紅磚見證取樣送驗(yàn)單

見證取樣送檢委托書湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編工程名稱：冷水江市江北路“白加黑”改造工程2010年8月10日產(chǎn)品（含混凝土、砂漿試塊及焊接件等）名稱燒結(jié)粘土磚試驗(yàn)項(xiàng)目強(qiáng)度規(guī)格型號(hào)MU10出廠批（爐編）號(hào)進(jìn)場(chǎng)批量（噸個(gè)件）10萬塊有無出廠質(zhì)量證明書有出廠質(zhì)量等級(jí)合格出廠（成型）日期生產(chǎn)廠名禾青供應(yīng)商名樣品編號(hào)代表部位（層次、軸線）檢查井砌筑樣品重量樣品單件數(shù)10塊取樣員簽名見證員簽名收樣員簽名施工單位湖南省第五工程有限公司電話檢測(cè)單位冷水江市建筑科學(xué)研究所電話取樣說明：監(jiān)理（建設(shè)）項(xiàng)目部（章）2010注：①本委托書一式三份，監(jiān)理（建設(shè)）、施工、檢測(cè)單位各一份；②施工單位應(yīng)將本委托書及其檢測(cè)試驗(yàn)報(bào)告一并歸檔；③見證人簽名處應(yīng)加蓋見證人單位章；④《見證取樣、封樣、送檢方法要求》按照相關(guān)規(guī)范；見證取樣送檢委托書湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編工程名稱：冷水江市江北路“白加黑”改造工程2010年9月1日產(chǎn)品（含混凝土、砂漿試塊及焊接件等）名稱燒結(jié)粘土磚試驗(yàn)項(xiàng)目強(qiáng)度規(guī)格型號(hào)MU10出廠批（爐編）號(hào)進(jìn)場(chǎng)批量（噸個(gè)件）10萬塊有無出廠質(zhì)量證明書有出廠質(zhì)量等級(jí)合格出廠（成型）日期生產(chǎn)廠名禾青供應(yīng)商名樣品編號(hào)代表部位（層次、軸線）檢查井砌筑樣品重量樣品單件數(shù)10塊取樣員簽名見證員簽名收樣員簽名施工單位湖南省第五工程有限公司電話檢測(cè)單位冷水江市建筑科學(xué)研究所電話取樣說明：監(jiān)理（建設(shè)）項(xiàng)目部（章）2010年注：①本委托書一式三份，監(jiān)理（建設(shè)）、施工、檢測(cè)單位各一份；②施工單位應(yīng)將本委托書及其檢測(cè)試驗(yàn)報(bào)告一并歸檔；③見證人簽名處應(yīng)加蓋見證人單位章；④《見證取樣、封樣、送檢方法要求》按照相關(guān)規(guī)范；見證取樣送檢委托書湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編工程名稱：冷水江市江北路“白加黑”改造工程2010年9月20日產(chǎn)品（含混凝土、砂漿試塊及焊接件等）名稱燒結(jié)粘土磚試驗(yàn)項(xiàng)目強(qiáng)度規(guī)格型號(hào)MU10出廠批（爐編）號(hào)進(jìn)場(chǎng)批量（噸個(gè)件）10萬塊有無出廠質(zhì)量證明書有出廠質(zhì)量等級(jí)合格出廠（成型）日期生產(chǎn)廠名禾青供應(yīng)商名樣品編號(hào)代表部位（層次、軸線）檢查井砌筑樣品重量樣品單件數(shù)10塊取樣員簽名見證員簽名收樣員簽名施工單位湖南省第五工程有限公司電話檢測(cè)單位冷水江市建筑科學(xué)研究所電話取樣說明：監(jiān)理（建設(shè)）項(xiàng)目部（章）2010年注：①本委托