內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》備考題庫大全-職業(yè)病學(xué)考試部分

PAGEPAGE1內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》備考題庫大全-職業(yè)病學(xué)考試部分一、單選題1.慢性鉛中毒急性發(fā)作的典型癥狀是A、腹絞痛B、垂腕C、肌肉震顫D、周圍神經(jīng)炎E、精神癥狀答案：A2.提示高溫作業(yè)工人機(jī)體缺鹽的尿鹽水平是A、<5g／8hB、15～20g／24hC、<2g／24hD、<5g／24hE、<15g／24h答案：D3.外來化合物經(jīng)皮膚途徑吸收主要通過A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、簡單擴(kuò)散C、濾過D、載體擴(kuò)散E、以上都不是答案：B解析：本題考核外來化合物經(jīng)皮膚吸收的機(jī)制。外來化合物經(jīng)皮膚吸收可分為兩個(gè)階段即穿透階段和吸收階段。穿透階段是外來化合物透過皮膚表皮即角質(zhì)層的過程，角質(zhì)層對(duì)皮膚通透性有決定性作用。外來化合物主要經(jīng)簡單擴(kuò)散透過角質(zhì)層而被吸收，因此正確答案為B。4.以下不屬于重度急性甲醛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、昏迷B、休克C、肺水腫D、喉頭水腫及窒息E、腎衰竭答案：E5.對(duì)毒物的毒性影響最大的環(huán)境因素是A、氣濕B、氣溫C、氣壓D、氣流E、光照答案：B解析：氣溫是影響毒物毒性作用的最主要的環(huán)境氣象因素。氣溫改變可影響毒物的吸收、分布和排泄。而其他氣象因素(氣濕、氣壓、氣流、光照)對(duì)外來化合物毒性作用的影響相對(duì)較小。本題正確答案為B。6.急診處理在施用有機(jī)磷農(nóng)藥出現(xiàn)中毒癥狀的患者時(shí)，首選措施是A、吸氧B、人工呼吸C、及時(shí)使用解磷定D、及時(shí)使用阿托品E、輸液答案：C7.男性，40歲，某蓄電池廠工人，因持續(xù)性腹絞痛，陣發(fā)性加劇而入院?；颊咦栽V近5年來經(jīng)常有腹絞痛發(fā)作，部位多在臍周，發(fā)作時(shí)尚能堅(jiān)持工作。但近1年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，面色蒼白，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙齦有色素沉著，眼底動(dòng)脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒對(duì)職業(yè)性鉛中毒的預(yù)防措施最有效的是A、合理使用防毒用具B、消除和控制生產(chǎn)環(huán)境中鉛的濃度C、上崗前健康檢查D、加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)E、加強(qiáng)健康教育答案：B8.防止毒物繼續(xù)進(jìn)入人體，減少肺毛細(xì)血管滲出，改善肺通氣功能等處理措施，適用的毒物中毒是A、窒息性氣體B、氯氣C、有機(jī)溶劑D、有機(jī)磷農(nóng)藥E、苯的氨基硝基化合物答案：B解析：刺激性氣體可引起肺水腫，題干中措施全是針對(duì)防治肺水腫的，而窒息性氣體引起的是缺氧和腦水腫。本題答案中只有B氯氣為刺激性氣體，所以答案為B。9.某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對(duì)癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對(duì)癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，繼而躁動(dòng)不安，全身肌柬顫動(dòng)。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止，復(fù)蘇無效死亡促使患者死亡最重要的原因是A、患者的中毒表現(xiàn)不典型B、診斷不明、延誤治療C、對(duì)癥治療掩蓋了病情D、解毒藥物使用不當(dāng)E、診斷和治療手段落后答案：B10.氰化物中毒的特效解毒劑是A、細(xì)胞色素CB、維生素CC、亞硝酸鈉一硫代硫酸鈉D、CaNaEDTAE、小劑量的亞甲藍(lán)答案：C11.砷化氫中毒的典型臨床表現(xiàn)是A、四肢遠(yuǎn)端麻木，出現(xiàn)手套、襪套樣分布的痛、觸覺減退B、中毒性肺水腫或化學(xué)性肺炎C、醬油色尿、鞏膜皮膚黃染等急性血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)D、乏力、頭暈、頭痛、惡心E、急性中毒性腦病的表現(xiàn)答案：C12.某男，磨床操作工，工齡15年，例行檢查胸片可見不規(guī)則小陰影，調(diào)離原接塵崗位。1年后復(fù)查，小陰影密度減低，數(shù)量減少，考慮該患者為A、變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎B、粉塵沉著癥C、化學(xué)性肺炎D、塵肺E、以上都不是答案：B13.某男，砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛，夜間疼痛加劇，影響睡眠，來院就診對(duì)砂輪作業(yè)工應(yīng)佩戴的個(gè)人防護(hù)用品是A、防震手套B、護(hù)腕C、防震、防寒手套D、防震工作服E、防寒手套答案：C14.矽塵作業(yè)指A、接觸含游離SiO10％以上的粉塵作業(yè)B、接觸含游離SiO的粉塵作業(yè)C、接觸含游離SiO50％以上的粉塵作業(yè)D、接觸含結(jié)合型SiO的粉塵作業(yè)E、以上都不是答案：A15.某男，砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛，夜間疼痛加劇，影響睡眠，來院就診若診斷為局部振動(dòng)病，應(yīng)除外A、腱鞘炎B、腕三角軟骨盤損傷C、頸椎病D、外科病雷諾綜合征E、汽油中毒答案：D16.有機(jī)氯類農(nóng)藥中毒的解救方法不正確的是A、呼吸困難時(shí)使用腎上腺素B、清水或肥皂水清洗皮膚C、2％碳酸氫鈉溶液洗胃D、10％硫酸亞鐵溶液口服加速毒物分解E、抽搐時(shí)使用解痙劑和鎮(zhèn)靜劑答案：A17.搶救急性敵百蟲中毒者，清洗皮膚宜用A、蘇打水B、熱水C、上述均不是D、清水E、乙醇答案：D18.某男，從事放射性工作長達(dá)20年。近來主訴頭痛、頭暈、乏力?；?yàn)檢查白細(xì)胞和血小板數(shù)量下降等癥狀考慮放射線的遠(yuǎn)期效應(yīng)是A、慢性放射病B、白血病C、神經(jīng)病D、放射性損傷E、急性放射病答案：B19.某男性爐前工，在一個(gè)無通風(fēng)設(shè)備的環(huán)境中連續(xù)工作4小時(shí)，出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏、四肢無力，有輕度的意識(shí)障礙。引起該患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)的毒物最可能是A、NOB、CSC、COD、HSE、SO答案：C20.男性，農(nóng)藥廠工人，因誤服農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)膽堿能危象，經(jīng)搶救脫險(xiǎn)中毒搶救期間，用、于判斷預(yù)后的最佳實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A、意識(shí)障礙程度B、所用藥物劑量C、ChE活性恢復(fù)情況D、體溫變化E、血壓變化答案：C21.慢性輕度鉛中毒患者的處理原則是A、驅(qū)鉛治療，調(diào)離鉛作業(yè)B、對(duì)癥處理C、密切觀察D、驅(qū)鉛治療后一般不必調(diào)離鉛作業(yè)E、積極治療，必須調(diào)離答案：D22.某男，高溫作業(yè)工人，現(xiàn)場體檢結(jié)果為收縮壓升高，舒張壓穩(wěn)定而致脈壓增大，無不適主訴，則該工人處于A、機(jī)體缺鹽階段B、生理適應(yīng)階段C、機(jī)體蓄熱階段D、生理性脫水階段E、以上都不是答案：B23.某男，年齡37歲，建筑工人，長期從事使用各種振動(dòng)工具攪拌水泥等工作。因手指麻木和感覺異常等癥狀而就診。此工人可能患A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、骨關(guān)節(jié)病C、局部振動(dòng)病D、周圍神經(jīng)炎E、末梢神經(jīng)炎答案：C24.以下關(guān)于甲醇中毒表述不正確的是A、甲醇經(jīng)脫氫酶作用，代謝轉(zhuǎn)化為甲醛、甲酸，抑制某些氧化酶系統(tǒng)，致需氧代謝障礙，體內(nèi)乳酸及其他有機(jī)酸積聚，引起酸中毒B、甲醇經(jīng)呼吸道和消化道吸收，皮膚也可部分吸收C、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用D、由于甲醇及其代謝物甲醛、甲酸在眼房水和眼組織內(nèi)含量較高，致視網(wǎng)膜代謝障礙，易引起視網(wǎng)膜細(xì)胞、視神經(jīng)損害及視神經(jīng)脫髓鞘E、甲醇在體內(nèi)氧化和排泄均較快，故無明顯蓄積作用答案：E25.可能引起白血病的因素是A、激光B、振動(dòng)C、噪聲D、低溫E、X射線和γ射線答案：E26.劃分非電離輻射與電離輻射的電磁輻射量子能量水平是A、12CiB、12eVIC、12庫侖D、2eVE、20eV答案：B27.輕度急性氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒時(shí)，首選的解毒方法是A、阿托品和氯解磷定聯(lián)合使用B、小劑量阿托品加對(duì)癥治療C、使用氯解磷定加對(duì)癥治療D、單獨(dú)使用氯解磷定E、單獨(dú)大劑量使用阿托品，并達(dá)阿托品化答案：B28.一份粉塵樣品分散度測定結(jié)果如下：其中可吸入性粉塵占A、65％B、75％C、85％D、90％E、95％答案：C解析：此題關(guān)鍵在于弄清可吸入性粉塵的定義是指直徑<15μm的塵粒，與呼吸性粉塵塵粒的區(qū)別是后者直徑<5μm，因此正確答案是C。(65+10+10)％=85％29.濕熱作業(yè)條件下，機(jī)體的主要散熱方式為A、熱傳導(dǎo)散熱B、中樞抑制降低代謝產(chǎn)熱C、汗液蒸發(fā)散熱D、加快代謝產(chǎn)熱E、負(fù)輻射散熱答案：C30.塵肺的病理特征為胸膜斑的是A、石棉肺B、石墨塵肺C、煤肺D、矽肺E、以上全部答案：A31.慢性苯中毒主要損害A、造血系統(tǒng)B、血液系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、神經(jīng)系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)答案：A32.某男性工人，曾在某金礦任掘進(jìn)工10年，2年前調(diào)離接塵崗位，調(diào)離時(shí)體檢正常，因近來咳嗽、咳痰，治療無效而就診該工人在任掘進(jìn)工期間接觸的最主要的粉塵類型是A、含金粉塵B、硅酸鹽粉塵C、金屬性粉塵D、礦物性粉塵E、以上都不是答案：D33.可引起職業(yè)性白內(nèi)障的毒物是A、二甲苯B、聯(lián)苯胺C、三硝基甲苯D、硝基苯E、苯答案：C34.不符合熱適應(yīng)表現(xiàn)的是A、心率下降B、出汗反應(yīng)快C、汗液在皮膚表面形成大滴狀流淌以加快蒸發(fā)散熱D、腎和汗腺對(duì)氯化鈉的重吸收能力增加E、出汗能力強(qiáng)答案：C35.A.熱痙攣A、休克B、熱衰竭C、熱射病D、中暑E、由于水和電解質(zhì)平衡紊亂可致答案：A36.長期接觸可導(dǎo)致病理性骨折的毒物是A、鉻B、鎘C、錳D、汞E、鉛答案：B37.體溫仍處于正常狀態(tài)的中暑病是A、熱衰竭B、中暑先兆C、熱痙攣D、日射病E、熱射病答案：C38.男性，農(nóng)藥廠工人，因誤服農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)膽堿能危象，經(jīng)搶救脫險(xiǎn)該患者第3天出現(xiàn)明顯上肢肌無力，應(yīng)考慮A、膽堿能危象B、缺氧綜合征C、毒蕈堿樣癥狀D、煙堿樣癥狀E、中間期肌無力綜合征答案：E39.吸聲措施的主要作用是A、吸收聲能，降低工作環(huán)境噪聲強(qiáng)度B、封閉噪聲源C、控制空氣擾動(dòng)D、控制噪聲源傳出聲波強(qiáng)度E、以上都不是答案：A40.使組織利用氧的功能發(fā)生障礙的毒物是A、SO、NOB、HCN、SOC、CO、COD、HS、HCNE、HCN、HCl答案：D41.某礦場的采石工，年齡25歲，工齡2年，因咳嗽、氣短、胸悶、胸痛而到醫(yī)院診治?；颊咦允觯傻V場工作條件差，無防塵措施診斷時(shí)應(yīng)注意哪種塵肺A、煤工塵肺B、速發(fā)性矽肺C、晚發(fā)性矽肺D、煤矽肺E、石棉肺石墨塵肺答案：B42.某男，從事放射性工作長達(dá)20年。近來主訴頭痛、頭暈、乏力?；?yàn)檢查白細(xì)胞和血小板數(shù)量下降等癥狀化驗(yàn)檢查的重點(diǎn)項(xiàng)目是A、內(nèi)分泌系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)C、血液系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)E、免疫系統(tǒng)答案：C43.某女性工人，紡織廠織布車間擋車工，工齡15年，因近幾個(gè)月與他人交談時(shí)感覺聽力下降而就診應(yīng)重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目是A、神經(jīng)肌電圖B、自主神經(jīng)功能檢查C、電測聽D、腦電圖E、X線攝片答案：C44.一男性家庭裝修工人，一次在油漆完地板后出現(xiàn)了興奮、面部潮紅、眩暈等酒醉樣癥狀，、有輕微的惡心，其他無異常，經(jīng)治療后康復(fù)。該患者最有可能是A、慢性苯胺中毒B、急性一氧化碳中毒C、急性苯中毒D、慢性苯中毒E、以上都不是答案：C45.氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒治療的首選藥物為A、解磷定B、氯磷定C、東莨菪堿D、糖皮質(zhì)激素E、毒扁豆堿答案：C46.某女，紡織女工，年齡45歲。經(jīng)檢查聽閾提高20dB，10～20小時(shí)后恢復(fù)聽力，聽力損害類型為A、噪聲性耳聾B、噪聲性聽力損傷C、聽覺疲勞D、聽覺適應(yīng)E、暫時(shí)性聽力下降答案：C47.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒的解救方法不包括A、使用鎮(zhèn)靜劑對(duì)抗抽搐、驚厥B、有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大劑量阿托品皮下注射C、吸入中毒可給予甲基半胱氨酸霧化吸入15分鐘D、心血管損害者可使用地塞米松E、防治皮膚刺激使用20％維生素E油劑擦涂答案：B48.矽肺診斷所必備的條件是A、動(dòng)態(tài)觀察資料和該單位的矽肺流行病學(xué)調(diào)查情況B、確鑿的X線胸片表現(xiàn)C、確切的二氧化硅粉塵接觸史D、確切的二氧化硅粉塵接觸史，確鑿的X線胸片表現(xiàn)，動(dòng)態(tài)觀察資料和該單位的矽肺流行病學(xué)調(diào)查情況E、肺組織活檢答案：D49.某診室血壓計(jì)摔破，汞濺落到地面，造成污染，請(qǐng)問應(yīng)當(dāng)采用何種方法來消除該診室空氣中的汞A、降低室內(nèi)空氣溫度B、用碘按1g／m濃度加熱熏蒸C、清掃地面D、戴防毒口罩E、工作人員戴口罩答案：B50.男性，40歲，某蓄電池廠工人，因持續(xù)性腹絞痛，陣發(fā)性加劇而入院?；颊咦栽V近5年來經(jīng)常有腹絞痛發(fā)作，部位多在臍周，發(fā)作時(shí)尚能堅(jiān)持工作。但近1年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，面色蒼白，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙齦有色素沉著，眼底動(dòng)脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒對(duì)此患者，首選的解毒劑是A、二巰基丙醇B、二巰基丙磺酸鈉C、二巰基丁二鈉D、依地酸二鈉鈣E、納洛酮答案：D51.下述物質(zhì)中屬于單純性窒息性氣體的是A、氯乙烯B、一氧化碳C、氯氣D、二氧化碳E、苯答案：D52.一電焊學(xué)徒工，無防護(hù)條件下電焊操作半天后，次日出現(xiàn)眼痛、流淚、怕光。檢查見球結(jié)合膜充血、水腫此患者應(yīng)診斷為A、紅外線晶狀體混濁B、視網(wǎng)膜灼傷C、電光性虹膜炎D、電光性眼炎E、電焊工角膜炎答案：D53.不符合工作有關(guān)疾病概念含義的是A、職業(yè)性有害因素只是該疾病的發(fā)病因素之一B、職業(yè)性有害因素是疾病的促發(fā)因素C、不包括法定職業(yè)病D、控制職業(yè)性有害因素接觸強(qiáng)度就可降低發(fā)病率E、消除職業(yè)性有害因素就可避免發(fā)病答案：E解析：本題的重點(diǎn)在于考察職業(yè)病與工作有關(guān)疾病的區(qū)別。職業(yè)病是勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸職業(yè)性有害因素引起的疾病。職業(yè)病的病因有特異性，在控制接觸后可以控制或消除發(fā)病。工作有關(guān)疾病的定義是疾病的發(fā)生發(fā)展與工作環(huán)境或勞動(dòng)過程有關(guān)，但工作環(huán)境或勞動(dòng)過程中的職業(yè)性有害因素不是其唯一的直接原因，而是疾病發(fā)生發(fā)展中的多種因素之一，或是使?jié)撛诩膊★@露與加重的因素之一。工作有關(guān)疾病是多因素相關(guān)的疾病。理解了工作有關(guān)疾病與職業(yè)病的區(qū)別，不難選擇本題的答案是E。54.男性，農(nóng)藥廠工人，因誤服農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)膽堿能危象，經(jīng)搶救脫險(xiǎn)患者誤服該種農(nóng)藥，急性中毒初期最佳治療方案是A、洗胃，小劑量阿托品，大劑量膽堿酯酶復(fù)能劑，對(duì)癥處理B、洗胃，大劑量阿托品，對(duì)癥處理C、洗胃，足量阿托品，小劑量膽堿酯酶復(fù)能劑，對(duì)癥處理D、立即給予大劑量阿托品和膽堿酯酶復(fù)能劑，并予對(duì)癥處理E、洗胃和對(duì)癥處理答案：C55.A.降低或減少勞動(dòng)者接觸職業(yè)性有害因素水平A、通過健康監(jiān)護(hù)，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)損害B、建立和健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)C、對(duì)職業(yè)病患者及時(shí)診斷和處理D、建立和健全職防組織E、第二級(jí)預(yù)防包括答案：B56.矽肺的特征性病理改變是A、肺間質(zhì)纖維化B、圓形小陰影C、肺泡結(jié)構(gòu)破壞D、肺臟體積增大、含氣量減少E、矽結(jié)節(jié)答案：E57.A.甲酸A、甲苯B、苯胺C、三硝基甲苯D、硝基苯E、一次大量吸入主要引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉作用的是答案：B58.下列不屬于有機(jī)磷農(nóng)藥所致煙堿樣作用的臨床表現(xiàn)是A、動(dòng)作不靈活B、語言不清C、瞳孔縮小D、血壓升高E、肌束震顫答案：C59.A.較長時(shí)間暴露于強(qiáng)噪聲，致使聽閾上升超過15～30dB，脫離后需數(shù)小時(shí)至幾十小時(shí)才能恢復(fù)B.長期接觸強(qiáng)噪聲引起聽力曲線從低頻到高頻呈斜形逐步下降，雙耳平均聽力下降>70dBA、聽力曲線各頻段以同等程度水平下移B、短時(shí)間暴露于強(qiáng)噪聲，使聽閾上升10～15dC、脫離噪聲接觸后數(shù)分鐘內(nèi)即可恢復(fù)正常D、已長期在強(qiáng)噪聲環(huán)境中導(dǎo)致聽力曲線在3000～6000Hz范圍內(nèi)出現(xiàn)"V形"下陷，雙耳平均聽力下降26～70dBE、聽力損失指答案：E60.A.肝血管肉瘤A、造血功能異常B、化學(xué)性肺水腫C、血中HbCO濃度升高D、主要表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、急性苯中毒答案：E61.A.亞硝酸鈉A、小劑量的亞甲藍(lán)B、硫代硫酸鈉C、亞硝酸鈉一硫代硫酸鈉D、糖皮質(zhì)激素E、苯胺中毒應(yīng)選用答案：B62.A.降低或減少勞動(dòng)者接觸職業(yè)性有害因素水平A、通過健康監(jiān)護(hù)，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)損害B、建立和健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)C、對(duì)職業(yè)病患者及時(shí)診斷和處理D、建立和健全職防組織E、第一級(jí)預(yù)防包括答案：A63.某男性電鍍工，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈和乏力，伴有惡心和嘔吐等癥狀，診斷為輕度氰化物中毒，應(yīng)及時(shí)采用的治療方法是A、及時(shí)使用亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉治療B、及時(shí)吸氧C、及時(shí)人工呼吸D、輸液E、對(duì)癥處理答案：A64.在輕度中毒基礎(chǔ)上，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，即可診斷為急性中毒汽油中毒A、情緒反應(yīng)B、輕度意識(shí)障礙C、視神經(jīng)萎縮、球后視神經(jīng)損害D、化學(xué)性肺炎E、頭痛頭暈、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、視物模糊、煩躁答案：D65.慢性汞中毒的三大主要臨床表現(xiàn)為A、腦衰弱綜合征、口腔-牙齦炎、腐蝕性胃腸炎B、震顫、腎炎、口腔-牙齦炎C、口腔-牙齦炎、間質(zhì)性肺炎、皮炎D、間質(zhì)性肺炎、腎炎、皮炎E、震顫、口腔-牙齦炎、腦衰弱綜合征答案：E66.某男性工人，曾在某金礦任掘進(jìn)工10年，2年前調(diào)離接塵崗位，調(diào)離時(shí)體檢正常，因近來咳嗽、咳痰，治療無效而就診如果出現(xiàn)并發(fā)癥，最常見和危害最大的是A、肺結(jié)核B、肺心病C、肺癌D、肺氣腫E、支氣管炎答案：A67.亞硝酸鹽食物中毒的機(jī)制是A、溶血B、與胺作用形成亞硝胺C、抑制乙酰膽堿酶D、使亞鐵血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白E、轉(zhuǎn)化為硝酸鹽答案：D68.慢性錳中毒典型的臨床表現(xiàn)是A、錐體外系損害表現(xiàn)B、周圍神經(jīng)炎C、貧血D、腦衰弱綜合征E、自主神經(jīng)功能紊亂答案：A69.鉈中毒的治療方法中，不包括A、口服氯化鉀溶液促進(jìn)鉈經(jīng)腎代謝B、使用血液灌流療法在體外吸附清除鉈離子C、使用普魯士藍(lán)、二巰基丙酸鈉、硫代硫酸鈉等藥物促進(jìn)鉈離子排泄D、使用利尿藥加速鉈排泄E、用1：5000高錳酸鉀溶液洗胃答案：E70.在夏季使用農(nóng)藥季節(jié)，某施藥工感到頭痛、頭暈，化驗(yàn)?zāi)憠A酯酶活性正常，可疑何種毒物中毒A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒C、對(duì)硫磷中毒D、樂果中毒E、氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒答案：B71.某女，紡織廠織布車間擋車工，工齡12年，電測聽檢查，見雙耳聽力曲線上在4000Hz處聽力下降超過30dB，此改變屬于A、聽覺疲勞B、噪聲聾C、聽力損傷D、爆震性耳聾E、聽覺適應(yīng)答案：C72.苯急性毒作用主要影響A、消化系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、內(nèi)分泌系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)答案：E73.A.甲酸A、甲苯B、苯胺C、三硝基甲苯D、硝基苯E、主要可引起高鐵血紅蛋白血癥的是答案：C74.慢性汞中毒最早出現(xiàn)的癥狀是A、接觸性皮炎B、神經(jīng)衰弱綜合征C、皮疹D、性功能下降E、消化功能障礙答案：B75.下列關(guān)于鈹中毒的描述，不正確的是A、尿鈹測定，正常人0～2μg／L，慢性中毒患者>5μg／LB、慢性鈹中毒X線胸片表現(xiàn)為兩肺出現(xiàn)彌漫性顆粒影，呈"毛玻璃"樣C、急性鈹中毒可表現(xiàn)為呼吸道刺激性炎癥、肺炎、肺水腫等D、慢性鈹中毒的病理特點(diǎn)為肺內(nèi)出現(xiàn)非干酪性肉芽腫和間質(zhì)細(xì)胞浸潤E、急性鈹中毒X線胸片表現(xiàn)為兩肺片絮狀或點(diǎn)狀陰影答案：A76.A.肝血管肉瘤A、造血功能異常B、化學(xué)性肺水腫C、血中HbCO濃度升高D、主要表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、CO中毒答案：D77.A.吸氧療法A、低劑量亞甲藍(lán)或維生素CB、阿托品和解磷定C、依地酸一二鈉鈣、二巰基丙磺酸鈉等絡(luò)合劑D、羥基哌喹E、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒答案：C78.氰化物中毒時(shí)皮膚黏膜呈櫻桃紅色的原因是A、靜脈血氧飽和度增加B、靜脈血氧飽和度降低C、動(dòng)脈血氧飽和度增加D、動(dòng)脈血氧飽和度降低E、以上都不是答案：A解析：根據(jù)血液為氧所飽和，靜脈血仍呈動(dòng)脈血的鮮紅色以及動(dòng)靜脈血氧差下降來判斷答案為A，靜脈血氧飽和度增加。79.A.遲發(fā)性神經(jīng)病A、中毒性肺水腫B、電光性眼炎C、巨紅細(xì)胞貧血D、中毒性白內(nèi)障E、慢性三硝基甲苯中毒可出現(xiàn)答案：E80.某男，33歲，熱水瓶廠噴漆工，近5年來常感頭昏乏力，失眠，多夢，牙齦出血，皮下偶可見到紫癜，其可能與接觸何種毒物有關(guān)A、苯B、二甲苯C、正己烷D、CC14E、CS答案：A81.某廠因設(shè)備故障致一氧化碳外逸，維修工趙某在處理故障時(shí)吸入大量一氧化碳倒地昏迷，被人送醫(yī)院搶救。查：呈急性重病容，神志不清，呼吸急促，口吐白沫，查體不合作，瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍?？诖矫黠@發(fā)紺，頸有抵抗，四肢癱軟，生理反射消失，巴賓斯基征(+)。兩肺呼吸音粗糙，白細(xì)胞數(shù)偏高，血鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力偏低，尿蛋白(++)，心電圖示右心心肌受損該患者最突出的危象是A、腎衰竭B、循環(huán)衰竭C、腦水腫D、肺感染E、肺水腫答案：C82.吸入水溶性小的刺激性氣體對(duì)人體最嚴(yán)重的損害是A、化學(xué)性肺炎B、肺水腫C、肺不張D、支氣管痙攣E、氣管和支氣管炎答案：B83.某男，從事放射性工作長達(dá)20年。近來主訴頭痛、頭暈、乏力?；?yàn)檢查白細(xì)胞和血小板數(shù)量下降等癥狀采集病史時(shí)應(yīng)考慮接觸的有害因素為A、振動(dòng)B、噪聲C、X射線和γ射線D、紫外線E、微波答案：C84.吸入高濃度可產(chǎn)生電擊樣死亡的有害氣體是A、氮氧化物、HSB、NO、NOC、HS、HCND、HCN、光氣E、NO、HCN答案：C85.A.吸氧療法A、低劑量亞甲藍(lán)或維生素CB、阿托品和解磷定C、依地酸一二鈉鈣、二巰基丙磺酸鈉等絡(luò)合劑D、羥基哌喹E、金屬中毒答案：D86.某男性工人，接塵工齡21年，主訴輕度運(yùn)動(dòng)后即感呼吸困難，體溫正常，無明顯咳痰，診斷一期石棉肺半年如患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，則應(yīng)注意的并發(fā)癥是A、支氣管肺炎B、胸膜間皮瘤C、肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、氣胸答案：B87.有關(guān)局部振動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響，以下錯(cuò)誤的是A、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)能產(chǎn)生影響B(tài)、可以引起肌無力、肌疼痛、肌萎縮C、可以出現(xiàn)雷諾征D、可以引起高頻段聽力下降E、可以引起心血管系統(tǒng)的改變答案：D88.有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的主要轉(zhuǎn)化方式A、氧化和水解B、氧化、結(jié)合C、硫化、結(jié)合D、水解、結(jié)合E、氧化、水解、結(jié)合答案：A89.某男，砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛，夜間疼痛加劇，影響睡眠，來院就診若診斷為局部振動(dòng)病，其處理原則是A、繼續(xù)做砂輪工，半年復(fù)查一次B、繼續(xù)做砂輪工，服用合適藥物C、調(diào)離接觸振動(dòng)工作，做運(yùn)動(dòng)療法D、調(diào)離振動(dòng)工作，每年復(fù)查一次E、調(diào)離到其他崗位工作答案：C90.以下不屬于氯乙烯中毒觀察對(duì)象的是A、肝區(qū)脹痛等消化功能障礙，但肝功能試驗(yàn)正常者B、長期接觸氯乙烯的人員出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力C、睡眠障礙D、惡心、食欲減退E、關(guān)節(jié)疼痛答案：E91.香豆素類滅鼠藥中毒的解救應(yīng)A、及早應(yīng)用阿片堿類解毒藥B、用阿托品治療C、酌情選用門芍、生地等中藥D、使用維生素K類特效解毒劑E、2％碳酸氫鈉溶液洗胃答案：C92.局部振動(dòng)病的典型臨床表現(xiàn)是A、類神經(jīng)征B、發(fā)作性白指或白手C、多汗、血壓改變等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)D、肢端感覺障礙E、以上都不是答案：B93.可以引起白內(nèi)障的毒物是A、三硝基甲苯B、甲苯C、苯D、苯胺E、聯(lián)苯胺答案：A94.三期塵肺中"Ⅲ"的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、有密集度3級(jí)的小陰影，分布范圍超過四個(gè)肺區(qū)B、在二期塵肺的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)小陰影聚集C、有大陰影出現(xiàn)，其長徑不小于2cm，寬徑不小于1cmD、有密集度2級(jí)的小陰影，分布范圍達(dá)到四個(gè)肺區(qū)E、多個(gè)大陰影面積的總和超過右上肺區(qū)面積答案：C解析：只要有大陰影出現(xiàn)則一定是Ⅲ期塵肺，A、B及D均為小陰影，不符合\"Ⅲ\"的診斷標(biāo)準(zhǔn)，故選擇它們中的任一答案都是錯(cuò)誤的。Ⅲ期塵肺中又分Ⅲ及Ⅲ+，其區(qū)別是后者大陰影面積的總和超過右上肺區(qū)面積，因此答案C正確，答案E也是錯(cuò)誤的。95.10名女油漆工在一大罐內(nèi)手工涂漆，未采取個(gè)人防護(hù)措施，罐內(nèi)亦無通風(fēng)設(shè)備。工作不久即感頭昏、胸悶、氣短、全身無力，15～20分鐘內(nèi)有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送醫(yī)院搶救。經(jīng)對(duì)癥治療，3天后均痊愈出院。經(jīng)了解，稀釋油漆的溶劑為二甲苯。模擬現(xiàn)場作業(yè)條件，測定空氣中二甲苯濃度為1020mg／M對(duì)4名油漆工的診斷是A、急性油漆中毒B、昏迷油漆申毒C、急性職業(yè)中毒D、急性二甲苯中毒E、以上都不是答案：D96.汞毒作用最重要的基礎(chǔ)是A、與紅細(xì)胞結(jié)合B、與巰基結(jié)合C、與血紅蛋白結(jié)合D、與金屬硫蛋白結(jié)合E、與核酸結(jié)合答案：B97.上崗前健康檢查的主要目的是A、評(píng)價(jià)作業(yè)環(huán)境衛(wèi)生狀況B、對(duì)職業(yè)性有害因素進(jìn)行定量評(píng)價(jià)C、發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌證和掌握健康基礎(chǔ)資料D、發(fā)現(xiàn)臨床病變E、以上都不是答案：C98.屬于我國法定職業(yè)病的聽覺系統(tǒng)損傷是A、聽覺適應(yīng)B、聽力損傷C、噪聲聾D、永久性聽閾位移E、聽覺疲勞答案：C99.石棉肺患者的特征性體征是A、捻發(fā)音B、痰液中檢出石棉小體C、X線胸片上的不規(guī)則小陰影D、肺功能改變E、呼吸困難答案：A100.鉛引起機(jī)體最重要的早期變化是A、對(duì)神經(jīng)鞘細(xì)胞作用B、大腦神經(jīng)細(xì)胞變性C、卟啉代謝障礙D、δ-氨基-γ-酮戊酸的分解增加E、小血管痙攣答案：C101.男性，40歲，某蓄電池廠工人，因持續(xù)性腹絞痛，陣發(fā)性加劇而入院?；颊咦栽V近5年來經(jīng)常有腹絞痛發(fā)作，部位多在臍周，發(fā)作時(shí)尚能堅(jiān)持工作。但近1年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，面色蒼白，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙齦有色素沉著，眼底動(dòng)脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒該毒物對(duì)機(jī)體影響的早期變化是A、精神障礙B、周圍血中出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞C、卟啉代謝的障礙D、小血管的痙攣E、齒齦的色素沉著答案：C102.石棉肺患者的肺功能降低A、與X線胸片表現(xiàn)無關(guān)B、往往比X線胸片表現(xiàn)出現(xiàn)的晚C、與X線胸片表現(xiàn)同步D、與X線胸片表現(xiàn)相反E、往往比X線胸片表現(xiàn)出現(xiàn)的早答案：E103.某男性工人，接塵工齡21年，主訴輕度運(yùn)動(dòng)后即感呼吸困難，體溫正常，無明顯咳痰，診斷一期石棉肺半年如進(jìn)行肺通氣功能檢查，其特征性改變是A、肺活量和用力肺活量均正常B、肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼氣容積／用力肺活量變化不明顯C、肺活量和時(shí)間肺活量均明顯異常D、肺活量正常，用力肺活量異常E、用力肺活量下降，第一秒用力呼氣容積／用力肺活量異常答案：B104.某男性印染工，年齡45歲，工齡約10年。突然感到頭痛、頭暈、口唇及指端發(fā)紺而送急診室就診，化驗(yàn)檢查的重點(diǎn)項(xiàng)目之一是A、白細(xì)胞數(shù)量B、碳氧血紅蛋白含量C、高鐵血紅蛋白含量D、紅細(xì)胞數(shù)量E、血紅蛋白含量答案：C105.A.熱痙攣A、休克B、熱衰竭C、熱射病D、中暑E、由于血管擴(kuò)張和大量失水可致答案：C106.國際標(biāo)準(zhǔn)化組織推薦的噪聲強(qiáng)度衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)是A、C聲級(jí)B、A聲級(jí)C、聲壓級(jí)D、B聲級(jí)E、響度級(jí)答案：B107.A.遲發(fā)性神經(jīng)病A、中毒性肺水腫B、電光性眼炎C、巨紅細(xì)胞貧血D、中毒性白內(nèi)障E、急性CO中毒意識(shí)恢復(fù)后，經(jīng)假愈期又可出現(xiàn)答案：A108.清洗被美曲磷酯污染的皮膚時(shí)，最好使用A、堿性肥皂水B、溫清水C、植物油D、5％碳酸氫鈉E、有機(jī)溶劑答案：B109.某電焊輔助工，與師傅工作4小時(shí)后，突然感到眼發(fā)干、異物感并腫脹而被送醫(yī)院就診。此工人可能患A、電光性眼炎B、結(jié)膜炎C、眼外傷D、眼炎E、眼損傷答案：A110.A.肝血管肉瘤A、造血功能異常B、化學(xué)性肺水腫C、血中HbCO濃度升高D、主要表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、慢性苯中毒答案：B111.A.降低或減少勞動(dòng)者接觸職業(yè)性有害因素水平A、通過健康監(jiān)護(hù)，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)損害B、建立和健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)C、對(duì)職業(yè)病患者及時(shí)診斷和處理D、建立和健全職防組織E、第三級(jí)預(yù)防包括答案：D112.A.遲發(fā)性神經(jīng)病A、中毒性肺水腫B、電光性眼炎C、巨紅細(xì)胞貧血D、中毒性白內(nèi)障E、電焊作業(yè)可引起答案：C113.目前國內(nèi)驅(qū)鉛治療的常用解毒劑是A、二巰丙醇B、二巰基丙磺鈉C、亞硝酸-硫代硫酸鈉D、依地酸二鈉鈣E、亞甲藍(lán)答案：D114.某男，年齡35歲，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到大量出汗，全身無力來院就診。經(jīng)檢查體溫高達(dá)40℃，繼之"無汗"和意識(shí)障礙等。此工人可能患有A、熱痙攣B、熱衰竭C、中暑D、休克E、日射病答案：E115.有機(jī)磷農(nóng)藥所致"中間期肌無力綜合征"的臨床特點(diǎn)是A、在出現(xiàn)膽堿能危象前出現(xiàn)四肢運(yùn)動(dòng)障礙B、在膽堿能危象后和OPIDN出現(xiàn)前出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙C、在出現(xiàn)OPIDN后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙D、在膽堿能危象后和OPIDN前出現(xiàn)感覺障礙E、一般在96小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感覺障礙答案：B116.一名長期從事汞作業(yè)男工，具有神經(jīng)衰弱癥狀和尿汞升高等癥狀，已診斷為輕度汞吸收，較早和較好的處理原則是A、從事輕度汞作業(yè)工作B、及時(shí)調(diào)離汞作業(yè)場所繼續(xù)觀察C、休息D、住院治療E、驅(qū)汞治療答案：B117.A.亞硝酸鈉A、小劑量的亞甲藍(lán)B、硫代硫酸鈉C、亞硝酸鈉一硫代硫酸鈉D、糖皮質(zhì)激素E、氮氧化物中毒應(yīng)及早用答案：E118.A.高氣濕A、高氣流B、高氣溫C、低氣壓D、高氣壓E、高山病的病因是答案：D119.急性氰化物中毒的主要機(jī)制是A、運(yùn)氧功能障礙B、形成高鐵血紅蛋白C、氧氣的釋放障礙D、抑制氧化型細(xì)胞色素氧化酶活性E、與巰基酶結(jié)合答案：D解析：本題主要是區(qū)分抑制氧化型還是還原型細(xì)胞色素氧化酶。HCN的CN+氧化型細(xì)胞色素氧化酶中Fe-阻止三價(jià)還原-失去傳遞電子功能-細(xì)胞窒息。所以答案D是正確答案。120.為預(yù)防正己烷中毒，正己烷作業(yè)車間應(yīng)安裝有效通風(fēng)裝置。使用含正己烷的溶劑，應(yīng)盡量保持密閉，以減少其蒸汽逸出，確保車間正己烷空氣濃度不超過A、825mg／mB、525mg/mC、425mg／mD、925mg／mE、325mg／m答案：E121."亞硝酸鈉一硫代硫酸鈉"療法：立即將亞硝酸異戊酯1～2支包在手帕或紗布內(nèi)弄碎，給病人吸入15～30秒，每隔3分鐘重復(fù)1次。接著靜脈緩慢注射3％亞硝酸鈉10～15ml，隨即用同一針頭緩慢靜脈注射硫代硫酸鈉20～50ml使用亞硝酸異戊酯和亞硝酸鈉是為了在體內(nèi)快速形成A、碳氧血紅蛋白B、高鐵血紅蛋白C、亞鐵血紅蛋白D、氧合血紅蛋白E、血紅蛋白答案：B122.有關(guān)石棉肺病理改變，不正確的是A、胸膜受累較常見B、以肺間質(zhì)彌漫性膠原纖維增生為主要特征C、胸膜斑的大小和數(shù)量與肺內(nèi)纖維化病變可不一致D、病變后期大體肺切面可見灰白色纖維化索條和網(wǎng)架E、組織切片或痰液中可檢出其獨(dú)有的含鐵小體答案：E123.以下關(guān)于急性二氯乙烷中毒治療原則描述不正確的是A、以防治中毒性肺病為重點(diǎn)，積極治療肺水腫B、輕度中毒者痊愈后可恢復(fù)原工作，重度中毒者恢復(fù)后應(yīng)調(diào)離二氯乙烷作業(yè)C、無特效解毒劑D、迅速將中毒者脫離現(xiàn)場，移至新鮮空氣處，換去被污染的衣物，沖洗污染皮膚，保暖，并嚴(yán)密觀察E、接觸反應(yīng)者應(yīng)密切觀察，并給予對(duì)癥處理答案：A124.慢性重度鎘中毒的診斷依據(jù)是A、尿視黃醇結(jié)合蛋白含量在10μmol／mol肌酐(1000μg／g肌酐)以上B、除慢性輕度中毒的表現(xiàn)外，出現(xiàn)黃疸和肝功能異常C、尿β-微球蛋白含量在9．6μmol／mol肌酐(1000p．g／g肌酐)以上D、除慢性輕度中毒的表現(xiàn)外，出現(xiàn)慢性腎功能不全，可伴有骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化癥E、尿鎘測定連續(xù)兩次在5μm01／tool肌酐(5μg／g肌酐)以上答案：D125.某女性工人，紡織廠織布車間擋車工，工齡15年，因近幾個(gè)月與他人交談時(shí)感覺聽力下降而就診從職業(yè)性損害角度考慮，最可能診斷的職業(yè)病是A、噪聲聾B、聽力損傷C、聽覺疲勞D、局部振動(dòng)病E、神經(jīng)性耳聾答案：A126.凡有下列情況之一者，可診斷為急性-甲胺中度中毒A、胸部X線表現(xiàn)符合肺泡性肺水腫B、中毒性腦病C、由于嚴(yán)重喉頭水腫或支氣管黏膜壞死脫落導(dǎo)致窒息D、胸部X線表現(xiàn)符合急性支氣管肺炎或間質(zhì)性肺水腫E、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)答案：D127.鋇中毒的治療方案中，不包括A、治療高鉀血癥B、用5％～10％硫代硫酸鈉溶液按10～20mg／kg靜脈注射或肌注C、用2％～5％硫酸鈉溶液洗胃D、治療低鉀血癥E、使用解毒藥二巰基丁二酸鈉、二巰基丙磺酸鈉或青霉胺答案：A128.A.甲酸A、甲苯B、苯胺C、三硝基甲苯D、硝基苯E、主要可引起中毒性肝炎的是答案：D129.治療殺蟲脒中毒錯(cuò)的是A、迅速脫離中毒環(huán)境B、對(duì)癥治療C、高鐵血紅蛋白癥的發(fā)紺可用小劑量亞甲藍(lán)治療D、加速毒物排出E、無發(fā)紺患者使用大劑量亞甲藍(lán)治療答案：E130.不是煤工塵肺的主要病理改變的是A、煤斑B、胸膜斑C、彌漫性纖維化D、肺氣腫E、煤矽結(jié)節(jié)答案：B131."亞硝酸鈉一硫代硫酸鈉"療法：立即將亞硝酸異戊酯1～2支包在手帕或紗布內(nèi)弄碎，給病人吸入15～30秒，每隔3分鐘重復(fù)1次。接著靜脈緩慢注射3％亞硝酸鈉10～15ml，隨即用同一針頭緩慢靜脈注射硫代硫酸鈉20～50ml硫代硫酸鈉能使下列離子轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒的代謝物質(zhì)A、FeB、OC、OHD、FeE、CN答案：E132.10名女油漆工在一大罐內(nèi)手工涂漆，未采取個(gè)人防護(hù)措施，罐內(nèi)亦無通風(fēng)設(shè)備。工作不久即感頭昏、胸悶、氣短、全身無力，15～20分鐘內(nèi)有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送醫(yī)院搶救。經(jīng)對(duì)癥治療，3天后均痊愈出院。經(jīng)了解，稀釋油漆的溶劑為二甲苯。模擬現(xiàn)場作業(yè)條件，測定空氣中二甲苯濃度為1020mg／M最經(jīng)濟(jì)可行的防護(hù)措施是A、加強(qiáng)罐內(nèi)通風(fēng)換氣B、采用自動(dòng)化噴漆C、采用人工噴漆D、涂漆時(shí)佩戴紗布口罩E、涂漆時(shí)佩戴送風(fēng)式面罩答案：E133.A.較長時(shí)間暴露于強(qiáng)噪聲，致使聽閾上升超過15～30dB，脫離后需數(shù)小時(shí)至幾十小時(shí)才能恢復(fù)B.長期接觸強(qiáng)噪聲引起聽力曲線從低頻到高頻呈斜形逐步下降，雙耳平均聽力下降>70dBA、聽力曲線各頻段以同等程度水平下移B、短時(shí)間暴露于強(qiáng)噪聲，使聽閾上升10～15dC、脫離噪聲接觸后數(shù)分鐘內(nèi)即可恢復(fù)正常D、已長期在強(qiáng)噪聲環(huán)境中導(dǎo)致聽力曲線在3000～6000Hz范圍內(nèi)出現(xiàn)"V形"下陷，雙耳平均聽力下降26～70dBE、噪聲聾指答案：B134.預(yù)防職業(yè)中毒最理想的措施是A、降低生產(chǎn)場所空氣毒物的含量B、制訂安全操作規(guī)程C、密閉通風(fēng)排毒D、從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)E、個(gè)人防護(hù)答案：D解析：從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)，用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)是最理想的防毒措施。所以本題的正確答案為D。本題容易混淆選擇A。但仔細(xì)分析，\"降低生產(chǎn)場所空氣毒物的含量\"的根本還是源于\"從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)\"，再結(jié)合題中\(zhòng)"最理想\"三個(gè)字，選擇答案D更準(zhǔn)確。135.放射性疾病其類型有A、全身放射性疾病、局部放射性疾病B、急性放射病、慢性放射病C、全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性輻射所致遠(yuǎn)期隨機(jī)效應(yīng)D、全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性輻射所致近期隨機(jī)效應(yīng)E、急性放射病、慢性放射病、遠(yuǎn)期隨機(jī)效應(yīng)答案：C136.某礦場的采石工，年齡25歲，工齡2年，因咳嗽、氣短、胸悶、胸痛而到醫(yī)院診治?；颊咦允觯傻V場工作條件差，無防塵措施采集病史時(shí)應(yīng)注意詢問接觸何種粉塵A、矽塵B、煤塵C、木塵D、石棉塵E、灰塵答案：A137.下列有關(guān)局部振動(dòng)病論述錯(cuò)誤的是A、多從手指近端開始B、典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指變白C、冷水復(fù)溫實(shí)驗(yàn)陽性D、以末梢循環(huán)障礙為主E、還可累及肢體神經(jīng)及運(yùn)動(dòng)功能答案：A138.熱射病的主要發(fā)病機(jī)制為A、機(jī)體蓄熱導(dǎo)致中樞體溫調(diào)節(jié)功能障礙B、頭部受強(qiáng)熱輻射直接照射致腦組織水腫C、機(jī)體脫水后補(bǔ)充大量淡水D、大量出汗導(dǎo)致血容量不足E、外周血管擴(kuò)張致腦供血不足答案：A139.可反映機(jī)體近期苯接觸程度的指標(biāo)是A、尿酚B、尿葡萄糖醛酸C、尿馬尿酸D、尿苯基硫迷氯酸E、尿甲基馬尿酸答案：A140.在輕度鉛中毒的基礎(chǔ)上具有下列表現(xiàn)者，可診斷為中度中毒A、腹絞痛B、鉛腦病C、鉛麻痹D、尿ALA增高E、血鉛增高答案：A141.某男，在施用農(nóng)藥5小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、惡心、眼痛、眼瞼紅腫、肢體陣發(fā)性抽搐等表現(xiàn)，最可能引起該患者中毒的農(nóng)藥是A、敵敵畏B、溴氰菊酯C、兩維因D、對(duì)硫磷E、馬拉硫磷答案：B142.對(duì)接觸砷、石棉、鎳、鉻酸鹽、放射性物質(zhì)的工人進(jìn)行定期體檢時(shí)，首先應(yīng)考慮A、白血病B、泌尿道癌C、肺癌D、皮膚癌E、肝癌答案：C143.噪聲聾在病變性質(zhì)上屬于A、神經(jīng)性耳聾B、傳導(dǎo)性耳聾C、混合性耳聾D、感音性耳聾E、過敏性耳聾答案：D144.氰化氫的主要毒作用表現(xiàn)特點(diǎn)是A、患者面色潮紅，高熱，心肌受損、肺水腫等B、主要神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn)C、致化學(xué)性肺炎或肺水腫D、出現(xiàn)"嘆息樣"呼吸，皮膚、黏膜呈櫻桃紅色E、以上都是答案：D145.男性，農(nóng)藥廠工人，因誤服農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)膽堿能危象，經(jīng)搶救脫險(xiǎn)如果患者在急性中毒4周后，肢端感覺運(yùn)動(dòng)障礙，神經(jīng)肌電圖顯示為神經(jīng)源性損害，可診斷為A、中毒性腦病B、呼吸窘迫綜合征C、中間期肌無力綜合征D、OPIDNE、以上都不是答案：D146.下列關(guān)于健康監(jiān)護(hù)論述錯(cuò)誤的是A、就業(yè)前和定期健康檢查是健康監(jiān)護(hù)的基本內(nèi)容之一B、通過各種健康檢查和分析掌握職工健康狀況C、通過健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)勞動(dòng)條件是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求D、是早期發(fā)現(xiàn)健康損害的重要手段E、目的在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康損害，以便采取預(yù)防措施答案：C147.A.遲發(fā)性神經(jīng)病A、中毒性肺水腫B、電光性眼炎C、巨紅細(xì)胞貧血D、中毒性白內(nèi)障E、光氣中毒可出現(xiàn)答案：B148.下列臨床表現(xiàn)中，可以診斷為氯丁二烯慢性重度中毒的是A、流淚、咽部干痛、咳嗽、胸悶、呼吸困難B、眼結(jié)膜充血、咽部充血、肺部可有散在于、濕啰音C、X射線胸片可有肺紋理增強(qiáng)D、頭昏、頭痛、乏力、四肢麻木、步態(tài)不穩(wěn)或短暫的意識(shí)障礙、惡心、嘔吐E、出現(xiàn)肝硬變者答案：E149.A.真菌A、噪聲B、不良操作體位C、生產(chǎn)性毒物D、工作場所缺乏衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施E、勞動(dòng)過程中的有害因素是答案：C150.職業(yè)中毒的診斷原則包括A、生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線和超聲檢查B、職業(yè)史、既往病史、勞動(dòng)衛(wèi)生條件調(diào)查C、職業(yè)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查D、職業(yè)史、勞動(dòng)衛(wèi)生條件調(diào)查、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查E、職業(yè)史、癥狀和體征、個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生情況答案：D151.某男性工人，在東北某森林地區(qū)從事野外伐木工作，工齡5年，近來常感手部疼痛、麻木，無力該工人從事作業(yè)中最主要存在的職業(yè)性有害因素是A、局部振動(dòng)B、高溫、強(qiáng)熱輻射C、森林腦炎病毒D、全身振動(dòng)E、噪聲答案：A152.某女，從事高溫作業(yè)4小時(shí)后，感覺劇烈頭痛，并迅速進(jìn)入淺昏迷狀態(tài)，體溫39．5℃，則其最可能的中暑類型是A、熱痙攣B、中度中暑C、熱射病D、機(jī)體蓄熱E、熱衰竭答案：C153.下列關(guān)于職業(yè)病論述錯(cuò)誤的是A、政府規(guī)定，職業(yè)病享有勞動(dòng)保障待遇B、職業(yè)性有害因素引起健康損害，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象，影響勞動(dòng)能力C、職業(yè)性有害因素作用于人體的強(qiáng)度和時(shí)間超過一定限度引起的疾病D、職業(yè)性有害因素直接引起的疾病均稱為職業(yè)病E、職業(yè)性有害因素引起人體不能代償?shù)墓δ芎推髻|(zhì)性損害出現(xiàn)的疾病答案：A154.A.肝血管肉瘤A、造血功能異常B、化學(xué)性肺水腫C、血中HbCO濃度升高D、主要表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、刺激性氣體中毒答案：C155.A.亞硝酸鈉A、小劑量的亞甲藍(lán)B、硫代硫酸鈉C、亞硝酸鈉一硫代硫酸鈉D、糖皮質(zhì)激素E、氰化氫中毒應(yīng)選用答案：D156.某工廠已在1周前對(duì)全廠職工作過健康檢查，檢查項(xiàng)目包括內(nèi)科檢查、肝功能、B超、血常規(guī)、心電圖、胸部X線透視。在對(duì)該廠三硝基甲苯接觸工人的健康檢查時(shí)，還必須補(bǔ)充進(jìn)行A、拍攝X線胸片B、腦電圖檢查C、腎功能檢查D、眼科檢查E、肺功能檢查答案：D解析：三硝基甲苯(TNT)對(duì)眼晶體、肝、血液及神經(jīng)系統(tǒng)有危害。所以，做過肝功能等檢查后應(yīng)做眼科檢查，即答案D是正確答案。不必做肺、腎功能檢查。雖然TNT對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有損害，但做神經(jīng)反射檢查即可，不需做腦電圖。157.診斷性驅(qū)鉛試驗(yàn)，診斷職業(yè)性慢性輕度鉛中毒必須尿鉛含量達(dá)到或超過A、2．5μml／LB、3．86μmol／LC、3．5μmol／LD、3．0μmol／LE、3．15μmol／L答案：B158.促進(jìn)振動(dòng)病發(fā)生的重要外界條件是A、高溫B、潮濕C、熱輻射D、寒冷E、以上都不是答案：D159.某男性工人，曾在某金礦任掘進(jìn)工10年，2年前調(diào)離接塵崗位，調(diào)離時(shí)體檢正常，因近來咳嗽、咳痰，治療無效而就診此類型塵肺的預(yù)后A、X線表現(xiàn)可長期穩(wěn)定B、通過積極正確的治療能延緩病情的發(fā)展C、任何治療措施均完全無效D、通過積極正確的治療會(huì)很快痊愈E、通過積極正確的治療可逐步好轉(zhuǎn)答案：B160.以下關(guān)于職業(yè)性急性三氯乙烯中毒診斷原則，描述不正確的是A.以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主并可有肝、腎及心臟損害的臨床表現(xiàn)A、結(jié)合職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查B、參考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCC、測定結(jié)果D、參考尿三氯乙酸含量的測定結(jié)果E、根據(jù)短期內(nèi)接觸較大量的三氯乙烯職業(yè)史答案：C161.石棉引起的法定職業(yè)腫瘤為A、肺癌B、白血病C、肺癌、間皮瘤D、直腸癌E、間皮瘤答案：C162.A.骨骼A、腎B、骨髓C、肝D、神經(jīng)組織E、鉛的主要蓄積部位是答案：A163.當(dāng)體內(nèi)缺乏下列哪些物質(zhì)時(shí)可增加鎘在胃腸道的吸收A、鈣、鎂、銅、鋅B、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素C、銅、鋅、鐵D、脂肪酸、蛋白質(zhì)、碳水化合物E、鐵、鈣、蛋白質(zhì)、鋅答案：E164.驅(qū)汞治療的藥物主要為A、亞硝酸鈉B、NaSOC、谷胱甘肽D、CaNaEDTAE、二巰基丙磺酸鈉答案：E165.職業(yè)性慢性鉛中毒的二級(jí)預(yù)防措施是A、在崗期間健康檢查B、控制熔鉛溫度C、上崗前健康檢查D、定期檢測空氣中鉛的濃度E、加強(qiáng)通風(fēng)排毒答案：A166.女性，35歲，溫度計(jì)制造廠的烘表工，由于溫度掌握不好，經(jīng)常有溫度計(jì)破裂而導(dǎo)致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現(xiàn)了頭痛、頭昏、記憶力下降，接著出現(xiàn)了易激動(dòng)，無故煩躁、發(fā)怒、愛哭等癥狀，繼而出現(xiàn)眼瞼、手指的震顫、口腔黏膜有輕度的潰瘍、牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實(shí)驗(yàn)檢查：尿汞(冷原子吸收光譜法)含量0．02mg／L如欲診斷為慢性汞中毒，主要還需了解A、個(gè)體的營養(yǎng)狀況B、汞進(jìn)人體內(nèi)的途徑C、生活環(huán)境中汞的濃度D、生產(chǎn)場所空氣中汞濃度E、一般情況答案：D167.外來化合物的免疫毒性作用A、不遵循劑量一反應(yīng)關(guān)系B、一定遵循劑量一反應(yīng)關(guān)系C、不一定遵循劑量一反應(yīng)關(guān)系D、不一定能引起免疫應(yīng)答E、以上都不是答案：C解析：本題考核免疫毒性的特點(diǎn)。劑量一反應(yīng)關(guān)系是毒理學(xué)的重要的基本理論。如果外來化合物與機(jī)體有害作用存在因果關(guān)系，則應(yīng)該有明確的劑量一反應(yīng)(效應(yīng))關(guān)系。但免疫毒性中變態(tài)反應(yīng)是例外，不一定遵循毒理學(xué)中劑量一反應(yīng)關(guān)系規(guī)律，因?yàn)樽儜B(tài)反應(yīng)的發(fā)生與受試化合物的抗原性及機(jī)體特殊易感性有關(guān)。本題的正確答案為C。168.最易經(jīng)皮膚吸收并引起中毒的毒物是A、苯B、汞C、苯胺D、一氧化碳E、氯乙烯答案：C解析：首先除外D，一氧化碳。下面比較A、B、C、E：A．苯：皮膚僅能少量吸收；B汞：僅在使用含汞藥膏時(shí)發(fā)生經(jīng)皮膚吸收；C．苯胺：經(jīng)皮膚吸收是引起工業(yè)中毒的主要原因；E．氯乙烯：可經(jīng)皮膚侵入體內(nèi)。故標(biāo)準(zhǔn)答案選C。169.永久性聽閾位移包括A、聽覺適應(yīng)、噪聲性耳聾B、聽力損傷、噪聲性耳聾C、聽覺疲勞、聽覺損傷D、聽覺適應(yīng)、聽覺疲勞E、聽覺疲勞、噪聲性耳聾答案：B170.某男性工人，在東北某森林地區(qū)從事野外伐木工作，工齡5年，近來常感手部疼痛、麻木，無力臨床檢查的重點(diǎn)項(xiàng)目是A、現(xiàn)場作業(yè)條件B、骨關(guān)節(jié)X線攝片C、電測聽D、冷水試驗(yàn)E、病毒培養(yǎng)答案：D171.某男，25歲。鑄造工作半年，近1個(gè)月來感乏力、食欲缺乏、氣促、發(fā)熱、盜汗，伴咳嗽、咳痰。查體：體溫39℃，心率90次／分，胸部聽診有散在干、濕啰音。X線表現(xiàn)：兩肺遍布類圓形小陰影，肺門淋巴結(jié)增大。該患者最可能患的是A、滑石肺B、肺癌C、二期矽肺伴結(jié)核D、血行播散型肺結(jié)核E、肺含鐵血黃素沉著癥答案：D解析：患者做鑄造工作半年可除外鑄工塵肺(發(fā)病工齡10年以上)，未接觸過滑石粉塵及矽塵，因此首先除外A．滑石肺，C．二期矽肺并結(jié)核。肺含鐵血黃素沉著癥的特點(diǎn)有發(fā)作性咯血、肺出血肺浸潤(含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞彌漫性浸潤)和繼發(fā)性缺鐵性貧血。此與題干中的臨床表現(xiàn)不符合可除外。所述近1個(gè)月來癥狀食欲減退、發(fā)熱(39℃)、盜汗為急性病再加上X線兩肺遍布類圓形小陰影，肺門淋巴結(jié)增大，最可能是D，血行播散型肺結(jié)核。172.某女性工人，紡織廠織布車間擋車工，工齡15年，因近幾個(gè)月與他人交談時(shí)感覺聽力下降而就診控制此種危害的根本措施是A、隔聲B、消聲C、定期進(jìn)行健康檢查D、控制噪聲源E、工作時(shí)佩戴耳塞等個(gè)人防護(hù)用品答案：D173.苯胺急性中毒所致高鐵血紅蛋白血癥的特效解毒劑是A、硫代硫酸鈉B、亞硝酸異戊酯C、亞硝酸鈉D、大劑量亞甲藍(lán)E、小劑量亞甲藍(lán)答案：E174.A.甲酸A、甲苯B、苯胺C、三硝基甲苯D、硝基苯E、可引起多發(fā)性神經(jīng)病的主要是答案：E175.某男性工人，接塵工齡21年，主訴輕度運(yùn)動(dòng)后即感呼吸困難，體溫正常，無明顯咳痰，診斷一期石棉肺半年可能檢查到的特征性體征是A、心界擴(kuò)大B、聞及捻發(fā)音C、呼吸音粗糙D、聞及粗大水泡音E、桶狀胸答案：B176.從事苯作業(yè)的工人的職業(yè)禁忌證是A、心血管疾病B、肝臟疾病C、呼吸系統(tǒng)疾病D、神經(jīng)系統(tǒng)疾病E、血液系統(tǒng)疾病答案：E177.某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對(duì)癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對(duì)癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，繼而躁動(dòng)不安，全身肌柬顫動(dòng)。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止，復(fù)蘇無效死亡第二次就診時(shí)醫(yī)生在處理中的最大疏漏是A、考慮到敵敵畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮膚B、未密切觀察病情變化C、考慮到敵敵畏中毒的可能性，但未做有關(guān)必要的檢查和處理D、未進(jìn)一步采集職業(yè)史和病史E、完全未考慮到敵敵畏中毒的可能性答案：C178.在對(duì)從事有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)和施用的作業(yè)人員進(jìn)行健康檢查時(shí)，體檢項(xiàng)目可以不含A、全血膽堿酯酶檢查B、眼科檢查C、肺功能檢查D、神經(jīng)科檢查E、肌電圖檢查答案：C179.某男性工人，曾在某金礦任掘進(jìn)工10年，2年前調(diào)離接塵崗位，調(diào)離時(shí)體檢正常，因近來咳嗽、咳痰，治療無效而就診如果給予胸部X線攝片，最可能見到的塵肺X線表現(xiàn)是A、肺紋理增多增粗B、胸膜斑C、圓形和不規(guī)則形小陰影D、矽結(jié)節(jié)和彌漫性間質(zhì)纖維化E、肺門增寬、密度增高答案：C180.某礦場的采石工，年齡25歲，工齡2年，因咳嗽、氣短、胸悶、胸痛而到醫(yī)院診治?；颊咦允?，采礦場工作條件差，無防塵措施本病例如已確診為矽肺，其安置原則是A、暫時(shí)從事接塵作業(yè)但每半年復(fù)查一次B、可繼續(xù)從事接塵作業(yè)但每年復(fù)查一次C、調(diào)離接塵作業(yè)D、由于病例的矽肺分期不詳而無法決定E、暫時(shí)從事接塵作業(yè)但每年復(fù)查一次答案：C181.屬于法定職業(yè)性生物因素所致職業(yè)病的是A、結(jié)核B、流行性出血熱C、肺霉菌病D、布氏桿菌病E、痢疾答案：D182.女性，35歲，溫度計(jì)制造廠的烘表工，由于溫度掌握不好，經(jīng)常有溫度計(jì)破裂而導(dǎo)致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現(xiàn)了頭痛、頭昏、記憶力下降，接著出現(xiàn)了易激動(dòng)，無故煩躁、發(fā)怒、愛哭等癥狀，繼而出現(xiàn)眼瞼、手指的震顫、口腔黏膜有輕度的潰瘍、牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實(shí)驗(yàn)檢查：尿汞(冷原子吸收光譜法)含量0．02mg／L該作業(yè)條件下，汞進(jìn)入呼吸道的主要形式是A、霧B、氣體C、蒸氣D、煙E、塵答案：C183.噪聲所致永久性聽閾移位的早期聽力曲線改變特點(diǎn)是A、語音頻段和高頻段聽閾同時(shí)上移B、語音頻段聽閾無明顯改變，而高頻段聽閾下移C、語音頻段聽閾無明顯改變，而高頻段聽閾上移D、語音頻段聽閾上移，而高頻段基本正常E、語音頻段和高頻段聽閾同時(shí)下移答案：B184.男性，40歲，某蓄電池廠工人，因持續(xù)性腹絞痛，陣發(fā)性加劇而入院?；颊咦栽V近5年來經(jīng)常有腹絞痛發(fā)作，部位多在臍周，發(fā)作時(shí)尚能堅(jiān)持工作。但近1年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，面色蒼白，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙齦有色素沉著，眼底動(dòng)脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒患者從事的工種最可能是A、組裝B、倉庫保管C、質(zhì)檢D、溶鉛E、以上都不是答案：D185.某化學(xué)試劑廠工人，男性，30歲，工作時(shí)突然感覺頭暈、氣急、胸悶、咳嗽、吐粉紅色泡沫痰。X線胸透：肺紋理增粗、紊亂，兩肺散在大小不等的片狀陰影，邊緣模糊?？紤]是哪種氣體中毒A、氯氣B、氰化氫C、硫化氫D、一氧化碳E、甲烷答案：A解析：AB、C、D為窒息性氣體，主要為缺氧表現(xiàn)，甲烷中毒亦為窒息表現(xiàn)，所以B、C、D、E均可除外。題干為急性呼吸道刺激癥狀和肺部癥狀，胸透肺部異常表現(xiàn)也是刺激性氣體氯氣的中毒表現(xiàn)，故正確答案為A。186.以下關(guān)于氯丙烯及其中毒表述不正確的是A、在工業(yè)中用以生產(chǎn)甘油與環(huán)氧樹脂的中間體，以及農(nóng)藥的化學(xué)原料時(shí)均可接觸氯丙烯B、慢性氯丙烯中毒引起的周圍神經(jīng)損害屬于軸索變性，受損的神經(jīng)纖維雖可再生，但恢復(fù)緩慢，因此中毒者不會(huì)留下肌萎縮等后遺癥C、高濃度對(duì)皮膚黏膜有刺激性，當(dāng)濃度達(dá)156～313mg／m時(shí)，即可出現(xiàn)流淚、眼部疼痛等癥狀D、長期密切接觸氯丙烯工人，出現(xiàn)以多發(fā)性周圍神經(jīng)病為主的臨床表現(xiàn)E、具有高度的揮發(fā)性和脂溶性，經(jīng)呼吸道及皮膚等途徑吸收答案：B187.A.高氣濕A、高氣流B、高氣溫C、低氣壓D、高氣壓E、減壓病的病因是答案：E188.某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對(duì)癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對(duì)癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，繼而躁動(dòng)不安，全身肌柬顫動(dòng)。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止，復(fù)蘇無效死亡本病診斷中最大的疏漏是A、未認(rèn)真聽取患者主訴B、未認(rèn)真做體格檢查C、未進(jìn)行血常規(guī)檢查D、未認(rèn)真采集職業(yè)史和病史E、未密切觀察病情變化答案：D189.乙二醇中毒的早期表現(xiàn)為A、眼球震顫B、腎功能損害C、中樞神經(jīng)抑制癥狀D、肝功能損害E、心功能損害答案：C190.石棉小體是石棉肺的A、診斷依據(jù)B、X線表現(xiàn)C、病理特征D、接觸指標(biāo)E、無意義答案：D191.女性，38歲，某皮鞋廠倉庫保管員，辦公室設(shè)在倉庫內(nèi)，近年來常感頭痛、頭昏、乏力、失眠、記憶力減退、易感冒、月經(jīng)過多、牙齦出血，皮下有紫癜而入院為確定接觸毒物種類應(yīng)進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是A、血小板B、血象C、尿酚D、白細(xì)胞E、紅細(xì)胞答案：C192.乙醇急性中毒大致可分為A、興奮期和昏睡期B、興奮期和共濟(jì)失調(diào)期C、驚厥期和昏睡期D、共濟(jì)失調(diào)期和昏睡期E、興奮期、共濟(jì)失調(diào)期和昏睡期答案：E193.石棉是屬于A、遺傳毒性致癌物B、非遺傳毒性致癌物C、前致癌物D、直接致癌物E、近致癌物答案：B解析：本題是基本概念題，考核化學(xué)致癌的分類和有關(guān)概念?；瘜W(xué)致癌物根據(jù)作用機(jī)制可分為3大類：①遺傳毒性致癌物；②非遺傳毒性致癌物；③暫未確定遺傳毒性的致癌物。石棉可引起胸膜間皮瘤，屬于非遺傳毒性致癌物中固體物質(zhì)類。因此，正確答案為B。本題中備選答案C、D、E都是屬于遺傳毒性致癌物，即備選答案A的范圍之內(nèi)。194.用于治療金屬和類金屬中毒的解毒劑不包括下列哪項(xiàng)?A、亞甲藍(lán)B、依地酸二鈉鈣C、二巰基丁二酸D、二巰基丙醇E、二乙三胺五乙酸三鈉鈣答案：A195.男性，農(nóng)藥廠工人，因誤服農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)膽堿能危象，經(jīng)搶救脫險(xiǎn)其最有可能誤服的農(nóng)藥是A、馬拉硫磷B、氯氰菊酯C、西維因D、速滅威E、溴氰菊酯答案：A196.某農(nóng)藥廠生產(chǎn)工人，因西維因中毒入院，以毒蕈堿樣癥狀為主，全血膽堿酯酶活性為70％。治療該種中毒病例不宜應(yīng)用A、糖皮質(zhì)激素B、阿托品C、肟類復(fù)能劑D、能量合劑E、大劑量維生素C答案：C解析：西維因是氨基甲酸酯類農(nóng)藥不可使用肟類復(fù)能劑，因這類化合物能增強(qiáng)其毒性，延長其抑制膽堿酯酶的作用，所以正確答案為C。197.搶救急性苯中毒時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是A、給予維生素CB、脫去被污染的衣服C、給予腎上腺素D、給予葡萄糖醛酸E、迅速將患者移至空氣新鮮場所答案：C198.為了解職業(yè)性損害在廠礦車間的分布情況，常采用的流行病學(xué)調(diào)查方法是A、描述性橫斷面調(diào)查B、前瞻性調(diào)查C、分析性橫斷面調(diào)查D、歷史性前瞻性調(diào)查E、病例-對(duì)照調(diào)查答案：A199.男性，急性樂果重度中毒72小時(shí)后出現(xiàn)肌力明顯減低，此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中間期肌無力綜合征B、中毒性周圍神經(jīng)病C、亞急性中毒D、膽堿能危象E、有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥答案：A200.慢性鉛中毒主要引起A、小細(xì)胞低色素性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼紅細(xì)胞性貧血D、正常細(xì)胞性貧血E、大細(xì)胞性貧血答案：A201.在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中常見的化學(xué)性窒息性氣體有A、CO、COB、硫化氰、甲烷C、甲烷、氮?dú)釪、水蒸氣、氰化物E、CO、氰化物、硫化氫答案：E202.急性減壓病出現(xiàn)最早且較普遍的表現(xiàn)為A、肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼系統(tǒng)的變化B、循環(huán)系統(tǒng)的改變C、皮膚改變D、神經(jīng)系統(tǒng)的改變E、呼吸系統(tǒng)的改變答案：C203.女性，38歲，某皮鞋廠倉庫保管員，辦公室設(shè)在倉庫內(nèi)，近年來常感頭痛、頭昏、乏力、失眠、記憶力減退、易感冒、月經(jīng)過多、牙齦出血，皮下有紫癜而入院如考慮職業(yè)性損害，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，主要應(yīng)詢問A、職業(yè)接觸史B、家族史C、藥物史D、個(gè)人嗜好E、既往病史答案：A204.急性三烷基錫中毒癥狀不包括A、癲癇發(fā)作B、眼肌麻痹，上眼瞼下垂C、明顯的情感障礙，如憂郁、焦慮、淡漠、易激惹等D、嘔吐，腹壁反射、提睪反射減弱或消失E、明顯的精神癥狀，如暴怒、攻擊行為、虛構(gòu)、幻覺等，伴定向障礙答案：B205.某皮革加工廠鞣革車間出現(xiàn)多例患者，其臨床表現(xiàn)為頭痛、頭昏，有明顯的黏膜刺激癥狀，并出現(xiàn)咳嗽、胸悶、眼結(jié)膜水腫，體檢時(shí)，肺部可聞干性啰音，X線胸片顯示肺紋理增多、增粗。其最有可能接觸的生產(chǎn)性毒物是A、二硫化碳B、硫化鈉C、鞣酸D、HSE、以上都不是答案：D206.鎘中毒的作用機(jī)制主要是A、和鈣競爭與鈣調(diào)素的結(jié)合，干擾鈣調(diào)素及其所調(diào)控的生理、生化體系B、與線粒體中相關(guān)蛋白結(jié)合，導(dǎo)致氧化磷酸化失藕聯(lián)，干擾機(jī)體的能量代謝C、干擾DNA的合成并抑制有絲分裂D、與鉀離子發(fā)生競爭，影響有鉀離子參與的生理活動(dòng)如神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)等E、與角蛋白中的巰基結(jié)合，影響角蛋白的合成答案：A207.某廠因設(shè)備故障致一氧化碳外逸，維修工趙某在處理故障時(shí)吸入大量一氧化碳倒地昏迷，被人送醫(yī)院搶救。查：呈急性重病容，神志不清，呼吸急促，口吐白沫，查體不合作，瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。口唇明顯發(fā)紺，頸有抵抗，四肢癱軟，生理反射消失，巴賓斯基征(+)。兩肺呼吸音粗糙，白細(xì)胞數(shù)偏高，血鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力偏低，尿蛋白(++)，心電圖示右心心肌受損該患者最可能出現(xiàn)陽性的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A、血中高鐵血紅蛋白B、血氧飽和度C、血紅蛋白D、血中肌紅蛋白E、血中碳氧血紅蛋白答案：E208.A.吸氧療法A、低劑量亞甲藍(lán)或維生素CB、阿托品和解磷定C、依地酸一二鈉鈣、二巰基丙磺酸鈉等絡(luò)合劑D、羥基哌喹E、中毒性高鐵血紅蛋白血癥答案：B209.一電焊學(xué)徒工，無防護(hù)條件下電焊操作半天后，次日出現(xiàn)眼痛、流淚、怕光。檢查見球結(jié)合膜充血、水腫致病因素最可能是A、激光B、電離輻射C、微波D、紅外線E、紫外線答案：E210.男性，在糧庫從事糧食烘干工作，工齡25年，近日感覺視物不清，檢查證實(shí)患有白內(nèi)障，如與職業(yè)有關(guān)，則其最可能暴露的射頻輻射波段是A、長波B、短波C、微波D、中波E、超短波答案：C211.男性，40歲，某蓄電池廠工人，因持續(xù)性腹絞痛，陣發(fā)性加劇而入院?；颊咦栽V近5年來經(jīng)常有腹絞痛發(fā)作，部位多在臍周，發(fā)作時(shí)尚能堅(jiān)持工作。但近1年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，面色蒼白，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙齦有色素沉著，眼底動(dòng)脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒下列不是其實(shí)驗(yàn)室的診斷指標(biāo)的是A、尿糞卟啉B、血、尿鉛C、尿ALAD、白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、診斷性驅(qū)鉛試驗(yàn)答案：D212.治療大多數(shù)品種的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒采用A、膽堿酯酶復(fù)能劑B、阿托品加對(duì)癥治療C、阿托品D、阿托品加膽堿酯酶復(fù)能劑加對(duì)癥治療E、對(duì)癥治療答案：D213.水溶性小的刺激性氣體是A、二氧化氮、光氣B、SO、ClC、氮氧化物、SOD、光氣、Cl、SOE、甲醛、SO、NO答案：A214.接觸砷可引起A、肝癌、肺癌B、肺癌、胃癌C、胃癌、膀胱癌D、皮膚癌、肺癌E、皮膚癌、膀胱癌答案：D215.女性，35歲，溫度計(jì)制造廠的烘表工，由于溫度掌握不好，經(jīng)常有溫度計(jì)破裂而導(dǎo)致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現(xiàn)了頭痛、頭昏、記憶力下降，接著出現(xiàn)了易激動(dòng)，無故煩躁、發(fā)怒、愛哭等癥狀，繼而出現(xiàn)眼瞼、手指的震顫、口腔黏膜有輕度的潰瘍、牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實(shí)驗(yàn)檢查：尿汞(冷原子吸收光譜法)含量0．02mg／L最常用的解毒劑是A、小劑量亞甲藍(lán)B、二巰基丙磺酸鈉C、硫酸鈉D、硫代硫酸鈉E、依地酸二鈉鈣答案：B216.A.較長時(shí)間暴露于強(qiáng)噪聲，致使聽閾上升超過15～30dB，脫離后需數(shù)小時(shí)至幾十小時(shí)才能恢復(fù)B.長期接觸強(qiáng)噪聲引起聽力曲線從低頻到高頻呈斜形逐步下降，雙耳平均聽力下降>70dBA、聽力曲線各頻段以同等程度水平下移B、短時(shí)間暴露于強(qiáng)噪聲，使聽閾上升10～15dC、脫離噪聲接觸后數(shù)分鐘內(nèi)即可恢復(fù)正常D、已長期在強(qiáng)噪聲環(huán)境中導(dǎo)致聽力曲線在3000～6000Hz范圍內(nèi)出現(xiàn)"V形"下陷，雙耳平均聽力下降26～70dBE、聽覺適應(yīng)指答案：D217."遲發(fā)性矽肺"是指A、接觸者晚年發(fā)生的矽肺B、脫離矽塵作業(yè)若干年后發(fā)生的矽肺C、接觸低濃度粉塵引起的矽肺D、發(fā)病潛伏期大于20年的矽肺E、以上都不是答案：B218.以下不屬于四氯化碳中毒癥狀的是A、腹水、腹痛B、急性腎衰竭C、關(guān)節(jié)疼痛D、頭痛E、腹瀉、惡心與嘔吐答案：C219.我國法定的職業(yè)腫瘤是A、紫外線所致皮膚癌B、電離輻射所致白血病C、氯甲醚所致肺癌D、苯胺所致膀胱癌E、鎳和鎳化合物所致肺癌答案：C220.接觸聯(lián)苯胺可引起A、肝癌B、肺癌C、腎癌D、膀胱癌E、胃癌答案：D221.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的遲發(fā)性神經(jīng)病，多發(fā)生在急性中毒病情恢復(fù)后多長時(shí)間A、2～3周B、半年C、1年以后D、2～3天E、2～3個(gè)月答案：A222.下面不屬于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)的是A、頭暈、頭疼、語言不清，神經(jīng)衰弱綜合征B、肝功能嚴(yán)重受損C、癥狀消失后2～3周個(gè)別病人出現(xiàn)周圍神經(jīng)病D、呼吸道分泌物增加，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生肺水腫E、全身緊束感、惡心、嘔吐、食欲減退答案：B223.女性，35歲，溫度計(jì)制造廠的烘表工，由于溫度掌握不好，經(jīng)常有溫度計(jì)破裂而導(dǎo)致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現(xiàn)了頭痛、頭昏、記憶力下降，接著出現(xiàn)了易激動(dòng)，無故煩躁、發(fā)怒、愛哭等癥狀，繼而出現(xiàn)眼瞼、手指的震顫、口腔黏膜有輕度的潰瘍、牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實(shí)驗(yàn)檢查：尿汞(冷原子吸收光譜法)含量0．02mg／L汞進(jìn)入體內(nèi)后，其毒作用基礎(chǔ)是與A、紅細(xì)胞結(jié)合B、含巰基酶結(jié)合C、金屬硫蛋白結(jié)合D、呼吸酶結(jié)合E、血漿蛋白結(jié)合答案：B224.某男，砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛，夜間疼痛加劇，影響睡眠，來院就診考慮為局部振動(dòng)病應(yīng)作的檢查為A、冷水試驗(yàn)B、振動(dòng)覺測試C、檢查是否出現(xiàn)白指、白手D、指端甲皺循環(huán)狀況E、尿羥脯氨酸測定答案：C225.關(guān)于職業(yè)病特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、對(duì)其早期處理預(yù)后較好B、大多數(shù)職業(yè)病目前都有特效治療辦法C、病因大多數(shù)可定量測定D、病因明確E、存在劑量-反應(yīng)關(guān)系答案：B226.粉塵中的二氧化硅與致纖維化能力的關(guān)系是A、游離型致纖維化作用大于結(jié)合型B、游離型致纖維化作用小于結(jié)合型C、游離型致纖維化作用與結(jié)合型相同D、結(jié)晶型致纖維化小于非結(jié)晶型E、以上全對(duì)答案：A227.典型的矽結(jié)節(jié)橫斷面似A、蔥頭狀B、不規(guī)則狀C、星芒狀D、網(wǎng)狀E、以上全對(duì)答案：A228.某礦場的采石工，年齡25歲，工齡2年，因咳嗽、氣短、胸悶、胸痛而到醫(yī)院診治?；颊咦允?，采礦場工作條件差，無防塵措施診斷的依據(jù)應(yīng)該是A、X線胸片、肺通氣量測定和臨床表現(xiàn)B、X線胸片、肺功能測定和臨床表現(xiàn)C、職業(yè)接觸史、特異生化指標(biāo)和臨床表現(xiàn)D、職業(yè)接觸史、實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床表現(xiàn)E、職業(yè)接觸史、X線胸片和臨床表現(xiàn)答案：E229.預(yù)防刺激性氣體所致肺水腫的關(guān)鍵是A、注射強(qiáng)心劑B、止咳、化痰C、控制感染D、早期足量皮質(zhì)激素的應(yīng)用E、臥床休息答案：D230.農(nóng)藥在施用過程中進(jìn)入機(jī)體主要的途徑是A、皮膚和消化道B、消化道和黏膜C、呼吸道和皮膚D、呼吸道和消化道E、黏膜和皮膚答案：C231.A.骨骼A、腎B、骨髓C、肝D、神經(jīng)組織E、苯的主要蓄積部位是答案：C232.在下列石棉肺診斷依據(jù)中，不是主要依據(jù)的是A、X線胸片變化與胸膜改變B、職業(yè)史C、肺功能明顯降低D、痰中檢出石棉小體E、癥狀與體征的特點(diǎn)答案：D233.A.吸氧療法A、低劑量亞甲藍(lán)或維生素CB、阿托品和解磷定C、依地酸一二鈉鈣、二巰基丙磺酸鈉等絡(luò)合劑D、羥基哌喹E、嚴(yán)重CO中毒答案：A234.某男，有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)灌瓶操作工人，少量農(nóng)藥污染衣服后出現(xiàn)食欲減退、惡心表現(xiàn)，請(qǐng)假自行前來就診，膽堿酯酶活性75％，神清，應(yīng)立即給予A、氯解磷定B、洗胃C、脫去污染衣服，用溫清水清洗污染皮膚D、吸氧E、阿托品答案：C235.可能引起電光性眼炎的因素是A、紫外線B、紅外線C、電磁波D、可見光E、微波答案：A236.某廠因設(shè)備故障致一氧化碳外逸，維修工趙某在處理故障時(shí)吸入大量一氧化碳倒地昏迷，被人送醫(yī)院搶救。查：呈急性重病容，神志不清，呼吸急促，口吐白沫，查體不合作，瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。口唇明顯發(fā)紺，頸有抵抗，四肢癱軟，生理反射消失，巴賓斯基征(+)。兩肺呼吸音粗糙，白細(xì)胞數(shù)偏高，血鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力偏低，尿蛋白(++)，心電圖示右心心肌受損最有效的治療措施是及時(shí)A、抗感染B、抗休克C、糾正酸中毒、電解質(zhì)紊亂D、大劑量給氧E、輸血補(bǔ)液答案：D237.為比較不同類型電離輻射的生物學(xué)效應(yīng)，應(yīng)采用的電離輻射單位是A、劑量當(dāng)量B、照射量C、鉛當(dāng)量D、吸收劑量E、放射性活度答案：A238.不屬于局部振動(dòng)病診斷常規(guī)詢問檢查的內(nèi)容是A、手部癥狀及類神經(jīng)征表現(xiàn)B、肌電圖檢查C、冷水試驗(yàn)D、腦電圖E、手部末梢感覺答案：D239.10名女油漆工在一大罐內(nèi)手工涂漆，未采取個(gè)人防護(hù)措施，罐內(nèi)亦無通風(fēng)設(shè)備。工作不久即感頭昏、胸悶、氣短、全身無力，15～20分鐘內(nèi)有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送醫(yī)院搶救。經(jīng)對(duì)癥治療，3天后均痊愈出院。經(jīng)了解，稀釋油漆的溶劑為二甲苯。模擬現(xiàn)場作業(yè)條件，測定空氣中二甲苯濃度為1020mg／M最理想的預(yù)防措施是A、加強(qiáng)罐內(nèi)通風(fēng)換氣B、采用自動(dòng)化噴漆C、采用人工噴漆D、涂漆時(shí)佩戴紗布口罩E、增加工間休息答案：B240.女性，38歲，某皮鞋廠倉庫保管員，辦公室設(shè)在倉庫內(nèi)，近年來常感頭痛、頭昏、乏力、失眠、記憶力減退、易感冒、月經(jīng)過多、牙齦出血，皮下有紫癜而入院該患者可能接觸的毒物是A、二硫化碳B、二甲苯C、甲苯D、苯E、苯胺答案：D241.局部振動(dòng)病是指長期使用振動(dòng)工具而引起的A、前庭器官障礙B、視覺紊亂C、免疫功能低下D、以末梢循環(huán)障礙為主的疾病E、骨骼肌肉損傷答案：D242.關(guān)于結(jié)節(jié)型矽肺的臨床表現(xiàn)，不正確的是A、早期無明顯自覺癥狀B、可有咳嗽和一過性胸痛C、癥狀的多少和程度與X線胸片表現(xiàn)始終呈平行關(guān)系D、X線影像主要為小陰影E、以上都不是答案：C243.以下關(guān)于二甲基甲酰胺中毒表述不正確的是A、中毒者應(yīng)脫離現(xiàn)場，脫去污染的衣物，皮膚污染時(shí)立即用清水沖洗B、重度中毒者可應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素C、短期內(nèi)接觸較大量二甲基甲酰胺引起，以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主要臨床表現(xiàn)的全身性疾病D、接觸后皮膚、黏膜出現(xiàn)灼痛、脹痛、麻木等刺激癥狀E、無特效解毒藥物答案：C244.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與其抑制下列酶活性有關(guān)A、轉(zhuǎn)氨酶B、膽堿酯酶C、堿性磷酸酶D、單胺氧化酶E、酸性磷酸酶答案：B245.女性，32歲，某溫度計(jì)廠烘表工，近4年來常感頭痛、頭昏、心煩、易怒、記憶力明顯下降，近1年來出現(xiàn)書寫字跡歪斜，精細(xì)活動(dòng)能力明顯下降。其最可能接觸的職業(yè)性有害因素是A、鉛B、苯C、錳D、鋅E、汞答案：E246.在法定職業(yè)病種類與名單中，以下不屬于塵肺的是A、石墨塵肺B、水泥肺C、石棉肺D、農(nóng)民肺E、炭黑塵粉答案：D247.急性中度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者全血膽堿酯酶活性一般為A、50％～70％B、<30％C、70％～80％D、30％～50％E、≥80％答案：D248.A.真菌A、噪聲B、不良操作體位C、生產(chǎn)性毒物D、工作場所缺乏衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施E、生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素是答案：E249.熱射病的特征性臨床表現(xiàn)是A、大量出汗導(dǎo)致明顯脫水表現(xiàn)B、短暫暈厥C、體溫升高明顯，一般為40℃以上，多伴有不同程度意識(shí)障礙D、一系列休克表現(xiàn)E、以上都不是答案：C250.消聲措施主要用于控制A、機(jī)械性噪聲B、高頻噪聲C、電磁性噪聲D、流體動(dòng)力性噪聲E、中、低頻噪聲答案：D251.A.骨骼A、腎B、骨髓