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文檔簡介
中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-方劑學(xué)-第一單元總論[單選題]1.下列各項中不符合方劑組成原則要求的是A.辨證審因,隨證立法,依法制方B.方中諸藥,主次有序,分工合作C.君藥的藥(江南博哥)量在全方總藥量中所占比例最大D.君藥的數(shù)量不宜過多,藥量相應(yīng)較大E.不一定君臣佐使俱全,但君藥不可缺少正確答案:C參考解析:君藥的藥味較少,而且不論何藥在作為君藥時,其用量比之作為臣、佐、使藥應(yīng)用時要大。掌握“方劑的組成與變化,劑型”知識點。[單選題]2.下列哪一項不是丸劑的特點A.不易變質(zhì)B.服用方便C.吸收緩慢D.藥力持久E.適用于慢性虛弱性病證正確答案:A參考解析:丸劑是將藥物研成細(xì)粉或藥材提取物,加入適宜的黏合劑制成球形的固體劑型。丸劑吸收較慢,藥效持久,節(jié)省藥材,便于患者服用與攜帶。一般說來,丸劑適用于慢性、虛弱性疾病。但也有丸劑藥性比較峻猛者,多為芳香類藥物與劇毒藥物,不宜作湯劑煎服。若存放方式不恰當(dāng),或者超出保質(zhì)期限,丸劑也會發(fā)生變質(zhì)。故選A。掌握“方劑的組成與變化,劑型”知識點。[單選題]3.下列各項中屬于“反佐”范疇的是A.寒藥熱服B.熱因熱用C.以瀉代清D.火郁發(fā)之E.壯水制火正確答案:A參考解析:病人如果對藥物產(chǎn)生格拒反應(yīng),我們就需要用和疾病性質(zhì)相類似特性的藥物,使藥物能順利進(jìn)入到體內(nèi),發(fā)揮應(yīng)有的治療作用,這種方法,在中醫(yī)上就稱為“反佐”。比如說,疾病的性質(zhì)是寒證,本來應(yīng)該用熱藥進(jìn)行治療,但如果寒邪較重,它就會對熱藥產(chǎn)生格拒,使熱藥無法發(fā)揮應(yīng)有的作用,這時我們就可以通過“反佐”的方法(如在大量熱藥中加入少量的寒涼藥)來進(jìn)行治療。“熱藥冷服,寒藥熱服”也屬于反佐的范疇,正常情況下是“熱藥熱服,寒藥冷服”。當(dāng)患者拒藥時,采用“熱藥冷服,寒藥熱服”。掌握“方劑的組成與變化,劑型”知識點。[單選題]4.下列各項中,屬于使藥功用范疇的是A.緩和君、臣藥之峻烈B.消除或減低君、臣藥之毒性C.協(xié)助君臣藥治療兼證D.針對某一癥狀發(fā)揮治療作用E.引藥至病所或特定部位正確答案:E參考解析:使藥有兩種意義。一是引經(jīng)藥,即能引方中諸藥至特定病所的藥物;二是調(diào)和藥,即具有調(diào)和方中諸藥作用的藥物。掌握“方劑的組成與變化,劑型”知識點。[單選題]5.決定方劑功用、主治的主要因素是A.藥物B.配伍C.劑量D.劑型E.用法正確答案:A參考解析:藥物是決定方劑功用、主治的主要因素。當(dāng)方劑中的藥物增加或減少時,必然要使方劑組成的配伍關(guān)系發(fā)生變化,并由此導(dǎo)致方劑功用的改變。這種變化主要用于臨床選用成方,其目的是使之更加適合變化了的病情需要。在主病、主證、基本病機(jī),以及君藥不變的前提下,改變方中的次要藥物,以適應(yīng)變化了的病情需要,即我們常說的“隨癥加減”。掌握“方劑的組成與變化,劑型”知識點。[單選題]6.“君藥分量最多”的正確理解是A.君藥藥量在全方藥物總量中所占比例最大B.方中君藥用量最大、作用最強(qiáng)C.君藥必是方中用量最大的藥物之一D.方中君藥比其作為臣佐使藥的用量相應(yīng)較大E.各君藥用量之和在全方總藥量中所占比例最大正確答案:D參考解析:所謂君藥,李東垣《脾胃論》曰:“君藥分量最多,臣藥次之,佐使藥又次之,不可令臣過于君。君臣有序,相與宣攝,則可以御邪除病矣?!本幨轻槍χ鞑?、主證起主要治療作用的藥物,是方劑組成中不可缺少的物。單味藥治病用量較大方可見效,君藥用量較大方可突出在方中的主導(dǎo)作用。掌握“方劑的組成與變化,劑型”知識點。[單選題]7.下述各類藥物中不屬于佐藥范疇的是A.配合君臣藥加強(qiáng)治療作用的藥物B.引導(dǎo)諸藥至病所的藥物C.用以消除或減低君臣藥毒性的藥物D.用以制約君臣藥峻烈之性的藥物E.針對次要兼證、兼病或某一癥狀發(fā)揮治療作用的藥物正確答案:B參考解析:佐藥有三種意義。①佐助藥,即配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用,或直接治療次要兼證的藥物;②佐制藥,即用以消除或減弱君、臣藥物的毒性,或能制約君、臣藥物峻烈之性的藥物;③反佐藥,即病重邪甚,可能拒藥時,配伍與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物,以防止藥病格拒。B選項屬于使藥的范疇。掌握“方劑的組成與變化,劑型”知識點。[單選題]8.下列各項中符合方劑組成原則要求的是A.每方必須君、臣、佐、使俱全B.方中諸藥均須有相應(yīng)的針對癥狀C.方中必有一藥專作引經(jīng)之用D.君藥的用量必須在全方總藥量中所占比例最大E.方中諸藥既須主次有序,各司其職,又須密切配合,相與宣攝正確答案:E參考解析:方劑不是藥物的隨意堆砌,它是依據(jù)辨證與治法的需要,將藥物有原則、有目的地配合在一起。在遣藥組方時并沒有固定的程式,既不是每一種意義的臣、佐、使藥都必須具備,也不是每味藥只任一職。任何方劑組成中,君藥不可缺少,君藥的藥味較少,且不論何藥在作為君藥時,其用量比之作為臣、佐、使藥應(yīng)用時要大。掌握“方劑的組成與變化,劑型”知識點。[單選題]9.最早歸納并系統(tǒng)論述“八法”的是A.漢·張仲景《傷寒雜病論》B.明·張介賓《景岳全書》C.清·汪昂《醫(yī)方集解》D.唐·王燾《外臺秘要》E.清·程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》正確答案:E參考解析:清代醫(yī)家程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門八法》中概括總結(jié)汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法。掌握“方劑與治法”知識點。[單選題]10.下列各項中,不屬于“八法”內(nèi)容的是A.汗法、吐法B.下法、清法C.和法、溫法D.清法、補(bǔ)法E.宣法、通法正確答案:E參考解析:清代醫(yī)家程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門八法》中概括總結(jié)了“汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)”八法。掌握“方劑與治法”知識點。[單選題]11.下列各項中不屬于消法范疇的是A.消導(dǎo)食積B.消痞化積C.通導(dǎo)大便D.消痰利水E.消瘡散癰正確答案:C參考解析:消法是通過消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水、驅(qū)蟲等方法,使氣、血、痰、食、水、蟲等漸積形成的有形之邪漸消緩散的一類治法。下法,也稱瀉下法,是運用瀉下作用的方藥,通過瀉下大便,以達(dá)到攻遂體內(nèi)食積的作用,C選項屬于“下法”,不屬于“消法”。掌握“方劑與治法”知識點。[單選題]12.下列病證中不宜使用下法治療的是A.宿食B.結(jié)痰C.積水D.蓄血E.痞塊正確答案:E參考解析:痞塊用消法。消法與下法均可消除有形之邪,但兩者作用不同。下法是在燥屎、瘀血、停痰、留飲等有形實邪必須急于排除,且有可能排除的情況下使用;消法則是在慢性的積聚,尤其是氣血積聚而成的痞塊,不可能且無條件排除的時候采用。下法是猛攻急下,消法是漸消緩散,方法不同,用藥也各異。掌握“方劑與治法”知識點。[單選題]13.下列方劑中不屬于汗法范疇的是A.再造散B.杏蘇散C.敗毒散D.普濟(jì)消毒飲E.升麻葛根湯正確答案:D參考解析:普濟(jì)消毒飲清熱解毒,疏風(fēng)散邪,屬清法。因此本題答案選D。掌握“方劑與治法”知識點。[單選題]14.下列各項中不屬于和法范疇的是A.透達(dá)膜原B.消食和胃C.分消上下D.調(diào)和營衛(wèi)E.舒肝和胃正確答案:B參考解析:和法是通過和解或調(diào)和的方法,使半表半里之邪,或臟腑、陰陽、表里失和之證得以解除的一類治法。和法既能祛除病邪,又能調(diào)整臟腑功能,且無明顯寒熱補(bǔ)瀉之偏,性質(zhì)平和,全面兼顧,適用于邪犯少陽、肝脾不和、腸胃不和、氣血營衛(wèi)失和等證。其中主要有和解少陽,透達(dá)膜原,調(diào)和肝脾,疏肝和胃,分消上下,調(diào)和腸胃等。消法是通過消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水以及驅(qū)蟲等方法,使氣、血、痰、食、水、蟲等所結(jié)成的有形之邪漸消緩散的一種治法。適用于飲食停滯,氣滯血瘀,癥瘕積聚,水濕內(nèi)停,痰飲不化,疳積蟲積以及瘡瘍癰腫等病證。B項“消食和胃”屬消法范疇,不屬于和法。因此本題答案選B。掌握“方劑與治法”知識點。共享答案題A.藥味加減的變化B.藥量增減的變化C.劑型更換的變化D.藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運用E.藥味加減與劑型更換變化的聯(lián)合運用[單選題]1.由大承氣湯化裁為小承氣湯屬于A.藥味加減的變化B.藥量增減的變化C.劑型更換的變化D.藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運用E.藥味加減與劑型更換變化的聯(lián)合運用正確答案:D參考解析:小承氣湯與大承氣湯相比不用芒硝,且三味同煎,枳、樸用量亦減,故為藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運用。因此選D。掌握“方劑的組成與變化,劑型”知識點。共享答案題A.藥味加減的變化B.藥量增減的變化C.劑型更換的變化D.藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運用E.藥味加減與劑型更換變化的聯(lián)合運用[單選題]2.由半夏瀉心湯化裁為生姜瀉心湯屬于A.藥味加減的變化B.藥量增減的變化C.劑型更換的變化D.藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運用E.藥味加減與劑型更換變化的聯(lián)合運用正確答案:D參考解析:半夏生姜瀉心湯即半夏瀉心湯減干姜二兩,加生姜四兩而成,為藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運用。意在和胃而降逆,宣散水氣而消痞滿,配合辛開苦降、補(bǔ)益脾胃之品,適于水熱互結(jié)于中焦,脾胃升降失常之痞證。因此選D。掌握“方劑的組成與變化,劑型”知識點。共享答案題A.藥味加減的變化B.藥量增減的變化C.劑型更換的變化D.藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運用E.藥味加減與劑型更換變化的聯(lián)合運用[單選題]3.由四逆湯化裁為通脈四逆湯屬于A.藥味加減的變化B.藥量增減的變化C.劑型更換的變化D.藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運用E.藥味加減與劑型更換變化的聯(lián)合運用正確答案:B參考解析:通脈四逆湯是四逆湯酌增附子、干姜用量化裁而成,屬于藥量增減的變化。掌握“方劑的組成與變化,劑型”知識點。共享答案題A.藥味加減的變化B.藥量增減的變化C.
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