達(dá)州市中心醫(yī)院感染內(nèi)科護(hù)士長述職報告2014年P(guān)PT

達(dá)州市中心醫(yī)院感染內(nèi)科護(hù)士長述職報告2014年2014年護(hù)士長述職報告一、工作任務(wù)完成情況比較二、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核三、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”開展情況四、護(hù)理質(zhì)量和安全管理五、傳染病、醫(yī)院感染管理六、護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、科研和論文七、踐行黨的群眾路線八、參加各種工會活動九、配合各項護(hù)理質(zhì)量檢查十、2015年計劃新開展的工作一、工作任務(wù)完成情況比較年度指標(biāo)201320142015計劃完成數(shù)完成數(shù)增長率業(yè)務(wù)指標(biāo)1.1病房編制床位數(shù)70700%

1.2病房護(hù)士數(shù)1918-5%

1.3出院病人數(shù)141814512%

1.4一級病人數(shù)11274121408%

1.5危重病人數(shù)20821313-37%

1.6搶救病人數(shù)15120435%

1.7手術(shù)病人數(shù)152247%

1.8急診入院人數(shù)

1.9死亡病人數(shù)2118-14%

2.0出院者平均住院日17.26417.105-0.92%

質(zhì)量管理2.1住院病人對護(hù)理工作滿意率（%）99.73%96.89%-2.85%

2.2出院病人電話回訪例數(shù)20324219.21%2502.3急救藥品、物品檢查平均分/完好率（%）1001000.00%100/100%2.4急救藥品、物品檢查完好率（%）100%100%0.00%100%2.5護(hù)士長管理檢查平均分/合格率（%）99.9199.75-0.16%99.90/100%一、工作任務(wù)完成情況比較年度指標(biāo)201320142015計劃完成數(shù)完成數(shù)增長率教學(xué)3.1接收實習(xí)、進(jìn)修人數(shù)8511029%

3.2接收規(guī)培生人數(shù)43-25%

3.3科室護(hù)理人員參加全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)合格率（%）100%100%0%100%3.4組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次數(shù)13148%143.5護(hù)士長在全院或系統(tǒng)授課次數(shù)01#DIV/0!

3.6護(hù)士長外出參加學(xué)術(shù)會議及培訓(xùn)班次數(shù)10-100%13.7其他護(hù)理人員外出參加學(xué)術(shù)會議及培訓(xùn)班情況53-40%53.8護(hù)士長發(fā)表文章（篇）110%13.9科室護(hù)理人員發(fā)表文章（篇）330%33.10科室三基理論考試參考人數(shù)/平均分/合格率16/54/31.5%18/59.5/55.6%13%60%3.11科室三基操作考試參考人數(shù)/平均分/合格率5/94.8/100%6/96.2/100%20%100%一、工作任務(wù)完成情況比較年度指標(biāo)201320142015計劃完成數(shù)完成數(shù)增長率科研4.1科研立項（項）000%

4.2獲得科技進(jìn)步獎（項）000%

科室管理5.1新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展例數(shù)及項目名稱肝纖維化檢測1300例肝纖維化檢測4400例238%

5.2護(hù)理不良事件（含投訴)例數(shù)21-50%

5.3護(hù)士長節(jié)假日（2014年春節(jié)、國慶）值班天數(shù)25150%

5.4科室新增大專學(xué)歷人數(shù)000%

5.5科室新增本科學(xué)歷人數(shù)10-100%

5.6科室及護(hù)理人員在省、市、院內(nèi)獲獎情況2013年獲得1次“星級護(hù)理站”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)科室”、“優(yōu)秀帶教科室”、“優(yōu)秀護(hù)士長”“國際衛(wèi)生洗手日”院感比賽獲得第二名、。2014年李洪蘭被評為“明星護(hù)士”

5.7科室2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展新舉措擇優(yōu)“護(hù)士排班模式"，深入開展“五心”護(hù)理服務(wù),擴(kuò)大“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”外延服務(wù)

二、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核1、分別對規(guī)培護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及全科護(hù)士進(jìn)行理論，操作培訓(xùn)及考核，成績合格二、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核2、接收內(nèi)科系統(tǒng)他科護(hù)士長及專業(yè)組長來我科交流學(xué)習(xí)4人次（神經(jīng)內(nèi)科副護(hù)士長；消化內(nèi)科、腎病內(nèi)科及心血管內(nèi)科專業(yè)組長各一名）；我科兩名專業(yè)組長分別在心血管內(nèi)科和兒科交流學(xué)習(xí)。收到學(xué)習(xí)心得體會3篇，效果非常滿意，得到了大家的肯定。3、在省級刊物上發(fā)表護(hù)理論文3篇（其中核心期刊1篇，護(hù)士長1篇），在院報上投稿15余篇（護(hù)士長2篇），推薦我科實習(xí)護(hù)士的心得體會1篇在“護(hù)理苑”刊登。全科護(hù)士參加護(hù)理部組織的學(xué)術(shù)講座100余次，合格率100%，帶教實習(xí)護(hù)生110人次。三、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”開展情況1、我科于2013年7月實施護(hù)士“崗位績效管理”至今運行良好。2、自2013年成為“五心”護(hù)理服務(wù)示范科室以來在推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”方面成績顯著。主要體現(xiàn)在：護(hù)士排班模式的不斷更新、病人疾病健康教育的多元化、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)外延至社區(qū)等等?？剖遗虐啾砣ⅰ皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”開展情況3、鞏固病區(qū)“五S”管理，病區(qū)及辦公區(qū)域清潔整齊美觀，物品放置標(biāo)識醒目整齊規(guī)范。4、開展“溫馨式靜脈輸液一針準(zhǔn)”活動，病人滿意度提高明顯。四、護(hù)理質(zhì)量和安全管理1、每年修訂感染內(nèi)科護(hù)理缺陷考核細(xì)則并嚴(yán)格考核。2、護(hù)理質(zhì)控小組定期和不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量交叉檢查，每月召開護(hù)理質(zhì)控會議1-2次，及時反饋及時整改，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。全年各項護(hù)理質(zhì)量檢查合格率100%。3、護(hù)士長堅持每日五巡視、每周護(hù)士長床旁護(hù)理查房1-2次，每周一與及時點評護(hù)士的護(hù)理工作情況相結(jié)合。4、加強(qiáng)“壓瘡”、“難免壓瘡”的管理，全年無1例院內(nèi)壓瘡的發(fā)生，無1例院內(nèi)難免壓瘡及院外壓瘡漏報現(xiàn)象，院外壓瘡均好轉(zhuǎn)或治愈出院。主動報告護(hù)理不良事件1例并組織全科討論及時整改。及時傳達(dá)學(xué)習(xí)他科護(hù)理不良事件吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。5、加強(qiáng)了患者自理能力、高危跌倒/墜床的評估，防范與控制。全年無1例患者跌倒/墜床等不良事件的發(fā)生。四、護(hù)理質(zhì)量和安全管理6、加強(qiáng)病房安全管理，每月召開病人工休座談會2-4次，節(jié)日前增加一次安全教育，定期和不定期對科內(nèi)安全隱患進(jìn)行排查及時排除安全隱患；對護(hù)理重點人群、重點時段、薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理（病區(qū)查崗與查看監(jiān)控相結(jié)合）。7、加強(qiáng)病區(qū)急救藥品、急救器材、毒麻藥品、高危藥品、冷藏藥品、普通藥品的管理，合格率100%。8、嚴(yán)格按照等級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真落實基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，為病人提供連續(xù)、全程、全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。五、傳染病、醫(yī)院感染管理1、認(rèn)真執(zhí)行傳染病防治法，加強(qiáng)傳染病的消毒、隔離、治療護(hù)理工作，組織開展各種傳染病日義診活動。五、傳染病、醫(yī)院感染管理2、做好各種突發(fā)傳染病及其它公共衛(wèi)生事件的防治工作，積極學(xué)習(xí)與防控“人感染H7N9禽流感”、“埃博拉出血熱”等各種傳染病。

于11月在達(dá)州市衛(wèi)生局、我院醫(yī)教部、院感處、護(hù)理部的統(tǒng)一指揮下與市疾控中心、我院急診科聯(lián)合演練“埃博拉出血熱”的防控取得顯著成績，得到了各級部門及領(lǐng)導(dǎo)的高度贊揚。五、傳染病、醫(yī)院感染管理3、嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定加強(qiáng)院內(nèi)感染的預(yù)防與控制，目前醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的依從性達(dá)90%以上，全院檢查成績優(yōu)異。六、護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、科研和論文護(hù)理難治性肺結(jié)核大咯血介入病人22例，肝纖維化無創(chuàng)檢測4400例，參與醫(yī)療科研“難治性肺結(jié)核大咯血介入治療的應(yīng)用研究”獲2014年達(dá)州市科技進(jìn)步三等獎。七、踐行黨的群眾路線組織學(xué)習(xí)黨風(fēng)廉政建設(shè)，積極開展黨員干部聯(lián)系群眾“一對一”幫扶活動及“庸、懶、散、浮、拖”專項整治活動。八、參加各種工會活動黃蘭、嚴(yán)文君、李玉娟、李洪蘭、岳華山等分別參加了黨務(wù)知識競賽、院感知識競賽、登山比賽、物價管理及院感檢查等取得了較好的成績。九、配合各項護(hù)理質(zhì)量檢查參與了內(nèi)科系統(tǒng)的各種護(hù)理質(zhì)量檢查，護(hù)理