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文檔簡介

兒童正確用氧

第1頁,共14頁。一、兒童氧氣療法的原則適當(dāng)時(shí)機(jī)擇病給氧血?dú)獗O(jiān)測濃度監(jiān)測氣體濕化逐降濃度第2頁,共14頁。A.提高SPO2,改善組織缺氧B.減少心臟負(fù)荷及心機(jī)作功C.糾正缺氧所致的細(xì)胞代謝障礙D.糾正無氧代謝過程E.減少細(xì)胞膜的損傷二、氧氣治療的作用第3頁,共14頁。三、氧氣療法適應(yīng)癥

A.各種原因所致低氧血癥B.呼吸暫停C.氧消耗量增加等第4頁,共14頁。指針:

大于28天的患兒:1.PaO2<60mmHg或SaO2<90%2.PaO2或SaO2低于臨床特定所需時(shí)新生兒:

1.PaO2<50mmHg或SaO2<88%

第5頁,共14頁。四、兒童氧氣療法的具體方法a.鼻導(dǎo)管適應(yīng)癥:輕中度低氧血癥氧流量:0.3-0.5L\min優(yōu)點(diǎn):缺點(diǎn):簡單氧濃度不恒定易實(shí)現(xiàn)易堵塞較安全局部刺激氧濃度較低第6頁,共14頁。四、兒童氧氣療法的具體方法b.面罩

簡易面罩適應(yīng)癥:中度低氧血癥氧流量:6-8L\min部分重復(fù)面罩特殊:儲(chǔ)氧袋氧流量:6-12L\min

第7頁,共14頁。四、兒童氧氣療法的具體方法非重復(fù)面罩特殊:雙側(cè)單相活瓣氧流量:10-12L\min優(yōu)點(diǎn):缺點(diǎn):氧濃度較高CO2潴留舒適耗氧量大簡便局部刺激

第8頁,共14頁。四、兒童氧氣療法的具體方法c.頭罩適應(yīng)癥:重度低氧血癥氧流量:10-15L\min優(yōu)點(diǎn):缺點(diǎn):高氧濃度寒冷綜合征舒適CO2潴留簡便易行溫化不足

第9頁,共14頁。四、兒童氧氣療法的具體方法d.CPAP(持續(xù)正壓通氣)適應(yīng)癥:呼吸暫停、呻吟、氣促、呼吸困難等

第10頁,共14頁。

*氧氣毒性

*脫氧性肺不張

*早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病

*支氣管肺發(fā)育不良五、氧氣治療的危險(xiǎn)性及合并癥第11頁,共14頁。五、氧氣脫離自主呼吸時(shí)PaO2>50mmHgPH>7.

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