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文檔簡介
精博立業(yè)高尚做人《診斷學》實訓課醫(yī)學系內科教研室楊宏偉測量血壓一.實訓目的二.準備三.理論回顧四.示教五.分組練習六.抽查考試及點評一.實訓目的:1.掌握測量血壓的方法與血壓的診斷標準;2.熟悉測量血壓的注意事項;3.了解汞柱式血壓計、聽診器的構造及間接法測量血壓的機制。二.實訓準備1.環(huán)境要求:安靜、舒適、光線充足、溫度適宜;2.醫(yī)者要求:儀表端莊、態(tài)度和藹;向受檢者解釋,取得合作;3.備物:血壓計、聽診器、筆、紙。三.理論回顧1.定義:指體循環(huán)動脈血壓,是四大生命體征之一,體格檢查的必查項目,執(zhí)業(yè)醫(yī)師及省考的重點內容。2.方法:直接測量法3.機制:間接測量法袖帶加壓法測量肱動脈血壓間接法測量血壓圖機制4.操作流程(1)解釋與體位:休息10分鐘;1)手臂高于心臟位置,測出的血壓值偏低;2)手臂低于心臟位置,測出的血壓值偏高。(2)打開血壓計;(3)纏袖帶:1)袖帶太松,導致血壓測量值偏高;2)袖帶過緊,血壓測量值偏低。(4)戴聽診器,手指觸著肘部肱動脈搏處,關閉充氣球閥門。(5)充氣:充氣不足或過度都可影響結果。(6)放體件。(7)排氣:緩慢而勻速,聽診肱動脈搏動音并注意水銀柱刻度。(8)回0,重測。(9)記錄:收縮壓/舒張壓(mmHg)(10)整理:血壓診斷標準:
正常血壓標準:90~139/60~89mmHg;高血壓標準:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg;低血壓標準:血壓<90/60mmHg;正常脈壓差:30~40mmHg。四.示教下面進行示教,(面向受檢者)根據(jù)病情,需要給你測量血壓,希望你配合,請坐在檢查椅上,露出你的右胳膊,(此時可協(xié)助受檢者充分露出右上臂);打開血壓計;找到三點一個平面;纏袖帶;戴聽診器;充氣;放體件;排氣并聽診;重測;記錄;整理。五.分組練習示教
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