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文檔簡介

常見病的CT判讀贛州市人民醫(yī)院顱腦CT判讀cT判讀基本要點:1、觀察腦組織密度--是反映腦組織的病理學改變。出血-高密度,CT值65-80HU水腫-低密度,CT值10-25HU腦挫裂傷-混雜密度,既有低密度,也有高密度忡瘤-腫塊(略高密度或高密度)以及周圍低密度腦腦梗塞套7at-43R125腦挫裂傷腦腫瘤2、觀察腦組織結(jié)構(gòu)的移位中線移位:腦干、三腦室、大腦鐮、透明隔-代表顱內(nèi)壓力高,病情較重皮質(zhì)移位--大多數(shù)是腦外的病變,如腦膜瘤3、觀察腦室、腦池、腦溝的改變腦室擴大,腦池腦溝變窄或消失--腦積水腦室擴大,腦池腦溝擴大-腦萎縮4、觀察顱骨的改變顱骨內(nèi)外板不連續(xù)--折顱骨不規(guī)則缺損--骨質(zhì)破壞顱腦急診CT缺血型疾病---腦梗塞1、腦葉梗塞-即較大的腦動脈狹窄或閉塞、栓子栓塞所導致相應(yīng)腦葉缺血。最常見是大腦中動脈梗塞,其次是基底動脈干和大腦前動脈梗塞。2、腔隙性梗塞-較小的梗塞,大小為1-2m體積大小,直徑1.5cm以內(nèi)的梗塞,一般發(fā)生于基底節(jié)區(qū)基底節(jié)-大腦深部的神經(jīng)核團,即豆狀核、尾狀核、丘腦?；坠?jié)區(qū)--即這些神經(jīng)核團以及周圍的腦白質(zhì)所構(gòu)成的區(qū)域,包括內(nèi)囊、外囊腦葉梗塞Q○腦葉梗塞診斷要點1、按供血區(qū)域分布腦組織出現(xiàn)大片低密度形態(tài)呈扇形或三角形2、低密度區(qū)域正常結(jié)構(gòu)消失;3、正常皮髓質(zhì)分界不清;4、占位效應(yīng)。出血性腦梗塞出血性腦梗塞(也稱梗塞后出血)-由于梗塞后腦組織缺血壞死,相應(yīng)的腦血管壁受損通透性增加,側(cè)支環(huán)開放后湘可戒出血制現(xiàn)的時間多數(shù)在1周--2周腔隙性梗塞診斷要點1、基底節(jié)區(qū)出現(xiàn)點狀或斑片狀低密度影,大小在1-1.5cm。2、新的梗塞灶邊緣模糊,無牽拉改變,密度低于腦組織但高于腦積液。形態(tài)類圓形3

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