2023年護(hù)師類《主管護(hù)師》重點(diǎn)考試題庫深度自測提分卷

2023年主管護(hù)師題庫

題號一二三四五六閱卷人總分

得分

注意事項(xiàng)：

1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。

2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

A卷（第I卷）

第I卷（考試時(shí)間：120分鐘）

一、單選題

1、侵蝕性葡萄胎一般發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后

?A.3個(gè)月

?B.6個(gè)月

?C.10個(gè)月

?D.12個(gè)月

"?E.18個(gè)月

兇答案：B

爰本題解析：

侵蝕性葡萄胎基本上繼發(fā)于良性葡萄胎，一般發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后6個(gè)月以內(nèi)。

2、鋪無菌盤時(shí)不應(yīng)

?A.用無菌持物鉗夾取治療巾

?B.注意使治療巾邊緣對齊

?C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折

?D.有效期不超過6小時(shí)

?E.避免潮濕和暴露過久

答案：D

本題解析：暫無解析

3、新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn)不包括

?A.膽紅素產(chǎn)生過多

?B.肝細(xì)胞攝取游離膽紅素能力差

?C.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

?D.腸壁吸收膽紅素增加

?E.腎功能不完善

答案：E

本題解析：

新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)為：膽紅素生成較多，聯(lián)結(jié)的膽紅素少，肝臟對膽紅素?cái)z取能力差，腸-

肝循環(huán)增加。

4、下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)

?A.惡心、嘔吐

?B.早期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫

?C.肝大、肝區(qū)脹痛

?D.頸靜脈怒張

?E.口唇發(fā)組

答案：B

本題解析：

右心衰竭的臨床表現(xiàn)包括：①癥狀：氣促、心悸、食欲減退、腹脹、惡心等；②體征：發(fā)絹，

心率增快，可出現(xiàn)心律失常，頸靜脈怒張、肝大且有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫、重

者可有腹水。

5、不屬于成癮行為的戒斷癥狀主要有

?A.空虛

?B不安

?C.呼吸急促

?D.貪食

?E.尋死覓活

答案：D

本題解析：

成癮行為在戒斷時(shí)會(huì)出現(xiàn)一系列戒斷癥狀，如感到空虛、焦慮不安、呼吸急促甚至尋死覓活。

6、關(guān)于急產(chǎn)時(shí)新生兒的處理，下列哪些是正確的

?A.臨產(chǎn)后灌腸

?B.有急產(chǎn)史的孕婦提前1周住院待產(chǎn)

?C.臍靜脈注射堿性藥物

?D.新生兒墜地者肌注破傷風(fēng)抗毒素

?E.預(yù)防性用抗生素3d

答案：D

本題解析：

灌腸可加強(qiáng)宮縮，故急產(chǎn)禁止灌腸，有急產(chǎn)史的孕婦提前2周住院待產(chǎn)。新生兒墜地者肌注破傷

風(fēng)抗毒素。

【該題針對"產(chǎn)力異?！敝R點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、一位患有十二指腸球部潰瘍的病人，其腹痛的規(guī)律是

?A.進(jìn)食后疼痛緩解

?B.進(jìn)食后疼痛加重

?C.疼痛多在睡前出現(xiàn)

?D.疼痛-便意-便后緩解

?E.上腹部飽脹感，與進(jìn)食關(guān)系不明顯

答案：A

本題解析：

十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3?4小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐，進(jìn)食后疼痛可減輕或緩解。

8、初孕婦，25歲，停經(jīng)50天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天，宮口開大1cm,羊膜堵塞宮口，

子宮孕50天大小，最有可能的診斷是

?A.先兆流產(chǎn)

?B.稽留流產(chǎn)

?C.完全流產(chǎn)

?D.難免流產(chǎn)

?E.習(xí)慣性流產(chǎn)

答案：D

本題解析：

難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小,

宮頸口已擴(kuò)張，但組織尚未排出；晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見胚胎組織或胎囊堵于宮口。

9、（共用題干）患者女，48歲，雙側(cè)眼球突出2個(gè)月，性情急躁，易怒，診斷為甲亢。

患者重度甲亢時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可達(dá)（）。

?A.+10%?20%

?B.+20%?30%

?C.+30%?40%

?D.+40%?60%

?E.+60%以上

答案：E

本題解析：

基礎(chǔ)代謝率+15%?+30%為輕度甲亢；基礎(chǔ)代謝率+30%?+60%為中度甲亢；基礎(chǔ)代謝率+60%

以上為重度甲亢。

10、患者女性，28歲。訴心悸及頸部明顯搏動(dòng)感。查血壓140/50mmHg,X線示左心室擴(kuò)大、

主動(dòng)脈弓突出并有明顯搏動(dòng)。最可能的診斷為

?A.心肌炎

?B.高血壓性心臟病

?C.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄

?D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

?E.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案：E

本題解析：

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全體檢第二主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽到舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音，頸動(dòng)脈搏明顯，脈壓增大而

產(chǎn)生周圍血管征，如毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、大動(dòng)脈槍擊音等。慢性期左心房、左心室增大,

升主動(dòng)脈繼發(fā)性擴(kuò)張，并可累及整個(gè)主動(dòng)脈弓。【該題針對“心臟瓣膜病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

11、患者，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲下降，查鞏膜輕度黃染，肝肋下

1cm,質(zhì)軟，ALT760U/L,總膽紅素54Hmol/L,考慮該患者為"病毒性肝炎

?A.糞-口傳播

?B.血液傳播

?C.直接接觸傳播

?D.飛沫傳播

?E.蟲媒傳播

答案：A

本題解析：

本組題考查肝炎的相關(guān)知識點(diǎn)。腹部B型超聲、肝功能檢查及凝血功能檢查可進(jìn)一步明確肝功

能損害的程度等。若要明確是否為病毒性肝炎及其類型時(shí)必須進(jìn)行肝炎病毒標(biāo)記物的檢測。血培

養(yǎng)主要用于細(xì)菌感染，對病毒性肝炎無診斷意義。故第1小題選C。根據(jù)患者目前的表現(xiàn)，考慮

為急性黃疸型肝炎，因此其目前最主要的治療措施就是臥床休息。故第2小題選A?；颊叩目?/p>

-HAV-lgM(+),提示甲型肝炎的現(xiàn)癥感染。其抗-HBs(+),可能是以前感染過乙型肝炎病毒或進(jìn)行

過乙型肝炎疫苗接種，已獲得相應(yīng)的抗體。故第3小題選B。常見的病毒性肝炎中，甲型和戊型

病毒性肝炎均以糞-口傳播為主要傳播途徑。故第4小題選A。甲型肝炎在其潛伏期末即有傳染

性，且主要經(jīng)消化道傳播，在其照顧兒子的過程中，有可能傳染給其兒子。其兒子年齡較小，很

可能尚未獲得對甲型肝炎的特異性免疫力。因此應(yīng)對其兒子進(jìn)行檢疫，甲型肝炎的檢疫期為45

天。同時(shí)注射丙種球蛋白，以獲得對甲型肝炎的特異性被動(dòng)免疫。故第5小題選D。

12、服用第一片短效口服避孕藥片的時(shí)間是()。

?A.月經(jīng)來潮第3日

?B.月經(jīng)來潮第5日

?C.月經(jīng)來潮第7日

?D.月經(jīng)來潮前第5日

?E.月經(jīng)干凈后第5日

答案：B

本題解析：

自月經(jīng)來潮第5日，每晚1片，連服22天不能間斷，若漏服必于次晨補(bǔ)服1片。

13、甲狀腺功能亢進(jìn)癥大多伴有()。

?A.彌漫性甲狀腺腫大，雙側(cè)對稱

?B.彌漫性甲狀腺腫大，雙側(cè)不對稱

?C.局限性甲狀腺腫大

?D.甲狀腺腫大伴大小不等的多個(gè)結(jié)節(jié)

?E.浸潤性突眼

答案：A

本題解析：

甲亢以原發(fā)性甲亢最常見，指在甲狀腺腫大的同時(shí)出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀。年齡多在20?40歲。腺

體多呈彌漫性腫大，兩側(cè)對稱。

14、帕金森患者臨床表現(xiàn)不包括()。

?A.面部皮脂腺分泌亢進(jìn)

?B.靜止性震顫

?C.角膜K-F環(huán)

?D.慌張步態(tài)

?E.面具臉

答案：C

本題解析：

帕金森病，起病隱襲，進(jìn)展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動(dòng)笨拙，進(jìn)而累及對側(cè)肢

體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)障礙。PD患者行走時(shí)常常會(huì)

越走越快，不易至步，稱為慌張步態(tài)。面肌僵直可出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)減少一樣的“面具臉”。面部皮脂分

泌增多甚至出現(xiàn)脂溢性皮炎在木病也多見。

15、男，52歲。近3周來感疲乏無力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查，查體：多血

質(zhì)面容，滿月臉，水牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃；

心率78次分；血壓167/96mmHg;K：3.7mmol/L?該患者既往無高血壓病史，家族無高血壓病

人。下列選項(xiàng)中可能會(huì)導(dǎo)致病人血壓升高的是

?A.原發(fā)性高血壓

?B.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于糖尿病

?C.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于醛固酮增多癥

?D.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于皮質(zhì)醇增多癥

?E.情緒緊張

答案：D

本題解析：

1.皮膚菲薄是由于機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)呈負(fù)氮平衡。

2.高血壓與皮質(zhì)醇增加兒茶酚胺收縮血管作用及去氧皮質(zhì)酮致水鈉潴留有關(guān)。

3.皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪動(dòng)員和合成，使脂肪重新分布，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解致四肢肌肉萎縮。

4.指導(dǎo)病人進(jìn)食低熱量、低糖、高蛋白、低鈉、含鉀豐富的食物，以改善營養(yǎng)失調(diào)，預(yù)防和控制

高血糖、水腫和低鉀血癥。

16、患者男，24歲。長期酗酒。戒斷1周后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、

全身骨頭痛、坐立不安。錯(cuò)誤的處理措施是（）。

?A.立即送往醫(yī)院治療

?B.可給予極少量白酒

?C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

?D.嘔吐時(shí)應(yīng)保持頭偏一側(cè)

?E.適當(dāng)約束，防止外傷

答案：B

本題解析：

A項(xiàng)，患者出現(xiàn)的頭痛、嘔吐、腹瀉等癥狀考慮酒精戒斷狀態(tài)，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化和戒酒反應(yīng)，

癥狀嚴(yán)重者應(yīng)送往醫(yī)院治理。C項(xiàng)，發(fā)現(xiàn)戒斷癥狀時(shí)，可給予心理疏導(dǎo)，消除其緊張、恐懼、焦

慮，并給予對癥處理。D項(xiàng)，應(yīng)做好基礎(chǔ)護(hù)理，如嘔吐時(shí)注意頭偏向一側(cè)，防止誤吸發(fā)生吸入性

肺炎。E項(xiàng)，要防止病人因受癥狀支配而出現(xiàn)沖動(dòng)、傷人、毀物等行為，嚴(yán)重者可給予保護(hù)性約

束。B項(xiàng)，給予極少量白酒無益于酒精戒斷和患者癥狀的緩解。

17、患者女，27歲。已婚。平素月經(jīng)周期是29天，停經(jīng)33天自測尿妊娠試驗(yàn)為陰性。之后每

日肌注黃體酮20mg,連用5天。停藥7日后仍未出現(xiàn)陰道流血。最有可能的診斷是（）。

?A.早孕

?B.月經(jīng)不調(diào)

?C.原發(fā)性閉經(jīng)

?D.垂體性閉經(jīng)

?E.卵巢性閉經(jīng)

答案：A

本題解析：

患者育齡期女性，停經(jīng)，考慮診斷為早孕。一般在停經(jīng)35天尿妊娠試驗(yàn)會(huì)呈陽性反應(yīng)。

18、患兒女，4歲。精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后，只會(huì)說簡單話，兩眼外眥上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻粱低

下，舌伸出口外，通貫手。最可能的原因是（）。

?A.腦性癱瘓

?B.先天性甲低

?C.大腦發(fā)育不全

?D.21-三體綜合癥

?E.生長激素缺乏癥

答案：D

本題解析：

發(fā)育延遲、特殊面容、通貫手均為21-三體綜合癥的典型表現(xiàn)，患者考慮診斷為21-三體綜合癥。

19、若診斷明確，應(yīng)急診行開顱手術(shù)的是（）。

?A.腦震蕩

?B.腦挫裂傷

?C.硬腦膜外血腫

?D.腦血管畸形

?E.腦動(dòng)脈瘤

答案：D

本題解析：

腦血管畸形患者在明確診斷后，應(yīng)立即行開顱手術(shù)，防止腦血管破裂出血，發(fā)生腦血管意外。

20、患者女，56歲。顱前窩骨折伴耳漏，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、厭食，反應(yīng)遲鈍，脈搏細(xì)弱，血壓

偏低，可能出現(xiàn)了（）。

?A.顱內(nèi)感染

?B.顱內(nèi)壓增高

?C.顱內(nèi)出血

?D.顱內(nèi)低壓綜合征

?E.腦疝

答案：D

本題解析：

顱內(nèi)低壓綜合征：①多呈急性或亞急性起病。②主要表現(xiàn)為直立性頭痛，多位于額、枕部，有

時(shí)波及全頭或向項(xiàng)、肩、背及下肢放射。頭痛與體位有明顯關(guān)系，坐起或站立時(shí)，頭痛劇烈，平

臥位則很快消失或減輕，患者被迫臥床不起。③常合并惡心、嘔吐、頭昏或眩暈、畏光、耳鳴、

厭食、疲倦、失眠、情緒不穩(wěn)、短暫的暈厥和精神遲鈍等。④少數(shù)患者可有意識障礙、精神異

常及發(fā)熱；文獻(xiàn)報(bào)道有失語、偏癱及一過性遺忘等。

21、引起小兒皰疹性咽峽炎的病原體是

,A.腺病毒

?B.合胞病毒

,C.皰疹病毒

?D.白色念珠菌

?E.柯薩奇病毒

答案：E

本題解析：

兩種特殊類型上呼吸道感染：①皰疹性咽峽炎，病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季；（2）

咽結(jié)合膜熱病，原體為腺病毒（3、7型），好發(fā)于春夏季。

22、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)遲發(fā)性神經(jīng)病的時(shí)間是在急性中毒癥狀消失后（）。

?A.1周內(nèi)

?B.2?3周

?C.4周

?D.5周

?E.6周

答案：B

本題解析：

遲發(fā)性神經(jīng)病是急性中毒患者經(jīng)急救病情好轉(zhuǎn)后，經(jīng)4?45天潛伏期又突然出現(xiàn)癥狀，病情反復(fù),

主要累及運(yùn)動(dòng)和感覺系統(tǒng)，表現(xiàn)為下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等癥狀，為遲發(fā)性神經(jīng)病。所以患者

出院時(shí)應(yīng)向家屬交代，病人需要在家休息2?3周，按時(shí)服藥不可單獨(dú)外出，以防發(fā)生遲發(fā)性神

經(jīng)癥。

23、間接保持子宮呈前傾位置的韌帶是

?A.圓韌帶

?B.主韌帶

?C.闊韌帶

?D.宮般韌帶

?E.骨盆漏斗韌帶

答案：D

本題解析：

子宮借助于4對韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用來維持正常的位置。圓韌帶有維持子宮前

傾位的作用；闊韌帶使子宮在盆腔的正中位置；主韌帶又稱宮頸橫韌帶，是固定宮頸正常位置的

重要組織；宮艙韌帶間接保持子宮于前傾位置。

24、子宮脫垂手術(shù)治療后應(yīng)免重體力勞動(dòng)多長時(shí)間

?A.3個(gè)月

?B.半年

?C.1年

?D.2年

?E.長期

答案：B

本題解析：

術(shù)后休息3個(gè)月后，輕工作2個(gè)月，術(shù)后半年內(nèi)免重體力勞動(dòng)。

25、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血可引起（）。

?A.黃疸加深

,B.i哥熱

?C.腹部包塊

?D.大量黑便

?E.腹痛劇烈，遍及全腹

答案：E

本題解析：

肝癌癌腫結(jié)節(jié)破裂，常引發(fā)大出血，繼之出現(xiàn)劇烈腹痛，遍及全腹部，伴有不同程度的腹膜刺激

征（腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張），常會(huì)導(dǎo)致低血容量性休克。

26、關(guān)于各類型糖尿病的描述，正確的是（）。

?A.1型糖尿病有遺傳機(jī)制，無自身免疫基礎(chǔ)

?B.2型糖尿病無顯著遺傳傾向，有自身免疫指標(biāo)

?C.空腹血糖調(diào)節(jié)受損型指空腹血糖升高超過診斷標(biāo)準(zhǔn)

?D.糖耐量降低型指空腹血糖升高，且高于診斷標(biāo)準(zhǔn)

?E.妊娠糖尿病型指妊娠期間初次發(fā)現(xiàn)糖耐量異常

答案：E

本題解析：

AB兩項(xiàng)，1型和2型糖尿病都有遺傳機(jī)制和自身免疫基礎(chǔ)。C項(xiàng)，空腹血糖調(diào)節(jié)受損型是指空腹

血糖升高超過診斷標(biāo)準(zhǔn)，而餐后血糖正常。D項(xiàng)，糖耐量降低型是指在餐后30?60分鐘時(shí)血糖

升至最高水平，餐后2小時(shí)血糖水平恢復(fù)到空腹正常水平。E項(xiàng)，妊娠糖尿病型指妊娠期間初次

發(fā)現(xiàn)糖耐量異常。

27、甲型肝炎的潛伏期是

?A.2?6周，平均為4周

?B.2?9周，平均為6周

?C.4?20周

?D.2周?6個(gè)月，平均為40天

?E.1?6個(gè)月，平均為3個(gè)月

答案：A

本題解析：

各型肝炎都有一定的潛伏期，甲型肝炎為2?6周，平均為4周；乙型肝炎為1?6個(gè)月，平均

為3個(gè)月。

28、肝性腦病患者正確的飲食是（）。

?A.增加水鈉的攝入

?B.食用足夠的動(dòng)物蛋白

?C.大量補(bǔ)充維生素B6

?D.以碳水化合物為主供給熱量

?E.為延緩胃的排空增加脂肪的攝入

答案：D

本題解析：

肝性腦病病人的膳食治療原則是控制總能量和蛋白質(zhì)，減少體內(nèi)代謝產(chǎn)氨。飲食應(yīng)以碳水化合物

為主，應(yīng)占總能量的75%。對于昏迷患者控制蛋白質(zhì)攝入，對患有腎功能不全或肝腎綜合癥的患

者，應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量，特別是動(dòng)物性蛋白。膳食中脂肪量以每日30?40g為宜，為防

止供給熱能不足，可采用脂肪乳化劑，既可提高能量，同時(shí)也可預(yù)防腹瀉。維生素供給應(yīng)充足，

尤其是維生素C的供給量應(yīng)更多一些，以利解毒。低蛋白飲食常會(huì)導(dǎo)致鈣、鐵、維生素B2、維

生素K等缺乏，應(yīng)在飲食之外予以補(bǔ)充。水和鹽的供給視有無腹水和水腫而定，若伴有腹水或水

腫者，應(yīng)給予低鹽或無鹽飲食，并需限制液體的攝入。

29、（共用題干）患者女，已婚。近來性交后白帶中有血絲，無其它不適。婦科檢查見宮頸中度

糜爛。經(jīng)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，結(jié)果報(bào)告為m級。

要確診宮頸病變的性質(zhì)需做宮頸活檢，正確的護(hù)理措施是（）。

?A.可在局部急性炎癥時(shí)活檢

?B.標(biāo)本瓶只要注明患者姓名

?C.囑活檢后12小時(shí)自行取出棉球

?D.術(shù)后避免性生活及盆浴半個(gè)月

?E.不宜在臨近或月經(jīng)期活檢

答案：E

本題解析：

月經(jīng)期或近月經(jīng)期，不宜進(jìn)行活檢，以防止感染和出血過多。

30、（共用題干）患者男，50歲。誤服少量敵百蟲后，出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，大汗，

胸悶，咳嗽，流涎。查體：T37℃,P60次/分，R30次/分；雙瞳孔直徑均為2mm。

首選的檢查項(xiàng)目是（）。

?A.血常規(guī)

?B.尿中有機(jī)磷代謝產(chǎn)物測定

?C.全血膽堿酯酶活力測定

?D.血電解質(zhì)測定

?E.心電圖

答案：C

本題解析：

全血膽堿酯酶活力測定是診斷中毒程度的重要指標(biāo)，有助于有機(jī)磷中毒的診斷，可以判斷中毒程

度及治療效果。

31、產(chǎn)后1小時(shí)，陣發(fā)性陰道出血，色暗紅，宮底臍上2橫指，質(zhì)軟，可能診斷是（）。

?A.產(chǎn)后宮縮乏力

?B.軟產(chǎn)道裂傷

?C.胎盤剝離不全

?D.胎盤滯留

?E.凝血功能障礙

答案：A

本題解析：

胎盤娩出后，宮底應(yīng)在臍下一橫指?；颊邔m底較高，子宮松軟，出現(xiàn)陣發(fā)性陰道出血，色暗紅，

考慮由子宮收縮乏力所致。

32、治療消化性潰瘍時(shí)，氫氧化鋁宜

?A.餐前2小時(shí)服用

?B.餐前半小時(shí)?服用

?C.餐后即刻服用

?D.餐后1小時(shí)服用

?E.晚上臨睡前服用

答案：D

本題解析：

氫氧化鋁屬于抗酸藥，能中和胃內(nèi)容物的酸度，如空腹服用，因迅速進(jìn)入十二指腸而不能發(fā)揮中

和胃酸的作用，飯后服用可延遲藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間，更好發(fā)揮抗酸作用，宜飯后1小時(shí)服用;

硫糖鋁屬于黏膜保護(hù)劑，宜餐前半小時(shí)服用。

33、一位護(hù)士對消化性潰瘍病人做飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告訴病人錯(cuò)誤的做法是

?A.少量多餐

?B.忌堅(jiān)硬、生冷食物

?C.忌酸辣、油煎食物

?D.少量出血時(shí)可進(jìn)食熱流質(zhì)

?E.定時(shí)進(jìn)餐，可進(jìn)食低脂肪飲食

答案：D

本題解析：

少量出血時(shí)可進(jìn)食溫涼流食。

34、男，3個(gè)月?；旌衔桂B(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便5?6次/天，稀便或糊便，無膿血，食欲好，面

有濕疹，體重5.6kg。最可能的診斷是（）。

?A.遷延性腹瀉

?B.慢性腹瀉

?C.生理性腹瀉

?D.飲食性腹瀉

?E.感染性腹瀉

答案：C

本題解析：

患兒為6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，面有濕疹，腹瀉，除大便次數(shù)增多外，小兒食欲好，體重增長滿意，

推斷為生理性腹瀉。A項(xiàng)，遷延性腹瀉指病程在2周?2個(gè)月的腹瀉，不如生理性腹瀉準(zhǔn)確。B

項(xiàng)，慢性腹瀉病程在2個(gè)月以上。D項(xiàng)，飲食性腹瀉應(yīng)用具體的飲食相關(guān)，題干中患兒無不良飲

食。E項(xiàng)，感染性腹瀉應(yīng)有全身中毒癥狀，如發(fā)熱、煩躁不安等。

35、流行性感冒患者家庭空氣的消毒宜采用（）。

?A.食醋熏蒸

?B.陽光照射

?C.煮沸

?D.過氯乙酸溶液浸泡

?E.漂白粉溶液浸泡

答案：A

本題解析：

流行性感冒患者可以在屋里放置熱醋進(jìn)行消毒，每立方米空間用食醋5?10mL,加水1?2倍稀

釋，關(guān)閉門窗，加熱熏蒸至食醋蒸發(fā)完畢，再打開門窗通風(fēng)換氣。

36、由父母及未婚子女組成屬于

?A.核心家庭

?B.主干家庭

?C.聯(lián)合家庭

?D.兄弟姐妹組成的家庭

?E.同性戀家庭

答案：A

本題解析：

家庭的類型有很多種，并且各具特點(diǎn)。核心家庭是由父母及未婚子女組成，該類型的家庭結(jié)構(gòu)簡

單、關(guān)系較穩(wěn)定但資源少，占我國67%的比例。主干家庭是由父母、己婚子女及第三代組成的家

庭。聯(lián)合家庭是指由核心家庭及其較近的親戚組成，如叔叔、姑姑、姨媽等。

37、慢性肺源性心臟病患者，呼吸困難，血pH7.25,產(chǎn)生高碳酸血癥，針對其并發(fā)癥需要

?A.增加肺通氣

?B.應(yīng)用堿性液

?C.緩慢靜推10%葡萄糖酸鈣

?D.低鉀飲食

?E.增加利尿劑

答案：A

本題解析：

呼吸性酸中毒的主要治療措施是改善肺泡通氣量，一般不宜補(bǔ)堿。【該題針對"慢性肺源性心臟

病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

38、治療慢性反復(fù)發(fā)作的支氣管哮喘不常用的是

?A.避免接觸過敏源

?B.脫敏治療

?C.糖皮質(zhì)激素氣霧劑吸入

?D.注射長效糖皮質(zhì)激素

?E.色甘酸鈉吸入

答案：D

本題解析：暫無解析

39、需嚴(yán)格管理的傳染病類別是（）

A.甲類

B.乙類

C.丙類

D.丁類

E.戊類

答案：B

本題解析：

我國《傳染病防治法》規(guī)定要報(bào)告的傳染病分甲、乙、丙三類，其中乙類為需嚴(yán)格管理的傳染病,

城鎮(zhèn)要在12小時(shí)內(nèi)上報(bào)，農(nóng)村在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。

40、一位患有軍團(tuán)菌肺炎的病人，治療時(shí)其首選的抗生素是

?A.紅霉素

,B.萬古霉素

?C.頭抱菌素

?D.青霉素

?E.慶大霉素

答案：A

本題解析：

軍團(tuán)菌肺炎除支持療法外，抗生素首選紅霉素。青霉素、氨基糖苗類及頭胞菌素等抗生素對本病

無效。

41、關(guān)于臨產(chǎn)后宮頸的變化，正確的是

?A.初產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮頸口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行

?B.經(jīng)產(chǎn)婦一般是宮頸管先消失，宮頸口后擴(kuò)張

?C.宮頸管消失過程是先形成漏斗狀，逐漸縮短直至消失

?D.前羊水囊的形成阻礙宮頸口擴(kuò)張

?E.破膜后胎先露直接壓迫宮頸，可減慢宮頸口擴(kuò)張速度

答案：C

本題解析：

臨產(chǎn)后宮頸管消失過程是先形成漏斗狀，逐漸縮短直至消失。

42、產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大胎兒，最需考慮的病理情況是（）。

A.母親肥胖

B.過期妊娠

?C.胎兒宮內(nèi)缺氧

?D.父親肥胖

?E.母體并發(fā)糖尿病

答案：E

本題解析：

妊娠期糖尿病患者常合并巨大兒，所以應(yīng)檢查孕婦有無糖尿病，如能確診，應(yīng)積極合理治療，并

監(jiān)測胎兒成熟度及胎盤功能，適時(shí)終止妊娠。胎兒估計(jì)4500g時(shí)可選擇剖宮產(chǎn)。

43、甲狀腺功能亢進(jìn)癥浸潤性突眼的護(hù)理措施不妥的是（）。

?A.眼瞼不能閉合者注意保護(hù)角膜和結(jié)膜

?B.經(jīng)常點(diǎn)眼藥，防止干燥、外傷和感染

?C.外出戴墨鏡或眼罩避免強(qiáng)光

?D.睡前涂抗生素眼膏，并覆蓋紗布或眼罩

?E.眼睛經(jīng)常向上凝視，以免加劇眼球突出

答案：E

本題解析：

甲狀腺功能亢進(jìn)癥浸潤性突眼應(yīng)盡量抬高頭部，以免加劇眼球突出。如果只是眼睛經(jīng)常向上凝視,

會(huì)對眼球不利。

44、80%的產(chǎn)后出血發(fā)生在（）。

?A.產(chǎn)后30分鐘內(nèi)

?B.產(chǎn)后60分鐘內(nèi)

?C.產(chǎn)后90分鐘內(nèi)

?D.產(chǎn)后120分鐘內(nèi)

?E.產(chǎn)后150分鐘內(nèi)

答案：D

本題解析：

產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500mL,80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)。晚期產(chǎn)后出

血是指分娩24小時(shí)以后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，多見于產(chǎn)后1?2周。

45、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)（）。

?A.PR間期不變、小于0.2秒、無QRS群脫落

?B.PR間期不變、可正常或延長、有QRS群脫落

?C.PR間期大于0.2s、無QRS群脫落

?D.P波與QRS群無關(guān)系

?E.PR間期逐漸延長直至QRS群脫落

答案：E

本題解析：

II度I型房室阻滯表現(xiàn)為：①PR間期進(jìn)行性延長、直至一個(gè)P波受阻不能下傳心室；②相鄰

RR間期進(jìn)行性縮短，直至一個(gè)P波不能下傳心室；③包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常竇

性PP間期的兩倍。

46、產(chǎn)婦，24歲。GP，孕39周。第一產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，宮縮乏力，予靜滴縮宮素，陰道檢查

行人工破膜，2小時(shí)后行擴(kuò)宮術(shù)，3小時(shí)后再次陰道檢查仍無明顯進(jìn)展，遂行剖宮產(chǎn)。為達(dá)到以

上護(hù)理目標(biāo)，不應(yīng)采取的護(hù)理措施是

?A.會(huì)陰擦洗每日2次

?B.導(dǎo)尿管通暢

?C.密切觀察產(chǎn)婦的生命體征

?D.保持傷口敷料清潔干燥

?E.病房內(nèi)減少通風(fēng)，防止受涼感冒

答案：E

本題解析：

L產(chǎn)婦為剖宮產(chǎn)，首要護(hù)理問題是有感染的危險(xiǎn)。

2.首要護(hù)理問題是有感染的危險(xiǎn)，預(yù)期護(hù)理目標(biāo)則為產(chǎn)婦未發(fā)生感染。

3.不應(yīng)減少通風(fēng)，減少通風(fēng)，易滋生細(xì)菌。不利于患者恢復(fù)。

47、超過18歲，月經(jīng)從未來潮

?A.原發(fā)性閉經(jīng)

?B.繼發(fā)性閉經(jīng)

?C.原發(fā)性痛經(jīng)

?D.更年期綜合征

?E.黃體發(fā)育不健

答案：A

本題解析：

1.更年期綜合征表現(xiàn)月經(jīng)紊亂，多為月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期長短及月經(jīng)量不一。雌激素下降可引

起潮熱、出汗。陣發(fā)性潮熱為最典型癥狀。

2.以往曾建立正常月經(jīng)，但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月以上者，或按自身原來月經(jīng)

周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。

3.年齡超過16歲（有地域性差異），第二性征已發(fā)育且無月經(jīng)來潮者，或年齡超過14歲，第二性

征尚未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者稱為原發(fā)性閉經(jīng)。

4.黃體功能不全，也稱黃體提前萎縮。臨床特點(diǎn)為月經(jīng)周期縮短，常有不孕或妊娠早期流產(chǎn)史。

48、洗胃時(shí)一般取什么體位

?A.右側(cè)臥位

?B.左側(cè)臥位

,C.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)

?D.仰臥位，頭偏向一側(cè)

?E.頭低腳高位

答案：B

本題解析：

洗胃：一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效，但超過6h仍有洗胃必要。洗胃時(shí)，病人取左側(cè)臥位,

頭低位并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免溶液誤入氣管內(nèi)。【該題針對".中毒病人的急救"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

49、患者，女性，26歲。停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血1周，血量不多，伴有輕微腹脹，輕度貧血外

觀。婦科檢查：宮底臍下2指，多普勒胎心測定未聞及胎心音。

?A.葡萄胎清宮術(shù)

?B.化療

?C.縮宮素引產(chǎn)

?D.放療

?E.利凡諾爾引產(chǎn)

答案：A

本題解析：

1.葡萄胎的診斷一經(jīng)確定后，應(yīng)立即給予清除宮腔內(nèi)容物。

2.葡萄胎清除后8?12周降至正常范圍，如HCG仍持續(xù)高水平，或HCG曾一度降至正常水平又

迅速升高，即考慮發(fā)生惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是：以化療為主，手術(shù)為輔。

50、膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛禁用（）。

?A.阿托品

?B.哌替咤

?C.嗎啡

?D.654-2

?E.安腹痛

答案：C

本題解析：

嗎啡會(huì)造成。ddi括約肌痙攣，加重膽絞痛，膽石癥患者禁用。

51、治療消化性潰瘍的藥物中可引起黑便的是（）。

?A.西咪替丁

?B.氫氧化鋁凝膠

?C.枸椽酸鋤鉀

?D.甲硝嗖

?E.阿莫西林

答案：C

本題解析：

鋅劑與潰瘍基底面的蛋白形成蛋白-祕復(fù)合物，覆于潰瘍表面，阻斷胃酸、胃蛋白酶對黏膜的自

身消化。此外，鈿劑還可通過包裹Hp菌體，干擾Hp代謝，發(fā)揮殺菌作用。其不良反應(yīng)少，常

見舌苔和糞便變黑。

52、三腔氣囊管壓迫止血正確的護(hù)理措施是（）。

,A.確認(rèn)插管在胃內(nèi)后向氣囊注氣500mL,壓力約lOOmmHg

?B.向食管囊注氣100mL,壓力約40mmHg

?C.管外端采用2kg沙袋持續(xù)牽引

?D.24小時(shí)放氣15?30分鐘，但不能放松牽引

?E.出現(xiàn)惡心、胸骨下不適或頻繁早搏，提示為有氣囊破裂擠壓心臟可能

答案：B

本題解析：

三腔氣囊管確在胃內(nèi)，先向胃囊注氣約150?200mL,壓力約50mmHg并封閉管口，緩緩向外牽

引管道，使胃囊壓迫胃底部曲張靜脈；然后向食管囊注氣約100mL,壓力約40mmHg并封閉管

口，使氣囊壓迫食管下段的曲張靜脈；管外端以繃帶連接0.5kg沙袋做持續(xù)牽引。三腔管放置24

小時(shí)后，食管囊應(yīng)放氣15?30分鐘，同時(shí)放松牽引如病人出現(xiàn)惡心、胸骨下不適或頻繁期前收

縮，應(yīng)檢查是否有胃氣囊進(jìn)入食管下端擠壓心臟的可能，并做適當(dāng)調(diào)整。

53、用煮沸方法殺滅物品上一般細(xì)菌時(shí)，至少需要在水中煮沸100℃,且持續(xù)（）。

?A.15—20分鐘

?B.25?30分鐘

?C.35-40分鐘

?D.45-50分鐘

?E.55-60分鐘

答案：A

本題解析：

煮沸消毒法是一種高效、簡便的消毒方法。煮沸15?20分鐘可殺滅一般細(xì)菌，煮沸60分鐘以

上可殺滅細(xì)菌芽泡。

54、（共用題干）患兒女，1歲，發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院，入院后體溫持續(xù)不退，達(dá)40℃

左右，嘔吐、嗜睡，抽搐兩次，查體：胸、腹部及四肢皮膚有瘀斑，前囪隆起，雙肺呼吸音粗糙，

可聞及少許干性啰音，腹軟，腦脊液外觀混濁。

最可能的診斷是（）。

?A.化膿性腦膜炎

?B.中耳炎

?C.病毒性腦膜炎

,D.高熱驚厥

?E.敗血癥

答案：A

本題解析：

A項(xiàng)，化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)為：①癥狀：發(fā)病前數(shù)日可有上呼吸道或胃腸道感染的癥狀，年

長兒可訴頭痛、肌肉酸痛，嬰幼兒則表現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、煩躁、易激惹、精神萎靡、目光凝視、驚

厥、昏迷。②體征：A.腦膜刺激征；B.顱內(nèi)壓增高：頭痛、嘔吐，嬰幼兒可有前囪飽滿、顱縫增

寬、雙側(cè)瞳孔反射不對稱，甚至出現(xiàn)腦疝；C.30%以上患兒可出現(xiàn)反復(fù)的全身或局限性驚厥發(fā)作。

且腦脊液檢查外觀渾濁或呈膿性。C項(xiàng)，病毒性腦膜炎急性起病，可有數(shù)日前驅(qū)癥狀，主要癥狀

為發(fā)熱、惡心、嘔吐，年長兒多自訴頭痛、頸、背、下肢疼痛、畏光等，但意識多不受累，可有

頸強(qiáng)直等腦膜刺激征，無局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。病程大多在1?2周。BDE三項(xiàng)均無特異性腦脊

液改變。

55、患者女性，18歲，大學(xué)生，在烈日下進(jìn)行步行訓(xùn)練2小時(shí)后，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、

耳鳴、嘔吐、煩躁不安，體溫37.5℃。

?A.熱射病

?B.日射病

?C.熱痙攣

?D.熱衰竭

?E.中暑衰竭

答案：B

本題解析：

日射病由于烈日暴曬或強(qiáng)烈熱輻射作用于頭部，病人出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、

煩躁不安。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生昏迷、驚厥。體溫多不升高。

56、胎膜早破，胎先露尚未銜接者，護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）。

?A.絕對臥床休息

?B.頭高足低位

?C.監(jiān)測胎心

?D.指導(dǎo)孕婦自檢胎動(dòng)

?E.觀察羊水情況

答案：B

本題解析：

胎先露尚未銜接則應(yīng)抬高臀部，以防臍帶脫垂，不應(yīng)該取頭高足低位。

57、缺鐵性貧血血細(xì)胞特點(diǎn)為

?A.粒細(xì)胞多

?B.血小板多

?C.白細(xì)胞大

?D.紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大

?E.巨核細(xì)胞少

答案：D

本題解析：暫無解析

58、患者男，83歲。高血壓病史20余年，近來胸痛明顯，服硝酸甘油不能緩解，來院就診。診

斷為急性心肌梗死，下列情況中不能用嗎啡治療的情況是

?A.年齡過高

?B.病人的心率為120次/分

?C.病人的呼吸頻率為8次/分

?D.病人的血壓為160/86mmHg

?E.病人的心功能為m級

答案：c

本題解析：

嗎啡可抑制呼吸?！驹擃}針對"冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

59、昏迷病人對強(qiáng)烈痛性刺激有反應(yīng)，瞳孔對光反射存在，可判斷其昏迷程度為（）。

?A.I度

?B.淺n度

?C.輕度

?D.中度

?E.深度

答案：C

本題解析：暫無解析

60、佝僂病恢復(fù)期維生素D口服用量為（）。

?A.400?800IU/天

?B.1000?2000IU/天

?C.2000?4000IU/天

?D.10000?20000IU/天

?E.20000?30000IU/天

答案：A

本題解析：

恢復(fù)期每日給予維生素D400?800IU。

61、腰椎管狹窄與椎間盤突出臨床癥狀的主要區(qū)別是（）。

?A.向雙下肢放射痛的程度

?B.有無馬鞍區(qū)感覺障礙

?C.腰腿痛的程度

?D.有無間歇性跛行

?E.大小便有無障礙

答案：D

本題解析：

ABCE四項(xiàng)，兩者都有。腰椎管狹窄具有間歇性跛行癥狀而椎間盤突出無此癥狀。

62、SLE病人病情反復(fù)發(fā)作，遷延不愈可能導(dǎo)致的護(hù)理問題是（）。

,A.皮膚完整性受損

?B.疼痛：關(guān)節(jié)痛

?C.口腔黏膜改變

?D.潛在并發(fā)癥慢性腎衰竭

?E.焦慮

答案：E

本題解析：

SLE病情反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，造成面容損毀及多臟器功能損害，會(huì)導(dǎo)致患者焦慮。

63、（共用題干）患者男，82歲。慢性咳嗽、咳痰30余年，近8年來活動(dòng)后氣急。2周前感冒

后咳嗽、痰多，氣急加劇，伴胸悶、呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)綃來診。實(shí)驗(yàn)室檢查WBC12.1X109/L,中

性0.9,動(dòng)脈血pH7.25,PaCO264mmHg,PaO254mmHg,X線檢查顯示肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈段明

顯突出。

最可能的診斷是（）。

?A.支氣管肺炎

?B.慢性肺源性心臟病

?C.支氣管哮喘急性發(fā)作

?D.支氣管肺癌

?E.自發(fā)性氣胸

答案：B

本題解析：

慢性肺源性心臟病主要臨床表現(xiàn)為慢性阻塞性肺氣腫。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息、活動(dòng)后感心悸、

氣短、乏力和勞動(dòng)耐力下降。低氧血癥與高碳酸血癥同時(shí)存在。肺心病在功能代償期只有肺動(dòng)脈

高壓及右室肥厚等征象，而無心力衰竭表現(xiàn)。失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、

肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數(shù)患者還可伴有左心衰竭，也可出現(xiàn)心律失常。

64、（共用題干）某患者，有習(xí)慣性痛經(jīng)史，平時(shí)月經(jīng)量多，醫(yī)生建議口服短效避孕藥。

服用短效避孕藥在出現(xiàn)何種情況時(shí)，需要停藥？（）

?A.經(jīng)期縮短，經(jīng)量減少

?B.體重增加

?C.色素沉著

?D.閉經(jīng)

?E.類早孕反應(yīng)

答案：D

本題解析：

由于短效避孕藥抑制了內(nèi)源性激素的分泌，替代性對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生作用，一般服藥后月經(jīng)變得規(guī)

則、經(jīng)期縮短、經(jīng)血量減少、痛經(jīng)癥狀減輕或消失。但可發(fā)生閉經(jīng)、突破性出血等情況，宜停藥

并檢查原因予以治療。

65、痔早期常見癥狀是（）

?A.墜脹感

?B.疼痛

?C.無痛性間歇性便后出血

?D.瘙癢

?E.痔塊脫出

答案：C

本題解析：暫無解析

66、患兒男，8個(gè)月。診斷"嬰兒腹瀉"，經(jīng)補(bǔ)液酸中毒糾正后，出現(xiàn)手足抽搐。最可能原因是（）.

?A.低鈉血癥

?B.低鉀血癥

?C.低鈣血癥

?D.低糖血癥

?E.代謝性堿中毒

答案：C

本題解析：

患兒出現(xiàn)手足抽搐，提示神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng)，提示低鈣血癥。且患者癥狀于酸中毒被糾正后出

現(xiàn)，考慮酸中毒糾正后，血漿游離的鈣離子減少，沉積增多，導(dǎo)致低鈣血癥。

67、肝濁音界消失.X線檢查見膈下游離氣體

?A.炎癥性病變

?B.穿孔性病變

?C.出血性病變

D.梗阻性病變

E.絞窄性病變

答案：B

本題解析：

本組題考查鑒別診斷要點(diǎn)。炎癥性病變一般起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性；有固定的壓痛

點(diǎn)，可伴有反跳痛和肌緊張。第1小題選A。穿孔性病變腹痛突然，呈刀割樣持續(xù)性劇痛；迅速

出現(xiàn)腹膜刺激征，容易波及全腹，但病變處最為顯著：有氣腹表現(xiàn)如肝濁音界縮小或消失，X線

見膈下游離氣體；有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失。第2小題選B。出血性病變多在外傷后迅速發(fā)生，

以急性失血表現(xiàn)為主，常導(dǎo)致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征，腹腔積血在500ml以

上時(shí)可叩出移動(dòng)性濁音，腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。第3小題選C。

68、肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纖維食物是為了

?A.預(yù)防損傷食道粘膜而出血

?B.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)

?C.減輕肝臟解毒功能

?D.減少腸道氨的吸收

?E.嚴(yán)格限制鈉的攝入

答案：A

本題解析：

肝硬化患者可存在食管下段、胃底靜脈曲張，靜脈張力大，容易受損導(dǎo)致破裂出血。

69、共用題干

女，44歲。有膽石癥病史15年。上腹劇痛5小時(shí)，嘔吐3次就診，檢查示血白細(xì)胞1.3*109/L,

中性粒細(xì)胞0.86,懷疑急性胰腺炎。

?A.生命體征

,B.意識狀態(tài)

?C.腹痛的部位、性質(zhì)、范圍、程度

?D.血電解質(zhì)，血、尿淀粉酶

?E.糞便隱血試驗(yàn)

答案：E

本題解析：

急性胰腺炎不會(huì)直接導(dǎo)致消化道出血。

健康教育應(yīng)向病人及家屬講解本病主要誘發(fā)因素，幫助病人養(yǎng)成良好的生活方式，如避免酗酒、

暴飲暴食，多食低脂、無刺激的食物等，以防本病復(fù)發(fā)。

70、關(guān)于孕期補(bǔ)充維生素D的健康指導(dǎo)，內(nèi)容錯(cuò)誤的是

?A.每日10|ig

?B.曬太陽

?C.能促進(jìn)鈣、磷的吸收

?D.適當(dāng)食用肝臟

,E.少吃蛋黃

答案：E

本題解析：

蛋黃中有寶貴的維生素A和維生素D,還有維生素E和維生素K?

71、補(bǔ)充等滲性脫水病人所丟失水分，首選（）。

?A.5%葡萄糖溶液

?B.10%葡萄糖溶液

?C.5%碳酸氫鈉溶液

?D.平衡鹽溶液

?E.3%氯化鈉溶液

答案：D

本題解析：

等滲性脫水病人補(bǔ)充所丟失水分，首選等滲溶液，如平衡鹽溶液，否則易造成電解質(zhì)不平衡。

72、陰道稠厚豆渣樣分泌物見于

?A.外陰炎

?B.滴蟲性陰道炎

?C.外陰陰道假絲酵母菌病

?D.前庭大腺囊腫

?E.慢性宮頸炎

答案：C

本題解析：

滴蟲性陰道炎的典型白帶是稀薄的泡沫狀。

假絲酵母菌病陰道炎的典型白帶是稠厚豆渣樣。

滴蟲性陰道炎主要通過性生活傳播，可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等處。男性也可稱為傳

染源，因此夫妻雙方要同時(shí)治療，切斷直接傳播途徑。

滴蟲性陰道炎治療中應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道。

假絲酵母菌適于在酸性環(huán)境中生長，有假絲酵母菌感染的陰道pH多在4.0?4.7,因此，局部治

療前用堿性溶液沖洗陰道可提高療效。

73、服毒后最好是在幾小時(shí)內(nèi)洗胃

?A.立即處理

?B.2~6h

?C.6h內(nèi)

?D.12h

?E.24h

答案：C

本題解析：

L一般經(jīng)皮膚吸收，癥狀常在接觸2?6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。

［該題針對“內(nèi)科-專業(yè)知識4"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2.洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行，一般在服毒后6h內(nèi)洗胃有效，但超過6h,由于部分毒物仍可滯留在胃內(nèi)，

仍有洗胃的必要。

［該題針對“內(nèi)科-專業(yè)知識4"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3.在起病6h內(nèi)使用纖溶酶原激活劑溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓，使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到

再灌注。心肌梗死起病6h內(nèi)進(jìn)行溶栓治療效果最佳。

【該題針對"內(nèi)科-專業(yè)知識4”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4.患者血壓180/110mmHg,屬高血壓3級，心血管危險(xiǎn)分層屬高?；驑O高危人群，需要立即進(jìn)

行處理。

【該題針對"內(nèi)科-專業(yè)知識4"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

74、關(guān)于慢性盆腔炎的敘述，正確的是（）。

?A.輸卵管卵巢膿腫不能演變成囊腫

?B.輸卵管傘端及峽部粘連閉鎖可形成輸卵管積水

?C.輸卵管積膿不能演變?yōu)檩斅压芊e水

?D,慢性盆腔炎不能形成"冰凍骨盆"

?E.輸卵管積水時(shí)管壁厚呈結(jié)節(jié)狀

答案：B

本題解析：

BE兩項(xiàng)，當(dāng)輸卵管傘端及峽部粘連閉鎖，漿液性滲出物積聚可形成輸卵管積水，其表面光滑，

管壁薄，形似臘腸。A項(xiàng)，輸卵管卵巢炎時(shí)?，液體滲出可形成輸卵管卵巢囊腫。C項(xiàng)，當(dāng)管腔內(nèi)

的膿細(xì)胞及壞死組織分解后被吞噬細(xì)胞清除，膿液逐漸轉(zhuǎn)為清亮水樣液，輸卵管積膿即轉(zhuǎn)變?yōu)檩?/p>

卵管積水。D項(xiàng)，慢性盆腔炎患者反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致盆腔臟器解剖結(jié)構(gòu)粘連、功能改變，最終導(dǎo)致

器官固定，成為冰凍骨盆。

75、潰瘍病穿孔疼痛性質(zhì)為（）。

?A.陣發(fā)性絞痛

?B.持續(xù)性鈍痛

?C.刀割樣銳痛

?D.鉆頂樣劇痛

?E.持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇

答案：C

本題解析：

潰瘍病穿孔患者突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹部。

76、患者女，35歲，因高熱2日未能進(jìn)食，自訴口渴、口干、尿少色黃。查體：口唇、舌干燥，

皮膚彈性差，眼窩凹陷，實(shí)驗(yàn)室檢查尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmol/L,該患者最可能出

現(xiàn)了（）。

?A.等滲性脫水

?B.輕度低滲性脫水

?C.中度低滲性脫水

?D.輕度高滲性脫水

?E.中度高滲性脫水

答案：E

本題解析：

尿比重的正常值范圍：成人為1.015?1.025,血清鈉濃度的正常值為135?145mmol/L。該患者

自訴口渴、口干、尿少色黃，尿比重和血清鈉濃度均超過正常值，考慮為高滲性脫水。輕度高滲

性脫水失水量相當(dāng)于體重的2?5%,患者黏膜干燥、汗少、皮膚彈性減低、口渴、尿量少，尿比

重＞1.020：中度高滲性脫水失水量相當(dāng)于體重的5?10%,尿比重＞1.025。

77、終末血尿的血液來自（）。

?A.腎

?B.膀胱以上

,C.輸尿管

?D.尿道口

?E.膀胱頸部

答案：E

本題解析：

初始血尿：提示尿道出血。終末血尿：提示后尿道、膀胱頸或膀胱三角區(qū)出血。全程血尿：提示

膀胱或者膀胱以上部位出血。

78、關(guān)于乳腺癌術(shù)后功能鍛煉的措施錯(cuò)誤的是（）。

?A.術(shù)后3天內(nèi)患肢制動(dòng)，置于功能位

?B.術(shù)后1天手指可以主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)

?C.術(shù)后3?5天活動(dòng)肘部

?D.術(shù)后一周可開始進(jìn)行肩部活動(dòng)

?E.術(shù)后3天可開始進(jìn)行肩部活動(dòng)

答案：E

本題解析：

乳腺癌術(shù)后1周，待皮瓣基本愈合后可進(jìn)行肩部活動(dòng)、手指爬墻運(yùn)動(dòng)（逐漸遞增幅度），直至患

側(cè)手指能高舉過頭、自行梳理頭發(fā)?；贾?fù)重不宜過大或過久。

79、滴蟲陰道炎的典型白帶表現(xiàn)為（）。

?A.稠厚豆渣樣

?B.稀薄泡沫狀

?C.濃稠干酪樣

?D.膿血樣

?E.洗肉水樣

答案：B

本題解析：

滴蟲陰道炎典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀，如有其他細(xì)菌混

合感染白帶可呈黃綠色、血性、膿性且有臭味。瘙癢部位在陰道口和外陰，局部灼熱、疼痛、性

交痛，如有尿道口感染可有尿頻、尿痛甚至血尿。

80、不需要抽氣治療，可自行吸收的單純性氣胸是指肺萎陷程度（）。

?A.<20%

?B.<25%

?C.<30%

?D.<35%

?E.<50%

答案：A

本題解析：

氣胸排氣治療：單純性氣胸少量積氣（肺萎陷小于20%）可繼續(xù)觀察，不必抽氣，一般氣體可自

行吸收（每日吸收量約為氣胸量的1.25%）。肺萎陷>20%,或癥狀明顯者需進(jìn)行排氣治療。

81、百日咳傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是

?A.發(fā)病前1周

,B.發(fā)病第1周

,C.發(fā)病后2~6周

?D.痙攣性咳嗽期

?E.恢復(fù)期

答案：B

本題解析：

百日咳傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是發(fā)病的第1周。

82、冠心病病人術(shù)前應(yīng)該停止服用的藥物不包括

?A.法華林

?B.地高辛

?C.奎尼丁

?D.味塞米

?E.氯化鉀

答案：E

本題解析：

為預(yù)防術(shù)后低血鉀，冠心病病人術(shù)前應(yīng)該口服補(bǔ)鉀。

83、下系列疾病中，以顯性感染為主的是

?A.流行性腦脊髓膜炎

?B.霍亂

?C.流行性乙型腦炎

?D.流行性出血熱

?E.甲型病毒性肝炎

答案：D

本題解析：暫無解析

84、患兒，6個(gè)月，夜間睡眠不安，且愛哭鬧，診斷為佝僂病。給予維生素D320萬U肌注后突

然發(fā)生全身抽搐2次，每次30-60s,停止后精神無異常，有枕禿，血清鈣1.61mmol/L,,該患兒

出現(xiàn)抽搐最可能的原因是()

?A.缺乏維生素D

?B.血清鈣減少

?C.低血糖

?D.癲癇發(fā)作

?E.低血鉀

答案：B

本題解析：

維生素D缺乏性手足搐搦癥是由于維生素D缺乏、血鈣下降而甲狀旁腺代償性分泌亦不足時(shí),

低血鈣不能恢復(fù)，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)手足抽搐、喉痙攣甚至全身性驚厥。

85、膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛時(shí)禁用（）。

?A.阿托品

?B.33%硫酸鎂

?C.硝酸甘油

?D.亞硝酸異戊酯

?E.嗎啡

答案：E

本題解析：

膽絞痛發(fā)作時(shí)，按醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜和止痛，常用哌替咤50mg、阿托品0.5mg肌內(nèi)注射，但

勿使用嗎啡，以免膽道下端括約肌痙攣，使膽道梗阻加重。

86、患者女，23歲，2個(gè)月前因感冒咽喉疼痛，用青霉素治療，癥狀好轉(zhuǎn)。不久患者又出現(xiàn)咽

痛且伴全身肌肉酸痛，鼻梁兩側(cè)出現(xiàn)紅斑，雙膝關(guān)節(jié)疼痛，行走困難，口腔內(nèi)有一潰瘍，入院后

診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。首選的治療藥物是（）。

?A.糖皮質(zhì)激素

?B.雷公藤

?C.環(huán)抱素A

?D.金剛烷胺

?E.U引味美辛（消炎痛）

答案：A

本題解析：

A項(xiàng)，糖皮質(zhì)激素又名腎上腺皮質(zhì)激素，是目前治療SLE的主要藥物，適用于急性暴發(fā)性狼瘡、

明顯的臟器損害、急性溶血性貧血等，待病情控制后逐漸減量，多數(shù)病人需長期服用維持量。B

項(xiàng)，中草藥雷公藤對狼瘡腎炎有一定療效。C項(xiàng)，環(huán)抱素A屬于免疫抑制劑，適用于病情反復(fù)、

重癥病人等。D項(xiàng)，金剛烷胺為抗病毒藥和治療帕金森疾病，與本病例無相關(guān)性。E項(xiàng)，呻噪美

辛（消炎痛）屬于非留體類抗炎藥，主要用于發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、關(guān)節(jié)炎等。根據(jù)題意和患

者癥狀，因此答案選A。

87、細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)不包括

?A.腹痛腹瀉

,B.高熱

?C.米淚水樣便

?D.膿血便

?E.里急后重

答案：C

本題解析：

該題為專業(yè)知識記憶題。主要考查典型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)有毒血癥狀:畏寒發(fā)熱，全身不適；

腸道癥狀：腹痛：便前加重、便后緩解，左下腹明顯；腹瀉：稀水便或黏液膿血便，10?20次/

日，有里急后重；體征：腸鳴音亢進(jìn)，左下腹壓痛。

88、傷寒初期的體溫特點(diǎn)是

?A.弛張熱

?B.稽留熱

?C.波狀熱

?D.階梯形上升

?E.驟升驟降

答案：D

本題解析：

1.傷寒初期病程第1周。緩慢起病，主要為發(fā)熱，體溫呈階梯形上升?！驹擃}針對"傷寒”知識

點(diǎn)進(jìn)行考核】

2.傷寒極期病程第2?3周。常有傷寒特有的特征性表現(xiàn)：高熱多呈稽留熱型?！驹擃}針對"傷

寒"知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

89、患者男，38歲。近1周來無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39.2℃。查體：胸骨壓痛，皮膚

散在出血斑點(diǎn)。血象:WBC50X109/L,血小板30xl09/L,Hb60g/L?骨髓示幼稚細(xì)胞占45%。醫(yī)

矚給予HA方案化療?；熎陂g最重要的護(hù)理措施是（）。

?A.緩解疼痛

?B.絕對臥床休息

?C.防止和控制感染

?D.消除患者的焦慮情緒

?E.鼓勵(lì)患者攝入高蛋白飲食

答案：C

本題解析：

化療階段，正常粒細(xì)胞減少，免疫力低下，很容易發(fā)生感染，要做好保護(hù)性隔離，最重要的護(hù)理

措施是防止和控制感染。

90、關(guān)于肝癌病人的飲食護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）

?A.原則為高蛋白、適量熱量、高維生素、高脂飲食

?B.避免攝入高熱量、刺激性食物

?C.疼痛劇烈者應(yīng)暫停進(jìn)食

?D.有惡心、嘔吐時(shí)，應(yīng)少量多餐

?E.有肝性腦病傾向，應(yīng)減少蛋白攝入

答案：A

本題解析：

肝癌病人提供合理營養(yǎng)，應(yīng)提供高蛋白、適當(dāng)熱量、高維生素飲食。服用止吐劑后進(jìn)少量食物,

增加餐次。進(jìn)食少者可給予支持療法，如靜脈輸液。

91、下列各項(xiàng)不屬于艾滋病典型表現(xiàn)的是

?A.口咽念珠菌感染

?B.頭痛，進(jìn)行性癡呆

?C.長期發(fā)熱

?D.皮膚黏膜出血

?E.慢性腹瀉

答案：D

本題解析：

急性感染期表現(xiàn)為：感冒癥狀、發(fā)熱、腹瀉、關(guān)節(jié)及全身癌、淋巴結(jié)腫大，此屬非特異性表現(xiàn)。

無癥狀感染期表現(xiàn)為：個(gè)體無特殊不適，部分感染者可有持續(xù)全身淋巴結(jié)腫大。艾滋病前期表現(xiàn)

為：有間歇性或持續(xù)性全身感染癥狀，如同第一期癥狀，還會(huì)出現(xiàn)體重下降、乏力、免疫功能降

低等。艾滋病期表現(xiàn)為：（1）全身：疲乏、不明原因發(fā)熱、盜汗、食欲下降、體重下降。（2）

呼吸系統(tǒng)：咳嗽、胸痛、呼吸緩慢，卡氏肺抱子蟲肺炎、卡波西肉瘤、肺結(jié)核、肺炎等。（3）

消化系統(tǒng)：腹瀉、肝臟疾病，蛋白大量丟失。（4）神經(jīng)系統(tǒng)：人格特性改變，記憶力減退，持

續(xù)頭痛，結(jié)核性腦膜炎等各種感染。（5）皮膚：帶狀皰疹、皮疹、小兒出水痘，感染性或非感

染性損害。（6）口腔：潰瘍、白斑，真菌性口炎（嚴(yán)重鵝口瘡）。（7）眼耳鼻喉：視力模糊或

視力喪失，吞咽疼痛，感染及腫瘤。艾滋病患者典型表現(xiàn)無出血癥狀，故選：D?！驹擃}針對

艾滋病病人護(hù)理與管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

92、患者女性，33歲。停