中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-中醫(yī)診斷學(xué)八綱辨證

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-中醫(yī)診斷學(xué)八綱辨證[單選題]1.下列各項(xiàng)中不屬于寒證臨床表現(xiàn)的是A.小便清長(zhǎng)B.惡寒畏寒C.脈緊遲D.舌淡苔白E.口渴欲飲參考答（江南博哥）案：E參考解析：寒證常見的臨床表現(xiàn)有惡寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷蜷臥，痰、涎、涕清稀，小便清長(zhǎng)，大便稀溏，面色（白光）白，舌淡，苔白而潤(rùn)，脈緊遲等。選項(xiàng)E為熱證的臨床表現(xiàn)。故根據(jù)題干要求，此題的正確選項(xiàng)是E。掌握“八綱辨證概述、表里證候與寒熱證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.熱證臨床表現(xiàn)不包括的是A.惡熱喜冷B.口渴欲飲C.小便短黃D.脈緊遲E.舌紅苔黃正確答案：D參考解析：熱證常見的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃燥少津，脈數(shù)等。選項(xiàng)D為寒證的臨床表現(xiàn)。故根據(jù)題干要求，此題的正確選項(xiàng)是D。掌握“八綱辨證概述、表里證候與寒熱證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.外感表證中，表虛證與表實(shí)證鑒別的主要依據(jù)是A.惡寒與發(fā)熱B.身痛與不痛C.濁涕與清涕D.有汗與無(wú)汗E.以上都不是正確答案：D參考解析：所謂表虛，主要是指衛(wèi)表（陽(yáng)）不固證（偏于虛寒），然而以往常將表證有汗出者，稱之為“表虛”，表證無(wú)汗者，稱之為“表實(shí)”，其實(shí)表證的有無(wú)汗出，只是在外邪的作用下，毛竅的閉與未閉，是邪正相爭(zhēng)的不同反應(yīng)，毛竅未閉、肌表疏松而有汗出，不等于疾病的本質(zhì)屬虛。故此題的最佳選項(xiàng)是D。掌握“八綱辨證概述、表里證候與寒熱證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.以下哪一項(xiàng)不是熱證的表現(xiàn)A.面赤B.小便短赤C.大便秘結(jié)D.口淡不渴E.咯痰黃稠正確答案：D參考解析：熱證常見的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃燥少津，脈數(shù)等。選項(xiàng)D是寒證的表現(xiàn)。故在此正確的答案是D。掌握“八綱辨證概述、表里證候與寒熱證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.實(shí)寒證與虛寒證最主要的區(qū)別點(diǎn)是A.病程的長(zhǎng)短B.病勢(shì)的緩急C.肢體痛與不痛D.怕冷與否E.脈之有力無(wú)力正確答案：E參考解析：實(shí)寒證因寒主收引，受寒則脈道收縮而拘急，故見緊脈，而虛寒，陽(yáng)氣無(wú)力鼓動(dòng)脈道，見脈沉遲無(wú)力。掌握“八綱辨證概述、表里證候與寒熱證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.表證與里證最主要的鑒別點(diǎn)是A.寒熱是否并見B.是否有汗C.舌苔是黃是白D.是否頭身疼痛E.是否咳嗽有痰正確答案：A參考解析：惡寒發(fā)熱是表證的特征性癥狀，故可作為表里證的主要鑒別點(diǎn)。辨別表證與里證，多依據(jù)病史的詢問(wèn)，病證的寒熱及舌苔、脈象的變化。一般地說(shuō)，新病、病程短者，多見于表證；久病、病程長(zhǎng)者，常見于里證。發(fā)熱惡寒者，為表證；發(fā)熱不惡寒或但寒不熱者，均屬里證。表證舌苔常無(wú)變化，或僅見于舌邊尖紅；里證常有舌苔的異常表現(xiàn)，脈浮者，為表證；脈沉者，為里證。掌握“八綱辨證概述、表里證候與寒熱證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.下列哪項(xiàng)不是八綱辨證所應(yīng)辨析的內(nèi)容A.病性的寒熱B.病變的吉兇C.邪正的盛衰D.病情的類別E.病位的深淺正確答案：B參考解析：八綱：指表、里、寒、熱、虛、實(shí)、陰、陽(yáng)八個(gè)綱領(lǐng)。根據(jù)病情資料，運(yùn)用八綱進(jìn)行分析綜合，從而辨別疾病現(xiàn)階段病變部位的淺深、病情性質(zhì)的寒熱、邪正斗爭(zhēng)的盛衰和病證類別的陰陽(yáng)，以作為辨證綱領(lǐng)的方法，稱為八綱辨證。故在此只有B不是八綱辨證的內(nèi)容。掌握“八綱辨證概述、表里證候與寒熱證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.下列哪項(xiàng)不是鑒別寒證與熱證的要點(diǎn)A.身熱與身冷B.面赤與面白C.口渴與不渴D.舌苔黃與白E.頭痛與不痛正確答案：E參考解析：寒證與熱證的鑒別，應(yīng)對(duì)疾病的全部表現(xiàn)進(jìn)行綜合觀察，尤其是惡寒發(fā)熱、對(duì)寒熱的喜惡、口渴與否、面色的赤白、四肢的溫涼、二便、舌象、脈象等，是辨別寒證與熱證的重要依據(jù)。故此題最佳選項(xiàng)為E。掌握“八綱辨證概述、表里證候與寒熱證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.下列哪項(xiàng)不是里證的臨床表現(xiàn)A.惡寒發(fā)熱B.口渴飲冷C.胃痛喜按D.舌質(zhì)紅苔黃E.脈洪大正確答案：A參考解析：根據(jù)所給的選項(xiàng)中只有A選項(xiàng)不是里證的表現(xiàn)，其為表證的表現(xiàn)特點(diǎn)。故此題的正確答案是A。掌握“八綱辨證概述、表里證候與寒熱證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.下列哪項(xiàng)不是表證必備的特點(diǎn)A.感受外邪所致B.起病急C.病位淺D.病程短E.必發(fā)展為里證正確答案：E參考解析：表證多見于外感病初期，具有起病急、病位淺、病程短的特點(diǎn)。但是不是所有的表證都會(huì)發(fā)展為里證的，所以在此，最佳的選項(xiàng)是E。掌握“八綱辨證概述、表里證候與寒熱證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.真熱假寒證“假寒”最主要的表現(xiàn)部位是A.額部B.胸部C.腹部D.四肢E.舌象正確答案：D參考解析：真熱假寒指內(nèi)有真熱而外見某些假寒的“熱極似寒"證候。其臨床表現(xiàn)有四肢涼甚至厥冷，神識(shí)昏沉，面色紫暗，脈沉遲等假寒之象的同時(shí)，又有身熱、胸腔灼熱、口鼻氣灼、咽干口臭、煩渴飲冷、小便短黃、舌紅苔黃而干、脈重按有力等一派熱象。故此題的最佳選項(xiàng)是D。掌握“八綱證候間的關(guān)系-證候真假的鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.真寒假熱證產(chǎn)生的機(jī)理是A.陰盛格陽(yáng)B.陽(yáng)盛格陰C.陰不斂陽(yáng)D.陽(yáng)不斂陰E.表熱里寒正確答案：A參考解析：真寒假熱的實(shí)際是陽(yáng)虛陰盛而陽(yáng)氣浮越，故又稱虛陽(yáng)浮越證，古代亦有稱陰盛格陽(yáng)證、戴陽(yáng)證者。故正確答案是A。掌握“八綱證候間的關(guān)系-證候真假的鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.不屬于陽(yáng)虛證臨床表現(xiàn)的是A.畏冷肢涼B.口淡不渴C.舌紅少苔D.小便清長(zhǎng)E.脈沉遲無(wú)力正確答案：C參考解析：陽(yáng)虛證臨床表現(xiàn)為畏冷，肢涼，口淡不渴，或喜熱飲，或自汗，小便清長(zhǎng)或尿少不利，大便稀薄，面色（白光）白，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲（或?yàn)榧?xì)數(shù)）無(wú)力?？杉嬗猩衿?、乏力、氣短等氣虛的表現(xiàn)。選項(xiàng)C為陰虛證中的舌苔表現(xiàn)。掌握“虛實(shí)證候與陰陽(yáng)證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.下列屬于陰虛證臨床表現(xiàn)的是A.呼吸急促B.五心煩熱C.口渴飲冷D.唇舌干燥E.汗熱味咸而黏正確答案：B參考解析：陰虛證臨床表現(xiàn)為形體消瘦，口燥咽干，兩顴潮紅，五心煩熱，潮熱，盜汗，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅少津或少苔，脈細(xì)數(shù)等。除了選項(xiàng)B為陰虛證臨床表現(xiàn)外，其余各項(xiàng)均為亡陰證的表現(xiàn)。故正確的選項(xiàng)是B。掌握“虛實(shí)證候與陰陽(yáng)證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.下列各項(xiàng)中，以冷汗、肢厥、面白、脈微為主要表現(xiàn)的是A.陰虛證B.陽(yáng)虛證C.亡陰證D.亡陽(yáng)證E.以上均不是正確答案：D參考解析：亡陽(yáng)證指體內(nèi)陽(yáng)氣極度衰微而欲脫，以冷汗、肢厥、面白、脈微等為主要表現(xiàn)的危重證候。臨床表現(xiàn)為冷汗淋漓、汗質(zhì)稀淡，神情淡漠，肌膚不溫，手足厥冷，呼吸氣弱，面色蒼白，舌淡而潤(rùn)，脈微欲絕等。掌握“虛實(shí)證候與陰陽(yáng)證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.下列哪項(xiàng)應(yīng)歸屬于陽(yáng)證A.里實(shí)熱證B.表實(shí)熱證C.里實(shí)寒證D.表實(shí)寒證E.里虛熱證正確答案：B參考解析：陽(yáng)證是指的凡有興奮、躁動(dòng)、亢進(jìn)、明亮等表現(xiàn)的表證、熱證、實(shí)證，以及癥狀表現(xiàn)于外的、上的、容易發(fā)現(xiàn)的，或病邪性質(zhì)為陽(yáng)邪致病、病情變化較快等，均屬陽(yáng)證范疇。故在所給選項(xiàng)中，只有B是正確的。掌握“虛實(shí)證候與陰陽(yáng)證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.以下哪項(xiàng)不是虛證的臨床表現(xiàn)A.五心煩熱B.舌嫩少苔C.腹脹滿不減D.聲低息微E.怕冷喜加衣正確答案：C參考解析：選項(xiàng)C是屬于實(shí)證的表現(xiàn)，在此不是虛證的表現(xiàn)，符合題干要求，故此題選C。掌握“虛實(shí)證候與陰陽(yáng)證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.下列癥狀哪項(xiàng)不是實(shí)證的臨床表現(xiàn)A.五心煩熱B.大便秘結(jié)C.小便不通D.痰涎壅盛E.腹痛拒按正確答案：A參考解析：對(duì)于實(shí)證而言其發(fā)熱是蒸蒸壯熱，而A選項(xiàng)中是虛證的發(fā)熱表現(xiàn)。故此題的正確答案是A。掌握“虛實(shí)證候與陰陽(yáng)證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.亡陰之汗的特點(diǎn)是A.汗熱而黏如油B.汗熱味淡不黏C.汗冷味淡不黏D.汗冷味淡而黏E.以上都不是正確答案：A參考解析：亡陰證：臨床表現(xiàn)為汗熱味咸而黏、如珠如油，身灼肢溫，虛煩躁擾，惡熱，口渴飲冷，皮膚皺癟，小便極少，面赤顴紅，呼吸急促，唇舌干燥，脈細(xì)數(shù)疾等。掌握“虛實(shí)證候與陰陽(yáng)證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.陽(yáng)虛證的常見病因是A.熱病日久B.溫補(bǔ)太過(guò)C.火邪內(nèi)生D.情志過(guò)極E.感受寒邪正確答案：E參考解析：陽(yáng)虛證多因久病損傷，陽(yáng)氣虧虛，或氣虛進(jìn)一步發(fā)展；久居寒涼之處，或過(guò)服寒涼清苦之品，陽(yáng)氣逐漸耗傷；年高而命門之火漸衰所致。掌握“虛實(shí)證候與陰陽(yáng)證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.亡陰證的臨床表現(xiàn)是A.五心煩熱，睡時(shí)汗出B.口燥咽干，兩顴潮紅C.形體消瘦，倦怠乏力D.汗熱而黏，如珠如油E.大便秘結(jié)，小便短黃正確答案：D參考解析：亡陰證的臨床表現(xiàn)汗熱味咸而黏、如珠如油，身灼肢溫，虛煩躁擾，惡熱，口渴飲冷，皮膚皺癟，小便極少，面赤顴紅，呼吸急促，唇舌干燥，脈細(xì)數(shù)疾等。掌握“虛實(shí)證候與陰陽(yáng)證候的臨床表現(xiàn)及鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.患者，男，80歲，久病體衰，納食減少，疲乏無(wú)力，面色萎黃，腹部脹滿，但時(shí)有緩減，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔潤(rùn)，脈虛弱。其證候是A.真實(shí)假虛證B.實(shí)證C.虛證D.真虛假實(shí)證E.虛中夾實(shí)證正確答案：D參考解析：真虛假實(shí)其臨床表現(xiàn)可有腹部脹滿，呼吸喘促，或二便閉澀，脈數(shù)等表現(xiàn)。但腹雖脹滿而有時(shí)緩解，或觸之腹內(nèi)無(wú)腫塊而喜按；雖喘促但氣短息弱；雖大便閉塞而腹部不甚硬滿；雖小便不利但無(wú)舌紅口渴等癥。并有神疲乏力，面色萎黃或淡白，脈虛弱，舌淡胖嫩等癥。掌握“八綱證候間的關(guān)系-證候相兼、錯(cuò)雜、轉(zhuǎn)化的概念”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.患者身熱，胸腹灼熱，煩渴喜冷飲，神昏譫語(yǔ)，便秘溲赤，手足逆冷，舌紅苔黃而干，脈數(shù)有力。其證候是A.表熱里寒B.表寒里熱C.真熱假寒D.真寒假熱E.上熱下寒正確答案：C參考解析：真熱假寒指內(nèi)有真熱而外見某些假寒的“熱極似寒”證候。其臨床表現(xiàn)有四肢涼甚至厥冷，神識(shí)昏沉，面色紫暗，脈沉遲。身熱，胸腹灼熱，口鼻氣灼，口臭息粗，口渴引飲，小便短黃，舌紅苔黃而干，脈有力。掌握“八綱證候間的關(guān)系-證候相兼、錯(cuò)雜、轉(zhuǎn)化的概念”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.患者腹?jié)M硬痛而拒按，大便秘結(jié)，潮熱，神昏譫語(yǔ)，但又兼見默默不語(yǔ)卻聲高氣粗，身體贏瘦，脈沉細(xì)而按之有力。其證候是A.虛中夾實(shí)B.真實(shí)假虛C.真虛假實(shí)D.由實(shí)轉(zhuǎn)虛E.實(shí)中夾虛正確答案：B參考解析：由于熱結(jié)腸胃、痰食壅積、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、瘀血停蓄等，邪氣大積大聚，以致經(jīng)脈阻滯，氣血不能暢達(dá)，因而表現(xiàn)出神情默默、倦怠懶言、身體贏瘦、脈象沉細(xì)等類似虛證的假象。但病變的本質(zhì)屬實(shí)，故雖默默不語(yǔ)卻語(yǔ)時(shí)聲高氣粗，雖倦怠乏力卻動(dòng)之覺(jué)舒，雖肢體贏瘦而腹部硬滿拒按，脈雖沉細(xì)卻按之有力。因此《顧氏醫(yī)鏡》云：“聚積在中，按之則痛，色紅氣粗，脈來(lái)有力，實(shí)也；甚則默默不欲語(yǔ)，肢體不欲動(dòng)，或眩暈昏花，或泄瀉不實(shí)，是大實(shí)有羸狀?！闭莆铡鞍司V證候間的關(guān)系-證候真假的鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.滿面通紅B.浮紅如妝C.面色紫暗D.面呈青色E.面呈黑色[單選題]1.真熱假寒的面色是A.滿面通紅B.浮紅如妝C.面色紫暗D.面呈青色E.面呈黑色正確答案：C參考解析：真熱假寒指內(nèi)有真熱而外見某些假寒的“熱極似寒"證候。其臨床表現(xiàn)有四肢涼甚至厥冷，神識(shí)昏沉，面色紫暗，脈沉遲等假寒之象的同時(shí)，又有身熱、胸腔灼熱、口鼻氣灼、咽干口臭、煩渴飲冷、小便短黃、舌紅苔黃而干、脈重按有力等一派熱象。掌握“八綱證候間的關(guān)系-證候真假的鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.滿面通紅B.浮紅如妝C.面色紫暗D.面呈青色E.面呈黑色[單選題]2.真寒假熱的面色是A.滿面通紅B.浮紅如妝C.面色紫暗D.面呈青色E.面呈黑色正確答案：B參考解析：真寒假熱指內(nèi)有真寒而外見某些假熱的“寒極似熱"證候。其臨床表現(xiàn)有自覺(jué)發(fā)熱，欲脫衣揭被，觸之胸腹無(wú)灼熱、下肢厥冷；面色浮紅如妝，非滿面通紅；神志躁擾不寧，疲乏無(wú)力；口渴但不欲飲；咽痛而不紅腫；脈浮大或數(shù)，按之無(wú)力；便秘而便質(zhì)不燥，或下利清谷；小便清長(zhǎng)（或尿少浮腫），舌淡，苔白。掌握“八綱證候間的關(guān)系-證候真假的鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.證候相兼B.虛實(shí)真假C.寒熱真假D.證候錯(cuò)雜E.證候轉(zhuǎn)化[單選題]3.麻疹麻毒外透屬于A.證候相兼B.虛實(shí)真假C.寒熱真假D.證候錯(cuò)雜E.證候轉(zhuǎn)化正確答案：E參考解析：證候轉(zhuǎn)化指疾病在其發(fā)展變化過(guò)程中，其病位、病性，或邪正盛衰的狀態(tài)發(fā)生變化，由一種證候轉(zhuǎn)化為對(duì)立的另一種證候。證候的轉(zhuǎn)化包括表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實(shí)轉(zhuǎn)化。故此題的最佳選項(xiàng)是E。掌握“八綱證候間的關(guān)系-證候相兼、錯(cuò)雜、轉(zhuǎn)化的概念”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.證候相兼B.虛實(shí)真假C.寒熱真假D.證候錯(cuò)雜E.證候轉(zhuǎn)化[單選題]4.寒包火證屬于A.證候相兼B.虛實(shí)真假C.寒熱真假D.證候錯(cuò)雜E.證候轉(zhuǎn)化正確答案：D參考解析：證候錯(cuò)雜是指疾病某一階段的證候，不僅表現(xiàn)為表里同時(shí)受病，而且呈現(xiàn)寒、熱、虛、實(shí)的性質(zhì)相反，因而證候顯得相互矛盾、錯(cuò)雜。八綱中表里寒熱虛實(shí)的錯(cuò)雜關(guān)系，表現(xiàn)為表里同病、寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)夾雜，臨床辨證應(yīng)對(duì)其進(jìn)行綜合考察。證候間的錯(cuò)雜組合關(guān)系有四種情況：第一類是表里同病而寒熱虛實(shí)性質(zhì)并無(wú)矛盾，如表里實(shí)寒證、表里實(shí)熱證等；第二類是表里同病，且寒熱性質(zhì)相同，但虛實(shí)性質(zhì)相反的證候，如表實(shí)寒里虛寒證、表實(shí)熱里虛熱證；第三類是表里同病，且虛實(shí)性質(zhì)相同，但寒熱性質(zhì)相反的證候，有表實(shí)寒里實(shí)熱證，即“寒包火”證；第四類是表里同病，且寒與熱、虛與實(shí)的性質(zhì)均相反的證候，除可有表實(shí)寒里虛熱證外，其余組合臨床極少見到。掌握“八綱證候間的關(guān)系-證候相兼、錯(cuò)雜、轉(zhuǎn)化的概念”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.面色（白光）白B.煩躁不安C.呼吸氣短D.少氣懶言E.脈細(xì)無(wú)力[單選題]5.寒證可見A.面色（白光）白B.煩躁不安C.呼吸氣短D.少氣懶言E.脈細(xì)無(wú)力正確答案：A參考解析：寒證常見的臨床表現(xiàn)有惡寒，畏寒，冷痛，喜暖