醫(yī)保工作計劃范文四篇

醫(yī)保工作計劃優(yōu)秀范文四篇

隨著社會的不斷進展，也是由于工作競爭太劇烈，為了滿意社會的生產(chǎn)力，我們不得不提高工作效率，制定工作規(guī)劃。下面是蝸牛文摘網(wǎng)和大家共享的醫(yī)保工作規(guī)劃優(yōu)秀范文四篇，供應(yīng)參考，歡送你的參閱。

醫(yī)保工作規(guī)劃優(yōu)秀范文1

20xx年，為進一步加強社區(qū)建立，隨著社區(qū)建立效勞進展的需要，全力完成上級交給的各項任務(wù)，最大限度去完成和滿意廣闊群眾的各種需求，特制定以下工作規(guī)劃:

一、積極組織下崗失業(yè)人員參與街道、社區(qū)組織地職業(yè)培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)全年四次;定期完成上級布置的就業(yè)指標。

二、積極推舉下崗失業(yè)人員就業(yè)，多聯(lián)系單位努力挖掘空崗，準時在“博客”、信息欄公示就業(yè)信息。

三、仔細辦理和審核4050人員的社保補貼工作，做好敏捷就業(yè)人員的申請臺賬。

四、積極幫助低保再就業(yè)人員辦理再就業(yè)補貼。

五、仔細做好退休職工的認定工作，幫助街道保障效勞平臺做好相關(guān)的效勞。

六、進一步穩(wěn)固創(chuàng)立充分就業(yè)社區(qū)的成果，仔細完成各項臺帳，并準時上報平臺。

七、加強醫(yī)保政策的宣傳，力爭讓沒有醫(yī)保的居民參保，確保醫(yī)保系統(tǒng)錄入正確無誤。努力完成上級布置的醫(yī)保任務(wù)。

醫(yī)保工作規(guī)劃優(yōu)秀范文2

農(nóng)合醫(yī)保工作是政府治理職能的延長，是醫(yī)院中解決諸多社會沖突的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險治理的核心。我院作為農(nóng)合醫(yī)保定點醫(yī)院，不僅是醫(yī)療效勞場所，而且是新農(nóng)合醫(yī)保運行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國家政府保障農(nóng)合醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會穩(wěn)定促進社會和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。為進一步提高農(nóng)合醫(yī)保治理質(zhì)量，創(chuàng)新農(nóng)合醫(yī)保治理體制，確保農(nóng)合醫(yī)保各項工作落到實處，特制訂20XX年度工作規(guī)劃如下：

一、定期進展政策宣傳

1、對醫(yī)護人員進展農(nóng)合醫(yī)保政策宣傳，準時傳達新政策。

2、定期對醫(yī)護人員進展醫(yī)保、農(nóng)合工作反應(yīng)，讓醫(yī)護人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)覺的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。

二、強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1、組織對相關(guān)醫(yī)護人員進展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護人員全面把握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。

2、加強農(nóng)合醫(yī)保治理科內(nèi)部培訓(xùn)，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂治理、會操作，以適合根本醫(yī)療制度建立的需要。

三、供應(yīng)優(yōu)質(zhì)化效勞

1、建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。

2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓患者對流程一目了然。

3、強化效勞臺工作效勞禮儀及農(nóng)合醫(yī)保政策的宣傳。

四、加強監(jiān)管力度

1、醫(yī)保治理科主任有副院長擔當，完善制定醫(yī)保治理懲罰制度。

2、每月在月例會中，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落實到實處。

3、定期考評醫(yī)療保險效勞（效勞態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用掌握等）。

4、加強對農(nóng)合醫(yī)保工作的日常檢查：

（1）加強病房治理，常常巡察病房，進展病床邊政策宣傳，征求病員意見準時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，有無冒名頂替現(xiàn)象。

（2）加強農(nóng)合醫(yī)保一般門診病人費用掌握，適度增加均次門診費用，準時降低大處方率。

（3）進一步加強醫(yī)保處方治理，杜絕消失醫(yī)保不合理處方。特殊加強對于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實降低住院病人的均次費用。

（4）加強對科室的病歷書寫質(zhì)量要求，削減在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。

（5）標準醫(yī)務(wù)人員診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不標準行為發(fā)生，并將不合格的病歷準時交給責任醫(yī)生進展修改。

五、當好領(lǐng)導(dǎo)參謀

1、圍繞醫(yī)院年度工作規(guī)劃，突出重點，當好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使農(nóng)合醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方到達共贏。

2、帶著農(nóng)合醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，求真務(wù)實，一如既往地努力工作。

3、根據(jù)上級醫(yī)保農(nóng)合部門的政策指示做好醫(yī)保農(nóng)合病人次均費用、名目外指標的治理，做到合理檢查、合理用藥、合規(guī)收費，保障農(nóng)合醫(yī)保病人的切身利益。

六、加強與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通

1、政策、業(yè)務(wù)事項多請示，多學(xué)習(xí)。

2、方針、政策及要求準時、仔細落實。

3、各項指示仔細執(zhí)行。

醫(yī)保工作規(guī)劃優(yōu)秀范文3

隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險在全國范圍內(nèi)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源。我院醫(yī)保、新農(nóng)合治理工作本著讓廣闊參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心為工作宗旨。通過上年度醫(yī)保中心、農(nóng)合辦對我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗收均較滿足。在本年度，結(jié)合我院的實際狀況，對我院的醫(yī)保、新農(nóng)合做好以下工作。

一、門診治理方面

為了避開搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院門診大夫應(yīng)嚴加審核，標準治理，確保醫(yī)保、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。

二、醫(yī)保、農(nóng)合辦公室治理方面

現(xiàn)在我院醫(yī)保、新農(nóng)合的工作對病人治理只是停留在對病人的人員核實，對其住院期間治理方面還存在缺陷：

1、在收費處辦理住院手續(xù)時，應(yīng)精確登記醫(yī)療類型，嚴格把關(guān)是否符合住院標準，每日核查一次。

2、建立醫(yī)保、新農(nóng)合監(jiān)視小組，定期做好對醫(yī)保、農(nóng)合住院病人抽查的工作，不僅對病人的身份進展核實，并對醫(yī)保、參合病人的住院病歷是否合格，依據(jù)政策規(guī)定進展審核。審核內(nèi)容：診斷病種是否精確、完整;藥品使用是否正確;診斷工程是否合理;檢查報告單是否完善。發(fā)覺不合格的病歷，準時告知責任醫(yī)生進展修改。

3、在收費處辦理出院結(jié)算后，住院患者憑醫(yī)保或新農(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保、農(nóng)合辦進展補償報銷，避開結(jié)賬、補償報銷在同一科室，更加標準了財務(wù)制度。

三、需要加強的幾項詳細工作:

1、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳，定期對醫(yī)務(wù)人員進展醫(yī)保、新農(nóng)合工作的新政策反應(yīng)。重視培訓(xùn)工作，不定期舉辦醫(yī)保、新農(nóng)合學(xué)問培訓(xùn)班。

2、加強與醫(yī)保中心、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項政策仔細執(zhí)行，并積極落實，當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手，使醫(yī)保中心(農(nóng)合辦)、醫(yī)院和患者三方到達共贏。

3、依據(jù)現(xiàn)在的實際狀況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng)，并有專人負責(收費處)。

在今后的工作中，我深信，在勞動保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的親密協(xié)作下，醫(yī)保、新農(nóng)合的治理工作會更加順當進展，我科室全體工作人員將一如既往地連續(xù)努力工作，求真務(wù)實，盡職盡責，為中醫(yī)院的進展奉獻自己的一份力氣!

醫(yī)保、農(nóng)合辦

20__年4月5日

醫(yī)保工作規(guī)劃優(yōu)秀范文4

提高醫(yī)保治理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保治理體制，把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的８０％，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人效勞好，治理好，對我院以后的住院收入有著重大的意義。

20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力協(xié)作，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順當進展，并取得了肯定的成績。但仍存在有缺乏之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定把握的不夠明確，問題瑣碎，人員緊急，導(dǎo)致我們在工作中比擬被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反應(yīng)會偏少。下一年工作詳細安排如下：

1.連續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作；

2.圍繞醫(yī)院年度工作規(guī)劃，突出重點，當好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保局、合管辦，醫(yī)院和患者三方到達共贏；

3.加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進展醫(yī)保、農(nóng)合工作反應(yīng)，每季度末對各臨床科室的各項指標掌握狀況進展反應(yīng)。重視培訓(xùn)工作，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)出一批懂政策、會操作的科室業(yè)務(wù)股干，不斷提高全院職工的自身

素養(yǎng)，以相宜根本醫(yī)療制度建立的需要。

4.加強就醫(yī)補償各項效勞治理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序，便利于民、取信于民。

5.帶著全科工作人員，求真務(wù)實，一如既往地努力工作，絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

6.依據(jù)現(xiàn)在的實際狀況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng)，并有專人負責。

7.積極協(xié)作網(wǎng)絡(luò)中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保治理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可