2023年藥學（師）資格《專業(yè)知識》考試復習重點題庫大全（附詳解）

PAGEPAGE12023年藥學（師）資格《專業(yè)知識》考試復習重點題庫大全（附詳解）一、單選題1.氨茶堿的平喘作用原理不包括A、降低細胞內(nèi)鈣B、阻斷腺苷受體C、抑制磷酸二酯酶D、抑制過敏性介質(zhì)釋放E、抑制前列腺素合成酶答案：E解析：氨茶堿松弛支氣管平滑肌作用與下列因素有關(guān)。①抑制磷酸二酯酶，使cAMP的含量增加，引起氣管舒張；②抑制過敏性介質(zhì)釋放、降低細胞內(nèi)鈣，減輕炎性反應；③阻斷腺苷受體，對腺苷或腺苷受體激動劑引起的哮喘有明顯作用。2.關(guān)于色甘酸鈉作用說法正確的是A、可直接松弛支氣管平滑肌B、抑制過敏性介質(zhì)的釋放C、口服和噴霧吸入均有效D、可用于正在發(fā)生的哮喘E、可拮抗炎癥介質(zhì)答案：B解析：色甘酸鈉對支氣管平滑肌無直接松弛作用，對炎性介質(zhì)亦無拮抗作用，故對正在發(fā)作的哮喘無效，但在接觸抗原前7-10天給藥，可預防哮喘發(fā)作，抑制抗原抗體結(jié)合后過敏性介質(zhì)的釋放。本藥口服無效，只能噴霧吸入。3.不是肝素禁忌證的是A、肺栓塞B、嚴重高血壓病C、腦出血D、亞急性心內(nèi)膜炎E、消化性潰瘍病答案：A解析：肝素禁用于腎功能不全、潰瘍、嚴重高血壓、腦出血及亞急性心內(nèi)膜炎、孕婦、先兆流產(chǎn)、外科手術(shù)后及血友病患者。4.不屬于氯丙嗪的不良反應是A、口干、便秘、心悸B、肌肉顫動C、低血壓D、粒細胞減少E、習慣性和成癮性答案：E5.飯后服或與多價陽離子同服可明顯減少其吸收的藥物是A、依諾沙星B、磺胺嘧啶C、多西環(huán)素D、紅霉素E、四環(huán)素答案：E解析：如有Mg2+、Ca2+、Al3+、Fe2+等多價陽離子，能與四環(huán)素形成難溶性的絡合物，使吸收減少。6.三尖杉堿最主要的不良反應是A、肺功能損害B、腎毒性C、心臟損害D、骨髓抑制E、肝臟損害答案：D7.關(guān)于雌激素的藥理作用，不正確的是A、促進乳汁分泌B、促進第二性征和性器官的發(fā)育成熟C、影響水鹽代謝D、較大計量時抑制排卵E、參與形成月經(jīng)周期答案：A解析：雌激素促進女性第二性征的發(fā)育和性器官的成熟。參與月經(jīng)周期形成，提高子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性。并在孕激素的協(xié)同下使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生周期性變化，形成月經(jīng)周期。較大劑量的雌激素可作用于下丘腦垂體系統(tǒng)通過抑制GnRH釋放和抑制排卵。其抑制乳汁分泌作用與在乳腺水平干擾催乳素的作用有關(guān)；雌激素具有輕度水鈉潴留作用，使血壓升高。8.有關(guān)化療指數(shù)(CI)的描述中不正確的是A.C.I大的藥物一定比C.I小的藥物安全B.C.I是衡量藥物安全性的有效指標C.C.I也可用LD.5／E.D.95表示D.C.I反映藥物的安全性A、LB、50／C、D、50反映E、I答案：A解析：化療指數(shù)(CI)是對化療藥物評價的指標，化療指數(shù)高表明藥物的毒性低、療效高，使用藥物安全度大。但化療指數(shù)高者并不是絕對安全，如青霉素幾乎無毒性，但可引起過敏性休克。9.免疫抑制作用與選擇性、可逆性地抑制次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶的藥物是A、白細胞介素-2B、腎上腺皮質(zhì)激素C、他克莫司D、嗎替麥考酚酯E、硫唑嘌呤答案：D解析：嗎替麥考酚酯是霉酚酸(MPA)的酯類衍生物，在體內(nèi)水解為MPA，而MPA是次黃嘌呤單核苷磷酸脫氫酶(IMPDH)的抑制劑。免疫抑制作用的主要機制與MPA選擇性、可逆性地抑制IMPDH，從而抑制經(jīng)典途徑中嘌呤的合成，導致鳥嘌呤減少有關(guān)。10.患者，男性，46歲。工人。因發(fā)熱、心慌、血沉100mm/h，診斷為風濕性心肌炎。無高血壓及潰瘍病史。入院后接受抗風濕治療，潑尼松每日30~40mg口服，用藥至第12日，血壓上升至150/100mmHg，用藥至第15日，上腹不適，有壓痛，第24日發(fā)現(xiàn)黑便，第28日大量嘔血，血壓70/50mmHg，呈休克狀態(tài)。迅速輸血1600ml后，進行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有大量積血，胃小彎部有潰瘍，立即作胃次全切除術(shù)。術(shù)后停用糖皮質(zhì)激素，改用其他藥物治療。糖皮質(zhì)激素誘發(fā)高血壓的機制是A、低血鉀B、低血鈣C、脂質(zhì)代謝紊亂D、水鹽代謝紊亂E、以上都不是答案：D解析：糖皮質(zhì)激素因可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃腸黏膜的抵抗力，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。長期應用，由于鈉、水潴留可以引起高血壓。糖皮質(zhì)激素對免疫反應的許多環(huán)節(jié)有抑制作用，包括抑制巨噬細胞吞噬和加工抗原；阻礙淋巴母細胞轉(zhuǎn)化，破壞淋巴細胞。小劑量主要抑制細胞免疫；大劑量可抑制體液免疫。主要利用抑制免疫作用使癥狀緩解。如自身免疫性疾病、過敏性疾病、臟器移植后的排斥反應和支氣管哮喘。慢性病一般劑量長期用療效較好。11.氨甲苯酸的作用是A、抑制纖溶酶原B、對抗纖溶酶原激活因子C、促使毛細血管收縮D、促進肝臟合成凝血酶原E、增加血小板聚集答案：B解析：抗纖維蛋白溶解藥與纖溶酶中的賴氨酸結(jié)合部位結(jié)合，阻斷纖溶酶的作用、抑制纖維蛋白凝塊的裂解而止血。常用的藥物有氨甲苯酸(P-aminomethylbenzoicacid，PAMBA，對羧基芐胺，抗血纖溶芳酸)和氨甲環(huán)酸(tranexamicacid，AMCHA，抗血纖溶環(huán)酸，止血環(huán)酸，凝血酸)。12.酚芐明的不良反應是A、心律失常B、首劑現(xiàn)象C、低血壓D、直立性低血壓E、心力衰竭答案：D13.考來烯胺的降脂作用機制是A.抑制肝臟膽固醇轉(zhuǎn)化A、抑制脂肪分解B、阻滯膽汁酸在腸道的重吸收C、抑制細胞對LD、L的修飾E、增加脂蛋白酶活性答案：C14.焦慮癥最宜選用A、東莨菪堿B、氟哌啶醇C、地西泮D、氯丙嗪E、苯巴比妥鈉答案：C解析：小于鎮(zhèn)靜劑量的地西泮即有良好的抗焦慮作用，顯著改善焦慮患者的緊張、憂慮、恐懼及失眠等癥狀。主要用于治療焦慮癥。15.患者，男性，56歲。有糖尿病史15年，近日并發(fā)肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血壓160/90mmHg，呼出氣體有丙酮味，意識模糊，尿酮呈強陽性，血糖500mg。此藥的給藥途徑是A、皮下注射B、靜脈注射C、舌下含服D、灌腸E、口服答案：A解析：正規(guī)胰島素作用快而強，維持時間短?？诜o效，皮下注射吸收快。16.下列說法錯誤的是A、苯妥英鈉對失神發(fā)作(小發(fā)作)有效B、苯妥英鈉對癲癇持續(xù)狀態(tài)有效C、苯妥英鈉可引起牙齦增生D、苯妥英鈉是治療大發(fā)作的首選E、苯妥英鈉是肝藥酶誘導劑答案：A解析：苯妥英鈉對強直陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）和單純部分性發(fā)作（局限性發(fā)作）療效好，為首選藥；對復雜部分性發(fā)作（精神運動性發(fā)作）有一定療效；對失神性發(fā)作（小發(fā)作）無效，有時甚至使病情惡化。17.阿托品適用于A.抑制胃酸分泌，提高胃液pA、治療消化性潰瘍B、抑制胃腸消化酶分泌，治療慢性胰腺炎C、抑制支氣管黏液分泌，用于祛痰D、抑制膽汁分泌，治療膽絞痛E、抑制汗腺分泌，可治療夜間嚴重盜汗答案：E解析：阿托品阻斷M受體，抑制汗腺分泌，可治療夜間嚴重盜汗；抑制支氣管粘液分泌，使痰液粘稠，不易咳出，不能用于祛痰，大劑量時可減少胃液分泌，但對胃酸濃度影響較小，無抑制胃腸消化酶和膽汁分泌的作用。18.地芬諾酯止瀉的作用機制是A、凝固蛋白B、減少腸蠕動C、吸附腸道內(nèi)有害物質(zhì)D、增強黏液屏障，保護腸細胞免受損害E、刺激腸道內(nèi)正常產(chǎn)酸菌叢生長答案：B解析：地芬諾酯為人工合成品，是哌替啶衍生物，能提高腸張力，減少腸蠕動。用于急性功能性腹瀉。19.去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮時不具有的效應是A、心臟興奮B、瞳孔擴大C、皮膚黏膜血管收縮D、腎臟血管收縮E、支氣管平滑肌收縮答案：E20.關(guān)于嗎啡藥理作用的下列敘述，錯誤的是A、有食欲抑制作用B、有鎮(zhèn)咳作用C、有呼吸抑制作用D、有止瀉作用E、有鎮(zhèn)痛作用答案：A21.關(guān)于甲狀腺激素藥理作用敘述錯誤的是A、抑制心臟，減慢心率降低血壓B、提高神經(jīng)興奮性C、促進物質(zhì)代謝，增加耗氧量，提高基礎(chǔ)代謝率D、大劑量促進蛋白質(zhì)分解E、促進蛋白質(zhì)合成答案：A解析：甲狀腺激素有類似腎上腺素的作用，使心率加快、血壓上升、心排出量和心臟耗氧量增加等。有產(chǎn)生心房顫動等心律失常的傾向。22.H1受體阻斷藥的各項敘述，錯誤的是A、最常見的不良反應是中樞抑制現(xiàn)象B、主要代表藥有法莫替丁C、可用于治療妊娠嘔吐D、可用于治療變態(tài)反應性失眠E、主要用于治療變態(tài)反應性疾病答案：B23.治療青光眼應選用A、琥珀膽堿B、乙酰膽堿C、阿托品D、毛果蕓香堿E、新斯的明答案：D解析：毛果蕓香堿可用于治療青光眼，尤其是對閉角型青光眼療效較好。24.藥物的pKa是指A、藥物全部不解離時的pHB、藥物50%解離時的pHC、藥物30%解離時的pHD、藥物80%解離時的pHE、藥物完全解離時的pH答案：B解析：藥物的pKa是指藥物50%解離時的pH。25.不屬于縮宮素的作用的是A、興奮子宮平滑肌B、可傷害血管內(nèi)皮細胞C、大劑量可引起子宮強直性收縮D、大劑量可引起血壓下降E、縮短第三產(chǎn)程答案：B26.血管擴張藥治療心力衰竭的藥理學基礎(chǔ)是A、降低心排出量B、擴張動靜脈，降低心臟前后負荷C、降低血壓D、增加心肌收縮力E、改善冠脈血流答案：B解析：血管擴張藥治療心力衰竭的藥理學基礎(chǔ)是擴張動靜脈，降低心臟前后負荷，改善心力衰竭癥狀。27.治療三叉神經(jīng)痛可選用A、苯巴比妥B、地西泮C、乙琥胺D、阿司匹林E、苯妥英鈉答案：E解析：在抗癲癇藥中，苯妥英鈉可用于治療中樞疼痛綜合征，如三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等，其神經(jīng)元放電與癲癇有相似的發(fā)作機制。苯妥英鈉能使疼痛減輕，發(fā)作次數(shù)減少。28.可用于治療高膽紅素血癥和新生兒核黃疸的藥物是A、地西泮B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、紅霉素E、阿司匹林答案：B解析：巴比妥類為肝藥酶誘導劑，可加速其他藥物的代謝。孕婦在產(chǎn)前兩周服用苯巴比妥，可誘導新生兒肝微粒體酶，促進血中游離膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合后從膽汁中排除，可用于治療高膽紅素血癥和預防新生兒的腦核性黃疸。29.關(guān)于新斯的明敘述正確的是A、注射給藥t1/2約為10小時B、口服吸收良好C、為叔胺類藥物D、可被血漿中堿性膽堿酯酶水解E、易透過血腦屏障答案：D解析：新斯的明結(jié)構(gòu)中具有季銨基團，脂溶性低，不易通過血腦屏障，無中樞作用，口服吸收少且不規(guī)則，因此臨床口服用藥劑量較大。注射給藥5~15min生效，維持0.5~1h。所以ABCE均不正確。新斯的明可被血漿中堿性膽堿酯酶水解。故選D。30.常引起體位性低血壓的藥物是A、吲噠帕胺B、哌唑嗪C、胍乙啶D、利血平E、卡托普利答案：B解析：哌唑嗪不良反應主要為“首劑現(xiàn)象”，指首次給藥可致嚴重的直立性低血壓，表現(xiàn)為暈厥、心悸、意識喪失等，在直立體位、饑餓、低鹽時較易發(fā)生。31.不屬于抗高血壓藥的是A、血管收縮藥B、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑C、α、β受體阻斷藥D、利尿藥E、腎素抑制藥答案：A解析：血管收縮藥沒有抗高血壓的作用，且會引起血壓升高。32.下列有關(guān)苯妥英鈉的敘述，不正確的是A、治療某些心律失常有效B、會引起牙齦增生C、可用于治療三叉神經(jīng)痛D、口服吸收規(guī)則，t1/2個體差異小E、治療癲癇強直陣攣性發(fā)作有效答案：D解析：苯妥英鈉的臨床應用可抗癲癇、治療外周神經(jīng)痛、抗心律失常?？拱d癇譜對癲癇強直陣攣性發(fā)作首選，對復雜部分性發(fā)作和單純部分性發(fā)作有效，對失神發(fā)作無效。不良反應較多，長期應用可刺激膠原組織增生，使牙齦增生。藥動學特點是口服吸收不規(guī)則，起效慢，在體內(nèi)的消除方式屬非線性動力學消除，即消除速度與血藥濃度有關(guān)；t1/2個體差異大，臨床應該注意劑量個特化給藥。33.患者，男性，42歲。誤服敵百蟲后大汗淋漓，瞳孔縮小，肌肉抽搐，血壓110/82mmHg，診斷為有機磷中毒解救該患者的最佳藥物選擇為A、阿托品+哌替啶B、阿托品C、阿托品+碘解磷定D、哌替啶E、碘解磷定答案：C解析：該中毒者因有骨骼肌N2受體激動現(xiàn)象，故屬于中毒以上中毒，解救應以阿托品和碘解磷定最合適。34.乙胺嗪對下列寄生蟲最有效的是A、絲蟲B、鉤蟲C、血吸蟲D、賈第鞭毛蟲E、陰道毛滴蟲答案：A35.下述藥物中不良反應發(fā)生率最低的是A、左氧氟沙星B、諾氟沙星C、環(huán)丙沙星D、萘啶酸E、氧氟沙星答案：A解析：左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋異構(gòu)體。可用于由敏感細菌引起的呼吸道、泌尿道、盆腔、腹腔、皮膚及軟組織、耳鼻咽喉及口腔感染、外科手術(shù)感染的預防。劑量僅為氧氟沙星的1／2，不良反應少而輕微，發(fā)生率比氧氟沙星更低。36.去甲腎上腺素減慢心率是由于A、降低外周阻力B、直接抑制心血管中樞的調(diào)節(jié)C、直接負性頻率作用D、抑制心肌傳導E、血壓升高引起的繼發(fā)性效應答案：E解析：由于去甲腎上腺素激動血管α1受體，使血管強烈收縮，血壓急劇升高，反射性興奮迷走神經(jīng)，使心率減慢。37.對阿托品最敏感的靶器官是A、唾液腺B、心肌C、子宮平滑肌D、瞳孔E、支氣管平滑肌答案：A解析：唾液腺和汗腺對阿托品最敏感，也抑制淚腺及呼吸道腺體的分泌。38.下列不是糖皮質(zhì)激素的禁忌證的是A、腎上腺皮質(zhì)功能亢進B、過敏性疾病C、重癥高血壓D、嚴重精神病E、活動性潰瘍答案：B39.卡托普利的降壓作用是A.利尿降壓B.直接擴張血管A、抑制RB、C、S系統(tǒng)D、阻斷β受體E、拮抗鈣通道答案：C解析：抑制RAAS系統(tǒng)：ACEI主要通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，使血管緊張素Ⅱ生成減少，對血管和腎臟有直接影響；并進一步影響交感神經(jīng)系統(tǒng)及醛固酮分泌而發(fā)生間接作用。40.心臟病患者服用可誘發(fā)心力衰竭的藥物是A、放射性碘B、甲狀腺素C、卡比馬唑D、胰島素E、可的松答案：B解析：老年和心臟病者服用甲狀腺激素可發(fā)生心絞痛和心力衰竭。41.下列對治療指數(shù)的敘述正確的是A.不可從動物實驗獲得B.值越小越安全C.可用LD.5／E.D.5表示A、可用LB、50／C、D、95表示E、值越大則表示藥物越安全答案：E解析：治療指數(shù)(TI)用LD50／ED50表示?？捎肨I來估計藥物的安全性，通常此數(shù)值越大表示藥物越安全。42.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是A、體內(nèi)消除速度B、作用強弱C、體內(nèi)分布速度D、體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度E、吸收快慢答案：A解析：決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是體內(nèi)消除速度。43.能增加腎血流量的藥物是A、阿米洛利B、氫氯噻嗪C、安體舒通D、氨苯蝶啶E、呋塞米答案：E解析：呋塞米能增加腎血流量，以缺血區(qū)腎血流量增加最為明顯，對急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用。44.治療麻風病的首選藥物為A、利福平B、氨苯砜C、異煙肼D、巰苯咪唑E、四環(huán)素答案：B45.屬于同化激素類的藥物是A、去氧皮質(zhì)酮B、己烯雌酚C、炔諾酮D、苯丙酸諾龍E、強的松龍答案：D解析：同化激素主要有苯丙酸諾龍、美雄酮、司坦唑醇、羥甲烯龍等。46.尿激酶過量引起的出血可選用的治療藥物是A、維生素KB、垂體后葉素C、氨甲苯酸D、維生素B12E、魚精蛋白答案：C47.硝普鈉主要用于A、中度高血壓B、腎型高血壓C、輕度高血壓D、原發(fā)性高血壓E、高血壓危象答案：E解析：硝普鈉適用于高血壓急癥的治療和手術(shù)麻醉時控制性降壓。由于該藥能擴張動、靜脈，降低前、后負荷而改善心功能，也可用于高血壓合并心力衰竭或難治性心力衰竭的治療。48.不需要用胰島素的病癥是A、重癥糖尿病B、胰島功能完全喪失C、糖尿病合并乳酸中毒D、肥胖的2型糖尿病E、糖尿病合并高熱答案：D解析：胰島素除了用于1型糖尿病之外，還用于以下各型情況：①經(jīng)飲食控制或口服降血糖藥物未能控制的NIDDM；②發(fā)生各種急性或嚴重并發(fā)癥（如酮癥酸血癥、高滲性昏迷或乳酸酸中毒）的糖尿病；③經(jīng)飲食和口服降糖藥物治療無效的糖尿病；④合并重度感染、高熱、妊娠、分娩及大手術(shù)等的糖尿病。49.關(guān)于硝酸甘油的論述錯誤的是A、擴張冠脈的側(cè)支血管B、降低左室舒張末期壓力C、口服給藥生物利用度低D、可經(jīng)皮膚吸收獲得療效E、擴張冠脈阻力血管作用強答案：E解析：硝酸甘油選擇性擴張較大的心外膜血管、輸送血管及側(cè)支血管，尤其在冠狀動脈痙攣時更為明顯，而對阻力血管的舒張作用較弱。50.氨茶堿的平喘機制是A、激活腺苷酸環(huán)化酶B、抑制腺苷酸環(huán)化酶C、激活磷酸二酯酶D、抑制磷酸二酯酶E、激活腺苷受體答案：D解析：氨茶堿抑制磷酸二酯酶，使cAMP的含量增加，引起氣管舒張。51.關(guān)于利尿藥作用部位的描述，錯誤的是A、氨苯蝶啶作用于遠曲小管B、乙酰唑胺作用于近曲小管C、螺內(nèi)酯作用于遠曲小管D、呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓質(zhì)部E、氫氯噻嗪作用于髓袢升支粗段的髓質(zhì)部答案：E解析：作用于遠曲小管近端的利尿藥是氫氯噻嗪。作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部的利尿藥是呋塞米。作用于遠曲小管遠端和集合管的利尿藥為螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶。52.紅霉素的作用靶點是A、二氫葉酸合成酶B、DNA螺旋酶C、細菌核蛋白體30S亞基D、細菌核蛋白體50S亞基E、細菌胞膜上特殊蛋白PBPs答案：D解析：紅霉素抗菌作用機制是作用于細菌50s核糖體亞單位，阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移，從而抑制細菌蛋白質(zhì)合成。53.哌替啶不引起A、便秘B、鎮(zhèn)靜C、體位性低血壓D、呼吸抑制E、惡心嘔吐答案：A解析：哌替啶可興奮胃腸道平滑肌，但作用弱、持續(xù)時間短，故一般不引起便秘，也不止瀉。54.主要不良反應有耳毒性，及早停藥后聽力減退可恢復的藥物是A、羅紅霉素B、萬古霉素C、他唑巴坦D、阿奇霉素E、紅霉素答案：B解析：萬古霉素主要有耳毒性，如聽力減退，嚴重時耳聾，及時停藥后聽力減退可恢復；腎毒性，如腎小管的損害，少數(shù)患者出現(xiàn)間質(zhì)性腎炎。55.糖皮質(zhì)激素對血液和造血系統(tǒng)的作用是A、使淋巴細胞增加B、使紅細胞與血紅蛋白減少C、使中性粒細胞減少D、使血小板減少E、刺激骨髓造血功能答案：E解析：糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能，使紅細胞和血紅蛋白含量增多，大劑量使血小板及纖維蛋白原濃度升高，凝血時間縮短。促使中性粒細胞數(shù)目增多，但卻抑制其游走、消化、吞噬等功能。此外對淋巴組織有明顯的影響，能減少淋巴細胞、嗜酸性粒細胞數(shù)目。56.關(guān)于β受體阻斷劑應用的注意事項，錯誤的是A、久用不能突然停藥B、支氣管哮喘患者忌用C、心臟傳導阻滯者忌用D、心功能不全者忌用E、心絞痛患者忌用答案：E解析：心絞痛是普萘洛爾的適應癥。其可阻斷心臟上的β1受體，抑制心功能，有傳導阻滯及心功能不全者禁用。它可阻斷支氣管平滑肌上β2受體，支氣管哮喘患者忌用。如果長期用藥忽然停藥，由于受體向上調(diào)節(jié)，會出現(xiàn)反跳。57.患者，女性，患有風濕性關(guān)節(jié)炎及慢性心臟病，由于病情需要，現(xiàn)需服用普魯卡因胺，該患者正在服用地高辛、氫氯噻嗪及鉀劑以維持其心臟功能根據(jù)普魯卡因胺的用藥原則，對于這名患者，下列敘述最正確的是A、避免血鉀過高，以降低普魯卡因胺毒副作用發(fā)生率B、如果患者患有哮喘，則不能服用普魯卡因胺，因為普魯卡因胺有β受體阻斷作用C、普魯卡因胺的持續(xù)作用時間可達20~30小時D、普魯卡因胺口服無效E、普魯卡因胺可與地高辛相互作用，加用普魯卡因胺前、后都應該檢測地高辛的血藥濃度答案：A解析：普魯卡因胺對心肌的作用與奎尼丁相似而較弱，能降低浦肯野纖維自律性，減慢傳導速度，延長EPC、ERP?？诜蒸斂ㄒ虬肺昭杆俣耆?，服后1h起效，作用持續(xù)3h。因為普魯卡因胺與奎尼丁作用機制相似，其也是與心肌細胞膜鈉通道蛋白結(jié)合，阻滯鈉通道，降低膜對Na+，K+等通透性，抑制Na+內(nèi)流，所以用藥時要注意避免血鉀過高，若出現(xiàn)不良反應，應及時補充Na+，如服用乳酸鈉。58.可待因是A、兼有中樞和外周作用的鎮(zhèn)咳藥B、非成癮性鎮(zhèn)咳藥C、外周性鎮(zhèn)咳藥D、兼有鎮(zhèn)痛作用的鎮(zhèn)咳藥E、嗎啡的去甲衍生物答案：D解析：可待因是中樞性鎮(zhèn)咳藥，也有鎮(zhèn)痛作用，適用于無痰劇烈干咳，對胸膜炎干咳伴胸痛者尤為適用。59.下列抗高血壓藥作用機制為耗竭神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)遞質(zhì)的是A、可樂定B、利血平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、氯沙坦答案：B解析：利血平和胍乙啶降壓機制主要是與中樞和外周腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)耗竭有關(guān)，用于輕度高血壓。60.用來表示藥物的安全范圍(安全指數(shù))的距離是A、ED50～LD50B、ED5～LD5C、ED5～LD1D、ED95～LD5E、ED95～LD50答案：D解析：安全指數(shù)：5%致死量與95%有效量的比值(LD5/ED95)。61.作用原理與葉酸代謝無關(guān)的是A、磺胺甲噁唑B、磺胺嘧啶C、柳胺磺吡啶D、克林霉素E、甲氧芐啶答案：D解析：克林霉素其抗菌機制是與核蛋白體50s亞基結(jié)合，抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶的活性，使肽鏈延伸受阻而抑制細菌蛋白質(zhì)合成。62.氯丙嗪調(diào)節(jié)體溫，最有可能的是A、20℃室溫+37℃體溫B、20℃室溫+39℃體溫C、40℃室溫+34℃體溫D、40℃室溫+38℃體溫E、40℃室溫+37℃體溫答案：D63.下列有關(guān)胺碘酮的描述不正確的是A、能明顯抑制復極過程B、在肝中代謝C、主要經(jīng)腎臟排泄D、長期用藥后患者角膜可有黃色微粒沉著E、是廣譜抗心律失常藥答案：C解析：胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，可用于各種室上性和室性心律失常，如用于心房顫動可恢復及維持竇性節(jié)律。幾乎全部在肝中代謝，主要隨膽汁排泄，經(jīng)腎排泄者僅1%，服用后因少量自淚腺排出，故在角膜可有黃色微粒沉著，一般不影響視力，停藥后自行恢復。64.阿托品對眼睛的作用是A、縮瞳、升高眼壓和調(diào)節(jié)痙攣B、散瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)麻痹C、散瞳、升高眼壓和調(diào)節(jié)痙攣D、縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣E、散瞳、升高眼壓和調(diào)節(jié)麻痹答案：E65.普萘洛爾和美托洛爾的區(qū)別是A、抑制糖原分解B、對哮喘患者慎用C、用于治療原發(fā)性高血壓D、沒有內(nèi)在擬交感活性E、對β1受體選擇性的差異答案：E66.應用強心苷治療時，下列不正確的是A、選擇適當?shù)膭┝颗c用法B、洋地黃化后停藥C、聯(lián)合應用利尿藥D、治療劑量比較接近中毒劑量E、選擇適當?shù)膹娦能罩苿┐鸢福築解析：強心苷的給藥方法包括負荷量法和維持量法：1.負荷量法短期內(nèi)給較大劑量以出現(xiàn)足夠療效，再逐日給維持量以補充每日消除的劑量。此法顯效快，但易導致中毒，現(xiàn)已少用。2.維持量法每日給予小劑量維持，經(jīng)4-5個半衰期，血藥濃度逐步達到穩(wěn)態(tài)發(fā)揮治療。在理論上全效量是達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度產(chǎn)生足夠治療效應的劑量，故洋地黃化后，停藥是錯誤的。67.抗菌譜廣，單獨應用易使細菌產(chǎn)生耐藥性，一般無法單獨應用的是A、甲硝唑B、甲氧芐啶C、氧氟沙星D、環(huán)丙沙星E、磺胺嘧啶答案：B解析：大多數(shù)革蘭陰性和陽性細菌對甲氧芐啶敏感，但單用易產(chǎn)生耐藥性。常與磺胺類合用，如復方新諾明(甲氧芐啶+磺胺甲噁唑)、雙嘧啶片。68.對伯氨喹的描述，下列不正確的是A、對間日瘧紅細胞外期各種瘧原蟲配子體有強大殺滅作用B、可控制瘧疾癥狀發(fā)作C、瘧原蟲對其很少產(chǎn)生耐藥性D、少數(shù)特異質(zhì)者可能發(fā)生急性溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥E、根治間日瘧和控制瘧疾傳播最有效答案：B解析：伯氨喹對虐原蟲紅細胞內(nèi)期無效，故不能控制瘧疾癥狀的發(fā)作。69.丁卡因不宜用于A、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉B、表面麻醉C、傳導麻醉D、硬膜外麻醉E、浸潤麻醉答案：E解析：丁卡因毒性大，一般不用于浸潤麻醉。丁卡因主要的局部用法是：表面麻醉、傳導麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。70.適用于腹部和下肢手術(shù)的麻醉方式是A、硬膜外麻醉B、傳導麻醉C、浸潤麻醉D、蛛網(wǎng)膜下隙麻醉(腰麻)E、表面麻醉答案：D71.搶救鏈霉素過敏性休克宜選用A、葡萄糖酸鈣B、普萘洛爾C、苯海拉明D、地塞米松E、地高辛答案：A解析：氨基糖苷類藥物一旦發(fā)生嚴重過敏反應可靜注葡萄糖酸鈣或者皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素進行救治。72.與巴比妥類藥物無關(guān)的藥理作用是A、鎮(zhèn)靜B、抗驚厥C、呼吸抑制D、麻醉作用E、抗焦慮答案：E解析：巴比妥類藥物不產(chǎn)生抗焦慮的作用。73.關(guān)于毛果蕓香堿敘述應用正確的是A、治療重癥肌無力B、治療青光眼C、擴大瞳孔作用D、抑制腺體分泌E、M、N受體激動劑答案：B解析：毛果蕓香堿可興奮瞳孔括約肌上的M受體使瞳孔括約肌收縮，縮小瞳孔，前房角開大，房水循環(huán)通暢，使眼壓降低，可以用于青光眼的治療；其激動M受體，而對N受體作用小，所以可以促進腺體分泌，但對重癥肌無力無效。74.可用于治療抑郁癥的藥物是A、五氟利多B、奮乃靜C、氟哌啶醇D、氯氮平E、舒必利答案：E解析：舒必利可用于治療抑郁癥。五氟利多屬二苯基丁酰哌啶類，是口服長效抗精神分裂癥藥，奮乃靜、氟哌啶醇和氯氮平為治療精神病藥。75.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用，正確的是A、能使發(fā)熱病人體溫降到正常以下B、能使正常人體溫降到正常以下C、必須配合物理降溫措施D、配合物理降溫，能將體溫將至正常以下E、能使發(fā)熱病人體溫降到正常水平答案：E解析：解熱鎮(zhèn)痛藥抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞PG的合成，抑制產(chǎn)熱過程，能使發(fā)熱病人的體溫降到正常水平，對正常人體溫無影響。故選E。76.患者，女性，35歲。因患全身性紅斑狼瘡而長期使用糖皮質(zhì)激素，近日來面部水腫，皮膚下血管清晰可見，頭痛、頭昏，胃口差但常有饑餓感。住院期間查血電解質(zhì)，發(fā)現(xiàn)血鉀降低，對該患者錯誤的處理是A、立即停藥B、應用降壓藥C、應用降糖藥D、口服氯化鉀E、低鹽、低糖飲食答案：A解析：醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進是由于過量激素引起脂質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂的結(jié)果，表現(xiàn)為：水腫，皮膚變薄，低血鉀，高血壓，糖尿病等。停藥后癥狀自行消失，必要時可加用抗高血壓藥，抗糖尿病藥治療，并采用低鹽、低糖、高蛋白飲食及加用氯化鉀等措施。77.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用，不正確的是A、抗精神病作用B、鎮(zhèn)吐和影響體溫C、催眠和麻醉作用D、加強中樞抑制藥的作用E、翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用答案：C78.強心苷中毒特征性的先兆癥狀是A、頭痛B、胃腸道反應C、房室傳導阻滯D、視色障礙E、QT間期縮短答案：D解析：黃視癥、綠視癥等視色障礙為強心苷中毒特有，是中毒的先兆，具有診斷價值。79.患者男性，58歲。體檢發(fā)現(xiàn)患ⅡE型高脂血癥，以LDL升高為主，下列調(diào)血脂藥宜首選A、考來替泊B、普羅布考C、吉非貝齊D、煙酸E、洛伐他汀答案：E80.硝酸甘油治療心絞痛的缺點有A、反射性的加快心率B、心室射血時間縮短C、無突然停藥反跳D、降低心肌氧耗量E、冠脈及外周血管擴張答案：A解析：硝酸甘油可以反射性的加快心率，增加心肌收縮力，進而增加耗氧量。81.氯霉素的不良反應中與劑量和療程無關(guān)的是A、灰嬰綜合征B、神經(jīng)系統(tǒng)反應C、再生障礙性貧血D、消化道反應E、二重感染答案：C解析：氯霉素還可出現(xiàn)與劑量和療程無直接關(guān)系的不可逆的再生障礙性貧血，發(fā)生率較低，死亡率高。82.患者，女性，28歲。妊娠5個月。淋雨1天后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，伴咳嗽、咳痰，遷延未愈，12天后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，并有咯血，來診。查體：T39°C，脈搏89次/分，右肺部叩診呈濁音，可于右肺底聽到濕羅音，實驗室檢查：WBC28×109/L，中性粒細胞0.92，核左移明顯，并有毒性顆粒，痰液留置可分層。診斷為肺膿腫。如該患者對青霉素過敏，改用其他抗菌藥物時，可選用A、多西環(huán)素B、氧氟沙星C、環(huán)丙沙星D、慶大霉素E、頭孢菌素答案：E解析：青霉素過敏者，可改用頭孢菌素，也要在皮試后使用。83.與劑量無關(guān)的不良反應最可能是A、副作用B、后遺效應C、毒性作用D、致癌性E、變態(tài)反應答案：E解析：變態(tài)反應（過敏反應、超敏反應）：是指少數(shù)致敏的機體對某些藥物產(chǎn)生的一種病理性免疫反應。其發(fā)生與藥物的用藥劑量無關(guān)，因此不能通過減少藥物劑量來避免其發(fā)生；反應性質(zhì)各不相同，不易預知，但過敏體質(zhì)者易發(fā)生。84.抗帕金森病無效的藥是A、左旋多巴B、苯海索C、溴隱亭D、多巴胺E、金剛烷胺答案：D85.阿司匹林發(fā)揮作用，抑制的酶是A.膽堿酯酶A、二氫蝶酸合成酶B、環(huán)氧酶C、過氧化物酶D、磷脂酶E、2答案：C86.異丙腎上腺素與治療哮喘無關(guān)的作用為A、舒張支氣管平滑肌B、激活腺苷酸環(huán)化酶C、抑制肥大細胞釋放過敏介質(zhì)D、激活β受體E、增加心率答案：E87.患者，男性，25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進行徹底的潰瘍手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)尿潴留。該藥的作用機制為A.激動M受體A、激動阿片受體B、阻斷M受體C、抑制膽堿酯酶D、激動E、受體答案：D解析：新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制劑，能明顯增強腸蠕動和膀胱逼尿肌張力，促進排氣和排尿，療效顯著，適用于術(shù)后腹氣脹和尿潴留。88.西咪替丁抑制胃酸分泌的機制是A、阻斷β受體B、阻斷H1受體C、阻斷H2受體D、阻斷α受體E、阻斷M受體答案：C解析：西咪替丁——H2受體阻斷劑。89.中樞興奮藥共同的主要不良反應是A、血壓升高B、過量驚厥C、提高骨骼肌張力D、頭痛眩暈E、心動過速答案：B90.下列關(guān)于胰島素作用的描述，錯誤的是A、抑制糖原的分解和異生B、促進脂肪合成并抑制其分解C、增加蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)分解D、減少氨基酸的轉(zhuǎn)運E、加速葡萄糖的氧化和酵解，促進糖原合成和貯存答案：D91.不屬于氯霉素主要的不良反應的是A、惡心嘔吐B、過敏反應C、缺鐵性貧血D、灰嬰綜合征E、再生障礙性貧血答案：C92.β受體阻斷藥禁用于支氣管哮喘是由于A、阻斷支氣管β2受體B、阻斷支氣管β1受體C、阻斷支氣管M受體D、激動支氣管M受體E、阻斷支氣管α受體答案：A93.化學治療藥不包括A、抗痛風藥B、抗瘧藥C、抗真菌感染D、抗腫瘤E、抗細菌感染答案：A解析：化學治療（簡稱化療）是指用化學藥物抑制或殺滅機體內(nèi)的病原微生物（包括病毒、衣原體、支原體、立克次體、細菌、螺旋體、真菌）、寄生蟲及惡性腫瘤細胞，消除或緩解由它們所引起的疾病。所用藥物簡稱化療藥物。94.最容易引起出血性膀胱炎的抗癌藥是A、阿霉素B、紫杉醇C、氟尿嘧啶D、環(huán)磷酰胺E、博來霉素答案：D解析：環(huán)磷酰胺臨床應用廣泛。用于淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等，亦用于妊娠絨毛膜上皮瘤等。不良反應較氮芥輕，主要為骨髓抑制，另一特殊的不良反應是膀胱炎。95.藥效學主要研究A、血藥濃度的晝夜規(guī)律B、藥物的生物轉(zhuǎn)化規(guī)律C、藥物的時量關(guān)系規(guī)律D、藥物的量效關(guān)系規(guī)律E、藥物的跨膜轉(zhuǎn)運規(guī)律答案：D解析：本題重在考核藥理學的研究任務。藥理學主要研究藥效學和藥動學兩方面的問題，藥效學主要研究藥物對機體的作用及其規(guī)律；藥動學主要研究機體對藥物的處置過程。故正確答案為D。96.丙米嗪最常見的副作用是A、阿托品樣作用B、變態(tài)反應C、造血系統(tǒng)損害D、奎尼丁樣作用E、中樞神經(jīng)癥狀答案：A97.對局麻藥最敏感的是A、骨骼肌B、運動神經(jīng)C、自主神經(jīng)D、痛、溫覺纖維E、觸、壓覺纖維答案：D解析：局麻藥對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時，首先痛覺消失，依次為溫覺、觸覺、壓覺消失，最后是運動麻痹。故此題選D。98.呋塞米不良反應不包括A、高血鈣B、低血鎂C、低血鉀D、低血鈉E、耳毒性答案：A99.對α和β受體均有較強激動作用的藥物是A、多巴酚丁胺B、異丙腎上腺素C、可樂定D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案：D100.關(guān)于抗瘧藥下列說法正確的是A、伯氨喹可以作為抗瘧藥的病因性預防藥B、乙胺嘧啶不能作為抗瘧藥的病因性預防藥C、青蒿素治療瘧疾的最大缺點是復發(fā)率高D、奎寧抗瘧活性強于氯喹E、氯喹對阿米巴肝膿腫無效答案：C101.降血糖作用機制為抑制α-葡萄糖苷酶的藥物是A、伏格列波糖B、吡格列酮C、格列本脲D、二甲雙胍E、那格列奈答案：A解析：α-葡萄糖苷酶抑制劑可在小腸刷狀緣競爭性抑制α-葡萄糖苷酶，從而減少淀粉、糊精、雙糖在小腸的吸收，使正常和糖尿病患者飯后高血糖降低。102.糖皮質(zhì)激素長期使用極少引起A、向心性肥胖B、骨質(zhì)疏松C、高血壓D、青光眼E、高血糖答案：D103.可用于靜脈麻醉的藥物是A、鹽酸左布比卡因B、鹽酸利多卡因C、普魯卡因D、鹽酸丁卡因E、鹽酸氯胺酮答案：E解析：鹽酸氯胺酮為一種快速、短效全身麻醉藥，靜脈注射30～40s或肌內(nèi)注射3～5min，即可產(chǎn)生作用，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有短暫、輕微的抑制作用，痛覺的消失明顯而完全，主要作靜脈全身麻醉劑。104.患者女性，37歲，患肺結(jié)核選用異煙肼和乙胺丁醇合用治療。乙胺丁醇的主要特征性不良反應是A、周圍神經(jīng)炎B、肝臟損傷C、視神經(jīng)炎D、肺纖維化E、心臟毒性答案：C解析：乙胺丁醇常用量不良反應少，視神經(jīng)炎是最重要的毒性反應。105.患者，女性，45歲。近兩年來經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴、記憶力減退、手腳麻木，近一年來于清晨睡醒時經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛并向右肩部放散。就診時，血壓170/105mmHg，心電圖表現(xiàn)為弓背向下型S-T段抬高。該患者最可能的臨床診斷是A、重度高血壓伴心功能不全B、中度高血壓伴心絞痛C、輕度高血壓伴心肌炎D、輕度高血壓伴擴張性心肌病E、重度高血壓答案：B解析：根據(jù)病史和臨床癥狀對疾病進行診斷，從主訴和血壓>150/90mmHg即可診斷高血壓，從典型的缺血性心電圖和特征性的疼痛即可診斷心絞痛。故患者是高血壓合并心絞痛。可使用降壓且緩解心絞痛的藥物，從心電圖是弓背向下型S-T段抬高可判斷該心絞痛是變異型心絞痛，首選鈣拮抗劑作為治療藥物?；颊叱霈F(xiàn)焦慮，應合用具有抗焦慮和降壓雙重作用的藥物，首選β受體阻斷劑。患者合并左心衰竭，此時應首選可以降低心臟前后負荷并能改善心肌重構(gòu)的藥物，選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。106.與氯丙嗪阻斷多巴胺受體無關(guān)的是A、鎮(zhèn)吐作用B、錐體外系作用C、調(diào)溫作用D、降壓作用E、抑制生長激素分泌作用答案：D解析：氯丙嗪由于阻斷α受體、抑制血管運動中樞、直接松弛血管平滑肌而降壓，同時反射性引起心率加快。107.關(guān)于胰島素藥理作用的描述，錯誤的是A、促進葡萄糖的利用B、促進脂肪合成并抑制其分解C、促進氨基酸的轉(zhuǎn)運和蛋白質(zhì)合成D、促進糖原分解E、降低血鉀答案：D解析：胰島素通過促進葡萄糖利用，促進糖原合成，降低血糖。108.β2受體主要分布在A、瞳孔的括約肌上B、骨骼肌的運動終板上C、支氣管和血管平滑肌上D、瞳孔的開大肌上E、心肌細胞上答案：C解析：β2受體主要分布于平滑肌、骨骼肌、肝臟、去甲腎上腺素能神經(jīng)的突觸前膜上。109.關(guān)于全身麻醉藥的敘述，下列錯誤的是A、主要用于外科手術(shù)前麻醉B、使骨骼肌松弛C、必須靜脈注射給藥D、使意識、感覺和反射暫時消失E、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能答案：C110.對異丙嗪，錯誤的是A、有止吐作用B、有明顯的中樞抑制作用C、能抑制胃酸分泌D、有抗過敏作用E、是H1受體阻斷藥答案：C111.促進鐵劑在腸道的吸收的因素是A、維生素CB、鞣質(zhì)C、抗酸藥D、四環(huán)素E、磷酸鹽答案：A解析：鐵劑口服鐵劑Fe2+形式易被吸收，還原性物質(zhì)促進鐵的吸收。鞣酸、磷酸鹽、抗酸藥等可使鐵鹽沉淀，妨礙吸收。鐵鹽能與四環(huán)素形成絡合物，互相影響吸收。112.芳基丙酸類藥物（如布洛芬、萘普生）最主要的是臨床作用是A、中樞興奮B、抗病毒C、降血脂D、解熱鎮(zhèn)痛E、抗癲癇答案：D解析：布洛芬是苯丙酸的衍生物，解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用強。主要用于風濕及類風濕關(guān)節(jié)炎，也可用于一般解熱鎮(zhèn)痛，療效與阿司匹林相似。113.下列不屬于β受體阻斷藥不良反應的是A、誘發(fā)和加重支氣管哮喘B、外周血管收縮和痙攣C、反跳現(xiàn)象D、心絞痛E、眼-皮膚黏膜綜合征答案：D114.下列不屬于烷化劑的藥物是A、環(huán)磷酰胺B、塞替派C、氟尿嘧啶D、白消安E、氮芥答案：C115.MIC代表A、抗菌譜B、最低殺菌濃度C、抗菌素后效應D、化療指數(shù)E、最低抑菌濃度答案：E解析：能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細菌生長的最低濃度稱最低抑菌濃度(MIC)。凡有殺滅微生物能力的藥物稱為殺菌劑，能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細菌的最低濃度稱最低殺菌濃度(MBC)。116.因患傷寒選用氯霉素治療，應注意定期檢查A、腎功能B、尿常規(guī)C、血常規(guī)D、肺功能E、肝功能答案：C解析：由于氯霉素可出現(xiàn)與劑量和療程無直接關(guān)系的不可逆的再生障礙性貧血，發(fā)生率較低，死亡率高。因此應注意病人血象的變化。117.關(guān)于局部麻醉藥的作用機制，下列錯誤的是A、阻止乙酰膽堿的釋放B、提高興奮閾，延長不應期C、甚至完全喪失興奮性和傳導性D、降低靜息跨膜電位E、阻斷鈉通道，抑制除極答案：A解析：局部麻醉藥對任何神經(jīng)都有阻斷作用，阻斷鈉通道使興奮閾升高、動作電位降低，傳導速度減慢、延長不應期、直至完全喪失興奮性和傳導性。118.下列對孕激素作用的描述，哪一項是不正確的A、抑制子宮平滑肌的收縮B、抑制卵巢排卵C、促進女性性器官的發(fā)育成熟D、可用于前列腺癌癥治療E、肝藥酶誘導作用答案：C解析：雌激素可以促進女性性器官的發(fā)育成熟。119.患者，男性，42歲。誤服敵百蟲后大汗淋漓，瞳孔縮小，肌肉抽搐，血壓110/82mmHg，診斷為有機磷中毒該患者不能用來洗胃的溶液是A、高錳酸鉀B、淀粉C、牛奶D、碳酸氫鈉E、生理鹽水答案：D解析：因敵百蟲在堿性溶液中會變成毒性更強的敵敵畏，所以不能用碳酸氫鈉洗胃。120.不是氧氟沙星的特點是A、抗菌活性強B、腹水中濃度極低C、血藥濃度高D、膽汁中濃度高E、痰中濃度高答案：B解析：氧氟沙星口服吸收快而完全，血藥濃度高而持久，痰中濃度高，膽汁中濃度為血藥濃度的7倍左右，在腹水中濃度和培氟沙星一樣接近血清水平?？咕饔脧?，不良反應少而輕微。121.硝酸甘油的常用給藥途徑是A、靜脈注射B、舌下含服C、肌內(nèi)注射D、靜脈注射E、口服答案：B122.下列藥物中屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的是A、丙米嗪B、地昔帕明C、氟西汀D、馬普替林E、米安色林答案：C解析：氟西汀為強效選擇性5-HT再攝取抑制藥，比抑制NA再攝取作用強200倍。123.關(guān)于雄激素類藥物作用敘述錯誤的是A、治療乳腺癌B、抗雌激素作用C、刺激骨髓造血D、影響下丘腦作用，調(diào)節(jié)體溫E、同化作用答案：D解析：孕激素可以影響下丘腦調(diào)節(jié)體溫中樞，產(chǎn)生輕度的升溫作用。所以此題選D。124.阿托品滴眼引起A、縮瞳、眼內(nèi)壓升高、調(diào)節(jié)痙攣B、散瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)痙攣C、散瞳、眼內(nèi)壓升高、調(diào)節(jié)麻痹D、縮瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)痙攣E、散瞳、眼內(nèi)壓降低、調(diào)節(jié)麻痹答案：C解析：阿托品屬于M受體阻斷藥，滴眼引起散瞳、眼壓升高、調(diào)節(jié)麻痹。125.下列阿托品的作用與其阻斷M受體無關(guān)的是A、擴大瞳孔B、加快心率C、松弛內(nèi)臟平滑肌D、擴張血管E、抑制腺體分泌答案：D126.患兒女，9歲，因食欲不振，消瘦就診，發(fā)現(xiàn)臉部發(fā)黃，黃中雜白，大便檢查確診為蛔蟲寄生，請問首選藥物是A、左旋咪唑B、噻嗪類C、阿苯達唑D、甲硝唑E、噻嘧啶答案：C解析：阿苯達唑?qū)紫x感染有驅(qū)殺作用，可以進入球囊內(nèi)，療效相當于甚至優(yōu)于甲苯達唑。127.患者，男性，23歲。患者2年前出現(xiàn)咳嗽，低熱，氣喘，胸悶隱痛，盜汗。經(jīng)X線診斷為“肺結(jié)核”，以抗結(jié)核藥物治療。對該患者抗結(jié)核治療的原則不包括A、聯(lián)合用藥B、規(guī)律用藥C、全程用藥D、過量用藥E、早期用藥答案：D解析：抗結(jié)核病的應用原則包括：早期用藥、聯(lián)合用藥、適量用藥、堅持全程規(guī)律用藥。128.紫杉醇最主要的不良反應是A、肝臟損害B、腎毒性C、心臟損害D、骨髓抑制E、肺功能損害答案：D解析：紫杉醇毒性反應主要為骨髓抑制，引起白細胞減少，但維持時間短且與藥物劑量密切相關(guān)。此外還有神經(jīng)毒性和心臟毒性，出現(xiàn)指端麻木、灼燒感等。129.患者，女性，55歲。半年來食欲減退、易疲勞，出現(xiàn)瘙癢等全身癥狀，查體發(fā)現(xiàn)多處淋巴結(jié)腫大，尤以頸部淋巴結(jié)為甚。骨髓抽取及切片、放射線檢查（X線、淋巴攝影）后診斷為惡性淋巴瘤，選用環(huán)磷酰胺進行化療，有可能出現(xiàn)的最嚴重的不良反應是A、脫發(fā)B、影響傷口愈合C、白細胞減少，對感染的抵抗力降低D、肝腎功能損害E、厭食、惡心、嘔吐答案：C解析：環(huán)磷酰胺為破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥，可以出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、脫發(fā)、影響傷口愈合、肝腎功能損害等不良反應。但最嚴重的不良反應是骨髓毒性，出現(xiàn)白細胞減少，對感染的抵抗力降低。130.毛果蕓香堿引起調(diào)節(jié)眼睛痙攣的機制是激動A、瞳孔括約肌上的M受體B、晶狀體上的M受體C、睫狀肌上的M受體D、懸韌帶上的M受體E、睫狀肌上的N2受體答案：C解析：毛果蕓香堿調(diào)節(jié)痙攣（視近物清楚、視遠物模糊）：激動睫狀肌M受體，使睫狀肌收縮。131.毒性最大的抗阿米巴病的藥物是A、依米丁B、巴龍霉素C、雙碘喹啉D、氯喹E、氯碘喹啉答案：A解析：依米丁對組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體有直接殺滅作用，臨床上用于治療肝、肺、腦阿米巴膿腫，效果良好依米丁毒性太大，有心肌毒性、胃腸道刺激，故應用受局限。132.A藥是B藥的非競爭性拮抗劑，提示A、A藥使B藥的效價強度和效能均降低B、A藥使B藥的效能增大C、A藥使B藥的效價強度增大D、A藥使B藥的量-效曲線平行右移E、A藥與B藥可逆競爭結(jié)合同一受體的同一位點答案：A解析：非競爭性拮抗劑可使激動劑的量效曲線右移，最大效應也降低。133.肝藥酶的特點是A、專一性高，活性很高，個體差異小B、專一性高，活性很強，個體差異大C、專一性低，活性有限，個體差異小D、專一性低，活性有限，個體差異大E、專一性高，活性有限，個體差異大答案：D134.下列對兩性霉素B描述錯誤的是A、毒性較大，用藥須謹慎B、不能與氨基苷類抗生素合用C、不能與地塞米松合用D、具有強大的抗深部真菌作用E、增加細菌細胞膜通透性答案：C解析：兩性霉素B靜滴速度過快，引起心律失常、驚厥，還可致腎損害及溶血。加用生理量的地塞米松可減輕反應。不能與氨基糖苷類藥物合用，以防腎毒性。135.氯丙嗪治療精神病時最特征性不良反應是A、消化系統(tǒng)反應B、過敏反應C、內(nèi)分泌反應D、錐體外系反應E、體位性低血壓答案：D解析：錐體外系反應是長期應用氯丙嗪最常見的不良反應。136.硝酸甘油的作用不包括A、減少回心血量B、加快心率C、增加心室壁張力D、降低心肌前負荷E、擴張靜脈答案：C137.腎上腺素松弛平滑肌作用的臨床用途主要是A、治療支氣管哮喘B、擴瞳C、治療胃腸平滑肌痙攣性疼痛D、治療膽絞痛E、治療過敏性休克答案：A解析：腎上腺素激動支氣管平滑肌的β2受體，使平滑肌松弛，臨床可用來治療支氣管哮喘。138.抑制DNA合成的抗菌藥是A、多黏菌素類B、氨基糖苷類C、氯霉素類D、喹諾酮類E、青霉素類答案：D解析：喹諾酮類抑制DNA回旋酶，阻止DNA復制，導致DNA降解及細菌死亡。139.咖啡因可與解熱鎮(zhèn)痛藥合用治療頭痛其機制主要是其能A、抑制大腦皮質(zhì)B、收縮腦血管C、抑制痛覺感受器D、使鎮(zhèn)痛藥在體內(nèi)滅活減慢E、擴張外周血管，增加散熱答案：B解析：咖啡因可收縮腦血管。臨床與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍組成復方制劑，治療一般性頭痛；與麥角胺配伍組成的復方制劑麥角胺咖啡因，治療偏頭痛。140.藥物的內(nèi)在活性（效應力）是指A、藥物脂溶性強弱B、藥物激動受體的能力C、藥物水溶性大小D、藥物對受體親和力高低E、藥物穿透生物膜的能力答案：B解析：內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應的能力。141.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是A、吡喹酮B、巴龍霉素C、氯喹D、甲硝唑E、喹碘方答案：D解析：甲硝唑?qū)δc內(nèi)、腸外阿米巴滋養(yǎng)體有直接殺滅作用，對陰道滴蟲亦有直接殺滅作用，對女性和男性泌尿生殖道滴蟲感染都有良好療效。142.塞替派屬于A、影響激素功能的抗腫瘤藥物B、干擾核酸合成的抗腫瘤藥物C、影響微管蛋白形成的抗腫瘤藥物D、干擾核糖體功能的抗腫瘤藥物E、破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥物答案：E143.下列有關(guān)丙米嗪的敘述錯誤的是A、抗抑郁作用B、具有升高血糖的作用C、可阻斷M受體產(chǎn)生阿托品樣作用D、有奎尼丁樣作用E、對各種抑郁癥均有效答案：B解析：丙米嗪的藥理作用有：(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：抑郁癥患者服藥后可提高情緒，振奮精神，緩解焦慮，增進食欲，改善睡眠等，是當前治療抑郁癥的首選藥，對各種抑郁狀態(tài)均有效。但奏效慢，需1～2周。(2)自主神經(jīng)系統(tǒng)：治療量丙米嗪可阻斷M受體，產(chǎn)生阿托品樣作用。(3)心血管系統(tǒng)：抑制多種心血管反射，易致低血壓和心律失常。有奎尼丁樣作用，心血管疾病患者慎用。144.慢性粒細胞白血病治療最宜選用A、白消安B、絲裂霉素C、博來霉素D、氟尿嘧啶E、阿糖胞苷答案：A解析：白消安（馬利蘭）本品治療慢性粒細胞白血病效果顯著。145.患者男性，45歲。在果園勞作后出現(xiàn)頭暈、多汗、惡心、嘔吐、腹痛以及呼吸困難，并伴有瞳孔縮小和神志模糊臨床可能的診斷為A、腦出血B、酮癥酸中毒C、鉛中毒D、有機磷農(nóng)藥中毒E、一氧化碳中毒答案：D146.下列藥物中，屬于β內(nèi)酰胺酶抑制劑的是A、氨曲南B、頭孢他啶C、苯唑西林D、他唑巴坦E、羧芐西林答案：D147.對縮宮素的敘述不正確的是A、小劑量適用于催產(chǎn)和引產(chǎn)B、其收縮性質(zhì)與正常分娩相似C、大劑量引起子宮強直性收縮D、大劑量適用于催產(chǎn)E、小劑量可加強子宮的節(jié)律性收縮答案：D解析：縮宮素可以興奮子宮平滑肌，使子宮收縮加強，頻率變快，作用強度取決于子宮生理狀態(tài)、激素水平和用藥劑量。小劑量能加強妊娠末期子宮體的節(jié)律性收縮，其收縮的性質(zhì)與正常分娩相似，促使胎兒順利娩出。劑量加大，作用加強，甚至產(chǎn)生持續(xù)性強直性收縮，有引起胎兒窒息的危險。雌激素能提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性，而孕激素卻能降低敏感性。148.有抗抑郁作用的丙米嗪的代謝產(chǎn)物是A、阿米替林B、馬普替林C、多塞平D、地昔帕明E、諾米芬新答案：D149.對室上性心律失常無效的藥物是A、普羅帕酮B、維拉帕米C、利多卡因D、普萘洛爾E、奎尼丁答案：C150.肝功能不全應避免或慎用的藥物是A、利福平B、頭孢唑林C、阿莫西林D、氨基苷類E、氨芐西林答案：A解析：少數(shù)患者服用利福平可見肝臟損害而出現(xiàn)黃疸，原有慢性肝病者、酒精成癮者或與異煙肼合用時易發(fā)生嚴重肝臟損害。151.患者，女性，患有風濕性關(guān)節(jié)炎及慢性心臟病，由于病情需要，現(xiàn)需服用普魯卡因胺，該患者正在服用地高辛、氫氯噻嗪及鉀劑以維持其心臟功能如果該患者過量服用普魯卡因胺，出現(xiàn)明顯的不良反應，應立即服用A.地高辛B.KC.lC.硝普鈉A、乳酸鈉B、鈣螯合劑，如C、D、TE、答案：D解析：普魯卡因胺對心肌的作用與奎尼丁相似而較弱，能降低浦肯野纖維自律性，減慢傳導速度，延長APD、ERP?？诜蒸斂ㄒ虬肺昭杆俣耆?，服后1h起效，作用持續(xù)3h。因為普魯卡因胺與奎尼丁作用機制相似，其也是與心肌細胞膜鈉通道蛋白結(jié)合，阻滯鈉通道，降低膜對Na+，K+等通透性，抑制Na+內(nèi)流，所以用藥時要注意避免血鉀過高，若出現(xiàn)不良反應，應及時補充Na+，如服用乳酸鈉。152.下列關(guān)于哌替啶的藥理作用，不正確的是A、欣快癥B、延長產(chǎn)程C、惡心、嘔吐D、抑制呼吸E、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜答案：B解析：哌替啶的藥理作用與嗎啡基本相同，鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用強度較弱，作用時間短，無明顯的止瀉、致便秘作用；無明顯的中樞鎮(zhèn)咳作用；對妊娠末期子宮平滑肌無明顯影響，不對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用，不影響產(chǎn)程。故不正確的是B。153.患者男性，24歲。一年前出現(xiàn)幻覺、妄想、言語紊亂等癥狀，診斷為精神分裂癥，一直服用氯丙嗪50mg，bid治療氯丙嗪導致錐體外系反應是由于A.α-受體阻斷作用B.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路的D.2受體A、阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的B、2受體C、阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D、1受體E、M受體阻斷作用答案：C154.主要刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器，反射性興奮呼吸的藥物是A、吡拉西坦B、咖啡因C、尼可剎米D、洛貝林E、二甲弗林答案：D155.絲裂霉素屬于A、干擾核酸合成的抗腫瘤藥物B、影響微管蛋白形成的抗腫瘤藥物C、干擾核糖體功能的抗腫瘤藥物D、破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥物E、影響激素功能的抗腫瘤藥物答案：D156.氨茶堿是茶堿與乙二胺的復鹽，藥理作用較廣，有平喘、強心、利尿、血管擴張、中樞興奮等作用，臨床主要用于治療各型哮喘。氨茶堿治療支氣管哮喘的機制是A、穩(wěn)定肥大細胞膜B、興奮支氣管平滑肌β2受體C、阻斷M膽堿受體D、激動α受體E、抑制磷酸二酯酶答案：E解析：氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶治療哮喘。由于急性左心衰而突然發(fā)生急性肺水腫，引起呼吸淺而快，類似哮喘。氨茶堿通過強心、利尿、血管擴張治療心源性哮喘。157.主要制成霜劑和洗劑而作為外用的抗真菌藥是A、伊曲康唑B、氟胞嘧啶C、咪康唑D、酮康唑E、氟康唑答案：C解析：酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶均為全身性抗真菌藥，治療深部或表淺部真菌感染；咪康唑具有廣譜抗真菌活性，口服吸收差，靜脈給藥不良反應多，主要制成霜劑和洗劑而作為外用抗真菌藥，治療皮膚癬菌引起的皮膚黏膜感染。158.新斯的明治療量可產(chǎn)生A、β效應B、M樣作用C、M、N樣作用D、α效應E、N樣作用答案：C159.與地塞米松相比，倍氯米松治療哮喘的主要優(yōu)點是A、能氣霧吸收B、平喘作用強C、起效快D、抗炎作用強E、長期應用也不抑制腎上腺皮質(zhì)功能答案：E解析：丙酸倍氯米松為地塞米松的同系物，抗炎作用為地塞米松的500倍，氣霧吸入直接作用于氣道發(fā)揮平喘作用。肺內(nèi)吸入后，迅速被滅活，幾無全身性副作用。主要用于糖皮質(zhì)激素依賴性哮喘患者。160.阿苯達唑的抗蟲作用機制是A、使蟲體神經(jīng)-肌肉去極化，引起痙攣和麻痹B、抑制蟲體對葡萄糖的攝取，減少糖原量，減少ATP生成，妨礙蟲體發(fā)育排出C、增加蟲體對鈣離子的通透性，干擾蟲體鈣離子平衡D、抑制線粒體內(nèi)ADP的氧化磷酸化E、使蟲體肌肉超極化，抑制神經(jīng)一肌肉傳遞，使蟲體發(fā)生弛緩性麻痹而隨腸蠕動答案：B161.下列抗癌藥物中對骨髓造血功能無抑制作用的是A、他莫西芬B、甲氨蝶呤C、環(huán)磷酰胺D、柔紅霉素E、長春新堿答案：A解析：大部分抗惡性腫瘤藥作用主要針對細胞分裂，使用過程中會影響到正常組織細胞，在殺滅惡性腫瘤細胞的同時，對某些正常的組織也有一定程度的損害，主要表現(xiàn)在骨髓毒性。甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、柔紅霉素、長春新堿均為針對細胞分裂的抗癌藥，均可引起骨髓毒性。他莫昔芬為抗雌激素藥，并不針對細胞分裂，無骨髓抑制作用。162.氯丙嗪引起錐體外系反應的機制是阻斷A.大腦邊緣系統(tǒng)的D.Α受體B.中腦-皮質(zhì)D.Α受體A、結(jié)節(jié)-漏斗部B、Α受體C、黑質(zhì)-紋狀體D、Α受體E、腦內(nèi)M受體答案：D解析：氯丙嗪引起錐體外系反應是由于阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的DΑ受體，膽堿能神經(jīng)占優(yōu)勢所致。163.以下有關(guān)可樂定的敘述錯誤的是A、激動延髓腹外側(cè)嘴部的咪唑啉I1受體B、激動中樞α2受體引起嗜睡反應C、不影響腎血流量和腎小球濾過率D、常見不良反應是腹瀉E、屬于中樞性降壓藥答案：D解析：可樂定降壓作用中等偏強，并可抑制胃腸道的分泌和運動，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的抑制作用。降壓作用與激動延髓腹外側(cè)嘴部的咪唑啉I1受體、降低外周交感張力致血壓下降有關(guān)。其激動中樞α2受體是其引起嗜睡等不良反應的原因。常見不良反應是口干和便秘。164.對支氣管炎癥過程有明顯抑制作用的平喘藥是A、倍氯米松B、異丙腎上腺素C、沙丁胺醇D、異丙托溴銨E、腎上腺素答案：A解析：倍氯米松為糖皮質(zhì)激素類藥，屬于抗炎性平喘藥，是抗炎平喘藥中抗炎作用最強的，通過抑制氣道炎癥反應，可以達到長期防止哮喘發(fā)作的效果。已成為平喘藥中的一線藥物。165.糖皮質(zhì)激素不可用于治療A、中毒性菌痢B、骨質(zhì)疏松C、重癥傷寒D、排斥反應E、急性淋巴細胞性白血病答案：B解析：糖皮質(zhì)激素可能引起骨質(zhì)疏松癥。166.與腸液形成鈉鹽，促進腸蠕動而起導瀉作用的藥物是A、乳果糖B、液態(tài)石蠟C、甘露醇D、硫酸鎂E、酚酞答案：E解析：酚酞口服后在腸道與堿性腸液形成可溶性鈉鹽，促進結(jié)腸蠕動。167.某駕駛員患有過敏性鼻炎，工作期間宜使用A、多塞平B、異丙嗪C、羥嗪D、西替利嗪E、苯海拉明答案：D解析：西替利嗪中樞作用較弱，駕駛員工作期間可以使用。168.關(guān)于三碘甲狀腺原氨酸的正確描述是A、與蛋白質(zhì)的親和力高于T4B、t1/2為3小時C、不通過胎盤屏障D、用于甲亢內(nèi)科治療E、生物利用度高，作用快而強答案：E解析：T4和T3生物利用度分別為50%~70%和90%~95%，兩者血漿蛋白結(jié)合率均在99%以上，但T3與蛋白質(zhì)的親和力低于T4，T3作用快而強，維持時間短，t1/2為2天，可通過胎盤并且可以進入乳汁，所以在妊娠期和哺乳期慎用。169.下列可作病因性預防的藥物是A、伯氨喹B、氯喹C、青蒿素D、甲氟喹E、乙胺嘧啶答案：E解析：乙胺嘧啶對惡性瘧和間日瘧原蟲的原發(fā)性紅細胞外期有抑制作用，故可作病因性預防用藥。170.毛果蕓香堿降低眼壓的機制是A、使后房血管收縮B、使睫狀肌收縮C、使房水生成減少D、使瞳孔開大肌收縮E、使瞳孔括約肌收縮答案：E171.可以降低磺酰脲類降血糖藥作用的是A、飲酒B、氫氯噻嗪C、黃疽D、青霉素E、雙香豆素答案：B解析：降低磺酰脲類藥物作用的藥物包括：噻嗪類和強利尿藥、皮質(zhì)激素。172.急性有機磷酸酯類中毒時，患者出現(xiàn)呼吸困難，口唇青紫，腺體分泌物增多，應立即靜脈注射A、筒箭毒堿B、腎上腺素C、阿托品D、螺內(nèi)酯E、氨茶堿答案：C解析：急性有機磷酸酯類中毒時，患者出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，呼吸道分泌增多等癥狀是由于M受體激動所致，宜采用阿托品阻斷M受體，緩解癥狀。173.與左旋多巴合用治療帕金森病，可增強療效的是A、維生素B6B、氯丙嗪C、山莨菪堿D、利血平E、卡比多巴答案：E174.患者男性，56歲。右側(cè)肢體麻木1個月，不能活動伴嗜睡2小時?；颊叱适人癄顟B(tài)。無頭痛，無惡心、嘔吐，不發(fā)熱，二便正常。無心臟病史。查體：T36.8℃，P80次／分，R20次／分，BP160／90mmHg。嗜睡，雙眼向左凝視，雙瞳孔等大2mm，光反應正常，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右，心率80次／分，律齊，無異常雜音。右側(cè)上下肢肌力0級，右側(cè)腱反射低，右側(cè)巴氏征(+)?；灒貉笳?，血糖8.6mmol／L，腦CT：左顳、頂葉大片低密度病灶。診斷結(jié)果為腦栓塞。治療應采用A、溶栓+氨甲苯酸B、溶栓+維生素KC、溶栓+葉酸D、溶栓+維生素E、溶栓+雙嘧達莫答案：E解析：雙嘧達莫激活腺苷酸環(huán)化酶，促進ATP轉(zhuǎn)化成cAMP，另一方面該藥又能抑制磷酸二酯酶，減少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板凝聚作用。主要用于防治血栓形成，配合和臨床溶栓治療效果更好。175.下列對紅霉素的說法錯誤的是A、與其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有部分交叉耐藥性B、容易透過血腦屏障和胎盤屏障C、作用機制是抑制蛋白質(zhì)合成D、對革蘭陽性菌作用強大E、大部分金黃色葡萄球菌對紅霉素耐藥答案：B解析：紅霉素可廣泛分布至各種組織和體液中，還可透過胎盤進入胎兒，但難進入腦脊液。176.不屬于苯二氮（艸卓）類藥物作用特點的是A、具有抗焦慮作用B、具有外周性肌肉松弛作用C、具有催眠作用D、用于癲癇持續(xù)狀態(tài)E、具有鎮(zhèn)靜作用答案：B解析：苯二氮（艸卓）類藥物具有抗焦慮，鎮(zhèn)靜催眠，可治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的作用，不具有外周肌松作用。177.有機磷酸酯類中毒癥狀中，不屬于M樣癥狀的是A、肌肉震顫B、腹痛腹瀉C、流涎流淚D、小便失禁E、瞳孔縮小答案：A解析：肌肉震顫是N樣癥狀，不屬于M樣癥狀，故選A。178.關(guān)于奧利司他描述正確的是A、如果不進餐或食物中不含有脂肪，這一餐不必服藥B、治療量的奧利司他幾乎都被胃腸道吸收C、較多見的不良反應是上呼吸道感染、頭痛疲勞等D、奧利司他可與酯酶的活性絲氨酸部位形成離子鍵使酯酶失活E、奧利司他及代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排泄的量>5%答案：A解析：奧利司他直接在胃腸道內(nèi)發(fā)揮藥效，它與胃和小腸的胃脂酶和胰脂酶的活性絲氨酸部位形成共價鍵使脂酶失活，食物中的脂肪(主要是甘油三酯)不能水解為可吸收的游離脂肪酸和單酰基甘油，減少了食物中30％脂肪的吸收，降低了能量的攝入，從而達到減輕體重的作用。該藥減少脂肪吸收的藥效在用藥24-48小時就可出現(xiàn)。所以若是食物中不含脂肪，是不需要服用奧利司他的。179.患者，女性，患有風濕性關(guān)節(jié)炎及慢性心臟病，由于病情需要，現(xiàn)需服用普魯卡因胺，該患者正在服用地高辛、氫氯噻嗪及鉀劑以維持其心臟功能決定服用普魯卡因胺的理由，下列敘述正確的是A、普魯卡因胺對房性心律失常無效B、普魯卡因胺能夠延長心房及心室肌細胞的有效不應期C、普魯卡因胺能引起血小板減少癥D、普魯卡因胺能引起眩暈、耳鳴、頭痛E、普魯卡因胺能夠誘發(fā)或加重甲狀腺功能亢進答案：B解析：普魯卡因胺對心肌的作用與奎尼丁相似而較弱，能降低浦肯野纖維自律性，減慢傳導速度，延長APD、ERP?？诜蒸斂ㄒ虬肺昭杆俣耆?，服后1h起效，作用持續(xù)3h。因為普魯卡因胺與奎尼丁作用機制相似，其也是與心肌細胞膜鈉通道蛋白結(jié)合，阻滯鈉通道，降低膜對Na+，K+等通透性，抑制Na+內(nèi)流，所以用藥時要注意避免血鉀過高，若出現(xiàn)不良反應，應及時補充Na+，如服用乳酸鈉。180.與吩噻嗪類抗精神病藥的抗精神病作用相平行的是A、催吐作用B、鎮(zhèn)靜作用C、抑制唾液腺分泌作用D、錐體外系作用E、降壓作用答案：D181.有明顯心臟毒性的抗癌藥是A、多柔比星B、氟尿嘧啶C、長春新堿D、羥基脲E、順鉑答案：A182.甲亢術(shù)前準備用硫脲類抗甲狀腺藥的主要目的是A、使甲狀腺功能恢復或接近正常，防止術(shù)后甲狀腺功能低下B、使甲狀腺功能恢復或接近正常，防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象C、使甲狀腺體縮小變硬，有利于手術(shù)進行D、使甲狀腺血管減少，減少手術(shù)出血E、防止手術(shù)過程中血壓下降答案：B解析：術(shù)前給予硫脲類，使甲狀腺功能恢復或接近正常，可減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥，防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象。183.下列各種原因引起的劇痛，嗎啡不適用于A、癌癥引起的劇痛B、大面積燒傷引起的劇痛C、嚴重創(chuàng)傷引起的劇痛D、顱腦外傷引起的劇痛E、心肌梗死性心前區(qū)劇痛答案：D184.雄激素不宜用于A、功能性子宮出血B、子宮肌瘤C、前列腺癌D、晚期乳腺癌E、卵巢癌答案：C解析：雄激素具有抗雌激素的作用，所以可以用于子宮肌瘤，乳腺癌，卵巢癌等疾病，但是不用于前列腺癌的治療，孕激素可以用于前列腺癌的治療。185.副作用發(fā)生在A、大劑量、長期應用B、低于治療量、多數(shù)病人C、治療量、多數(shù)病人D、低于治療量、少數(shù)病人E、治療量、少數(shù)病人答案：C解析：本題重在考核副作用的定義。副作用是指藥物在治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應，可隨治療目的而變化。故正確答案為C。186.去甲腎上腺素的主要消除方式是A、被單胺氧化酶所破壞B、被磷酸二酯酶破壞C、被膽堿酯酶破壞D、被神經(jīng)末梢再攝取E、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞答案：D187.下列不用于治療潰瘍的藥物是A、米索前列醇B、哌侖西平C、奧美拉唑D、地芬諾酯E、法莫替丁答案：D188.必需要用胰島素治療的疾病是A、胰島功能未全部喪失的糖尿病患者B、女性糖尿病患者C、妊娠期糖尿病患者D、老年糖尿病患者E、糖尿病的肥胖癥患者答案：C解析：胰島素除了用于I型糖尿病之外，還用于以下各型情況：①經(jīng)飲食控制或口服降血糖藥物未能控制的2型糖尿??；②發(fā)生各種急性或嚴重并發(fā)癥（如酮癥酸血癥、高滲性昏迷或乳酸酸中毒）的糖尿??；③經(jīng)飲食和口服降糖藥物治療無效的糖尿??；④合并重度感染、高熱、妊娠、分娩及大手術(shù)等的糖尿病。189.兼具抗帕金森病的抗病毒藥是A、金剛烷胺B、阿昔洛韋C、齊多夫定D、利巴韋林E、碘苷答案：A190.不考慮藥物劑量，下列反應了藥物能夠產(chǎn)生的最大效應的名詞是A、治療窗B、最大效能C、受體作用機制D、治療指數(shù)E、藥物效價強度答案：B解析：最大效能反映藥物能夠產(chǎn)生的最大效應。191.對變異型心絞痛最有效的藥物是A、硫氮（艸卓）酮B、硝苯地平C、普萘洛爾D、維拉帕米E、硝酸甘油答案：B192.關(guān)于阿司匹林的作用，錯誤的是A、減少炎癥組織前列腺素生成B、中毒劑量呼吸興奮C、減少出血傾向D、可出現(xiàn)耳鳴、眩暈E、解熱作用答案：C解析：阿司匹林的一般劑量抑制血小板聚集，大劑量還可抑制凝血酶原生成，從而延長出血時間和凝血時間，易引起出血。193.乙酰半胱氨酸的主要作用和用途是A、激活纖溶酶，溶解血栓B、保護胃粘膜，治療消化道潰瘍C、抑制肺牽張感受器，用于鎮(zhèn)咳D、裂解黏蛋白分子，用于化痰E、提高腸張力，減少腸蠕動，治療腹瀉答案：D解析：乙酰半胱氨酸結(jié)構(gòu)中的巰基(-SH)能與黏蛋白二硫鍵(-S-S-)結(jié)合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出。194.下列藥物常與麥角胺配伍治療偏頭痛的是A、尼可剎米B、洛貝林C、咖啡因D、貝美格E、二甲弗林答案：C195.關(guān)于鈣拮抗藥的應用，錯誤的是A、心絞痛B、心律失常C、收縮冠狀血管D、抑制血小板聚集E、高血壓答案：C解析：鈣拮抗藥通過舒張冠狀動脈，改善缺血區(qū)供血供氧治療心絞痛。196.下列作用與阿托品阻斷M膽堿受體無關(guān)的是A、升高眼壓B、抑制腺體分泌C、松弛胃腸道平滑肌D、加速心率E、擴張血管答案：E解析：阿托品擴張血管的作用源于其直接作用或抑制汗腺作用。197.阿托品治療虹膜炎的機制是A、抑制細菌繁殖B、抑制炎癥細胞浸潤C、抑制嚴重介質(zhì)的產(chǎn)生D、松弛虹膜括約肌E、抑制細胞因子產(chǎn)生答案：D解析：阿托品可松弛瞳孔括約肌和睫狀肌，使之充分休息，利于消炎止痛。198.阿托品用于全身麻醉前給藥的主要目的是A、防止心律失常B、防止休克C、抑制呼吸道腺體分泌D、抑制排便、排尿E、解除胃腸平滑肌痙攣答案：C199.左旋多巴與卡比多巴組成復方制劑心寧美，可以使A.使更多的左旋多巴進入腦內(nèi)，提高利用率B.左旋多巴排泄減慢A、左旋多巴代謝加快B、增加外周C、D、生成E、左旋多巴排泄加快答案：A200.雄激素和雌激素都具有的臨床應用是A、睪丸功能不全B、前列腺癌C、乳腺癌D、回乳E、避孕答案：C解析：雄性激素利用其抗雌激素作用可以用于遷移性乳腺癌，而雌激素可以用于絕經(jīng)5年以上的乳腺癌的治療。201.下列抗真菌藥物中作用機制為抑制真菌細胞壁合成的藥物是A、卡泊芬凈B、特比萘芬C、兩性霉素BD、氟胞嘧啶E、氟康唑答案：A解析：卡泊芬凈為棘白菌素類抗真菌藥物，能有效抑制β（1，3）-D葡聚糖的合成，從而干擾真菌細胞壁的合成。202.藥動學是研究A、藥物體內(nèi)過程及血藥濃度隨時間變化的規(guī)律B、藥物吸收后在機體細胞分布變化的規(guī)律C、藥物經(jīng)肝臟代謝為無活性產(chǎn)物的過程D、藥物從給藥部位進入血液循環(huán)的過程E、藥物進入血液循環(huán)與血漿蛋白結(jié)合及解離的規(guī)律答案：A解析：藥動學主要研究機體對藥物處置的過程。203.潰瘍病患者發(fā)熱時宜用的退熱藥為A、吡羅昔康B、吲哚美辛C、保泰松D、對乙酰氨基酚E、阿司匹林答案：D解析：消化性潰瘍、阿司匹林過敏、“阿司匹林哮喘”的患者可選用對乙酰氨基酚代替阿司匹林。204.新斯的明對下列效應器作用最強的是A、眼B、心臟C、血管D、腺體E、骨骼肌答案：E205.強心苷正性肌力作用特點中不包括A、使衰竭心臟耗氧量減少B、使心肌收縮增強而敏捷C、提高心臟做功效率，心輸出量增加D、使正常心臟耗氧量減少E、直接作用答案：D206.蕁麻疹和變應性鼻炎宜選用A、克拉維酸B、安定C、潑尼松D、息斯敏E、麻黃堿答案：D解析：H1受體阻斷劑用于防治因組胺釋放所致的蕁麻疹、變應性鼻炎，可減輕鼻癢、噴嚏、流涕、流淚等癥狀，對鼻阻力影響較弱。207.藥物的作用是指A、藥物導致效應的初始反應B、藥物改變器官的代謝C、藥物引起機體的興奮效應D、藥物引起機體的抑制效應E、藥物改變器官的功能答案：A解析：藥物作用是指藥物與機體組織間的原發(fā)（初始）作用，藥物效應是指藥物原發(fā)作用引起機體器官原有功能的改變。一般情況下，兩者相互通用。208.環(huán)磷酰胺在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有活性的代謝物是A、異環(huán)磷酰胺B、卡莫司汀C、磷酰胺氮芥D、醛磷酰胺E、丙烯醛答案：C209.下列有關(guān)利福平不良反應的描述不正確的是A、加快其他藥物代謝，降低其療效B、易引起胃腸道反應C、流感綜合征D、長期使用出現(xiàn)黃疸、肝大E、無致畸作用答案：E解析：利福平對動物有致畸胎作用，妊娠早期的婦女和肝功能不良者慎用。210.用左旋多巴治療震顫麻痹療效不佳時宜采用A、卡比多巴B、多奈哌齊C、芐絲肼D、苯海索E、溴隱亭答案：D解析：苯海索抗震顫療效好，可改善流涎，但改善僵直及動作遲緩較差。211.順鉑最主要的不良反應是A、肺毒性B、肝毒性C、腎毒性D、心臟毒性E、骨髓抑制答案：C解析：順鉑最常見最嚴重的毒性是由于直接對腎小管的毒性作用而引起的腎功能損害。212.屬于β腎上腺素受體激動藥的平喘藥是A、膽茶堿B、酮替芬C、布地奈德D、扎魯司特E、沙丁胺醇答案：E解析：沙丁胺醇選擇性激動β2受體，松弛支氣管平滑肌，用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎及伴有支氣管痙攣的呼吸道疾病。213.去甲腎上腺素劑量過大可能引起A、心臟抑制B、尿量減少C、血壓下降D、心源性休克E、傳導阻滯答案：B解析：去甲腎上腺素用藥劑量過大或時間過久，可因腎血管強烈收縮，腎血管流量嚴重減少，導致急性腎衰竭，出現(xiàn)少尿、無尿和腎實質(zhì)損傷。214.使用氫氯噻嗪時加用螺內(nèi)酯的主要目的是A、增強利尿作用B、對抗氫氯噻嗪所致的低血鉀C、延長氫氯噻嗪的作用時間D、對抗氫氯噻嗪的升血糖作用E、對抗氫氯噻嗪升高血尿酸的作用答案：B215.多巴胺治療休克的優(yōu)點是A、內(nèi)臟血管擴張，保證重要臟器血供B、增加腎血流量C、對心臟作用溫和，很少引起心律失常D、增加腎血流量和腎小球濾過率E、增加腎小球濾過率答案：D216.不是氟喹諾酮類藥的共同特點的是A、口服吸收好，體內(nèi)分布廣B、細菌對其不會產(chǎn)生耐藥性C、抗菌譜廣D、抗菌作用強E、不良反應小答案：B解析：雖然喹諾酮類藥物先天性耐藥頻率極低，但是后天獲得性耐藥卻發(fā)展很快。217.下列不屬于女用避孕藥避孕機制的是A、抑制排卵B、改變宮頸黏液性質(zhì)C、改變子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)D、改變輸卵管功能E、殺滅精子答案：E218.對洛伐他汀的描述不正確的是A.主要經(jīng)膽汁排泄B.可使TC.明顯降低C.可使LD.L-A、明顯降低B、可使HC、L-D、明顯降低E、為無活性的內(nèi)酯環(huán)型，吸收后水解成開環(huán)羥基酸型呈現(xiàn)活性答案：D219.患者，男性，48歲。主訴間斷性左側(cè)胸痛、咯血、呼吸困難1小時。胸部X線檢查提示左側(cè)肺門太高，紋理呈倒垂柳狀，廣泛纖維增生。住院期間突發(fā)大量咯血，立即用藥物止血，應首選A、麥角胺B、麥角生物堿C、垂體后葉素D、前列腺素E、酚磺乙胺答案：C解析：垂體后葉素內(nèi)含縮宮素及抗利尿激素，在較大劑量時，抗利尿激素可收縮血管，特別是收縮毛細血管及小動脈，升高血壓，臨床上用于治療尿崩癥及肺出血。220.有關(guān)麥角生物堿的作用，不正確的是A、大劑量應用可損害血管內(nèi)皮細胞B、翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用C、產(chǎn)