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文檔簡(jiǎn)介

動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)一從最新指南到臨床實(shí)踐(70分)

單選題:每道題只有一個(gè)答案。

1.隱蔽性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)(D)

A.診室血壓2140/90mmHg,動(dòng)態(tài)血壓平均值”30/80mmHg

B.診室血壓V:140/90mmHg,動(dòng)態(tài)血壓平均值”30/80mmH

C.診室血壓>140/90mmHg,動(dòng)態(tài)血壓白天血壓平均值

>130/80mmH

D.診室血壓2140/90mmHg,動(dòng)態(tài)血壓平均值”35/85mmH

2.清晨血壓是指(D)

A.動(dòng)態(tài)血壓記錄的起床后2小時(shí)血壓

B.動(dòng)態(tài)血壓記錄的起床后1小時(shí)血壓

C.清晨醒后2小時(shí)內(nèi)的家庭自測(cè)血壓

D.清晨醒后半小時(shí)內(nèi)的家庭自測(cè)血壓

3.清晨高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)(A)

A.清晨時(shí)段的動(dòng)態(tài)血壓平均水平2135/85mmHg,不論其他時(shí)段

血壓是否升高

B.清晨時(shí)段的動(dòng)態(tài)血壓平均水平”30/80mmHg,不論其他時(shí)段血

壓是否升高

C.清晨時(shí)段的家庭自測(cè)血壓平均水平”30/80mmHg,不論其他時(shí)

段血壓是否升高

D.清晨時(shí)段的家庭自測(cè)血壓平均水平”35/80mmHg,不論其他時(shí)

段血壓是否升高

4.動(dòng)態(tài)血壓中24小時(shí)平均血壓為140/85mmHg,相當(dāng)于診室血壓

(A)

A.160/100mmHgB.150/90mmHg

C.160/95mmHgD.150/95mmHg

5.杓型血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(C)

A.夜間血壓較白天下降比值>20%

B.夜間血壓較白天下降比值0%~10%

C.夜間血壓較白天下降比值10%~20%

D.夜間血壓較白天下降比值<0%

多選題:每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案,多選漏選均不得分。

1.動(dòng)態(tài)血壓同診室血壓相比,具有下列哪些優(yōu)勢(shì)(ACD)

A.反映24小時(shí)血壓全貌B.更全面地反映血壓變異性

C.更好地預(yù)測(cè)心血管事件D.更好地評(píng)估療效

2.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)適應(yīng)證包括但不限于下列哪些(ABCD)

A.新發(fā)現(xiàn)的1-2級(jí)診室高血壓

B.診室血壓正常高值,或合并靶器官損害或高心血管風(fēng)險(xiǎn)

C.血壓波動(dòng)大,或懷疑體位性低血壓、餐后低血壓、繼發(fā)性高血

壓等

D.在臨床試驗(yàn)中,評(píng)價(jià)藥物或器械治療的降壓效果

3.判斷動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)是否有效的指標(biāo)包括下列哪些(ABC)

A.有效讀數(shù)大于等于所設(shè)定應(yīng)獲取讀數(shù)的70%

B.白天至少有20個(gè)有效讀數(shù)

C.夜間至少有7個(gè)有效讀數(shù)

D.有效讀數(shù)大于等于所設(shè)定應(yīng)獲取讀數(shù)的80%

4.關(guān)于血壓監(jiān)測(cè)上臂選擇,下列哪些描述是正確的(AC)

A.如果兩側(cè)上臂血壓相差210mmHg,應(yīng)選擇血壓較高一側(cè)上臂

進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)

B.選擇左上臂

C.如果兩側(cè)上臂血壓相差<10mmHg,建議選擇非優(yōu)勢(shì)臂進(jìn)行監(jiān)

測(cè)

D.選擇右上臂

5.根據(jù)我國(guó)專家共識(shí),下列哪些情況,符合高血壓診斷(AB)

A.診室血壓2140/90mmHg

B.動(dòng)態(tài)血壓平均血壓值”30/80mmHg

C.動(dòng)態(tài)血壓平均血壓值”40/90mmHg

D.動(dòng)態(tài)血壓平均血壓值2135/85mmHg

患者的心理學(xué)特點(diǎn)和溝通技巧(70分)

單選題:每道題只有一個(gè)答案。

1.患病對(duì)患者的身心影響會(huì)導(dǎo)致情緒性應(yīng)激反應(yīng),下面不屬于情

緒性應(yīng)激反應(yīng)的是(C)

A.恐懼B.憤怒C.偏執(zhí)D.焦慮E.抑郁

2.對(duì)于負(fù)面的認(rèn)知性應(yīng)激反應(yīng)描述不正確的是(E)

A.包括意識(shí)障礙和注意力集中障礙

B.災(zāi)難化意識(shí)會(huì)過(guò)度強(qiáng)調(diào)潛在的消極后果

C.會(huì)引起投射和選擇性遺忘

D.會(huì)引起記憶力、思維、想象力減退

E.引發(fā)過(guò)度的對(duì)外界事物關(guān)注

3.下列不屬于行為性認(rèn)知應(yīng)激的是(C)

A.逃避與回避B.退化與依賴C.軀體化反應(yīng)

D.敵對(duì)與攻擊E.無(wú)助與自憐

4.心理測(cè)驗(yàn)是了解患者心理狀態(tài)的工具,關(guān)于心理測(cè)驗(yàn)描述不正

確的是(A)

A.癥狀評(píng)定量表是針對(duì)軀體癥狀的心理評(píng)定測(cè)驗(yàn)

B.智力測(cè)驗(yàn)是評(píng)估個(gè)人一般能力的方法

C.人格測(cè)驗(yàn)常用問(wèn)卷法和投射法

D.醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(MCMQ)是描述病人應(yīng)對(duì)方式的問(wèn)卷

E.醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷用于了解患者面對(duì)疾病應(yīng)激的反應(yīng)和心理

狀態(tài)

5.患者角色特征的四個(gè)要素不包括(B)

A.從常規(guī)社會(huì)角色中脫離

B.對(duì)陷入疾病狀態(tài)有強(qiáng)烈的責(zé)任感

C.負(fù)有恢復(fù)健康的責(zé)任

D.負(fù)有尋求醫(yī)療幫助的責(zé)任

E.患者角色是非個(gè)人意愿的受害者

6.關(guān)于溝通定義描述不正確是(D)

A.溝通是為了達(dá)到預(yù)設(shè)定的目的

B.溝通需要憑借一定的載體

C.溝通是傳達(dá)思想,交流情感與反饋的過(guò)程

D.溝通僅限于個(gè)人與個(gè)人之間

E.溝通最終需要達(dá)成思想一致和情感通暢

多選題:每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案,多選漏選均不得分。

1.患病對(duì)患者的身心影響會(huì)引發(fā)各種類型的軀體形式障礙,常見

的有(ABC)

A.疑病癥B.軀體形式自身神經(jīng)功能紊亂C.未分化軀體形式障礙

D.軀體形式疼痛障礙E.睡眠障礙

2.關(guān)于支持性心理治療的內(nèi)容包括(ABCDE)

A.共情B.解釋C.保證D.鼓勵(lì)E.積極關(guān)注

3.關(guān)于患者心理需求描述正確的是(ABDE)

A.隨診療場(chǎng)景和環(huán)境變化B.隨面對(duì)的醫(yī)務(wù)人員變化

C.根本是解決疾病診療問(wèn)題D.可能會(huì)隨診療成本經(jīng)濟(jì)壓力變化

E.對(duì)患病隱私的保護(hù)

4.面對(duì)老虎屬性的人進(jìn)行溝通,需要注意的是(ABCDE)

A.老虎屬性的人屬于果斷型和駕馭型,在溝通當(dāng)中非常的強(qiáng)勢(shì),

占主導(dǎo)地位

B.溝通時(shí)需要了解他的目標(biāo),抓住目標(biāo)之后積極表達(dá)觀點(diǎn)影響對(duì)

C.溝通過(guò)程中要避免給對(duì)方過(guò)強(qiáng)的壓力,節(jié)奏不要過(guò)快

D.避免反駁或否定,盡量通過(guò)提供建議的方式找到他滿意的答

E.避免啰嗦,不必要的描述、修飾應(yīng)盡量簡(jiǎn)短或省略

走近君臣佐使(60分)

單選題:每道題只有一個(gè)答案。

L通宣理肺丸與急支糖漿具有相同成分的是

A.紫蘇葉B.金養(yǎng)麥C.麻黃D.陳皮

2.用于脾胃虛弱,食量不多,氣虛痰多,腹脹便澹的是

A.通宣理肺丸B.銀杏葉片C.六君子丸D.加味保和丸

3.輔助增強(qiáng)主要功效,并帶來(lái)次要功效的藥是

A.君藥B.臣藥C.佐藥D.使藥

4.起主要功效的藥是

A.君藥B.臣藥C.佐藥D.使藥

5.增強(qiáng)次要功效,或減少君臣藥副作用的藥是

A.君藥B.臣藥C.佐藥D.使藥

6."理中丸〃的君藥是

A.干姜B.人參C.白術(shù)D.炙甘草

7.“桂附地黃丸〃的臣藥是

A.附子B.干地黃C.肉桂D.牡丹皮

8.君臣佐使配伍原理,對(duì)指導(dǎo)中藥組方、指導(dǎo)中成藥合理使用,

均具有特殊的重要意義。

A.正確B.錯(cuò)誤

9.藥品說(shuō)明書或藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)上的藥味書寫順序,與君-臣-佐-使

的順序有相關(guān)性,但是也有一些例外和特殊情況。

A.正確B.錯(cuò)誤

10.復(fù)方鮮竹瀝液中魚腥草清熱解毒,化痰止咳;枇杷葉清熱降

氣,化痰止咳,共為君藥。

A.正確B.錯(cuò)誤

走下殿堂的人參(90分)

單選題:每道題只有一個(gè)答案。

1.人參始見于下列哪部著作:

A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草經(jīng)集注》

C.《證類本草》D.《海藥本草》

2.人參第三年生兩個(gè)復(fù)葉叫

A.三花B.巴掌C.燈臺(tái)子D.二甲子

3.人參生長(zhǎng)喜歡

A.強(qiáng)光照B.弱光照C.散射光照D.無(wú)光照

4.參須修長(zhǎng)、清晰不亂、柔韌有韌性、珍珠點(diǎn)明顯的是

A.園參B.林下參C.野山參D.西洋參

5.大補(bǔ)元?dú)獾氖?/p>

A.人參B.黨參C.太子參D.西洋參E.黃芭

6.有利水功能的是

A.人參B.黨參C.太子參D.西洋參E.黃黃

7.補(bǔ)氣作用較弱的是

A.人參B.黨參C.太子參D.西洋參E.黃芭

8.按生長(zhǎng)環(huán)境分:

A.野生人參類山參園參B.紫莖人參綠莖人參

C.紅果人參黃果人參D.上黨參遼參遼東參

多選題:每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案,多選漏選均不得分。

L人參鑒別要素包括

A.蘆B.芋C.體D.皮E.紋F.腿G.須

2.屬于五加科的是

A.人參B.黨參C.太子參D.西洋參E.黃芭

抗焦慮藥的藥物治療學(xué)(90分)

單選題:每道題只有一個(gè)答案。

1.病程23次/月或首次發(fā)作后持續(xù)焦慮1個(gè)月屬于焦慮障礙中的

(A)

A.驚恐障礙B.廣泛性焦慮障礙C.社交恐懼D.以上都不是

2.在22種抗焦慮藥的網(wǎng)狀分析圖綜合比較,同樣有效且耐受性

良好,但樣本量相對(duì)較小,可作為準(zhǔn)一線推薦藥物。(B)

A.喳硫平B.氟西汀C.帕羅西汀D.艾司西麟普蘭

3.在廣泛性焦慮障礙急性期應(yīng)堅(jiān)持治療(D)

A.6周B.8周C.10周D.12周

4.下列屬于選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)的是(B)

A.阿普哇侖B.丁螺環(huán)酮C.丙咪嗪D.舍曲林

5.SSRIS中唯一不影響P450酶的藥物是(C)

A.氟西汀B.帕羅西汀C?西麟普蘭D.氟伏沙明

多選題:每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案,多選漏選均不得分。

1.下列是焦慮障礙藥物治療的基本原則有(ABC)

A.個(gè)體化用藥B.單一用藥C.足量足療程D.減量要快

2.焦慮障礙的心理治療的原則(ABCD)

A.目標(biāo):注重當(dāng)前問(wèn)題,消除當(dāng)前癥狀為主

B.計(jì)劃:不以改變和重建人格作為首選目標(biāo)

C.時(shí)間:限時(shí)、每次、療程

D.時(shí)機(jī):主要癥狀緩解后

3.理想的抗焦慮藥(ABCD)

A.起效快,但不引起過(guò)度的鎮(zhèn)靜

B.對(duì)因治療,無(wú)需終身服藥

C.不良反應(yīng)少,對(duì)各器官無(wú)長(zhǎng)期影響

D.無(wú)成癮危險(xiǎn),可長(zhǎng)期使用

4.經(jīng)22種抗焦慮藥的網(wǎng)狀分析圖綜合比較,在有效性和耐受性

上均優(yōu)于其它藥物,可作為廣泛性焦慮障礙的一線治療藥物的有

(ABCD)

A.普瑞巴林B.度洛西汀C.文拉法辛D.艾司西儆普蘭

5.有抗焦慮作用的藥物有(ABC)

A.艾司西酸普蘭B.舍曲林C.文拉法辛D.氯丙嗪

圍絕經(jīng)期綜合征的藥物治療(90分)

單選題:每道題只有一個(gè)答案。

1.圍絕經(jīng)期癥狀評(píng)估使用以下哪個(gè)評(píng)分系統(tǒng)?(B)

A.生活質(zhì)量評(píng)分系統(tǒng)B.Kupperman

C.Morisky問(wèn)卷D.QLQ-C30問(wèn)卷

2.緩解圍絕經(jīng)期癥狀,可以使用哪些方法?(D)

A.性激素B.植物藥或中藥

C.生活方式調(diào)整(包括飲食、運(yùn)動(dòng))D.以上都是

3.下列哪項(xiàng)不是絕經(jīng)后性激素補(bǔ)充治療的適應(yīng)癥?(C)

A.骨質(zhì)疏松癥B.陰道干澀C.子宮內(nèi)膜異位癥D.反復(fù)泌尿系感染

4.下列哪項(xiàng)不是性激素補(bǔ)充治療的禁忌癥?(A)

A.子宮肌瘤B.耳硬化癥C.腎功能障礙D.可疑乳腺癌

5.有關(guān)激素補(bǔ)充治療的劑量,下列選項(xiàng)正確的是?(D)

A.應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)劑量治療

B.應(yīng)在開始激素補(bǔ)充治療時(shí)用大劑量緩解癥狀,之后減至標(biāo)準(zhǔn)劑

C.應(yīng)根據(jù)性激素化驗(yàn)值決定最初治療劑量

D.應(yīng)使用最低有效劑量

6.有關(guān)激素補(bǔ)充治療的開始時(shí)機(jī),下列選項(xiàng)正確的是?(A)

A.建議在卵巢功能減退并出現(xiàn)絕經(jīng)癥狀后開始激素補(bǔ)充治療

B.建議在月經(jīng)紊亂后開始激素補(bǔ)充治療

C.建議在血雌激素水平下降后開始激素補(bǔ)充治療

D.建議在達(dá)到平均絕經(jīng)年齡后預(yù)防性開始激素補(bǔ)充治療

7.有關(guān)激素補(bǔ)充治療中孕激素的使用,下列選項(xiàng)不正確的是?

(B)

A.孕激素可對(duì)抗雌激素,對(duì)子宮內(nèi)膜有保護(hù)作用

B.建議周期添加孕激素(10-14天),不推薦持續(xù)使用孕激素

C.子宮切除后的女性不用常規(guī)補(bǔ)充孕激素

D.腦膜瘤患者禁用孕激素治療

8.有關(guān)激素補(bǔ)充治療的用藥途徑,下列選項(xiàng)正確的是?(C)

A.口服給藥是最佳給藥途徑

B.最接近天然孕激素結(jié)構(gòu)的是醋酸甲羥孕酮,其次是地屈孕酮

C.經(jīng)皮給藥比口服給藥發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)低

D.經(jīng)陰道給藥劑量應(yīng)高于口服給藥劑量

9.有關(guān)激素補(bǔ)充治療與心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),下列選項(xiàng)正確的

是?(A)

A.圍絕經(jīng)期開始激素補(bǔ)充治療可降低心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

B.圍絕經(jīng)期開始激素補(bǔ)充治療會(huì)增加心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

C.圍絕經(jīng)期開始激素補(bǔ)充治療與心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)

D.就此問(wèn)題尚無(wú)共識(shí)

10.有關(guān)激素補(bǔ)充治療與腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),下列選項(xiàng)不正確的是?

(D)

A.雌激素和孕激素補(bǔ)充治療5年內(nèi),不增加患者乳腺癌的發(fā)生風(fēng)

險(xiǎn)

B.雌激素和孕激素補(bǔ)充治療5年以上,乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)不確定

C.激素補(bǔ)充治療是否增加卵巢上皮性癌風(fēng)險(xiǎn)不確定

D.雌激素和孕激素補(bǔ)充治療5年以上增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

甲狀腺病及藥物治療概述(90分)

單選題:每道題只有一個(gè)答案。

1.人體全身含碘量是多少(A)

A.35mgB.36mgC.37mgD.38mg

2.在輕型甲減或甲減早期時(shí)(B)

A.T4正常,僅T3升高B.T3正常,僅T4減低

C.T4升高,T3正常D.T4、T3都減少

3.能與甲狀腺激素結(jié)合的血漿蛋白有(D)

A.甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)

B.轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白仃口=甲狀腺素結(jié)合前白蛋白(TBPA)

C.白蛋白(ALB)

D.以上都是

4.下列屬于甲筑咪噗(MMI)不良反應(yīng)的是(C)

A.胃腸道反應(yīng)B.肌痛C.皮膚過(guò)敏反應(yīng)D.心肌炎

5.空腹服1311(B)小時(shí)以后方可進(jìn)食,以免影響碘的吸收。

A.lB.2C.3

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