流感暴發(fā)疫情處置及網(wǎng)絡報告

殷都區(qū)2023年流感防控工作會議流感爆發(fā)疫情處置及網(wǎng)絡報告2023年1月8日主要內(nèi)容流感監(jiān)測概況流感爆發(fā)疫情處置指南介紹流感爆發(fā)疫情網(wǎng)報報告全國流感樣病例監(jiān)測概況全省流感樣病例監(jiān)測概況全市流感樣病例監(jiān)測概況自2023年12月份以來，全市共報告4起流感樣病例爆發(fā)疫情：哨點醫(yī)院流感樣病例報告2023年流感核酸檢測結(jié)果從流感監(jiān)測系統(tǒng)信息顯示，全市2023年流感監(jiān)測哨點醫(yī)院共采集831份，檢出陽性標本187份，陽性率22.50%，其中季節(jié)性H3N2型92份，新甲H1N1型71份，B型24份。流感樣病例爆發(fā)疫情處置流感樣病例爆發(fā)疫情處置指南衛(wèi)生部辦公廳

2023年11月5日衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2023〕133號目的標準流感樣病例爆發(fā)疫情的處置和管理。提高各級機構對流感樣病例爆發(fā)疫情的處置能力。做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，及時采取各項防控措施，有效控制疫情的傳播、蔓延，保障公眾健康和公共衛(wèi)生平安。適用范圍各級衛(wèi)生行政部門疾病預防控制機構醫(yī)療機構發(fā)生流感樣病例爆發(fā)疫情的單位和地區(qū)。爆發(fā)疫情相關定義流感樣病例發(fā)熱〔腋下體溫≥38℃〕，伴咳嗽或咽痛之一，缺乏實驗室確定診斷為某種疾病的依據(jù)。流感樣病例爆發(fā)指一個地區(qū)或單位短時間出現(xiàn)異常增多的有流行病學關聯(lián)的流感樣病例。爆發(fā)的發(fā)現(xiàn)報告——一般爆發(fā)1周內(nèi)，在同一學校、幼托機構或其他集體單位出現(xiàn)10例及以上流感樣病例，但達不到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準。向縣〔區(qū)〕級疾病預防控制機構報告。經(jīng)核實確認的爆發(fā)疫情，通過“中國流感監(jiān)測信息系統(tǒng)〞報告疫情事件的相關信息〔附件1〕爆發(fā)的報告－突發(fā)公共衛(wèi)生事件核實確認后，應當在2小時內(nèi)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)進行報告1周內(nèi)，在同一學校、幼托機構或其他集體單位出現(xiàn)30例及以上流感樣病例或發(fā)生5例及以上因流感樣病癥住院病例〔不包括門診留觀病例〕或發(fā)生2例以上流感樣病例死亡流感突發(fā)事件的相關報告要求實驗室確診和臨床診斷病例均要進行個案網(wǎng)絡直報，并在“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)〞中進行個案病例的關聯(lián)。疫情樣本的實驗室檢測結(jié)果應在“中國流感監(jiān)測信息系統(tǒng)〞中錄入。負責爆發(fā)疫情調(diào)查處置的疾病預防控制機構應在“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)〞填報“流感樣病例爆發(fā)疫情采樣及檢測結(jié)果統(tǒng)計表〞(附件2)并根據(jù)實驗室檢測開展情況，對填報內(nèi)容進行及時更新；同時，按照要求做好進程報告和結(jié)案報告。附件2流感樣病例爆發(fā)疫情采樣及檢測結(jié)果統(tǒng)計表報告單位：

疾病預防控制中心

報告時間：

年

月

日事件名稱：

事件發(fā)生時間：

年

月

日事件發(fā)生詳細地點：

省

市

縣〔區(qū)〕

鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)、街道〕

村〔社區(qū)、居委會〕爆發(fā)疫情的調(diào)查〔一〕流行病學調(diào)查〔接到報告后先進行核實診斷〕1、疫情發(fā)生單位根本信息與相關因素調(diào)查。疫情發(fā)生的集體單位名稱、地址、報告人、聯(lián)系方式、疫情涉及人數(shù)；單位部門〔學校班級〕分布情況、衛(wèi)生條件以及生產(chǎn)活動形式〔教學方式，如全日制、夜校和寄宿等〕；近2周因病缺勤〔缺課〕情況；事件發(fā)生前一周及事件發(fā)生后集體活動情況；環(huán)境狀況〔通風、清潔狀況、宿舍情況〕等。必要時可開展專項調(diào)查，收集影響疾病傳播的相關因素，評估疫情的嚴重程度和開展趨勢。調(diào)查報告2、病例搜索通過查閱晨〔午〕檢記錄、缺勤記錄、醫(yī)務室或醫(yī)療機構就診記錄以及逐個部門或班級調(diào)查等方式主動搜索流感樣病例。3、個案調(diào)查可參照“流感樣病例調(diào)查一覽表〞〔附件3〕和“流感重癥和死亡病例個案調(diào)查表〞〔附件4〕，對流感樣病例進行個案調(diào)查。4、疫情追蹤疫情處理期間，疫情爆發(fā)單位向?qū)俚丶膊☆A防控制機構報告本單位每日新增病例數(shù)。必要時，疾病預防控制機構對新發(fā)病例進行調(diào)查核實，及時、準確掌握和評估疫情趨勢，調(diào)整防控措施?！捕硺颖静杉簩τ诘竭_報告標準的流感樣病例爆發(fā)疫情，疫情發(fā)生地疾病預防控制機構須采集爆發(fā)疫情病例樣本。采樣種類采集流感樣病例的咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子。必要時，可同時采集急性期和恢復期雙份血清樣本。采樣要求拭子應采集發(fā)病3天內(nèi)的呼吸道標本，優(yōu)先采集新發(fā)病例的呼吸道標本；根據(jù)病例分布特征，均衡選擇采樣對象，防止集中在同一部門或班級、宿舍；重癥病例和死亡病例標本盡量全部采集；假設符合流感樣病例診斷標準的標本較少，為明確疫情性質(zhì)，可適當擴大采樣范圍，采集體溫為37.5℃-38℃伴咳嗽、頭痛或肌肉酸痛等病癥的病例；每起爆發(fā)疫情應采集至少10份的呼吸道標本，如果現(xiàn)癥病例缺乏10例，應全部采樣；樣本的保存和運送標本采集后，放入含3-4ml采樣液的采樣管中；應在2-8℃的條件下，2個工作日運送至市中心實驗室；填寫“流感樣病例標本原始登記送檢表〞〔附件5〕，樣本的采樣方法、保存、運送參見《全國流感監(jiān)測技術指南》〔中疾控傳防發(fā)[2023]68號〕〔三〕樣本檢測在24小時內(nèi)利用核酸檢測方法進行流感病毒亞型鑒定〔四〕疫情性質(zhì)判斷原那么爆發(fā)疫情的性質(zhì)應結(jié)合病例的臨床、流行病學和實驗室檢測結(jié)果進行綜合分析、判斷。疫情控制〔一〕病例管理發(fā)熱〔體溫≥38℃〕，或體溫≥37.5℃伴畏寒、咳嗽頭痛、肌肉酸痛者勸其及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)囑采取居家或住院治療。休息期間防止參加集體活動和進入公共場所。體溫恢復正常、其他流感樣病癥消失48小時后或根據(jù)醫(yī)生建議，患者可正常上課或上班。〔二〕強化監(jiān)測指導轄區(qū)醫(yī)療機構做好流感樣病例監(jiān)測報告；指導發(fā)生流感樣病例爆發(fā)疫情的學校及托幼機構強化每日檢查制度、因病缺勤登記制度，發(fā)現(xiàn)流感樣病例短期內(nèi)異常增多，應向教育行政部門報告，同時向當?shù)匦l(wèi)生部門報告。根據(jù)醫(yī)療機構、學校、托幼機構及其他信息來源的報告情況，進行綜合分析，評估疫情趨勢，發(fā)現(xiàn)流感爆發(fā)苗頭時及時預警?！踩抄h(huán)境和個人衛(wèi)生。注意保持教室、宿舍、食堂等場所的空氣流通，經(jīng)常開窗通風，保持空氣新鮮。集體單位和公共場所應定期清掃衛(wèi)生，保持環(huán)境清潔。注意個人衛(wèi)生，勤晾曬被褥，勤換衣，勤洗手，不共用毛巾手帕等。咳嗽和打噴嚏時用紙巾或袖子遮住口、鼻，出現(xiàn)流感樣病癥后或接觸病人時要戴口罩?！菜摹辰】到逃麄餍l(wèi)生防病知識：宣傳畫、板報、折頁和告知信等形式〔五〕其他措施。流感樣病例爆發(fā)期間，慢性病患者、老年人、嬰幼兒等高危人群要減少或防止參加集體活動。根據(jù)實際情況，可減少或停止學校和單位的集體活動，盡可能減少和防止與發(fā)病學生、員工接觸，防止全體或較多人員集會，限制外來人員進入。必要情況下可根據(jù)專家建議采取停課、放假等措施。疫情評估與總結(jié)連續(xù)1周無新發(fā)病例，可判定為爆發(fā)疫情結(jié)束。結(jié)束后1周內(nèi)，負責疫情處置的疾病預防控制機構要對疫情處置情況進行總結(jié)。內(nèi)容包括疫情報告的及時性、信息完整性、處置的標準性等方面。流感監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)或突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)爆發(fā)疫情網(wǎng)絡報告初次報告?zhèn)€案報告?zhèn)€案報告標本關聯(lián)標本關聯(lián)進程報告和結(jié)案報告進程報告和結(jié)案報告進程報告中發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)、采樣和檢測情況只填寫上次報告以來