2021下半年隴南市武都區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年隴南市武都區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、只在極少數(shù)患者中發(fā)生，與遺傳變異相關(guān)的不良反應(yīng)是（）。

A、毒性反應(yīng)

B、后遺效應(yīng)

C、變態(tài)反應(yīng)

D、特異質(zhì)反應(yīng)

【答案】D

【解析】特異質(zhì)反應(yīng)屬于藥物不良反應(yīng)的一類(lèi)，是少數(shù)遺傳缺陷者由于特定的生

化物質(zhì)而造成的藥物異常反應(yīng)，由于先天遺傳導(dǎo)致的對(duì)某些藥物異常的敏感，與

藥物固有的藥理作用基本一致，不同于變態(tài)反應(yīng)。故選D。

2、門(mén)脈高壓癥上消化道出血時(shí)首先采取的措施是（）。

A、降低門(mén)脈壓力

B、急癥行斷流術(shù)

C、急癥行分流術(shù)

D、三腔兩囊管壓迫止血

【答案】A

【解析】門(mén)脈高壓癥上消化道出血時(shí)首先采取的措施是降低門(mén)脈壓力。

3、膽汁中與脂肪消化關(guān)系密切的成分是（）。

A、膽固醇

B、卵磷脂

C、膽色素

D、膽鹽

【答案】D

【解析】膽汁中除水分外，含有膽鹽、卵磷脂、膽固醇和膽色素等有機(jī)物和Na+、

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K+、Ca2+、HC03-等無(wú)機(jī)物。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。膽汁中最重要的

成分是膽鹽，其主要作用是促進(jìn)脂肪的消化和吸收。膽鹽還可與脂肪酸甘油一酯

等結(jié)合，形成水溶性復(fù)合物，促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物的吸收。并能促進(jìn)脂溶性維生素

的吸收。故選Do

4、可出現(xiàn)直接角膜反射消失、間接角膜反射存在的是（）。

A、受刺激側(cè)三叉神經(jīng)病變

B、受刺激對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)病變

C、患側(cè)面神經(jīng)癱瘓

D、受刺激對(duì)側(cè)面神經(jīng)癱瘓

【答案】C

【解析】直接角膜反射消失，間接角膜反射存在，見(jiàn)于患側(cè)面神經(jīng)癱瘓（傳出障

礙）。故選C。

5、頭孜他味/棒酸和頭袍喂胎/棒酸紙主要用于檢測(cè)（）。

A、MRS

B、血清芽管試驗(yàn)

C、膽汁溶菌試驗(yàn)

D、超廣譜內(nèi)酰胺酶

【答案】D

【解析】頭匏他唳/棒酸和頭袍嘎肪/棒酸紙主要用于檢測(cè)超廣譜內(nèi)酰胺酶

（ESBLs）o

6、下列哪一項(xiàng)不屬于公共衛(wèi)生工作的特點(diǎn)（）。

A、工作對(duì)象的群體性

B、工作結(jié)果的統(tǒng)計(jì)性

C、工作過(guò)程的公眾性

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D、工作目標(biāo)的社會(huì)性

【答案】D

【解析】公共衛(wèi)生工作特點(diǎn)包括三個(gè)方面：①工作對(duì)象的群體性，公共衛(wèi)生關(guān)注

的核心是群體與群體的健康水平，它是將有效防止疾病發(fā)生、促進(jìn)健康的理論與

方法，在社會(huì)層面具體實(shí)施，以提高全體成員的整體健康水平。②工作結(jié)果的統(tǒng)

計(jì)性，公共衛(wèi)生針對(duì)群體實(shí)施干預(yù)，如采用預(yù)防接種的方式預(yù)防傳染病，可以有

效地防止傳染病在群體內(nèi)流行，通過(guò)前后統(tǒng)計(jì)結(jié)果的對(duì)比驗(yàn)證其效果。③工作過(guò)

程的公眾性，公共衛(wèi)

7、肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于（）。

A、肺化膿性炎

B、肺淤血

C、肺纖維素性炎

D、交叉免疫反應(yīng)引起的肺損傷

【答案】D

【解析】肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于交叉免疫反應(yīng)引起的肺損傷。

8、典型腸阿米巴病的糞便為（）。

A、果醬樣大便

B、黏液膿血便

C、米潛水樣便

D、血水樣便

【答案】A

【解析】典型腸阿米巴病的糞便為果醬樣便，典型細(xì)菌性痢疾為黏液膿血便，上

消化道出血為柏油樣便，典型霍亂為米潛水樣便。

9、女性病人停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛應(yīng)首先想到（）。

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A、急性腎盂腎炎

B、肝破裂

C、脾破裂

D、異位妊娠破裂

【答案】D

【解析】異位妊娠的診斷為典型的三聯(lián)征：停經(jīng)、腹痛及不規(guī)則陰道出血。患者

可能有6-8周的停經(jīng)史，盆腔疼痛主要發(fā)生在下腹部，患側(cè)更重。嚴(yán)重的腹痛、

低血壓提示破裂型的異位妊娠、腹腔內(nèi)出血多，需緊急的外科手術(shù)治療。根據(jù)題

干中患者的臨床表現(xiàn)，考慮為異位妊娠破裂。故選D。

10、切斷動(dòng)物雙側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸的改變是（）。

A、呼吸幅度減小

B、呼吸頻率減慢，幅度增大

C、吸氣時(shí)相縮短

D、呼吸頻率加快

【答案】B

【解析】迷走神經(jīng)是肺牽張反射中肺擴(kuò)張反射的傳入神經(jīng)，有切斷吸氣，轉(zhuǎn)為呼

氣，使呼吸頻率增加的作用。切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，吸氣延長(zhǎng)、加深，呼吸深慢。

11、手術(shù)切除機(jī)會(huì)最大的肺癌是（）。

A、肺泡細(xì)胞癌

B、腺癌

C、類(lèi)癌

D、鱗狀上皮癌

【答案】D

【解析】鱗狀上皮癌在各種類(lèi)型肺癌中最為常見(jiàn)，約占50%o大多起源于較大的

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支氣管，雖然鱗癌的分化程度有所不同，但一般生長(zhǎng)發(fā)展速度比較緩慢，病程較

長(zhǎng)，因此，手術(shù)切除機(jī)會(huì)較大。

12、屬于抗心律失常III類(lèi)（延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程）藥物的是（）。

A、普羅帕酮

B、美托洛爾

C、維拉帕米

D、胺碘酮

【答案】D

【解析】抗心律失常藥分為四類(lèi)：（1）I類(lèi)，鈉通道阻滯藥，又分為三個(gè)亞類(lèi):

IA類(lèi)，適度阻滯鈉通道，如奎尼丁，IB類(lèi)，輕度阻滯鈉通道，如利多卡因，

IC類(lèi)，明顯阻滯鈉通道，如普羅帕酮。（2）II類(lèi)，B受體阻斷藥，如普蔡洛爾。

（3）III類(lèi)，延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥，如胺碘酮。（4）IV類(lèi)，鈣通道阻滯藥，如維

拉帕米。故選D。

13、下列屬于腹膜間位器官的是（）。

A、橫結(jié)腸

B、腎

C、膀胱

D、胰

【答案】C

【解析】腹膜間位器官：臟器的三個(gè)面（一般為前面和兩側(cè)面）或表面的一半以

上，均由腹膜覆被的稱(chēng)為腹膜間位器官，屬于此類(lèi)的有升結(jié)腸，降結(jié)腸，直腸上

段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。

14、維生素B12是許多代謝過(guò)程所必需的，下列哪種情況不會(huì)引起其缺乏（）。

A、外科切除空腸

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B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏

C、胃全切除

D、胃壁細(xì)胞的自家免疫性破壞

【答案】A

【解析】維生素B12與胃黏膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合成復(fù)合物后，才能在回腸

吸收，所以外科切除空腸不會(huì)引起其缺乏。

15、屬于血管緊張素II受體阻斷藥的是（）。

A、拉貝洛爾

B、硝普鈉

C、氯沙坦

D、卡托普利

【答案】C

【解析】血管緊張素n受體阻斷藥包括氯沙坦、厄貝沙坦等。故選c。

16、能以不衰減的形式沿可興奮細(xì)胞膜傳導(dǎo)的電活動(dòng)是（）。

A、靜息膜電位

B、鋒電位

C、終板電位

D、感受器電位

【答案】B

【解析】靜息電位是細(xì)胞在安靜狀態(tài)時(shí)膜內(nèi)外的電位差，不能夠傳導(dǎo)。鋒電位是

動(dòng)作電位的主要組成部分，具有“全或無(wú)”特性，可進(jìn)行不衰減傳導(dǎo)。終板電位、

感受器電位和突觸后電位均為局部電位，局部電位以電緊張的方式向周?chē)鷶U(kuò)布，

為衰減性傳導(dǎo)。故選B。

17、某傷寒患者經(jīng)氯霉素治療后體溫正常，一周后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽(yáng)性；

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這種情況屬于（）。

A、再燃

B、重復(fù)感染

C、復(fù)發(fā)

D、再感染

【答案】C

【解析】復(fù)發(fā)，指感染已進(jìn)入恢復(fù)期，發(fā)熱等主要癥狀已消失，但由于病原體在

體內(nèi)再度繁殖而使發(fā)熱等主要癥狀再度出現(xiàn)。

18、心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）。

A、血液依賴(lài)地心引力而回流

B、骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流

C、心房收縮的擠壓作用

D、心室舒張的抽吸作用

【答案】D

【解析】心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于心室舒張的抽吸作用。心室舒張

時(shí)，室內(nèi)壓逐漸下降，當(dāng)室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣開(kāi)放，心室進(jìn)入充盈期。

故選Do

19、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過(guò)（）。

A、局部電流傳遞

B、軸漿的傳遞

C、電信息傳遞

D、化學(xué)遞質(zhì)傳遞

【答案】D

【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后，經(jīng)擴(kuò)散抵達(dá)突觸后膜作用于膜上特異性受體或

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化學(xué)門(mén)控通道，引起后膜對(duì)某些離子通透性改變。

20、潰瘍病通常是（）。

A、邊緣糜爛，不成形

B、有多個(gè)潰瘍

C、邊緣整齊深達(dá)肌層

D、不可能達(dá)到肌層

【答案】C

【解析】潰瘍常一個(gè)，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以?xún)?nèi)。潰瘍病邊緣整齊,

狀如刀切，底部平坦、潔凈，通常穿越黏膜下層，深達(dá)肌層甚至漿膜層。故選C。

21、下列關(guān)于惡性腫瘤特點(diǎn)的敘述，正確的有（）。

A、多數(shù)為局部生長(zhǎng)

B、可通過(guò)血液、淋巴途徑向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

C、晚期多伴有惡液質(zhì)

D、多數(shù)有完整包膜，易于手術(shù)切除

【答案】BC

【解析】惡性腫瘤發(fā)展較快，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，瘤細(xì)胞四周蔓延侵入周?chē)M織的問(wèn)

隙、管道、空腔等處，并破壞鄰近器官和（或）組織。惡性腫瘤一般無(wú)包膜，與

周?chē)M織分界不清。固定、不能推動(dòng)，表面高低不平，質(zhì)脆，腫瘤中央可缺血、

壞死、表面潰爛、出血。瘤體表面可呈菜花樣。故選BC。

22、門(mén)脈高壓癥上消化道出血時(shí)首先采取的措施是（）。

A、降低門(mén)脈壓力

B、急癥行斷流術(shù)

C、急癥行分流術(shù)

D、三腔兩囊管壓迫止血

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【答案】A

【解析】門(mén)脈高壓癥上消化道出血時(shí)首先采取的措施是降低門(mén)脈壓力。

23、關(guān)于地西泮的敘述錯(cuò)誤的是（）。

A、肌肉注射吸收慢而不規(guī)則

B、口服治療量對(duì)呼吸循環(huán)影響小

C、較大劑量易引起全身麻醉

D、其代謝產(chǎn)物也有生物活性

【答案】C

【解析】地西泮主要的適應(yīng)癥有：①焦慮癥及各種功能性神經(jīng)癥；②失眠，尤對(duì)

焦慮性失眠療效極佳；③癲癇：可與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)

作，控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)靜脈注射；④各種原因引起的驚厥，如子癇、破傷風(fēng)、

小兒高燒驚厥等；⑤腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強(qiáng)直或腰肌勞損、內(nèi)鏡檢

查等所致肌肉痙攣。地西泮為抗焦慮藥，隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、

24、下列能使心輸出量增加的因素是（）。

A、心迷走中樞緊張性增高

B、頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高

C、心交感中樞緊張性增高

D、靜脈回心血量減少

【答案】C

【解析】在影響心輸出量的各個(gè)因素中，靜脈回心血量減少導(dǎo)致心肌拉伸程度不

夠，收縮力達(dá)不到最大限度，故心輸出量減少；頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增加說(shuō)明外周血

壓上升，心臟后負(fù)荷增加，輸出量同樣受到影響而減少；心室舒張末期容積如果

減小的話，回心血量減少。故靜脈回心血量減少、心室舒張末期容積減小、頸動(dòng)

脈竇內(nèi)壓力增高錯(cuò)誤。心臟受交感和迷走神經(jīng)支配，前者釋放去甲腎上腺素對(duì)心

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臟有正性作用。故選心交感中樞緊張性增高。

25、在體循環(huán)和肺循環(huán)中，基本相同的是（）。

A、舒張壓

B、收縮壓

C、外周阻力

D、心搏出量

【答案】D

【解析】肺循環(huán)血管管壁薄，可擴(kuò)張性高，對(duì)血流阻力小，所以肺動(dòng)脈壓遠(yuǎn)較主

動(dòng)脈壓低，但左、右心的輸出量是相等的。

26、腎蒂結(jié)構(gòu)由前向后依次為（）。

A、輸尿管、腎動(dòng)脈、腎靜脈

B、腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈

C、腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

D、腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

【答案】C

【解析】其主要結(jié)構(gòu)由前向后依次排列為：腎靜脈、腎動(dòng)脈和腎盂末端。

27、典型顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)為（）。

A、頭痛

B、嘔吐

C、呼吸困難

D、視乳頭水腫

【答案】ABD

【解析】典型的顱內(nèi)壓增高會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫。故

選ABD。

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28、下列哪項(xiàng)肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙（）。

A、MMFR正常

B、RV增加

C、TLC正?；蛟黾?/p>

D、FEV1/FVC降低

【答案】A

【解析】阻塞性通氣功能障礙時(shí)肺功能檢查可見(jiàn)VC（肺活量）正?；驕p低、RV

（余氣量）增加、TLC（肺總量）正常或增加、FEV1/FVC（第一秒用力呼氣量與

用力肺活量比值）降低、MMFR（最大呼氣中期流速）減少。

29、35歲女性，因嘔吐、昏迷就診，就診時(shí)血壓120/80mmHg、脈搏116次/分，

規(guī)則，血糖30nlmol/L、血鈉130mmol/L、血鉀3.5mmol/L、動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果pH7.2、

PCO220mmHg、HC03-14mmol/L,有關(guān)輸液治療下列何種組合最適當(dāng)（）。

A、普通胰島素、NaHC03、3%氯化鈉液

B、普通胰島素、KC1、3%氯化鈉液

C、生理鹽水、普通胰島素、NaHC03

D、生理鹽水、普通胰島素、KC1

【答案】D

【解析】患者為糖尿病酮癥酸中毒危象，合并低血鉀，需用胰島素降低血糖，用

胰島素后鉀離子進(jìn)入細(xì)胞增多，低血鉀會(huì)更嚴(yán)重，所以需同時(shí)補(bǔ)充鉀離子，以免

出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

30、生成一炭單位的氨基酸是（）。

A、絲氨酸

B、蛋氨酸

C、二者均是

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D、二者均不是

【答案】A

【解析】一碳單位是指某些氨基酸在分解代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的基

團(tuán)，包括甲基、甲烯基、甲塊基、甲?；皝啺奔谆??？缮梢惶紗挝坏陌被?/p>

酸包括絲氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。故選A。

31、腰椎骨折病人，下列哪一項(xiàng)與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)（）。

A^局部疼痛

B、局部壓痛

C、腹脹、腸麻痹

D、行走困難

【答案】C

【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現(xiàn)腹膜后血腫，腰椎骨折患者腸道因缺血引

起缺血性腸麻痹，腸蠕動(dòng)減弱或消失，出現(xiàn)腹脹。

32、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量測(cè)定可采用（）。

A、以上四種方法均可

B、散射免疫比濁法

C、RIA法

D、單向瓊脂擴(kuò)散法

【答案】A

【解析】單向瓊脂擴(kuò)散法、散射免疫比濁法、ELISA法、RIA法均可定量測(cè)定免

疫球蛋白IgG、IgA.IgMo

33、情緒和行為的發(fā)生不是通過(guò)環(huán)境刺激直接產(chǎn)生的，而是借助認(rèn)知的（）。

A、中介作用

B、誘導(dǎo)作用

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C、異常作用

D、正常作用

【答案】A

【解析】情緒和行為的發(fā)生一定要通過(guò)認(rèn)知的中介作用，而不是通過(guò)環(huán)境刺激直

接產(chǎn)生。正常的認(rèn)知產(chǎn)生正常的情緒反應(yīng)，異常的認(rèn)知?jiǎng)t產(chǎn)生異常的情緒反應(yīng)（如

抑郁癥、焦慮癥）。在情緒障礙中，認(rèn)識(shí)歪曲是原發(fā)的，情緒障礙的繼發(fā)的。故

選Ao

34、壓力感受性反射的生理意義是（）。

A、維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)恒定

B、有效降低動(dòng)脈血壓

C、維持有效循環(huán)血量

D、維持動(dòng)脈血壓的長(zhǎng)期恒定

【答案】A

【解析】壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變的情

況下，對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過(guò)程中起重要的作用。

35、下列哪種細(xì)菌一般不用革蘭染色法（）。

A、銅綠假單胞菌

B、草綠色鏈球菌

C、結(jié)核分枝桿菌

D、大腸埃希菌

【答案】C

【解析】結(jié)核分枝桿菌常用抗酸染色法。

36、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音

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B、有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史

C、肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)<18mmHg

D、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫綜合征是以進(jìn)行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征

的急性呼吸衰竭綜合征，咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音是左心衰造成的肺

淤血，與此無(wú)關(guān)。

37、常見(jiàn)的副反應(yīng)是干咳的藥物是()。

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、氫氯嘎嗪

D、美托洛爾

【答案】B

【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，無(wú)痰性干咳是此類(lèi)較常見(jiàn)的不良

反應(yīng)，其產(chǎn)生機(jī)制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關(guān)，吸入

色甘酸二鈉可以緩解。故選B。

38、下列哪項(xiàng)不是肉芽組織的組成成分？()

A、成纖維細(xì)胞

B、毛細(xì)血管

C、單核細(xì)胞

D、平滑肌細(xì)胞

【答案】D

【解析】肉芽組織中可有各類(lèi)炎細(xì)胞包括嗜酸性粒細(xì)胞，只是一般量較少。肉芽

組織無(wú)平滑肌細(xì)胞，其中的肌成纖維細(xì)胞有平滑肌的收縮功能，但實(shí)質(zhì)是成纖維

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細(xì)胞。

39、QRS綜合波代表（）。

A、心室的去極化

B、心室的復(fù)極化

C、心房的復(fù)極化

D、心房的去極化

【答案】A

【解析】QRS綜合波代表左右兩心室的去極化過(guò)程，P波代表左右兩心房的去極

化過(guò)程，T波代表心室復(fù)極化過(guò)程。

40、患者的心理常見(jiàn)的共同需要有（）。

A、被認(rèn)識(shí)的需要

B、被尊重的需要

C、安全感的需要

D、被接納的需要

【答案】ABCD

【解析】患者的需要雖然各其特色，因人而異，但也有共同規(guī)律可循，歸納起來(lái)

常見(jiàn)的共同需要包括：1.被認(rèn)識(shí)和被尊重的需要；2.被接納的需要；3.對(duì)信息的

需要；4.安全感和疾病康復(fù)的需要。故選ABCD。

41、從下列患者脈血樣的血化分析結(jié)果會(huì)計(jì)最可能的情況，

pH=7.46；PaC02=27mmHg,P02=98mmHg,[HC03一]=23mmol/L,[Cl

—]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.（）o

A、代謝性（高酮性）酸中毒

B、代謝性（高乳酸性）酸中毒

C、代謝性（高氯性）酸中毒

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D、呼吸性堿中毒

【答案】D

【解析】pH=7.46推出是堿中毒，PC02低于正常，故是呼吸性。

42、導(dǎo)致新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是（）。

A、內(nèi)皮細(xì)胞增生

B、單核細(xì)胞滲出

C、基底膜缺陷、斷裂

D、系膜細(xì)胞增生

【答案】C

【解析】新月體性腎小球腎炎又稱(chēng)為快速進(jìn)行性腎小球腎炎，可由不同原因引起,

以形成新月體為主要病理特點(diǎn)。新月體由增生的壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞構(gòu)成，

其間可見(jiàn)多量纖維素。基底膜缺陷、斷裂是纖維素滲出的基礎(chǔ)病變，而滲出的纖

維素是壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增生的直接誘因。系膜細(xì)胞增生與新月體性腎小

球腎炎的發(fā)生關(guān)系不密切。

43、與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應(yīng)答的物質(zhì)是（）。

A、激活劑

B、免疫佐劑

C、載體分子

D、抑制劑

【答案】B

【解析】免疫佐劑能非特異性增強(qiáng)抗原的免疫原性或改變免疫反應(yīng)類(lèi)型使機(jī)體對(duì)

該抗原的免疫應(yīng)答更強(qiáng)烈。

44、闌尾炎的疼痛特點(diǎn)（）。

A、上腹痛

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B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、左下腹痛

D、右下腹痛

【答案】B

【解析】闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛多開(kāi)始于臍周或上腹部，數(shù)

小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。故選B。

45、C02分壓由高至低的順序通常是（）。

A、呼出氣，組織細(xì)胞，靜脈血，肺泡氣

B、靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織細(xì)胞

C、呼出氣，肺泡氣，組織細(xì)胞，靜脈血

D、組織細(xì)胞，靜脈血，肺泡氣，呼出氣

【答案】D

【解析】組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生C02,所以C02分壓最高，經(jīng)彌散進(jìn)入靜脈內(nèi)，由靜

脈毛細(xì)血管排至肺泡，再呼出到外界。

46、下列哪條通路不屬于錐體外系（）。

A、網(wǎng)狀脊髓束

B、頂蓋脊髓束

C、紅核脊髓束

D、皮質(zhì)脊髓束

【答案】D

【解析】錐體束是下行運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束，包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束。因其神經(jīng)纖維

主要起源于大腦皮質(zhì)的錐體細(xì)胞，故稱(chēng)為錐體束。錐體外系是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組

成部分，其主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)與平衡。錐體系與錐體外系

兩者不可截然分割，功能是協(xié)調(diào)一致的。錐體外系結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，涉及腦內(nèi)許多結(jié)

17

構(gòu)，包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、底丘腦、中腦頂蓋、紅核、黑質(zhì)、腦橋

核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等，這些運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核團(tuán)

47、男，74歲。反復(fù)咳嗽、咳痰40年，再發(fā)加重伴氣短2天。查體：口唇發(fā)給，

桶狀胸，雙肺叩診呈過(guò)清音，左上肺呼吸音消失，雙下肺散在干濕啰音，心率124

次/分，心律不齊。目前除C0PD急性加重外，最可能存在（）。

A、自發(fā)性氣胸

B、阻塞性肺不張

C、ARDS

D、左心衰竭

【答案】A

【解析】本例診斷C0PD。如有突然加重的呼吸困難，并伴有明顯的發(fā)給，患側(cè)肺

部叩診為鼓音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失，應(yīng)考慮并發(fā)自發(fā)性氣胸，通過(guò)X線檢查

可以確診。

48、異常調(diào)節(jié)是指心臟的每搏輸出量取決于（）。

A、平均動(dòng)脈壓

B、心率貯備

C、心力貯備

D、心室舒張末期容積

【答案】D

【解析】在增加前負(fù)荷（初長(zhǎng)度）時(shí)，心肌收縮力加強(qiáng)，搏出量增多，每搏功增

大。這種通過(guò)改變心肌初長(zhǎng)度而引起心肌收縮力改變的調(diào)節(jié)，稱(chēng)為異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)。

對(duì)中空球形的心臟來(lái)說(shuō)，心室肌的初長(zhǎng)度取決于心室舒張末期的容積。故選D。

49、女性，68歲。有慢支肺氣腫病史20余年，突然氣促、呼吸困難加重半天入

院。胸部X線片提示右側(cè)肺壓縮。予插管引流5日后患者自覺(jué)癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn),

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水封瓶液面仍隨呼吸波動(dòng)。進(jìn)一步考慮的治療是（）。

A、加用負(fù)壓吸引裝置

B、胸膜固定術(shù)

C、剖胸手術(shù)

D、胸腔鏡下手術(shù)

【答案】A

【解析】患者胸部X線片未提示有胸腔積液征象，故可排除血?dú)庑丶澳撗??；?/p>

者肺壓縮面積不大，張力性氣胸可能性較小。經(jīng)插管引流5日后仍未復(fù)張，提示

胸膜破口較大且未能閉合，故考慮為交通性氣胸?；颊吆粑щy明顯，且為慢阻

肺、肺功能不全者，故治療可考慮負(fù)壓吸引。

50、某病在一定時(shí)間內(nèi)迅速傳播，波及全國(guó)各地，甚至超出國(guó)界或洲境稱(chēng)為（）。

A、流行

B、大流行

C、爆發(fā)

D、散發(fā)

【答案】B

【解析】傳染性是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。傳染病的流行過(guò)程在自

然和社會(huì)因素的影響下，表現(xiàn)出各種流行病學(xué)特征。傳染病的流行性可分為散發(fā)、

暴發(fā)、流行和大流行。故選B。

51、患者的自主權(quán)取決于（）。

A、醫(yī)患之間的契約關(guān)系

B、醫(yī)患之間的經(jīng)濟(jì)關(guān)系

C、醫(yī)患之間的親疏關(guān)系

D、醫(yī)患之間的工作關(guān)系

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【答案】A

【解析】醫(yī)患關(guān)系是服務(wù)與被服務(wù)的契約關(guān)系。病人出于信任或與醫(yī)師充分協(xié)商,

接受醫(yī)師的治療體現(xiàn)了醫(yī)患契約關(guān)系中患者的自主權(quán)。故選A。

52、慢性支氣管炎患者呼吸道感染時(shí)，最常致病的革蘭陰性桿菌為（）。

A、綠膿桿菌

B、流感嗜血桿菌

C、大腸桿菌

D、肺炎克雷伯桿菌

【答案】B

【解析】呼吸道感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素，常見(jiàn)的革蘭陰性致病菌為流

感嗜血桿菌。

53、一般人群暴露于結(jié)核菌后，最常見(jiàn)的結(jié)果是（）。

A、感染長(zhǎng)期潛伏后再發(fā)病

B、感染而不發(fā)病

C、大部分人感染后發(fā)病

D、無(wú)感染

【答案】B

【解析】在中國(guó)約有5.5億人口曾被結(jié)核菌感染，但是在大部分感染者的體內(nèi),

結(jié)核菌都會(huì)處于休眠狀態(tài)，也不會(huì)發(fā)病，只有不到10%的感染者可能會(huì)在免疫力

下降的情況下使體內(nèi)結(jié)核菌生長(zhǎng)繁殖進(jìn)而發(fā)展為結(jié)核病。

54、常見(jiàn)的心理治療方法有（）。

A、精神分析療法

B、行為療法

C、患者中心療法

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D、認(rèn)知療法

【答案】ABCD

【解析】常見(jiàn)的心理治療方法有四種，包括了精神分析療法、行為療法、患者中

心療法、認(rèn)知療法。故選ABCD。

55、能使冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是（）。

A、心室舒張期延長(zhǎng)

B、心室收縮期延長(zhǎng)

C、主動(dòng)脈舒張壓降低

D、心率增加

【答案】A

【解析】由于冠脈的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，其分支大部分深埋于心肌組織中，故心肌收

縮對(duì)CBF有很大影響，尤其是對(duì)左心室CBF的影響。在左心室等容收縮期，由于

心肌收縮的強(qiáng)烈壓迫，左冠狀動(dòng)脈血流急劇減少，甚至發(fā)生倒流；在左心室射血

期主動(dòng)脈壓升高，冠脈壓也升高，血流量增加；心肌舒張時(shí)對(duì)冠脈血管的壓迫解

除，故冠脈血管阻力減少，血流量增加。在舒張?jiān)缙谶_(dá)到高等，然后逐漸回降。

故選Ao

56、人類(lèi)免疫缺陷病毒的感染類(lèi)型為（）。

A、隱性感染

B、慢性感染

C、急性感染

D、慢發(fā)感染

【答案】D

【解析】慢發(fā)病毒感染指病毒感染后，有很長(zhǎng)的潛伏期，達(dá)數(shù)月，數(shù)年甚至數(shù)十

年之久，以后出現(xiàn)慢性進(jìn)行性疾病，最終常為致死性感染；除尋常病毒外，還有

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一些非尋常病毒或待定生物因子（如杭粒）也可能引起慢發(fā)感染。常見(jiàn)的如麻疹

病毒引起的亞急性硬化性全腦炎，HIV病毒引起的艾滋病。

57、房室瓣開(kāi)始開(kāi)放的原因是（）。

A、心室舒張，室內(nèi)壓低于動(dòng)脈壓

B、心房舒張，房?jī)?nèi)壓下降

C、心室舒張，室內(nèi)壓低于心房壓

D、心室收縮，室內(nèi)壓下降

【答案】C

【解析】房室瓣是位于心房與心室之間的瓣膜，所以應(yīng)該在心室內(nèi)壓低于心房壓

時(shí)開(kāi)放。

58、產(chǎn)生雄激素結(jié)合蛋白的細(xì)胞是（）。

A、睪丸間質(zhì)細(xì)胞

B、精子細(xì)胞

C、睪丸支持細(xì)胞

D、生精細(xì)胞

【答案】C

【解析】在促濾泡激素（FSH）的作用下，睪丸支持細(xì)胞產(chǎn)生一種對(duì)睪酮或雙氫

睪酮親和性很強(qiáng)的蛋白質(zhì)，稱(chēng)為雄激素結(jié)合蛋白。

59、構(gòu)成淋巴小結(jié)的主要細(xì)胞是（）。

A、B淋巴細(xì)胞

B、T淋巴細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、漿細(xì)胞

【答案】A

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【解析】淋巴小結(jié)又稱(chēng)淋巴濾泡，呈圓形或卵圓形，有較明確的境界，主要由B

細(xì)胞密集而成。故選A。

60、血液凝固的內(nèi)源性途徑與外源性途徑的主要區(qū)別是（）。

A、有無(wú)血小板參與

B、有無(wú)Ca2+參與

C、因子X(jué)的激活過(guò)程

D、纖維蛋白形成過(guò)程

【答案】C

【解析】凝血酶原復(fù)合物可通過(guò)內(nèi)源性途徑與外源性途徑生成。兩條途徑的主要

區(qū)別在于啟動(dòng)方式和參與的凝血因子有所不同。

61、麻疹最常見(jiàn)的首發(fā)表現(xiàn)是（）。

A、肺炎

B、喉炎

C、中耳炎

D、腦炎

【答案】A

【解析】麻疹是兒童罪常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性強(qiáng)。臨床上以發(fā)

熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，

疹退后遺留色素沉著伴糠萩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣

管炎、肺炎等，也可并發(fā)麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。其中肺

炎最常見(jiàn)。故選A。

62、一個(gè)人在對(duì)現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定的態(tài)度和習(xí)慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來(lái)的人格特征

叫（）。

A、個(gè)性

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B、人格

C、性格

D、氣質(zhì)

【答案】C

【解析】性格是指一個(gè)人在社會(huì)生活過(guò)程中形成的，對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)穩(wěn)固以及與之相

適應(yīng)的習(xí)慣化了的行為方式。性格是個(gè)性中鮮明表現(xiàn)出來(lái)的心理特征，在所有人

的人格結(jié)構(gòu)要素中，性格是最重要的人格心理特征。故選C。

63、低張性低氧血癥主要血?dú)馓攸c(diǎn)是（）。

A、血液氧分壓低于正常

B、血液氧含量低于正常

C、血液氧容量低于正常

D、動(dòng)脈血氧分壓低于正常

【答案】D

【解析】低張性低氧血癥主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓降低，使動(dòng)脈血氧含量減少，

使組織供氧不足，但由于氧分壓在8kPa（60mmHg）以上時(shí)，氧合血紅蛋白解離曲

線，近似水平線。在8kPa以下，曲線斜率較大，所以Pa02降低至8kPa以下，

才會(huì)使SaO2及CaO2顯著減少，引起組織缺氧。故選D。

64、四十歲以上有間歇性無(wú)痛性大量全血尿，可能性最大的是（）。

A、泌尿系結(jié)核

B、泌尿系腫瘤

C、尿石癥

D、慢性尿路感染

【答案】B

【解析】間歇無(wú)痛肉眼血尿?yàn)槟I細(xì)胞癌的常見(jiàn)癥狀，表示腫瘤已侵入腎盞、腎盂。

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間歇性無(wú)痛性血尿是泌尿系腫瘤的特征性表現(xiàn)，且患者40歲以上，考慮為泌尿

系腫瘤。故選Bo

65、高血壓腦出血時(shí)，哪支血管破裂最常見(jiàn)（）。

A、基底動(dòng)脈

B、大腦前動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、豆紋動(dòng)脈

【答案】D

【解析】腦出血多見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)域（尤以豆?fàn)詈藚^(qū)最多見(jiàn)），是因?yàn)楣?yīng)該區(qū)域

的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分出，直接受到大腦中動(dòng)脈壓力較高的血流沖擊

和牽引，易使已有病變的豆紋動(dòng)脈破裂。

66、動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有（）。

A^高脂血癥

B、吸煙

C、高血壓

D、糖尿病

【答案】ABCD

【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素有：①高脂血癥；②高血壓；③吸煙；④

糖尿??；另外還有性別和年齡因素。故選ABCD。

67、寄生蟲(chóng)感染與哪種炎細(xì)胞相關(guān)（）。

A、中性粒細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

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【答案】D

【解析】嗜酸性粒細(xì)胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗體復(fù)合物，殺傷寄生

蟲(chóng)。多見(jiàn)于各種慢性炎癥。如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，常提示為寄

生蟲(chóng)感染（如血吸蟲(chóng)?。┗蜃儜B(tài)反應(yīng)性炎癥（如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等）。

68、在判斷人的死亡上，我國(guó)適用的是（）。

A、一元的心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)

B、一元的腦死亡標(biāo)準(zhǔn)

C、心肺功能標(biāo)準(zhǔn)與腦死亡標(biāo)準(zhǔn)并存

D、任意自由選擇

【答案】A

【解析】目前世界各國(guó)一元死亡標(biāo)準(zhǔn)和二元死亡標(biāo)準(zhǔn)兩種形式并存，有的國(guó)家采

用一元的心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)，即心肺死亡是判斷死亡的唯一條件，如我國(guó)，長(zhǎng)期以來(lái)

判斷人死亡的標(biāo)準(zhǔn)是“心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)”，即以心跳和呼吸不可逆轉(zhuǎn)的停止作為確

定死亡的標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)國(guó)家采用兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)并存的形式。故選A。

69、Kaposi肉瘤的敘述，正確的是（）。

A、僅累及皮膚

B、80%以上艾滋病患者受累

C、來(lái)源于纖維組織的惡性腫瘤

D、是由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤

【答案】D

【解析】Kaposi肉瘤實(shí)際上是低度惡性的血管肉瘤，分為經(jīng)典型、地方型和流行

型。病變開(kāi)始形成紅色、紫紅色斑點(diǎn)，進(jìn)一步發(fā)展為斑塊、甚至結(jié)節(jié)病變，表面

可發(fā)生糜爛、潰瘍和出血。腫瘤由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成。經(jīng)典型Kaposi肉瘤發(fā)

生于老年人，主要累及下肢皮膚，進(jìn)展緩慢，有時(shí)淋巴結(jié)和內(nèi)臟受累，預(yù)后較好。

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地方型Kaposi肉瘤發(fā)生于南非Bantu地區(qū)，其流行區(qū)域與Burkitt淋巴瘤相一

致，病變主要累及淋巴結(jié)，偶爾累及內(nèi)臟，皮膚較少受累；多數(shù)病例呈慢性經(jīng)過(guò)，

少數(shù)呈急性侵襲性過(guò)程。流行型Kaposi肉瘤又稱(chēng)為艾滋病相關(guān)型Kapo.

70、左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是（）。

A、水腫

B、呼吸困難

C、紫縉

D、乏力

【答案】B

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表現(xiàn)為主。癥狀：（1）呼吸困難：程

度不同的呼吸困難是左心衰竭最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣

發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰和咯血。（3）疲倦、乏力、頭暈、心

悸。（4）尿量變化及腎功能損害。呼吸困難為左心衰竭的早期表現(xiàn)，也是最主要

的癥狀。故選B。

71、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)，腎上腺髓質(zhì)分泌，全身小動(dòng)脈收縮屬于（）。

A、神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)

B、神經(jīng)調(diào)節(jié)

C、自身調(diào)節(jié)

D、反饋調(diào)節(jié)

【答案】A

【解析】通過(guò)神經(jīng)影響激素分泌，再由激素對(duì)機(jī)體功能實(shí)行調(diào)節(jié)的方式，稱(chēng)為神

經(jīng)體液調(diào)節(jié)。

72、下列哪種細(xì)菌在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象（）。

A、葡萄球菌

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B、變形桿菌

C、沙門(mén)菌

D、大腸埃希菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象。

73、下列在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)后呈現(xiàn)“油煎蛋”樣菌落的微生物是（）。

A、衣原體

B、病毒

C、螺旋體

D、支原體

【答案】D

【解析】支原體典型的菌落在人工培養(yǎng)基上呈現(xiàn)“油煎蛋”樣。

74、間皮分布于（）。

A、心血管

B、腹膜

C、胸膜

D、淋巴管

【答案】BC

【解析】間皮細(xì)胞屬于上皮組織中的單層扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜

表面。間皮的功用是提供潤(rùn)滑，使器官與器官、器官與胸膜與腹膜間都能得到良

好的保護(hù)，不會(huì)互相磨損受傷。故選BC。

75、下列屬于純漿液性腺的是（）。

A、腮腺

B、舌下腺

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C、十二指腸腺

D、下頜下腺

【答案】A

【解析】腮腺為純漿液性腺，閏管長(zhǎng)，紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多，粘

液少。故選A。

76、下列選項(xiàng)中，屬于動(dòng)物細(xì)胞的職能中心是（）。

A、高爾基復(fù)合體

B、溶酶體

C、中心體

D、線粒體

【答案】D

【解析】線粒體是細(xì)胞內(nèi)氧化磷酸化和合成三磷酸腺甘（ATP）的主要場(chǎng)所，為

細(xì)胞的活動(dòng)供能。此外，線粒體還參與細(xì)胞分化、細(xì)胞信息傳遞和細(xì)胞凋亡等過(guò)

程，并具有調(diào)控細(xì)胞生長(zhǎng)和細(xì)胞周期的能力。故選D。

77、血栓形成的條件不包括（）。

A、血液流速過(guò)快

B、血液呈高凝狀態(tài)

C、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷

D、血液流速過(guò)慢

【答案】A

【解析】血栓形成的條件包括：①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，心血管內(nèi)膜的內(nèi)皮細(xì)

胞具有抗凝和促凝的兩種特性，在生理情況下，以抗凝作用為主，從而使心血管

內(nèi)血液保持液體狀態(tài)。②血流狀態(tài)的改變，主要指血流減慢和血流產(chǎn)生漩渦等改

變，有利于血栓的形成。③血液凝固性增加，是指血液中血小板和凝血因子增多，

29

或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)。故選A。

78、可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是（）。

A、血Ca2+濃度降低

B、循環(huán)血量增多

C、血Na+濃度增高

D、血K+濃度增高

【答案】D

【解析】醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶所分泌的一種鹽皮質(zhì)激素，分泌受腎素-血

管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié)，在大量出汗后，失鈉過(guò)多、血鉀攝取過(guò)量、給鉀鹽

后或正常妊娠的后三個(gè)月等，可引起醛固酮分泌過(guò)多。故選D。

79、慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)，首選的治療措施為（）。

A、氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留

B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能

C、用血管擴(kuò)張藥，降低右心前后負(fù)荷

D、氣管插管機(jī)械通氣

【答案】A

【解析】慢性肺源性心臟病右心衰竭給予氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，

糾正缺氧及二氧化碳潴留后好轉(zhuǎn)。

80、分子量最大的是（）。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

【答案】C

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【解析】人類(lèi)免疫球蛋白的分子量排序如下：IgM950kD.IgE190kD.IgD184kD.

IgA160kD.IgG150kDo

81、關(guān)于醫(yī)療單位制劑管理，正確的是（）。

A、非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作

B、醫(yī)療單位配制制劑必須獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》

C、醫(yī)院制劑只限于本單位臨床和科研需要而市場(chǎng)上無(wú)供應(yīng)或供應(yīng)不足的藥品，

并經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)

D、醫(yī)療單位配制的制劑檢驗(yàn)合格后，只能憑醫(yī)生處方在本醫(yī)院使用，不得在市

場(chǎng)銷(xiāo)售

【答案】ABD

【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需

要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)

督管理部門(mén)批準(zhǔn)后方可配制。故選ABD。

82、風(fēng)濕性心肌炎時(shí)風(fēng)濕小體最多見(jiàn)于（）。

A、心瓣膜贅生物內(nèi)

B、臟層心外膜血管旁

C、心內(nèi)膜下方心肌

D、心肌間質(zhì)血管旁

【答案】D

【解析】風(fēng)濕性心肌炎發(fā)生于成人者，常表現(xiàn)為灶性間質(zhì)性心肌炎，以心肌間質(zhì)

內(nèi)小血管附近出現(xiàn)風(fēng)濕小體為特征。

83、體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)一炭單位的載體是（）。

A、葉酸

B、生物素

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C、維生素B12

D、四氫葉酸

【答案】D

【解析】一炭單位是指某些氨基酸在分解代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的基

團(tuán)，包括甲基、甲烯基、甲?；皝啺奔谆?，一碳單位不能游離存在，常與四

氫葉酸結(jié)合而轉(zhuǎn)運(yùn)和參與代謝。故選D。

84、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括哪一項(xiàng)（）。

A、對(duì)醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用

B、對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的保障作用

C、對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的保障作用

D、對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用

【答案】B

【解析】醫(yī)學(xué)道德的作用包括對(duì)醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的保障作

用，對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用，對(duì)社會(huì)文明的推動(dòng)作用。不包括對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的保障

作用。故選B。

85、林可霉素（）。

A、具有較強(qiáng)抗綠膿桿菌作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對(duì)念珠菌有強(qiáng)大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素屬于林可霉素類(lèi)，在體內(nèi)分布較廣，在骨組織中的濃度是血藥

濃度的1.5倍，故該藥物可用于金黃色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和膿性關(guān)節(jié)

炎的治療。故選B。

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86、繼發(fā)性肺結(jié)核不同于原發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）。

A、起病急

B、青少年多見(jiàn)

C、一般不排菌

D、常有空洞或干酪樣壞死

【答案】D

【解析】繼發(fā)性肺結(jié)核常有空洞或干酪樣壞死，多見(jiàn)于成人，多排菌。干酪性肺

炎者起病急劇，有高熱等結(jié)核中毒癥狀。

87、對(duì)消化管皺裳形成的正確描述是（）。

A、上皮、固有層和黏膜肌層突向管腔

B、上皮突向管腔

C、黏膜、黏膜下層和肌層突向管腔

D、黏膜和黏膜下層突向管腔

【答案】D

【解析】在食管、胃和小腸等部位，黏膜與黏膜下層共同向管腔面突起，形成皺

贊。

88、下述關(guān)于支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)臨床特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、胸部X線平片多無(wú)異常表現(xiàn)

B、病變部位固定濕啰音

C、咳大量膿痰

D、反復(fù)咯血

【答案】A

【解析】備選項(xiàng)中的反復(fù)咳大母膿痰及反復(fù)咯血是支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的臨床癥狀，

病變部位固定的濕啰音是支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的肺部體征。支氣管擴(kuò)張?jiān)诜蜟T上典

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型表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔擴(kuò)大，表現(xiàn)雙軌征、印戒征，或呈囊、柱狀擴(kuò)張。

胸部X線平片?？煽吹椒渭y理增多紊亂，典型表現(xiàn)為支氣管壁增厚所致的雙軌征,

黏液阻塞時(shí)可表現(xiàn)為管狀致密影。部分病例可以看到擴(kuò)張的支氣管呈囊樣變，可

伴有液平面。也有少數(shù)病例因病變局限，胸部X線平片可能無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，但并非

其特點(diǎn)。

89、突然心跳停止的患者，在急救最初的lOmin內(nèi)，碳酸氫鈉的給予為（）。

A、每5?lOmin給予Immol/kg

B、不應(yīng)該給予

C、每3?5min給予Immol/kg

D、先給Immol/kg,然后Immol/kg每lOmin給予1次

【答案】A

【解析】在心肺復(fù)蘇急救最初的lOmin內(nèi)，碳酸氫鈉的給予為每5?lOmin給予

1mmol/kgo

90、關(guān)于慢性肺心病的病因的描述哪項(xiàng)正確（）。

A、可由睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致

B、最少見(jiàn)的是重癥肺結(jié)核

C、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病多見(jiàn)