精神障礙病人的社區(qū)康復及家庭護理

第十二章精神障礙病人的社區(qū)康復及家庭護理1整理課件學習指導

同學們你們知道精神病人在康復階段如何為他們提供社區(qū)康復及家庭護理嗎？本章重點：掌握精神障礙病人社區(qū)康復及家庭護理的工作內(nèi)容；難點：精神障礙病人家庭護理2整理課件第二節(jié)精神障礙病人的社區(qū)康復護理第三節(jié)精神障礙病人的家庭護理

第一節(jié)社區(qū)精神衛(wèi)生效勞

3整理課件第一節(jié)社區(qū)精神衛(wèi)生效勞

社區(qū)精神衛(wèi)生效勞的工作范圍和任務(wù)社區(qū)精神衛(wèi)生效勞的要求

4整理課件社區(qū)精神衛(wèi)生效勞的工作范圍和任務(wù)

1.精神疾病的防治2.健康教育3.科學研究4.培訓基層工作人員5整理課件1.精神疾病的防治(1)一級預防也稱病因預防，是指預防精神疾病的發(fā)生(2)二級預防是指早期發(fā)現(xiàn)，早期治療已發(fā)病者，防止疾病進一步開展，爭取良好預后，預防復發(fā)(3)三級預防是指促進需要長期照顧的病人康復，防止和減少殘疾的發(fā)生6整理課件2.健康教育利用電視、播送、報紙、墻報等形式，對社區(qū)居民普及精神衛(wèi)生的科學知識，增進其精神健康水平，防止和減少精神疾病的發(fā)生，并能正確對待精神疾病與精神病人7整理課件3.科學研究社區(qū)精神衛(wèi)生效勞涉及的學科有，社區(qū)精神衛(wèi)生學〔也滿意理衛(wèi)生〕、社區(qū)精神障礙學、社區(qū)精神障礙康復學、社區(qū)精神障礙護理學等。根據(jù)工作和社會的需要，社區(qū)精神衛(wèi)生效勞工作者應(yīng)不斷探索新的思路和方法，解決工作中的難題，并在工作中開展社區(qū)精神疾病的流行病學調(diào)查，從而促進社區(qū)精神衛(wèi)生效勞工作的全面開展8整理課件4.培訓基層工作人員

對不同對象采取不同類型的培訓，不斷提高其職業(yè)道德素質(zhì)和專業(yè)業(yè)務(wù)水平9整理課件社區(qū)精神衛(wèi)生效勞的要求

1.政策支持2.資源支持3.組織管理完善4.工作程序系統(tǒng)化5.全社會共同參與6.提供持續(xù)地、高質(zhì)量地效勞7.以人為本10整理課件1.政策支持國務(wù)院發(fā)布?開展城市社區(qū)衛(wèi)生效勞的指導意見?，提出了推進社區(qū)衛(wèi)生效勞體系建設(shè)的具體指導方法。實現(xiàn)了在省、市和地區(qū)政府的領(lǐng)導與支持下，由所屬衛(wèi)生行政、公安和民政部門的負責人組成多部門的協(xié)作領(lǐng)導小組，全面負責和統(tǒng)籌安排本地區(qū)的精神衛(wèi)生保健工作11整理課件2.資源支持社區(qū)豐富的資源要合理運用，它對社區(qū)醫(yī)護人員維護社區(qū)人群心理精神健康有著十分重要的意義。護理效勞中可以利用的社區(qū)資源有社區(qū)經(jīng)濟資源、社區(qū)文化資源、社區(qū)機構(gòu)資源和社區(qū)人力資源等12整理課件3.組織管理完善社區(qū)護理工作人員在社區(qū)精神衛(wèi)生護理效勞中應(yīng)有一系列完善組織管理制度，做到有章可循、制度與流程健全，為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的精神衛(wèi)生效勞13整理課件4.工作程序系統(tǒng)化社區(qū)精神衛(wèi)生效勞工作程序安排要求系統(tǒng)合理，包括開展多種形式心理健康教育，調(diào)查分析社區(qū)心理、精神健康狀況，對脆弱人群的預防保健，建立和保存健康檔案，定期的家庭訪視和護理，協(xié)助處理突發(fā)事件14整理課件5.全社會共同參與社區(qū)精神衛(wèi)生效勞需要社區(qū)的行政、福利、教育、衛(wèi)生、廠礦等部門多方合作，共同參與。與各級院校合作，普查社區(qū)內(nèi)學生的心理衛(wèi)生狀況，與企事業(yè)單位合作，普查和篩選精神障礙病人15整理課件6.提供持續(xù)地、高質(zhì)量地效勞社區(qū)精神衛(wèi)生效勞工作具有長期性、連續(xù)性的特點，隨著社會競爭的加劇，各種心理應(yīng)激因素急劇增加精神衛(wèi)生問題日益突出。兒童的行為問題、大中學生的心理衛(wèi)生問題、老年期精神障礙、酒精與毒麻藥品濫用以及自殺等問題明顯增多，預防和治療心理、精神障礙，促進精神疾病和精神殘疾的康復，任重而道遠16整理課件7.以人為本尊重社區(qū)人群的生命、權(quán)利和尊嚴；尊重社區(qū)人群的信仰、價值觀和風俗習慣；尊重社區(qū)人群的根本需要和愿望。保護效勞對象的隱私，謹慎地使用護理對象的資料；執(zhí)行護理工作時應(yīng)確保護理對象的平安返回目錄17整理課件第二節(jié)精神障礙病人的社區(qū)康復護理精神障礙病人的社區(qū)康復護理的概念精神障礙病人社區(qū)康復護理的目標與原那么

精神障礙病人社區(qū)康復護理措施18整理課件

精神障礙病人的社區(qū)康復護理的概念

精神障礙病人的社區(qū)康復護理是以社區(qū)為單位，以精神醫(yī)學的理論、技術(shù)為支持，運用社區(qū)康復護理的方法，為精神障礙病人提供護理，最大限度地使其適應(yīng)社會的心理功能恢復

19整理課件

精神障礙病人社區(qū)康復護理的目標與原那么1.目標2.原那么20整理課件

(1)預防精神疾病的發(fā)生(2)提高精神障礙病人的社會適應(yīng)能力，恢復其勞動能力(3)盡可能減輕精神殘疾程度1.目標21整理課件(1)綜合性考慮(2)多層次、連續(xù)性、整體化護理效勞(3)多方面協(xié)作(4)全民共同參與2.原那么22整理課件

精神障礙病人社區(qū)康復護理措施1.普查社區(qū)內(nèi)精神障礙病人的根本情況2.指導和實施各種康復訓練3.給予精神障礙病人良好的心理支持4.開展家庭康復5.精神障礙病人的用藥指導23整理課件1.普查社區(qū)內(nèi)精神障礙病人的根本情況包括精神障礙病人的一般資料、殘疾史、康復需求、家庭支持及在社區(qū)中分布情況，并進行匯總分析，確定個體和整體的康復護理方案24整理課件2.指導和實施各種康復訓練

為了延緩精神障礙病人的人格衰退，促進健康恢復，必須對其進行康復訓練。如生活自理能力訓練、社會交往技能訓練、學習行為訓練、職業(yè)技能訓練、工娛活動訓練等。有效的康復訓練可以為病人提供所需的支持，提高其社會與家庭的適應(yīng)能力，改善生活質(zhì)量

25整理課件3.給予精神障礙病人良好的心理支持主要通過心理咨詢和心理治療實施，要求實施者經(jīng)過正規(guī)訓練，坦誠、有耐心、有良好的理解溝通能力，尊重病人。要不斷鼓勵病人，肯定其每一點進步，使其樹立信心，改善心理環(huán)境26整理課件4.開展家庭康復通過病人及其家庭情況評估，與家屬一同制定和實施康復方案。主要有幫助家屬認識病人目前存在的問題和解決問題的方法，傳授相關(guān)的疾病知識，在家庭中為病人康復創(chuàng)造條件27整理課件5.精神障礙病人的用藥指導針對不同病人采取不同方法，如對無自知力者，可找病人最信任或最有權(quán)威性的人來勸說；對恢復期病人需不斷對其加強堅持服藥重要性的認識，為防止病人藏藥、扔藥現(xiàn)象發(fā)生，應(yīng)看著病人把藥服下，方可離開。此外，需注意觀察用藥的反響，適時調(diào)整服藥劑量，使藥物既顯效明顯，副作用又降到最低限度返回目錄28整理課件第三節(jié)精神障礙病人的家庭護理家庭護理的目標與原那么

家庭護理措施29整理課件

家庭護理的目標與原那么1.目標2.原那么30整理課件

精神障礙病人的家庭護理目標是在社區(qū)護士的指導下，由家庭來完成精神障礙病人的管理和護理工作，以促進精神障礙病人的全面康復、回歸社會

1.目標31整理課件(1)獨特性原那么(2)能動性原那么(3)協(xié)作性原那么(4)慎重性原那么(5)中立性原那么2.原那么32整理課件

家庭護理措施

1.一般護理2.生活護理3.心理護理4.維持用藥護理5.特殊病癥護理6.意外事件的處理7.健康教育33整理課件1.一般護理(1)護士要與病人及其家庭成員建立起良好的護患關(guān)系，定期進行家庭訪視和護理，耐心、準確地解答和解決病人的問題(2)評估病人病情及家庭生活特點，與病人及家庭成員共同制定和定期修改康復護理方案，使之適合病人的病情需要(3)催促治療方案的實施，進行各種康復訓練，培養(yǎng)生活技能34整理課件2.生活護理(1)個人衛(wèi)生(2)飲食(3)睡眠(4)居室布置與平安35整理課件3.心理護理(1)正確認識精神疾病(2)尊重、關(guān)心病人(3)給予情感表達的時機(4)鼓勵參加社會活動36整理課件4.維持用藥護理(1)做好解釋說服工作(2)用藥指導(3)藥品保管(4)在醫(yī)生指導下停藥

37整理課件5.特殊病癥護理(1)興奮躁動(2)冷淡退縮(3)無自知力38整理課件6.意外事件的處理精神障礙病人的意外事件，是指突然發(fā)生的威脅人身平安或損傷破壞行為，如自殺、