驚厥的護(hù)理課件

驚厥的護(hù)理課件2023-12-12目錄驚厥概述驚厥的護(hù)理評(píng)估驚厥的護(hù)理干預(yù)驚厥的藥物治療與護(hù)理驚厥的并發(fā)癥及護(hù)理驚厥的家庭護(hù)理與預(yù)防01驚厥概述0102驚厥的定義驚厥可能是由于多種病因引起的，包括感染、創(chuàng)傷、代謝紊亂等。驚厥是一種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為全身或局部的肌肉強(qiáng)直或陣攣性抽搐，常伴有意識(shí)障礙。驚厥的分類(lèi)根據(jù)發(fā)作特點(diǎn)，驚厥可分為局灶性發(fā)作和全面性發(fā)作。局灶性發(fā)作通常只影響身體的一部分，而全面性發(fā)作會(huì)影響整個(gè)身體。驚厥的常見(jiàn)病因010203感染是最常見(jiàn)的驚厥病因，包括腦炎、腦膜炎、肺炎等。創(chuàng)傷和代謝紊亂也可能是驚厥的病因，如腦外傷、低血糖、低鈣血癥等。某些藥物或治療也可能引起驚厥，如抗癲癇藥物、化療藥物等。02驚厥的護(hù)理評(píng)估詢(xún)問(wèn)驚厥發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。了解驚厥是否與發(fā)熱、感染、疫苗接種等相關(guān)。詢(xún)問(wèn)既往病史，如腦膜炎、癲癇等。了解家族史，是否有驚厥或癲癇家族史。病史采集檢查神經(jīng)系統(tǒng)：觀(guān)察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小、肌張力等。檢查生命體征：測(cè)量體溫、呼吸、心率、血壓等。注意皮膚顏色、濕度、指甲等細(xì)節(jié)。體格檢查010203血液檢查血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖等。腦電圖監(jiān)測(cè)腦電波，了解是否有異常放電。影像學(xué)檢查頭顱CT或MRI，排除顱內(nèi)病變。實(shí)驗(yàn)室檢查03驚厥的護(hù)理干預(yù)保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口鼻分泌物，防止窒息。迅速將小兒放置于平臥位，松開(kāi)上衣鈕扣，避免過(guò)度搖晃小兒，以免造成受傷。及時(shí)吸氧，以緩解缺氧狀態(tài)。密切觀(guān)察并記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。防止窒息防止受傷吸氧記錄發(fā)作情況急性發(fā)作期的護(hù)理干預(yù)心理護(hù)理飲食護(hù)理休息密切觀(guān)察給予安撫和鼓勵(lì)，消除小兒緊張情緒，增強(qiáng)其安全感。合理安排飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，避免過(guò)度饑餓或暴飲暴食。保證充足的睡眠時(shí)間，避免過(guò)度疲勞。密切觀(guān)察小兒的生命體征及神志狀況，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。02030401緩解期的護(hù)理干預(yù)ABDC健康教育向家長(zhǎng)及小兒普及驚厥的基本知識(shí)，提高其對(duì)驚厥的認(rèn)識(shí)，以便更好地預(yù)防和控制驚厥。預(yù)防接種按照計(jì)劃免疫程序進(jìn)行疫苗接種，預(yù)防感染性疾病引起的驚厥。管理環(huán)境保持生活環(huán)境安靜、舒適，避免刺激和過(guò)度緊張。定期檢查定期進(jìn)行健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的疾病和誘因。預(yù)防復(fù)發(fā)的護(hù)理干預(yù)04驚厥的藥物治療與護(hù)理驚厥的治療應(yīng)首先針對(duì)病因治療，如感染、代謝紊亂等。針對(duì)病因治療迅速控制發(fā)作長(zhǎng)期預(yù)防復(fù)發(fā)在驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)迅速使用藥物控制發(fā)作，以減輕患者的癥狀和避免并發(fā)癥。在驚厥控制后，應(yīng)考慮長(zhǎng)期預(yù)防復(fù)發(fā)，這需要與醫(yī)生密切合作，制定個(gè)體化的治療方案。030201藥物治療的原則苯巴比妥是治療驚厥常用的藥物，但可能導(dǎo)致鎮(zhèn)靜、嗜睡等副作用。護(hù)理人員應(yīng)密切觀(guān)察患者的反應(yīng)，如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。地西泮也是常用的驚厥治療藥物，但可能導(dǎo)致呼吸抑制、低血壓等副作用。護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。常用藥物及副作用的護(hù)理地西泮苯巴比妥

藥物療效的觀(guān)察與護(hù)理觀(guān)察發(fā)作情況在藥物治療期間，應(yīng)密切觀(guān)察患者的發(fā)作情況，包括發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)生命體征在藥物治療期間，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括體溫、心率、呼吸、血壓等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。記錄發(fā)作時(shí)間在藥物治療期間，應(yīng)準(zhǔn)確記錄每次發(fā)作的時(shí)間，以便醫(yī)生評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。05驚厥的并發(fā)癥及護(hù)理及時(shí)清除口鼻分泌物，確保呼吸道暢通，避免因缺氧而加重驚厥。保持呼吸道通暢在保持呼吸道暢通的前提下，給予氧氣吸入，以改善缺氧癥狀。吸氧監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律和深淺度，觀(guān)察有無(wú)呼吸困難的表現(xiàn)。密切觀(guān)察病情呼吸衰竭及護(hù)理在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用脫水劑，如甘露醇、呋塞米等，以降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。降低顱內(nèi)壓避免因外界刺激而加重驚厥，同時(shí)也有利于減輕腦水腫的癥狀。保持安靜觀(guān)察患兒有無(wú)意識(shí)障礙、頭痛、嘔吐等表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理腦水腫的并發(fā)癥。密切觀(guān)察病情腦水腫及護(hù)理飲食護(hù)理在電解質(zhì)紊亂糾正期間，給予患兒易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到正常飲食。維持水電解質(zhì)平衡根據(jù)醫(yī)生的建議，合理安排輸液種類(lèi)和量，以糾正水電解質(zhì)紊亂。密切觀(guān)察病情監(jiān)測(cè)患兒的生命體征和尿量等指標(biāo)，觀(guān)察有無(wú)脫水或水腫的表現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂及護(hù)理06驚厥的家庭護(hù)理與預(yù)防確保居住環(huán)境清潔衛(wèi)生，減少塵埃和異味，避免誘發(fā)因素。避免孩子接觸過(guò)敏原，如寵物毛發(fā)、花粉等。保持室內(nèi)空氣流通，避免過(guò)度悶熱或干燥。提供安全的生活用品，如無(wú)銳角家具、安全門(mén)等。01020304提供安全的生活環(huán)境了解驚厥的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止窒息等。學(xué)習(xí)如何正確使用急救藥品和器械，如氧氣面罩、急救包等。掌握心肺復(fù)蘇等基本急救技能，以便在緊急情況下能夠