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醫(yī)用放射性廢物管理制度放射性廢物是指放射性物質(zhì)或放射性物質(zhì)和其他危險(xiǎn)物質(zhì)混合的殘余物,包括其包裝物及相關(guān)設(shè)施,具有放射性危害和化學(xué)毒性危害。在醫(yī)療行業(yè)中,醫(yī)用放射性廢物是大量產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物之一,如果管理不當(dāng),可能造成嚴(yán)重的輻射安全和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。因此,建立一套完善的醫(yī)用放射性廢物管理制度是至關(guān)重要的。1.法律法規(guī)我國(guó)《放射性廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)用放射性廢物的管理應(yīng)當(dāng)遵循國(guó)家有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行分門別類的收集、運(yùn)輸和處置。此外,國(guó)家也頒布了《醫(yī)療放射性管理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī),進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)用放射性廢物管理。各地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行這些法律法規(guī),確保醫(yī)用放射性廢物管理制度的嚴(yán)格執(zhí)行。2.醫(yī)用放射性廢物收集與分類醫(yī)用放射性廢物按照其輻射性質(zhì)和放射性水平,應(yīng)當(dāng)分門別類地收集和分類。一般可分為高、中、低放射性廢物和無(wú)放射性廢物四類。高放射性廢物是指放射性活度大于或等于每克1000倍的廢物,如使用后的注射器、手套、針頭、紗布等;中放射性廢物是指放射性活度大于或等于每克10倍小于1000倍的廢物,如被污染的實(shí)驗(yàn)設(shè)備、材料、衣物等;低放射性廢物是指放射性活度大于或等于每克0.4倍小于10倍的廢物,如實(shí)驗(yàn)室建筑材料、被污染的地面、地毯等;無(wú)放射性廢物是指放射性活度小于每克0.4倍的廢物,如污染的紙張、塑料袋、廢針、鋼針等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定詳細(xì)的醫(yī)用放射性廢物收集標(biāo)準(zhǔn)和分類方法,并建立完善的收集、儲(chǔ)存、還原、轉(zhuǎn)移與處置制度。3.醫(yī)用放射性廢物儲(chǔ)存醫(yī)用放射性廢物儲(chǔ)存必須保證其封閉性、簡(jiǎn)便性和安全性。儲(chǔ)存設(shè)施應(yīng)當(dāng)按照放射性性質(zhì)、來(lái)源、加工程度和儲(chǔ)存周期等因素進(jìn)行分類儲(chǔ)存,并在儲(chǔ)存過(guò)程中盡量減少放射性廢物的體積和活度。醫(yī)用放射性廢物儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格實(shí)施保密制度,儲(chǔ)存設(shè)施和設(shè)備應(yīng)當(dāng)標(biāo)志明確,避免混淆和交叉感染。同時(shí),儲(chǔ)存設(shè)施應(yīng)當(dāng)隨時(shí)保持干燥、通風(fēng)、無(wú)積水、無(wú)雜物、清潔衛(wèi)生、避免交叉感染等。4.醫(yī)用放射性廢物運(yùn)輸醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)選擇符合國(guó)家規(guī)定的合法運(yùn)輸企業(yè)或?qū)iT從事醫(yī)用放射性廢物運(yùn)輸?shù)膯挝贿M(jìn)行運(yùn)輸,并對(duì)運(yùn)輸過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督。醫(yī)用放射性廢物在運(yùn)輸過(guò)程中,必須具備相應(yīng)的“三防”措施,即防破損、防泄漏、防輻射,確保廢物在運(yùn)輸過(guò)程中不泄漏、不破損、不交叉感染。5.醫(yī)用放射性廢物處置醫(yī)用放射性廢物的處置應(yīng)當(dāng)確保采取最適合、最合理的技術(shù)和手段,從而達(dá)到安全、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境友好的效果。目前醫(yī)用放射性廢物主要有物理法、化學(xué)法、生物法、存儲(chǔ)法等處理方法。物理法主要包括中子、質(zhì)子、γ射線、電子束、離子束等輻射技術(shù),可用于放射性同位素源、污染設(shè)備輻照殺菌、導(dǎo)出廢物活度、用于輻照治療等?;瘜W(xué)法主要采用化學(xué)還原或化學(xué)氧化劑處理輻照設(shè)備和廢物,在處理過(guò)程中能夠?qū)U物中的放射性物質(zhì)轉(zhuǎn)化為穩(wěn)定、不活泄、易于處理的物質(zhì)。生物法是指采用微生物降解和分解醫(yī)用放射性廢物的方法,特別適用于處理釧、锎、镅等放射性同位素污染的土壤、礦產(chǎn)物等。存儲(chǔ)法主要是指將放射性廢物長(zhǎng)期儲(chǔ)存在安全的容器中,待其放射性降低到一定的水平后再進(jìn)行其他處理或全面處置。此方法適用于高和中放射性廢物。6.整體性管理醫(yī)用放射性廢物管理必須做到整體性管理,包括管理體制、管理規(guī)范、管理檔案、管理技術(shù)和管理器材等。一方面要建立細(xì)致的管理制度和清楚的責(zé)任分工,另一方面還應(yīng)當(dāng)配備專門的人員和設(shè)備,確保管理規(guī)范和安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期開展醫(yī)用放射性廢物管理培訓(xùn)和演練,并定期進(jìn)行廢物量和放射性活度監(jiān)測(cè),對(duì)處置前的廢物進(jìn)行檢測(cè)和分析,最大限度地保證人身安全和環(huán)境安全。7.結(jié)論醫(yī)用放射性廢物的產(chǎn)生和管理是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要我們持續(xù)關(guān)注和加強(qiáng)管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期
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