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文檔簡介

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)題庫含答案1.關(guān)于尿液評估的敘述正確的是

A.正常成人一晝夜的尿量約2500ml

B.溶血反應(yīng)的病人尿液中含血小板

C.昏迷病人的尿液有爛蘋果味提示糖尿病

D.新鮮尿有氨臭味(正確選項(xiàng))

E.尿潴留病人會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛2.關(guān)于尿液的評估,下列說法錯誤的是

A.正常尿比重為1.015~1.025

B.新鮮尿有氨臭味,pH顯弱酸性

C.多尿是24小時尿量經(jīng)常超過2500ml

D.無尿是24小時尿量少于100ml或12小時內(nèi)無尿

E.少尿是24小時尿量少于500ml每小時尿量少于50ml(正確答案)3.少尿是指每小時排尿量少于

A.17ml(正確選項(xiàng))

B.18ml

C.19ml

D.20ml

E.21ml4.關(guān)于尿液顏色的敘述錯誤的一項(xiàng)是

A.正常尿液為淡黃色

B.膽紅素尿?yàn)辄S褐色

C.乳糜尿?yàn)槿榘咨?/p>

D.血紅蛋白尿?yàn)榉奂t色(正確答案)

E.膿尿呈白色渾濁狀5.尿液顏色與疾病不符的一項(xiàng)是

A.絲蟲病尿呈乳白色

B.黃痘性肝炎尿呈黃褐色

C.溶血時尿呈暗紅色(正確選項(xiàng))

D.尿道化膿性炎癥呈白色混獨(dú)

E.膀胱腫瘤呈紅色6.溶血反應(yīng)時病人排出醬油色尿,是因?yàn)槟蛑泻?/p>

A.膽紅素

B.淋巴液

C.血紅蛋白(√)

D.紅細(xì)胞

E.白細(xì)胞7.尿液呈爛蘋果氣味見于

A.食大量水果后

B.尿液久置后氨分解

C.尿路感染

D.尿毒癥

E.酮癥酸中毒(正確選項(xiàng))8.下列均應(yīng)觀察排尿情況除了

A.心力衰竭病人

B.腎小球腎炎病人

C.胃潰瘍病人(正確選項(xiàng))

D.糖尿病病人

E.休克病人9.不影響尿量增減的因素是

A.出汗多,排尿量少

B.飲水量增多,尿量也增多

C.劇烈運(yùn)動,尿量減少(正確選項(xiàng))

D.外界溫度升高,尿量減少

E.食物中蛋白增加,尿量減少10.尿失禁病人的護(hù)理,錯誤的措施是

A.用接尿器接尿

B.保持皮膚清潔干燥,預(yù)防壓瘡

C.必要時留置導(dǎo)尿

D.控制病人飲水,減少尿量(√)

E.理解、安慰、鼓勵病人11.尿失禁病人護(hù)理措施為

A.加強(qiáng)皮膚和心理護(hù)理(正確答案)

B.指導(dǎo)病人多飲水,促進(jìn)排尿反射

C.長期失禁可留置導(dǎo)尿

D.輕輕按摩或熱敷下腹部

E.經(jīng)常觀察病人排尿反應(yīng)12.尿失禁病人的護(hù)理中錯誤的一項(xiàng)是

A.用接尿器接尿

B.保持皮膚干燥清潔

C.必要時留置導(dǎo)尿管

D.門窗緊閉,不能開窗通風(fēng)(√)

E.理解,安慰,鼓勵病人13.護(hù)理尿潴留病人的措施中錯誤的是

A.讓病人聽流水聲

B.輕輕按摩下腹部

C.用溫水沖洗會陰

D.導(dǎo)尿術(shù)

E.立即口服利尿劑(√)14.手術(shù)后12小時,病人排尿仍困難應(yīng)該

A.導(dǎo)尿(正確選項(xiàng))

B.給予利水劑

C.熱水袋敷下腹部

D.擠壓膀胱底部

E.安置合適的體位15.為女病人導(dǎo)尿,第一次消毒外陰錯誤的方法是

A.病人取仰臥屈膝位,雙腿略外展

B.臀下墊布單及橡膠單

C.用0.1%苯扎溴銨棉球消毒外陰及尿道口

D.順序由內(nèi)向外,自上而下(正確選項(xiàng))

E.每個棉球限用一次16.為女病人導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)該

A.拔出導(dǎo)尿管,重新插入

B.更換導(dǎo)尿管重新插入(√)

C.囑病人休息片刻再插管

D.用新潔爾滅棉球擦拭導(dǎo)尿管后插入

E.用碘伏棉球擦拭導(dǎo)尿管后插入17.為男病人導(dǎo)尿,不妥的方法是

A.術(shù)者站在病人右側(cè)

B.病人取仰臥,兩腿平伸

C.暴露尿道口,從冠狀溝向尿道口進(jìn)行消毒(√)

D.提起陰莖與腹壁呈60°角

E.導(dǎo)管插入22~24cm18.為男病人導(dǎo)尿時,若導(dǎo)尿管插入受阻其原因是

A.導(dǎo)尿管太軟太細(xì)

B.導(dǎo)尿管太粗

C.插入方向不對

D.病人體位不正確

E.膀胱頸部肌肉收縮(√)19.男病人導(dǎo)尿出現(xiàn)導(dǎo)尿管插入受阻,應(yīng)該

A.拔出導(dǎo)尿管重新插入

B.主病人忍耐,用力插入

C.稍停片刻,囑病人深呼吸再緩緩插入(正確答案)

D.更換金屬導(dǎo)尿管

E.行局麻后,再插入導(dǎo)尿管20.男病人導(dǎo)尿時,使陰莖與腹壁成60°角的目的是

A.恥骨下彎消失

B.恥骨下彎擴(kuò)大

C.膀胱頸部肌肉放松

D.恥骨前彎擴(kuò)大

E.恥骨前彎消失(正確選項(xiàng))21.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述正確的一項(xiàng)是

A.女性導(dǎo)尿管長度為3~5cm

B.男性導(dǎo)尿管長度為20~22cm

C.消毒外陰常選用碘伏溶液

D.為男性導(dǎo)尿插管時,將陰莖提起使之與腹壁呈45度

E.插管動作輕快,避免損傷尿道黏膜(√)22.膀胱高度膨脹,病人極度虛弱首次放尿不超過

A.300ml

B.500ml

C.1000ml(正確答案)

D.1500ml

E.2000ml23.下列不屬于導(dǎo)尿中防止感染措施的是

A.嚴(yán)格進(jìn)行物品滅菌

B.導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)該立即更換

C.一次放尿不應(yīng)超過1000ml(√)

D.清潔外陰后再消毒

E.嚴(yán)格外陰及尿道口的消毒24.有關(guān)導(dǎo)尿管留置法的目的敘述錯誤的是

A.危重、休克病人:測定尿量、尿比重以了解腎臟供血

B.盆腔器官手術(shù):排空膀胱,避免術(shù)中誤傷

C.昏迷、截癱病人:保持會陰部及床單位清潔、干燥

D.某些泌尿系手術(shù)后:引流尿液和沖洗,減輕手術(shù)切口張力

E.留尿做細(xì)菌培養(yǎng),協(xié)助診斷(√)25休克病人留置導(dǎo)尿管的主要目的是

A.測量尿量及密度以了解腎臟供血(正確答案)

B.排空膀胱以避免尿漲留

C.保持床單清潔干燥以防止壓瘡發(fā)生

D.引流尿液以促進(jìn)體內(nèi)毒素排出

E.留尿作細(xì)菌培養(yǎng)以協(xié)助診斷26.不需留置導(dǎo)尿管的病人是

A.昏迷尿失禁

B.會陰部損傷

C.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前

D.截癱引起尿潴留

E.測量膀胱內(nèi)壓力(√)27.下列不需要留置導(dǎo)尿管的是

A.膀胱鏡檢查(正確選項(xiàng))

B.子宮切除術(shù)

C.尿道修補(bǔ)術(shù)、尿道損傷

D.大面積燒傷、休克、昏迷

E.前列腺肥大、膀胱炎28.長期留置導(dǎo)尿管病人發(fā)生尿液混濁、沉淀或有結(jié)晶時應(yīng)

A.經(jīng)常沖洗尿道口

B.熱敷下腹部

C.膀胱內(nèi)滴藥

D.及時更換臥位

E.多飲水并膀胱沖洗(正確選項(xiàng))29.留置導(dǎo)尿管病人錯誤的護(hù)理措施是

A.每日更換集尿袋

B.每日更換導(dǎo)尿管(√)

C.協(xié)助病人更換臥位

D.囑病人多飲水

E.拔管前間歇性引流夾管30.為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔,留置導(dǎo)尿管應(yīng)該

A.每天更換一次

B.每周更換一次(正確選項(xiàng))

C.每周更換兩次

D.每兩周更換一次

E.每月更換一次31.留置導(dǎo)尿管病人護(hù)理中,下列錯誤的是

A.避免引流管受壓、扭曲、阻

B.每日消毒尿道口兩次

C.鼓勵病人多飲水

D.每日更換集尿袋和導(dǎo)尿管(正確選項(xiàng))

E.尿液渾濁、沉淀、有結(jié)晶時做膀胱沖洗32.幫助留置導(dǎo)尿管的病人鍛煉膀胱反射功能的護(hù)理措施是

A.溫水沖洗會陰每日兩次

B.每周更換導(dǎo)尿管

C.間歇性引流夾管(正確答案)

D.定時給病人翻身

E.鼓勵病人多飲水33.留置導(dǎo)尿管的護(hù)理,下列與預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石和感染無關(guān)的是

A.更換集尿袋時,防止尿液逆流

B.鼓勵病人多飲水,增加排尿量(√)

C.鼓勵病人經(jīng)常變換體位

D.作間歇性引流夾管

E.保持尿道口清潔,定時做膀胱沖洗34.留置導(dǎo)尿病人預(yù)防尿路感染的措施錯誤的是

A.保持尿道口清潔,每日用消毒棉球擦洗1~2次

B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流

C.引流管集尿袋每周更換一次

D.尿管脫落后立即插入尿道(正確答案)

E.鼓勵病人多飲水,經(jīng)常更換臥位35.使用集尿袋錯誤的方法是

A.每周更換一次(√)

B.觀察尿液性質(zhì)

C.正確記錄尿量

D.更換時,橡膠管應(yīng)低于恥骨聯(lián)合

E.貯尿袋應(yīng)牢固地固定在床沿36.下用關(guān)于提便性狀異落的描述,錯誤的是

A.上消化道出血時黃便呈柏油樣價

B..完全性膽道阻塞時類便呈醬油色(√)

C.直腸狹窄時類便呈扁條形或帶狀

D..腸套疊病人類便呈果醬樣便

E.下消化道出血時糞便呈暗紅色37.腸套疊病兒的大便呈

A.果醬樣(正確選項(xiàng))

B.柏油樣

C.陶土色

D.黃褐色

E.栗子樣便38.關(guān)于費(fèi)便顏色與其臨床意義的敘述錯誤的一組是

A.柏油樣便——上消化道出血

B.果醬樣便——腸套疊

C.陶土色便——幽門梗阻(√)

D.鮮紅色便——痔瘡、直腸息肉

E.棕紅色便——下消化道出血39.老年人易發(fā)生便秘的主要原因是

A.進(jìn)食量減少

B.胃腸活動減慢(正確選項(xiàng))

C.體力活動減少

D.排便習(xí)慣不良

E.腹部按摩不居40.下列不是排便異常護(hù)理的指導(dǎo)要點(diǎn)

A.適當(dāng)運(yùn)動

B.觀察記錄生命體征(√)

C.指導(dǎo)病人合理膳食

D.指導(dǎo)病人養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣

E.保持愉悅的心情41.預(yù)防便秘的方法應(yīng)除外

A.生活規(guī)律,按時排便。

B.選擇膳食纖維豐富的水果和蔬菜

C.臥床病人定時給排便器(正確答案)

D.定時使用簡易通便法

E.保持精神愉快,多活動42.腹瀉病人的護(hù)理措施正確的是

A.多食用蔬菜、水果

B.鼓勵病人下床活動

C.做好肛周護(hù)理(√)

D.囑咐病人少飲水

E.飲食應(yīng)選高蛋白、低脂肪的食物43.排便失禁的護(hù)理重點(diǎn)是

A.鼓勵多飲水,給予流質(zhì)、半流頂食物

B.觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色

C.囑病人臥床休息,減少體力消耗

D.預(yù)防壓瘡發(fā)生(正確選項(xiàng))

E.按照醫(yī)囑定時補(bǔ)液44.不保留灌腸的目的不包括

A.解除便秘

B.軟化糞便

C.排出腸內(nèi)積氣

D.減輕腹脹

E.治療腸道感染(√)45.大量不保留灌腸禁用于

A.習(xí)慣性便秘

B.巨結(jié)腸病人

C.急腹癥病人(正確選項(xiàng))

D.中暑者

E.某些腹部術(shù)前準(zhǔn)備病人46.降溫灌腸應(yīng)選擇的溶液是

A.28℃,0.5%肥皂液,1000ml

B.32℃,1%新霉素溶液,500ml

C.4?C,0.9%的氯化鈉,500ml(√)

D.38℃,2%小藥堿溶液,200ml

E.39℃,10%水合氯醛溶液100ml47,配制100ml0.1%肥皂液,需要10%的肥皂液

A.10ml(正確選項(xiàng))

B.20ml

C.50ml

D.100ml

E.200ml48.不保留灌腸時,液面距離肛門為

A.20-30cm

B.30-40cm

C.40-60cm(正確選項(xiàng))

D.60-70cm

E.70-80cm49.清潔灌腸時,溶液溫度與肛管播入的長度正確的是

A.30-35℃6~8cm

B.39-41℃7-10cm(√)

C.35-37℃10-15cm

D.40-45℃10-15cm

E.45~50℃7-10cm50.禁用生理鹽水灌腸的是

A.肝昏迷

B.:充血性心力衰竭(正確答案)

C.頑固性便秘

D.傷寒

E.高熱驚厥51.“1、2、3”溶液的正確配方是

A.50%硫酸鎂50ml,甘油50ml,溫開水50ml

B.50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90ml(正確選項(xiàng))

C.50%硫酸鎂70ml,甘油80ml,溫開水90ml

D.甘油30ml,50%硫酸鎂60ml,溫開水90ml

E.50%硫酸鎂20ml,甘油30ml,溫開水4052.關(guān)于嬰幼兒灌腸,錯誤的敘述是

A.禁用清水灌腸,防止水中毒

B.新生兒用20號肛管(正確答案)

C.先天性巨結(jié)腸病兒術(shù)前灌腸溶液量小于100ml/kg

D.嬰兒肛管插入約4cm

E.灌入的溶液保留5~10分鐘53.保留灌腸適用于

A.早期妊娠者

B.消化道出血病人

C.腸脹氣病人

D.急腹癥病人

E.慢性痢疾病人(√)54.關(guān)于保留灌腸敘述錯誤的是

A.選擇肛管要細(xì)(√)

B.插入肛管10~15cm

C.肛門距灌腸筒液面<30cm

D.液量不超過500ml

E.保留1小時以上55.為保證保留灌腸效果,首先應(yīng)該做好

A.囑病人排便(√)

B.抬高病人臀部約10cm

C.液量不超過200ml

D.壓力宜低(<30cm)

E.保留一小時以上56.肛管排氣,下列不妥的是

A.幫助病人仰臥或側(cè)臥位

B.肛管插入直腸7~10cm(√)

C.肛管所連橡膠管末端插入水瓶中

D.囑咐病人少食豆類、糖類等產(chǎn)氣

E.保留肛管20分鐘57.肛管排氣法,肛管插人直腸的深度及保留肛管的時間為

A.10-12cm,不超過40分鐘

B.12-15cm,不超過30分鐘

C.15-18cm,不超過20分鐘(正確選項(xiàng))

D.18~20cm,不超過20分鐘

E.20-22cm,不超過20分鐘58.下列插管長度正確的是

A.大量不保留灌腸:10~15cm

B.保留灌腸:7-10cm

C.肛管排氣:15-18cm(正確答案)

D.女性導(dǎo)尿:3-5cm

E.男性導(dǎo)尿:18-2059.劉某,男、58歲。尿毒癥,留置導(dǎo)尿管12小時引出尿液180ml,正確的護(hù)理評估是

A.尿量正常

B.尿潴留

C.多尿

D.少尿(正確答案)

E.無尿60.王某,男,56歲。急性腎衰竭,精神萎靡。下腹無脹滿,24小時尿量為60ml。請問人的排尿狀況屬于

A.正常

B.尿閉(正確答案)

C.少尿

D.尿潴留

E.尿量偏少61.呂某,女,老太太,因膽道梗阻出現(xiàn)黃痘,其尿液顏色為

A.紅色

B.淡黃色

C.醬油色

D.黃褐色(√)

E.乳白色62.下列疾病的病人排出的尿液有爛蘋果味的是

A.前列腺炎

B.尿道炎

C.膀胱炎

D.糖尿病酸中毒(正確選項(xiàng))

E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒63.王某,女,50歲。腰麻下行闌尾切除術(shù)后4小時,煩躁不安,生命體征正常,查體見:下廢部膨隆,叩診濁音,首先考慮為

A.腸梗阻

B.急性胃擴(kuò)張

C.腹腔內(nèi)出血

D.急性腹膜炎

E.尿潴留(正確選項(xiàng))64.張某,男,72歲。因前列腺增生,排尿困難、腹痛、尿潴留,已16小時未排尿。下列護(hù)理中正確的是

A.讓病人坐起排原

B.聽流水聲

C.用溫水沖洗會陰部

D.下腹部置熱水袋

E.行導(dǎo)尿術(shù)(正確選項(xiàng))65.夏某,女,30歲。行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)前插導(dǎo)尿管,病人怕羞,不配合。根據(jù)病人此種心態(tài)應(yīng)采取的措施是

A.請家屬協(xié)助勸說

B.讓病人自行排尿

C.耐心向病人解釋插管目的,床邊用屏風(fēng)遮擋(正確答案)

D.向病人說明導(dǎo)尿管留置時間

E.請示醫(yī)生是否可以不插導(dǎo)尿管66.李某,女,29歲。于23時分娩一女嬰,至次晨7時未排尿,主訴下腹脹痛難忍,查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹,對該產(chǎn)婦的護(hù)理下列不妥的是

A.協(xié)助其坐起排尿

B.讓其聽流水聲

C.用力按壓下腹部(正確答案)

D.提供隱蔽的排尿環(huán)境

E.施行導(dǎo)尿術(shù)67.潘某,男,60歲?!把虼椤敝髟V排尿困難,下肢疼痛難忍,B超提示尿道結(jié)石。護(hù)士應(yīng)

A.注射利尿劑

B.立即導(dǎo)尿

C.輕輕按摩、熱敷下腹部

D.耐心鼓勵病人自行排尿

E.與醫(yī)生聯(lián)系,對癥處現(xiàn)(√)68.張某,男,45歲。診斷肝硬化出血,請問護(hù)士在觀察病人大便時最應(yīng)該性意

A.形狀

B.顏色(正確答案)

C.量

D.軟硬度

E.氣味69.類便性質(zhì)異常的描述錯誤的是

A.上消化道出血呈鮮紅色便(正確答案)

B.完全性膽道阻塞時類便呈陶土色

C.消化不良者糞便呈酸臭味

D.痢疾病人黏液血便

E.下消化道出血見于暗紅色便70.病兒,男,10個月。陣發(fā)性哭鬧,被診斷為腸套疊。其大便的顏色為制

A.果醬樣(√)

B.柏油樣

C.陶土樣

D.淡黃色

E.黃褐色71.李某,男?;技毙约?xì)菌性痢疾,每日排膿血便7-8次,下列護(hù)理措施錯誤的一項(xiàng)是

A.需執(zhí)行嚴(yán)密隔離(正確答案)

B.排便后用軟紙擦拭肛門

C.溫水局部坐浴后肛門涂凡士林

D.鼓勵病人多飲水

E.臥床休息72.護(hù)士對便秘病人進(jìn)行健康教育不妥的一項(xiàng)是

A.定時排便

B.適當(dāng)下床活動

C.多食蔬菜、水果

D.攝取適量油脂食物

E.使用流質(zhì)飲食(√)73.李某,女,68歲。肺炎,入院后因活動減少發(fā)生便秘,下列措施中不妥的是

A.使用簡易通便器,如開塞露,甘油栓

B.囑病人禁忌食用油脂類食物(√)

C.在腹部做環(huán)狀按摩,刺激腸蝶動

D.根據(jù)病情適當(dāng)增加活動量

E.囑病人多吃富含膳食纖維的食物74.護(hù)理腹瀉病人,不正確的措施是

A.觀察記錄排便次數(shù)、性質(zhì)

B.疑為傳染病時,給予呼吸道隔離(√)

C.按醫(yī)囑靜脈輸液

D.腹瀉嚴(yán)重者暫時禁食

E.每次便后作好肛周護(hù)理75.灌腸時尊重、保護(hù)病人的做法不包括

A.耐心解釋取得合作

B.少暴露肢體避免受涼

C.注意環(huán)境隱蔽

D.病人主訴不適,應(yīng)停止操作(√)

E.操作結(jié)束應(yīng)謝謝病人合作76.病兒,3歲,腸道手術(shù)前行灌腸,其溶液量為

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.300ml(正確答案)77.大量不保留灌腸忌用于

A.習(xí)慣性便秘

B.巨結(jié)腸

C.中暑

D.某些腹部手術(shù)

E.妊娠(√)78.病人女,于高全切術(shù)后3日,病人出現(xiàn)腹脹,術(shù)后一直未解大便,最佳措施是

A.清潔灌腸

B.“1、2、3溶液”灌腸

C.保留灌腸

D.大量不保留灌腸(正確答案)

E.服瀉藥79.林某,女,54歲。直腸癌,明日手術(shù),遵醫(yī)囑行清潔灌腸過程中病人感覺腹脹,有便意,正確處理的方法是

A.擠捏肛管,囑病人忍耐片刻

B.稍轉(zhuǎn)動肛管,觀察流速

C.升高液面高度,快速灌入

D.拔出肛管,停止灌入

E.降低液面高度,囑病人深呼吸(√)80.某肝昏迷病人臨床表現(xiàn):意識錯亂,睡眠障礙,行為失常,為減少氨的產(chǎn)生和吸收應(yīng)該選擇的灌腸液是

A.0.2%肥皂液

B.0.9%氯化鈉(正確答案)

C.1.2.3.溶液

D.酸性溶液

E.10%水合氯醛81.適用于保留灌腸的溶液是

A.1、2、3溶液

B.生理鹽水

C.50%甘油

D.50%硫酸鎂

E.1%新霉素(正確答案)82.王某,男,60歲。慢性細(xì)菌性痢疾,遵醫(yī)囑2%小皮堿灌腸,治療效果不好的原因是

A.睡前灌腸

B.每次藥量150ml

C.取右側(cè)臥位(正確答案)

D.肛管插入15cm

E.囑病人保留1小時以上83.某病人失眠,醫(yī)囑:10%水合氯醛20ml保留灌腸,錯誤的操作是

A.囑病人先排便

B.左側(cè)臥位

C.壓力宜低

D.肛管插入10-15cm

E.囑病人保留半小時(正確答案)84.腸脹氣病人的飲食不妥的指導(dǎo)是

A.勿食用豆類食物

B.選用清淡、易消化的食物

C.多食牛奶、糖類等食物(√)

D.多食新鮮蔬菜

E.少飲汽水85.病人男,67歲。術(shù)后3天未排氣,訴腹脹遵醫(yī)囑予肛管排氣,下列操作中不妥的是

A.橡膠管留出夠翻身的長度

B.排氣橡膠管要插入水瓶液面下

C.肛管插入直腸15~18cm

D.排氣不暢時可按摩腹部,以助排氣

E.保留肛管1小時左右,以便充分排氣(正確選項(xiàng))86.李某,女,60歲。“脊壓癥”術(shù)后3天,主訴腹脹、腹疼。腹部膨隆,叩診呈鼓音。護(hù)理時宜選用

A.肥皂水灌腸

B.1、2、3溶液灌腸

C.保留灌腸

D.肛管排氣(√)

E.肥皂栓通便87.張某,女,50歲。因膽道阻塞入院,請問其病人的尿液是

A.血尿

B.血紅蛋白尿

C.膽紅素尿(正確選項(xiàng))

D.膿尿

E.多尿88.異常尿液的顏色觀察不包括

A.血尿

B.血紅蛋白尿

C.膽紅素尿

D.膿尿

E.多尿(√)89.王某,男,47歲。因會陰部劇痛伴排尿困難急診人院,B超檢查提示原道結(jié)石,值班護(hù)士估計(jì)病人出現(xiàn)的是

A.尿潴留(正確答案)

B.尿失禁

C.多原

D.少尿

E.膀胱刺激征90,護(hù)士正確的護(hù)理措施應(yīng)該是

A.鼓勵病人自行解尿

B.注射利尿劑

C.立即進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)(正確答案)

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