晉江市中醫(yī)院放射治療項目環(huán)境影響報告VIP

核技術(shù)利用項目晉江市中醫(yī)院放射治療建設(shè)項目環(huán)境影響報告表1--/////學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防保健和中醫(yī)藥文化傳播為一體的科齊全、設(shè)備先進、環(huán)境優(yōu)美的國家“三級乙等”綜合性中醫(yī)醫(yī)院，是福建中醫(yī)藥大學(xué)非直根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》表1-1晉江市中醫(yī)院已辦理環(huán)保審批手續(xù)的輻射數(shù)量1Ⅲ類射線裝置12懸吊DR：DR-VSⅢ類射線裝置13Ⅲ類射線裝置14Ⅲ類射線裝置1序號1DSAFD-20Ⅱ類射線裝置12直線加速器ClinaciXⅡ類射線裝置1擬建X射線:(6、10)MV18)MeV3CT模擬定位機MX16EVO-SliceⅢ類射線裝置1120-140kVp；500mA4后裝治療機HDRⅢ類放射源10.317MeV5門診樓器、后裝治療、 門診樓器、后裝治療、 6無無無無//////注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中7無無無無無無無////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////8////////////////////序號壓(mA)用途11診斷2MX16EVO-Slice1模擬定位層//////////////////////////////////////////////////////9向////////////通過通風(fēng)系統(tǒng)排放到室////通過通風(fēng)系統(tǒng)排放到室表‘評價依據(jù)法規(guī)文件（12）《福建省環(huán)保廳關(guān)于印發(fā)“核技術(shù)利用單位輻射事故/事件應(yīng)急預(yù)案編制大綱”技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（7《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-2012其他按照《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)的規(guī)定，為了便于輻射防護管理和職業(yè)照射控制，控制正常工作條件下的正常照射或防止污染擴散，并1234DSA機房西南東北DSA控制室NN科用房擬設(shè)有加速器和后裝機機房及其他輔助用房，地上一層擬設(shè)有C1#直線加速器機房東側(cè)加速器機房共用一個墻機房，南墻為迷路及控表7-4后裝治療機周圍環(huán)境以及主要環(huán)境保護目標(biāo)東側(cè)為1#加速器治//根據(jù)污染途徑分析，本項目CT模擬定位機運行過程中，環(huán)評價標(biāo)準(zhǔn)采用《電離輻射防護與輻射源安全基眾照射、職業(yè)照射劑量限值和劑量約束值。直線加速器機劑量限值適用于實踐（如本項目）所引起的照射，而不適用于對病患者的醫(yī)療照射和無任何主要責(zé)任方負(fù)責(zé)的天然輻射源的照射。劑量限值分為有效劑量限值和對單對于單個伴有輻射的“實踐”項目，其對公眾照射的劑量約束值取劑量限值的若干職業(yè)照射劑量限值為，由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量不超過7.3.2直線加速器治療室周圍劑量當(dāng)2.評價標(biāo)準(zhǔn)主要指職業(yè)人員、公眾的輻射劑量約束值或者敏感點的劑量率限值，當(dāng)項目對環(huán)境的γ輻射劑量率表8-2DSA(FD-20)機房周圍輻射量率(μSv/h）表8-31#加速器治療室周圍X-γ輻射劑量率（環(huán)?1?2?3?4表8-5CT模擬定位機機房周圍X-γ輻射劑量率（環(huán)境本監(jiān)測結(jié)果表明，在關(guān)機狀態(tài)下，已建的DSA機房周圍評價區(qū)內(nèi)γ輻射劑量率水平在3#1#2#4#41#1#3#9.1工程設(shè)備和工藝分析加速器機頭可圍繞等中心(腫瘤)作360°旋轉(zhuǎn)，等中心與加速器靶(即輻射源)距離9.1.2.3加速器治療流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)據(jù)治療需要一般在2～5Gy/分之間變化，高能時的劑肩、加固定器等)放到模擬機上進行核對。經(jīng)證實為可行后，在病人體表上作出相應(yīng)的9.1.3.1后裝治療機工作原理γ射線，通過計算機控制系統(tǒng)，使放射源直接在瘤體表面或瘤表9-3本項目后裝治療機可能使用的放射性同位素性質(zhì)療9.1.3.2后裝治療機治療流程（1）由外科醫(yī)生先給病患者進行外科手術(shù)，在病患者身上放好施用器或針套，然（3）治療結(jié)束后，源安全返回貯源位置，方可打開迷路防護門，護理人員將病人北墻：1000mm鋼筋混凝土9.1.4.2CT模擬定位機機房概況表9-5CT模擬定位機所在工作場所防護設(shè)施一覽表房24cm厚鋼筋砼+1mm鉛當(dāng)量防在治療前擺位時，加速器機頭在高能（10（1）電子直線加速器可能出現(xiàn)安全聯(lián)鎖失效、人員誤入治療室的情況，可能造成（2）工作人員或病人家屬在防護門關(guān)閉后尚未撤離治療室，加速器運行，會對工（3）工作人員在治療室內(nèi)為患者擺位，控制臺處操作人員誤開機出束，發(fā)生事故(O3)和氮氧化物(NOx)等有毒有害氣體。根據(jù)《電子加速器放射治療放射防護要求》限值為250μg/m3)高于臭氧，因此相對正常工況：放射性污染途徑為所產(chǎn)生的X射線可能會有少部分泄漏到機房外門、窗的材料及厚度能滿足周圍環(huán)境目標(biāo)公眾受照年有效劑量低于公眾照射劑量約束表10-2晉江中醫(yī)院DSA配備的414a.治療軟件回源：后裝治療過程一般采用計算機控制，治療軟件一般提供有緊急回b.緊急停機按鈕回源：治療機控制臺、治療室的入后裝機應(yīng)有(一般均有)用于模擬探路的假源，治療時先驅(qū)動假源模擬探路，確定無治療控制室應(yīng)設(shè)有在實施治療過程中觀察患者狀態(tài)及治療室內(nèi)情況的監(jiān)視裝置和后裝放療設(shè)備的放射防護與安全性能指標(biāo)應(yīng)符合《后裝γ源近（4）輻射監(jiān)測設(shè)備：輻射工作人員按人配備熱釋光個人劑量片，用于個人劑量監(jiān)22《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)要求：各放射性工作場所體板板和《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)規(guī)定的公眾及職業(yè)人員照射根據(jù)建設(shè)單位提供的數(shù)據(jù)，本次環(huán)評項目直房1器1/（1）如果工作人員或病人家屬在防護門關(guān)閉后尚未撤離機房。則可利用機房防護（2）如果安全聯(lián)鎖裝置或報警系統(tǒng)發(fā)生故障狀況下，人員可能誤入正在運行的加2.有廢舊放射源的給出它的處理方案。），工期生活污水污染物濃度選取為CODcr400mg/L、BOD5200mg/L、SS220mg/L、氨氮項目施工生活污水主要是依托醫(yī)院內(nèi)部其他辦公樓的化糞池進行初步處理后進入施工產(chǎn)生的工藝廢水主要為設(shè)備清洗廢水，經(jīng)沉淀處理后醫(yī)院現(xiàn)有的污水處理系施工期生活垃圾按0.5kg/人·d本項目DSA運行期對環(huán)境的影響主要是射線裝置在醫(yī)用診療時產(chǎn)生的本項目III類X射線機運行期對環(huán)境的影響主要根據(jù)表9-1，在關(guān)機狀態(tài)下，DSA機房周圍評價區(qū)內(nèi)γ輻射劑量率水平在表11-1DSA職業(yè)人員及周圍公眾的(μSv/h）1//////序號人1234由表11-1可知，DSA外控制室職業(yè)人員的年附加有效劑量范圍為<0.001~0.039mSv，公眾的年附加防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中相應(yīng)的劑量約束值（5mSv/a和各個季度醫(yī)生所受個人劑量當(dāng)量起伏較大。①加速器機房主屏蔽體外30cm處的劑量當(dāng)量率主屏蔽體指針對初級(有用)線束的屏蔽墻和頂棚。根據(jù)NCRPReport49和pri（11-1）pri（11-1）側(cè)屏蔽墻(B、D)方向與有用線束成90°角，該方向散射線能量低，穿透力弱，可而與主屏蔽墻連接的副屏蔽墻(A'、C'墻及副屏蔽頂棚)方向散射線能量較高，但該根據(jù)NCRPReport49和NCRPReport1610360D0.1（11-2）表11-3直線加速器機房主屏蔽體外環(huán)境EdpritCDm666表11-4直線加速器機房副屏蔽體外EdsectBDm6666放射治療放射防護要求》（GBZ126-2011）①加速器機房主屏蔽體外有效劑量率主屏蔽體指針對初級（有用）線束的屏蔽墻和頂棚。根據(jù)NCRPReport49和Spri=501000T..（11-3）為6MV:10MV=4:1，6MVX射線能量下取400Gy·m2/wk，10MVX射線能量下取U—不同照射方向的使用因子，根據(jù)項目設(shè)計文件，對于有用線束朝向的墻壁和②加速器機房副屏蔽體外有效劑量率根據(jù)NCRPReport49和NCRPReportSL=501000103FIMRT.T.（11-4）FIMRT—由于考慮到該加速器可用于調(diào)強適形放療(一般僅使EdtCTΣSpriHLm不同MV的6.33×10-49.30×10-42.97×10-46.33×10-49.30×10-42.97×10-417.98×10-43.74×10-4EdtBTΣSLHLm不同MV的9.20×10-43.03×10-46.19×10-43.16×10-42.23×10-34.92×10-32.69×10-3員12.48×10-352.78×10-3蔽墻對初級(有用)線束的散射、機頭漏射線散射；來源二：機頭漏射線透射迷路墻，在部分使用6MVX射線能量，在醫(yī)用院直線加速器（15MVX射線能量）機房，1.15μGy/h（關(guān)機時為0.11μGy/h中子劑量率0.2μSv/h。本項目的X射線能量為加速器機房迷路內(nèi)墻和防護門防護情況(材料④感生放射性的環(huán)境影響分析醫(yī)用加速器運行中產(chǎn)生的感生放射性產(chǎn)物，其輻射類型多數(shù)為β-、γ輻射，也有⑤感生放射性氣體的環(huán)境影響分析⑥臭氧和氮氧化物對環(huán)境的影響Q0=0.39×6×0.16×4×10×1/本次評價的加速器治療室的體積為270m3，加速器治療室每小時換于《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-2012)中臭氧二級標(biāo)準(zhǔn)限值要求（小時平均濃度限值境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-2012)中氮氧化物二級標(biāo)準(zhǔn)限值要求（小時平均濃度限值本項目加速器對周圍環(huán)境目標(biāo)公眾(包括院內(nèi)職工和院外公眾)的年有效劑量貢獻值本報告將后裝治療室周圍可能受照射的人員分為放療科工作人員(職業(yè)照射)、公眾①后裝治療室屏蔽墻外劑量預(yù)測本項目采用預(yù)測計算法評價其在最大活度運行下對周圍公眾和工作人員產(chǎn)生的γS=501000T..（11-8）W—工作負(fù)荷，即距源1m處周劑量，Gy·m2/wk；本項目最大出源活度W=10(h/wk)×10(Ci)×0.0039(Gy·m2/h·Ci)=0.39(Gy·m2/K－治療室屏蔽體對后裝治療機γ射線的劑量減弱倍數(shù)，查《簡明放射性tB/TVL，TVL=15.2cm；KT2.43×10-419.72×10-452.43×10-42.20×10245.25×10-2363.57×10-5②迷路口處劑量估算對于后裝治療室迷路口處的劑量來自于穿過病人和迷路墻的初級輻射及初級輻射D=(AΓ/d2)×(1/K1)×(1/K2)Sv/h×10h/周×50周/a×1/16=6.