風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的護(hù)理課件

刀客特萬(wàn)風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的護(hù)理PPT課件01.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全概述02.護(hù)理措施03.手術(shù)治療04.康復(fù)與隨訪目錄1風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全概述病因及病理01病因：風(fēng)濕熱感染02病理：瓣膜增厚、粘連、鈣化03癥狀：呼吸困難、心悸、乏力04并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、栓塞臨床表現(xiàn)215呼吸困難：活動(dòng)后加重，休息時(shí)減輕心悸：心率加快，心律不齊胸痛：胸悶、胸痛，與活動(dòng)有關(guān)4水腫：下肢水腫，嚴(yán)重時(shí)全身水腫3咳嗽：干咳或咳痰6暈厥：突然暈倒，意識(shí)喪失診斷與鑒別診斷診斷依據(jù)：病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等鑒別診斷：需與先天性二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、其他瓣膜疾病等相鑒別診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合風(fēng)濕性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)具有二尖瓣狹窄和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)診斷流程：初步診斷、進(jìn)一步檢查、確診、治療方案制定等2護(hù)理措施藥物治療抗凝血藥物：如華法林、阿司匹林等，預(yù)防血栓形成利尿劑：如呋塞米、螺內(nèi)酯等，減輕心臟負(fù)荷血管擴(kuò)張劑：如硝酸甘油、硝普鈉等，緩解心絞痛強(qiáng)心劑：如地高辛、洋地黃等，增強(qiáng)心臟功能抗感染藥物：如青霉素、頭孢菌素等，預(yù)防感染32145生活方式指導(dǎo)BDACE保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜和過(guò)度勞累保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳等定期進(jìn)行身體檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾病保持良好的飲食習(xí)慣，避免高鹽、高脂肪、高糖的食物保持良好的心理狀態(tài)，避免焦慮和抑郁心理護(hù)理建立良好的護(hù)患關(guān)系，傾聽患者的心聲，給予關(guān)心和支持01向患者解釋病情，消除疑慮，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心02鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)，保持樂(lè)觀心態(tài)，減輕心理壓力03提供心理輔導(dǎo)，幫助患者應(yīng)對(duì)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題04指導(dǎo)患者進(jìn)行自我心理調(diào)適，學(xué)會(huì)放松和應(yīng)對(duì)壓力的技巧053手術(shù)治療手術(shù)適應(yīng)癥2018風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全012019癥狀明顯，藥物治療無(wú)效022020心功能不全，影響生活質(zhì)量032021存在并發(fā)癥，如心律失常、心力衰竭等042022患者身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)05手術(shù)方式瓣膜置換術(shù)：二尖瓣和主動(dòng)脈瓣置換01瓣膜修復(fù)術(shù)：二尖瓣和主動(dòng)脈瓣修復(fù)03瓣膜成形術(shù)：二尖瓣和主動(dòng)脈瓣成形02瓣膜聯(lián)合手術(shù)：二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合手術(shù)04術(shù)后護(hù)理監(jiān)測(cè)生命體征：密切觀察患者的心率、血壓、呼吸等指標(biāo)01預(yù)防感染：保持傷口清潔，避免感染02止痛管理：根據(jù)患者疼痛程度，使用鎮(zhèn)痛藥物03飲食指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者進(jìn)食高蛋白、高熱量、易消化的食物04康復(fù)鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，促進(jìn)身體恢復(fù)054康復(fù)與隨訪康復(fù)計(jì)劃01定期隨訪：每3-6個(gè)月進(jìn)行一次隨訪，監(jiān)測(cè)病情變化03飲食調(diào)理：保持營(yíng)養(yǎng)均衡，避免高鹽、高脂肪食物05心理調(diào)適：保持樂(lè)觀心態(tài)，減輕心理壓力，提高生活質(zhì)量02藥物治療：遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期調(diào)整藥物劑量04運(yùn)動(dòng)康復(fù)：進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等，提高心肺功能隨訪要點(diǎn)01定期復(fù)查：每3-6個(gè)月進(jìn)行一次心臟超聲檢查03藥物治療：根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量和種類05心理支持：關(guān)注患者心理狀況，提供心理支持和疏導(dǎo)02監(jiān)測(cè)癥狀：觀察患者癥狀變化，如呼吸困難、水腫等04生活方式：指導(dǎo)患者保持健康的生活方式，如合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等健康教育保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙限酒、規(guī)律作息、合理飲食等