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門診部分診護士崗崗位說明書文件名稱門診部分診護士崗崗位說明書文件類別護理人員崗位說明書文件編號XXHL-GWSMS-TSKS--027制定部門護理部制定日期2011年11月修訂日期2022年7月第3次修訂科室門診部崗位名稱分診崗工作時間7:45-12:0014:15-18:00工作概要門診各診區(qū)病人的分診、健康宣教、診區(qū)秩序維護等護理工作。請示上級護士長直接下級無合作者各分診護士各導(dǎo)診接班自門診工作時間交班于門診工作時間工作職責(zé)工作標(biāo)準(zhǔn)1.做好接診前準(zhǔn)備工作2.進行開診前解說3.督促大夫按時到崗4.做好候診患者的病情觀察,協(xié)調(diào)解決患者就診過程中存在的問題,準(zhǔn)確安排就診5.完成好各部門指令性任務(wù)6.完成好教學(xué)及統(tǒng)計工作7.做好次日準(zhǔn)備工作8.做好診療區(qū)域內(nèi)環(huán)境的監(jiān)督管理及突發(fā)事件的應(yīng)急管理1.1在預(yù)約診療服務(wù)工作站領(lǐng)取診區(qū)鑰匙,提前15分鐘上崗,儀表著裝整潔規(guī)范,佩戴胸卡;1.2服務(wù)態(tài)度、服務(wù)用語符合崗位要求;1.3打開診區(qū)分診叫號系統(tǒng)設(shè)備設(shè)施,調(diào)至工作態(tài);打開本診療時段各科室開放的診室房門,并根據(jù)氣溫開閉門窗,保證診室內(nèi)空氣流通;1.4打開醫(yī)生工作站電腦,但無需登錄;1.5檢點診室診療需用的紙張表格等備用品;查看血壓計等設(shè)施的完好性,檢核診查床、診查凳功能;檢點各診室及候診區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生,督促衛(wèi)生員及時清理;1.6提前出示本診段醫(yī)師標(biāo)牌;按需備妥分流動分診臺及臺面上常物品。整點播放《文明就診》視頻資料,協(xié)助患者及親友了解就診常識與合作性項目。1.7適時準(zhǔn)備開水、便簽等便民服務(wù)用具。2.1每日分別于晨診開診前、上午新病人集中時段、午診開診前進行分診解說;2.2解說內(nèi)容:介紹自己;介紹當(dāng)診醫(yī)師;介紹本診區(qū)各臨床專業(yè)特點、特色與亮點;介紹醫(yī)院服務(wù)內(nèi)容及流程;介紹診間合作性問題、一醫(yī)一患的意義;介紹治療活動中保護患者隱私的法律依據(jù);介紹診療期間的安全防范;介紹危急重癥、老弱者、病情突發(fā)時的聯(lián)系方法及方案;介紹優(yōu)先處置和制度;介紹預(yù)約診療的制度和對患者的益處;進行健康教育;介紹季節(jié)性流行病癥、解說患者關(guān)心的問題。3.1為醫(yī)師按時到崗進行記錄:晨診時間:08:00~08:10;分診護士據(jù)實登記;午診時間:14:30~14:40;分診護士據(jù)實登記;3.2請醫(yī)師按到崗時間自行簽到,保存記錄;3.3告知臨床科室醫(yī)師按時出診率及改進對策,為醫(yī)師出診時段的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)進行測評。4.1識別高危人群和高危區(qū)域,以文字、告示提示加強作業(yè)頻次,提議防護舉措,預(yù)防患者跌倒;4.2提示在公共區(qū)出示感染疾病患者就診流程;4.3提示需要復(fù)診的患者按期復(fù)診;4.4提示首次醫(yī)師為三次門診尚未確診的患者組織會診;4.5密切觀察候診病人的病情變化,如有患者病情突變,或原有病情突然加重,應(yīng)立即聯(lián)系出診醫(yī)師,給予及時診治,或經(jīng)首診醫(yī)生同意后協(xié)助其轉(zhuǎn)往急診或相應(yīng)科室治療;符合轉(zhuǎn)運作業(yè)要求;4.6候診過程中,關(guān)注年老體弱、體力不支的較重患者,必要時安排優(yōu)先就診,記錄優(yōu)先細節(jié)形成相應(yīng)文案;4.7加強診療區(qū)域內(nèi)的預(yù)檢分診工作,特別是對傳染病或疑似傳染病患者的規(guī)范管理與疏導(dǎo);4.8落實首問負責(zé)制與首訴負責(zé)制,及時發(fā)現(xiàn)不良事件或糾紛隱患,耐心幫助解答,并及時協(xié)調(diào)有關(guān)科室處理,上報護士長記錄過程結(jié)局,分析原因,不斷改進,改善患者就醫(yī)體驗;4.9認真詢問患者診療手冊封面的基本信息:姓名、年齡、性別、家庭住址、職業(yè)、初次就診日期等;要求信息真實、準(zhǔn)確,字跡工整;4.10將各位患者的診療手冊與掛號憑證一一核對,并將憑證上聯(lián)交由病人,指導(dǎo)其依照所選醫(yī)師、掛號次序候診;4.11依照患者掛號憑證次序喚診,與醫(yī)師密切配合,爭取做到一醫(yī)一患,提供私密性的診療服務(wù);4.12利用患者候診時間,補充分診解說和健康指導(dǎo)。酌情整合科室分布、輔助檢查注意事項、下一診療環(huán)節(jié)等內(nèi)容;解說要求:聲音洪亮、語言精練、描述準(zhǔn)確、指導(dǎo)性強;個性化鮮明;4.13及時根據(jù)患者掛號信息及數(shù)量,聯(lián)系各科醫(yī)師,執(zhí)行彈性出診管理,疏導(dǎo)患者就診,有措施減少患者等候時間并記錄;有措施進行高峰期削峰處置并記錄;4.14明確門診區(qū)患者身份識別的惟一性方式,并組織團隊認真履行。5.1協(xié)助各臨床科室規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療護理質(zhì)量和患者安全制度和操作規(guī)程,協(xié)助醫(yī)院感染管理,實現(xiàn)門診區(qū)的各項工作目標(biāo);5.2內(nèi)一、內(nèi)二、外一、外二診區(qū)分診護士在護士長具體安排與指導(dǎo)下協(xié)助完成相關(guān)專業(yè)在上述四診區(qū)自設(shè)的治療與處置項目的室內(nèi)空氣質(zhì)量與監(jiān)測記錄、醫(yī)療廢物處置及交接登記、室內(nèi)衛(wèi)生等管理目標(biāo);5.3規(guī)范和督促管理各科出診醫(yī)師的門診日志填寫工作,應(yīng)做到每日清點、每周核計、每月匯總,對于遺漏患者應(yīng)及時發(fā)現(xiàn),并及時填寫。填報率≥95%;5.4涉及到傳染病報告的患者,則門診醫(yī)師應(yīng)作為第一責(zé)任人完成上報工作,上報率達到100%;分診護士應(yīng)監(jiān)督其有效執(zhí)行,并體現(xiàn)于門診日志中,保證患者信息完整無缺,實現(xiàn)省疾控中心及衛(wèi)生監(jiān)督所對本項工作定期檢查所要求的管理目標(biāo);5.5配合組長完成對門診診療區(qū)域內(nèi)醫(yī)護人員的手衛(wèi)生依從性的檢查;5.6提示臨床科室傳染病報卡存在的問題。6.1完成護士長下達的護理實習(xí)生的帶教工作,并以身作則,按照本診區(qū)的科室特點,合理安排學(xué)生參與到分診、開診解說、診室秩序維持等;并安排學(xué)生了解科室常見病癥的臨床表現(xiàn)及發(fā)病原因,了解體格檢查的方法,熟悉醫(yī)患溝通的重要性,圓滿完成門診的教學(xué)任務(wù);6.2做好以病人為中心事例記錄,統(tǒng)計并記錄典型病例資料,用做科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房、團隊服務(wù)能力提升;6.3積極參加院內(nèi)、護理部、科內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房,并參與講課及護士小講課活動中,不斷提高自己的專業(yè)理論水平與表達能力;6.4每月進行質(zhì)控匯總,將分診工作的缺陷與不足加以分析改進,提出有效整改措施并實踐之,次月進行反饋;6.5加強學(xué)習(xí),熟悉醫(yī)院各項服務(wù)流程,準(zhǔn)確為患者提供健康知識,如:提供常見病及多發(fā)病的健康處方、用藥指導(dǎo)、檢查注意事項告知、檢查流程等;不斷提高就診人群的健康意識;6.6門診診區(qū)內(nèi)臨床科室的健康宣教和活動配合,開展常見傳染病預(yù)防知識的教育與咨詢;6.7協(xié)助相關(guān)責(zé)任人完成門診診療區(qū)域內(nèi)各臨床科室處置治療的消毒隔離記錄和醫(yī)療廢物交接登記;6.8提示臨床科室門診日志登記工作中存在的問題;6.9管理醫(yī)師的簽到表格及各診室每日的使用率;負責(zé)及時收集各科室醫(yī)師排班;負責(zé)統(tǒng)計各項分診工作量;6.10提示臨床科室在門診區(qū)醫(yī)院感染管理目標(biāo)未達標(biāo)現(xiàn)象及對策。7.1每周五及時補充診區(qū)內(nèi)各科室物資;7.2認真匯總診區(qū)分診日志,其將作為月護士素質(zhì)考核依據(jù);7.3下班前,確認鎖好門窗,保證科室門診財產(chǎn)的安全,如有損壞或地點發(fā)生變更,應(yīng)及時通知科室護士長,作好財產(chǎn)的轉(zhuǎn)接工作;7.4各分診護士應(yīng)熟悉診區(qū)內(nèi)的各科室占用診室及其他房間,如接到護士長關(guān)于標(biāo)牌更換的通知,應(yīng)更換并及時記錄。8.1門診各診室及候診區(qū)、公共區(qū)的就醫(yī)環(huán)境清潔的督導(dǎo)與督促;8.2向患者主動宣傳禁煙知識,勸阻患者不在公共區(qū)吸煙,協(xié)助實現(xiàn)“無煙醫(yī)院”管理目標(biāo);8.3提示門診診區(qū)標(biāo)識標(biāo)牌準(zhǔn)確性和完好性中的問題;8.4提示診區(qū)公共安全和環(huán)境衛(wèi)生存在的不足;8.5門診診療區(qū)域內(nèi)對患者隱私的保護措施;8.6識別門診可能出現(xiàn)的突發(fā)事件,一旦發(fā)生,立即啟用應(yīng)急預(yù)案;參加醫(yī)院應(yīng)急訓(xùn)練和護理等多學(xué)科的培訓(xùn),認真記錄,并主動隨后自學(xué);8.7協(xié)助相關(guān)部門的服務(wù)投訴接待與修復(fù),執(zhí)行首訴負責(zé)制,做好記錄和轉(zhuǎn)介記錄,追蹤結(jié)局,持續(xù)質(zhì)量改進,組織團隊成員參加相關(guān)培訓(xùn);8.8提示在公共區(qū)域內(nèi)的物資的合理配備建議;8.9提示后勤處對門診區(qū)的各項維護與維修執(zhí)行情況。資質(zhì)要求1.執(zhí)業(yè)護士;2.大?;蛞陨蠈W(xué)歷,護理學(xué);3.護士或以上職稱;4.具備1年或以上臨床護理崗位。能力要求熱愛護理事業(yè)、擁有良好的團隊精神和高度責(zé)任心;具備各科室門診常見病癥的病情觀察能力;有應(yīng)對突發(fā)事件,危急重癥患者優(yōu)先就診等解決問題的能力,能分辯輕重緩急;具備較強的護理執(zhí)行能力;具備良好的團隊溝通能力;具備與患者良好的護患基本溝通能力,患者零投訴;具備良好的護患情感溝通能力;具備臨床溝通困難情景處理能力;有較強的應(yīng)急應(yīng)變能力;有良好的組織管理能力;有較強的自我管理能力,自動自發(fā)地工作;具有評判
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