肺炎防控知識宣傳力度，做到“家喻戶曉”大理州政府部門以及共青團(tuán)委等宣傳部門和新聞媒體應(yīng)進(jìn)行全方位，多層次的防控宣傳。大理州政府要動用街道辦、居委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會等組織，也要利用微博、微信公眾號或者小程序等新聞傳播媒體進(jìn)行疫情防控工作宣傳，利用抖音、快手、等短視頻軟件對廣大人民群眾進(jìn)行疫情防控相關(guān)知識宣傳教育和動員工作，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會這些農(nóng)村群眾聚居較多的地方。對于宣傳不到位的地方，大理相關(guān)地區(qū)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親自督查，要充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用和基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，向人民群眾講解疫情防控的重要性。一方面加強(qiáng)疫情期間政府有關(guān)政策、措施、決定、建議的宣傳力度；另一方面加強(qiáng)公民個人自我防護(hù)相關(guān)知識的教育工作，促使廣大人民群眾加強(qiáng)自我防范意識，保護(hù)好自己，也保護(hù)好他人，降低被感染風(fēng)險。既要提倡自我保護(hù)，也要引導(dǎo)群眾理性面對疫情防控工作。3.及時告知本、外地游客注意采取防范措施在疫情初發(fā)時期，大理州政府要承擔(dān)檢測和預(yù)警的職責(zé)，及時發(fā)布全國各地的疫情信息，告知外地游客自行改變行程或者是注意自我防范。提前準(zhǔn)備好各項疫情防控相關(guān)工作，制定應(yīng)急措施，以有備無患。同時告知本地游客，減少出行，改變行程，做好個人防護(hù)。公共衛(wèi)生信息與廣大人民群眾的切身利益息息相關(guān)，公眾有權(quán)得知實情，政府也有義務(wù)滿足人民群眾的知情需求。4.建立決策者與醫(yī)護(hù)專家的溝通渠道在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各個階段，大理州政府應(yīng)該積極構(gòu)建防疫專家和政府決策制定者之間的溝通渠道，建立有效的政策措施讓醫(yī)療專家組和一線防疫公共衛(wèi)生專家可以直接和決策制定者對話，而且讓專家組的意見和建議能被政策制定者采納，讓新出現(xiàn)的問題能落實到真正的決策當(dāng)中來，讓問題能被及時解決。此舉能夠提升政府的決策工作效率，有效的進(jìn)行疫情防控，及時鎖定傳染源。（二）政府是疫情防控的制度政策、法律法規(guī)的制定、執(zhí)行和監(jiān)督者只有建立完善的應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控的法律體系，明確防控中的權(quán)責(zé)制度，才能保證建立的防控體制機(jī)制能夠有效落實。地方政府各部門才能按照職責(zé)分工和權(quán)限劃分執(zhí)行并監(jiān)督重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控的相關(guān)政策法律有效實施。同時地方政府有必要在平時設(shè)置應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案，并組織各部門進(jìn)行預(yù)案演習(xí)，在防控演習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)問題并解決，確保重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作能夠有序開展。1.加大景區(qū)內(nèi)相關(guān)人員和部門的監(jiān)管力度大理州政府應(yīng)該加強(qiáng)對景區(qū)內(nèi)工作人員和來訪旅游人員的監(jiān)督，對于疫情防控工作當(dāng)中沒有擔(dān)當(dāng)、不作為、亂作為的單位和個人應(yīng)該采取“零容忍”態(tài)度，凡是因為疫情防控措施不當(dāng)、沒有嚴(yán)格對景區(qū)和人員聚集地方進(jìn)行封閉管理、不服從上級有關(guān)部門工作安排的單位和個人都要依法進(jìn)行問責(zé)處理，影響疫情防控工作的要給予相應(yīng)處罰。疫情期間，仍然有部分外地人員逗留在各個景區(qū)，大理市旅游監(jiān)管部門需要對逗留人員進(jìn)行相應(yīng)的排查和防護(hù)宣傳，幫助需要回鄉(xiāng)的人做好路線規(guī)劃，不能及時回去的人做好本地生活的準(zhǔn)備。對于景區(qū)內(nèi)的酒吧、貿(mào)易市場等人群較多的場所，應(yīng)盡量關(guān)閉到全國疫情得以緩解的時候。2.對違反市場規(guī)定的行為采取強(qiáng)硬措施新冠肺炎疫情發(fā)生后，生活必需品和醫(yī)療物資供應(yīng)緊張，從而使得價格出現(xiàn)一定的上漲。大理州政府物價監(jiān)管部門在疫情期間，一是需要做到市場價格監(jiān)管和維護(hù)市場秩序穩(wěn)定。為進(jìn)一步做好市場物資的管控工作，大理州政府要打擊不良商家的哄抬物價、囤貨炒貨等行為，并加大電商、微商等違法行為的打擊力度，必要時給予一定的處罰，切實維護(hù)社會穩(wěn)定。對于發(fā)國難財?shù)暮谛纳碳?，我們堅決不能坐視不理，物價監(jiān)管部門應(yīng)該加大監(jiān)管力度，重新整頓物價，堅決打擊違法者。二是大理州政府有關(guān)部門應(yīng)該根據(jù)市場供應(yīng)、價格變化情況，及時做出市場價格監(jiān)管的工作部署。因疫情發(fā)生，醫(yī)療物資、生活必需品的供需緊張，漲價具有一定合理性。但要密切關(guān)注糧、油、菜、肉、蛋、奶等生活用品和口罩、藥品、消毒殺菌用品等防疫物資的市場價格變化。三是大理州政府要進(jìn)一步加強(qiáng)正面引導(dǎo)，鼓勵倡導(dǎo)經(jīng)營者開展價格承諾，明碼標(biāo)價，加強(qiáng)市場監(jiān)督。鼓勵商家公開價格，并承諾維護(hù)市場價格穩(wěn)定；鼓勵群眾和新聞媒體對市場進(jìn)行監(jiān)督，對于確實違法市場規(guī)定的企業(yè)和商家給予相應(yīng)處罰，并對舉報的個人和團(tuán)體適當(dāng)獎勵。3.完善應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)法規(guī)針對疫情中暴露出來的短板和不足，大理州政府應(yīng)落實黨中央的戰(zhàn)略決策部署，建立健全應(yīng)急管理機(jī)制和疫情防控法律體系，提高處理危機(jī)的能力，并根據(jù)實際情況，對危機(jī)處理的預(yù)案進(jìn)行演練和動員組織。堅持科學(xué)有序的工作開展，發(fā)揮基層黨組織力量，進(jìn)行片區(qū)劃分管理，并落實到每個人頭上。建立外地返鄉(xiāng)人員的健康登記制度，及時使用健康碼作為人員流動的憑證。根據(jù)相關(guān)流行病醫(yī)學(xué)專家建議，借鑒發(fā)達(dá)省份重點醫(yī)院的防控體系和資源配置，加強(qiáng)傳染病防控體系和能力建設(shè)，完善處罰程序，對于不遵守疫情防控相關(guān)法律規(guī)定的人員給予相應(yīng)的處罰，強(qiáng)化公共衛(wèi)生安全保障。公共衛(wèi)生體系的構(gòu)建是應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生問題的必要保障，而法律則是公共衛(wèi)生體系構(gòu)建過程中的有力依據(jù)。從某種程度上來講，只有切實做好法制建設(shè)工作，才能夠為公共衛(wèi)生體系的構(gòu)建提供保障。（三）政府是疫情防控中醫(yī)療資源和重要物資的分配者和管制者重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件因其暴發(fā)的突發(fā)性和傳播性，會導(dǎo)致現(xiàn)有的醫(yī)療資源和防疫重要物資生產(chǎn)、儲備，供應(yīng)不上需求而出現(xiàn)供需緊張的問題。民眾恐慌和緊張的情緒會造成哄抬物價、囤貨炒貨等擾亂市場規(guī)律的現(xiàn)象，人們的生活必需品和防疫物資就會造成嚴(yán)重短缺，這時政府就需要承擔(dān)疫情防控中醫(yī)療資源和重要物資的分配者和管制者的角色。1.協(xié)調(diào)好各地區(qū)應(yīng)急所需的應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備、物資大理州政府要強(qiáng)化基本醫(yī)療和生活物資保障能力，采取堅決有力的舉措，統(tǒng)籌兼顧州內(nèi)所能調(diào)動的各類資源，確保疫情防控期間的市場穩(wěn)定和人心穩(wěn)定。調(diào)整和優(yōu)化醫(yī)療應(yīng)急設(shè)備和物資，合理分配物資，并保障重點醫(yī)院、重點地區(qū)以及抗疫醫(yī)護(hù)人員有足夠的醫(yī)療資源。首先大理州政府要根據(jù)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生程度的不同，有針對性地集中力量對醫(yī)療資源和防疫物資進(jìn)行統(tǒng)一分配和管制。其次是大理州政府需要根據(jù)市場情況對疫情嚴(yán)重地區(qū)的居民生活必需品進(jìn)行分配和管制，嚴(yán)厲打擊哄抬物價和囤貨炒貨等行為，確保居民生活穩(wěn)定。2.積極引進(jìn)公共衛(wèi)生危機(jī)處理方面的人才大理州衛(wèi)健系統(tǒng)管理部門應(yīng)該以構(gòu)建公共衛(wèi)生安全體系為目的，積極引進(jìn)公共危機(jī)處理方面的人才，補(bǔ)充應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的人員，加快構(gòu)建具有中國特色社會主義衛(wèi)生健康管理系統(tǒng)。同時，大理州政府還應(yīng)該將公共衛(wèi)生危機(jī)處理教育納入國民教育發(fā)展中，對學(xué)生的義務(wù)教育、高等教育以及公職人員的入職教育中，促進(jìn)人民群眾對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的了解和應(yīng)急處理能力的培養(yǎng)。此外，大理州政府要對參加抗疫工作的團(tuán)體和個人給予表彰和相關(guān)政策照顧，激勵廣大愛國青年和團(tuán)體投身到抗疫一線。3.加大對偏遠(yuǎn)地區(qū)的財政投入以及幫助各企業(yè)盡快復(fù)工復(fù)產(chǎn)在疫情先兆階段，針對偏遠(yuǎn)地區(qū)面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治過程中的資源儲備、人員配置問題，大理州政府應(yīng)該提前做好評估，并給予相關(guān)的財政投入，用于建立資源儲備倉以及巡崗人員的安置。突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)后，應(yīng)快速調(diào)集資金，用于醫(yī)療衛(wèi)生物資，動員本地醫(yī)護(hù)人員、公職人員以及基層組織前往參與防疫工作。在疫情緊急階段，大理州政府要大力支持生產(chǎn)醫(yī)用口罩、防護(hù)服的企業(yè)，保證醫(yī)用物資的供應(yīng)。在疫情解決階段，大理州政府有關(guān)部門要排查州內(nèi)相關(guān)企業(yè)，幫助企業(yè)解決生產(chǎn)經(jīng)營中遇到的問題，給予相關(guān)政策支持，促進(jìn)中、小型企業(yè)的復(fù)工復(fù)產(chǎn)，充分發(fā)掘企業(yè)生產(chǎn)潛力，及時運轉(zhuǎn)企業(yè)。同時因為疫情造成的個體經(jīng)營商戶利益受損情況，大理州政府應(yīng)根據(jù)損失情況給予一定的補(bǔ)貼或者不收取稅費，或者提供貸款政策，盡快復(fù)工復(fù)產(chǎn)。（四）政府是社會安全秩序的維護(hù)者和保障者重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)，給普通居民的正常生活和社會秩序的正常運轉(zhuǎn)帶來巨大的沖擊，大量醫(yī)護(hù)人員和被感染者要承受巨大的心理壓力；疫情防控封閉隔離之后，部分居民生活必需品難以保障，企業(yè)停工停產(chǎn)導(dǎo)致大部分民眾收入降低甚至失業(yè)，國內(nèi)外的各類敵對勢力以及人員居心叵測，惡意制造和散布謠言，在疫情期間引發(fā)民眾的恐慌，造成社會動蕩不安，這時政府就承擔(dān)了社會安全秩序的維護(hù)者和保障者的角色。1.重視心理救助，幫助醫(yī)護(hù)人員和被感染者走出心理困境此次疫情的救治，不僅是身體上，還有心理上。中國科學(xué)院心理研究所副所長陳雪峰、所長傅小蘭曾發(fā)表應(yīng)對凸顯社會心理服務(wù)體系建設(shè)的重要性和緊迫性呼吁，強(qiáng)調(diào)需要建設(shè)中國特色的社會心理服務(wù)體系。主要原因是一方面，心理救助的干預(yù)有助于新冠肺炎治療和疫情防控，另一方面，心理救助難以科學(xué)把握，復(fù)雜程度不亞于疾病本身的防治。在疫情一線治療過程中，被感染者面對嚴(yán)峻的疫情形勢，會擔(dān)心自己的生命安全，感染焦慮和恐慌。他們不僅與病毒的身體機(jī)理戰(zhàn)斗，還有內(nèi)心世界的孤獨和寂寞。因此在救治過程中，大理州政府要引導(dǎo)有關(guān)部門進(jìn)行相應(yīng)的心理救助，掌握正確的心理調(diào)適方式，讓被感染者相信醫(yī)護(hù)人員的努力以及國家采取的有力措施，并積極配合醫(yī)護(hù)人員的安排。充分認(rèn)識到負(fù)面情緒對治療的影響，積極發(fā)現(xiàn)生活的美，理性看待心理壓力帶來的影響，并積極幫助患者走出心理困境，引導(dǎo)他們發(fā)泄不良情緒。2.強(qiáng)化社會治安管理，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)大理州政府是一個具有公信力的組織，面對國內(nèi)外各類敵對勢力及相關(guān)人員散播的謠言，不能采取置之不理的態(tài)度，而是要采取“零容忍”的態(tài)度，嚴(yán)厲打擊不法分子的囂張氣焰。大理州政府各部門要加強(qiáng)聯(lián)動配合，面對不實的謠言，各有關(guān)部門要利用新聞媒體、微博、微信公眾號等官方平臺澄清，并對不法分子的懲處情況做相關(guān)通報批評，震懾違法犯罪活動。習(xí)近平主席指出：“民生穩(wěn)，人心就穩(wěn)，社會就穩(wěn)”，大理州各級政府要做好保障國家長治久安和社會持續(xù)健康發(fā)展的工作。（五）政府是科技創(chuàng)新的促進(jìn)者和引領(lǐng)者在疫情發(fā)生的先兆階段，大理州各級政府要積極組織有關(guān)部門開展防控重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)研究；在疫情緊急階段，大理州政府要組織相關(guān)醫(yī)療部門、專家、學(xué)者開展對新冠肺炎病毒的技術(shù)檢驗、制定相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和防控措施；在疫情持久和解決階段，大理州政府要開展應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)技術(shù)交流與合作，保證決策的可實施性和有效性；一方面要鞏固疫情防控的成果，另一方面要引領(lǐng)社會逐漸步入發(fā)展的正軌。在疫情期間，“健康碼”、“出行大數(shù)據(jù)”、“遠(yuǎn)程在線辦公”、“在線教育”等方面都體現(xiàn)了我國在疫情防控方面的技術(shù)創(chuàng)新；新冠疫苗和藥物的研發(fā)，也體現(xiàn)了我國科技發(fā)展成效，這一系列科技成果，不僅促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，提高了政府的行政效率，而且為人民群眾日常生活提供了極大地便利。結(jié)束語經(jīng)過對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的政府角色定位研究，分析了政府在應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，為了人民群眾的生命和財產(chǎn)安全，為了社會的穩(wěn)定治安和和平發(fā)展，政府在應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件過程中必須轉(zhuǎn)變角色、轉(zhuǎn)變作風(fēng)、克服一切艱難險阻，提升應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，帶領(lǐng)人民群眾打贏疫情防控狙擊戰(zhàn)，努力兌現(xiàn)“為人民服務(wù)”的承諾。對于各級政府在疫情防控的先兆階段、緊急階段、持久階段暴露出來的缺點和不足，各級地方政府要加以彌補(bǔ)和完善，促進(jìn)服務(wù)型政府的建設(shè)和發(fā)展。本文雖然已經(jīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的政府角色定位進(jìn)行分析和研究，但由于時間有限以及缺乏足夠的社會經(jīng)驗，并不能做到完美的分析，其中存在的一些問題，也值得進(jìn)一步拓展和研究。

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