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西醫(yī)綜合(生殖)模擬試卷2(題后含答案及解析)題型有:1.A1型題2.B1型題3.X型題1.人的精子A.最適宜生成的溫度與體內(nèi)溫度一致B.在曲精細(xì)管內(nèi)已有運(yùn)動(dòng)能力C.每毫升精液中不少于1000萬(wàn)個(gè)將不影響卵子受精D.必須在女性生殖道內(nèi)停留一段時(shí)間才能獲得使卵子受精的能力正確答案:D解析:正常情況下,精子生存和存活的適宜溫度低于體溫1℃~2℃。新生成的精子自身沒有運(yùn)動(dòng)能力,被輸送至附睪進(jìn)一步成熟,需停留18~24小時(shí)后,才獲得運(yùn)動(dòng)能力。正常男性射精每次射出精液約3~6ml,每毫升精液含(0.2~4)×108個(gè)精子,如果每毫升少于0.2×108個(gè)則不易使卵子受精。人類的精子必須在雌性生殖道內(nèi)停留一段時(shí)間,才能獲得使卵子受精的能力,稱為精子獲能。知識(shí)模塊:生殖2.精子獲能發(fā)生于A.輸精管B.曲細(xì)精管C.附睪D.女性生殖道正確答案:D解析:精子獲能是指精子獲得使卵子受精的能力,這一過程必須在女性生殖道內(nèi)完成。精子進(jìn)入女性生殖道后,女性生殖道存在多種酶,可以水解附著于精子表面的去獲能因子,使其抑制精子受精能力的作用解除,精子就具有了真正的受精能力。知識(shí)模塊:生殖3.精子在哪個(gè)部位獲得使卵子受精能力又失去使卵子受精的能力A.輸精管B.曲細(xì)精管C.附睪D.前列腺正確答案:C解析:新生成的精子本身沒有運(yùn)動(dòng)能力,需被輸送到附睪進(jìn)一步發(fā)育成熟。停留18~24小時(shí)后,才獲得運(yùn)動(dòng)能力,已具備使卵子受精的能力,但由于在附睪和精液中有去獲能因子,可使精子失去使卵子受精的能力。精子進(jìn)入女性生殖道后,重新獲得活力,使卵子受精。知識(shí)模塊:生殖4.排卵時(shí)可用下列哪種激素的高峰作為標(biāo)志A.卵泡刺激素B.黃體生成素C.孕酮D.催產(chǎn)素正確答案:B解析:成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下從排卵孔排出。知識(shí)模塊:生殖5.排卵后形成的黃體可分泌的激素是A.黃體生成素B.卵泡刺激素C.促性腺激素釋放激素D.孕激素和雌激素正確答案:D解析:排卵后,卵巢周期進(jìn)入黃體期,卵泡顆粒細(xì)胞和內(nèi)膜細(xì)胞分別轉(zhuǎn)化為顆粒黃體細(xì)胞和膜黃體細(xì)胞。黃體細(xì)胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素。知識(shí)模塊:生殖6.提示排卵已經(jīng)發(fā)生的指標(biāo)是A.血清中卵泡刺激素濃度增加B.血清中黃體生成素濃度增加C.血清中孕酮濃度增加D.血清中雌激素濃度增加正確答案:C解析:排卵后,黃體細(xì)胞分泌孕激素(孕激素主要是孕酮),女性基礎(chǔ)體溫升高0.5℃左右,提示排卵已發(fā)生。知識(shí)模塊:生殖7.育齡期女子基礎(chǔ)體溫的雙相變化與下列哪種激素有關(guān)A.雌激素B.孕激素C.黃體生成素D.卵泡刺激素正確答案:B解析:正常女性基礎(chǔ)體溫在排卵后可升高0.5℃左右,并在黃體期一直維持在此水平。婦女在絕經(jīng)或卵巢摘除后,這種雙相的體溫變化將消失。如果注射孕酮?jiǎng)t可以引起基礎(chǔ)體溫升高,因此認(rèn)為基礎(chǔ)體溫的升高與孕激素有關(guān)。知識(shí)模塊:生殖8.關(guān)于月經(jīng)期變化的敘述,錯(cuò)誤的是A.月經(jīng)期中,卵泡刺激素和黃體生成素分泌減少B.黃體退化,雌激素和孕激素分泌驟減C.溶酶體釋出蛋白水解酶,使組織溶解,內(nèi)膜剝脫、出血D.月經(jīng)期中由于雌激素和孕激素的正反饋,卵泡刺激素和黃體生成素分泌增加正確答案:D解析:下丘腦釋放的GnRH促進(jìn)腺垂體LH的合成和釋放,進(jìn)而使卵巢雌激素濃度升高,促進(jìn)卵泡發(fā)育。雌激素與抑制素對(duì)下丘腦和腺垂體進(jìn)行負(fù)反饋調(diào)節(jié),抑制FSH的釋放。然后,雌激素高峰對(duì)下丘腦GnRH神經(jīng)元起正反饋?zhàn)饔?,?dǎo)致LH峰的出現(xiàn),并引起排卵。排卵后,黃體在LH作用下分泌孕激素和雌激素,形成雌激素的第二個(gè)高峰及孕激素的分泌高峰,使子宮內(nèi)膜增生,雌激素和孕激素又對(duì)下丘腦和腺垂體發(fā)揮負(fù)反饋?zhàn)饔?,使FSH、LH及雌激素、孕激素水平下降,進(jìn)入月經(jīng)期,開始下一個(gè)子宮周期的活動(dòng)。知識(shí)模塊:生殖9.女性月經(jīng)周期中,月經(jīng)來潮是由于血中的A.E2濃度下降,P濃度升高B.E2濃度升高,P濃度下降C.E2和P濃度均下降D.FSH和LH濃度均下降正確答案:C解析:女性月經(jīng)周期中,在卵巢激素周期性分泌的影響下,子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化。月經(jīng)周期一般分為月經(jīng)期、增生期和分泌期三期,前兩期相當(dāng)于卵巢周期的卵泡期,分泌期則相當(dāng)于黃體期。在一個(gè)月經(jīng)周期中,卵巢的變化為:血中FSH和LH逐漸增高,使得雌激素水平逐漸升高,排卵前一天雌激素達(dá)第一次高峰,LH分泌增加形成LH峰,引發(fā)排卵,血中雌激素和孕激素水平逐漸升高(雌激素第二次高峰),若未能受精,則排卵后9~10天,黃體開始退化,雌激素和孕激素分泌量驟然下降,螺旋小動(dòng)脈收縮、痙攣,子宮內(nèi)膜脫落,月經(jīng)來潮。知識(shí)模塊:生殖10.分娩后維持乳汁分泌的激素是A.催產(chǎn)素B.孕酮C.雌二醇D.催乳素正確答案:D解析:催乳素(PRL)可促進(jìn)乳腺發(fā)育,發(fā)動(dòng)并維持乳腺泌乳。在妊娠期,血中雌、孕激素水平很高,可抑制PRL的泌乳作用:分娩后,血中雌激素和孕激素水平明顯降低,PRL便發(fā)揮其始動(dòng)和維持泌乳的作用。知識(shí)模塊:生殖11.關(guān)于催產(chǎn)素的生理作用,哪項(xiàng)不正確A.它對(duì)子宮收縮起“催產(chǎn)”作用B.不是分娩時(shí)發(fā)動(dòng)子宮收縮的決定因素C.催產(chǎn)素的分泌有正反饋調(diào)節(jié)D.對(duì)丘腦下部的GnRH釋放有促進(jìn)作用正確答案:D解析:催產(chǎn)素也稱縮宮素,主要由室旁核神經(jīng)元分泌,可作用于子宮平滑肌、乳腺肌上皮細(xì)胞發(fā)揮生理作用。其生理作用有:①促進(jìn)乳腺排乳;②刺激子宮收縮,但并不是分娩時(shí)發(fā)動(dòng)子宮收縮的決定因素;③影響神經(jīng)內(nèi)分泌、學(xué)習(xí)記憶、痛覺調(diào)制、體溫調(diào)節(jié)等。其分泌刺激因素有:①分娩時(shí)子宮頸擴(kuò)張(最有力刺激),可通過正反饋機(jī)制促進(jìn)催產(chǎn)素分泌,結(jié)果引起強(qiáng)有力的子宮平滑肌收縮,起到催產(chǎn)的作用;②嬰兒吸吮乳頭不僅使下丘腦室旁核神經(jīng)元興奮并引起射乳反射,還可引起下丘腦多巴胺能神經(jīng)元興奮,使β-內(nèi)啡肽釋放增多,而多巴胺與β-內(nèi)啡肽均可抑制下丘腦GnRH的釋放,使腺垂體促性腺激素分泌減少,導(dǎo)致哺乳期月經(jīng)周期暫停;③陰道、子宮頸機(jī)械性刺激。知識(shí)模塊:生殖12.下列關(guān)于胎盤分泌激素的敘述,錯(cuò)誤的是A.胎盤可分泌絨毛膜促性腺激素B.絨毛膜促性腺激素是一種糖蛋白激素C.在妊娠8~10周絨毛膜促性腺激素分泌達(dá)高峰D.胎盤分泌的雌激素主要為雌二醇正確答案:D解析:胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的激素是人絨毛膜促性腺激素,卵子受精后第6天左右,卵泡形成滋養(yǎng)層細(xì)胞,開始分泌人絨毛膜促性腺激素,但其量少;妊娠早期形成絨毛膜組織后,由合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌大量的人絨毛膜促性腺激素,至8~10周分泌達(dá)高峰,20周左右降至較低水平,并一直維持到妊娠末期。人絨毛膜促性腺激素是一種糖蛋白激素。胎盤分泌的雌激素主要是雌三醇,而不是雌二醇。知識(shí)模塊:生殖13.診斷早期妊娠需測(cè)定的血或尿中的激素是A.孕激素B.雌激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素正確答案:D解析:卵子受精后第6天左有,滋養(yǎng)層細(xì)胞開始分泌人絨毛膜促性腺激素(hCG),到妊娠8~10周時(shí)達(dá)高峰,隨后分泌逐漸減少,到妊娠20周左有將至較低水平.并一直維持到妊娠末期。因?yàn)閔CG在妊娠早期即出現(xiàn),所以檢測(cè)母體血中或尿中的hCG濃度,可作為診斷早期妊娠的一個(gè)指標(biāo)。知識(shí)模塊:生殖14.具有抑制PRL對(duì)乳腺泌乳作用的激素是A.大量雌激素B.糖皮質(zhì)激素C.鹽皮質(zhì)激素D.甲狀腺激素正確答案:A解析:妊娠期,乳腺在催乳素(PRL)、雌激素與孕激素的作用下進(jìn)一步發(fā)育,并具備泌乳能力卻不泌乳;分娩后,血中的雌激素和孕激素水平明顯降低,PRL才能發(fā)揮始動(dòng)和維持泌乳的作用。因此,妊娠期血中高濃度的雌激素和孕激素具有抑制乳腺泌乳的作用。知識(shí)模塊:生殖A.生精細(xì)胞B.支持細(xì)胞C.間質(zhì)細(xì)胞D.肌樣細(xì)胞15.睪丸生成雄激素的細(xì)胞是A.B.C.D.正確答案:C涉及知識(shí)點(diǎn):生殖16.睪丸分泌雄激素結(jié)合蛋白的細(xì)胞是A.B.C.D.正確答案:B解析:雄激素主要由睪丸的間質(zhì)細(xì)胞分泌。支持細(xì)胞具有分泌功能,可以分泌多種生物活性物質(zhì),如雄激素結(jié)合蛋白、抑制素等。知識(shí)模塊:生殖A.月經(jīng)黃體細(xì)胞B.妊娠黃體細(xì)胞C.胚泡滋養(yǎng)層細(xì)胞D.胎盤絨毛合體滋養(yǎng)層細(xì)胞17.月經(jīng)周期中,血中孕激素是來自A.B.C.D.正確答案:A涉及知識(shí)點(diǎn):生殖18.妊娠10周前,血中孕激素是來自A.B.C.D.正確答案:B涉及知識(shí)點(diǎn):生殖19.妊娠10周后,血中孕激素是來自A.B.C.D.正確答案:D解析:排卵后,黃體細(xì)胞在LH作用下,分泌孕激素和雌激素,如果卵子未能受精。此時(shí)的黃體稱為月經(jīng)黃體,排卵后9~10天黃體開始退化,雌、孕激素分泌量逐漸減少;如果卵子受精,受精后第6天左右,胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的hCG刺激月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體。妊娠黃體的壽命只有10周左右,以后便發(fā)生退縮,與此同時(shí)胎盤絨毛合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌孕激素和雌激素,逐漸接替妊娠黃體的作用。知識(shí)模塊:生殖A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素20.促進(jìn)卵泡成熟的激素是A.B.C.D.正確答案:C涉及知識(shí)點(diǎn):生殖21.促進(jìn)成熟卵泡排卵的激素是A.B.C.D.正確答案:D涉及知識(shí)點(diǎn):生殖22.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生、角化的激素是A.B.C.D.正確答案:A涉及知識(shí)點(diǎn):生殖23.使基礎(chǔ)體溫升高的激素是A.B.C.D.正確答案:B涉及知識(shí)點(diǎn):生殖24.促進(jìn)間質(zhì)細(xì)胞生成睪酮的是A.B.C.D.正確答案:D解析:①卵泡刺激素是垂體分泌的可以刺激精子生成和卵子成熟的一種激素,具有促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟作用。②成熟卵泡在在黃體生成素分泌高峰的作用下從排卵孔排出。③雌激素可使陰道黏膜上皮細(xì)胞角化、增生,糖原含量增加,維持陰道內(nèi)酸性環(huán)境,有利于防止細(xì)菌感染。④孕激素可升高基礎(chǔ)體溫,正常女性基礎(chǔ)體溫在排卵后可升高0.5℃左右。⑤睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成和分泌睪酮主要受黃體生成素的調(diào)節(jié),卵泡刺激素通過誘導(dǎo)黃體生成素受體間接促進(jìn)睪酮分泌。知識(shí)模塊:生殖25.性腺激素A.主要在腎臟被滅活B.主要在肝臟被滅活C.降解后產(chǎn)物主要由尿排出D.降解后產(chǎn)物主要通過膽汁由腸道排出正確答案:B,C解析:雄激素、雌激素、孕激素主要在肝內(nèi)代謝滅活,降解產(chǎn)物主要經(jīng)尿排出,小部分經(jīng)糞便排出。知識(shí)模塊:生殖26.能大量合成與分泌孕激素的細(xì)胞有A.月經(jīng)黃體細(xì)胞B.卵泡顆粒細(xì)胞C.妊娠黃體細(xì)胞D.胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞正確答案:A,C,D解析:排卵后,卵巢周期進(jìn)入黃體期,卵泡顆粒細(xì)胞轉(zhuǎn)化為顆粒黃體細(xì)胞,黃體細(xì)胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素。如果卵子未受精,黃體稱為月經(jīng)黃體;如果卵子受精,滋養(yǎng)層細(xì)胞開始分泌hCG,使月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變成妊娠黃體。胎盤能分泌大量孕激素和雌激素,孕激素南胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌。知識(shí)模塊:生殖27.在正常的月經(jīng)周期中A.排卵與黃體生成素峰有關(guān)B.排卵后,子宮頸分泌稀薄的黏液C.子宮內(nèi)膜的增殖與雌激素有關(guān)D.每次月經(jīng)周期大約失血300ml正確答案:A,C解析:成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下,由排卵孔排出。排卵后,孕激素分泌增加,在孕激素的作用下,使子宮內(nèi)膜進(jìn)入分泌期,宮頸黏液分泌減少,黏稠度增大。雌激素能促進(jìn)子宮發(fā)育,使子宮內(nèi)膜進(jìn)入增生期,子宮內(nèi)膜增厚,子宮腺體增多,子
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