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文檔簡介
PhysicalTherapy
物理治療學(xué)1整理課件上肢肌力訓(xùn)練2整理課件一、肩部肌群3整理課件1、解剖及運(yùn)動(dòng)學(xué)概要4整理課件肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)前屈后伸內(nèi)收外展旋內(nèi)旋外提肩胛5整理課件屈肌群三角肌前部喙肱肌肱二頭肌胸大肌6整理課件7整理課件8整理課件9整理課件伸肌群三角肌后部背闊肌大圓肌10整理課件11整理課件內(nèi)收肌群胸大肌背闊肌大圓肌岡下肌小圓肌12整理課件外展肌群三角肌中部纖維岡上肌13整理課件旋內(nèi)肌群肩胛下肌背闊肌胸大肌大圓肌14整理課件旋外肌群岡下肌小圓肌三角肌后部纖維15整理課件提肩胛肌群斜方肌菱形肌提肩胛肌16整理課件2、徒手抗阻訓(xùn)練17整理課件1〕肩前屈肌群肌力訓(xùn)練體位:仰臥位,上肢放在體側(cè),伸肘坐位治療師位置:面向病人站立,下方手握住前臂遠(yuǎn)端掌側(cè),上方手放在肱骨遠(yuǎn)端,向下施加阻力??棺枇Ψ椒ú∪丝棺枇θ秶扒珀P(guān)節(jié)18整理課件19整理課件2〕肩后伸肌群肌力訓(xùn)練體位:俯臥位,上肢放在體側(cè),伸肘。治療師位置:面向病人站立,上方手放在肩后面,固定肩胛骨,下方手放在肱骨遠(yuǎn)端,向下施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶笊旒珀P(guān)節(jié)。20整理課件3〕肩外展肌群肌力訓(xùn)練體位:仰臥位,上肢放在體側(cè),屈肘90?,前臂中立位。坐位治療師位置:面向病人站立,上方手放在肱骨遠(yuǎn)端外側(cè),并向內(nèi)施加阻力,下方手握住前臂遠(yuǎn)端掌側(cè),以保持穩(wěn)定。抗阻力方法:抗阻力全范圍外展上肢21整理課件22整理課件4〕肩內(nèi)收肌群肌力訓(xùn)練體位:仰臥位,上肢外展90?,前臂中立位。治療師位置:面向病人站立,上方手放在肩后面固定肩胛骨,下方手放在肱骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)向外施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶鷥?nèi)收上肢23整理課件5〕肩內(nèi)旋肌群肌力訓(xùn)練體位:仰臥位,肩外展90?,屈肘90?,肘部放在床沿,前臂旋前位垂直向上。治療師位置:站在病人頭側(cè),內(nèi)側(cè)手握住肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),保持穩(wěn)定,外側(cè)手握住前臂尺側(cè)遠(yuǎn)端并施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶鷥?nèi)旋肩關(guān)節(jié)。24整理課件25整理課件6〕肩外旋肌群肌力訓(xùn)練體位:仰臥位,肩外展90?,屈肘90?,肘部放在床沿。治療師位置:面向病人站立,下方手握住肘部內(nèi)側(cè),保持穩(wěn)定,上方手握住前臂遠(yuǎn)端背側(cè)并向足的方向施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶庑珀P(guān)節(jié)。俯臥位下練習(xí):肩外展90?,屈肘90?,肘部放在床沿,固定肩胛骨,握住前臂遠(yuǎn)端背側(cè),并向下施加阻力。26整理課件7〕提肩胛肌群肌力訓(xùn)練體位:坐位,上肢放于體側(cè)治療師位置:站病人身后,雙手放在兩側(cè)肩部,四指在前,拇指在后,同時(shí)向下施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ翰∪穗p肩同時(shí)向上抬,對(duì)抗阻力。27整理課件3、器械訓(xùn)練28整理課件原理與徒手抗阻訓(xùn)練根本相同阻力可以采用沙袋、啞鈴、拉力器、彈力橡膠、重錘等。阻力的方向均應(yīng)與訓(xùn)練肌群的收縮方向相反,并保持其他關(guān)節(jié)穩(wěn)定,防止代償運(yùn)動(dòng)或其他肌群的參與。29整理課件肩前舉(屈曲)肌群30整理課件肩屈曲肌群抗阻力運(yùn)動(dòng)31整理課件32整理課件33整理課件34整理課件肩內(nèi)、外旋肌群35整理課件肩部推舉訓(xùn)練蝴蝶運(yùn)動(dòng)36整理課件胸部推舉運(yùn)動(dòng)37整理課件斜方肌拉力訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)38整理課件二、肘部及前臂肌群39整理課件1、解剖及運(yùn)動(dòng)學(xué)概要40整理課件肘及前臂運(yùn)動(dòng)屈肘伸肘前臂旋前前臂旋后41整理課件屈肘肌群肱肌肱二頭肌肱橈肌42整理課件43整理課件伸肘肌群肱三頭肌肘肌44整理課件前臂旋前肌群旋前圓肌旋前方肌45整理課件前臂旋后肱二頭肌肱橈肌旋后肌46整理課件2、徒手抗阻訓(xùn)練47整理課件屈肘肌群肌力訓(xùn)練體位:仰臥位,上肢放在體側(cè),稍屈肘,前臂旋后坐位治療師位置:面向病人站立,上方手放在肩部固定肱骨,下方手握住前臂遠(yuǎn)端并向足的方向施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶?8整理課件49整理課件伸肘肌群肌力訓(xùn)練體位:俯臥位,上肢外展90?,肘下墊一毛巾卷,屈肘,前臂垂于床沿。治療師位置:面向病人站立,內(nèi)側(cè)手放在肱骨遠(yuǎn)端背側(cè),固定肱骨,外側(cè)手放在前臂遠(yuǎn)端背側(cè)并向下施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶熘?0整理課件51整理課件旋前/旋后肌群肌力訓(xùn)練體位:仰臥位,上肢稍外展,屈肘90?,前臂中立位治療師位置:面向病人站立,雙手交叉夾住前臂遠(yuǎn)端。分別向背側(cè)/掌側(cè)施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ喝秶棺枇π盎蛐?2整理課件53整理課件3、器械肌力訓(xùn)練54整理課件肘屈伸肌群〔輔助主動(dòng)運(yùn)動(dòng)〕55整理課件56整理課件57整理課件58整理課件59整理課件肱二頭肌肌力訓(xùn)練60整理課件肘關(guān)節(jié)旋前-旋后61整理課件三、腕及手部肌群62整理課件1、解剖及運(yùn)動(dòng)學(xué)概要63整理課件腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)掌屈背伸尺側(cè)偏〔內(nèi)收〕橈側(cè)偏〔外展〕64整理課件屈腕肌群橈側(cè)腕屈肌尺側(cè)腕屈肌掌長肌65整理課件伸腕肌群橈側(cè)腕長伸肌橈側(cè)腕短伸肌指總伸肌尺側(cè)腕伸肌66整理課件橈/尺側(cè)偏橈側(cè)偏橈側(cè)腕伸肌橈側(cè)屈腕肌尺側(cè)偏尺側(cè)腕伸肌尺側(cè)腕屈肌67整理課件屈腕肌群肌力訓(xùn)練體位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。治療師位置:面向病人,一手放在前臂遠(yuǎn)端掌側(cè),固定前臂,一手握住手掌并向桌面施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶蟆?8整理課件69整理課件伸腕肌群肌力訓(xùn)練體位:坐在桌旁,前臂旋前放在桌上。治療師位置:面向病人,一手放在前臂遠(yuǎn)端背側(cè),固定前臂,一手握住手背并向桌面施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶焱蟆?0整理課件橈/尺側(cè)偏肌群肌力訓(xùn)練體位:坐在桌旁,前臂旋前放在桌上。治療師位置:面向病人,一手放在前臂遠(yuǎn)端背側(cè),固定前臂增強(qiáng)橈側(cè)偏肌力時(shí),另一手放在第1掌骨橈側(cè)向尺側(cè)施加阻力。增強(qiáng)尺側(cè)偏肌力時(shí),另一手放在第5掌骨尺側(cè)并向橈側(cè)施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶鷺飩?cè)偏或尺側(cè)偏71整理課件屈指肌群肌力訓(xùn)練體位:坐在桌旁,前臂中立位放在桌上。治療師位置:面向病人,一手握住指間關(guān)節(jié)近端,固定近端指骨,一手握住指間關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端并向指背施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶搁g關(guān)節(jié)72整理課件掌指關(guān)節(jié)肌群肌力訓(xùn)練體位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。治療師位置:面向病人,一手握住掌骨,一手放在近端指骨掌面并向下施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ翰∪吮3种搁g關(guān)節(jié)伸直,抗阻力全范圍屈曲掌指關(guān)節(jié)。73整理課件74整理課件對(duì)掌肌群肌力訓(xùn)練體位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上,拇指與小指對(duì)掌。治療師位置:面向病人坐在桌旁,雙手分別握住拇指和小指掌側(cè)并向外側(cè)施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇?duì)掌75整理課件76整理課件3、器械訓(xùn)練77整理課件78整理課件79整理課件80整理課件81整理課件82整理課件下肢肌群肌力訓(xùn)練83整理課件一、髖部肌群84整理課件1、解剖及運(yùn)動(dòng)學(xué)概要85整理課件髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)屈曲后伸內(nèi)收外展內(nèi)旋外旋86整理課件屈曲肌群髂腰肌股直肌縫匠肌闊筋膜張肌87整理課件后伸肌群臀大肌股二頭肌半腱肌半膜肌88整理課件內(nèi)收肌群內(nèi)收大肌內(nèi)收長肌內(nèi)收短肌股薄肌恥骨肌89整理課件外展肌群臀中肌臀小肌闊筋膜張肌90整理課件內(nèi)旋肌群臀中肌前部臀小肌前部闊筋膜張肌91整理課件外旋肌群髂腰肌臀大肌臀中肌后部臀小肌后部梨狀肌閉孔內(nèi)肌/閉孔外肌92整理課件93整理課件2、徒手抗阻肌力訓(xùn)練94整理課件屈髖肌群肌力訓(xùn)練體位:仰臥位,下肢屈髖、屈膝治療師位置:面向病人站立,雙手將下肢托起,屈髖、屈膝90?,下方手托住足及踝關(guān)節(jié),上方手放在大腿遠(yuǎn)端,向足的方向施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶y坐位下訓(xùn)練:一手放在髂前上棘固定骨盆,一手放在股骨遠(yuǎn)端并向下施加阻力。95整理課件96整理課件伸髖肌群肌力訓(xùn)練體位:俯臥位,下肢伸直治療師位置:上方手及前臂放在臀部,固定骨盆,下方手放在大腿遠(yuǎn)端腘窩上并向下施加阻力。抗阻力方法:抗阻力全范圍后伸髖。97整理課件98整理課件髖外展肌群肌力訓(xùn)練體位:仰臥位,下肢伸直治療師位置:上方手放在髂前上棘處固定骨盆,下方手放在大腿遠(yuǎn)端外側(cè)并向內(nèi)側(cè)施加阻力抗阻力方法:抗阻力全范圍外展髖。側(cè)臥位下訓(xùn)練,上方手放在髂嵴固定骨盆,下方手放在股骨遠(yuǎn)端外側(cè)并向下施加阻力。99整理課件100整理課件髖內(nèi)收肌群肌力訓(xùn)練體位:仰臥位,對(duì)側(cè)下肢外展25?,訓(xùn)練側(cè)下肢外展30?。治療師位置:上方手放在髂前上棘固定骨盆,下方手放在大腿遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)并向外施加阻力。抗阻力方法:抗阻力全范圍內(nèi)收髖側(cè)臥位下訓(xùn)練,訓(xùn)練側(cè)在下,托起對(duì)側(cè)下肢。101整理課件102整理課件髖內(nèi)/外旋肌群——方法1體位:仰臥位,訓(xùn)練側(cè)下肢屈髖、屈膝90?。治療師位置:內(nèi)旋肌訓(xùn)練:上方手放在大腿遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè),下方手放在外踝并向內(nèi)施加阻力。外旋肌訓(xùn)練:上方手放在大腿遠(yuǎn)端外側(cè),下方手放在內(nèi)踝并向外施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶鷥?nèi)旋〔小腿向外〕或外旋〔小腿向內(nèi)〕髖。103整理課件髖內(nèi)/外旋肌群——方法2體位:俯臥位,訓(xùn)練側(cè)下肢屈膝90?治療師位置:上方手及前臂放在臀部固定骨盆。訓(xùn)練內(nèi)旋肌時(shí)下方手握住外踝并向內(nèi)側(cè)施加阻力,訓(xùn)練外旋肌時(shí),下方手握住內(nèi)踝并向外施加阻力抗阻力方法:抗阻力全范圍內(nèi)旋〔小腿向外〕或外旋〔小腿向內(nèi)〕髖。104整理課件髖內(nèi)/外旋肌群——方法3體位:坐位,雙下肢垂于治療床,訓(xùn)練側(cè)大腿下方墊一毛巾卷。治療師位置:內(nèi)旋肌訓(xùn)練,內(nèi)側(cè)手放在膝關(guān)節(jié)上方固定股骨,外側(cè)手握住外踝處并向內(nèi)側(cè)施加阻力外旋肌訓(xùn)練,外側(cè)手放在膝關(guān)節(jié)上方固定股骨,內(nèi)側(cè)手握住內(nèi)踝處并向外側(cè)施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶鷥?nèi)旋〔小腿向外〕或外旋〔小腿向內(nèi)〕髖。105整理課件106整理課件3、器械訓(xùn)練107整理課件髖關(guān)節(jié)屈伸肌群108整理課件109整理課件髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展肌群110整理課件111整理課件112整理課件二、膝部肌群113整理課件1、膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)屈膝股二頭肌半腱肌半膜肌伸膝股四頭肌114整理課件115整理課件2、屈膝徒手阻力訓(xùn)練體位:俯臥位,下肢伸直治療師位置:上方手放在臀部固定骨盆,下方手放在小腿遠(yuǎn)端掌側(cè)并向下施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶?16整理課件117整理課件3、伸膝徒手阻力訓(xùn)練體位:坐位,下肢垂于床沿。治療師位置:上方手放在膝關(guān)節(jié)上方,固定股骨,下方手握住小腿遠(yuǎn)端并向后施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶煜?18整理課件4、器械訓(xùn)練119整理課件120整理課件121整理課件三、踝部肌群訓(xùn)練122整理課件1、解剖及運(yùn)動(dòng)學(xué)概要123整理課件踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)跖屈背伸內(nèi)翻外翻124整理課件跖屈肌群小腿三頭肌脛骨后肌踇長屈肌趾長屈肌125整理課件背伸肌群脛骨前肌踇長伸肌趾長伸肌126整理課件內(nèi)翻肌群小腿三頭肌脛骨前肌脛骨后肌趾長屈肌127整理課件外翻肌群腓骨長肌腓骨短肌脛骨前肌踇長伸肌趾長伸肌128整理課件2、徒手抗阻肌力訓(xùn)練129整理課件踝背伸肌群肌力訓(xùn)練體位:仰臥位,稍屈膝,踝中立位治療師位置:一手握住足跟,一手放在足背并向足底施加阻力抗阻力方法:抗阻力全范圍背伸踝130整理課件131整理課件踝跖屈肌群肌力訓(xùn)練體位:仰臥位,稍屈膝,踝中立位治療師位置:上方手放在小腿近端,固定脛骨,下方手握住足跟,前臂掌側(cè)抵住足底并向足背方向施加阻力??棺枇Ψ椒ǎ嚎棺枇θ秶徘?。132整理課件133整理課件內(nèi)/外翻肌群肌力訓(xùn)練體位:坐位,小腿垂于床沿,足放在治療師大腿上。治療師位置:一手握住小腿遠(yuǎn)端,訓(xùn)練內(nèi)翻肌
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