2023年執(zhí)業(yè)西藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》考試題庫(kù)大全-1單選題匯總(附答案)_第1頁(yè)
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PAGEPAGE12023年執(zhí)業(yè)西藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》考試題庫(kù)大全-1單選題匯總(附答案)一、單選題1.下述藥物中使用后應(yīng)避免從事高空作業(yè)、駕駛汽車等有危險(xiǎn)性的機(jī)械操作的是A、沙丁胺醇B、苯丙哌林C、孟魯司特D、噻托溴銨E、氨溴索答案:B解析:中樞性鎮(zhèn)咳藥,服藥期間不得駕駛車、船,從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。苯丙哌林兼有中樞性和外周性兩種鎮(zhèn)咳作用。2.對(duì)抗香豆素過量引起的出血可選用()A、垂體后葉素B、維生素CC、魚精蛋白D、維生素KE、氨甲苯酸答案:D解析:本題考查維生素K的適應(yīng)證。維生素K用于維生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致的出血,香豆素類、水楊酸類等所致的低凝血酶原血癥。故答案選D。3.以下關(guān)于制霉菌素的描述中,錯(cuò)誤的是()A、作用機(jī)制與兩性霉素B相似B、局部外用治療淺表真菌感染C、口服吸收很少D、對(duì)念珠菌數(shù)抗菌活性較高,但易產(chǎn)生耐藥性E、局部應(yīng)用不良反應(yīng)少見答案:D解析:制霉菌素抗真菌作用和機(jī)制與兩性霉素B相似,對(duì)念珠菌屬的抗菌活性較高,且不易產(chǎn)生耐藥性。4.雙胍類的降血糖作用機(jī)制是()A、抑制胰高血糖素的分泌B、刺激胰島β細(xì)胞C、增強(qiáng)胰島素的作用D、促進(jìn)葡萄糖的排泄E、抑制糖原異生,促進(jìn)組織攝取葡萄糖答案:E解析:雙胍類的降糖機(jī)制是增加基礎(chǔ)狀態(tài)下的糖的無氧酵解,抑制腸道內(nèi)葡萄糖的吸收,增加葡萄糖的外周利用,減少糖原生成和減少肝糖輸出,增加胰島素受體的結(jié)合和受體后作用,改善對(duì)胰島素的敏感性。5.關(guān)于減鼻充血藥不良反應(yīng)的描述,錯(cuò)誤的是()A、鼻黏膜干燥B、心率加快C、頭暈D、頭痛E、低血壓答案:E解析:減鼻充血藥不良反應(yīng)有鼻黏膜干燥,頭痛,頭暈、心率加快,長(zhǎng)期使用可致心悸,焦慮不安,失眠等,警惕由減鼻充血藥所致的高血壓而不是低血壓。故答案選E。6.更昔洛韋用于以下哪種病毒感染治療A、巨細(xì)胞病毒B、甲型肝炎病毒C、合胞病毒D、皰疹病毒E、甲型和乙型流感病毒答案:A解析:更昔洛韋預(yù)防及治療免疫功能缺陷病人的巨細(xì)胞病毒感染,如艾滋病患者,接受化療的腫瘤患者,使用免疫抑制劑的器官移植病人。7.治療彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)宜選用()A、肝素B、達(dá)比加群酯C、葉酸D、阿司匹林E、華法林答案:A解析:肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗死、血栓性靜脈炎、肺栓塞等),各種原因引起的彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),血液透析、體外循環(huán)、導(dǎo)管檢查手術(shù)、介入治療時(shí)的血栓形成,以及某些血液標(biāo)本或器械的抗凝處理。DIC早期以凝血為主,靜脈注射肝素具有抗凝作用;DIC低凝期出血不止,應(yīng)以輸血為主,輔以小劑量肝素。維生素K是促凝血藥;葉酸是抗貧血藥;達(dá)比加群酯是直接凝血酶抑制劑。故答案選A。8.對(duì)多巴胺描述正確的是()A、是磷酸二酯酶抑制劑B、可用于充血性心力衰竭等引起的休克綜合征C、對(duì)其他擬交感胺類藥物高度敏感的患者應(yīng)該使用多巴胺D、對(duì)洋地黃和利尿藥無效的心功能不全,多巴胺也無效E、多巴胺的半衰期較短,長(zhǎng)期使用不易產(chǎn)生耐藥性答案:B解析:多巴胺用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素?cái)⊙Y、心臟手術(shù)、腎衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征,也可用于洋地黃和利尿藥無效的心功能不全。多巴胺是非洋地黃類正性肌力藥物,是β受體激動(dòng)劑,半衰期較短,需要持續(xù)靜脈滴注,長(zhǎng)期使用易發(fā)生耐藥性。對(duì)其他擬交感胺類藥物高度敏感的患者,可能對(duì)多巴胺也異常敏感。9.維拉帕米的作用機(jī)制是A、降低竇房結(jié)和房室結(jié)的自律性B、增加心肌收縮力C、升高血壓D、直接抑制Na內(nèi)流E、促進(jìn)Ca內(nèi)流答案:A解析:考查重點(diǎn)是維拉帕米的藥理作用。維拉帕米是Ca通道阻滯劑,阻滯Ca內(nèi)流,主要影響竇房結(jié)和房室結(jié)等慢反應(yīng)細(xì)胞,抑制4相緩慢去極化,使自律性降低,心率減慢,從而降低心肌收縮力,對(duì)Na通道沒有阻滯作用,因阻滯Ca內(nèi)流而使血管舒張、血壓下降。故答案選A。10.阿卡波糖屬于()A、非口服類降血糖藥B、磺酰尿類降血糖藥C、雙胍類口服降血糖藥D、胰島素的長(zhǎng)效制劑E、α-葡萄糖苷酶抑制藥答案:E解析:本題考查阿卡波糖的相關(guān)知識(shí)。α-葡萄糖苷酶抑制劑通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制雙糖類水解酶α-葡萄糖苷酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖(如蔗糖)和單糖(如葡萄糖),延緩單糖的吸收,降低餐后血糖峰值。適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者。國(guó)內(nèi)上市的α葡萄糖苷酶抑制劑有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。故答案選E。11.下列藥物中屬于抗纖維蛋白溶解藥的是A、維生素KB、酚磺乙胺C、卡巴克絡(luò)D、氨甲環(huán)酸E、凝血酶答案:D解析:氨甲環(huán)酸為抗纖維蛋白溶解藥適用于前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血。用作溶栓藥,如組織型纖溶酶原激活物(t-PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物。人工流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血。局部纖溶性增高的月經(jīng)過多、眼前房出血及嚴(yán)重鼻出血。12.常用抗真菌藥中,()抑制真菌細(xì)胞壁主要成分葡聚糖的合成A、多烯類抗真菌藥B、唑類抗真菌藥C、丙烯胺類抗真菌藥D、棘白菌素類抗真菌藥E、嘧啶類抗真菌藥答案:D解析:本題考查要點(diǎn)是"常用抗真菌藥的分類"。常用抗真菌藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為多烯類、唑類、丙烯胺類、棘白菌素類、嘧啶類和其他類,如灰黃霉素、阿莫羅芬、利拉萘酯、環(huán)吡酮胺等。這些藥物作用機(jī)制不同,其中,多烯類、唑類、丙烯胺類等可損害真菌細(xì)胞膜的屏障作用;棘白菌素類抑制真菌細(xì)胞壁主要成分葡聚糖的合成;氟胞嘧啶干擾真菌DNA和RNA的合成;灰黃霉素干擾真菌的DNA合成和有絲分裂。因此,本題的正確答案為D。13.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是A、促進(jìn)PG的合成B、抑制TXA2的合成C、抑制GABA的合成D、抑制PABA的合成E、抑制PGF2α的合成答案:B解析:阿司匹林抑制血栓形成血栓形成與血小板聚集有關(guān)。血栓素A2(TXA2)是強(qiáng)大的血小板釋放ADP和血小板聚集的誘導(dǎo)劑,而前列環(huán)素(PGI2)則抑制血小板的聚集,是TXA2的生理拮抗劑。血小板內(nèi)存在COX-1和TXA2合成酶,能催化花生四烯酸形成PGH2,進(jìn)而形成TXA2。血管內(nèi)膜亦存在COX-1以及PGI2合成酶,亦能催化花生四烯酸形成PGH2,進(jìn)而形成PGI2。阿司匹林能不可逆地抑制COX-1活性,干擾PGH2的生物合成,進(jìn)而使血小板TXA2和血管內(nèi)膜PGI2生成分別減少。由于血小板中的COX-1對(duì)阿司匹林的敏感性遠(yuǎn)高于血管內(nèi)皮細(xì)胞中COX-1。所以小劑量的阿司匹林主要抑制血小板中的COX-1,減少TXA2的生成。而大劑量阿司匹林亦可明顯抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞的環(huán)氧酶,減少PGI2合成,降低或抵消小劑量阿司匹林的抗血栓形成作用。因此用于防止血栓形成宜用小劑量(每日口服50~100mg),可降低心肌梗死病死率和再梗死率,防止腦血栓形成?!驹擃}針對(duì)“抗血小板藥——環(huán)氧酶抑制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14.目前治療開角型青光眼的一線用藥是A、前列腺素類藥物B、擬膽堿能藥C、碳酸酐酶抑制劑D、擬腎上腺素能藥E、高滲劑答案:A解析:前列腺素類似物目前已成為青光眼的一線治療,就全身副作用而言,其安全性極佳,但仍存在一些眼部副作用。在這些副作用中,有一些較為常見,并不會(huì)導(dǎo)致明顯的嚴(yán)重后果,只會(huì)對(duì)外貌產(chǎn)生一些影響;但是還有一些副作用就少見得多,且可能對(duì)視力產(chǎn)生影響。前一類包括結(jié)膜充血、睫毛伸長(zhǎng)發(fā)黑、虹膜顏色變深、眼周皮膚色素沉著。后一類副作用相對(duì)罕見,與前列腺素類似物治療沒有明確的因果關(guān)系,其中包括虹膜囊腫、囊樣黃斑水腫、前葡萄膜炎和單純皰疹性角膜炎復(fù)發(fā)。15.作用優(yōu)于磺酰脲類,適用餐后血糖升高的治療藥是A、格列本脲B、格列齊特C、二甲雙胍D、阿卡波糖E、羅格列酮答案:D解析:α-葡萄糖苷酶抑制劑具有緩解糖尿病患者餐后高血糖方面優(yōu)于磺酰脲類藥,使血糖高峰與低谷間距縮短,適用于糖耐量(IGT)異常階段、早期、以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高為主的糖尿病患者。16.可用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎相關(guān)癥狀的藥物是A、M受體拮抗劑B、白三烯受體阻斷劑C、β受體激動(dòng)劑D、磷酸二酯酶抑制劑E、以上都不是答案:B解析:本題考查白三烯受體拮抗劑的適應(yīng)證。白三烯類過敏性介質(zhì)也參與了過敏性鼻炎的發(fā)展過程,故使用白三烯受體拮抗劑可緩解季節(jié)性過敏性鼻炎相關(guān)癥狀,其他藥物僅有擴(kuò)張支氣管作用。故答案選B。17.重組人促紅素的最佳適應(yīng)證是A、慢性腎衰竭所致貧血B、化療藥物所致貧血C、嚴(yán)重缺鐵性貧血D、嚴(yán)重再生障礙性貧血E、惡性貧血答案:A解析:重組人促紅素的最佳適應(yīng)證是慢性腎衰竭所致的貧血,也可用于腫瘤化學(xué)治療、某些免疫性疾病、艾滋病等所致的貧血?!驹擃}針對(duì)“抗貧血藥——重組人促紅素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18.甲硝唑最常見的不良反應(yīng)是A、蕁麻疹B、白細(xì)胞暫時(shí)性減少C、共濟(jì)失調(diào)、驚厥D、肢體麻木E、惡心嘔吐答案:E解析:甲硝唑不良反應(yīng)為消化道反應(yīng)最為常見,包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛,一般不影響治療;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等,大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等,均屬可逆性,停藥后自行恢復(fù)。19.嗎啡禁用于分娩止痛的原因是A、促進(jìn)組胺釋放B、激動(dòng)藍(lán)斑核的阿片受體C、抑制呼吸、延長(zhǎng)產(chǎn)程D、抑制去甲腎上腺素能神經(jīng)元活動(dòng)E、腦血管擴(kuò)張,顱內(nèi)壓升高答案:C解析:?jiǎn)岱茸饔脵C(jī)制是:嗎啡有鎮(zhèn)靜作用,有利于消除患者由于窒息感帶來的恐懼、不安情緒;嗎啡降低呼吸中樞對(duì)CO2敏感性,減弱無代償?shù)暮粑^度興奮;嗎啡擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力,有利于肺水腫消除,可減輕心臟負(fù)荷。但對(duì)于伴有昏迷、休克及嚴(yán)重肺功能不全者禁用。故答案選C20.使用二磷酸果糖時(shí)需要監(jiān)測(cè)血磷水平的是()A、肌酐清除率低于30%的患者B、肌酐清除率低于40%的患者C、肌酐清除率低于50%的患者D、肌酐清除率低于60%的患者E、肌酐清除率低于20%的患者答案:C解析:本題考查二磷酸果糖的使用注意事項(xiàng)。二磷酸果糖多用于急救,在體內(nèi)經(jīng)水解而形成果糖和無機(jī)磷,肌酐清除率低于50%的患者需要監(jiān)測(cè)血磷水平。故答案選C。21.下列哪個(gè)藥物的典型不良反應(yīng)是嗜睡、精神依賴、宿醉現(xiàn)象()A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、帕羅西汀D、氟西汀E、地西泮答案:E解析:地西泮屬于苯二氮類藥物。巴比妥類和苯二氮類都是中樞性鎮(zhèn)靜催眠藥,它們的典型不良反應(yīng)是嗜睡、精神依賴及"宿醉"現(xiàn)象,大劑_量出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。丙戊酸鈉、卡馬西平為抗癲癇藥物;氟西汀、帕羅西汀為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,用于治療各種類型的抑郁癥。故答案選E。22.下述藥物中,不屬于促動(dòng)力藥的是A、甲氧氯普胺B、多潘立酮C、氫氧化鋁D、莫沙必利E、溴米那普魯卡因答案:C解析:氫氧化鋁為抗酸藥?!驹擃}針對(duì)“促胃腸動(dòng)力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】23.高鈉血癥是指A、血鈉>130mmol/LB、血鈉>135mmol/LC、血鈉>140mmol/LD、血鈉>145mmol/LE、血鈉>150mmol/L答案:D解析:血鈉正常值135mmol/L—145mmol/L,血鈉大于是145就可以診斷高鈉血癥.24.下述利尿藥中,可導(dǎo)致血鉀升高的是()A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、乙酰唑胺D、氨苯蝶啶E、布美他尼答案:D解析:留鉀利尿藥有兩類:一類是醛固酮受體阻斷藥螺內(nèi)酯、依普利酮、坎利酮、坎利酸鉀;另一類是腎小管上皮細(xì)胞Na通道抑制劑氨苯蝶啶、阿米洛利。故答案選D。25.治療支原體肺炎、軍團(tuán)菌病、百日咳和白喉帶菌者首選A、紅霉素B、鏈霉素C、氯霉素D、慶大霉素E、阿卡米星答案:A解析:[適應(yīng)證]①作為青霉素過敏患者對(duì)下列感染的替代選用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。也可用于風(fēng)濕熱的預(yù)防。②軍團(tuán)菌病.③肺炎支原體肺炎及其他支原體感染.④肺炎衣原體感染及其他衣原體感染.⑤化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌青霉素敏感菌株所致皮膚及軟組織感染。⑥厭氧菌所致口腔感染.⑦空腸彎曲菌腸炎.⑧百日咳。上述感染中如軍團(tuán)菌病、支原體肺炎、空腸彎曲菌腸炎等,紅霉素為首選用藥。26.有關(guān)阿莫西林特點(diǎn)的說法正確的是A、耐酸、耐酶B、對(duì)耐藥金葡菌有效C、口服吸收差,生物利用度小D、廣譜青霉素,對(duì)革蘭陰性菌也有效E、對(duì)幽門螺桿菌無效答案:D解析:阿莫西林屬于廣譜青霉素類,主要作用于G+,對(duì)G-菌也有殺滅作用。27.苯巴比妥急性中毒時(shí),可加速其在尿中排泄的藥物是A、氯化銨B、碳酸氫鈉C、葡萄糖D、生理鹽水E、硫酸鎂答案:B解析:本題考查苯巴比妥類藥物中毒的解救。苯巴比妥為弱酸性藥物.急性中毒時(shí),可采用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等辦法排除毒物;給氧、給呼吸興奮劑等對(duì)癥處理:堿化尿液以促進(jìn)藥物排泄。可用碳酸氫鈉堿化尿液使藥物解離度增加,腎小管再吸收減少,排泄增多。故答案選B。28.下列選項(xiàng)中,屬于濃度依賴型抗菌藥物的是()A、多肽類B、青霉素類C、頭孢菌素類D、林可霉素類E、氨基糖苷類答案:E解析:本題考查要點(diǎn)是"根據(jù)藥效動(dòng)力學(xué)(PK)/藥代動(dòng)力學(xué)(PD)參數(shù)制定合理給藥方案"。選項(xiàng)多肽類藥、青霉素類藥、頭孢菌素類藥和林可霉素類藥都屬于時(shí)間依賴型抗菌藥物。選項(xiàng)E--氨基糖苷類藥物屬濃度依賴型抗菌藥物,集中日劑量一次給藥,盡量減少給藥次數(shù),達(dá)到滿意殺菌效果的同時(shí)降低不良反應(yīng)。因此,本題的正確答案為E。29.關(guān)于酪氨酸激酶抑制劑的描述,錯(cuò)誤的是A、不良反應(yīng)主要為皮疹、腹瀉等B、妊娠期及哺乳期婦女禁用C、發(fā)生中、重度腹瀉者給予洛哌丁胺治療D、治療期間有發(fā)生間質(zhì)性肺炎的可能E、主要通過CYP1A2酶代謝答案:E解析:多數(shù)酪氨酸激酶抑制劑主要通過肝藥酶CYP3A4酶代謝。30.可樂定的降壓機(jī)制是()A、激動(dòng)中樞突觸后膜和外周突觸前膜的α受體B、激動(dòng)外周α受體C、影響NA釋放D、擴(kuò)張血管E、阻斷α受體答案:A解析:可樂定和甲基多巴是通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),激活血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞α受體,減少交感神經(jīng)沖動(dòng)傳出,降低血壓。31.聯(lián)苯雙酯用于肝病患者治療時(shí)的最大缺點(diǎn)是A、降低轉(zhuǎn)氨酶效果不明顯B、對(duì)化學(xué)藥物導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高無效C、降酶速度慢D、口服吸收率低,降酶作用差E、遠(yuǎn)期療效差,停藥后易反跳答案:E解析:聯(lián)苯雙酯對(duì)多種化學(xué)毒物引起的ALT升高均有明顯的降低作用,并具有降酶速度快、降幅大的特點(diǎn)。本品遠(yuǎn)期療效較差,停藥后可能有反跳癥狀,反跳病例可再重新服藥,服藥后ALT仍可下降,甚至恢復(fù)正常。【該題針對(duì)“肝膽疾病輔助用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】32.中毒后可用維生素B6來對(duì)抗的抗結(jié)核藥是A、利福平B、乙胺丁醇C、異煙肼D、對(duì)氨基水楊酸E、吡嗪酰胺答案:C解析:每日服用維生素B。10~50mg可以預(yù)防或緩解異煙肼引起的周圍神經(jīng)炎,但大劑量維生素B??山档彤悷熾碌目咕钚砸蚨绊懐熜АR话憬Y(jié)核病患者應(yīng)用本品時(shí)無需常規(guī)服用維生素B6。視神經(jīng)炎及視神經(jīng)萎縮等嚴(yán)重反應(yīng)偶有報(bào)道。如療程中出現(xiàn)視神經(jīng)炎癥狀,需立即停藥并進(jìn)行眼部檢查,并定期復(fù)查。輕度手腳發(fā)麻、頭暈,可服用維生素B1或B6,重癥者應(yīng)立即停藥。33.主要用于預(yù)防靜脈血栓的口服藥物是A、尿激酶B、鏈激酶C、華法林D、低分子肝素E、肝素答案:C解析:華法林為間接作用的香豆素類口服抗凝藥,通過抑制維生素K在肝臟細(xì)胞內(nèi)合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,從而發(fā)揮抗凝作用。34.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有抑制作用的藥物是()A、阿莫西林B、亞胺培南C、氨曲南D、克拉維酸E、替莫西林答案:D解析:β-內(nèi)酰胺酶抑制劑有克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦。35.低鉀血癥是指A、血鉀<3.5mmol/LB、血鉀<4.0mmol/LC、血鉀<4.5mmol/LD、血鉀<5.0mmol/LE、血鉀<5.5mmol/L答案:A解析:血清鉀(K+)濃度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清鉀<3.5mmol/L時(shí)稱低血鉀36.首次給藥可致嚴(yán)重的直立性低血壓的抗高血壓藥是A、普萘洛爾B、氯沙坦C、哌唑嗪D、硝普鈉E、可樂定答案:C解析:本題考查重點(diǎn)是抗高血壓藥的不良反應(yīng)。普萘洛爾的不良反應(yīng)主要為中樞神經(jīng)系統(tǒng),如精神抑郁、反應(yīng)遲鈍等。氯沙坦會(huì)引起低血壓、肝功能障礙和高血鉀??蓸范ㄩL(zhǎng)期應(yīng)用可致水鈉潴留,與利尿藥合用可避免。硝普鈉連續(xù)大劑量應(yīng)用,可因血中的代謝產(chǎn)物硫氰酸鹽過高而發(fā)生中毒。哌唑嗪為腎上腺素受體阻斷藥,首次給藥可致嚴(yán)重的直立性低血壓,眩暈、心悸等,稱為"首劑現(xiàn)象";嚴(yán)重時(shí)可突然虛脫以至意識(shí)喪失,故首劑宜小劑量并于臨睡前服。故答案選C。37.下述藥物中,不能用于促進(jìn)鐵劑吸收的是A、維生素CB、維生素EC、食物中的果糖D、半胱氨酸E、葡萄糖答案:B解析:維生素E能促進(jìn)生殖。它能促進(jìn)性激素分泌,使男子精子活力和數(shù)量增加;使女子雌性激素濃度增高,提高生育能力,預(yù)防流產(chǎn)。維生素E缺乏時(shí)會(huì)出現(xiàn)睪丸萎縮和上皮細(xì)胞變性,孕育異常。在臨床上常用維生素E治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)。另外對(duì)防治男性不育癥也有一定幫助。38.對(duì)革蘭陽性菌作用強(qiáng),對(duì)革蘭陰性菌作用弱的藥物是()A、第一代頭孢菌素B、第二代頭孢菌素C、第三代頭孢菌素D、第四代頭孢菌素E、第五代頭孢菌素答案:A解析:第一代頭孢菌素對(duì)革蘭陽性菌作用比第二、三代強(qiáng),但對(duì)革蘭陰性桿菌作用弱;第一代頭孢菌素雖對(duì)青霉素酶穩(wěn)定,但對(duì)革蘭陰性菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性比第二、三代差;本類一些品種對(duì)腎臟有一定毒性。第一代頭孢菌素對(duì)銅綠假單胞菌、厭氧菌、耐藥腸桿菌等無效。39.用1%麻黃堿液滴鼻的主要目的是()A、收縮血管,減輕炎癥反應(yīng)B、收縮血管,降低其通透性C、收縮鼻黏膜,改善鼻通氣和鼻竇引流D、收縮鼻黏膜,抑制腺體分泌E、松弛平滑肌,減輕鼻肺反射答案:C解析:鹽酸麻黃堿通過激動(dòng)α腎上腺素受體引起血管收縮,從而減少鼻腔黏膜容積。其血管收縮作用比較持久而緩和,對(duì)鼻黏膜上皮纖毛活動(dòng)影響少,改善鼻腔通氣,促進(jìn)鼻竇引流,并可減輕局部炎癥。40.下列藥物中與柔紅霉素存在交叉耐藥性的是()A、阿糖胞苷B、多柔比星C、甲氨蝶呤D、環(huán)磷酰胺E、亞硝脲類藥物答案:B解析:本題考查柔紅霉素的特點(diǎn)??赡芘c多柔比星存在交叉耐藥性,但與阿糖胞苷、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺和亞硝脲類藥物無交叉耐藥性。故答案選B。41.關(guān)于華法林的描述,錯(cuò)誤的是A、口服華法林真正起作用至少需3天B、應(yīng)用過量易致出血C、長(zhǎng)期服用可增加女性骨質(zhì)疏松骨折的風(fēng)險(xiǎn)D、用藥期間進(jìn)食富含維生素K食物應(yīng)盡量穩(wěn)定E、不易同服部分活血化瘀的中藥飲片答案:C解析:華法林適用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病。僅口服有效,奏效慢而持久,對(duì)需長(zhǎng)期維持抗凝者才選用本品,需要迅速抗凝時(shí),應(yīng)選用肝素,或在肝素治療基礎(chǔ)上加用本品。嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。在無凝血酶原測(cè)定的條件時(shí),切不可濫用本品。不同患者對(duì)本品的反應(yīng)不一,用量務(wù)必個(gè)體化。依據(jù)凝血酶原時(shí)間而調(diào)整用量。一般維持正常對(duì)照值的1.5-2.5倍。由于本品系間接作用抗凝藥,半衰期長(zhǎng),給藥5-7日后療效才可穩(wěn)定,維持量的足夠與否務(wù)必觀察5-7日后方能作定論。當(dāng)凝血酶原時(shí)間已顯著延長(zhǎng)至正常2.5倍以上,或發(fā)生少量出血傾向時(shí),應(yīng)即減量或停用。出血嚴(yán)重者可靜脈推注維生素K12.5-20mg,用量以能控制出血為指標(biāo),必要時(shí)可給冷凍血漿沉淀物、全血、血漿或凝血酶原復(fù)合物42.可以防治夜盲癥的是A、維生素DB、維生素AC、維生素BD、維生素CE、維生素E答案:B解析:維生素A是人體視網(wǎng)膜的桿狀細(xì)胞感光物質(zhì)——視紫質(zhì)的生物合成前體,如體內(nèi)缺乏,會(huì)因視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質(zhì)的不足而患夜盲癥?!驹擃}針對(duì)“維生素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】43.主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的首選抗瘧藥是A、氯喹B、奎寧C、青蒿素D、伯氨喹E、乙胺嘧啶答案:D解析:伯氨喹對(duì)紅細(xì)胞外期及各型瘧原蟲的配子體均有較強(qiáng)的殺滅作用,是有效阻止復(fù)發(fā)、中斷傳播的藥物?!驹擃}針對(duì)“抗瘧藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】44.甲氨蝶呤抗腫瘤作用機(jī)制是抑制A、二氫葉酸還原酶B、二氫葉酸合成酶C、四氫葉酸還原酶D、四氫葉酸合成酶E、二氫蝶酸合成酶答案:A解析:甲氨蝶呤能抑制二氫葉酸還原酶,阻止二氫葉酸還原成四氫葉酸,中斷DNA和RNA的合成,發(fā)揮抗腫瘤作用。45.能抑制T轉(zhuǎn)化為T的抗甲狀腺藥物是A、卡比馬唑B、丙硫氧嘧啶C、甲硫氧嘧啶D、甲巰咪唑E、硫咪唑答案:B解析:丙硫氧嘧啶可通過抑制甲狀腺激素的生物合成,進(jìn)而起到抗甲亢作用。其在甲狀腺外能抑制T轉(zhuǎn)化為T。46.下列關(guān)于呋塞米敘述錯(cuò)誤的是A、可治療早期的急性腎衰竭B、可引起水與電解質(zhì)紊亂C、迅速解除左心衰竭所致急性肺水腫D、抑制髓襻升支粗段部位的Na+-K+-2Cl-轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)E、抑制遠(yuǎn)曲小管Na+-Cl-轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)答案:E解析:主要考查呋塞米的藥理作用:A選項(xiàng),急性腎衰竭時(shí),呋塞米可以增加尿量和K+的排出,沖洗腎小管,減少腎小管萎縮和壞死的發(fā)生幾率,但是不能延緩腎衰竭的進(jìn)程。B選項(xiàng),呋塞米可以引起低血容量,低血鉀、低血鈉、低氯性代謝性堿中毒,長(zhǎng)期應(yīng)用還可以引起低鎂血癥。C選項(xiàng)靜脈注射呋塞米可以迅速擴(kuò)張血管,使回心血量減少,在利尿作用發(fā)生之前即可緩解急性肺水腫。D、E選項(xiàng),呋塞米是袢利尿劑主要作用與腎小管髓袢升支粗?jǐn)嗟乃栀|(zhì)和皮質(zhì),抑制Na+和K+的重吸收,其依賴于官腔膜上的Na+-K+-2Cl-轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)。47.關(guān)于α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用特點(diǎn)描述,不正確的是A、口服吸收較少B、易導(dǎo)致低血糖C、適用于老年人D、用于餐后高血糖E、通常與口服降糖藥合用答案:B解析:?jiǎn)为?dú)服用α-葡萄糖苷酶抑制劑通常不會(huì)發(fā)生低血糖。48.下述抗菌藥物中對(duì)厭氧菌有廣譜抗菌作用的是A、克林霉素B、甲硝唑C、多黏菌素D、利福平E、羅紅霉素答案:B解析:本題考查各抗菌藥物的臨床應(yīng)用。甲硝唑?qū)λ袇捬跚蚓?、G厭氧桿菌和G厭氧桿菌均有較強(qiáng)殺滅作用,對(duì)脆弱桿菌感染特別有效。故答案選B。49.高血壓合并痛風(fēng)者不宜使用A、阿替洛爾B、依那普利C、硝苯地平D、氫氯噻嗪E、哌唑嗪答案:D解析:氫氯噻嗪可降低胰島素的敏感性、增加尿酸,所以高血壓伴糖尿病及痛風(fēng)患者不宜使用。50.乙酰唑胺的不良反應(yīng)不包括()A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制B、骨髓功能抑制C、皮膚毒性D、高血糖E、過敏答案:D解析:本題考查碳酸酐酶抑制劑的不良反應(yīng)。使用碳酸酐酶抑制劑少見中樞神經(jīng)抑制、嗜睡、鎮(zhèn)靜、疲乏、定向障礙和感覺異常。腎衰竭患者使用后可引起蓄積造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。血液系統(tǒng)可見骨髓功能抑制、血小板減少、溶血性貧血、白細(xì)胞和粒細(xì)胞減少。作為磺胺的衍生物,可能會(huì)造成骨髓抑制、皮膚毒性、磺胺樣腎損害,對(duì)磺胺過敏者易對(duì)本品產(chǎn)生過敏反應(yīng)。故答案選D。51.下列描述正確的是()A、根據(jù)病變部位不同選擇不同濃度和強(qiáng)度的藥物B、手掌損害應(yīng)選擇低效的制劑C、外用藥經(jīng)皮吸收后不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)D、有刺激性的藥物應(yīng)從高濃度開始逐漸遞減E、面部損害應(yīng)選擇濃度高作用強(qiáng)的藥物答案:A解析:本題考查皮膚外用藥的使用原則。手掌損害應(yīng)選擇強(qiáng)效的制劑;外用藥經(jīng)皮吸收后可產(chǎn)生不利的影響;有刺激性的藥物應(yīng)從低濃度開始逐漸遞增;面部損害應(yīng)選擇低濃度作用弱的藥物。故答案選A。52.易造成持久性低血糖癥,老年糖尿病患者慎用的降血糖藥是A、胰島素B、格列吡嗪C、甲苯磺丁脲D、格列本脲E、格列齊特答案:D解析:格列本脲少數(shù)病人有胃腸道不適、發(fā)熱、皮膚過敏及低血糖癥狀,應(yīng)減量或停藥。肝功能不全者慎用。嚴(yán)重代償失調(diào)性酸中毒、糖尿病性昏迷、腎功能不全、糖尿病酮癥以及青年、兒童病人和妊娠者不宜應(yīng)用。此藥有輕度利尿作用。胰島素依賴型糖尿病合并急性并發(fā)癥、妊娠及肝腎功能不良者禁用53.苯巴比妥抗癲癇的作用機(jī)制是()A、增強(qiáng)γ-氨基丁酸A型受體活性,抑制谷氨酸興奮性B、GABA受體激動(dòng)劑,也作用于鈉通道C、減少鈉離子內(nèi)流使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定D、阻滯電壓依賴型鈉通道,抑制突觸后神經(jīng)元高頻點(diǎn)位的發(fā)放E、GABA氨基轉(zhuǎn)移酶抑制劑答案:A解析:該類藥的抗癲癇作用機(jī)制在于通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸A型受體活性,抑制谷氨酸興奮性,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)單突觸和多突觸的傳遞。代表藥物有苯巴比妥。54.血漿蛋白結(jié)合率低,易透過血腦屏障用于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是()A、磺胺嘧啶B、復(fù)方新諾明C、磺胺多辛D、甲氧芐啶E、磺胺米隆答案:A解析:磺胺嘧啶易透過血腦屏障,可用于腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防。55.下列關(guān)于乳酶生的描述中,錯(cuò)誤的是A、是乳酸桿菌的活性制劑B、用于消化不良、腸內(nèi)過度發(fā)酵、腸炎、腹瀉等C、應(yīng)于餐前服用D、與氨基酸聯(lián)用療效增強(qiáng)E、有抑制胃酸分泌作用答案:E解析:本題考查乳酶生的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。乳酶生為乳酸桿菌的活性制劑,在腸內(nèi)分解糖類,生成乳酸,使腸內(nèi)酸度增高,從而抑制腸內(nèi)腐敗菌的繁殖,并能防止蛋白質(zhì)發(fā)酵,減少腸內(nèi)產(chǎn)氣,促進(jìn)消化和止瀉。用于消化不良、腸內(nèi)過度發(fā)酵、腸炎、腹瀉等。乳酶生應(yīng)于餐前服用,與氨基酸、干酵母聯(lián)用,可增強(qiáng)乳酶生的療效。乳酶生沒有抑酸作用。故答案選E。56.下述屬于非依賴性中樞性鎮(zhèn)咳藥的是A、可待因B、右美沙芬C、氨溴索D、苯丙哌林E、溴己新答案:B解析:可待因?qū)儆谝蕾囆灾袠行枣?zhèn)咳藥;右美沙芬屬于非依賴性中樞性鎮(zhèn)咳藥;苯丙哌林屬于非依賴性外周性鎮(zhèn)咳藥。氨溴索、溴己新屬于祛痰藥。57.以下不屬于胰島素不良反應(yīng)的是A、低血糖B、高鉀血癥C、脂肪萎縮與肥厚D、皮下硬結(jié)E、過敏反應(yīng)答案:B解析:胰島素不良反應(yīng):①常見是低血糖反應(yīng);②過敏反應(yīng);③脂肪萎縮與肥厚。【該題針對(duì)“胰島素及胰島素類似物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】58.不屬于普羅帕酮作用特點(diǎn)的是A、阻滯Na內(nèi)流,降低自律性B、弱的β腎上腺素受體拮抗作用C、無肝首過效應(yīng)D、適用于室上性和室性心律失常E、降低0相去極化速度和幅度,減慢傳導(dǎo)答案:C解析:本題考查重點(diǎn)是抗心律失常藥普羅帕酮的藥理作用。普羅帕酮屬于ⅠC類抗心律失常藥物,阻滯Na內(nèi)流,降低自律性;有較弱的β受體阻斷作用;普羅帕酮具有明顯的肝首過效應(yīng),臨床上治療室上性和室性心律失常。故答案選C。59.下述關(guān)于痤瘡治療的描述中,錯(cuò)誤的是A、痤瘡應(yīng)盡早治療,以防形成瘢痕B、治療痤瘡的目的是使其減輕C、治療方法取決于痤瘡嚴(yán)重程度D、可口服糖皮質(zhì)激素治療E、只有在重度痤瘡時(shí)需要配合系統(tǒng)治療答案:E解析:本題考查痤瘡的治療方法。痤瘡的治療方法主要取決于其嚴(yán)重程度。輕中度痤瘡一般采用局部治療;中重度痤瘡除局部用藥外,可配合系統(tǒng)治療,如口服抗生素等。故答案選E。60.下列藥物中,不屬于蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素的是A、柔紅霉素B、多柔比星C、表柔比星D、紅霉素E、吡柔比星答案:D解析:紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,抗菌譜與青霉素近似,對(duì)革蘭陽性菌,如葡萄球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、糞鏈球菌、溶血性鏈球菌、梭狀芽孢桿菌、白喉?xiàng)U菌、炭疽桿菌等有較強(qiáng)的抑制作用。對(duì)革蘭陰性菌,如淋球菌、螺旋桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、軍團(tuán)菌、腦膜炎雙球菌以及流感嗜血桿菌、擬桿菌、部分痢疾桿菌及大腸桿菌等也有一定的抑制作用。61.吸入給藥的方式不包括()A、定量氣霧劑吸入B、干粉吸入C、持續(xù)霧化吸入D、貯霧器連續(xù)壓力定量氣霧劑E、液化吸入答案:E解析:吸入給藥包括定量氣霧劑吸入、干粉吸入、持續(xù)霧化吸入。藥物吸入氣道后直接作用于呼吸道,局部濃度高且起效迅速,只需較小劑量,全身性不良反應(yīng)較少。貯霧器連續(xù)壓力定量氣霧劑也是定量氣霧劑吸入的一種。故答案選E。62.西酞普蘭的作用機(jī)制是()A、阻斷5-HT受體B、抑制突觸前膜對(duì)5-HT及去甲腎上腺素的再攝取C、抑制A型單胺氧化酶D、抑制突觸前膜對(duì)去甲腎上腺素的再攝取E、選擇性抑制5-HT的再攝取,增加突觸間隙中的5-HT濃度答案:E解析:本題考查抗抑郁藥的作用機(jī)制。選擇性5-HT再攝取抑制劑的代表藥物為西酞普蘭、帕羅西汀、舍曲林等。故答案選E。63.蟯蟲病的首選藥是A、噻嘧啶B、甲苯咪唑C、伊維菌素D、吡喹酮E、哌嗪答案:B解析:蟯蟲病應(yīng)用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑作為首選藥;次選伊維菌素?!驹擃}針對(duì)“抗腸蠕蟲藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】64.對(duì)貝特類(苯氧芳酸類)的敘述正確的是()A.能明顯降低血漿TG、VLDL-chA、可升高TB、LDL-chC、主要用于原發(fā)性高膽固醇血癥D、可降低HDL-chE、可降低纖溶酶活性答案:A解析:貝特類既有調(diào)血脂作用也有非調(diào)血脂作用。主要降低血漿TG、VLDL-ch,對(duì)TC和LDL-ch也有一定的降低作用;能升高HDL-ch貝特類可降低某些促凝血因子的活性,發(fā)揮非調(diào)血脂作用。65.對(duì)銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的頭孢菌素是()A、頭孢哌酮B、頭孢拉定C、頭孢唑林D、頭孢噻吩E、頭孢盂多答案:A解析:頭孢哌酮為第三代頭孢菌素,具有抗銅綠假單胞菌活性。頭孢拉定、頭孢唑林、頭孢噻吩都屬于一代頭孢菌素,頭孢孟多屬于二代頭孢菌素。66.下述與西地那非無藥物相互作用的是A、阿司匹林B、西咪替丁C、紅霉素D、硝酸酯類E、酮康唑答案:A解析:本題考查PDE-5抑制劑的藥物相互作用。本類藥物與硝酸酯類藥同用可發(fā)生嚴(yán)重的低血壓;紅霉素、西咪替丁、酮康唑和葡萄柚汁可以抑制肝酶CYP3A4,因此可影響該類藥的肝臟代謝。故答案選A。67.易引起刺激性干咳的抗高血壓藥是()A、阿托伐他汀B、卡托普利C、厄貝沙坦D、非洛地平E、美托洛爾答案:B解析:卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI),作用是抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換成血管緊張素Ⅱ(AngⅡ),同時(shí)還抑制緩激肽降解。用藥時(shí)應(yīng)監(jiān)護(hù)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑所引起的干咳。故答案選B。68.下述利尿藥中,不宜與氨基糖苷類抗生素合用的是A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、螺內(nèi)酯D、氫氯噻嗪E、乙酰唑胺答案:A解析:呋塞米與氨基糖苷類抗生素和第一、二代頭孢菌素類以及順鉑合用,可加重耳毒性。69.有關(guān)華法林的敘述錯(cuò)誤的是A、體內(nèi)有抗凝血活性B、血漿蛋白結(jié)合率高C、能拮抗維生素K的作用D、起效緩慢E、過量中毒時(shí)可用魚精蛋白對(duì)抗答案:E解析:華法林的血漿蛋白結(jié)合率高,起效緩慢,能拮抗維生素K的作用,在體內(nèi)有抗凝血作用,過量中毒時(shí)可用維生素K對(duì)抗。70.不屬于濃度依賴性抗菌藥物的是A、氨基糖苷類B、氟喹諾酮類C、達(dá)托霉素D、阿奇霉素E、多黏菌素答案:D解析:氨基糖苷類、氟喹諾酮類、達(dá)托霉素、多黏菌素、硝基咪唑類等屬于濃度依賴性抗菌藥物。阿奇霉素屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物。71.下述哪種藥物可能對(duì)軟骨發(fā)育有影響,兒童不推薦使用A、左氧氟沙星滴眼劑B、氯霉素眼膏C、紅霉素眼膏D、阿托品E、妥布霉素眼膏答案:A解析:本題考查眼部抗菌藥物的使用原則。氟喹諾酮類藥對(duì)嬰幼兒的安全性尚未確定,可能會(huì)對(duì)軟骨發(fā)育有影響,因此,18歲以下兒童不推薦使用。故答案選A。72.以下屬于胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑的是A、二甲雙胍B、利拉魯肽C、吡格列酮D、瑞格列奈E、阿卡波糖答案:B解析:目前國(guó)內(nèi)上市的GLP-1受體激動(dòng)劑為艾塞那肽和利拉魯肽,均需皮下注射?!驹擃}針對(duì)“口服降糖藥——胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】73.紅霉素的作用機(jī)制是()A、與核糖體30S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成B、與核糖體50S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C、與核糖體70S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成的全過程E、影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性答案:B解析:考查重點(diǎn)是紅霉素的作用機(jī)制。紅霉素的作用機(jī)制是與核糖體50S亞基結(jié)合,通過抑制新合成的氨?;?tRNA分子從核糖體A位移至P位而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。74.下述藥物中使用后應(yīng)避免從事高空作業(yè)、駕駛汽車等有危險(xiǎn)性的機(jī)械操作的是A、三苯雙脒B、伊維菌素C、吡喹酮D、青蒿素E、哌嗪答案:C解析:吡喹酮【注意事項(xiàng)】治療期間與停藥后24h內(nèi)勿進(jìn)行駕駛、機(jī)械操作及高空作業(yè)等工作。75.瘧疾是由瘧原蟲所引起的傳染病,以下不屬于瘧疾原蟲種類的是()A、間日瘧原蟲B、蛋形瘧原蟲C、三日瘧原蟲D、卵形瘧原蟲E、惡性瘧原蟲答案:D解析:本題考查要點(diǎn)是"瘧原蟲的分類"。瘧疾是由瘧原蟲所引起的傳染病,瘧疾原蟲可分為4種,即間日瘧原蟲、蛋形瘧原蟲(引起間日瘧,48小時(shí)發(fā)作1次)、三日瘧原蟲(引起三日瘧,72小時(shí)發(fā)作1次)以及惡性瘧原蟲(引起惡性瘧,每48小時(shí)發(fā)1次或呈弛張熱)。不包括選項(xiàng)D的"卵形瘧原蟲"。因此,本題的正確答案為D。76.噻嗪類利尿藥中,屬于水溶性的藥物是()A、氯噻嗪B、氫氯噻嗪C、芐噻嗪D、氫氟噻嗪E、環(huán)戊噻嗪答案:A解析:本題考查噻嗪類利尿藥的作用特點(diǎn)。噻嗪類利尿藥中,除氯噻嗪為水溶性的外,其他噻嗪類藥物的脂溶性都較高,口服吸收迅速而完全,口服后1~2小時(shí)起效,4~6小時(shí)血漿藥物濃度達(dá)高峰。作用時(shí)間差別很大,與血漿蛋白結(jié)合率高的維持時(shí)間較長(zhǎng)。故答案選A。77.硼酸冰片滴耳液的濃度為A、1%B、2%C、0.4%D、0.5%E、0.2%答案:C解析:硼酸冰片滴耳液沖濃度0.4%、9%。78.聯(lián)苯雙酯用于肝病患者治療時(shí)的最大缺點(diǎn)是()A、降低丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶效果不明顯B、對(duì)化學(xué)藥物導(dǎo)致的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶無效C、降酶速度慢D、口服吸收率低,降酶作用差E、遠(yuǎn)期療效差,停藥后易反跳答案:E解析:本題考查聯(lián)苯雙酯的作用特點(diǎn)。聯(lián)苯雙酯的特點(diǎn)是降低丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的作用肯定,口服吸收率低,降酶速度快,降幅大。但該藥的遠(yuǎn)期療效較差,停藥后可能有反跳癥狀。故答案選E。79.以下不屬于胰島素的不良反應(yīng)的是()A、低血糖B、高鉀血癥C、脂肪萎縮與肥厚D、胰島素抵抗E、變態(tài)反應(yīng)答案:B解析:胰島素可以治療高鉀血癥。胰島素的不良反應(yīng)有:①常見的是低血糖反應(yīng);②變態(tài)反應(yīng);③胰島素抵抗(耐受性):原因可能為產(chǎn)生抗胰島抗體;④脂肪萎縮與肥厚。80.氯霉素的抗菌作用機(jī)制是A、抑制二氫葉酸合成酶,影響葉酸的合成B、改變細(xì)菌胞漿膜通透性,使重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)外漏C、與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合,抑制肽?;D(zhuǎn)移酶的活性,從而阻止肽鏈延伸,是蛋白質(zhì)合成受阻D、阻止氨基酰-tRNA與細(xì)菌核糖體30S亞基結(jié)合,影響蛋白質(zhì)的合成E、阻止細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽的合成答案:C解析:氯霉素為廣譜抗生素,有較強(qiáng)的組織、血腦屏障和血眼屏障穿透力;是敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物;不良反應(yīng)較多,有些也比較嚴(yán)重;作用機(jī)制是與核蛋白體50s亞基結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成。81.下列關(guān)于眼用局部麻醉藥的描述中,錯(cuò)誤的是A、可作為鎮(zhèn)痛藥,解除眼部癥狀B、丙美卡因刺激小,多用于兒童C、奧布卡因可用于眼壓測(cè)量D、丁卡因可產(chǎn)生深度麻醉作用E、利多卡因可與腎上腺素合用答案:A解析:本題考查眼用局麻藥的作用特點(diǎn)。丙關(guān)卡因刺激小,多用于兒童。奧布卡因或利多卡因和熒光素的混合劑可用于眼壓測(cè)量。丁卡因可產(chǎn)生深度麻醉作用。利多卡因單獨(dú)或與腎上腺素合用可注入眼瞼后施行小手術(shù)。局麻藥不能單純作為鎮(zhèn)痛藥來解除眼部癥狀。故答案選A。82.下列關(guān)于拉坦前列素的作用特點(diǎn)描述,不正確的是A、松弛睫狀肌,增寬肌間隙B、增加房水的葡萄膜鞏膜通路外流和引流C、可用于其他降低眼壓效果不佳的患者D、可降低開角型青光眼患者的眼壓E、降眼壓作用弱于β受體阻斷劑答案:E解析:本題考查前列腺素類似物的作用特點(diǎn)。前列腺素類似物通過松弛睫狀肌,增寬肌間隙,增加房水的鞏膜葡萄膜通路外流和引流而降低眼壓,降低夜間的眼壓作用強(qiáng),降低高眼壓或開角型青光眼患者眼壓的作用比β受體阻斷劑要強(qiáng)。故答案選E。83.抑制DNA回旋酶,使DNA復(fù)制受阻,導(dǎo)致DNA降解而細(xì)菌死亡的藥物是A、甲氧芐啶B、諾氟沙星C、利福平D、紅霉素E、對(duì)氨基水楊酸鈉答案:B解析:為第三代喹諾酮類抗菌藥,會(huì)阻礙消化道內(nèi)致病細(xì)菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶(DNAGyrase)的作用,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制,對(duì)細(xì)菌有抑制作用。是治療腸炎痢疾的常用藥。但此藥對(duì)未成年人骨骼形成有延緩作用,會(huì)影響到發(fā)育。故禁止未成年人服用。84.急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用A、丙吡胺B、胺碘酮C、維拉帕米D、利多卡因E、普萘洛爾答案:D解析:利多卡因?qū)儆冖馼類抗心律失常藥,對(duì)短動(dòng)作電位時(shí)程的心房肌無效,因此僅用于室性心律失常。對(duì)急性心肌梗死所致的室性心律失常效果好。同類藥物美西律與利多卡因電生理作用基本相同,但急性心肌梗死者吸收較低。故臨床常用利多卡因治療急性心肌梗死所致的室性心律失常?!驹擃}針對(duì)“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】85.治療金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致的骨髓炎首選A、青霉素B、頭孢克洛C、阿米卡星D、克林霉素E、米諾環(huán)素答案:D解析:林可霉素在體內(nèi)分布廣泛,包括骨組織及骨髓,主要用途是治療骨及關(guān)節(jié)等的感染。是治療金葡菌所致骨髓炎的首選藥物。86.治療MRSA感染首選藥物是A、紅霉素B、克林霉素C、萬古霉素D、林可霉素E、克拉霉素答案:C解析:對(duì)耐甲氧西林的革蘭陽性菌感染可選用萬古霉素,還有去甲萬古霉素和替考拉寧。87.體內(nèi)缺乏維生素E會(huì)導(dǎo)致A、孕育異常B、佝僂病C、夜盲癥D、腳氣病E、口腔炎答案:A解析:維生素E能促進(jìn)生殖力,能促進(jìn)性激素分泌,使男性精子活力和數(shù)量增加;女性雌激素濃度增高,提高生育能力,預(yù)防流產(chǎn)。維生素E缺乏時(shí)會(huì)出現(xiàn)睪丸萎縮和上皮細(xì)胞變性,孕育異常。【該題針對(duì)“維生素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】88.下列藥物中不屬于降壓藥的是()A、阿利克侖B、利血平C、左旋多巴D、肼屈嗪E、硝普鈉答案:C解析:左旋多巴是DA的前體物質(zhì),進(jìn)入中樞脫羧成多巴胺后,對(duì)帕金森綜合征起治療作用,不是降壓藥。89.長(zhǎng)期應(yīng)用不但加速自身代謝,而且可加速其他合成藥物代謝的肝藥酶誘導(dǎo)劑的是A、苯巴比妥B、地西泮C、唑吡坦D、佐匹克隆E、阿普唑侖答案:A解析:本題考查巴比妥類的藥物相互作用。苯巴比妥為肝藥酶誘導(dǎo)劑,提高藥酶活性,長(zhǎng)期用藥不但加速自身代謝,還可加速其他藥物代謝。如在應(yīng)用氟烷、恩氟烷、甲氧氟烷等制劑麻醉之前有長(zhǎng)期服用巴比妥類藥物者,可增加麻醉劑的代謝產(chǎn)物,增加肝臟毒性的危險(xiǎn)。故答案選A。90.下列哪種藥物是COX抑制劑()A、嗎啡B、氯丙嗪C、美沙酮D、氟哌啶醇E、阿司匹林答案:E解析:A:?jiǎn)岱龋喊⑵飰A類鎮(zhèn)痛藥;B:氯丙嗪:二甲胺類抗精神病藥;C:美沙酮:人工合成鎮(zhèn)痛藥;D:氟哌啶醇:丁酰苯類抗精神病藥;E:阿司匹林:非選擇性環(huán)氧酶抑制藥。91.對(duì)HMG-CoA還原酶抑制作用最強(qiáng)的是A、阿托伐他汀B、辛伐他汀C、普伐他汀D、洛伐他汀E、瑞舒伐他汀答案:E解析:瑞舒伐他汀適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥。是HMG-CoA還原酶抑制作用最強(qiáng)的。92.下列不屬于雙氯芬酸適應(yīng)證的是A、急、慢性關(guān)節(jié)炎B、癌痛C、術(shù)后疼痛D、成人及兒童的發(fā)熱E、牙痛答案:B解析:雙氯芬酸臨床用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)病,適用于各種中等疼痛,如手術(shù)后及創(chuàng)傷后疼痛,急性肌肉-骨骼疾??;以及各種炎癥所致的發(fā)熱等。也用于急性痛風(fēng)及癌癥、軟組織損傷、手術(shù)后疼痛。用于白內(nèi)障摘除術(shù)時(shí)預(yù)防術(shù)中縮瞳和治療術(shù)后炎癥。眼科的非感染炎癥的抗感染治療,包括手術(shù)及非手術(shù)因素引起的非感染性炎癥;抑制角膜新生血管形成;抑制白內(nèi)障手術(shù)中炎癥性縮瞳反應(yīng);對(duì)過敏性結(jié)膜炎亦具有治療作用。故答案是B93.下列哪種藥物使用后可能引起白細(xì)胞及血小板減少A、四環(huán)素可的松眼膏B、紅霉素眼膏C、利福平滴眼劑D、妥布霉素眼膏E、氧氟沙星滴眼劑答案:C解析:本題考查利福平滴眼劑的不良反應(yīng)。本品可能引起白細(xì)胞和血小板減少,并導(dǎo)致齒齦出血和傷口愈合延遲等。故答案選C。94.對(duì)于硼酸冰片的描述,錯(cuò)誤的是A、用于耳底、耳塞、耳內(nèi)流黃水等癥B、一次2~3滴,一日2-3次C、作為滴耳劑的常用濃度是0.4%D、用棉簽蘸取少量本品涂于患處,一日2~4次E、作為滴耳劑的常用濃度是9%答案:D解析:硼酸冰片適應(yīng)癥:耳內(nèi)消炎止痛藥用于耳底、耳塞、耳內(nèi)流黃水等癥。用法與用量:(1)滴耳:一次2-3滴,一日2-3次。常用濃度,滴耳劑:0.4%、9%。95.關(guān)于非甾體類抗炎藥的描述,錯(cuò)誤的是A、布洛芬與食物同時(shí)服用,吸收量不減少B、布洛芬與含鋁、鎂的抗酸藥同服,不影響吸收C、萘普生與碳酸氫鈉同服吸收速度加快D、萘普生與食物同時(shí)服用,吸收速度降低E、萘普生與含鋁、鎂物質(zhì)同服,不影響吸收答案:E解析:本題考查芳基丙酸類藥物吸收特點(diǎn)。萘普生口服吸收迅速而完全,與食物、含鋁和鎂的物質(zhì)同服吸收速度降低,與碳酸氫鈉同服吸收速度加快。故答案選E。96.下列哪種藥物與碳酸鈣合用時(shí)易發(fā)高鈣血癥()A、氧化鎂B、噻嗪類利尿藥C、阿莫西林D、四環(huán)素E、干酵母答案:B解析:碳酸鈣與噻嗪類利尿藥合用可增加腎小管對(duì)鈣的重吸收,易發(fā)生高鈣血癥。故答案選B。97.用于治療帶狀皰疹的藥物是()A、金剛烷胺B、奧司他韋C、扎那米韋D、拉米夫定E、阿昔洛韋答案:E解析:抗病毒藥主要分為以下幾類:①?gòu)V譜抗病毒藥,如利巴韋林、干擾素;②抗流感病毒藥,如金剛烷胺、奧司他韋等;③抗皰疹病毒藥,如阿昔洛韋、噴昔洛韋等;④抗乙型肝炎病毒藥,如拉米夫定、阿德福韋等;⑤抗HIV藥:齊多夫定、拉米夫定等。故答案選E。98.緩解輕、中度急性哮喘癥狀應(yīng)首選A、沙丁胺醇B、沙美特羅C、異丙托溴銨D、孟魯司特E、普萘洛爾答案:A解析:β2受體激動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥。β2受體激動(dòng)劑主要通過呼吸道平滑肌和肥大細(xì)胞等細(xì)胞膜表面的受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷腺苷含量增加,游離減少,從而松弛支氣管平滑肌,減少肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放,降低微血管的通透性,增加氣道上皮纖毛的擺動(dòng)等,緩解哮喘癥狀?!驹擃}針對(duì)“平喘藥——β2受體激動(dòng)劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】99.不屬于腦功能改善及記憶障礙藥的是()A、吡拉西坦B、多奈哌齊C、石杉?jí)A甲D、銀杏葉提取物E、尼莫地平答案:E解析:本題考查作用機(jī)制的分類。除上述機(jī)制外,還有其他腦功能改善和抗記憶障礙藥,如胞磷膽堿鈉、艾地苯醌、銀杏葉提取物等。尼莫地平是降壓藥,對(duì)腦血管擴(kuò)張效果好,對(duì)老年癡呆無效。100.下述不影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素是()A、藥物溫度B、藥物劑型C、藥物濃度D、藥物作用時(shí)間E、共存的有機(jī)物及病原微生物本身答案:A解析:影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素包括藥物的濃度、作用時(shí)間、藥物劑型、共存的有機(jī)物以及病原微生物本身等。通常藥物濃度越高,其殺菌抑菌效果越好。藥物濃度越高、作用時(shí)間越長(zhǎng)對(duì)機(jī)體組織的刺激性就越大,容易產(chǎn)生不良反應(yīng)。101.洋地黃中毒時(shí)的信號(hào)為A、眩暈B、定向力喪失C、胃腸道癥狀D、色覺障礙E、心臟傳導(dǎo)阻滯答案:C解析:強(qiáng)心苷中毒癥狀:主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和心臟毒性三個(gè)方面。惡心、嘔吐或腹瀉是強(qiáng)心苷中毒最常見的早期癥狀;視物模糊或“色視”(如黃視癥、綠視癥)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)是強(qiáng)心苷中毒的指征;各類心律失常是最嚴(yán)重的中毒反應(yīng)。疑有強(qiáng)心苷中毒時(shí),應(yīng)做地高辛血藥濃度測(cè)定。102.氯化銨給藥速度過快可導(dǎo)致()A、血壓升高B、肺水腫C、驚厥、呼吸停止D、手足麻木E、口腔異味答案:C解析:本題考查氯化銨的用藥監(jiān)護(hù)。氯化銨是一種堿平衡調(diào)節(jié)藥,用于代謝性堿中毒,酸化體液或尿液。大量服用可致惡心、嘔吐,滴速過快可致驚厥或呼吸停止。故答案選C。103.關(guān)于雌激素作用特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是A、具有廣泛而重要的生理作用B、可促進(jìn)女性生殖器官發(fā)育C、可抑制卵泡發(fā)育D、可促進(jìn)或抑制促性腺激素的釋放E、促進(jìn)子宮內(nèi)膜代謝答案:C解析:本題考查雌激素的作用特點(diǎn)。雌激素具有廣泛而重要的生理作用,不僅有促進(jìn)和維持女性生殖器官和第二性征的生理作用,并對(duì)內(nèi)分泌、心血管、代謝系統(tǒng)、骨骼的生長(zhǎng)和成熟及皮膚等各方面均有明顯的影響。(1)卵巢:雌激素可以刺激卵泡發(fā)育;雌激素血液濃度的高低可以通過反饋的方式促進(jìn)或抑制促性腺激素的釋放,從而間接影響卵巢功能。(2)輸卵管:雌激素能加速卵子在輸卵管的運(yùn)行速度。(3)子宮:雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜和平滑肌的代謝有明顯促進(jìn)作用。(4)陰道:雌激素可促進(jìn)陰道上皮基底層細(xì)胞增生、分化、成熟以及角化和引起核致密變化。(5)乳腺:雌激素不僅可以刺激人類乳腺導(dǎo)管的生長(zhǎng),也能促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育及乳汁生成。(6)骨骼:雌激素有促進(jìn)骨質(zhì)致密的作用,但能使骨骺提早閉合和骨化而影響骨的長(zhǎng)度增加。絕經(jīng)期婦女可用雌激素治療骨質(zhì)疏松癥。(7)心血管:雌激素可以降低血管通透性,降低血清膽固醇。故答案選C。104.治療單純皰疹性腦炎一般選用()A、拉米夫定B、利巴韋林C、齊多夫定D、阿昔洛韋E、金剛烷胺答案:D解析:阿昔洛韋用于:①單純皰疹病毒感染:免疫缺陷者初發(fā)和復(fù)發(fā)性黏膜皮膚感染的治療以及反復(fù)發(fā)作病例的預(yù)防。②治療單純皰疹性腦炎。③治療獲得性免疫缺陷者的嚴(yán)重帶狀皰疹或免疫功能正常者的彌散型帶狀皰疹。④免疫缺陷者的水痘。⑤急性視網(wǎng)膜壞死。105.下列藥物屬于腎素抑制劑的是()A、卡托普利B、普萘洛爾C、硝苯地平D、阿利克侖E、氯沙坦答案:D解析:阿利克侖為腎素抑制劑,可直接降低血漿中的腎素活性,拓展了抗高血壓藥作用的另一途徑。106.維生素C的主要適應(yīng)證是A、防治壞血病B、治療脂溢性皮炎C、治療佝僂病D、治療厭食癥E、治療腳氣病答案:A解析:維生素C用于防治壞血病,以及創(chuàng)傷愈合期、急慢性傳染病、紫癜及過敏性疾病的輔助治療;特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療;慢性鐵中毒的治療;克山病患者發(fā)生心源性休克時(shí),可用大劑量本品治療;某些病對(duì)維生素需要量增加,如接受慢性血液透析的患者、發(fā)熱、創(chuàng)傷、感染、手術(shù)后的患者及嚴(yán)格控制飲食、營(yíng)養(yǎng)不良者。107.關(guān)于嗎啡的適應(yīng)證,不正確的是A、麻醉和手術(shù)前給藥B、普通片用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性鈍痛C、用于心源性哮喘D、不能單獨(dú)用于內(nèi)臟絞痛E、緩、控釋片用于重度癌痛患者答案:B解析:?jiǎn)岱萚適應(yīng)證]嗎啡注射液及普通片適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛;心肌梗死而血壓尚正常者,可使患者鎮(zhèn)靜,并減輕患者負(fù)擔(dān);用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時(shí)有所緩解;麻醉和手術(shù)前給藥可保持患者鎮(zhèn)靜進(jìn)入嗜睡;不能單獨(dú)用于內(nèi)臟絞痛,應(yīng)與阿托品等有效解痙藥合用;嗎啡緩、控釋片主要用于重度癌痛患者的鎮(zhèn)痛。108.關(guān)于黃體酮的敘述,下列說法正確的是A、是天然孕激素B、是短效類口服避孕藥的組成成分C、是長(zhǎng)效類口服避孕藥的組成成分D、具有雄激素作用E、增強(qiáng)子宮對(duì)縮宮素的敏感性答案:A解析:黃體酮屬于天然孕激素,不是避孕藥,無雌激素作用,是維持妊娠所必需的。主要為助孕、安胎作用。月經(jīng)周期的后期,在雌激素使子宮內(nèi)膜增生的基礎(chǔ)上,孕激素則進(jìn)一步使子宮內(nèi)膜腺體生長(zhǎng)與分支,內(nèi)膜充血、增厚,由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?,為受精卵著床和胚胎發(fā)育做好準(zhǔn)備,有利于著床后胚泡繼續(xù)發(fā)育。在行經(jīng)期,可使子宮內(nèi)膜全部脫落,避免因脫落不全造成的出血。在妊娠期,能降低子宮肌對(duì)神經(jīng)垂體縮宮素的敏感性,抑制子宮活動(dòng),使胎兒安全生長(zhǎng)。正確答案為A。109.下列關(guān)于氟尿嘧啶的說法,錯(cuò)誤的是()A、與甲氨蝶呤合用,兩者可產(chǎn)生協(xié)同作用B、與四氫葉酸合用時(shí),可降低其毒性,提高其療效C、應(yīng)當(dāng)先給予氟尿嘧啶,再用四氫葉酸D、用藥期間不宜飲酒或同用阿司匹林類藥物E、與西咪替丁合用可使其首關(guān)效應(yīng)降低答案:C解析:本題考查氟尿嘧啶的特點(diǎn)。與四氫葉酸合用時(shí),可降低其毒性,提高其療效。應(yīng)當(dāng)先給予四氫葉酸,再用氟尿嘧啶。故答案選C。110.下列哪種藥物不是促纖維蛋白溶解劑或纖溶酶原的直接激活劑A、鏈激酶B、尿激酶C、阿替普酶D、瑞替普酶E、肝素答案:E解析:肝素作為一種抗凝劑,是由二種多糖交替連接而成的多聚體,在體內(nèi)外都有抗凝血作用。臨床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手術(shù)、心臟導(dǎo)管檢查、體外循環(huán)、血液透析等。隨著藥理學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,肝素的應(yīng)用不斷擴(kuò)大。111.下列降壓藥中屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的是A、左旋氨氯地平B、地爾硫(艸卓)C、坎地沙坦D、阿利克侖E、甲基多巴答案:C解析:目前國(guó)內(nèi)ARB已有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、依普羅沙坦、奧美沙坦等,以及ARB復(fù)方制劑,如氯沙坦氫氯噻嗪、厄貝沙坦氫氯噻嗪、纈沙坦氫氯噻嗪片等?!驹擃}針對(duì)“抗高血壓藥——血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】112.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括()A、急、慢性充血性心力衰竭B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C、房室傳導(dǎo)阻滯D、心房撲動(dòng)E、快速型心房顫動(dòng)答案:C解析:強(qiáng)心苷在心力衰竭治療中的意義在于改善癥狀、提高生活質(zhì)量,但尚無提高存活率和改善預(yù)后的有力證據(jù)。用于心力衰竭的主要治療獲益是減輕癥狀和改善心功能,適用于已經(jīng)使用利尿藥、ACEI(或ARB)和β受體阻斷藥治療而仍持續(xù)有癥狀的慢性收縮性心力衰竭或合并心室率快的心房顫動(dòng)患者。洋地黃的主要適應(yīng)證不包括房室傳導(dǎo)阻滯。113.關(guān)于甲狀腺激素的臨床應(yīng)用敘述,不正確的是A、主要用于甲狀腺功能低下的替代療法B、一般服用甲狀腺片宜從小劑量開始C、呆小病患者應(yīng)終身服用D、黏液性水腫伴垂體功能低下者宜先用糖皮質(zhì)激素,再用甲狀腺激素E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可給予大劑量甲狀腺激素治療答案:E解析:甲狀腺激素藥(甲狀腺片、左甲狀腺素鈉、左旋三碘甲狀腺原氨酸)主要用于治療甲減、單純性甲狀腺腫及甲狀腺癌手術(shù)后導(dǎo)致甲減的輔助治療,亦可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。114.下述保肝藥在靜脈滴注時(shí)必須用不含電解質(zhì)的溶液稀釋的是A、門冬氨酸鉀鎂B、還原型谷胱甘肽C、多烯磷脂酰膽堿D、復(fù)方甘草酸苷E、聯(lián)苯雙酯答案:C解析:多烯磷脂酰膽堿嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液(0.9%氯化鈉溶液、林格液等)稀釋,如需稀釋,只能用5%、10%葡萄糖溶液或木糖醇注射液。115.患者,男,35歲。大面積燒傷后銅綠假單胞菌感染,同時(shí)伴腎功能嚴(yán)重?fù)p害,應(yīng)選用的藥物是()A、氯霉素B、哌拉西林C、慶大霉素D、林可霉素E、氨芐西林答案:B解析:抗銅綠假單胞菌青霉素類抗生素的特點(diǎn)是對(duì)銅綠假單胞菌、變形桿菌的抗菌活性強(qiáng),對(duì)厭氧菌有一定的作用。哌拉西林屬于抗銅綠假單胞菌青霉素類抗生素。116.抗銅綠假單胞菌較強(qiáng)的藥物是A、氯唑西林B、替莫西林C、阿莫西林D、美西林E、哌拉西林答案:E解析:哌拉西林為半合成的氨脲芐類抗假單胞菌青霉素。對(duì)革蘭陽性菌的作用與氨芐西林相似,對(duì)腸球菌有較好的抗菌作用,對(duì)于某些擬桿菌和梭菌也有一定作用。對(duì)革蘭陰性菌的作用強(qiáng),抗菌譜包括淋球菌、大腸桿菌、變形桿菌、克雷伯肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、枸櫞酸桿菌、腸桿菌屬、嗜血桿菌等,對(duì)沙門桿菌、痢疾桿菌、一些假單胞菌(除銅綠假單胞菌外)、腦膜炎球菌、耶爾森桿菌等在體外也有抗菌作用,但其臨床意義尚未明確。本品不耐酶。117.下列哪種強(qiáng)心苷在靜脈給藥時(shí)起效最快A、地高辛B、洋地黃毒苷C、鈴蘭毒苷D、去乙酰毛花苷E、毒毛花苷K答案:E解析:毒毛花苷K在靜脈給藥時(shí)起效最快:也屬于速效型強(qiáng)心苷。口服不易吸收,主要采用靜脈給藥。起效時(shí)間(10~15min)和作用持續(xù)時(shí)間(2~3h)均比去乙酰毛花苷更快,排泄也快。該藥在體內(nèi)不被代謝,以原形藥物經(jīng)腎臟排出,蓄積性低。為速效、短效型強(qiáng)心苷。118.肥胖型2型糖尿病患者控制血糖的一線藥物是()A、格列吡嗪B、格列本脲C、格列齊特D、二甲雙胍E、阿卡波糖答案:D解析:二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。對(duì)磺酰脲類療效較差的糖尿病患者,可用二甲雙胍與磺酰脲類口服降血糖藥合用。故答案選D。119.具有腎毒性低、免疫原性弱,可用于替代氨基糖苷類藥物,作為聯(lián)合用藥之一治療腎功能損害患者的需氧革蘭陰性菌的感染的是A、頭孢唑林B、頭孢拉定C、拉氧頭孢D、克拉維酸E、氨曲南答案:E解析:氨曲南具有腎毒性低、免疫原性弱以及與青霉素類、頭孢菌素類交叉過敏反應(yīng)少等特點(diǎn),因此可用于替代氨基糖苷類藥物,作為聯(lián)合用藥之一治療腎功能損害患者的需氧革蘭陰性菌的感染。120.肝素抗凝血治療引起的自發(fā)性出血,宜用的搶救藥物是A、氨甲環(huán)酸B、維生素KC、魚精蛋白D、氨甲苯酸E、硫酸亞鐵答案:C解析:針對(duì)此種出血,宜使用的搶救藥物是魚精蛋白。121.下列屬于窄譜抗菌藥物的是A、環(huán)丙沙星B、頭孢唑啉C、氨曲南D、阿莫西林E、頭孢曲松答案:C解析:氨曲南是窄譜抗菌藥物。是為一種單酰胺環(huán)類的新型β-內(nèi)酰胺抗生素??咕V主要包括革蘭陰性菌,諸如大腸桿菌、克雷白桿菌、沙雷桿菌、奇異變形桿菌、吲哚陽性變形桿菌、枸櫞酸桿菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌及其他假單胞菌、某些腸桿菌屬、淋球菌等。122.口服呋喃妥因可用于治療()A、肺感染B、呼吸道感染C、尿路感染D、腸道感染E、全身感染答案:C解析:本題考查要點(diǎn)是"呋喃妥因的適應(yīng)證"。呋喃妥因用于:①敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸桿菌屬等細(xì)菌所致的急性單純性下尿路感染;②預(yù)防尿路感染。因此,本題的正確答案為C。123.治療急性阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫應(yīng)首選A、二氯尼特B、依米丁C、氯喹D、甲硝唑E、乙酰胂胺答案:D解析:本題考查甲硝唑的作用特點(diǎn)和適應(yīng)證。氯喹是治療瘧疾的藥物;甲硝唑是治療急性阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫和滴蟲病的首選藥,也是賈第鞭毛蟲最有效的藥物,還能抗厭氧菌,故本題答案選D。124.2歲以下兒童腹瀉,禁用的藥品是A、雙八面體蒙脫石散B、雙歧三聯(lián)活菌膠囊C、鹽酸洛哌丁胺膠囊D、地衣芽孢桿菌膠囊E、口服補(bǔ)液鹽答案:C解析:本題考查止瀉藥的禁忌證。鹽酸洛哌丁胺膠囊禁用于2歲以下的患兒。125.呋塞米的不良反應(yīng)不包括()A、低鉀血癥B、高尿酸血癥C、高鎂血癥D、低氯性堿血癥E、耳毒性答案:C解析:本題考查呋塞米的不良反應(yīng)。呋塞米的不良反應(yīng)有過度利尿引起低血容量、低血鉀、低血鈉、低血鎂、低氯性堿中毒、脫水、聽力損害、胃腸道反應(yīng)、惡心、嘔吐、腹瀉、胃腸出血等;長(zhǎng)期用藥可引起高尿酸血癥而誘發(fā)或加重痛風(fēng),也可引起高尿素氮血癥。故答案選C。126.不能直接抑制凝血因子Xa的藥物是A、利伐沙班B、華法林C、依度沙班D、阿哌沙班E、貝曲沙班答案:B解析:利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、貝曲沙班均屬于口服直接因子Xa抑制劑。我國(guó)目前上市的有利伐沙班和阿哌沙班。127.高甘油三酯血癥的藥物治療原則不包括()A、積極改善生活方式B、TG≥2.0mmol/L啟動(dòng)藥物治療C、TG≥2.26mmol/L啟動(dòng)藥物治療D、LDL-ch未達(dá)標(biāo)者首選他汀類治療E、TG在1.70mmol/L以下是合適范圍答案:B解析:對(duì)心血管疾病患者及其高危人群,經(jīng)過2~3個(gè)月的生活方式改善后,若TG≥2.26mmol/L,應(yīng)啟動(dòng)藥物治療。故答案選B。128.重度阻滯Na+通道的藥物是A、利多卡因B、普魯卡因胺C、普萘洛爾D、普羅帕酮E、丙吡胺答案:D解析:考查重點(diǎn)是抗心律失常藥物分類。普魯卡因胺和丙吡胺為IA類抗心律失常藥,適度阻滯鈉通道;利多卡因IB抗心律失常藥,輕度阻滯鈉通道;而普萘洛爾主要通過阻斷β受體,減慢房室結(jié)及浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度抗心律失常;普羅帕酮?jiǎng)t是重度組織鈉通道,對(duì)鈉通道有高親和力?!驹擃}針對(duì)“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】129.硫脲類藥物的不良反應(yīng)不包括()A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱C、粒細(xì)胞減少D、誘發(fā)甲亢E、消化道反應(yīng)答案:D解析:硫脲類的不良反應(yīng)多發(fā)生在用藥的初始2個(gè)月,十分常見的是皮膚瘙癢、皮疹、藥物熱、紅斑狼瘡樣綜合征(表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、全身不適、軟弱無力)、剝脫性皮炎、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、輕度的粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少;常見關(guān)節(jié)痛、白細(xì)胞和粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎、脈管炎;少見中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性脈管炎(患部紅、腫、痛),發(fā)病機(jī)制與其中性粒細(xì)胞聚集,與髓過氧化物酶(MPO)結(jié)合,導(dǎo)致MPO結(jié)構(gòu)改變,誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體有關(guān)。130.常用的外用痤瘡治療藥不包括A、特比萘芬B、過氧苯甲酰C、維A酸D、阿達(dá)帕林E、異維A酸答案:A解析:特比萘芬用于手癬、足癬、體癬、股癬、花斑糠疹及皮膚念球菌病等。131.黃體酮治療先兆流產(chǎn),必須肌內(nèi)注射給藥的主要理由是()A、口服吸收緩慢B、口服后在消化道和肝內(nèi)被迅速破壞C、口服用藥排泄快D、肌內(nèi)注射吸收迅速E、注射用藥能維持較高濃度答案:B解析:黃體酮口服后在胃腸道和肝臟內(nèi)迅速被破壞失效,故采用注射給藥。132.下列不屬于硝基呋喃類抗菌藥物的不良反應(yīng)是()A、發(fā)熱B、嘔吐、食欲減退C、頭痛D、腹瀉E、眼球震顫答案:A解析:本題考查要點(diǎn)是"硝基呋喃類抗菌藥物的不良反應(yīng)"。硝基呋喃類抗菌藥物的典型不良反應(yīng):常見嘔吐、食欲減退和腹瀉;偶見頭痛、嗜睡、肌痛、眼球震顫等,嚴(yán)重者可發(fā)生周圍神經(jīng)炎,原有腎功能不全長(zhǎng)期服用患者易于發(fā)生。長(zhǎng)期服用6個(gè)月以上的患者,偶可引起間質(zhì)性肺炎,應(yīng)及早停藥并采取相應(yīng)治療措施。選項(xiàng)A不屬于硝基呋喃類抗菌藥物的不良反應(yīng)。因此,本題的正確答案為A。133.抗病毒藥不包括()A、碘苷B、氟尿嘧啶C、阿糖腺苷D、阿昔洛韋E、拉米夫定答案:B解析:氟尿嘧啶為抗腫瘤藥物。134.大劑量阿司匹林可用于治療()A、預(yù)防心肌梗死B、預(yù)防腦血栓形成C、手術(shù)后的血栓形成D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、肺栓塞答案:D解析:本題考查阿司匹林的臨床應(yīng)用。阿司匹林不同的劑量有不同的臨床應(yīng)用。小劑量抗血栓形成,預(yù)防血栓形成性疾??;中等劑量用于解熱、緩解疼痛;大劑量用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。故答案選D。135.屬于抗雄激素類,可用于晚期前列腺癌治療的首選藥品是A、他莫昔芬B、托瑞米芬C、氟他胺D、己烯雌酚E、甲羥孕酮答案:C解析:本題考查氟他胺的適應(yīng)證。雄激素類藥的代表藥為氟他胺。該藥是一種非甾體的雄激素拮抗劑,適用于晚期前列腺癌患者。故答案選C。136.硝酸酯類藥物擴(kuò)張血管是通過A、產(chǎn)生一氧化氮,使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷升高B、阻滯Ca通道C、促進(jìn)前列環(huán)素的生成D、直接作用于血管平滑肌E、阻斷β受體答案:A解析:本題考查重點(diǎn)是硝酸酯類藥物的作用機(jī)制。硝酸酯類的作用機(jī)制與血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放的擴(kuò)血管物質(zhì)--血管內(nèi)皮舒張因子相同,但其本身就是NO供體,通過使NO釋放增加,NO與鳥苷酸環(huán)化酶反應(yīng)并激活,使細(xì)胞內(nèi)cGMP升高,進(jìn)而激活依賴cGMP的蛋白激酶,降低胞漿中Ca濃度,產(chǎn)生舒張血管平滑肌的作用。故答案選A。137.蛋白同化激素的作用不包括A、促進(jìn)鈣的吸收B、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成C、促進(jìn)食欲D、促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)E、促進(jìn)紅細(xì)胞的產(chǎn)生答案:A解析:本題考查蛋白同化激素的作用特點(diǎn)。多數(shù)的蛋白同化激素是借睪酮的生理功能而產(chǎn)生同化作用:促進(jìn)蛋白質(zhì)的生物合成、促進(jìn)肌肉變大變壯、促進(jìn)食欲、促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)、刺激骨髓、促進(jìn)紅細(xì)胞產(chǎn)生。故答案選A。138.不能與堿性藥合用的是A、硫糖鋁B、哌侖西平C、奧美拉唑D、西咪替丁E、米索前列醇答案:A解析:本題考查抗?jié)兯幬锏淖饔锰攸c(diǎn)。硫糖鋁在酸性環(huán)境中才發(fā)揮作用,在pH<4時(shí),可聚合成膠胨,黏附于上皮細(xì)胞和潰瘍基底。此外,尚促進(jìn)黏液分泌,可發(fā)揮細(xì)胞或黏膜保護(hù)作用。故答案選A。139.下列藥物中通過促進(jìn)纖維蛋白溶解的藥物是A、噻氯匹定B、鏈激酶C、尿嘧啶D、氨甲苯酸E、阿司匹林答案:B解析:鏈激酶是β-溶血性鏈球菌產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì),現(xiàn)已有基因重組產(chǎn)品。本藥可促使纖溶酶原激活形成纖溶酶,溶解血栓。【該題針對(duì)“溶栓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】140.下列關(guān)于袢利尿藥不良反應(yīng)的描述,錯(cuò)誤的是()A、常見水、電解質(zhì)紊亂B、當(dāng)?shù)脱浐偷脱V同時(shí)存在時(shí),如不糾正低血鎂,即使補(bǔ)充鉀也不易糾正低鉀血癥C、長(zhǎng)期使用多數(shù)患者可出現(xiàn)高尿酸血癥D、耳毒性與劑量無關(guān)E、-對(duì)磺胺類藥物過敏者應(yīng)慎用呋塞米答案:D解析:本題考查袢利尿藥的不良反應(yīng)。袢利尿藥的不良反應(yīng)包括:①水、電解質(zhì)紊亂,常表現(xiàn)為低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯堿血癥等;②耳毒性呈劑量依賴性,大多為可逆性損傷;③長(zhǎng)期用藥時(shí)較易發(fā)生高尿酸血癥;④對(duì)磺胺過敏者可發(fā)生交叉過敏反應(yīng)。故答案選D。141.利多卡因的電生理作用錯(cuò)誤的是A、縮短復(fù)極時(shí)間B、明顯影響動(dòng)作電位0相C、提高心室顫動(dòng)閾值D、使傳導(dǎo)減慢E、Q-T間期縮短答案:B解析:Ib類輕度阻滯鈉通道:此類藥物具有縮短復(fù)極時(shí)間和提高心室顫動(dòng)閾值的作用,而對(duì)正常心肌的動(dòng)作電位0相影響很小,可使傳導(dǎo)減慢,異位節(jié)律點(diǎn)的自律性降低,Q-T間期縮短,這類藥物主要有利多卡因、苯妥英鈉、美西律等。142.主要經(jīng)膽汁排泄的抗生素是A、青霉素B、美洛西林C、頭孢甲肟D、頭孢哌酮E、氨曲南答案:D解析:頭孢哌酮口服不吸收,肌注1g后1小時(shí),血藥濃度達(dá)峰值,約為65μg/ml。靜注1g后數(shù)分鐘內(nèi)血藥濃度可達(dá)175μg/ml。在2小時(shí)內(nèi)滴注該品1g,結(jié)束時(shí),血藥濃度為100μg/ml,到第10小時(shí)約為4μg/ml。t1/2約為2小時(shí)。該品由尿和膽汁排泄,因此在尿液和膽汁中有很高的濃度,還可以分布到胸水、腹水、羊水、痰液中,在腦膜發(fā)炎時(shí),可進(jìn)入腦脊液。腎功能障礙時(shí),半衰期未見延長(zhǎng)。143.糖皮質(zhì)激素的禁忌證不包括()A、角膜炎、虹膜炎B、創(chuàng)傷或手術(shù)恢復(fù)期C、嚴(yán)重的高血壓、糖尿病D、妊娠初期和產(chǎn)褥期E、活動(dòng)性消化性潰瘍答案:A解析:糖皮質(zhì)激素的禁忌證為:①嚴(yán)重的精神病和癲癇;②活動(dòng)性消化性潰瘍;③缺乏有效抗生素的感染;④病毒感染;⑤腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥;⑥創(chuàng)傷或手術(shù)恢復(fù)期;⑦骨質(zhì)疏松、骨折;⑧嚴(yán)重的高血壓、糖尿??;⑨妊娠初期和產(chǎn)褥期。故答案選A。144.下列不屬于胃腸解痙藥的是A、多潘立酮B、顛茄C、阿托品D、山莨菪堿E、東莨菪堿答案:A解析:多潘立酮是胃腸促動(dòng)力藥,用于消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、腹部脹痛145.下述屬于非依賴型中樞性鎮(zhèn)咳藥的是A、可待因B、右美沙芬C、氨溴索D、苯丙哌林E、溴己新答案:B解析:右美沙芬鎮(zhèn)咳強(qiáng)度與可待因相等或略強(qiáng),無鎮(zhèn)痛作用,主要用于干咳。口服吸收迅速,治療劑量不抑制呼吸,長(zhǎng)期應(yīng)用未見耐受性和成癮性。146.復(fù)方氨基酸注射液出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、心悸、寒戰(zhàn)等反應(yīng),主要是因?yàn)锳、含有過敏原B、靜脈滴注速度過快C、含有的氨基酸種類太多D、患者的個(gè)體差異E、患者的使用指征不明確答案:B解析:氨基酸類制劑靜脈滴注速度過快可致發(fā)熱、頭痛、心悸、寒戰(zhàn),也可致血栓性靜脈炎,應(yīng)及時(shí)減慢滴注速度(15滴/分為宜)。147.抑制排卵避孕藥的較常見的不良反應(yīng)是()A、子宮不規(guī)則出血B、腎功能損害C、多毛、痤瘡D、增加哺乳期婦女的乳汁分泌E、乳房腫塊答案:A解析:長(zhǎng)期大劑量可致子宮內(nèi)膜過度增生、子宮出血、水鈉潴留、高血壓、水腫及加重心力衰竭。148.長(zhǎng)期應(yīng)用地西泮可產(chǎn)生耐受性,其特點(diǎn)是()A、催眠作用的耐受性產(chǎn)生較快,而抗焦慮作用的耐受性產(chǎn)生很慢B、抗焦慮作用的耐受性產(chǎn)生較快,而催眠作用的耐受性產(chǎn)生很慢C、催眠作用不產(chǎn)生耐受性,而抗焦慮作用產(chǎn)生耐受性D、抗焦慮作用不產(chǎn)生耐受性,而催眠作用產(chǎn)生耐受性E、催眠作用和抗焦慮作用的耐受性同時(shí)產(chǎn)生答案:A解析:本題考查地西泮的不良反應(yīng)。地西泮選擇性作用于大腦邊緣系統(tǒng),小于鎮(zhèn)靜劑量時(shí)即有良好的抗焦慮作用,可以顯著改善恐懼、緊張、憂慮、激動(dòng)和失眠等癥狀,對(duì)各種原因引起的焦慮均有明顯療效,是持續(xù)性焦慮狀態(tài)的首選藥物。隨著劑量的增大而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠作用,故而長(zhǎng)期應(yīng)用該藥時(shí)催眠的耐受性產(chǎn)生較快,抗焦慮的耐受性產(chǎn)生非常緩慢。故答案選A。149.用于與抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合治療人類免疫缺陷病毒(HIV)的感染的藥物為A、金剛烷胺B、利巴韋林C、阿巴卡韋D、碘苷E、阿糖腺苷答案:C解析:阿巴卡韋[適應(yīng)證]用于與抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合治療人類免疫缺陷病毒(HIV)的感染。150.肝癌晚期患者的劇烈疼痛,可以選用的鎮(zhèn)痛藥物是()A、可待因B、阿司匹林C、哌替啶D、布桂嗪E、吲哚美辛答案:C解析:哌替啶主要用于全身麻醉的誘導(dǎo)和維持、術(shù)后止痛以及中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治療??纱蚴擎?zhèn)咳藥;阿司匹林和吲哚美辛是抗炎藥;布桂嗪是鎮(zhèn)痛藥,用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛。故答案選C。151.治療哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用A、孟魯司特B、氨茶堿C、麻黃堿D、糖皮質(zhì)激素E、色甘酸鈉答案:D解析:腎上腺皮質(zhì)激素能抑制參與哮喘發(fā)病的多種炎癥介質(zhì)及免疫細(xì)胞,具有強(qiáng)大抗炎、抗免疫作用,并具有抗過敏、減少微血管滲漏、減輕黏膜水腫作用,從多個(gè)環(huán)節(jié)阻斷哮喘的發(fā)生,緩解哮喘癥狀。哮喘患者早期即可大劑量使用,對(duì)頻發(fā)性及持續(xù)性哮喘具有較好療效,適用于重癥哮喘(哮喘持續(xù)狀態(tài))、慢性反復(fù)發(fā)作的哮喘、激素依賴性哮喘。152.卡托普利的主要降壓機(jī)制是()A、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶B、促進(jìn)前列腺素I的合成C、抑制緩激肽的水解D、抑制醛固酮的釋放E、抑制內(nèi)源性阿片肽的水解答案:A解析:卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。153.使用痤瘡治療藥物不會(huì)出現(xiàn)A、紅斑B、皮膚色素沉著C、眼周局部刺激D、中樞神經(jīng)毒性E、肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高答案:D解析:痤瘡患者在治療過程當(dāng)中米諾霉素的常見不良反應(yīng)可引起惡心、嘔吐、腹瀉、眩暈、共濟(jì)失調(diào)、顱內(nèi)壓增高、色素沉著等,嚴(yán)重不良反應(yīng)有血清病樣綜合癥、超敏反應(yīng)綜合癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)增大等。154.下列不屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的是A、抗炎作用B、免疫抑制C、抗菌作用D、抗毒作用E、興奮中樞作用答案:C解析:糖皮質(zhì)激素沒有抗菌作用,其藥理作用有:①抗炎作用;②免疫抑制作用;③抗休克;④抗毒作用;⑤影響代謝;⑥影響血液和造血系統(tǒng)的作用;7、其他:糖皮質(zhì)激索還具有減輕結(jié)締組織病的病理增生、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性及.促進(jìn)胃酸及胃蛋白酶分解等作用?!驹擃}針對(duì)“腎上腺糖皮質(zhì)激素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】155.體重為60kg的糖尿病患者,其在臨床上胰島素抵抗的診斷指標(biāo)為一日的注射量超過()A、80UB、90UC、100UD、110UE、120U答案:E解析:本題考查胰島素抵抗的診斷指標(biāo)。臨床上胰島素抵抗的診斷指標(biāo)為糖尿病患者一日的胰島素需要量>2U/kg(如體重為50kg,則一日的注射量超過100U)。,所以,體重為60kg,則一日的注射量超過120U為其在臨床上胰島素抵抗的

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