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第頁醫(yī)療機構醫(yī)務人員三基訓練習題集(合集)(內科)東南大學版練習試題附答案1.以下是糖尿病腎病(DN)的治療措施,錯誤的是:()A、對早期DN和臨床DN,應盡可能將血糖控制接近正常B、對已有大量尿蛋白、水腫和腎功能不全者,應對蛋白質攝入采取限量保質的原則C、對于已有腎功能不全者,應盡早使用胰島素,并經常監(jiān)測血糖D、口服降糖藥首選糖適平,可用于DN臨床期和腎功能不全者E、水腫嚴重者,應限鹽【正確答案】:D2.下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體中與活動有關的是:()A、抗核抗體(ANA)B、抗雙鏈DNA抗體(ds-DNA)C、抗Sm抗體D、抗U1RNP抗體E、抗SSA抗體【正確答案】:B3.肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于:()A、食欲減退B、消化吸收障礙C、肝功能減退及脾功能亢進D、營養(yǎng)不良E、內分泌失調【正確答案】:C4.下列疾病中不伴高脂血癥的是:()A、糖尿病B、甲減C、甲亢D、腎病綜合征E、動脈粥樣硬化【正確答案】:C5.急性左心功能不全,注射嗎啡的機制錯誤的是:()A、擴張外周血管B、收縮外周血管C、鎮(zhèn)靜D、改善呼吸困難E、減輕煩躁【正確答案】:B6.對鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病,較有意義的檢查是:()A、腦超聲檢查B、腦電圖檢查C、腦脊液檢查D、腦血管造影【正確答案】:C7.與慢性胃竇胃炎下列有關的細菌感染是:()A、大腸桿菌B、鏈球菌C、幽門螺桿菌D、厭氧桿菌E、嗜鹽桿菌【正確答案】:C8.支氣管哮喘應用擬腎上腺素類藥物的目的,在于取得何種主要藥理效應:()A、興奮α受體B、興奮β受體C、興奮α、β受體D、興奮β2受體E、興奮β1、β2受體【正確答案】:D9.治療有中央-顳部或枕部棘波的良性兒童期癲癇的首選藥物是:()A、卡馬西平B、氯硝安定C、乙酰唑胺D、ACTH【正確答案】:A10.結核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎鑒別,最主要的是:()A、年齡的大小B、草黃色滲出液C、有無畏寒、發(fā)熱D、血性滲出液E、胸水細胞學檢查【正確答案】:E11.SAH的首選診斷方法是:()A、DSAB、腰穿C、頭顱CTD、MRA【正確答案】:C12.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有:()A、基礎代謝率升高,甲狀腺腫B、基礎代謝率升高,突眼,甲狀腺腫C、突眼,甲狀腺腫,心率增快D、突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦E、高代謝綜合征,甲狀腺腫,突眼征【正確答案】:E13.以下是慢性腎衰竭患者的非透析治療,錯誤的是:()A、有代謝性酸中毒時,常常合并呼吸性堿中毒,因此均不需補堿B、明顯貧血時應用EPOC、有鐵缺乏時,應在用EPO時補充鐵劑D、蛋白質攝入量0.3~0.6g/kg,以優(yōu)質蛋白為主E、開同4~6片,每日3次【正確答案】:A14.鑒別類白血病反應與慢性粒細胞白血病,下列選項中錯誤的是:()A、前者白細胞少有超過150×109/LB、前者中性粒細胞常有中毒性顆粒C、前者外周血嗜堿性粒細胞不增多D、前者中性粒細胞堿性磷酸酶積分低E、前者Ph染色體陰性【正確答案】:D15.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水首先應考慮合并:()A、原發(fā)性腹膜炎B、肝腎綜合征C、肝性腦病D、門靜脈血栓形成E、原發(fā)性肝癌【正確答案】:E16.引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于:()A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜鉻細胞瘤D、肺癌E、甲狀腺髓樣癌【正確答案】:D17.下列選項中,對診斷腎動脈狹窄最有意義的是:()A、病人年輕B、起病急,血壓顯著增高C、常無高血壓家族史D、上腹部聞及血管雜音E、降壓藥物治療效果不佳【正確答案】:D18.肺心病急性加重期的搶救,下列選項中最重要的是:()A、強心劑B、利尿劑C、抗生素D、盡量改善呼吸功能E、營養(yǎng)支持【正確答案】:D19.3個月來因體力活動誘發(fā)左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛,并向左肩放射,停止活動后3~5min內疼痛均可逐漸緩解。最可能是:()A、變異型心絞痛B、不穩(wěn)定型心絞痛C、主動脈瘤D、穩(wěn)定型心絞痛E、心肌勞損【正確答案】:D20.靜止性震顫、鉛管樣或齒輪樣強直提示:()A、原發(fā)性震顫B、肝豆狀核變性C、帕金森病D、亨廷頓舞蹈病【正確答案】:C21.下列檢查中,可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷是:()A、血鈣降低,血磷增高B、尿鈣、尿磷排量減少C、堿性磷酸酶增高D、靜滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高E、血PTH明顯增高【正確答案】:D22.以下是尿毒癥繼發(fā)性甲旁亢的處理措施,錯誤的是:()A、羅鈣全口服B、甲狀旁腺瘤體局部注射無水乙醇C、甲狀旁腺全切加異體前臂移植術D、必要時羅鈣全沖擊治療E、監(jiān)測血PTH【正確答案】:C23.某結核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用異煙肼、鏈霉素、利福平抗結核治療,并加用雙氫克尿噻利尿,腹水消退不明顯,加用哪種治療合適:()A、潑尼松10mg/d,每日3次B、輸血300mlC、復合氨基酸注射液250ml,靜滴,每日1次D、速尿20mg/dE、腹腔穿刺放液【正確答案】:A24.糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素(依次為碳水化合物、蛋白質、脂肪)含量占飲食總熱量百分比分別為:()A、30%~40%50%<20%B、40%~50%50%10%C、50%~60%<15%30%D、20%~30%60%20%E、<15%60%30%【正確答案】:C25.肺炎球菌的致病力主要取決于:()A、細菌產生的內毒素B、細菌莢膜對肺組織的侵襲力C、細菌的大量、快速繁殖D、細菌毒素誘發(fā)溶血E、細菌產生的外毒素【正確答案】:B26.對于急性肺水腫診斷最特征的是:()A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安B、P2亢進C、奔馬律D、咯粉紅色泡沫樣痰E、兩肺哮鳴音【正確答案】:D27.下列肝性腦病的治療措施中,錯誤的是:()A、血氨增高宜用谷氨酸鈉B、肥皂水灌腸C、限制蛋白質飲食D、口服新霉素E、躁動不安時禁用嗎啡類藥物【正確答案】:B28.再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是:()A、全血細胞減少,有出血或感染表現(xiàn)B、網織紅細胞減少C、骨髓增生不良D、肝、脾、淋巴結不腫大E、鐵劑、葉酸治療無效【正確答案】:C29.手術治療甲亢,下列選項中屬于禁忌證的是:()A、中、重度甲亢,藥物治療無效B、甲亢復發(fā)或不愿長期服藥C、妊娠早期和晚期D、結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢【正確答案】:C30.心肌梗死時最先出現(xiàn)的癥狀是:()A、發(fā)熱B、胃腸道癥狀C、心動過速D、心律失常E、疼痛【正確答案】:E31.下列關于AS的臨床表現(xiàn)的描述,正確的是:()A、40歲以后發(fā)病為多見B、對稱性四肢小關節(jié)炎C、都有脊柱強直D、受累外周關節(jié)以髖關節(jié)、膝關節(jié)相對較多E、不應出現(xiàn)眼色素膜炎和主動脈炎【正確答案】:E32.原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查特點是:()A、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均高B、腎素、血管緊張素Ⅱ高而醛固酮低C、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均低D、腎素、血管緊張素Ⅱ低而醛固酮高E、腎素高而血管緊張素Ⅱ、醛固酮低【正確答案】:D33.下列有關抗可提取核抗原抗體的臨床意義中,錯誤的是:()A、抗Sm抗體是SLE特異性抗體,并與病情活動性相關B、抗SSA.抗SSB抗體在干燥綜合征中有較高陽性率C、抗jo抗體出現(xiàn)在多發(fā)性肌炎、皮肌炎及合成酶綜合征D、高滴度u1RNP抗體陽性常出現(xiàn)于混合結締組織病E、抗ScL-70抗體是硬皮病的特異性抗體【正確答案】:A34.外周血中出現(xiàn)有核紅細胞可見于以下疾病,但除外:()A、伴髓外造血的骨髓纖維化B、惡性腫瘤骨髓轉移C、β珠蛋白生成障礙性貧血D、鐮狀細胞貧血E、缺鐵性貧血【正確答案】:E35.下列疾病不會引起嗜酸性粒細胞增多的是:()A、再生障礙性貧血B、支氣管哮喘C、銀屑病D、寄生蟲感染E、結締組織病【正確答案】:A36.下列診斷中心律失常心電圖檢查無法確立:()A、室性心動過速B、竇性心律不齊C、Ⅲ度房室傳導阻滯D、竇性靜止E、Ⅰ度竇房傳導阻滯【正確答案】:E37.脾顯像不用于:()A、確定脾臟大小B、左上腹包塊的鑒別診斷C、副脾的檢出D、懷疑脾破裂或腹部損傷血腫的診斷E、以上都不是【正確答案】:E38.關于脛前黏液性水腫,下列說法不正確的是:()A、屬自身免疫性疾病B、是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)C、常與浸潤性突眼并存D、多見于脛骨前下1/3部位E、皮損大多為對稱性【正確答案】:B39.支氣管肺癌患者出現(xiàn)Horner綜合征,病側眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內陷,同側頸部與胸部無汗或少汗,是因為:()A、腫瘤壓迫膈神經B、腫瘤壓迫臂叢神經C、腫瘤壓迫上腔靜脈D、腫瘤壓迫頸交感神經E、腫瘤壓迫肋間神經【正確答案】:D40.主動脈夾層最常見的臨床表現(xiàn)是:()A、突發(fā)劇烈胸痛B、休克C、頭痛D、昏迷E、無脈癥【正確答案】:A41.下列癥狀中是典型偏頭痛的表現(xiàn)的是:()A、畏光B、惡心C、視覺先兆D、偏側面部疼痛【正確答案】:C42.亞臨床甲減的特征是:()A、血T3、T4↓,TSH↑B、血T3↑,T4正常,TSH↓C、血T3正常,T4↑,THS↓D、血T3、T4正常,TSH↑E、血T3、T4↑,TSH正?!菊_答案】:D43.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是:()A、肺部感染B、急性肺水腫C、血栓栓塞D、右心衰竭E、感染性心內膜炎【正確答案】:A44.出現(xiàn)阻塞性通氣障礙的疾病,下列選項中正確的是:()A、重癥肌無力B、肺葉切除術后C、肺氣腫D、肺水腫E、急性肺炎【正確答案】:C45.下列關于急性胰腺炎并發(fā)癥的判斷,錯誤的是:()A、可并發(fā)消化道出血B、可并發(fā)假性囊腫C、可并發(fā)慢性胰腺炎D、可并發(fā)糖尿病E、可并發(fā)心肌梗死【正確答案】:E46.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣口縮小至:()A、2平方厘米B、2.5平方厘米C、1平方厘米D、1.5平方厘米E、3平方厘米【正確答案】:C47.支氣管哮喘的臨床特征是:()A、反復發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B、反復發(fā)作吸氣性呼吸困難C、反復發(fā)作混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音【正確答案】:A48.青年男性,哮喘持續(xù)狀態(tài),端坐呼吸,發(fā)紺,兩肺喘鳴音,PaO27.98kPa(60mmHg),PaCO27.45kPa(56mmHg),pH7.34。病情嚴重的主要原因是:()A、支氣管擴張藥物不起作用B、端坐呼吸C、發(fā)紺D、低氧血癥E、二氧化碳潴留【正確答案】:E49.肺炎球菌性肺炎的鐵銹色痰,是因為:()A、痰內有大量紅細胞B、痰內混有大量肺泡巨噬細胞C、是纖維蛋白和紅細胞結合的產物D、紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素E、以上都不是【正確答案】:D50.特發(fā)性面神經炎恢復期治療應使用:()A、激素B、理療C、康復治療D、手術治療【正確答案】:C51.導致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病,占第一位的原因是:()A、慢性纖維空洞型肺結核B、塵肺C、支氣管哮喘D、支擴E、以上都不是【正確答案】:E52.下列有關MS的描述,正確的是:()A、多發(fā)生于40歲以上的患者B、男性患者多見C、具有明顯的家族傾向D、與人種無關【正確答案】:C53.室速伴嚴重血流動力學障礙時,終止發(fā)作的首選措施是:()A、利多卡因B、普魯卡因酰胺C、慢心律D、電復律E、胺碘酮【正確答案】:D54.正常人紅細胞的壽命為:()A、120天B、150天C、180天D、200天E、300天【正確答案】:A55.患者,女性,18歲,既往健康,生氣后突然感呼吸困難并恐懼,哭泣,四肢麻木,頭暈,發(fā)病30min動脈血氣分析:PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg),pH7.62,可能性最大的病因是:()A、自發(fā)性氣胸B、肺梗死C、支氣管哮喘發(fā)作D、過度通氣E、急性喉炎【正確答案】:D56.甲氨喋呤(MTX)的作用機制是:()A、抑制二氫葉酸的合成B、抑制四氫葉酸的合成C、可抑制二氫葉酸還原酶,阻止尿嘧啶轉變成胸腺嘧啶D、抑制四氫葉酸還原酶,從而抑制DNA的合成E、抑制B淋巴細胞的合成【正確答案】:C57.判斷幽門梗阻時,下列選項中最有意義的是:()A、可見胃蠕動波B、上腹部脹滿不適C、失水及代謝性堿中毒D、胃震水音E、嘔吐大量隔夜酸酵宿食【正確答案】:E58.下列疾病會引起骨髓巨核細胞減少的是:()A、血友病B、缺鐵性貧血C、ITPD、再生障礙性貧血E、巨幼細胞貧血【正確答案】:D59.慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最重要因素是:()A、高碳酸血癥B、呼吸性酸中毒C、肺血管痙攣D、缺氧E、肺血管重構【正確答案】:D60.患者,男性,50歲。突發(fā)胸痛2h急診。初步診斷為主動脈夾層。平時血壓正常,而此時血壓高達29.3/14.7kPa(220/110mmHg),降壓藥物的治療效果不佳,其原因可能為:()A、疼痛引起的應激B、主動脈夾層本身引起C、急性腎梗死D、動脈外膜破裂E、休克【正確答案】:C61.下列選項中不屬于Cushing綜合征表現(xiàn)的是:()A、皮質醇分泌失去晝夜節(jié)律B、具有向心性肥胖的特征C、呈多血質外貌,常伴痤瘡D、腎上腺髓質增生或腫瘤E、皮膚菲薄,紫紋【正確答案】:D62.擴張型心肌病的主要表現(xiàn)是:()A、心尖部收縮期雜音B、心臟擴大,搏動彌漫性減弱C、第三心音或第四心音D、心音減弱E、下肢浮腫【正確答案】:B63.二尖瓣狹窄時左房失代償期的瓣口面積為:()A、<1.5平方厘米B、>2平方厘米C、>3平方厘米D、>4平方厘米E、>6平方厘米【正確答案】:A64.早期活動期類風濕關節(jié)炎患者以下列方案治療,其中不包括的一項是:()A、非甾體抗炎藥B、非甾體抗炎藥+羥氯喹C、非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤D、非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤+SASPE、非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤+金諾芬【正確答案】:A65.風濕性心臟病最易合并感染性心內膜炎的是:()A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣關閉不全并主動脈瓣關閉不全D、二尖瓣狹窄并關閉不全E、二尖瓣狹窄并肺動脈瓣關閉不全【正確答案】:C66.軍團菌肺炎的診斷標準之一為:()A、前、后兩次血清軍團菌抗體滴度呈4倍以上增高B、前、后兩次血清軍團菌抗體滴度呈6倍以上增高C、X線胸片肺部具有炎癥性陰影D、痰涂片見有革蘭陽性球菌E、前、后兩次血清軍團菌抗體滴度呈2倍以上增高【正確答案】:A67.重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選:()A、心理治療B、腎上腺糖皮質激素C、非甾體藥物D、抗生素預防感染E、支持治療【正確答案】:B68.成人腦脊液總量平均為:()A、130mlB、300mlC、500mlD、600ml【正確答案】:A69.非甾體藥物治療類風濕關節(jié)炎的主要作用機制是:()A、控制關節(jié)炎進展B、促進軟骨修復C、降低RF滴度D、抑制前列腺素的合成E、預防關節(jié)變形【正確答案】:D70.血友病A實驗室檢查中,錯誤的一項是:()A、凝血時間延長B、活化部分凝血活酶時間延長C、出血時間延長D、血小板計數(shù)正常E、凝血酶原時間正常【正確答案】:C71.血源性肺膿腫好發(fā)部位最多見于:()A、右上葉后段B、左上葉背段C、下葉基底段D、右下葉背段E、以上都不是【正確答案】:E72.下列有關穿透性消化潰瘍的敘述,錯誤的是:()A、常伴有上腹劇烈疼痛B、十二指腸球部后壁多見C、胃后壁潰瘍易穿透到腹后壁D、常伴有局限性腹膜炎E、一般無胃或十二指腸內容物流入腹膜腔【正確答案】:C73.對慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎有診斷價值的依據(jù)是:()A、詳細腹部體格檢查B、X線檢查C、胃鏡檢查+活檢D、臨床癥狀E、B超檢查【正確答案】:C74.胃癌最好發(fā)的部位是:()A、胃體部B、胃賁門部C、胃竇部D、胃底部E、胃大彎部【正確答案】:C75.下列關于肝硬化的說法,錯誤的是:()A、肝炎后肝硬化多數(shù)為大結節(jié)性肝硬化B、酒精本身對肝有直接損害作用C、血吸蟲肝硬化應稱為血吸蟲病性肝纖維化D、高濃度膽酸及膽紅素對肝細胞有損害作用E、慢性充血性心力衰竭導致淤血性肝硬化【正確答案】:B76.以下哪種藥物用于骨髓增生異常綜合征的治療:()A、維甲酸B、糖皮質激素CAG方案化療D、反應停E、以上都可以【正確答案】:E77.特發(fā)性血小板減少性紫癜的實驗室檢查,下列選項中正確的是:()A、出血時間正常,凝血時間延長,血塊收縮時間正常B、出血時間延長,凝血時間正常,血塊收縮時間不佳C、出血時間延長,凝血時間延長,血塊收縮時間不佳D、出血時間延長,凝血時間正常,血塊收縮時間正常E、出血時間正常,凝血時間正常,血塊收縮時間不佳【正確答案】:B78.女,35歲,SLE病史10年,蛋白尿5年,長期服用激素及免疫抑制劑,蛋白尿無明顯下降,近2個月來肌酐快速上升,已達360μmol/L,下一步將采取何種診治方案:()A、抗核抗體譜檢查B、C3、C4檢查C、腎臟穿刺病理檢查D、利尿等對癥處理E、中醫(yī)藥治療【正確答案】:C79.下列關于類風濕關節(jié)炎診斷依據(jù),不包括:()A、對稱性腕關節(jié)、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)疼痛腫脹>6周B、X線改變C、RF陽性D、類風濕結節(jié)E、抗核抗體陽性【正確答案】:E80.下列有關彌漫性結締組織病特點的敘述中,錯誤的是:()A、自身免疫異常是結締組織病的發(fā)病基礎B、血管炎和結締組織慢性炎癥是該病的病理基礎C、病變累及多系統(tǒng),臨床個體差異大D、均需糖皮質激素治療E、療效與早期診斷、合理治療有關【正確答案】:D81.原發(fā)性醛固酮增多癥早期最常見的臨床表現(xiàn)是:()A、肌無力及周期性麻痹B、高血壓C、多尿,口渴、多飲D、心律失常E、肢端麻木,手足搐搦【正確答案】:B82.女,38歲,四肢大小關節(jié)腫痛10年,X線示雙手指關節(jié)及腕關節(jié)有多處骨質破壞,關節(jié)檢查仍有多處關節(jié)腫痛,脾肋下2cm,質地中等,查WBC:2×109/L,血小板:60×109/L,ESR:70mm/h,尿常規(guī)(-),10年來一直服用非甾體抗炎藥。該患者最可能的診斷是:()A、肝硬化脾亢B、類風濕綜合征C、Felty綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、藥物性再障【正確答案】:C83.多發(fā)性大動脈炎最常累及:()A、主動脈弓及其分支B、胸主動脈C、冠狀動脈D、肺動脈E、肢體中小動脈【正確答案】:A84.心包積液與右心功能不全的區(qū)別是:()A、頸靜脈怒張B、肝腫大C、水腫D、肝頸靜脈回流征陽性E、心音低而遙遠【正確答案】:E85.下列發(fā)病因素中,與自身免疫性疾病無明顯關系的是:()A、遺傳因素B、感染因素C、性激素D、心理、神經、免疫效應E、氣候與季節(jié)【正確答案】:E86.一患者腰痛半年,查得尿蛋白陽性,溶骨性損害,免疫球蛋白增高,主要考慮為:()A、轉移性骨腫瘤B、多發(fā)性骨髓瘤C、Waldenstrom巨球蛋白血癥D、骨髓纖維化E、重鏈病【正確答案】:B87.感染性心內膜炎最常發(fā)生于:()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣狹窄伴心房顫動C、無瓣膜病變者D、二尖瓣關閉不全或主動脈瓣病變E、房間隔缺損【正確答案】:D88.微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在:()A、20~300μg/min(30~600mg/24h)B、30~200μg/min(60~300mg/24h)C、>200μg/min(>300mg/24h)D、>300μg/min(>30mg/24h)E、20~200μg/min(30~300mg/24h)【正確答案】:E89.結核性腹膜炎最常見的直接原發(fā)病灶為:()A、肺結核B、腸結核C、肝結核D、腎結核E、脾結核【正確答案】:B90.急性左心功能不全時的表現(xiàn)是:()A、頸靜脈充盈B、二尖瓣聽診區(qū)可聞及雙期雜音C、肝腫大D、雙下肢浮腫E、雙肺底濕啰音【正確答案】:E91.以下疾病中是常染色體顯性遺傳的一項是:()A、血友病AB、血友病BC、遺傳性出血性毛細血管擴張癥D、血小板無力癥E、巨血小板綜合征【正確答案】:C92.診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是:()A、心率140~200次/分B、R-R>P-P(房室分離)C、QRS波群增寬>0.12sD、出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E、節(jié)律整齊或輕度不齊【正確答案】:D93.女,70歲,雙手遠端指間關節(jié)腫痛,以一側凸出較明顯。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)。該患者最可能的診斷是:()A、強直性脊柱炎B、骨關節(jié)炎C、風濕性關節(jié)炎D、類風濕關節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【正確答案】:B94.多發(fā)性硬化是一種:()A、螺旋體感染病B、脫髓鞘疾病C、維生素B12缺乏病D、脂類代謝病【正確答案】:B95.食管胃底靜脈曲張破裂出血時的止血用藥是:()A、雷尼替丁B、利血平C、垂體后葉素D、阿托品E、地高辛【正確答案】:C96.我國采用國際統(tǒng)一標準,血壓達下列哪項可診斷為高血壓:()A、收縮壓>130mmHg和舒張壓>85mmHgB、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHgD、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgE、收縮壓≥130mmHg和舒張壓≥85mmHg【正確答案】:B97.潰瘍性結腸炎病變多位于:()A、回腸末段及升結腸B、直腸及乙狀結腸C、全結腸D、升結腸E、降結腸【正確答案】:B98.不是應用機械通氣的指征是:()A、意識障礙,呼吸不規(guī)則B、氣道分泌物多且排痰障礙C、極易發(fā)生嘔吐及誤吸D、肺大皰E、嚴重缺氧或(和)CO2潴留【正確答案】:D99.慢支并發(fā)肺氣腫時,其主要癥狀是:()A、突然出現(xiàn)呼吸困難B、逐漸加重的呼吸困難C、喘息D、發(fā)紺E、心悸【正確答案】:B100.小劑量地塞米松抑制試驗用于鑒別:()A、腎上腺皮質腺瘤與腺癌B、Cushing病與異位ACTH綜合征C、單純性肥胖與Cushing綜合征D、腎上腺皮質腫瘤與Cushing綜合征E、Cushing病與Cushing綜合征【正確答案】:C1.ACEI和ARB具有不依賴降低全身血壓的減少尿蛋白作用。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A2.內生肌酐清除率常用于臨床,作為判斷腎小管濾過功能、指導治療的最簡便而有效的方法。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A3.患者,女性,60歲。2日來高熱,寒戰(zhàn),咯痰帶血絲,胸痛。查體:體溫37℃,面色灰白,皮膚濕冷,口唇發(fā)紺,右上肺叩診為濁音,呼吸音弱,少許濕啰音,心率128次/分,血壓9.33/6.6kPa(70/50mmHg)。應立即采取的措施是拍胸部X線片。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B4.立臥位試驗意義為:正常人立位后醛固酮、血漿腎素升高。特發(fā)性醛固酮增多癥立位后醛固酮會進一步升高。醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明顯,有些還會下降。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A5.腺苷是妊娠期間可以安全使用的治療室上性心動過速的首選藥物。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A6.TIA的發(fā)病與動脈粥樣硬化、動脈狹窄、心臟病血液成分改變及血流動力學等多種病因及多種途徑有關。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A7.Crohn病的炎性病變穿透腸壁全層至腸外組織或器官而形成瘺管,瘺管形成是Crohn病的臨床特征之一,是與潰瘍性結腸炎鑒別的依據(jù)。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A8.嗜酸性粒細胞增多癥時有嗜異性凝集試驗陽性。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B9.絨球小結葉是進化上出現(xiàn)最早的部分,又稱原小腦。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A10.多發(fā)性骨髓瘤多有本周氏蛋白尿。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A11.急性脊髓炎可累及脊髓任何節(jié)段,但以腰段最為常見()A、正確B、錯誤【正確答案】:B12.類白血病與慢性粒細胞白血病鑒別一般選用中性粒細胞堿性磷酸酶染色()A、正確B、錯誤【正確答案】:A13.部分性癲癇發(fā)作不伴意識障礙。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B14.左冠狀動脈前降支分出間隔支和對角支,分布于左心室前壁、部分右心室和室間隔的前1/3部。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A15.洋地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是STT呈魚鉤樣改變。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B16.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病,可出現(xiàn)甲亢的癥狀,也可表現(xiàn)為甲狀腺功能低下。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A17.AIDS繼發(fā)性中樞神經系統(tǒng)腫瘤:原發(fā)性淋巴瘤、Kaposi肉瘤。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A18.緊張性頭痛多因疼痛嚴重而臥床不起或影響日常生活。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B19.折刀樣肌張力增高多為帕金森病的特點,鉛管樣肌張力增高則為錐體束受損的表現(xiàn)特點。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B20.急性心包炎常引起胸部持續(xù)疼痛,但它與急性心肌梗死的不同點在于,其ST段抬高常出現(xiàn)在很多導聯(lián),且胸痛與體位有關,前傾坐位因為使臟層心包和壁層心包摩擦而使胸痛加重。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B21.有臨床癥狀的尿路感染以絕經期后的老年婦女為最多見。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B22.腔隙性梗死是指發(fā)生在大腦半球深部白質及腦干的缺血性微梗死,因腦組織缺血、壞死、液化并由吞噬細胞移走而形成腔隙。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A23.治療糖尿病酮癥酸中毒,首選藥物是注射普通胰島素。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A24.肝有雙重血液供應,1/4來自門靜脈,3/4來自肝動脈。門靜脈血攜帶胃腸道消化吸收產物和脾的紅細胞代謝產物,肝動脈供應氧氣。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B25.糖尿病昏迷患者可引起急性胰腺炎。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A26.神經、免疫和內分泌三個系統(tǒng)之間可通過相同的肽類激素和共同的受體相互作用,形成一個完整的調節(jié)網絡。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A27.溶栓并發(fā)癥:腦梗死病灶繼發(fā)出血;致命的再灌注損傷及腦組織水腫;再閉塞。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A28.原裂后方的部分,占小腦的大部分,此葉在進化上出現(xiàn)最晚,又稱新小腦。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A29.胃空腸吻合術后的空腸病變出血屬于下消化道出血。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B30.多發(fā)性肌炎和皮肌炎累及橫紋肌,以機體近端肌群無力為特點,不侵犯咽部肌群及呼吸肌。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B31.正常心包內液通常不超過50ml,大量心包積液時可達到500ml以上,心包穿刺時第一次抽液量不應超過100ml。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A32.過敏性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜都會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A33.預激綜合征患者發(fā)作房撲或房顫時伴有暈厥或低血壓,應立即電復律。藥物治療首選心律平,靜脈注射異搏定甚至會誘發(fā)室顫。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A34.亞急性甲狀腺炎的患者可出現(xiàn)一過性甲亢的激素譜,并且攝碘率升高。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B35.X線胸片的倒“S”征常見于周圍型肺癌。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B36.原發(fā)性甲減者TSH升高為最早的改變。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A37.膽囊內鏡對小腸出血、胃鏡及結腸鏡檢查無異常的消化道出血患者具有重要價值。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A38.慢性腎衰竭合并腎性貧血的患者除了積極輸血外,沒有什么有效措施可糾正貧血。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B39.肌張力減低可見于下運動神經元病變、小腦病變及肌原性病變。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A40.Grey-Tuner征和Cullen征只見于重癥胰腺炎患者。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B41.優(yōu)勢半球受累可伴有失語;非優(yōu)勢半球受累可引起對側感覺忽略等體像障礙。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A42.急性早幼粒細胞白血病起病初期常表現(xiàn)為彌散性血管內凝血。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A43.胃鏡檢查后2h左右,等麻醉作用消失后,可進溫流質或半流質飲食,次日即可恢復正常飲食。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A44.病態(tài)竇房結綜合征患者如果沒有心動過緩相關癥狀,可以僅予定期隨訪觀察。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A45.凡是下消化道出血病例,均有結腸鏡檢查的適應證,但在急性大出血時宜暫緩施行,由于腸腔內大量積血,可影響結腸鏡的檢查和觀察。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A46.單純性肥胖可被小劑量地塞米松抑制,Cushing病可被大劑量地塞米松抑制。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A47.中樞性面癱是由面神經核以上部分受損引起的面神經麻痹,病變對側面下部表情肌運動障礙,多伴有肢體癱瘓。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A48.骨髓象的輻射損傷與射線劑量無關。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B49.核間性眼肌麻痹的病變位于連接動眼神經內直肌與外展神經核之間的內側縱束。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A50.HDL具有膽固醇逆轉運作用和抗LDL氧化的作用,血漿HDL低下是冠心病的重要危險因素。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A51.有癥狀的先天性LQTS藥物治療臨床上首選β腎上腺素能受體阻滯劑,如阿替洛爾。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A52.限制型心肌病以心內膜、心肌纖維化,心室舒張充盈受限為特征。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A53.M型超聲4區(qū)可探及右室流出道、主動脈前壁、主動脈瓣、主動脈后壁、左房和左房后壁。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A54.垂體前葉功能減退患者容易出現(xiàn)電解質紊亂,大部分為血鈉、血鉀降低。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B55.肌張力增高見于錐體束病變和錐體外系病變。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A56.潰瘍型腸結核患者常有腹瀉癥狀,便中有黏液及膿液,血便也較多見。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B57.暈厥是指突然、短暫的意識喪失伴人體姿勢張力下降,多可自行恢復,有時也被稱為眩暈、猝倒。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A58.上消化道出血量達到約5~10ml時,糞便隱血試驗即可呈現(xiàn)陽性反應;當出血量達50~70ml以上,可表現(xiàn)為黑便。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A59.二尖瓣口徑面積正常為4~6平方厘米,瓣孔面積在1.5~2平方厘米為輕度狹窄。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A60.原發(fā)性醛固酮增多癥以高血壓、低血鉀為特點,患者容易發(fā)生酸中毒。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B61.患者,男性,64歲,頭暈、心悸4~5年,心尖搏動向左下移位,呈抬舉性搏動,于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音。為遞減型,向心尖傳導。在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張早期雜音,股動脈可聞及射槍音,首先應考慮的診斷為主動脈瓣狹窄。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B62.讓患者向兩側分別做轉頸動作并加以阻力,比較兩側胸鎖乳突肌收縮時的輪廓和堅實程度,這是檢查面神經的運動功能。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B63.糖尿病的主要治療原則是控制飲食、酌情選用運動療法或降血糖藥物,防止各種并發(fā)癥。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A64.肌力采用0~5級的六級記錄法。其中1級為肌肉可收縮,但不能產生動作;3級表現(xiàn)為肢體能抵抗重力離開床面,但不能抵抗阻力。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A65.VVI起搏器代表該起搏器起搏的是心室,感知的是自身心室信號;自身心室信號被感知后使起搏器發(fā)放一次脈沖。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A66.嗜酸粒細胞增多癥可以見于以下疾病:支氣管哮喘、銀屑病、傳染性單核細胞增多癥、非霍奇金淋巴瘤、卵巢癌、腎上腺皮質功能減退癥、血管炎等。A、正確B、錯誤【正確答案】:A67.放射治療主要適用于手術難度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A68.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病是一組免疫介導炎性脫髓鞘性周圍神經病。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A69.呼吸衰竭已昏迷,大量痰液阻塞氣道,一個錯誤的治療是使用呼吸興奮劑。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A70.糖尿病腎病是指與糖尿病代謝異常有關的腎動脈硬化癥,為糖尿病全身性中等血管并發(fā)癥之一。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B71.抗角質蛋白抗體、抗核周因子、抗Sa抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對類風濕關節(jié)炎早期診斷有很重要的價值。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A72.血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)可使血肌酐值升高,慢性腎小球腎炎的患者均應禁用。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B73.大腦中動脈深穿支閉塞時引起對側上下肢不同程度的偏癱,一般無感覺障礙及偏盲。()A、正確B、錯誤【正確答案】:B74.骨髓增生異常綜合征可有病態(tài)造血。()A、正確B、錯誤【正
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