衛(wèi)生系統(tǒng)考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)

衛(wèi)生系統(tǒng)考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)總結(jié)1.單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散區(qū)別：a單純擴(kuò)散是脂溶性物質(zhì)，易化擴(kuò)散是非脂溶性；b單純擴(kuò)散是物理學(xué)現(xiàn)象，易化擴(kuò)散需要載體蛋白通道蛋白幫助。2.反映組織細(xì)胞興奮性最常用的指標(biāo)是：A.閾值B.閾強(qiáng)度C.時(shí)值D.閾電位答案A3.心臟的潛在起搏點(diǎn)為：A.竇房結(jié)4B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C4.M受體激動(dòng)（膽堿受體激動(dòng)）藥毛果蕓香堿，抗膽堿藥阿托品。M樣化：心臟抑制、血管擴(kuò)張、血壓下降，腺體分泌增加，瞳孔括約肌收縮。5.銅綠假單胞菌感染用0.1%醋酸溶液，1%-4%碳酸氫鈉用于真菌感染，0.2%呋喃西林廣譜抗菌；6.可待因?qū)儆谥袠行枣?zhèn)咳劑不能用7.多跟肋骨骨折，出現(xiàn)反常呼吸原因是胸壁軟化。血?dú)庑刂械攘砍鲅?00-50008.copd家庭氧療每天10-15h9.胎膜破裂觀察羊水性狀，預(yù)防臍帶脫垂，破裂12h以上要用抗生素10.解除隔離:破傷風(fēng)氣性壞疽；流行性乙型腦炎昆蟲(chóng)隔離；甲戊消化道隔離；乙丙血液體液隔離11帕金森，典型癥狀靜止性震顫，左旋多巴，溴隱亭D2受體拮抗劑，給予健康指導(dǎo)堅(jiān)持主動(dòng)運(yùn)動(dòng)12氨茶堿不良反應(yīng):低血壓心律失常。支氣管哮喘急性發(fā)作首選β2受體激動(dòng)劑，首選沙丁胺醇；癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮；類(lèi)風(fēng)關(guān)首選藥糖皮質(zhì)激素13疑似傳染病直接送隔離門(mén)診，懷疑醫(yī)院感染要報(bào)告主任和感染管理部門(mén)，出現(xiàn)災(zāi)害性事件通知衛(wèi)生行政部門(mén)及相關(guān)科室，出現(xiàn)法律糾紛報(bào)告保衛(wèi)科。14膽道蛔蟲(chóng)癥癥狀劍突下鉆頂樣疼痛，癥狀與體征不相符合，驅(qū)蟲(chóng)藥在晚上睡前用15膀胱刺激癥原因上行或逆行感染感染，大腸癌細(xì)菌感染，預(yù)防尿路感染最有效措施多喝水勤排尿16兒童7-12月公式6+月齡*0.25，出生3千克，一歲9千克2-12體重：年齡×2+8身高：年齡×7+7517基礎(chǔ)代謝率＝脈壓+脈率-11118顱前窩骨折:兔眼癥，熊貓眼征，視神經(jīng)嗅神經(jīng)損傷；顱中窩骨折:鼻漏耳漏面神經(jīng)聽(tīng)神經(jīng)損傷，不能用棉球堵塞否則顱內(nèi)壓增高誘發(fā)腦疝19敵百蟲(chóng)禁用碳酸氫鈉洗胃（口訣輕敵）20急性腎小球腎炎入院，鏡下血尿消失水腫消退可下床活動(dòng)，艾迪計(jì)數(shù)正?？蓜×一顒?dòng)，上學(xué)恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞沉降速率（尿標(biāo)本艾迪加甲醛，尿蛋白加甲苯，類(lèi)固醇加濃鹽酸，95%乙醇或10%甲醛用于固定痰標(biāo)本中的癌細(xì)胞）21預(yù)防肺結(jié)核用異煙肼，不良反應(yīng)周?chē)窠?jīng)炎，利福平肝功損害，環(huán)磷酰胺出血性膀胱炎，鏈霉素聽(tīng)力損害腎毒性，吡嗪酰胺胃腸道反應(yīng)高尿酸血癥，乙胺丁醇視神經(jīng)損害，PPD48-72h觀察皮膚結(jié)果，5-9弱陽(yáng)（＋），10-19陽(yáng)（＋＋）＞20皮膚水泡淋巴管炎（＋＋＋）。ppd0.1ml含5U結(jié)核菌素，注射部位左側(cè)前臂屈側(cè)中部皮內(nèi)注射22胃大部切除術(shù)24h內(nèi)出血24h后感染23長(zhǎng)春新堿末梢神經(jīng)炎，足趾麻木腱反射消失24利多卡因鈉離子通道阻滯劑，室顫首選潰瘍性結(jié)腸炎首選柳氮磺吡啶重癥用糖皮質(zhì)激素（癥狀：粘液膿血便里急后重）25幽門(mén)梗阻典型癥狀頻繁嘔吐隔夜宿食，消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻術(shù)前3天溫等滲生理鹽水300-500ml灌腸以減輕胃粘膜水腫等等。26非甾體抗炎藥（布洛芬）不良反應(yīng)胃腸道反應(yīng)；CCB類(lèi)藥物（鈣通道阻滯劑，維拉帕米）不良反應(yīng)顏面潮紅，呋塞米不良反應(yīng)電解質(zhì)紊亂，甲硝唑不良反應(yīng)消化道癥狀27腦挫裂傷用糖皮質(zhì)激素的目的是減輕腦水腫28肺氣腫叩診過(guò)清音，胸膜炎胸膜摩擦音，氣胸叩診鼓音，張力性氣胸皮下氣腫第二肋間穿刺排氣，支擴(kuò)癥狀反復(fù)咳嗽大量膿痰咯血痰液靜置分層上層泡沫，中間膿液下層壞死組織29.降溫灌腸28-32℃，便秘大量不保留灌腸39-41℃500—1000ml保留5-10min，小量不保留10-20min，肛管排氣插入15-18cm，每次小于30min間隔2-3h30.急性心梗24h內(nèi)死亡主要原因是心律失常，最危險(xiǎn)的是三度房室傳導(dǎo)阻滯。下壁心梗23avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背向上抬高，前間壁V1-V3，局限前壁V4-V6。31.化療藥物停藥指征：出現(xiàn)骨髓抑制，白細(xì)胞低于310∧9。血小板低于50×10∧9絕對(duì)臥床，低于20警惕腦出血32胸腔閉式引流引流量超過(guò)200ml/h提示活動(dòng)性出血33豆腐渣樣分泌物見(jiàn)于假絲酵母菌病，明確診斷進(jìn)一步檢查革蘭染色法34高熱患者4h一次，給予物理降溫30min一次35鵝口瘡用碳酸氫鈉漱口，白色念珠菌感染引起36肝性腦病前驅(qū)期主要表現(xiàn)撲翼樣震顫37急性淋巴管炎最常見(jiàn)病因是足蘚38尿毒癥患者水鈉潴留會(huì)出現(xiàn)高血壓，腎功能衰竭的病人必然出現(xiàn)貧血（EPO減少不能刺激骨髓造血），消化道反應(yīng)最早出現(xiàn)的臨床癥狀，少尿期最常見(jiàn)死因高鉀血癥，腎功能衰竭病人恢復(fù)期濾過(guò)功能恢復(fù)重吸收功能并沒(méi)有恢復(fù)所以多尿，低磷低蛋白飲食39左心衰特征性體征交替脈奔馬律。擴(kuò)張性心肌病普大心，二尖瓣狹窄梨形心，主動(dòng)脈瓣狹窄法洛四聯(lián)癥靴形心，縮窄性心包炎心包積液燒瓶心40TIA病因頸動(dòng)脈硬化，低脂飲食衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)士考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)1.以下不符合B型胃炎表現(xiàn)的是()。A、病變以胃竇部為主B、血清促胃液素含量降低C、壁細(xì)胞抗體滴度較低D、由自身免疫引起答案：D根據(jù)發(fā)病是否與自身免疫有關(guān)是否出現(xiàn)惡性貧血有關(guān)將慢性萎縮性胃炎分為A型和B型胃炎，A型常發(fā)生在胃體部，病因是自身免疫，胃酸分泌明顯降低，B12降低，有惡性貧血。B型胃炎好發(fā)在胃竇部，病因多為幽門(mén)螺旋桿菌感染，無(wú)惡性貧血B12正常，胃粘膜遭到破壞，使幽門(mén)部G細(xì)胞分泌促胃液素降低，壁細(xì)胞抗體滴度降低。故選D。2.下列哪項(xiàng)是創(chuàng)傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥？A、氣性壞值B、化膿性感染C、破傷風(fēng)D、休克答案B3.執(zhí)行慢性胃炎患者的醫(yī)囑時(shí)，使用前應(yīng)著重與醫(yī)生進(jìn)行溝通的物是（）。A、消膽胺B、山莨菪堿C、雷尼替丁D、強(qiáng)的松答案D【解析】A治療反流性胃炎、B、C都是治療慢性胃炎的常規(guī)用藥，強(qiáng)的松一般不用于慢性胃炎，又叫潑尼松，是糖皮質(zhì)激素。故使用前應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行溝通。故選D。4.遇到災(zāi)害性事件，急診預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知（）A、家屬和陪護(hù)者B、值班醫(yī)生C、搶救室護(hù)士D、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)科室答案D【解析】要有專人接待患者，預(yù)檢護(hù)士對(duì)患者要做到一問(wèn)、二看、三檢查、四分診。遇到危重患者，預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知值班醫(yī)生及搶救室護(hù)士；遇有意外災(zāi)害事件，預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)科室；遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件，預(yù)檢護(hù)士應(yīng)迅速向醫(yī)院保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告或與公安部門(mén)取得聯(lián)系，并請(qǐng)家屬或陪送者留下。故選D。5.消毒后的內(nèi)鏡（如胃鏡）生物監(jiān)測(cè)的合格標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)<10cfu/mL，不得檢出致病微生物B、細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)<20cfu/mL，不得檢出致病微生物C、細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)<10cfu/件，不得檢出致病微生物D、細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)<20cfu/件，不得檢出致病微生物答案D6.嚴(yán)重?cái)D壓傷者，當(dāng)傷肢局部明顯腫脹，伴有靜脈回流障礙時(shí)，部處理應(yīng)首先考慮(）。A、患肢抬高B、患肢制動(dòng)C、切開(kāi)減壓D、活血化瘀答案C7.因十二指腸潰瘍做迷走神經(jīng)切斷術(shù)，對(duì)評(píng)估迷走神經(jīng)切斷是否完全有幫助的檢查是（）。A、X線鋼餐B、纖維胃鏡C、胃酸測(cè)定D、大便隱血試驗(yàn)答案C8.患者，女性，26歲，懷孕后被診斷為葡萄胎，行刮宮術(shù)后4個(gè)月，血HCG明顯高于正常，胸部X線片顯示片狀陰影，最可能的診斷是(）。A、再次葡萄胎B、絨毛膜癌C、侵蝕性葡萄胎D、宮外孕答案C9.結(jié)核患兒PPD陰性，不包括()A、初次感染4~8周內(nèi)B、嚴(yán)重結(jié)核病C、1歲以內(nèi)嬰兒D合并麻疹答案C【解析】PPD陰性反應(yīng)有以下幾種情況：1未受過(guò)結(jié)核感染；2結(jié)核變態(tài)反應(yīng)初期(初次感染后4~8周內(nèi))；③機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時(shí)，呈假陰性反應(yīng)，如嚴(yán)重結(jié)核病、合并麻疹、重度營(yíng)養(yǎng)不良等；④技術(shù)誤或結(jié)核菌素效價(jià)不足10.患兒男，5歲。全身水腫、尿少6天，以“原發(fā)性腎病綜合征”入院。護(hù)士進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，最重要的評(píng)估內(nèi)容是(）。A、飲食情況B、大便情況C、尿量情況D、水腫情況答案D11.患者，女，24歲，未婚，面部有較嚴(yán)重蝶形紅斑，且長(zhǎng)期不規(guī)則低熱，其首要護(hù)理診斷是（）。A、體溫過(guò)高B、皮膚完整性受損C、有感染的危險(xiǎn)D、相關(guān)知識(shí)缺乏答案A12.聯(lián)合瓣膜病的最常見(jiàn)類(lèi)型是（）。A、二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全伴主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、肺動(dòng)脈瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全答案A13.術(shù)前宜采用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的病人為(）。A、器官移植病人B、肺癌病人C、顱內(nèi)血腫病人D、膽囊手術(shù)病人答案A【解析】器官移植手術(shù)和處于重度免疫抑制狀態(tài)的患者，術(shù)前可用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚。故選A。14.對(duì)于結(jié)腸損傷后行腸造口或腸外置術(shù)的患者，關(guān)閉痿口的時(shí)間是(）。A、手術(shù)1年后B、手術(shù)1～2周后C、手術(shù)3~4周后D、手術(shù)半年后答案C【解析】結(jié)腸損傷結(jié)腸壁薄、血液供應(yīng)差、細(xì)菌數(shù)量大，一旦懷疑結(jié)腸損傷，需及時(shí)手術(shù)探查。除少數(shù)裂口小、腹腔污染輕、全身情況良好者可以考慮一期修補(bǔ)或一期結(jié)腸切除吻合(尤其是右半結(jié)腸)外，大部分病人需先采用腸造口術(shù)或腸外置術(shù)處理，3~4周后待病人情況好轉(zhuǎn)，再關(guān)閉痿口。故選C。15.處于活動(dòng)期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，其輔助檢查可能出現(xiàn)(）。A、抗核抗體定量降低B、血沉降低C、血清補(bǔ)體C3增多D、皮膚狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性答案D【解析】皮膚活檢和腎活檢對(duì)于診斷SLE也有很大的幫助，皮膚狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性和“滿堂亮”的腎小球表現(xiàn)均有較高的特異性。故選D。16.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是(）。A、中醫(yī)中藥治療B、激素治療C、放療為主D、化療為主答案D17.患者，男性，50歲，右下肢腫脹，出現(xiàn)迂曲擴(kuò)張的靜脈，并伴有小腿部皮膚潰瘍，癥狀在站立后加重，初步診斷為下肢靜脈曲張。為鑒別下肢靜脈曲張的性質(zhì)，了解深靜脈是否通暢的實(shí)驗(yàn)是（）。A、曲氏I實(shí)驗(yàn)B、曲氏Ⅱ?qū)嶒?yàn)C、波氏實(shí)驗(yàn)D、肢體抬高實(shí)驗(yàn)答案C【解析】波氏實(shí)驗(yàn)又稱深靜脈回流實(shí)驗(yàn)，是檢查深靜脈是否通暢的方法。站立位靜脈充盈腹股溝下方扎止血帶，踢腿下蹲運(yùn)動(dòng)壓迫血液流向深靜脈，曲張明顯這說(shuō)明深靜脈不通暢故選C。18.3~6個(gè)月患兒，維生素D缺乏性僂病多見(jiàn)的骨骼改變是()。A、方顱B、顱骨軟化C、肋骨串珠D、手鐲、腳鐲征答案B【解析】3~6個(gè)月患兒可見(jiàn)顱骨軟化，重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺(jué)。7-8個(gè)月方顱，，胸部畸形1歲多小兒肋骨串珠。故選B。19.判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能最可靠的檢查是()。A、內(nèi)生肌酐清除率B、血尿素氮C、血肌酐D、尿比重試驗(yàn)答案A【解析】血尿素氮、血肌酥、內(nèi)生肌酥清除率都是檢查腎小球?yàn)V過(guò)功能最常用的指標(biāo)，其中內(nèi)生肌酥清除率最可靠。尿比重試驗(yàn)和β2微球蛋白是檢查腎小管功能指標(biāo)。故選A。20.關(guān)于高血壓患者的降壓標(biāo)準(zhǔn)，正確的有（）。A、一般高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下B、65歲以上的高血壓患者血壓降140/90mmHg以下C、腦卒中的高血壓患者應(yīng)降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血壓患者一般應(yīng)將血壓降到130/80mmHg答案ACD【解析】普通高血壓患者降至140/90mmHg以下，老年患者(≥65歲)降至150/90mmHg以下，伴腎臟疾病、糖尿病或冠心病患者，血壓降至130/80mmHg以下，腦卒中后血壓目標(biāo)140/90mmHg。降壓并非越快越好，對(duì)老年人、病程較長(zhǎng)或已有靶器官損害或并發(fā)癥的患者，降壓速度應(yīng)該慢一點(diǎn)。故選ACD。21.下列關(guān)于妊娠期的子宮變化，正確的是（)A、隨著妊娠的進(jìn)展，子宮逐漸增大變軟B、妊娠足月時(shí)子宮體積達(dá)35×25×22cm，容量約為5000ml，增加1000倍C、妊娠晚期子宮輕度左旋D、妊娠12周后，增大的子宮超出盆腔，在恥骨聯(lián)合上方可觸及答案ABD22.下列屬于竇性心律失常的是（）。A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、竇性心動(dòng)過(guò)緩C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、竇性心律不齊答案ABCD23.劉某，7歲，因吃飯?zhí)羰?，飲食結(jié)構(gòu)不合理，致鐵攝入不足引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血患者出現(xiàn)的癥狀有(）。A、皮膚干燥B、口角類(lèi)、舌炎C、食欲減退D、呈“牛肉樣舌”答案ABC牛肉樣舌見(jiàn)于巨幼紅細(xì)胞貧血，綠色蔬菜水果谷類(lèi)肉類(lèi)葉酸豐富24.男性，35歲，體重60kg，雙上肢、軀體、雙臀會(huì)陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療不宜采取(）。A、蠶食脫痂B、保守療法C、包扎療法D、早期施行切痂植皮手術(shù)答案ABC25.痛痹的主要癥狀有()A、痛有定處B、得熱痛減C、遇寒痛增D、關(guān)節(jié)重著、酸痛答案ABC【解析】痛痹癥狀：肢體關(guān)節(jié)疼痛，痛勢(shì)較劇，部位固定，遇寒則痛甚，得熱則痛緩，關(guān)節(jié)屈伸不利，局部皮膚或有寒冷感。舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈弦緊。26.利尿通淋，治石淋的藥有（)。A、金錢(qián)草B、石韋C、海金沙D、廣金錢(qián)草答案ABCD27.津液的正常排泄途徑是（)。A、汗B、呼氣C、尿D、糞答案ABCD28.一側(cè)題葉占位病變可導(dǎo)致哪些癥狀(）。A、題葉鉤回疝B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、蝶骨翼疝答案ABCD29.腹部外傷伴有出血休克，最重要的處理原則是及時(shí)手術(shù)探查?！谈鼓?，淋巴系統(tǒng)腹膜腹膜內(nèi)位器官臟器表面幾乎均被腹膜覆蓋，胃，12指腸上部，空腸回腸，盲腸，闌尾，橫結(jié)腸，乙狀結(jié)腸，輸卵管，卵巢和脾等。腹膜間位器官臟器表面大部分被腹膜覆蓋，肝膽囊升結(jié)腸，降結(jié)腸，直腸上