2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷85

2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷

1、［題干］男，10個(gè)月，腹瀉2d,大便為蛋花湯樣元腥臭，哭時(shí)淚

少，尿量明顯減少，就診時(shí)間為10月下旬，查體：精神委靡，皮膚彈

性差，眼窩及前囪明顯凹陷;查血鈉135mmol/L.最可能的診斷是()。

A.致病性大腸桿菌腸炎

B.鼠傷寒沙門菌腸炎

C.輪狀病毒腸炎

D.生理性腹瀉。E,空腸彎曲菌腸炎

【答案】C

2、［題干］下列哪項(xiàng)不是嬰兒期中、大型室間隔缺損的臨床特點(diǎn)()

A.喂養(yǎng)困難、體重不增

B.反復(fù)呼吸道感染

C.氣急、多汗

D.出生后不久出現(xiàn)青紫。E,胸骨左緣下方響亮粗糙全收縮期雜音

【答案】D

3、［題干］急性肝功能衰竭治療中，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.輸白蛋白或新鮮冰凍血漿

B.輸支鏈氨基酸

C.每日給鼻飼牛奶

D.每日給胸腺肽。E,每日給維生素

【答案】C

4、［單選題］屬于急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)0。

A.瓣膜病

B.AS0>500U

C.紅細(xì)胞沉降率增快

D.皮下結(jié)節(jié)。E,關(guān)節(jié)痛

【答案】D

5、［題干］下列為散發(fā)性先天性甲低的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外

A.身材矮小，小指向內(nèi)彎曲，通貫手，小指第二節(jié)指骨常不發(fā)育

B.生后1?3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)癥狀，生理性黃疸時(shí)間延長

C.精神及動作反應(yīng)都較遲鈍，不愛活動

D.吞咽緩慢,聲音低啞，腹脹，常便秘。E,皮膚粗糙，眼瞼浮腫,

舌大寬厚，常伸出口外

【答案】A

6、［單選題］基本生命支持最重要的內(nèi)容是0

A.建立和維持氣道的開放和保持足夠的通氣

B.立即機(jī)械通氣

C.維持有效循環(huán)

D.使用各種搶救藥物。E,立即將患兒送到能給予進(jìn)一步生命支持的

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

【答案】A

7、［題干］先天性心臟病()()。

A.7歲男孩，平素體健，近有鏈球菌感染史，游走性關(guān)節(jié)腫痛，體

檢發(fā)現(xiàn)心尖部II級收縮期雜音

B.2歲男孩，反復(fù)肺炎，于胸骨左緣第3肋間聞及m級收縮期雜音

C.9歲女孩，發(fā)熱5天，心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，聽診心音遙遠(yuǎn)

D.15歲男孩，活動量小，常訴胸悶、氣短，心電圖示兩心室肥厚。

E,10歲女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分鐘110次,

早搏，每分鐘8?10次，第一心音低鈍，未聞及雜音及心包摩擦音

【答案】B

8、［題干］川崎病是一種急性全身性血管炎癥性疾病，其最常受累

且嚴(yán)重的血管是()。

A.大動脈

B.小動脈

C.毛細(xì)血管

D.中動脈。E,大靜脈

【答案】D

9、［題干］7d齡新生兒，3d來反復(fù)抽搐，呼吸急促，胸部X線示新

生兒肺炎，未見胸腺影，診斷為胸腺發(fā)育不全，抽搐的原因以哪種可

能性最大

A.低鎂血癥

B.化膿性腦膜炎

C.缺血缺氧性腦病

D.甲狀旁腺功能低下致低鈣血癥。E,低鈉血癥

【答案】D

10、［題干］偏頭痛主要表現(xiàn)為

A.搏動性疼痛

B.刺痛

C.脹痛

D.鈍痛。E,電擊樣痛

【答案】A

11、［題干］男，12歲，半月前患“猩紅熱”，近2d發(fā)現(xiàn)患兒眼瞼

水腫且逐日加重，尿色深如茶水。確診急性鏈球菌感染后腎炎的主要

依據(jù)是()。

A.尿常規(guī)檢查

B.腎功能(肌酎清除率等)

C.雙腎B超

D.血清補(bǔ)體C3下降和ASO滴度升高。E,尿RBC形態(tài)學(xué)檢查

【答案】D

12、［題干］哪些不是引起季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎的變應(yīng)原

A.花粉

B.谷物

C.艾蒿

D.螭蟲。E,柳絮

【答案】D

13、［題干］導(dǎo)致急性鏈球菌感染后腎炎的鏈球菌主要是()。

A.a溶血性鏈球菌A組

B.a溶血性鏈球菌8組

C.B溶血性鏈球菌A組

D.3溶血性鏈球菌8組。E,草綠色鏈球菌

【答案】C

14、［題干］人體鐵通過何種形式運(yùn)輸()()。

A.血清鐵飽和度

B.鐵蛋白

C.血紅蛋白

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白。E,總鐵結(jié)合力

【答案】D

15、［題干］地中海貧血0()。

A.造血干細(xì)胞缺陷

B.紅細(xì)胞酶異常

C.紅細(xì)胞膜缺陷

D.血紅蛋白合成異常。E,慢性失血

【答案】D

16、［題干］小兒出生時(shí)紅細(xì)胞數(shù)正常值為

A.4X10~12-5X10^12/L

B.5X10'12~7X10'12/L

C.2X10~12-3X10^12/L

D.3X10~12~3.5X10'12/LoE,3.5X10*12~4X10'12/L

【答案】B

【解析】胎兒期處于相對缺氧狀態(tài)，故紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量較高,

出生時(shí)紅細(xì)胞數(shù)為5.0X1012-7.OX1012/L,血紅蛋白量為150?

220g/L,未成熟兒可稍低。

17、［題干］不具有肺門“舞蹈征”的先心病是()()。

A.肺動脈狹窄

B.第一孔未閉型房間隔缺損

C.第二孔未閉型房間隔缺損

D.動脈導(dǎo)管未閉。E,室間隔缺損

【答案】A

【解析】肺門“舞蹈征”發(fā)生在從左往右分流，肺循環(huán)血量增多，

肺動脈高壓的先天性心臟病中，房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管

未閉屬于這一類型，故正確答案為A。

18、［題干］診斷急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)時(shí)，PaO/FiO應(yīng)小于()。

A.350

B.300

C.250

D.200oE,150

【答案】D

19、［題干］兒童皮肌炎的發(fā)病年齡高峰在

A.<2歲

B.<5歲

C.<10歲

D.10~14歲。E,>14歲

【答案】D

20、［題干］藥物過敏通常最有效治療是

A.皮質(zhì)激素

B.H1受體阻斷劑

C.立即停止相應(yīng)藥物使用

D.腎上腺素。E,人靜脈注射免疫球蛋白

【答案】C

21、［題干］合成醛固酮的部位是

A.腎上腺皮質(zhì)球狀帶

B.腎上腺皮質(zhì)束狀帶

C.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶

D.腎上腺髓質(zhì)。E,腎上腺間質(zhì)細(xì)胞

【答案】A

22、［題干］出生時(shí)的胸圍比頭圍()()。

A.小1?2cm

B.小2?3cm

C.等于頭圍

D.大1?2cm。E,大2?3cm

【答案】A

【解析】出生時(shí)的胸圍是32cm,頭圍是34cm,故正確答案為A。

23、［題干］兒童時(shí)期那個(gè)系統(tǒng)發(fā)育最遲

A.呼吸系統(tǒng)

B.循環(huán)系統(tǒng)

C.淋巴系統(tǒng)

D.生殖系統(tǒng)。E,神經(jīng)系統(tǒng)

【答案】D

【解析】人體各器官、系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定的規(guī)律。如神經(jīng)系

統(tǒng)發(fā)育較早，腦在生后2年內(nèi)發(fā)育較快;淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長，

于青春期前達(dá)高峰，以后逐漸下降;生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

24、［題干］男嬰，n個(gè)月。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢：

T36℃,四肢稍涼，皮膚粗糙，毛發(fā)枯黃、稀疏，心率70次/分，腹部

膨隆，臍疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的診斷是

A.先天性甲狀腺功能減低

B.21一三體綜合征

C.苯丙酮尿癥

D.黏多糖病。E,軟骨發(fā)育不良

【答案】A

25、［題干］一新生兒，生后2天出現(xiàn)黃疸，5天稍重，以后逐漸減

輕，10天后消失，患兒吃奶、睡眠好，可能的診斷為

A.生理性黃疸

B.病理性黃疸

C.感染性典疽

D.新生兒肝炎。E,以上都不是

【答案】A

26、［題干］被病犬咬傷后，局部傷口正確處理為

A.0.逐苯扎漠鏤徹底沖洗傷口至少半小時(shí);70%酒精、碘酊涂擦幾

次;3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口

B.20%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時(shí);70%酒精、碘酊涂擦幾次;隨

后縫合、包扎傷口

C.O.1%苯扎澳鏤徹底沖洗傷口15-20分鐘;70%酒精、碘酊涂擦幾

次;3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口

I).10%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時(shí);70%酒精、碘酊涂擦幾次;3

天內(nèi)不必包扎或縫合傷口。E,10%肥皂水徹底沖洗傷口20-30分鐘；75%

酒精、碘酊涂擦幾次;3天內(nèi)不必包扎或縫合傷口

【答案】A

27、［題干］兒科學(xué)研究對象為

A.0-7歲兒童

B.胎兒?3歲兒童

C.胎兒?7歲兒童

D.胎兒至青春期的兒童。E,0?3歲兒童

【答案】D

【解析】兒科學(xué)的研究和服務(wù)對象是小兒。整個(gè)小兒階段一直是處

在不斷生長發(fā)育的過程中，年齡愈小與成人的差別愈大，絕非成人的

縮影。在實(shí)際工作中掌握各個(gè)年齡期小兒的特點(diǎn)是非常重要的。

28、［題干］醫(yī)德評價(jià)應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一觀點(diǎn)是指()。

A.動機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一

B.動機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一

C.動機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一

D.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一。E,目的與動機(jī)、動機(jī)與效果的

統(tǒng)一

【答案】B

【解析】目的與手段是對立統(tǒng)一的，目的決定手段，手段服從目的,

沒有目的的手段是毫無意義的。在醫(yī)德評價(jià)時(shí)，要堅(jiān)持從目的與手段

對立統(tǒng)一的觀點(diǎn)，從醫(yī)德原則出發(fā)依據(jù)醫(yī)學(xué)目的，選擇醫(yī)學(xué)手段。動

機(jī)是指人們行為所趨向的一定目的的主觀愿望或意向，是人們?yōu)樽非?/p>

各種預(yù)期目的的自覺意識。效果是指人們的行為所產(chǎn)生的客觀后果，

在醫(yī)德評價(jià)時(shí)，必須分析醫(yī)療實(shí)踐的整個(gè)過程，進(jìn)行全面辯證分析，

避免只強(qiáng)調(diào)動機(jī)或只強(qiáng)調(diào)結(jié)果的片面性。

29、［題干］復(fù)蘇中異丙腎上腺素的缺點(diǎn)為()()。

A.B受體作用

B.有降低血壓作用

C.引起心律失常

D.應(yīng)用劑量需較大。E,易產(chǎn)生耐受性

【答案】B

【解析】異丙腎上腺素主要興奮B腎上腺素能受體，可增加心肌

收縮力，使心率加快并加速房室傳導(dǎo)，適用于心源性腦缺氧及房室傳

導(dǎo)阻滯。但因其可增加心肌耗氧，導(dǎo)致快速心率不齊及低血壓，不利

于冠狀動脈灌注。

30、［題干］以抗體缺陷為主的免疫缺陷病容易嚴(yán)重感染()。

A.化膿性細(xì)菌

B.病毒

C.結(jié)核桿菌

D.奈瑟菌屬。E,芽胞桿菌

【答案】A

【解析】抗體缺陷易發(fā)生化膿性感染。T細(xì)胞缺陷則易發(fā)生病毒、

結(jié)核桿菌和沙門菌屬等細(xì)胞內(nèi)病原體感染;此外，也易于真菌和原蟲感

染。補(bǔ)體成分缺陷好發(fā)生奈瑟菌屬感染。中性粒細(xì)胞功能缺陷時(shí)的病

原體常為金黃色葡萄球菌。發(fā)生感染的病原體的毒力可能并不很強(qiáng)，

常呈機(jī)會感染。主要臨床表現(xiàn)是化膿性感染。

31、［題干］目前糖尿病分為

A.1型糖尿病和2型糖尿病

B.1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠糖尿病

C.免疫介導(dǎo)性糖尿病和特發(fā)性糖尿病

D.“胰島素依賴型糖尿病”和“非胰島素依賴型糖尿病”。E,1型

糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病

【答案】E

32、［題干］出生3~6個(gè)月的早產(chǎn)兒比同齡足月兒更易發(fā)生缺鐵性

貧血，主要原因是

A.紅細(xì)胞生成素合成不足

B.氧需要量減少

C.紅細(xì)胞壽命短

D.生長快及鐵儲備少。E,食物中存在的鐵利用少

【答案】D

33、［題干］小兒腹瀉合并酸中毒時(shí)，早期診斷可靠依據(jù)是

A.嘔吐、腹瀉次數(shù)

B.脫水程度

C.口唇櫻桃紅

D.血?dú)夥治?。E,呼吸癥狀

【答案】D

34、［題干］嬰兒期是指

A.生后臍帶結(jié)扎至1周歲

B.出生至1周歲

C.生后1個(gè)月至1周歲

D.生后2周歲以內(nèi)。E,1?3周歲

【答案】B

【解析】從出生到滿1周歲以前為嬰兒期，該階段小兒以乳汁為主

要食品，故又稱為乳兒期。

35、［題干］小兒復(fù)種卡介苗，維持機(jī)體對結(jié)核病的免疫力，主要是

通過

A.增強(qiáng)細(xì)胞免疫

B.增強(qiáng)體液免疫

C.促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬能力

D.提高IgG水平。E,促進(jìn)干擾素的形成

【答案】A

36、［題干］患兒男，5個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽、聲音嘶啞1天。查體聞

及犬吠樣咳嗽及喉鳴音，雙肺呼吸音清。如果患兒安靜時(shí)出現(xiàn)喘鳴和

呼吸困難，應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)處理

A.帶藥回家觀察

B.立刻氣管插管

C.立刻做氣管切開

D.立刻抗過敏治療。E,住院觀察治療，做好氣管切開準(zhǔn)備

【答案】E

37、［題干］血清病是

A.I型變態(tài)反應(yīng)

B.II型變態(tài)反應(yīng)

C.III型變態(tài)反應(yīng)

D.IV型變態(tài)反應(yīng)。E,以上均不是

【答案】C

38、［題干］新生兒肺透明膜病的病因最正確的是()()。

A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著

B.宮內(nèi)吸入羊水中上皮細(xì)胞形成透明膜

C.孕晚期給予孕婦激素治療

D.宮內(nèi)感染導(dǎo)致肺部炎癥滲出。E,肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

【答案】E

【解析】新生兒肺透明膜病的病因是肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，故正

確答案為E。

39、［題干］患兒男，1歲7個(gè)月。玩耍時(shí)突然倒地，家長發(fā)現(xiàn)小孩

不能說話，面色發(fā)紫，立即送醫(yī)院，患兒平素健康，近日無感冒。來

院時(shí)查體：面色發(fā)組，呼吸困難，三凹征明顯，雙肺有大量喘鳴音，

心音尚有力。為盡快明確診斷及進(jìn)行鑒別診斷，需立即進(jìn)行的檢查是

A.纖維支氣管鏡

B.X線

C.胸部CT

D.支氣管鏡。E,不需要檢查

【答案】B

【解析】該患兒為突然發(fā)病，病前無明顯感冒誘因，在玩耍時(shí)突然

倒地，平素?zé)o疾病史。入院時(shí)表現(xiàn)為呼吸困難，三凹征和肺部大量喘

鳴音，因此為診斷及鑒別診斷，應(yīng)立即進(jìn)行X線檢查，觀察是否有氣

管、支氣管異物的特征性表現(xiàn)。

40、［單選題］患兒，6個(gè)月，男，因腹瀉伴中度脫水，估計(jì)丟失液

體量占體重的0

A.<5%

B.5%?10%

C.10%?12%

D.12%~15%0E,>15%

【答案】B

41、［單選題］新生兒窒息最初的復(fù)蘇不包括0。

A.保暖，減少散熱

B.擺正體位，必要時(shí)清理呼吸道

C.刺激新生兒使其呼吸

D.胸外心臟按壓。E,評價(jià)呼吸、心率和膚色，必要時(shí)給氧

【答案】D

42、［題干］在吮指癖小兒的手指上涂苦味油膏的治療屬

A.厭惡療法

B.電擊治療

C.生物反饋治療

D.系統(tǒng)脫敏治療。E,滿灌法治療

【答案】A

【解析】厭惡療法是通過直接或間接想象將某種不愉快的刺激與個(gè)

體的不良行為結(jié)合起來，使個(gè)體最終厭惡并放棄這種行為。

43、［題干］下列哪項(xiàng)不是維生素A缺乏的眼部表現(xiàn)

A.暗光下視力減退

B.暗適應(yīng)時(shí)間延長

C.畢脫斑

D.眼結(jié)膜充血。E,角膜潰瘍

【答案】D

44、［題干］骨髓出現(xiàn)造血活動的時(shí)間為

A.胎兒4個(gè)月

B.胚胎第8周

C.胎兒3個(gè)月

D.胎兒5個(gè)月。E,生后

【答案】A

45、［A1/A2型題］醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為

規(guī)范》的，視情節(jié)輕重給予處罰，其中不正確的是()。

A.批評教育、通報(bào)批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格

B.緩聘、解職待聘、解聘

C.紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理

D.涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理。E,衛(wèi)生行政部門依法給予

警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書

【答案】E

46、［題干］散發(fā)性克汀病的治療原則是()。

A.根據(jù)年齡調(diào)整劑量

B.早期診斷、早期治療

C.注意劑量個(gè)體化

D.終身服藥。E,定期監(jiān)測甲狀腺功能和骨齡

【答案】A,B,C,D,E

47、［單選題］8個(gè)月男孩，確診川崎病后出院，2個(gè)月后無明顯誘

因猝死于家中，其死因最可能的是

A.腦栓塞

B.心肌炎

C.顱內(nèi)出血

D.冠狀動脈瘤破裂。E,心包炎

【答案】D

48、［題干］患兒女，12歲。關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)半月，伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn):

左側(cè)肩關(guān)節(jié)和雙腕關(guān)節(jié)、右側(cè)肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)腫脹，觸之疼痛，活動

受限，但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，不活動。肝

未捫及，脾肋下剛觸及，血清類風(fēng)濕因子陽性。治療本病最佳藥物選

擇

A.蔡普生+潑尼松

B.蔡普生+甲氨蝶吟

C.甲氨蝶吟

D.潑尼松。E,環(huán)磷酰胺

【答案】B

49、［題干］4歲男孩，身高90cm,體重13kg,身材勻稱，智力正常。

近1年身高增加3cm,骨齡為2歲。15個(gè)月0()。

A.抬頭很穩(wěn)

B.獨(dú)坐穩(wěn)

C.獨(dú)站片刻

D.獨(dú)走穩(wěn)。E,雙腳并跳

【答案】D

50、［題干］疑診原發(fā)性免疫缺陷病時(shí)，處理正確的是

A.盡早免疫重建

B.進(jìn)行親屬篩查，發(fā)現(xiàn)其他患者或攜帶者

C.立即使用抗生素預(yù)防感染

D.應(yīng)及時(shí)應(yīng)用靜脈注射免疫球蛋白。E,選擇合適的免疫學(xué)和分子診

斷手段以確診

【答案】E

【解析】原發(fā)性免疫缺陷病的確診有賴于分子診斷和特異的免疫功

能試驗(yàn)，其他處理均應(yīng)診斷后進(jìn)行。

51、［題干］感染性休克治療中，哪一項(xiàng)觀點(diǎn)是錯誤的

A.早期給予腎上腺皮質(zhì)激素

B.只要沒有反指征，不經(jīng)DIC項(xiàng)目的檢查，即可給小劑量肝素

C.多巴胺靜脈點(diǎn)滴每分鐘4?8口g/kg

D.對代謝性酸中毒要特別積極糾正。E,當(dāng)患兒沒有低蛋白血癥討不

須要膠體液

【答案】E

52、［題干］哪項(xiàng)不是(HP)感染的檢測方法

A.血培養(yǎng)

B.1314℃尿素呼吸試驗(yàn)

C.胃竇粘膜快速尿素酶試驗(yàn)

D.胃竇粘膜組織切片銀染色法查菌。E,糞便HP抗原檢測

【答案】A

53、［題干］體型勻稱是反映()。

A.體重與身高的比值

B.坐高與身高的關(guān)系

C.體重與身高的關(guān)系

D.上部量與下部量的關(guān)系。E,上肢與下肢的關(guān)系

【答案】C

54、［題干］免疫復(fù)合物是指

A.抗原與補(bǔ)體的結(jié)合物

B.抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合物

C.抗體與補(bǔ)體的結(jié)合物

D.多種免疫分子結(jié)合形成的大分子物質(zhì)。E,病原體與補(bǔ)體的結(jié)合物

【答案】B

55、［題干］患兒，男，1歲。因化膿性腦膜炎住院治療，按正規(guī)治

療1周，體溫正常3天，精神轉(zhuǎn)好，1天來發(fā)熱，嘔吐，哭鬧不止，前

囪緊張，考慮出現(xiàn)了

A.化腦惡化

B.并發(fā)硬膜下積液

C,并發(fā)〃上感〃

D.并發(fā)急性胃腸炎。E,藥物熱

【答案】B

56、［題干］小兒急性腹瀉病的治療是()

A.洗胃

B.飲食療法

C.液體療法

D.控制感染。E,對癥處理

【答案】BCDE

57、［題干］骨髓外造血時(shí)外周血可出現(xiàn)

A.幼稚淋巴細(xì)胞

B.幼稚中性粒細(xì)胞

C.造血干細(xì)胞

D.幼紅細(xì)胞。E,原始粒細(xì)胞

【答案】BD

58、［題干］預(yù)防措施中已用主動免疫的為()。

A.急性細(xì)菌性痢疾

B.乙型病毒性肝炎

C.秋季腹瀉

D.猩紅熱。E,幼兒急疹

【答案】B

59、［題干］兒童結(jié)核性腦膜炎最常見并發(fā)癥是

A.智力低下

B.營養(yǎng)不良

C.腦出血

D.腦水腫。E,腦性癱瘓

【答案】D

【解析】結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)的嚴(yán)重的腦積水是出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的主

要原因，其次，腦水腫、占位性病理改變?nèi)缃Y(jié)核球也是其原因。

60、［題干］出生8個(gè)月之后才接種麻疹疫苗的原因是()。

A.8個(gè)月以前接種此疫苗不產(chǎn)生抗體

B.8個(gè)月以前接種此疫苗易產(chǎn)生休克

C.母體特異IgG持續(xù)到生后6個(gè)月

D.以上均是。E,以上均不是

【答案】C

61、［題干］患兒，10個(gè)月，發(fā)熱伴咳嗽5天。查體：體溫39℃,

雙肺底可聞及固定的細(xì)小水泡音。初診為()()。

A.急性支氣管炎

B.急性支氣管肺炎

C.急性上呼吸道感染

D.毛細(xì)支氣管炎。E,支氣管哮喘

【答案】B

62、［單選題］急性重型肝炎的主要臨床表現(xiàn)是

A.明顯黃疸伴出血傾向

B.肝掌

C.蜘蛛痣

D.肝功能無明顯異常。E,肝臟明顯腫大

【答案】A

63、［題干］尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭，前

者尿比重常

A.>1.005

B.>1.010

C.>1.015

D.>1.020oE,>1.025

【答案】D

64、［題干］男，11歲，10天來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診，體檢:

無浮腫、血壓正常，右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī)：尿蛋白（士），鏡檢

紅細(xì)胞滿視野/HP?；純旱淖娓?、大伯、父親均有腎結(jié)石病史。確診本

病首選的檢查是

A.中段尿培養(yǎng)、計(jì)數(shù)加藥物敏感試驗(yàn)

B.尿鈣/尿肌酎、24時(shí)尿鈣定量

C.尿常規(guī)

D.血常規(guī)。E,尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

【答案】B

65、［題干］男。3歲，發(fā)熱腹痛腹瀉3d,糞便豆湯樣，惡臭，腹脹,

全腹壓痛，糞便紅細(xì)胞(+),白細(xì)胞(++),X線檢查見小腸局限性充氣

擴(kuò)張，腸間隙增寬，腸壁積氣。該患兒診斷為

A.侵襲性腸炎

B,出血性壞死性小腸炎

C.阿米巴腸炎

D.炎癥性腸病。E,細(xì)菌性痢疾

【答案】B

66、［A1/A2型題］鏈球菌感染后腎小球腎炎的免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制，下

列哪一項(xiàng)是錯誤的()。

A.免疫球蛋白在腎小球沉積

B.旁路途徑活化補(bǔ)體

C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)有鏈球菌栓塞

D.血清免疫復(fù)合物增高。E,“ASO”升高

【答案】C

67、［A1/A2型題］肺炎患兒補(bǔ)液的原則應(yīng)除外()。

A.能進(jìn)食者一般不需靜脈補(bǔ)液

B.用生理維持液按60?80ml/(kg?d)補(bǔ)給，于12?24小時(shí)內(nèi)均勻

靜點(diǎn)

C.液體張力應(yīng)偏高

D.肺炎合并腹瀉處理原則同嬰兒腹瀉，但按3/4量補(bǔ)給。E,重度脫

水亦應(yīng)擴(kuò)容，時(shí)間是第1小時(shí)內(nèi)靜脈快滴

【答案】C

68、［題干］WHO推薦使用的口服補(bǔ)液鹽的張力為

A.1/5張

B.2/5張

C.3/5張

D.1/3張。E,2/3張

【答案】E

69、［題干］腎炎性腎病不同于單純性腎病特點(diǎn)為

A.浮腫明顯

B.大量蛋白尿

C.有血尿、高血壓

D.膽固醇增高。E,血漿蛋白降低更明顯

【答案】C

70、［題干］急性腹瀉病程正確的是0。

A.1周

B.<2周

C.2?3周

D.3?4周。E,4周以下

【答案】B

【解析】按病程分：急性腹瀉病程小于2周，遷延性腹瀉，病程2

周至2個(gè)月，慢性腹瀉，病程大于2個(gè)月。

71、［單選題］診斷肺炎并發(fā)心衰哪項(xiàng)不重要0。

A,呼吸突然加快大于60次/分

B.心率突然加快大于180次/分

C.驟發(fā)的煩躁不安、發(fā)綃、面色發(fā)灰

D.雙下肢水腫。E,心音低鈍、奔馬律

【答案】D

72、［題干］化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時(shí)，治療應(yīng)首選(