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文檔簡(jiǎn)介
動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)一從最新指南到臨床實(shí)踐(70分)
單選題:每道題只有一個(gè)答案。
1.隱蔽性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)(D)
A.診室血壓2140/90mmHg,動(dòng)態(tài)血壓平均值”30/80mmHg
B.診室血壓V:140/90mmHg,動(dòng)態(tài)血壓平均值”30/80mmH
C.診室血壓>140/90mmHg,動(dòng)態(tài)血壓白天血壓平均值
>130/80mmH
D.診室血壓2140/90mmHg,動(dòng)態(tài)血壓平均值”35/85mmH
2.清晨血壓是指(D)
A.動(dòng)態(tài)血壓記錄的起床后2小時(shí)血壓
B.動(dòng)態(tài)血壓記錄的起床后1小時(shí)血壓
C.清晨醒后2小時(shí)內(nèi)的家庭自測(cè)血壓
D.清晨醒后半小時(shí)內(nèi)的家庭自測(cè)血壓
3.清晨高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)(A)
A.清晨時(shí)段的動(dòng)態(tài)血壓平均水平2135/85mmHg,不論其他時(shí)段
血壓是否升高
B.清晨時(shí)段的動(dòng)態(tài)血壓平均水平”30/80mmHg,不論其他時(shí)段血
壓是否升高
C.清晨時(shí)段的家庭自測(cè)血壓平均水平”30/80mmHg,不論其他時(shí)
段血壓是否升高
D.清晨時(shí)段的家庭自測(cè)血壓平均水平”35/80mmHg,不論其他時(shí)
段血壓是否升高
4.動(dòng)態(tài)血壓中24小時(shí)平均血壓為140/85mmHg,相當(dāng)于診室血壓
(A)
A.160/100mmHgB.150/90mmHg
C.160/95mmHgD.150/95mmHg
5.杓型血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(C)
A.夜間血壓較白天下降比值>20%
B.夜間血壓較白天下降比值0%~10%
C.夜間血壓較白天下降比值10%~20%
D.夜間血壓較白天下降比值<0%
多選題:每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案,多選漏選均不得分。
1.動(dòng)態(tài)血壓同診室血壓相比,具有下列哪些優(yōu)勢(shì)(ACD)
A.反映24小時(shí)血壓全貌B.更全面地反映血壓變異性
C.更好地預(yù)測(cè)心血管事件D.更好地評(píng)估療效
2.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)適應(yīng)證包括但不限于下列哪些(ABCD)
A.新發(fā)現(xiàn)的1-2級(jí)診室高血壓
B.診室血壓正常高值,或合并靶器官損害或高心血管風(fēng)險(xiǎn)
C.血壓波動(dòng)大,或懷疑體位性低血壓、餐后低血壓、繼發(fā)性高血
壓等
D.在臨床試驗(yàn)中,評(píng)價(jià)藥物或器械治療的降壓效果
3.判斷動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)是否有效的指標(biāo)包括下列哪些(ABC)
A.有效讀數(shù)大于等于所設(shè)定應(yīng)獲取讀數(shù)的70%
B.白天至少有20個(gè)有效讀數(shù)
C.夜間至少有7個(gè)有效讀數(shù)
D.有效讀數(shù)大于等于所設(shè)定應(yīng)獲取讀數(shù)的80%
4.關(guān)于血壓監(jiān)測(cè)上臂選擇,下列哪些描述是正確的(AC)
A.如果兩側(cè)上臂血壓相差210mmHg,應(yīng)選擇血壓較高一側(cè)上臂
進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
B.選擇左上臂
C.如果兩側(cè)上臂血壓相差<10mmHg,建議選擇非優(yōu)勢(shì)臂進(jìn)行監(jiān)
測(cè)
D.選擇右上臂
5.根據(jù)我國(guó)專家共識(shí),下列哪些情況,符合高血壓診斷(AB)
A.診室血壓2140/90mmHg
B.動(dòng)態(tài)血壓平均血壓值”30/80mmHg
C.動(dòng)態(tài)血壓平均血壓值”40/90mmHg
D.動(dòng)態(tài)血壓平均血壓值2135/85mmHg
患者的心理學(xué)特點(diǎn)和溝通技巧(70分)
單選題:每道題只有一個(gè)答案。
1.患病對(duì)患者的身心影響會(huì)導(dǎo)致情緒性應(yīng)激反應(yīng),下面不屬于情
緒性應(yīng)激反應(yīng)的是(C)
A.恐懼B.憤怒C.偏執(zhí)D.焦慮E.抑郁
2.對(duì)于負(fù)面的認(rèn)知性應(yīng)激反應(yīng)描述不正確的是(E)
A.包括意識(shí)障礙和注意力集中障礙
B.災(zāi)難化意識(shí)會(huì)過(guò)度強(qiáng)調(diào)潛在的消極后果
C.會(huì)引起投射和選擇性遺忘
D.會(huì)引起記憶力、思維、想象力減退
E.引發(fā)過(guò)度的對(duì)外界事物關(guān)注
3.下列不屬于行為性認(rèn)知應(yīng)激的是(C)
A.逃避與回避B.退化與依賴C.軀體化反應(yīng)
D.敵對(duì)與攻擊E.無(wú)助與自憐
4.心理測(cè)驗(yàn)是了解患者心理狀態(tài)的工具,關(guān)于心理測(cè)驗(yàn)描述不正
確的是(A)
A.癥狀評(píng)定量表是針對(duì)軀體癥狀的心理評(píng)定測(cè)驗(yàn)
B.智力測(cè)驗(yàn)是評(píng)估個(gè)人一般能力的方法
C.人格測(cè)驗(yàn)常用問(wèn)卷法和投射法
D.醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(MCMQ)是描述病人應(yīng)對(duì)方式的問(wèn)卷
E.醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷用于了解患者面對(duì)疾病應(yīng)激的反應(yīng)和心理
狀態(tài)
5.患者角色特征的四個(gè)要素不包括(B)
A.從常規(guī)社會(huì)角色中脫離
B.對(duì)陷入疾病狀態(tài)有強(qiáng)烈的責(zé)任感
C.負(fù)有恢復(fù)健康的責(zé)任
D.負(fù)有尋求醫(yī)療幫助的責(zé)任
E.患者角色是非個(gè)人意愿的受害者
6.關(guān)于溝通定義描述不正確是(D)
A.溝通是為了達(dá)到預(yù)設(shè)定的目的
B.溝通需要憑借一定的載體
C.溝通是傳達(dá)思想,交流情感與反饋的過(guò)程
D.溝通僅限于個(gè)人與個(gè)人之間
E.溝通最終需要達(dá)成思想一致和情感通暢
多選題:每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案,多選漏選均不得分。
1.患病對(duì)患者的身心影響會(huì)引發(fā)各種類型的軀體形式障礙,常見
的有(ABC)
A.疑病癥B.軀體形式自身神經(jīng)功能紊亂C.未分化軀體形式障礙
D.軀體形式疼痛障礙E.睡眠障礙
2.關(guān)于支持性心理治療的內(nèi)容包括(ABCDE)
A.共情B.解釋C.保證D.鼓勵(lì)E.積極關(guān)注
3.關(guān)于患者心理需求描述正確的是(ABDE)
A.隨診療場(chǎng)景和環(huán)境變化B.隨面對(duì)的醫(yī)務(wù)人員變化
C.根本是解決疾病診療問(wèn)題D.可能會(huì)隨診療成本經(jīng)濟(jì)壓力變化
E.對(duì)患病隱私的保護(hù)
4.面對(duì)老虎屬性的人進(jìn)行溝通,需要注意的是(ABCDE)
A.老虎屬性的人屬于果斷型和駕馭型,在溝通當(dāng)中非常的強(qiáng)勢(shì),
占主導(dǎo)地位
B.溝通時(shí)需要了解他的目標(biāo),抓住目標(biāo)之后積極表達(dá)觀點(diǎn)影響對(duì)
方
C.溝通過(guò)程中要避免給對(duì)方過(guò)強(qiáng)的壓力,節(jié)奏不要過(guò)快
D.避免反駁或否定,盡量通過(guò)提供建議的方式找到他滿意的答
案
E.避免啰嗦,不必要的描述、修飾應(yīng)盡量簡(jiǎn)短或省略
走近君臣佐使(60分)
單選題:每道題只有一個(gè)答案。
L通宣理肺丸與急支糖漿具有相同成分的是
A.紫蘇葉B.金養(yǎng)麥C.麻黃D.陳皮
2.用于脾胃虛弱,食量不多,氣虛痰多,腹脹便澹的是
A.通宣理肺丸B.銀杏葉片C.六君子丸D.加味保和丸
3.輔助增強(qiáng)主要功效,并帶來(lái)次要功效的藥是
A.君藥B.臣藥C.佐藥D.使藥
4.起主要功效的藥是
A.君藥B.臣藥C.佐藥D.使藥
5.增強(qiáng)次要功效,或減少君臣藥副作用的藥是
A.君藥B.臣藥C.佐藥D.使藥
6."理中丸〃的君藥是
A.干姜B.人參C.白術(shù)D.炙甘草
7.“桂附地黃丸〃的臣藥是
A.附子B.干地黃C.肉桂D.牡丹皮
8.君臣佐使配伍原理,對(duì)指導(dǎo)中藥組方、指導(dǎo)中成藥合理使用,
均具有特殊的重要意義。
A.正確B.錯(cuò)誤
9.藥品說(shuō)明書或藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)上的藥味書寫順序,與君-臣-佐-使
的順序有相關(guān)性,但是也有一些例外和特殊情況。
A.正確B.錯(cuò)誤
10.復(fù)方鮮竹瀝液中魚腥草清熱解毒,化痰止咳;枇杷葉清熱降
氣,化痰止咳,共為君藥。
A.正確B.錯(cuò)誤
走下殿堂的人參(90分)
單選題:每道題只有一個(gè)答案。
1.人參始見于下列哪部著作:
A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草經(jīng)集注》
C.《證類本草》D.《海藥本草》
2.人參第三年生兩個(gè)復(fù)葉叫
A.三花B.巴掌C.燈臺(tái)子D.二甲子
3.人參生長(zhǎng)喜歡
A.強(qiáng)光照B.弱光照C.散射光照D.無(wú)光照
4.參須修長(zhǎng)、清晰不亂、柔韌有韌性、珍珠點(diǎn)明顯的是
A.園參B.林下參C.野山參D.西洋參
5.大補(bǔ)元?dú)獾氖?/p>
A.人參B.黨參C.太子參D.西洋參E.黃芭
6.有利水功能的是
A.人參B.黨參C.太子參D.西洋參E.黃黃
7.補(bǔ)氣作用較弱的是
A.人參B.黨參C.太子參D.西洋參E.黃芭
8.按生長(zhǎng)環(huán)境分:
A.野生人參類山參園參B.紫莖人參綠莖人參
C.紅果人參黃果人參D.上黨參遼參遼東參
多選題:每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案,多選漏選均不得分。
L人參鑒別要素包括
A.蘆B.芋C.體D.皮E.紋F.腿G.須
2.屬于五加科的是
A.人參B.黨參C.太子參D.西洋參E.黃芭
抗焦慮藥的藥物治療學(xué)(90分)
單選題:每道題只有一個(gè)答案。
1.病程23次/月或首次發(fā)作后持續(xù)焦慮1個(gè)月屬于焦慮障礙中的
(A)
A.驚恐障礙B.廣泛性焦慮障礙C.社交恐懼D.以上都不是
2.在22種抗焦慮藥的網(wǎng)狀分析圖綜合比較,同樣有效且耐受性
良好,但樣本量相對(duì)較小,可作為準(zhǔn)一線推薦藥物。(B)
A.喳硫平B.氟西汀C.帕羅西汀D.艾司西麟普蘭
3.在廣泛性焦慮障礙急性期應(yīng)堅(jiān)持治療(D)
A.6周B.8周C.10周D.12周
4.下列屬于選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)的是(B)
A.阿普哇侖B.丁螺環(huán)酮C.丙咪嗪D.舍曲林
5.SSRIS中唯一不影響P450酶的藥物是(C)
A.氟西汀B.帕羅西汀C?西麟普蘭D.氟伏沙明
多選題:每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案,多選漏選均不得分。
1.下列是焦慮障礙藥物治療的基本原則有(ABC)
A.個(gè)體化用藥B.單一用藥C.足量足療程D.減量要快
2.焦慮障礙的心理治療的原則(ABCD)
A.目標(biāo):注重當(dāng)前問(wèn)題,消除當(dāng)前癥狀為主
B.計(jì)劃:不以改變和重建人格作為首選目標(biāo)
C.時(shí)間:限時(shí)、每次、療程
D.時(shí)機(jī):主要癥狀緩解后
3.理想的抗焦慮藥(ABCD)
A.起效快,但不引起過(guò)度的鎮(zhèn)靜
B.對(duì)因治療,無(wú)需終身服藥
C.不良反應(yīng)少,對(duì)各器官無(wú)長(zhǎng)期影響
D.無(wú)成癮危險(xiǎn),可長(zhǎng)期使用
4.經(jīng)22種抗焦慮藥的網(wǎng)狀分析圖綜合比較,在有效性和耐受性
上均優(yōu)于其它藥物,可作為廣泛性焦慮障礙的一線治療藥物的有
(ABCD)
A.普瑞巴林B.度洛西汀C.文拉法辛D.艾司西儆普蘭
5.有抗焦慮作用的藥物有(ABC)
A.艾司西酸普蘭B.舍曲林C.文拉法辛D.氯丙嗪
圍絕經(jīng)期綜合征的藥物治療(90分)
單選題:每道題只有一個(gè)答案。
1.圍絕經(jīng)期癥狀評(píng)估使用以下哪個(gè)評(píng)分系統(tǒng)?(B)
A.生活質(zhì)量評(píng)分系統(tǒng)B.Kupperman
C.Morisky問(wèn)卷D.QLQ-C30問(wèn)卷
2.緩解圍絕經(jīng)期癥狀,可以使用哪些方法?(D)
A.性激素B.植物藥或中藥
C.生活方式調(diào)整(包括飲食、運(yùn)動(dòng))D.以上都是
3.下列哪項(xiàng)不是絕經(jīng)后性激素補(bǔ)充治療的適應(yīng)癥?(C)
A.骨質(zhì)疏松癥B.陰道干澀C.子宮內(nèi)膜異位癥D.反復(fù)泌尿系感染
4.下列哪項(xiàng)不是性激素補(bǔ)充治療的禁忌癥?(A)
A.子宮肌瘤B.耳硬化癥C.腎功能障礙D.可疑乳腺癌
5.有關(guān)激素補(bǔ)充治療的劑量,下列選項(xiàng)正確的是?(D)
A.應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)劑量治療
B.應(yīng)在開始激素補(bǔ)充治療時(shí)用大劑量緩解癥狀,之后減至標(biāo)準(zhǔn)劑
量
C.應(yīng)根據(jù)性激素化驗(yàn)值決定最初治療劑量
D.應(yīng)使用最低有效劑量
6.有關(guān)激素補(bǔ)充治療的開始時(shí)機(jī),下列選項(xiàng)正確的是?(A)
A.建議在卵巢功能減退并出現(xiàn)絕經(jīng)癥狀后開始激素補(bǔ)充治療
B.建議在月經(jīng)紊亂后開始激素補(bǔ)充治療
C.建議在血雌激素水平下降后開始激素補(bǔ)充治療
D.建議在達(dá)到平均絕經(jīng)年齡后預(yù)防性開始激素補(bǔ)充治療
7.有關(guān)激素補(bǔ)充治療中孕激素的使用,下列選項(xiàng)不正確的是?
(B)
A.孕激素可對(duì)抗雌激素,對(duì)子宮內(nèi)膜有保護(hù)作用
B.建議周期添加孕激素(10-14天),不推薦持續(xù)使用孕激素
C.子宮切除后的女性不用常規(guī)補(bǔ)充孕激素
D.腦膜瘤患者禁用孕激素治療
8.有關(guān)激素補(bǔ)充治療的用藥途徑,下列選項(xiàng)正確的是?(C)
A.口服給藥是最佳給藥途徑
B.最接近天然孕激素結(jié)構(gòu)的是醋酸甲羥孕酮,其次是地屈孕酮
C.經(jīng)皮給藥比口服給藥發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)低
D.經(jīng)陰道給藥劑量應(yīng)高于口服給藥劑量
9.有關(guān)激素補(bǔ)充治療與心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),下列選項(xiàng)正確的
是?(A)
A.圍絕經(jīng)期開始激素補(bǔ)充治療可降低心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
B.圍絕經(jīng)期開始激素補(bǔ)充治療會(huì)增加心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
C.圍絕經(jīng)期開始激素補(bǔ)充治療與心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)
D.就此問(wèn)題尚無(wú)共識(shí)
10.有關(guān)激素補(bǔ)充治療與腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),下列選項(xiàng)不正確的是?
(D)
A.雌激素和孕激素補(bǔ)充治療5年內(nèi),不增加患者乳腺癌的發(fā)生風(fēng)
險(xiǎn)
B.雌激素和孕激素補(bǔ)充治療5年以上,乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)不確定
C.激素補(bǔ)充治療是否增加卵巢上皮性癌風(fēng)險(xiǎn)不確定
D.雌激素和孕激素補(bǔ)充治療5年以上增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)
甲狀腺病及藥物治療概述(90分)
單選題:每道題只有一個(gè)答案。
1.人體全身含碘量是多少(A)
A.35mgB.36mgC.37mgD.38mg
2.在輕型甲減或甲減早期時(shí)(B)
A.T4正常,僅T3升高B.T3正常,僅T4減低
C.T4升高,T3正常D.T4、T3都減少
3.能與甲狀腺激素結(jié)合的血漿蛋白有(D)
A.甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)
B.轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白仃口=甲狀腺素結(jié)合前白蛋白(TBPA)
C.白蛋白(ALB)
D.以上都是
4.下列屬于甲筑咪噗(MMI)不良反應(yīng)的是(C)
A.胃腸道反應(yīng)B.肌痛C.皮膚過(guò)敏反應(yīng)D.心肌炎
5.空腹服1311(B)小時(shí)以后方可進(jìn)食,以免影響碘的吸收。
A.lB.2C.3
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