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外科休克概述課件添加文檔副標(biāo)題匯報(bào)人：小無名目錄01外科休克定義02外科休克病理生理03外科休克的臨床表現(xiàn)外科休克定義01外科休克的定義外科休克是指由于大量失血、失液、嚴(yán)重創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致循環(huán)血量減少，組織灌注不足，從而引起一系列的病理生理改變。外科休克根據(jù)病因可分為失血性休克、感染性休克、心源性休克、神經(jīng)源性休克等。外科休克的主要臨床表現(xiàn)為面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、尿量減少等。外科休克如果不及時(shí)治療，會導(dǎo)致多器官功能衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重后果。外科休克的原因和分類原因：低血容量、感染、創(chuàng)傷或燒傷分類：低血容量休克、感染性休克、心源性休克和神經(jīng)源性休克外科休克病理生理02微循環(huán)變化毛細(xì)血管前括約肌收縮毛細(xì)血管后小動(dòng)脈舒張毛細(xì)血管前阻力增加，后阻力減小微循環(huán)內(nèi)血液淤滯外科休克病理生理-組織灌注不足毛細(xì)血管通透性增加，體液滲出。細(xì)胞代謝紊亂，導(dǎo)致器官功能不全。組織缺血缺氧，引起代謝性酸中毒。微循環(huán)障礙，組織灌注不足。外科休克病理生理-細(xì)胞代謝障礙細(xì)胞缺氧：導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)線粒體功能障礙，影響細(xì)胞呼吸和能量生成酸中毒：細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生大量酸性代謝產(chǎn)物，引起酸中毒，影響細(xì)胞正常生理功能鈣離子超載：細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度異常升高，導(dǎo)致細(xì)胞膜通透性改變，引起細(xì)胞壞死炎癥反應(yīng)：細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)釋放，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷和器官功能障礙外科休克的臨床表現(xiàn)03休克代償期心跳加快，尿量減少口唇發(fā)紺，皮膚蒼白血壓正?；蛏愿呱裰厩宄?，精神緊張休克失代償期呼吸淺快神志改變血壓下降心率加快休克晚期尿量減少或無尿皮膚黏膜明顯蒼白或發(fā)紺血壓明顯下降，心

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