徐聞縣第二人民醫(yī)院核技術(shù)利用擴(kuò)建項(xiàng)目項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

-(報(bào)批稿)i 1 7 10 11 12 16 21 25 33 39 45 47 48 50 51 52 54 62 63 71 80 85 87 90 91 92 93 941////使用/醫(yī)院已持有輻射安全許可證，證號(hào)為“粵環(huán)輻證[G0186]”，種類和范圍為“使用Ⅲ類射線裝2DSA）機(jī)房，并增加1臺(tái)DSA(Ⅱ類1ALLuraXper13），得了《輻射安全許可證》，證號(hào)為“粵環(huán)輻證[03533]”（見附），季度所有輻射工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果均符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)4 5DSADSA機(jī)房971無1無注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2081無11XperFD2091無表s廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）/////////表‘評價(jià)依據(jù)，（（3）《中華人民共和國放射性污染防治法》，（中華人民共和國主席令第6（8）關(guān)于修改《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)分類管理名錄》部門內(nèi)容的決定（生（9）《關(guān)于發(fā)布<射線裝置>分類的公告》（環(huán)境保護(hù)部和國家衛(wèi)生和計(jì)劃生件的內(nèi)容和格式》的規(guī)定“放射源和射線裝置應(yīng)用項(xiàng)目的評價(jià)范圍，通常取裝置所在場////東東因此該建設(shè)評價(jià)范圍內(nèi)的環(huán)境保護(hù)目標(biāo)主要為該項(xiàng)目的輻射工作人員以及在DSA（1）《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》GB18871-2002B1.1職業(yè)B1.2.1實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值射年平均有效劑量的四分之一作為職業(yè)工作人員的年有效劑量管理目標(biāo)值，即不超過5mSv；取公眾照射年有效劑量的十分之一作為公眾成員的年有效劑量管理目標(biāo)值，即2）鉛當(dāng)量mm鉛當(dāng)量mm22有透視功能的X射線機(jī)在透視條件下檢測時(shí)，周圍劑量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于（5）機(jī)房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝影裝置，其設(shè)置的位置便于觀察到患者和受檢者的狀（6）機(jī)房內(nèi)布局要合理，應(yīng)避免有用線束，直接照射門、窗和管線口位置；不得（7）機(jī)房門外應(yīng)有電離輻射標(biāo)志、放射防護(hù)注意事項(xiàng)、醒目的工作狀態(tài)指示燈，（8）患者和受檢者不應(yīng)在機(jī)房內(nèi)候診；非特殊情況，檢查過程中陪檢者不應(yīng)滯留表7-5個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配置套屏8.1本評價(jià)項(xiàng)目的周邊環(huán)境本次評價(jià)的建設(shè)的DSA機(jī)房位于3F心血管大樓一樓，心血管大樓由醫(yī)院原先的辦人民醫(yī)院委托核工業(yè)二七〇研究所對建設(shè)地址及周圍環(huán)境X-γ輻射劑量率背景水平進(jìn)行環(huán)境調(diào)查，并對工作場所周圍的現(xiàn)場環(huán)境進(jìn)行了輻射水平檢測，檢測因子為γ輻射空（1）合理布設(shè)監(jiān)測點(diǎn)位，保證各監(jiān)測點(diǎn)位布設(shè)的科學(xué)性和可比性，同時(shí)滿足標(biāo)準(zhǔn)（4）每次測量前、后均檢查儀器的工作狀態(tài)是否正常，并用檢驗(yàn)源對儀器進(jìn)行校（6）監(jiān)測報(bào)告嚴(yán)格實(shí)行三級審核制度，經(jīng)過校對、校核，最后由技術(shù)總負(fù)責(zé)人審8.2.4外環(huán)境輻射環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果本次評價(jià)項(xiàng)目建設(shè)場所周邊環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果見表8-2，監(jiān)測布點(diǎn)圖見圖8-3~圖表8-2環(huán)境X-γ輻射劑量率背景水平監(jiān)測結(jié)果環(huán)境γ輻射劑量率(μGy/h）8.3環(huán)境輻射水平現(xiàn)狀的評價(jià)綜上所述，本評價(jià)項(xiàng)目擬建區(qū)域室內(nèi)及周邊的γ輻射劑量率與本底相當(dāng)，說明項(xiàng)目9.1工程設(shè)備和工藝分析影像數(shù)字處理系統(tǒng)、圖像顯示和外部數(shù)據(jù)存儲(chǔ)等部分組成。產(chǎn)生X射線的裝置主要由用高分辨率的攝像機(jī)對增強(qiáng)后的圖像作一系列掃描，所得到的各種不9.1.3操作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)9.1.4工作負(fù)荷及人員分配置計(jì)劃1311119.2.1正常工況下的污染途徑9.2.2事故工況下的污染途徑45.5m2是18cm實(shí)心磚墻+3mm鉛當(dāng)量硫是18cm實(shí)心磚墻+3mm鉛當(dāng)量硫是12cm鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)+3mm鉛是是門是是是是是是18cm實(shí)心磚墻+3mm鉛12cm鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)+3mm鉛3mm不銹鋼鋼板覆蓋機(jī)房頂棚的管線內(nèi)嵌于頂棚，并用機(jī)房墻面的管線內(nèi)嵌于墻面表10-3醫(yī)院配備的個(gè)人防護(hù)用品及輔助18253545556171819111粉塵揚(yáng)塵的主要來源有：拆除原有墻體過程、建筑裝修材料的運(yùn)輸裝卸過程、土建建設(shè)期污水主要來自是施工人員的生活污水。施工人員生活污水來自施工人員日常施工過程中設(shè)備安裝、車輛運(yùn)輸、各類施工機(jī)械等將對周圍環(huán)境產(chǎn)生噪聲影響。為降低施工期聲環(huán)境影響，建設(shè)單位應(yīng)采取切實(shí)有效的防噪45.5m2料料/門頂棚的防護(hù)參數(shù)大于類比項(xiàng)目，有用線束朝向的墻壁、各側(cè)墻、門、觀察窗均與類比項(xiàng)本項(xiàng)目類比深圳市兒童醫(yī)院DSA機(jī)房內(nèi)醫(yī)生中受照劑量最大的李守強(qiáng)醫(yī)生的個(gè)人量報(bào)告，可以估算出李守強(qiáng)醫(yī)生鉛衣內(nèi)的年累計(jì)劑量約為（0.05+0.03+0.03）÷3×4≈0.15mSv/a；鉛衣外的年累計(jì)劑量為（2.62+2.04+0.17）÷3×4≈6.44mSv/a?？梢钥闯霰綿.充分利用各種防護(hù)器材：操作者穿戴鉛圍裙、鉛圍脖、鉛帽、鉛眼鏡；重大手術(shù)根據(jù)附件9中的驗(yàn)收監(jiān)測結(jié)果，DSA在開機(jī)狀態(tài)下，X-γ劑量率最高的為1h/1000000≤0.04mSv/a。低于《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》中輻射工作人員（3）機(jī)房外公眾及環(huán)境保護(hù)目標(biāo)的個(gè)人劑量分析根據(jù)“7.2保護(hù)目標(biāo)”，可知機(jī)房外公眾及環(huán)境保/北東東東臺(tái)/a×1h×1/1000000≤0.04mSv/a。低于《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)全基本標(biāo)準(zhǔn)》中輻射工作人員的劑量約束值及本項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件管時(shí)，機(jī)房外工作人員的個(gè)人劑量低于《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》中輻射工作人員的劑量約束值及本項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件管理目標(biāo)值（不超過5mSv）的要求，機(jī)房外公眾及環(huán)境保護(hù)目標(biāo)的個(gè)人劑量低于《電離輻射防護(hù)與輻射源安③患者未穿戴鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、陰④設(shè)備發(fā)生故障，控制系統(tǒng)或安全保護(hù)系統(tǒng)故障或人員疏忽，造成管電流、管電壓的發(fā)生主要是在管理上出問題，工作人員平時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格遵守設(shè)備的操作規(guī)程，進(jìn)行輻射工作前檢查工作人員及患者是否已按要求穿戴好各種輻射防護(hù)用品，并定期檢查機(jī)房和設(shè)備的性能，定期檢查有關(guān)的安全警示標(biāo)志是否正常工發(fā)生事故應(yīng)啟動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案，處理的原則是：立即消除事故源，防止事故繼續(xù)蔓）：）：（1）輻射工作期間，醫(yī)院要求輻射工作人員佩戴個(gè)人劑量計(jì)，所有輻射工作人員/////符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871—2002）中對輻射工作人員要12.2.2本次評價(jià)對原先輻射安全管理規(guī)章制度的修改和補(bǔ)充（1）修改了輻射安全管理小組的小組名單，確定了以法定代表人為組長了輻射安12.2.3修改和補(bǔ)充后的輻射安全管理規(guī)章制度評價(jià)根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）、《輻射環(huán)境監(jiān)監(jiān)測類別：環(huán)境X-γ輻射劑量監(jiān)測類別：環(huán)境X-γ輻射劑量（1）嚴(yán)格按照環(huán)評報(bào)告中日常監(jiān)測計(jì)劃的布點(diǎn)要求布置監(jiān)測點(diǎn)位，確保布點(diǎn)合理的需求和醫(yī)院自身發(fā)展的需要，徐聞縣第二人民醫(yī)院將原辦公樓改建為心血管大臺(tái)DSA(Ⅱ類射線裝置）進(jìn)行放射診療。在保障病人健康的同時(shí)為醫(yī)院創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益。在落實(shí)本次評價(jià)提出的各項(xiàng)污染防治措施后其獲得的利益遠(yuǎn)大于輻射所造成的損害，符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基徐聞縣第二人民醫(yī)院建設(shè)的DSA機(jī)房屏蔽設(shè)施和輻射防護(hù)措施考慮了周圍場所的化原則和工藝流程的要求，周邊主要為控制室、設(shè)備室、污物通道、換床區(qū)、術(shù)后觀察區(qū)、樓道及過道等，屬人員很少經(jīng)過和逗留區(qū)域，平面布置合理，選址可行，項(xiàng)目方案醫(yī)院針對本次評價(jià)項(xiàng)目已制定了輻射安全相關(guān)制度，小組及崗位職責(zé)》、《輻射防護(hù)和安全管理制度》、《輻射工本項(xiàng)目DSA機(jī)房的輻射屏蔽措施基本滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》生的個(gè)人劑量低于《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》中輻射工作人員的劑量約束值及本項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件管理目標(biāo)值（不超過5mSv）的要求；根據(jù)類比項(xiàng)目的驗(yàn)離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》中輻射工作人員的劑量約束值及本項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件管理目標(biāo)值（不超過5mSv）的要求，機(jī)房外公眾及環(huán)境保護(hù)目標(biāo)的個(gè)人劑量低于《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》中公眾的劑量約束值及本項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)本項(xiàng)目建設(shè)方案中已按照環(huán)境保護(hù)法規(guī)和有關(guān)輻能嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)方案進(jìn)行施工，建筑施工質(zhì)量能達(dá)到要求時(shí)，并且完善本次評價(jià)目提出的各項(xiàng)要求及措施，則本項(xiàng)目正常運(yùn)行時(shí)，對周圍環(huán)境的影響能符合輻射針對徐聞縣第二人民醫(yī)院對核技術(shù)利用項(xiàng)目的實(shí)際落實(shí)情況，提出以下需要進(jìn)一步附件9：類比項(xiàng)目驗(yàn)收監(jiān)測報(bào)告（節(jié)選）附件:10：輻射防護(hù)與安全管理小組及崗位職責(zé)輻射防護(hù)與安全管理小組及崗位職責(zé)（1）建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和質(zhì)量保證制度，定期組織例會(huì)對輻射工作立（2）根據(jù)國家法律和各級行政管理部門的管理規(guī)定（5）組織落實(shí)輻射安全防護(hù)管理制度，監(jiān)督檢查輻射防（7）監(jiān)督輻射工作人員嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)防護(hù)管理制度，確保（9）負(fù)責(zé)對輻射工作環(huán)境和相關(guān)工作人員進(jìn)行輻射防護(hù)監(jiān)測，組織輻射工附件11：輻射防護(hù)和安全管理制度輻射防護(hù)和安全管理制度置安全和防護(hù)條例》和《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》（2008負(fù)責(zé)對放射源及射線裝置的安全管理進(jìn)行監(jiān)督檢查與整改；如發(fā)生安全事（2）如需改變所從事輻射工作活動(dòng)的種類和范圍的，或新（1）相關(guān)科室應(yīng)主動(dòng)配合相關(guān)部門對輻射工作場所和（2）開展輻射工作的科室應(yīng)制定相應(yīng)的診療質(zhì)量保證方案，輻射工作工作（3）開展輻射工作工作的科室和工作人員應(yīng)按醫(yī)療照射正當(dāng)化和輻射防護(hù)附件12：輻射工作人員培訓(xùn)計(jì)劃輻射工作人員培訓(xùn)計(jì)劃負(fù)責(zé)培訓(xùn)及再培訓(xùn)計(jì)劃的制定，并按照國家有關(guān)規(guī)定2、培訓(xùn)方式可采用異地或本單位課堂教學(xué)、現(xiàn)2、新參加輻射工作的工作人員，必須取得經(jīng)所屬環(huán)境行政部門認(rèn)可3、每三年左右對應(yīng)醫(yī)學(xué)輻射工作人員進(jìn)行一次輻射安全與防護(hù)知識(shí)與2、醫(yī)院為培訓(xùn)提供必要的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和時(shí)間，建立并按照規(guī)定的期限妥善保存培訓(xùn)檔案。附件13：輻射監(jiān)測計(jì)劃輻射監(jiān)測計(jì)劃此次評價(jià)項(xiàng)目竣工后，醫(yī)院將委托有相關(guān)資質(zhì)的單位對輻射工作場所的輻射防護(hù)設(shè)施進(jìn)（3）醫(yī)院放射科落實(shí)個(gè)人劑量監(jiān)測制度，放射科應(yīng)統(tǒng)一（1）嚴(yán)格按照環(huán)評報(bào)告中日常監(jiān)測計(jì)劃的布點(diǎn)附件14：DSA操作規(guī)程DSA操作規(guī)程附件15：DSA設(shè)備檢修維護(hù)制度DSA設(shè)備檢修維護(hù)制度不能修復(fù)時(shí)，立即與設(shè)備科和設(shè)備供應(yīng)公司維修人員聯(lián)系，并即使向科主任匯報(bào)附件16：輻射事故應(yīng)急預(yù)案輻射事故應(yīng)急預(yù)案為了更好地貫徹落實(shí)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》，加強(qiáng)對射線裝置的安全監(jiān)管，減少使用過程中醫(yī)院設(shè)輻射事故應(yīng)急小組，由院長任負(fù)責(zé)人，有關(guān)科室負(fù)責(zé)