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危重病醫(yī)學(xué)休克危重病醫(yī)學(xué)休克是指生命體征嚴(yán)重紊亂，組織灌注不足，導(dǎo)致器官衰竭和死亡的狀態(tài)。定義1危重病指重癥患者表現(xiàn)為生命體征衰竭，需要密切監(jiān)護(hù)和強(qiáng)有力的治療干預(yù)。2醫(yī)學(xué)休克是一種全身性血液循環(huán)障礙的病理生理狀態(tài)，導(dǎo)致組織灌注減少，氧供不足。發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制包括循環(huán)容量不足、心輸出量下降、外周血管阻力異常增高等多個(gè)方面。常見類型失血性休克因大量出血導(dǎo)致血容量減少，循環(huán)血量不足。感染性休克由嚴(yán)重感染引起的全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致循環(huán)血容量分布異常。心源性休克因心臟功能衰竭而導(dǎo)致心輸出量下降。神經(jīng)源性休克由神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起交感神經(jīng)功能失調(diào)，血管阻力異常增高。診斷標(biāo)準(zhǔn)血壓下降或趨勢(shì)下降心率快或緩或趨勢(shì)不穩(wěn)定尿量減少或消失皮膚濕冷，蒼白或青紫色治療策略1液體復(fù)蘇快速靜脈輸液，糾正血容量不足，改善循環(huán)血量等指標(biāo)。2血管活性藥物應(yīng)用血管活性藥物，維持血管平穩(wěn)狀態(tài)，調(diào)整外周血管阻力。3病因治療針對(duì)不同類型的休克，積極控制感染，糾正失血，改善心功能等。并發(fā)癥多器官功能衰竭肺部感染急性腎損傷消化道出血預(yù)后評(píng)估預(yù)后評(píng)估包括病情動(dòng)

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