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文檔簡介

第2014年3月醫(yī)院工作總結(jié)

精心整理了《2014年3月醫(yī)院工作總結(jié)》,望給大家?guī)韼椭?

我院惠僑科于1979年成立,是全軍創(chuàng)辦最早的對(duì)外開放的綜合性醫(yī)療科室。1995年,成為全軍惟一的涉外醫(yī)療中心。現(xiàn)有床位400張,工作人員200余名,相當(dāng)于一個(gè)中等醫(yī)院的規(guī)模。20年來,惠僑醫(yī)院先后收治了來自70個(gè)國家和地區(qū)的5萬余名患者,沒有出現(xiàn)任何政治、經(jīng)濟(jì)問題和醫(yī)療差錯(cuò)、事故,取得了良好的社會(huì)效益,贏得了廣大患者的信賴;先后三次榮立集體二等功,兩次榮立集體三等功。多次被廣東省和廣州市評(píng)為文明服務(wù)先進(jìn)單位和精神文明建設(shè)先進(jìn)單位。在1987年的全軍英模代表大會(huì)上,惠僑科被譽(yù)為“衛(wèi)生界南京路上好八連”、“傳播社會(huì)主義精神文明的窗口”、“新時(shí)期社會(huì)主義醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的一面旗幟”。1995年3月,中央軍委主席江澤民簽署命令,授予惠僑科“模范醫(yī)療惠僑科”榮譽(yù)稱號(hào),并題詞勉勵(lì):“救死扶傷,無私奉獻(xiàn),艱苦奮斗,永葆本色。”

近年來,在人們感嘆衛(wèi)生系統(tǒng)一些單位和個(gè)人醫(yī)德滑坡、醫(yī)風(fēng)不正的時(shí)候,惠僑科之所以能夠成為一方“凈土”,主要是院黨委不斷加強(qiáng)該科以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要內(nèi)容的精神文明建設(shè)。我們的主要做法如下:

把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實(shí)處

隨著改革開放和社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的逐步發(fā)展,醫(yī)療系統(tǒng)的精神文明建設(shè)遇到了前所未有的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。人們不僅抱怨“看病就醫(yī)難”,而且對(duì)那些態(tài)度生硬,吃、拿、卡、要等醫(yī)風(fēng)不正、醫(yī)德不好的現(xiàn)象表示了強(qiáng)烈不滿。我們通過調(diào)查分析認(rèn)為,惠僑科總的來說醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是好的,但仍存在一些不良現(xiàn)象和苗頭。為此,我們把搞好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育作為惠僑科全面建設(shè)中的基礎(chǔ)工程,堅(jiān)持不懈地抓實(shí)抓好。

——實(shí)施醫(yī)學(xué)倫理教育,增強(qiáng)做合格醫(yī)務(wù)工作者的使命感。針對(duì)一些同志醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識(shí)不足、醫(yī)德理論欠缺的實(shí)際,我們發(fā)動(dòng)大家收集整理古今中外有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的名言,組織大家逐條學(xué)習(xí);請(qǐng)德高望重的老專家介紹中外醫(yī)德的起源和發(fā)展,宣講醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)規(guī)范。介紹自己在長期的實(shí)踐中進(jìn)行醫(yī)德修養(yǎng)的體會(huì);開展重溫“從醫(yī)誓言”和回顧“穿上白大褂的第一天”活動(dòng),使大家自覺做合格的醫(yī)務(wù)工作者。

——實(shí)施宗旨教育,增強(qiáng)全心全意為患者服務(wù)的責(zé)任感。我們重點(diǎn)引導(dǎo)大家弄清社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)患關(guān)系,使大家認(rèn)識(shí)到,在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,病人處于被動(dòng)地位,醫(yī)務(wù)人員處于主動(dòng)地位;必須切實(shí)糾正和克服市場經(jīng)濟(jì)就不能講全心全意為人民服務(wù)的錯(cuò)誤思想,樹立效益與宗旨相統(tǒng)一的醫(yī)德觀,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,讓老百姓看得上病、看得起病、看得好病。

——實(shí)施傳統(tǒng)教育,增強(qiáng)職業(yè)自豪感。我們經(jīng)常組織醫(yī)務(wù)人員講傳統(tǒng)、憶傳統(tǒng),使大家懂得,救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義、對(duì)工作極端負(fù)責(zé)任,對(duì)傷病員極端熱忱,對(duì)技術(shù)精益求精,面向部隊(duì)、面向基層,為兵服務(wù),艱苦奮斗,無私奉獻(xiàn),正是具有我軍衛(wèi)生工作特色的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),是我軍衛(wèi)生工作光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風(fēng)的集中體現(xiàn)。作為醫(yī)務(wù)工作者,應(yīng)該為所從事的職業(yè)感到自豪,珍惜廣大患者的信任。

——實(shí)施“窗口”教育,增強(qiáng)文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)的緊迫感。我們從衛(wèi)生行業(yè)作為社會(huì)主義精神文明建設(shè)的“窗口”的地位和特點(diǎn)出發(fā),對(duì)照《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》,不間斷地組織醫(yī)務(wù)人員開展“四查四看”的揭短亮丑活動(dòng),即查服務(wù)思想,看全心全意為患者服務(wù)的宗旨樹得牢不牢;查服務(wù)技術(shù),看是否精益求精;查服務(wù)態(tài)度,看有無生、冷、硬、頂現(xiàn)象,查服務(wù)態(tài)度,看有無以醫(yī)謀私、吃請(qǐng)受禮現(xiàn)象。將查出的問題及時(shí)處理并向全體人員通報(bào)。同時(shí),開展“微笑在病房”,“假如我是病人”,“讓白求恩、趙雪芳精神在醫(yī)護(hù)崗位上閃光”等活動(dòng),不斷提高文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)的自覺性。

通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,惠僑科醫(yī)務(wù)人員的精神面貌發(fā)生了很大變化,好人好事層出不窮。該科常年危重病人多、手術(shù)病人多、臥床病人多,在“一切為病人”的口號(hào)下,大家超負(fù)荷工作,毫無怨言。為了照顧危重病人,有的醫(yī)生護(hù)士連續(xù)上幾十個(gè)夜班。家住院外的同志,有時(shí)為了搶救危重病人,半夜打出租車也要趕到醫(yī)院。對(duì)患者,不論是有錢的老板,還是窮困的打工仔,一視同仁。有的在護(hù)理精神病人時(shí),無端受到打罵,依然面帶微笑,勸慰、關(guān)心病人。有的病人經(jīng)濟(jì)上有困難,醫(yī)務(wù)人員就慷慨解囊。據(jù)統(tǒng)計(jì),20年來,工作人員共向病人捐款13萬元。大家身在都市,心系基層。廣州軍區(qū)某特種兵大隊(duì)的指戰(zhàn)員訓(xùn)練強(qiáng)度大,患腰腿痛的多,由于遠(yuǎn)離城鎮(zhèn),看病不方便?;輧S科醫(yī)務(wù)人員自己組織起來,利用周末時(shí)間,為他們送醫(yī)送藥。被中央軍委授予“喀喇昆侖模范醫(yī)療站”榮譽(yù)稱號(hào)的蘭州軍區(qū)三十營房醫(yī)療站,是全軍條件最艱苦的醫(yī)療站之一。1996年,惠僑科組織醫(yī)療隊(duì),克服重重困難,與該站的醫(yī)護(hù)人員一起登上海拔5800米的全軍最高哨卡——“神仙灣鋼鐵哨卡”,為官兵查體看病。有的高山反應(yīng)暈倒了,醒來后又投入工作,使哨卡的官兵深受感動(dòng)。

推行強(qiáng)有力的監(jiān)控機(jī)制

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),既要加強(qiáng)思想教育,又要有嚴(yán)格合理的規(guī)章制度的保證。這些年來,我們推行并依靠三個(gè)有效的監(jiān)控機(jī)制,使惠僑科的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)逐步走上制度化、規(guī)范化的軌道。

靠健全的約束機(jī)制規(guī)范形象。針對(duì)改革開放和市場經(jīng)濟(jì)條件下職業(yè)道德方面出現(xiàn)的新情況和糾正行業(yè)不正之風(fēng)的要求,我們引導(dǎo)惠僑科廣泛討論,獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,制定了以“十要八不準(zhǔn)”為核心的職業(yè)道德規(guī)范和文明行醫(yī)實(shí)施細(xì)則,并力求體現(xiàn)“三性”:一是系統(tǒng)性。對(duì)臨床醫(yī)療科室和醫(yī)技輔助科室,都規(guī)定了相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施;對(duì)醫(yī)生、護(hù)士和護(hù)理員,也制定了廉潔行醫(yī)守則。二是具體性,盡量細(xì)化量化有關(guān)規(guī)定。如關(guān)于禁止收受紅包問題,規(guī)定收受紅包100元以下者,通報(bào)批評(píng),扣發(fā)勞務(wù)補(bǔ)貼3個(gè)月;金額超過100元給予行政警告處分,扣發(fā)勞務(wù)補(bǔ)貼6個(gè)月;凡以醫(yī)謀私,向病人暗示、索要紅包者,則加倍處罰。三是可操作性。制定了易于實(shí)施的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和考評(píng)辦法,把科室和個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的表現(xiàn)按照100分的目標(biāo),分為“好、較好、一般、較差、差”五等,逐條考評(píng),綜合打分。

靠嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制維護(hù)形象。主要做到“三個(gè)結(jié)合”:一是黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督結(jié)合。我們指導(dǎo)惠僑科黨總支把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為黨總支、支部建設(shè)的目標(biāo)管理之一,幫助其制定了《黨員干部廉政建設(shè)的20條規(guī)定》;把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為黨內(nèi)民主生活會(huì)的主要內(nèi)容,黨總支堅(jiān)持每季度、黨支部堅(jiān)持每月進(jìn)行一次對(duì)照檢查;發(fā)動(dòng)黨外群眾評(píng)議打分,提出批評(píng)意見,促使黨員醫(yī)務(wù)工作者帶頭廉潔行醫(yī)。二是領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和群眾監(jiān)督相結(jié)合。一方面,醫(yī)院和惠僑科領(lǐng)導(dǎo)每周查房一次,并分別到科室參加黨支部大會(huì)、黨小組生活會(huì),了解情況;另一方面,每月召開一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)形勢分析會(huì),在門診部、住院事務(wù)處設(shè)立舉報(bào)箱、舉報(bào)電話,定期召開傷病員座談會(huì),發(fā)放“住院病人問卷調(diào)查表”,多方面、多渠道聽取病人的意見。三是院內(nèi)監(jiān)督與院外社會(huì)化監(jiān)督相結(jié)合。在搞好院內(nèi)監(jiān)督的同時(shí),建立了社會(huì)化監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),先后聘請(qǐng)新聞?dòng)浾?、駐地政府工作人員、有醫(yī)療合同的企業(yè)職工、離退休人員等各方面、各階層的代表53人做監(jiān)督員,請(qǐng)他們定期填寫“監(jiān)督評(píng)議卡”,適時(shí)召開監(jiān)督員座談會(huì),使監(jiān)督工作實(shí)打?qū)崱?/p>

靠有效的獎(jiǎng)懲機(jī)制完善形象。我們把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的表現(xiàn)作為評(píng)先創(chuàng)優(yōu)的重要內(nèi)容,作為晉職晉級(jí)和立功受獎(jiǎng)的重要條件,作為超額勞務(wù)補(bǔ)貼發(fā)放的重要依據(jù),并堅(jiān)決實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“一票否決制”。先后對(duì)3起違反規(guī)定收受紅包、接受禮物的事件進(jìn)行了嚴(yán)肅查處,分別給予罰款、延緩晉級(jí)和通報(bào)批評(píng),收到了“處理一件、教育一片”的效果。

強(qiáng)有力的監(jiān)控機(jī)制,促進(jìn)和保證了惠僑科一流的服務(wù)。許多患者以當(dāng)?shù)刈钇毡榈馁?zèng)送禮品、紅包等方式,表達(dá)真誠的謝意,但都被醫(yī)務(wù)人員婉言謝絕。有的實(shí)的推辭不了,收下后馬上交給組織處理。20年來,工作人員上交紅包30多萬,金項(xiàng)鏈、金戒指等物品2000余件。有一位入住惠僑科的患者,不相信這里不收紅包。出院前,她試探性地給教授、經(jīng)治醫(yī)生、護(hù)士、衛(wèi)生員5人各送了一個(gè)紅包。但都原封不動(dòng)地退還給她。她以為送的錢太少,索性又加倍送去,還是無一人收下。她感嘆地說:“我算服了”。泰國《新中原報(bào)》曾連載長篇通訊,稱贊惠僑科“改革開放多年,但歪風(fēng)沒有刮到這里……”

建立適應(yīng)新形勢和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求的激勵(lì)模式

在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中,教育是基礎(chǔ),監(jiān)控機(jī)制是保證,而激勵(lì)模式也是不可缺少的動(dòng)力。這些年來,我們針對(duì)人們利益觀上的新變化,不斷拓寬思路,建立了適應(yīng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)在要求的激勵(lì)模式。

以榮譽(yù)激勵(lì)為主導(dǎo)。我們堅(jiān)持開展?fàn)幃?dāng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人活動(dòng),每月一次講評(píng),每半年一次小結(jié),每年進(jìn)行一次綜合評(píng)比,并召開表彰先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人大會(huì),先后樹立了“待病人如親人的護(hù)士長麥堅(jiān)勤”、“無私奉獻(xiàn)為病人的醫(yī)生黃蘭君”、“醫(yī)德高尚的全軍優(yōu)秀護(hù)士楊麗”等先進(jìn)典型;給予成績突出、備受患者好評(píng)的130多人次記功、嘉獎(jiǎng)。榮譽(yù)成為大家自覺樹立醫(yī)療新風(fēng)的強(qiáng)大牽引力,在醫(yī)院開展的爭先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)中,比、學(xué)、趕、幫、超蔚然成風(fēng)。

以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償為杠桿。10年前,我們以惠僑科為試點(diǎn),在全國衛(wèi)生行業(yè)率先推出“全方位綜合目標(biāo)責(zé)任制”,即確定惠僑醫(yī)療收益指標(biāo),實(shí)行成本管理,確定醫(yī)療技術(shù)指標(biāo),實(shí)行科學(xué)管理,把醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動(dòng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的表現(xiàn)加以量化,使之與個(gè)人收益掛鉤,讓醫(yī)務(wù)人員高技術(shù)勞動(dòng)的價(jià)值得到社會(huì)的承認(rèn),讓奉獻(xiàn)大的人得到較多的經(jīng)濟(jì)利益。1990年來,黨委根據(jù)惠僑科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的始終走在全院前列的實(shí)際,決定在超額勞務(wù)補(bǔ)貼分配上高于全院平均數(shù)的20%以上。

以排憂解難為后盾。院黨委堅(jiān)持把好事辦實(shí),實(shí)事辦好,實(shí)施了一系列“溫暖工程”。比如,先后投資4000多萬元,建起了4棟宿舍樓,基本解決了工作人員“住房難”的問題;建起了專家教授餐廳、多功能干部食堂和兩個(gè)快餐廳,為大家就餐提供了方便;為在院外居住的醫(yī)務(wù)人員及其家屬子女上班、上學(xué)安排4條專線班車;對(duì)生病住院的工作人員,院科領(lǐng)導(dǎo)帶著慰問品去看望。

我們認(rèn)為,要使激勵(lì)真正成為醫(yī)務(wù)人員樹立醫(yī)療新風(fēng)的強(qiáng)大精神動(dòng)力,必須在兩個(gè)方面下功夫:一方面,要以精神激勵(lì)為主;另一方面,要在創(chuàng)造良好的事業(yè)環(huán)境上下功夫。與此同時(shí),黨委堅(jiān)持科學(xué)民主決策,經(jīng)常召開醫(yī)務(wù)人員座談會(huì),就醫(yī)院的建設(shè)問題虛心聽取群眾的意見。

GZ85.cOm更多總結(jié)延伸閱讀

2013年3月醫(yī)院工作總結(jié)

在過去的2004年里,我院在縣委、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞“以市場為導(dǎo)向,創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念,主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療市場需求,力求科學(xué)地定位市場,堅(jiān)持以人為本,著力推進(jìn)科技興院,人才強(qiáng)院戰(zhàn)略,轉(zhuǎn)變觀念,樹立“品牌”意識(shí),有效地增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動(dòng)力,突出服務(wù),突出質(zhì)量,突出重點(diǎn),突出特色,開拓創(chuàng)新,狠抓落實(shí),全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務(wù),醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階?,F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結(jié)如下:

(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng),著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí)。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī),圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)當(dāng)中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺(tái)了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充,完善了各委員會(huì)的工作制度,使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。

(2)完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制,實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對(duì)照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。

(3)加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班,并對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。

(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺(tái)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》,醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng),并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對(duì)每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查,每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度,針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論,制定了整改措施,督促及時(shí)整改。2004年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級(jí)病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷,病歷甲級(jí)率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。

2004年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。

(5)認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。三級(jí)醫(yī)師查房的質(zhì)量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān),只有三級(jí)醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,今年重新制定了三級(jí)醫(yī)師查房制度,實(shí)行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度,加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。

(6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評(píng),提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。

(7)加強(qiáng)了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗(yàn),減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕了

差錯(cuò)事故的發(fā)生。在嚴(yán)格掌握輸血指征的前提下,積極提高成份輸血率,改變了我院成分輸血率落后于全市平均水平的狀況。成分輸血使用率是各種醫(yī)療質(zhì)量檢查活動(dòng)的重要指標(biāo)之一,也是等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的重要指標(biāo)之一。2004年3月份以前我院成分輸血使用率一直沒有達(dá)標(biāo),處于全市各縣排名倒數(shù)第三,經(jīng)過近一年努力,至2004年底我院的成分輸血使用率達(dá)到73.26(-含血漿)。

(8)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用,明確了科室護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)和工作方法,各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流,提高了護(hù)士參與質(zhì)量管理的意識(shí),對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了促進(jìn)作用。二是將新修訂的分級(jí)護(hù)理制度及健康教育效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法貫穿到護(hù)理質(zhì)量月考評(píng)中,嚴(yán)格執(zhí)行等級(jí)護(hù)理制度及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),按等級(jí)護(hù)理要求落實(shí)病人的護(hù)理措施,重點(diǎn)加強(qiáng)了新病人及危重病人的日、夜間巡視工作。三是加強(qiáng)護(hù)理文書的規(guī)范書寫,認(rèn)真執(zhí)行《省病歷書寫基本規(guī)范(實(shí)施細(xì)則)》,明確各科護(hù)理病歷的質(zhì)控護(hù)士,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄的環(huán)節(jié)質(zhì)控,及時(shí)糾正護(hù)士不正確、不規(guī)范的書寫,提高了護(hù)理文書的內(nèi)涵質(zhì)量,2004年護(hù)理文書評(píng)比前三名分別是:外二科、五官科、急診科。四是堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)量考評(píng),采取隨機(jī)與定期相結(jié)合,每季組織護(hù)士長進(jìn)行一次全院護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改措施,并兌現(xiàn)了獎(jiǎng)懲。由于全院護(hù)理人員的辛勤付出,我院的護(hù)理工作在市“滿意醫(yī)院”檢查驗(yàn)收中獲得了專家的好評(píng)。

全年護(hù)理住院病人7013人(與上年同比增加14),其中病危病人1077人(同比增加2);一級(jí)護(hù)理1806天(同比增3),急診1016人次(同比增加40),搶救危重病人530人次(同比增加17),留觀1158人(同比減少47),執(zhí)行輸液90345人次(同比增加23),輸血1235人次(同比增加24),各種注射270135人次(同比增加41),大小手術(shù)護(hù)理2511人次(同比增加6),基礎(chǔ)護(hù)理36725人次(同比增加18),各種治療19997人次(同比增加18.3),書寫護(hù)理病歷7013份(同比增加639)。全年未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故。

(9)加強(qiáng)院前急救工作,提高了急診工作水平。去年醫(yī)院加強(qiáng)了120中心的工作,建立并完善了120院前急救工作制度,隨車出診的醫(yī)護(hù)人員均按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行了院前急救知識(shí)培訓(xùn)和考核,提高了120中心醫(yī)護(hù)人員院前搶救診斷水平,120中心全年出診1805人次,行車112089公里,為我縣急診醫(yī)療服務(wù)起到了重要作用。

(10)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,有效預(yù)防和控制了醫(yī)院感染。各科均能按醫(yī)院要求嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理規(guī)范,按時(shí)做好院內(nèi)感染監(jiān)測工作并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)傳染病疫情。2004年全院院內(nèi)感染率為1.6,與上年同比減少0.8。

2、積極倡導(dǎo)人性化服務(wù),想方設(shè)法提供便民措施。

為了給患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境,使他們感受到人性化服務(wù)的溫暖,全院職工展開了換位思考,把自己置身于病人的角度,從病人的思維出發(fā),想方設(shè)法為病人提供最溫馨的服務(wù),全院先后推行了46條便民服務(wù)措施,將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程,受到患者及其家屬的廣泛好評(píng),全年醫(yī)院投訴明顯減少,信訪表揚(yáng)明顯增多。

3、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,營造花園式醫(yī)院。

為進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)院在財(cái)力十分緊張的情況下仍然擠出資金5萬余元,對(duì)院內(nèi)及院周邊環(huán)境進(jìn)行了整治,完善了院內(nèi)及院外責(zé)任區(qū)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,如:鋪設(shè)地磚、疏通下水道、地面硬化及綠化,同時(shí)在各辦公區(qū)放置鮮花盆景等,從而改善了醫(yī)療環(huán)境,緩解了患者就醫(yī)的緊張情緒。

4、強(qiáng)化措施,進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),控制藥品收入比例。

嚴(yán)格控制藥品在醫(yī)療業(yè)務(wù)收入中的比例,提高收入含金量,增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風(fēng)險(xiǎn)能力,使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是近兩年來醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)調(diào)整的主要目的。一年來,我們將一百多個(gè)價(jià)格高,有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫(yī)院藥架,對(duì)使用量多、金額大的前50位藥品和國家發(fā)改委降價(jià)的21種藥品以及有關(guān)科室申購的藥品進(jìn)行了招標(biāo)采購,有效地降低了藥品成本,降低了藥品價(jià)格。同時(shí)堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療,糾正濫開檢查、開大處方的行為,制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》,在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上,對(duì)臨床用藥進(jìn)行指導(dǎo)和控制,建立臨床用藥三線三級(jí)管理制度,嚴(yán)格控制進(jìn)口、貴重藥品的使用,使藥品在醫(yī)院總收入的比例降到51,有效控制了藥品費(fèi)用的不合理增長,較好地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)“軟著陸”,醫(yī)院財(cái)力明顯增強(qiáng),職工待遇逐步提高,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)狀況逐步進(jìn)入良性循環(huán)軌道,社會(huì)對(duì)醫(yī)院價(jià)格的抱怨情結(jié)日漸趨于平緩。

5、鐵心硬手,抓好醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。

按照衛(wèi)生部的“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”和省衛(wèi)生廳的“六個(gè)不準(zhǔn)”的要求,完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤,加大了對(duì)違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度,對(duì)群眾投訴醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問題的,實(shí)行“一次投訴待崗”制度。建立了醫(yī)療服務(wù)信息公示制度,在門急診、病房、藥房、醫(yī)技科室等醒目位置公示了醫(yī)務(wù)人員身份、常用藥品價(jià)格、主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、方便病人,接受患者及社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)院每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查、召開一次患者親屬座談會(huì),廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺接受社會(huì)監(jiān)督,醫(yī)院聘請(qǐng)了10名義務(wù)監(jiān)督員,每季度定期召開座談會(huì),并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱,公布投訴電話,只要病人及家屬反映問題屬實(shí)或提出的意見切實(shí)可行,醫(yī)院便及時(shí)調(diào)查處理及組織整改。全年醫(yī)院共處理了5起違規(guī)違紀(jì)的人和事,其中有2人次受到待崗處理。

自活動(dòng)開展以來,群眾的投訴逐漸減少,滿意度逐漸提高,綜合測評(píng)中門診患者的滿意度為90,住院患者的滿意度為95。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全年有200多人次拒絕病人吃請(qǐng),100余人次拒收物品,30多人次拒收病人紅包,醫(yī)院收到表揚(yáng)信、感謝信30封,受到回訪信表揚(yáng)的有92人次。2004年年底我院已順利通過縣、市“群眾滿意醫(yī)院”評(píng)審組的考評(píng)驗(yàn)收。

(二)繼續(xù)推進(jìn)人事分配制度的改革,實(shí)施了職工考評(píng)末位處理制。

我院人事分配制度改革經(jīng)過近三年時(shí)間的實(shí)施,已經(jīng)取得了一定的成績和經(jīng)驗(yàn),但也還有許多不夠完善的地方,如有的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)過于籠統(tǒng),有的針對(duì)性不很強(qiáng),有的不便操作等。今年對(duì)考評(píng)方案進(jìn)一步進(jìn)行了修訂,使考評(píng)工作中難以操作的條款得到進(jìn)一步細(xì)化、量化,力求使其更科學(xué)、合理。為了促進(jìn)服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量的提高,醫(yī)院加大了考評(píng)處理力度,在職工年終考評(píng)中引入末位處理制,末位處理考評(píng)的主要內(nèi)容有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量及勞動(dòng)紀(jì)律等方面,對(duì)在這些方面年終考評(píng)得分低于80分的末位者,醫(yī)院給予停崗、待崗或轉(zhuǎn)崗的處理。根據(jù)全年的考評(píng)結(jié)果,財(cái)務(wù)科門診收費(fèi)處有一名同志受到末位待崗處理。

(三)突出重點(diǎn),積極實(shí)施科技興院戰(zhàn)略。

1、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),逐步完善我院人才結(jié)構(gòu)。抓好學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),是醫(yī)院發(fā)展的重要保證。針對(duì)我院目前學(xué)科建設(shè)不甚規(guī)范,??苾?yōu)勢和特色尚不明顯,人才出現(xiàn)斷檔的現(xiàn)象,根據(jù)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展方向和各科室的實(shí)際情況,充分發(fā)揮市場的調(diào)節(jié)作用,對(duì)部分學(xué)科進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整。目前,醫(yī)院正籌備將外科整合分為外一、外二、外三科,婦產(chǎn)科分為婦科和產(chǎn)科,其中,外一科專攻普外,外二科專攻骨科,外三科為綜合外科,通過對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有資源的整合,實(shí)現(xiàn)科有重點(diǎn),人有專精的格局。

2、積極開展醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目,提高醫(yī)院技術(shù)水平。今年醫(yī)院已申報(bào)7項(xiàng)新技術(shù)項(xiàng)目:外二科2項(xiàng),五官科2項(xiàng),婦產(chǎn)科2項(xiàng),檢驗(yàn)科1項(xiàng)。其中外二科開展的R-F治療腰椎骨折及帶鎖髓內(nèi)釘治療長骨骨折新技術(shù),獲得良好效果,填補(bǔ)了我縣空白。婦產(chǎn)科施行的宮外孕保守手術(shù)獲得成功,利用陰道鏡篩查宮頸病變,效果良好。許多科室不斷拓展技術(shù)領(lǐng)域,通過提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,逐步形成自身的特色,如急診科對(duì)腦中風(fēng)、心梗等危重疾病的救治技術(shù),有獨(dú)到之處,常受到病人及家屬的贊揚(yáng),在縣城內(nèi)有一定的聲譽(yù)。放射科利用胃腸X光機(jī)及遙控灌腸器開展了對(duì)腸套迭病人的鋇灌腸復(fù)位,并取得了成功,使病人免去了開刀之苦。傳染科運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)的肝病治療診斷新觀點(diǎn)新理念,提高診斷水平,如應(yīng)用奧曲肽、洛賽克等救治肝硬化門脈高壓靜脈曲張破裂出血,止血好轉(zhuǎn)出院率達(dá)88。

3、認(rèn)真總結(jié)臨床工作,積極撰寫醫(yī)學(xué)論文。全院共有57篇專業(yè)論文在全國各級(jí)各類醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表,其中國家級(jí)10篇:急診科2篇,中醫(yī)科1篇,五官科1篇,藥劑科2篇,醫(yī)保科1篇,內(nèi)科1篇,醫(yī)務(wù)科1篇。

4、加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,努力提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。為提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療水平,醫(yī)院十分重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和專業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。采取請(qǐng)進(jìn)來,派出去及遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等形式抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。去年我院有9個(gè)專業(yè)選派13人次到北京等地知名醫(yī)院進(jìn)修深造,有9人次參加各類短期培訓(xùn),請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來我院會(huì)診、開展新手術(shù)16人次,對(duì)我院新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展,人才培養(yǎng)起到了積極的促進(jìn)作用。

5、想方設(shè)法籌措資金,改善醫(yī)院的硬件設(shè)施。醫(yī)院在財(cái)力緊張情況下,為滿足臨床醫(yī)療的需要,今年投資300余萬元,購進(jìn)美國進(jìn)口的貝克曼全自動(dòng)生化分析儀、日本產(chǎn)的黑白B超、韓國產(chǎn)的C型臂機(jī)、除顫心電監(jiān)護(hù)儀、電子結(jié)腸鏡、電子喉鏡、電動(dòng)手術(shù)床、手術(shù)整體無影燈等,使醫(yī)院的科技含量得到進(jìn)一步提升。

(四)未雨綢繆,拓展醫(yī)院發(fā)展空間。

由于歷史的原因,我院目前業(yè)務(wù)用地面積僅有20畝,已經(jīng)不能滿足醫(yī)療需要,且周邊已無拓展可能,更制約了今后醫(yī)院的發(fā)展。為使人民群眾醫(yī)療保健的環(huán)境得到進(jìn)一步改善,也為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ),去年醫(yī)院審時(shí)度勢,從長遠(yuǎn)發(fā)展結(jié)合城市建設(shè)、方便群眾就醫(yī)角度出發(fā),自籌資金350萬元,在于銀大道旁購置土地65畝,用于籌建人民醫(yī)院分院。

(五)積極參與全縣社會(huì)治安綜合治理,認(rèn)真抓好醫(yī)院的綜合治理工作。

今年醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣政法綜治工作會(huì)議精神及綜治工作各項(xiàng)措施,綜合治理工作取得明顯成效。一是領(lǐng)導(dǎo)重視,組織健全。醫(yī)院把社會(huì)治安綜合治理工作擺到重要議事日程,綜治領(lǐng)導(dǎo)小組每季召開一次會(huì)議,研究綜治工作的問題。二是目標(biāo)明確,責(zé)任到人。為實(shí)現(xiàn)全年綜治工作達(dá)到“五個(gè)確保、十個(gè)堅(jiān)決防止”的目標(biāo),今年年初醫(yī)院與科室簽訂了社會(huì)治安綜合治理責(zé)任狀。三是強(qiáng)化檢查監(jiān)督,防范案件的發(fā)生。為使各項(xiàng)制度有效落實(shí),堅(jiān)持了每季一次安全大檢查,加大對(duì)重點(diǎn)科室的巡查力度,對(duì)檢查出的問題及時(shí)提出整改意見,一年來醫(yī)院的公共秩序、社會(huì)治安較以前有明顯改觀,為醫(yī)院的改革和發(fā)展?fàn)I造了和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境。

(六)依法加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定,建立健全了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集工作,并統(tǒng)一送到市環(huán)保衛(wèi)生行政部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行集中處置,杜絕了單位或個(gè)人買賣、丟棄醫(yī)療廢物和回收利用醫(yī)療廢物的現(xiàn)象,確保了醫(yī)療廢物的安全、有序管理。

(七)修訂了《醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎(jiǎng)罰條例》

為加強(qiáng)醫(yī)院制度化、規(guī)范化、科學(xué)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn),充分調(diào)動(dòng)員工積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,規(guī)范全院干部職工的行為,在1998年制定的《縣人民醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎(jiǎng)罰條例》基礎(chǔ)上,經(jīng)過全院職工反復(fù)討論修改補(bǔ)充出臺(tái)了《縣人民醫(yī)院工作管理獎(jiǎng)懲辦法》,經(jīng)2004年12月29日第三屆職工代表大會(huì)通過,于今年元月1日起實(shí)行。該辦法的出臺(tái)為醫(yī)院的規(guī)范化、制度化管理提供了堅(jiān)強(qiáng)的制度保證,為醫(yī)院今后的改革、發(fā)展、穩(wěn)定勢必產(chǎn)生積極的影響。

(八)全面完成了縣委、縣政府下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)

1、積極參加我縣創(chuàng)建文明衛(wèi)生城市活動(dòng)

積極響應(yīng)縣委、縣政府的號(hào)召,參加省級(jí)文明衛(wèi)生城市的創(chuàng)建活動(dòng),制定了具體工作方案,投入5萬余元完善了院內(nèi)及院外責(zé)任區(qū)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,對(duì)院外責(zé)任區(qū)的臟亂差進(jìn)行了全面治理。該項(xiàng)工作達(dá)到了創(chuàng)建的要求,并得到上級(jí)的充分肯定,在全縣作了典型發(fā)言,電視臺(tái)作了專題報(bào)導(dǎo)。同時(shí)積極開展創(chuàng)建文明單位活動(dòng),充分調(diào)動(dòng)全院職工的積極性,改善服務(wù)態(tài)度,推廣文明禮貌用語,有力地促進(jìn)了文明單位建設(shè)。2004年醫(yī)院被評(píng)為市級(jí)文明單位。

2、積極支持和參與“十大體系”建設(shè)和新農(nóng)村建設(shè)工作

策應(yīng)“對(duì)接長珠閩,建設(shè)新贛州”的發(fā)展戰(zhàn)略,我院積極開展信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),投資近100萬元建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng),有效地提高了醫(yī)院的運(yùn)行效率和管理水平,同時(shí)滿足了病人高質(zhì)量、高效率、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)需要,也為醫(yī)院今后全面發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。

積極響應(yīng)縣委、縣政府關(guān)于大力開展新農(nóng)村建設(shè)的號(hào)召,我院組織了以一名副院長帶隊(duì)的駐村工作組進(jìn)駐嶺背鎮(zhèn)大窩村,開展了以下主要工作:一是入村組,訪農(nóng)戶,采取張?zhí)麄鳂?biāo)語、發(fā)放宣傳年歷和倡議書的形式宣傳新農(nóng)村建設(shè)的意義,發(fā)動(dòng)群眾積極參加新農(nóng)村建設(shè)。二是協(xié)助村民委員會(huì)擬定新農(nóng)村建設(shè)理事會(huì)章程及職責(zé)和村規(guī)民約、“三清”考評(píng)細(xì)則。三是結(jié)合大窩村的實(shí)際情況協(xié)助村民委員會(huì)制定了階段性的工作實(shí)施方案。四是資助修建一條2.5公里長,6米寬的村級(jí)公路,以實(shí)現(xiàn)群眾多年來的愿望。

(九)積極支持群團(tuán)組織活動(dòng),充分發(fā)揮群團(tuán)組織的作用。

重視和加強(qiáng)對(duì)群團(tuán)工作的領(lǐng)導(dǎo),注意發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)和女工委在醫(yī)院建設(shè)中的作用,利用元旦、5.12國際護(hù)士節(jié)、國慶節(jié)等主要節(jié)日組織開展豐富多彩的活動(dòng),既活躍了職工的文化生活,又凝聚了人心,樹立了醫(yī)院的新形象。

(十)加強(qiáng)普法工作領(lǐng)導(dǎo),積極開展普法教育。

醫(yī)院把普法工作擺上了領(lǐng)導(dǎo)的重要議事日程,制定了普法學(xué)習(xí)計(jì)劃。在醫(yī)院普法工作領(lǐng)導(dǎo)小組的精心組織和全院職工的積極努力下,完成了上級(jí)規(guī)定的普法教育學(xué)習(xí)任務(wù)。

(十一)認(rèn)真執(zhí)行計(jì)劃生育政策,切實(shí)做好計(jì)劃生育工作。按照上級(jí)部署,今年所有職工都與醫(yī)院簽訂了“計(jì)劃生育管理合同書”,確保了我院計(jì)育率、持證生育率和環(huán)孕合格率均達(dá)100,按時(shí)做好環(huán)孕檢工作。

(十二)其它工作

2004年免費(fèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)衛(wèi)技人員8人次,接受大、中專院校實(shí)習(xí)生97人。

開展義診咨詢活動(dòng)4次,免費(fèi)為邊遠(yuǎn)山村婦女進(jìn)行婦科疾病普查23次,檢查人次500余人。

全年進(jìn)行健康體檢3430余人次。

以上成績的取得,是縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果,是全院職工共同努力的結(jié)果,在此,我代表醫(yī)院黨政向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們表示最誠摯的敬意和衷心的感謝。

過去的一年,我們雖然取得了豐碩的成果,但是,我們應(yīng)該清醒地看到自己的不足,特別是與強(qiáng)勢醫(yī)院相比,在人才建設(shè)、科技發(fā)展上還有較大的差距;醫(yī)院的管理還跟不上形勢的發(fā)展和需要;醫(yī)院改革的步伐還不大;醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

1、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度不優(yōu)。這是當(dāng)前損害醫(yī)院形象,制約醫(yī)院快速發(fā)展的一個(gè)突出問題,我們有些科室尤其是窗口科室,個(gè)別同志還沒有把熱情周到的服務(wù)當(dāng)作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線認(rèn)真加以對(duì)待,人性化服務(wù)還僅僅是一句口號(hào)。

2、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié),在去年組織的例行檢查中,多次發(fā)現(xiàn)病歷書寫不規(guī)范等情況。

3、醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展不夠平衡,院內(nèi)學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚,部分科室滿足于做好日常工作,無科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計(jì)劃,滿足于目前取得的成績,盲目樂觀,缺乏創(chuàng)新動(dòng)力,責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)院學(xué)科的發(fā)展處于滯后狀態(tài),某些甚至學(xué)科在倒退。

4、人才結(jié)構(gòu)不甚合理,人才梯隊(duì)尚未形成,名醫(yī)、名科帶動(dòng)效益缺乏。專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高,學(xué)科帶頭人尚顯不足,人才斷檔現(xiàn)象存在。

5、少數(shù)職工事業(yè)意識(shí)淡漠,缺乏競爭意識(shí)和進(jìn)取精神,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)醫(yī)院市場化的客觀需要,面對(duì)市場的激烈競爭,不少人仍然處在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的年代,等、靠、要思想嚴(yán)重,仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘”,經(jīng)營意識(shí)危機(jī)意識(shí)缺乏,仍存有吃大鍋飯、抱鐵飯碗的思想,與形勢發(fā)展格格不入。

6、個(gè)別科室辦事缺乏計(jì)劃性,隨意性較大,缺乏按規(guī)章制度辦事的自覺性,在履行崗位職責(zé)上不盡人意。

7、去年雖然沒有發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療事故,但醫(yī)療糾紛不少,醫(yī)療差錯(cuò)事故苗頭尚存,如不引起重視,必將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

8、醫(yī)院的硬件建設(shè)、就醫(yī)環(huán)境與群眾的需求仍有較大差距,特別是醫(yī)院門診部、急診科、功能科的就診條件急待改善。

新的一年里,我們要以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的十六屆三中、四中全會(huì)重要精神,緊緊圍繞第三屆職工代表大會(huì)工作報(bào)告提出的發(fā)展戰(zhàn)略,加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,提高醫(yī)院管理質(zhì)量和管理水平,深化醫(yī)院改革,依靠科技進(jìn)步力量全面提升醫(yī)院核心競爭力,搶抓新機(jī)遇,爭創(chuàng)新優(yōu)勢,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展新突破,再鑄新輝煌。

2016年3月醫(yī)院工作總結(jié)

在過去的XX年里,我院在縣委、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞“以市場為導(dǎo)向,創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念,主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療市場需求,力求科學(xué)地定位市場,堅(jiān)持以人為本,著力推進(jìn)科技興院,人才強(qiáng)院戰(zhàn)略,轉(zhuǎn)變觀念,樹立“品牌”意識(shí),有效地增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動(dòng)力,突出服務(wù),突出質(zhì)量,突出重點(diǎn),突出特色,開拓創(chuàng)新,狠抓落實(shí),全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務(wù),醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階?,F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結(jié)如下:

(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng),著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí)。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī),圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)當(dāng)中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺(tái)了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充,完善了各委員會(huì)的工作制度,使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。

(2)完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制,實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對(duì)照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。

(3)加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班,并對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。

(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺(tái)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》,醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng),并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對(duì)每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查,每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度,針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論,制定了整改措施,督促及時(shí)整改。XX年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級(jí)病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷,病歷甲級(jí)率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。

XX年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。

(5)認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。三級(jí)醫(yī)師查房的質(zhì)量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān),只有三級(jí)醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,今年重新制定了三級(jí)醫(yī)師查房制度,實(shí)行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度,加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。

(6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評(píng),提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。

(7)加強(qiáng)了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗(yàn),減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕了

差錯(cuò)事故的發(fā)生。在嚴(yán)格掌握輸血指征的前提下,積極提高成份輸血率,改變了我院成分輸血率落后于全市平均水平的狀況。成分輸血使用率是各種醫(yī)療質(zhì)量檢查活動(dòng)的重要指標(biāo)之一,也是等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的重要指標(biāo)之一。XX年3月份以前我院成分輸血使用率一直沒有達(dá)標(biāo),處于全市各縣排名倒數(shù)第三,經(jīng)過近一年努力,至XX年底我院的成分輸血使用率達(dá)到73.26(-含血漿)。

(8)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用,明確了科室護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)和工作方法,各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流,提高了護(hù)士參與質(zhì)量管理的意識(shí),對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了促進(jìn)作用。二是將新修訂的分級(jí)護(hù)理制度及健康教育效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法貫穿到護(hù)理質(zhì)量月考評(píng)中,嚴(yán)格執(zhí)行等級(jí)護(hù)理制度及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),按等級(jí)護(hù)理要求落實(shí)病人的護(hù)理措施,重點(diǎn)加強(qiáng)了新病人及危重病人的日、夜間巡視工作。三是加強(qiáng)護(hù)理文書的規(guī)范書寫,認(rèn)真執(zhí)行《省病歷書寫基本規(guī)范(實(shí)施細(xì)則)》,明確各科護(hù)理病歷的質(zhì)控護(hù)士,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄的環(huán)節(jié)質(zhì)控,及時(shí)糾正護(hù)士不正確、不規(guī)范的書寫,提高了護(hù)理文書的內(nèi)涵質(zhì)量,XX年護(hù)理文書評(píng)比前三名分別是:外二科、五官科、急診科。四是堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)量考評(píng),采取隨機(jī)與定期相結(jié)合,每季組織護(hù)士長進(jìn)行一次全院護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改措施,并兌現(xiàn)了獎(jiǎng)懲。由于全院護(hù)理人員的辛勤付出,我院的護(hù)理工作在市“滿意醫(yī)院”檢查驗(yàn)收中獲得了專家的好評(píng)。

全年護(hù)理住院病人7013人(與上年同比增加14),其中病危病人1077人(同比增加2);一級(jí)護(hù)理1806天(同比增3),急診1016人次(同比增加40),搶救危重病人530人次(同比增加17),留觀1158人(同比減少47),執(zhí)行輸液90345人次(同比增加23),輸血1235人次(同比增加24),各種注射270135人次(同比增加41),大小手術(shù)護(hù)理2511人次(同比增加6),基礎(chǔ)護(hù)理36725人次(同比增加18),各種治療19997人次(同比增加18.3),書寫護(hù)理病歷7013份(同比增加639)。全年未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故。

(9)加強(qiáng)院前急救工作,提高了急診工作水平。去年醫(yī)院加強(qiáng)了120中心的工作,建立并完善了120院前急救工作制度,隨車出診的醫(yī)護(hù)人員均按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行了院前急救知識(shí)培訓(xùn)和考核,提高了120中心醫(yī)護(hù)人員院前搶救診斷水平,120中心全年出診1805人次,行車112089公里,為我縣急診醫(yī)療服務(wù)起到了重要作用。

(10)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,有效預(yù)防和控制了醫(yī)院感染。各科均能按醫(yī)院要求嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理規(guī)范,按時(shí)做好院內(nèi)感染監(jiān)測工作并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)傳染病疫情。XX年全院院內(nèi)感染率為1.6,與上年同比減少0.8。

2、積極倡導(dǎo)人性化服務(wù),想方設(shè)法提供便民措施。

為了給患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境,使他們感受到人性化服務(wù)的溫暖,全院職工展開了換位思考,把自己置身于病人的角度,從病人的思維出發(fā),想方設(shè)法為病人提供最溫馨的服務(wù),全院先后推行了46條便民服務(wù)措施,將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程,受到患者及其家屬的廣泛好評(píng),全年醫(yī)院投訴明顯減少,信訪表揚(yáng)明顯增多。

3、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,營造花園式醫(yī)院。

為進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)院在財(cái)力十分緊張的情況下仍然擠出資金5萬余元,對(duì)院內(nèi)及院周邊環(huán)境進(jìn)行了整治,完善了院內(nèi)及院外責(zé)任區(qū)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,如:鋪設(shè)地磚、疏通下水道、地面硬化及綠化,同時(shí)在各辦公區(qū)放置鮮花盆景等,從而改善了醫(yī)療環(huán)境,緩解了患者就醫(yī)的緊張情緒。

4、強(qiáng)化措施,進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),控制藥品收入比例。

嚴(yán)格控制藥品在醫(yī)療業(yè)務(wù)收入中的比例,提高收入含金量,增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風(fēng)險(xiǎn)能力,使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是近兩年來醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)調(diào)整的主要目的。一年來,我們將一百多個(gè)價(jià)格高,有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫(yī)院藥架,對(duì)使用量多、金額大的前50位藥品和國家發(fā)改委降價(jià)的21種藥品以及有關(guān)科室申購的藥品進(jìn)行了招標(biāo)采購,有效地降低了藥品成本,降低了藥品價(jià)格。同時(shí)堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療,糾正濫開檢查、開大處方的行為,制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》,在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上,對(duì)臨床用藥進(jìn)行指導(dǎo)和控制,建立臨床用藥三線三級(jí)管理制度,嚴(yán)格控制進(jìn)口、貴重藥品的使用,使藥品在醫(yī)院總收入的比例降到51,有效控制了藥品費(fèi)用的不合理增長,較好地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)“軟著陸”,醫(yī)院財(cái)力明顯增強(qiáng),職工待遇逐步提高,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)狀況逐步進(jìn)入良性循環(huán)軌道,社會(huì)對(duì)醫(yī)院價(jià)格的抱怨情結(jié)日漸趨于平緩。

5、鐵心硬手,抓好醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。

按照衛(wèi)生部的“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”和省衛(wèi)生廳的“六個(gè)不準(zhǔn)”的要求,完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤,加大了對(duì)違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度,對(duì)群眾投訴醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問題的,實(shí)行“一次投訴待崗”制度。建立了醫(yī)療服務(wù)信息公示制度,在門急診、病房、藥房、醫(yī)技科室等醒目位置公示了醫(yī)務(wù)人員身份、常用藥品價(jià)格、主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、方便病人,接受患者及社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)院每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查、召開一次患者親屬座談會(huì),廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺接受社會(huì)監(jiān)督,醫(yī)院聘請(qǐng)了10名義務(wù)監(jiān)督員,每季度定期召開座談會(huì),并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱,公布投訴電話,只要病人及家屬反映問題屬實(shí)或提出的意見切實(shí)可行,醫(yī)院便及時(shí)調(diào)查處理及組織整改。全年醫(yī)院共處理了5起違規(guī)違紀(jì)的人和事,其中有2人次受到待崗處理。

自活動(dòng)開展以來,群眾的投訴逐漸減少,滿意度逐漸提高,綜合測評(píng)中門診患者的滿意度為90,住院患者的滿意度為95。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全年有200多人次拒絕病人吃請(qǐng),100余人次拒收物品,30多人次拒收病人紅包,醫(yī)院收到表揚(yáng)信、感謝信30封,受到回訪信表揚(yáng)的有92人次。XX年底我院已順利通過縣、市“群眾滿意醫(yī)院”評(píng)審組的考評(píng)驗(yàn)收。

(二)繼續(xù)推進(jìn)人事分配制度的改革,實(shí)施了職工考評(píng)末位處理制。

我院人事分配制度改革經(jīng)過近三年時(shí)間的實(shí)施,已經(jīng)取得了一定的成績和經(jīng)驗(yàn),但也還有許多不夠完善的地方,如有的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)過于籠統(tǒng),有的針對(duì)性不很強(qiáng),有的不便操作等。今年對(duì)考評(píng)方案進(jìn)一步進(jìn)行了修訂,使考評(píng)工作中難以操作的條款得到進(jìn)一步細(xì)化、量化,力求使其更科學(xué)、合理。為了促進(jìn)服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量的提高,醫(yī)院加大了考評(píng)處理力度,在職工年終考評(píng)中引入末位處理制,末位處理考評(píng)的主要內(nèi)容有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量及勞動(dòng)紀(jì)律等方面,對(duì)在這些方面年終考評(píng)得分低于80分的末位者,醫(yī)院給予停崗、待崗或轉(zhuǎn)崗的處理。根據(jù)全年的考評(píng)結(jié)果,財(cái)務(wù)科門診收費(fèi)處有一名同志受到末位待崗處理。

(三)突出重點(diǎn),積極實(shí)施科技興院戰(zhàn)略。

1、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),逐步完善我院人才結(jié)構(gòu)。抓好學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),是醫(yī)院發(fā)展的重要保證。針對(duì)我院目前學(xué)科建設(shè)不甚規(guī)范,??苾?yōu)勢和特色尚不明顯,人才出現(xiàn)斷檔的現(xiàn)象,根據(jù)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展方向和各科室的實(shí)際情況,充分發(fā)揮市場的調(diào)節(jié)作用,對(duì)部分學(xué)科進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整。目前,醫(yī)院正籌備將外科整合分為外一、外二、外三科,婦產(chǎn)科分為婦科和產(chǎn)科,其中,外一科專攻普外,外二科專攻骨科,外三科為綜合外科,通過對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有資源的整合,實(shí)現(xiàn)科有重點(diǎn),人有專精的格局。

2、積極開展醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目,提高醫(yī)院技術(shù)水平。今年醫(yī)院已申報(bào)7項(xiàng)新技術(shù)項(xiàng)目:外二科2項(xiàng),五官科2項(xiàng),婦產(chǎn)科2項(xiàng),檢驗(yàn)科1項(xiàng)。其中外二科開展的r-f治療腰椎骨折及帶鎖髓內(nèi)釘治療長骨骨折新技術(shù),獲得良好效果,填補(bǔ)了我縣空白。婦產(chǎn)科施行的宮外孕保守手術(shù)獲得成功,利用陰道鏡篩查宮頸病變,效果良好。許多科室不斷拓展技術(shù)領(lǐng)域,通過提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,逐步形成自身的特色,如急診科對(duì)腦中風(fēng)、心梗等危重疾病的救治技術(shù),有獨(dú)到之處,常受到病人及家屬的贊揚(yáng),在縣城內(nèi)有一定的聲譽(yù)。放射科利用胃腸_光機(jī)及遙控灌腸器開展了對(duì)腸套迭病人的鋇灌腸復(fù)位,并取得了成功,使病人免去了開刀之苦。傳染科運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)的肝病治療診斷新觀點(diǎn)新理念,提高診斷水平,如應(yīng)用奧曲肽、洛賽克等救治肝硬化門脈高壓靜脈曲張破裂出血,止血好轉(zhuǎn)出院率達(dá)88。

3、認(rèn)真總結(jié)臨床工作,積極撰寫醫(yī)學(xué)論文。全院共有57篇專業(yè)論文在全國各級(jí)各類醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表,其中國家級(jí)10篇:急診科2篇,中醫(yī)科1篇,五官科1篇,藥劑科2篇,醫(yī)保科1篇,內(nèi)科1篇,醫(yī)務(wù)科1篇。

4、加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,努力提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。為提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療水平,醫(yī)院十分重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和專業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。采取請(qǐng)進(jìn)來,派出去及遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等形式抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。去年我院有9個(gè)專業(yè)選派13人次到北京等地知名醫(yī)院進(jìn)修深造,有9人次參加各類短期培訓(xùn),請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來我院會(huì)診、開展新手術(shù)16人次,對(duì)我院新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展,人才培養(yǎng)起到了積極的促進(jìn)作用。

5、想方設(shè)法籌措資金,改善醫(yī)院的硬件設(shè)施。醫(yī)院在財(cái)力緊張情況下,為滿足臨床醫(yī)療的需要,今年投資300余萬元,購進(jìn)美國進(jìn)口的貝克曼全自動(dòng)生化分析儀、日本產(chǎn)的黑白b超、韓國產(chǎn)的c型臂機(jī)、除顫心電監(jiān)護(hù)儀、電子結(jié)腸鏡、電子喉鏡、電動(dòng)手術(shù)床、手術(shù)整體無影燈等,使醫(yī)院的科技含量得到進(jìn)一步提升。

(四)未雨綢繆,拓展醫(yī)院發(fā)展空間。

由于歷史的原因,我院目前業(yè)務(wù)用地面積僅有20畝,已經(jīng)不能滿足醫(yī)療需要,且周邊已無拓展可能,更制約了今后醫(yī)院的發(fā)展。為使人民群眾醫(yī)療保健的環(huán)境得到進(jìn)一步改善,也為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ),去年醫(yī)院審時(shí)度勢,從長遠(yuǎn)發(fā)展結(jié)合城市建設(shè)、方便群眾就醫(yī)角度出發(fā),自籌資金350萬元,在于銀大道旁購置土地65畝,用于籌建人民醫(yī)院分院。

(五)積極參與全縣社會(huì)治安綜合治理,認(rèn)真抓好醫(yī)院的綜合治理工作。

今年醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣政法綜治工作會(huì)議精神及綜治工作各項(xiàng)措施,綜合治理工作取得明顯成效。一是領(lǐng)導(dǎo)重視,組織健全。醫(yī)院把社會(huì)治安綜合治理工作擺到重要議事日程,綜治領(lǐng)導(dǎo)小組每季召開一次會(huì)議,研究綜治工作的問題。二是目標(biāo)明確,責(zé)任到人。為實(shí)現(xiàn)全年綜治工作達(dá)到“五個(gè)確保、十個(gè)堅(jiān)決防止”的目標(biāo),今年年初醫(yī)院與科室簽訂了社會(huì)治安綜合治理責(zé)任狀。三是強(qiáng)化檢查監(jiān)督,防范案件的發(fā)生。為使各項(xiàng)制度有效落實(shí),堅(jiān)持了每季一次安全大檢查,加大對(duì)重點(diǎn)科室的巡查力度,對(duì)檢查出的問題及時(shí)提出整改意見,一年來醫(yī)院的公共秩序、社會(huì)治安較以前有明顯改觀,為醫(yī)院的改革和發(fā)展?fàn)I造了和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境。

(六)依法加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定,建立健全了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集工作,并統(tǒng)一送到市環(huán)保衛(wèi)生行政部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行集中處置,杜絕了單位或個(gè)人買賣、丟棄醫(yī)療廢物和回收利用醫(yī)療廢物的現(xiàn)象,確保了醫(yī)療廢物的安全、有序管理。

(七)修訂了《醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎(jiǎng)罰條例》

為加強(qiáng)醫(yī)院制度化、規(guī)范化、科學(xué)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn),充分調(diào)動(dòng)員工積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,規(guī)范全院干部職工的行為,在1998年制定的《縣人民醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎(jiǎng)罰條例》基礎(chǔ)上,經(jīng)過全院職工反復(fù)討論修改補(bǔ)充出臺(tái)了《縣人民醫(yī)院工作管理獎(jiǎng)懲辦法》,經(jīng)XX年12月29日第三屆職工代表大會(huì)通過,于今年元月1日起實(shí)行。該辦法的出臺(tái)為醫(yī)院的規(guī)范化、制度化管理提供了堅(jiān)強(qiáng)的制度保證,為醫(yī)院今后的改革、發(fā)展、穩(wěn)定勢必產(chǎn)生積極的影響。

(八)全面完成了縣委、縣政府下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)

1、積極參加我縣創(chuàng)建文明衛(wèi)生城市活動(dòng)

積極響應(yīng)縣委、縣政府的號(hào)召,參加省級(jí)文明衛(wèi)生城市的創(chuàng)建活動(dòng),制定了具體工作方案,投入5萬余元完善了院內(nèi)及院外責(zé)任區(qū)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,對(duì)院外責(zé)任區(qū)的臟亂差進(jìn)行了全面治理。該項(xiàng)工作達(dá)到了創(chuàng)建的要求,并得到上級(jí)的充分肯定,在全縣作了典型發(fā)言,電視臺(tái)作了專題報(bào)導(dǎo)。同時(shí)積極開展創(chuàng)建文明單位活動(dòng),充分調(diào)動(dòng)全院職工的積極性,改善服務(wù)態(tài)度,推廣文明禮貌用語,有力地促進(jìn)了文明單位建設(shè)。XX年醫(yī)院被評(píng)為市級(jí)文明單位。

2、積極支持和參與“十大體系”建設(shè)和新農(nóng)村建設(shè)工作

策應(yīng)“對(duì)接長珠閩,建設(shè)新贛州”的發(fā)展戰(zhàn)略,我院積極開展信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),投資近100萬元建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng),有效地提高了醫(yī)院的運(yùn)行效率和管理水平,同時(shí)滿足了病人高質(zhì)量、高效率、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)需要,也為醫(yī)院今后全面發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。

積極響應(yīng)縣委、縣政府關(guān)于大力開展新農(nóng)村建設(shè)的號(hào)召,我院組織了以一名副院長帶隊(duì)的駐村工作組進(jìn)駐嶺背鎮(zhèn)大窩村,開展了以下主要工作:一是入村組,訪農(nóng)戶,采取張?zhí)麄鳂?biāo)語、發(fā)放宣傳年歷和倡議書的形式宣傳新農(nóng)村建設(shè)的意義,發(fā)動(dòng)群眾積極參加新農(nóng)村建設(shè)。二是協(xié)助村民委員會(huì)擬定新農(nóng)村建設(shè)理事會(huì)章程及職責(zé)和村規(guī)民約、“三清”考評(píng)細(xì)則。三是結(jié)合大窩村的實(shí)際情況協(xié)助村民委員會(huì)制定了階段性的工作實(shí)施方案。四是資助修建一條2.5公里長,6米寬的村級(jí)公路,以實(shí)現(xiàn)群眾多年來的愿望。

(九)積極支持群團(tuán)組織活動(dòng),充分發(fā)揮群團(tuán)組織的作用。

重視和加強(qiáng)對(duì)群團(tuán)工作的領(lǐng)導(dǎo),注意發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)和女工委在醫(yī)院建設(shè)中的作用,利用元旦、5.12國際護(hù)士節(jié)、國慶節(jié)等主要節(jié)日組織開展豐富多彩的活動(dòng),既活躍了職工的文化生活,又凝聚了人心,樹立了醫(yī)院的新形象。

(十)加強(qiáng)普法工作領(lǐng)導(dǎo),積極開展普法教育。

醫(yī)院把普法工作擺上了領(lǐng)導(dǎo)的重要議事日程,制定了普法學(xué)習(xí)計(jì)劃。在醫(yī)院普法工作領(lǐng)導(dǎo)小組的精心組織和全院職工的積極努力下,完成了上級(jí)規(guī)定的普法教育學(xué)習(xí)任務(wù)。

(十一)認(rèn)真執(zhí)行計(jì)劃生育政策,切實(shí)做好計(jì)劃生育工作。按照上級(jí)部署,今年所有職工都與醫(yī)院簽訂了“計(jì)劃生育管理合同書”,確保了我院計(jì)育率、持證生育率和環(huán)孕合格率均達(dá)100,按時(shí)做好環(huán)孕檢工作。

(十二)其它工作

XX年免費(fèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)衛(wèi)技人員8人次,接受大、中專院校實(shí)習(xí)生97人。

開展義診咨詢活動(dòng)4次,免費(fèi)為邊遠(yuǎn)山村婦女進(jìn)行婦科疾病普查23次,檢查人次500余人。

全年進(jìn)行健康體檢3430余人次。

以上成績的取得,是縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果,是全院職工共同努力的結(jié)果,在此,我代表醫(yī)院黨政向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們表示最誠摯的敬意和衷心的感謝。

過去的一年,我們雖然取得了豐碩的成果,但是,我們應(yīng)該清醒地看到自己的不足,特別是與強(qiáng)勢醫(yī)院相比,在人才建設(shè)、科技發(fā)展上還有較大的差距;醫(yī)院的管理還跟不上形勢的發(fā)展和需要;醫(yī)院改革的步伐還不大;醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

1、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度不優(yōu)。這是當(dāng)前損害醫(yī)院形象,制約醫(yī)院快速發(fā)展的一個(gè)突出問題,我們有些科室尤其是窗口科室,個(gè)別同志還沒有把熱情周到的服務(wù)當(dāng)作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線認(rèn)真加以對(duì)待,人性化服務(wù)還僅僅是一句口號(hào)。

2、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié),在去年組織的例行檢查中,多次發(fā)現(xiàn)病歷書寫不規(guī)范等情況。

3、醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展不夠平衡,院內(nèi)學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚,部分科室滿足于做好日常工作,無科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計(jì)劃,滿足于目前取得的成績,盲目樂觀,缺乏創(chuàng)新動(dòng)力,責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)院學(xué)科的發(fā)展處于滯后狀態(tài),某些甚至學(xué)科在倒退。

4、人才結(jié)構(gòu)不甚合理,人才梯隊(duì)尚未形成,名醫(yī)、名科帶動(dòng)效益缺乏。專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高,學(xué)科帶頭人尚顯不足,人才斷檔現(xiàn)象存在。

5、少數(shù)職工事業(yè)意識(shí)淡漠,缺乏競爭意識(shí)和進(jìn)取精神,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)醫(yī)院市場化的客觀需要,面對(duì)市場的激烈競爭,不少人仍然處在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的年代,等、靠、要思想嚴(yán)重,仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘”,經(jīng)營意識(shí)危機(jī)意識(shí)缺乏,仍存有吃大鍋飯、抱鐵飯碗的思想,與形勢發(fā)展格格不入。

6、個(gè)別科室辦事缺乏計(jì)劃性,隨意性較大,缺乏按規(guī)章制度辦事的自覺性,在履行崗位職責(zé)上不盡人意。

7、去年雖然沒有發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療事故,但醫(yī)療糾紛不少,醫(yī)療差錯(cuò)事故苗頭尚存,如不引起重視,必將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

8、醫(yī)院的硬件建設(shè)、就醫(yī)環(huán)境與群眾的需求仍有較大差距,特別是醫(yī)院門診部、急診科、功能科的就診條件急待改善。

新的一年里,我們要以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的__屆三中、四中全會(huì)重要精神,緊緊圍繞第三屆職工代表大會(huì)工作報(bào)告提出的發(fā)展戰(zhàn)略,加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,提高醫(yī)院管理質(zhì)量和管理水平,深化醫(yī)院改革,依靠科技進(jìn)步力量全面提升醫(yī)院核心競爭力,搶抓新機(jī)遇,爭創(chuàng)新優(yōu)勢,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展新突破,再鑄新輝煌。

2014年4月醫(yī)院工作總結(jié)

精心整理了《2014年4月醫(yī)院工作總結(jié)》,望給大家?guī)韼椭?

在衛(wèi)生廳黨組的關(guān)懷和領(lǐng)導(dǎo)下,在各處室的支持和幫助下,××××年全所黨政團(tuán)結(jié)、上下齊心,全體職工積極努力奮斗,以全國結(jié)核病防治規(guī)劃為目標(biāo),以全國和全省衛(wèi)生工作大會(huì)精神為動(dòng)力,結(jié)合我省和我所實(shí)際,圓滿完成了所長和黨支部兩個(gè)工作目標(biāo)合同所規(guī)定的任務(wù),并通過抓“項(xiàng)目”試點(diǎn),為開創(chuàng)我省結(jié)防工作新局面奠定了良好的基礎(chǔ),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:

一、以目標(biāo)合同為基礎(chǔ),抓好全省結(jié)防工作。

所長與廳長簽訂的目標(biāo)合同,是全年的工作基礎(chǔ);支部工作目標(biāo)合同,是完成各項(xiàng)任務(wù)的保證;全省的防癆工作,則是結(jié)防所工作目標(biāo)和控制全省結(jié)核病疫情的要點(diǎn);而開展的“項(xiàng)目”試點(diǎn)工作,正是推動(dòng)全省結(jié)防工作跨上新臺(tái)階的一個(gè)良好開端。

1、黨政齊抓共管,爭創(chuàng)全省防癆工作新局面。

今年結(jié)防所黨、政、工、團(tuán)組織團(tuán)結(jié)協(xié)作,保持結(jié)防所的穩(wěn)定,并且把全省防癆工作當(dāng)作我所的重要任務(wù)來抓。領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭,工作不分份內(nèi)份外,只要對(duì)全省結(jié)防工作有益,對(duì)控制我省結(jié)核病疫情有利,都努力爭取做好。通過對(duì)全國和全省衛(wèi)生大會(huì)精神的學(xué)習(xí),全所干部職工進(jìn)一步充分認(rèn)識(shí)到了控制我省結(jié)核病疫情的重要性,增強(qiáng)了緊迫感。所領(lǐng)導(dǎo)與業(yè)務(wù)科室同志一道,深入基層了解情況,齊心協(xié)力,促進(jìn)基層防癆工作的開展。全年所領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員共下基層工作×××天,其中所黨政領(lǐng)導(dǎo)下基層××天。在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的帶動(dòng)下,同志們不辭辛苦,不計(jì)較個(gè)人的得失,走村串寨,想患者所想,急患者所急,積極宣傳黨的政策和防治結(jié)核病的知識(shí),所到之處,盡可能幫助基層解決專業(yè)技術(shù)上的問題,幫助基層出主意想辦法,及時(shí)將各地的結(jié)防工作開展情況和疫情態(tài)勢匯總進(jìn)行分析,并反饋到衛(wèi)生主管部門和衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心,為衛(wèi)生主管部門及行政領(lǐng)導(dǎo)決策提供了可靠的依據(jù)。領(lǐng)導(dǎo)和專家們一起,了解情況,分析疫情,制定解決的方法,使我省結(jié)核病防治工作不斷發(fā)展。

2、抓“項(xiàng)目”試點(diǎn),奠定基礎(chǔ),提高我省結(jié)防水平。

我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重,而結(jié)防力量和基礎(chǔ)較為薄弱?!缎l(wèi)生部加強(qiáng)與促進(jìn)結(jié)核病控制項(xiàng)目》是一條低投入、高效益、促進(jìn)地方結(jié)防工作開展的有效途徑。

我省××××年被衛(wèi)生部列為“項(xiàng)目”省,并確定先在××、××、××、××、××、××縣進(jìn)行試點(diǎn),從××××年×月啟動(dòng)以來,在衛(wèi)生廳的領(lǐng)導(dǎo)下,在所全體項(xiàng)目工作人員以及基層各級(jí)項(xiàng)目工作人員的共同努力下,今年×月已結(jié)束一個(gè)周期,并完成考核工作,×個(gè)縣完成項(xiàng)目管理病人×××例,較衛(wèi)生部要求的×××例超出××例。滿2個(gè)月痰菌陰轉(zhuǎn)率達(dá)××%,初治菌陽病人治愈率達(dá)××%,都達(dá)到了衛(wèi)生部項(xiàng)目的要求指標(biāo)。并在全國結(jié)核病歸口管理會(huì)議上進(jìn)行了大會(huì)交流,受到衛(wèi)生部和全國結(jié)核病控制中心的好評(píng)。

我省被列為“項(xiàng)目”省并在×個(gè)縣進(jìn)行的第一周期試點(diǎn)工作中,按照全國統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,項(xiàng)目辦領(lǐng)導(dǎo)帶頭同基層項(xiàng)目組同志一起不斷發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),使我省結(jié)核病項(xiàng)目工作在交通不便、結(jié)防基礎(chǔ)薄弱、群眾防癆意識(shí)差的困難條件下,仍然達(dá)到了目的,完成了任務(wù)。部份縣曾因技術(shù)水平不高、歸口管理不能落實(shí)、群眾或領(lǐng)導(dǎo)不理解等因素而發(fā)現(xiàn)病例緩慢,通過結(jié)防所技術(shù)指導(dǎo)組同志的現(xiàn)場指導(dǎo)、辦學(xué)習(xí)班、開交流經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)場會(huì)等手段,問題逐漸得以解決,同時(shí)也提高了結(jié)核病防治的整體管理治療水平。

項(xiàng)目縣對(duì)項(xiàng)目管理病人實(shí)行藥費(fèi)減免和不住院化療,使經(jīng)濟(jì)文化貧窮落后的農(nóng)村結(jié)核病患者有了醫(yī)治的機(jī)會(huì),使邊遠(yuǎn)山區(qū)因交通不便或經(jīng)濟(jì)困難的患者也能不住院而得到及時(shí)徹底的治療,使群眾感受到了人民政府和醫(yī)務(wù)工作者對(duì)群眾的關(guān)心和愛護(hù)。同時(shí)也使結(jié)防人員防治管理水平得到很大的鍛煉和提高。尤其是我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重的今天,“項(xiàng)目”縣工作的初見成效為我省結(jié)

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