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Word版本,下載可自由編輯醫(yī)師年終工作總結從醫(yī)十八年以來,我一直從事內科住院部工作,雖然有時也在臨床中運用中醫(yī)辨證施治的理念,處方用藥,但總不能得心應手。故大多數狀況下以西醫(yī)治療手段為主,對中醫(yī)的療效沒有信念。今年有幸能師承于四川省十大名中醫(yī)之一陳老師,利用老師口傳心授,細心指導,耳濡目染,我漸漸領悟了祖國醫(yī)學的經久的魅力,看到了中醫(yī)學的博大精深和現代醫(yī)學不行及的地方,故而對中醫(yī)事業(yè)布滿了信念,決心用心致志學好中醫(yī),用好中醫(yī),傳承好中醫(yī)。利用半年多的學習,我受益匪淺,現將學習收獲總結如下:
一、“以大醫(yī)精誠為念,矢志利益蒼生”
“古今欲行醫(yī)于天下者,先治其身;欲治其身者,先正其心;欲正其心者,先誠其意,精其術”,此可謂醫(yī)者仁心。作為一名醫(yī)者,除了要有超群的醫(yī)術,更重要的是必需具備高尚的醫(yī)德。陳老在“仁心、仁德、仁術”方面都為我們樹立了很好的榜樣。他總是仔細對待每一位患者,以解除他們的病痛為己任;在臨床診治過程中態(tài)度謙和,急躁為病人講解、分析病情;總是為患者著想,從來不開價格昂貴的檢查和藥物;有時不收取掛號費為患者免費診治、、、、老師的言傳身教深深的感染著我們每一位學員,我將繼承老師對患者的這份責任心和愛心,定將孫思邈“大醫(yī)精誠”做為自己一生圭臬,真正做到“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想”。
二、強化中醫(yī)理論學習,理論聯系臨床。
理論來源實踐,實踐基于理論,這是中醫(yī)藥學進展的基礎。因此,在實踐中不斷地強化中醫(yī)理論學習,對提升臨床療效大有裨益。中醫(yī)臨床的依托,乃由陰陽五行,臟腑經絡,四診八綱,病因病機,治則治法等基本理論,而如何掌控和運用好,無疑需弄清各有關概念的內涵、外延及彼此間錯綜簡單關系,并利用臨床實踐不斷地加以充實和提升,從而指導臨床,開拓創(chuàng)新。當然,熟讀、熟背經典的主要條文,并讀懂全書的宗義也特別有必要。如對《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《外感溫熱篇》等讀到不加思考,張口即來,才能對中醫(yī)理論有深刻的理解,到臨癥時就會有活水源頭,不至枯澀乏術。陳老還教育我們,作為一名中醫(yī)師,還應當熟知中藥學的學問,掌控好藥物的性、味、歸經;并且能夠熟識藥物的炮制;識別藥物的品質和偽劣,才能保證用藥的療效與平安。因此,我利用一切空閑時間強化理論學習;到中藥房辨識藥材;把理論和臨床有機的聯系起來,不斷思索可總結,使得自己的中醫(yī)水平有了大幅度提升。
三、與時俱進,辨證與辨病相結合
陳老認為:隨著現代醫(yī)學科學技術的進展和進步,傳統(tǒng)的辨病與辨證已越來越不能滿意人們熟悉和治療疾病的需求,其局限性已慢慢在臨床上顯露。為彌補傳統(tǒng)的辨病與辨證方法不足,將現代醫(yī)學診斷疾病的指標作為中醫(yī)辨證的一部分,不僅能夠提升辨證的客觀性和精確?????性,而且還給傳統(tǒng)的辨證思維方式以新的思想。陳老主見
1、病證結合。在臨床中,首先是診斷病人患了什么病,再依據中醫(yī)理論辨證
治療。只有病證并重,把二者有機的結合起來,臨床療效才顯著。如臨床常見的慢性膽囊炎、膽石癥和部分胃、十二指腸潰瘍病人,都可表現為右肋部脹滿或痛,都可用疏肝理氣法治療,但由于二者各有其病理特征,治療時還應同中有異。慢性膽囊炎、膽石癥:加郁金、茵陳、焦梔子等利膽之品;胃、十二指腸潰瘍:加左金丸、海螵蛸等制酸。
2、無癥從病。隨著現代醫(yī)學的進展,有的疾病早期或后期無任何臨床癥狀可辨,而理化檢查異樣。對這類病人,采納因病施治之法。
3、無病從證。無病是指目前臨了未能診斷出來的病,如一些不明緣由的口干等各種檢查未發(fā)覺任何異樣,但中醫(yī)辯證卻已明確顯示胃陰虛、肝腎陰虛證。此時應無病從證,采納益胃湯或一貫煎、六味地黃丸之類的方劑加減治療,常獲得滿足療效。
4、中西結合。中醫(yī)、西醫(yī)雖然理論體系不同,各有特長、各有千秋,不能相
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