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PAGEPAGE22023年藥學(xué)中級(jí)職稱《專業(yè)知識(shí)》考試題庫(kù)大全(按章節(jié))-藥理學(xué)一、單選題1.嗎啡中毒可用哪種藥物解救A、曲馬多B、哌替啶C、二氫埃托啡D、納絡(luò)酮E、嗎啡答案:D解析:曲馬多、嗎啡、哌替啶、二氫埃托啡都為阿片受體激動(dòng)藥;納絡(luò)酮為特異性阿片受體拮抗藥,用于嗎啡中毒解救,所以答案為D。2.抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則不包括A、早期用藥B、聯(lián)合用藥C、足量用藥D、規(guī)律用藥E、全程用藥答案:C解析:抗結(jié)核病藥物應(yīng)用的原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。3.呋塞米的臨床應(yīng)用不包括A、預(yù)防急性腎功能衰竭B、輕癥高血壓C、尿崩癥D、急性肺水腫和腦水腫E、苯巴比妥中毒答案:C解析:呋塞米適應(yīng)證包括:①各型水腫,如腎性水腫、腦水腫、肺水腫、肝硬化腹水、充血性心力衰竭;②降低顱內(nèi)壓增高;③急、慢性腎功能衰竭;④降壓作用;⑤急性藥物中毒時(shí),配合大量補(bǔ)液,用本品利尿可加速藥物排出,所以答案為C。4.紅霉素與克林霉素合用可A、擴(kuò)大抗菌譜B、增強(qiáng)抗菌活性C、降低毒性D、降低細(xì)菌耐藥性E、競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合部位,相互拮抗答案:E解析:克林霉素與紅霉素、氯霉素的作用靶位完全相同,不宜同時(shí)使用。5.下列治療甲狀腺危象可選用的是A、大劑量碘+丙硫氧嘧啶B、普萘洛爾C、甲基硫氧嘧啶D、他巴唑(甲巰瞇唑)E、甲亢平(卡比馬唑)答案:A解析:甲狀腺危象除主要應(yīng)用大劑量碘劑和采取其它綜合措施外,大劑量硫脲類可作為輔助治療,以阻斷甲狀腺素的合成,所以答案為A。6.喹諾酮類藥物主要通過(guò)抑制下列何種酶而抗菌A、RNA聚合酶B、轉(zhuǎn)肽酶C、DNA螺旋酶D、二氫葉酸合成酶E、分支菌酸酶答案:C解析:氟喹諾酮類藥物抗菌的機(jī)制是抑制DNA螺旋酶,阻礙DNA合成,導(dǎo)致細(xì)胞死亡,所以答案為C。7.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥出現(xiàn)反跳現(xiàn)象是由于A、促腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B、由于無(wú)抗菌作用C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平過(guò)高E、腎上腺皮質(zhì)功能低下答案:E8.靜注甘露醇的藥理作用包括A、增高眼內(nèi)壓作用B、增加眼房水作用C、抗驚厥作用D、下瀉作用E、利尿與脫水作用答案:E解析:靜注甘露醇的藥理作用包括利尿作用、脫水作用,所以答案為E。9.下列主要用于肥胖型糖尿病患者的降糖藥物是A、二甲雙胍B、格列齊特C、格列本脲D、甲苯磺丁脲E、氯磺丙脲答案:A解析:雙胍類降血糖藥,用于單純非胰島素型輕、中度糖尿病,尤其適用于肥胖型糖尿病患者,多與其他藥物配合使用,與胰島素合用治療幼年型及不穩(wěn)定型糖尿病,苯乙雙胍為雙胍類降血糖藥,所以答案為A。10.男性患者,30歲,兩周來(lái)小便是由灼燒痛,化驗(yàn)室檢查確認(rèn)淋球菌感染,用青霉素治療3天,未見好轉(zhuǎn),此時(shí)宜換用A、氯霉素B、阿奇霉素C、大觀霉素D、阿莫西林E、慶大霉素答案:C11.關(guān)于煙酸的敘述錯(cuò)誤的是A、大劑量能使HDL-C下降B、大劑量能使TG下降C、大劑量能使VLDL下降D、大劑量能使LDL-C下降E、與考來(lái)烯胺合用,降LDL-C作用加強(qiáng)答案:A12.患者女性,21歲。表現(xiàn)為面部表情肌無(wú)力,眼瞼閉合力弱,吹氣無(wú)力,說(shuō)話吐詞不清且極易疲勞,左右交替出現(xiàn)眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙,診斷為重癥肌無(wú)力,宜選用的治療藥物是A、阿托品B、新斯的明C、毛果蕓香堿D、東莨菪堿E、毒扁豆堿答案:B解析:新斯的明能抑制膽堿酯酶以增加乙酰膽堿量,并能直接促進(jìn)突觸前膜釋放乙酰膽堿,直接興奮骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板N受體,改善重癥肌無(wú)力癥狀。13.毒扁豆堿滴眼引起頭痛的原因可能是A、睫狀肌收縮過(guò)強(qiáng)B、眼壓升高C、眼壓降低D、顱內(nèi)壓升高E、腦血管擴(kuò)張答案:A14.丙咪嗪主要用于治療A、精神分裂癥B、躁狂癥C、恐懼癥D、焦慮癥E、抑郁癥答案:E解析:丙咪嗪是抗抑郁藥,主要阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)去甲腎上腺素(NE)和5羥色胺(5-HT)這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取,從而使突觸間隙中這兩種神經(jīng)遞質(zhì)濃度增高,發(fā)揮抗抑郁作用;該藥對(duì)精神分裂癥、躁狂癥、恐懼癥和焦慮癥無(wú)效,所以答案為E。15.甲狀腺分泌的主要激素是A、甲狀腺球蛋白B、蛋白水解酶C、雙碘酪氨酸D、單碘酪氨酸E、甲狀腺素答案:E16.氯霉素的不良反應(yīng)中與抑制蛋白的合成有關(guān)的是A、不可逆性再生障礙性貧血B、二重感染C、消化道反應(yīng)D、過(guò)敏反應(yīng)E、灰嬰綜合征答案:A解析:氯霉素可引起不可逆的再生障礙性貧血,可能與其抑制骨髓造血細(xì)胞內(nèi)線粒體中70S核蛋白體有關(guān),所以答案為A。17.筒箭毒堿過(guò)量中毒的解救藥是A、碘解磷定B、阿托品C、山莨菪堿D、維庫(kù)溴銨E、新斯的明答案:E18.在地西泮體內(nèi)過(guò)程中,下列錯(cuò)誤的是A、肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則B、代謝產(chǎn)物去甲地西泮也有活性C、可經(jīng)乳汁排泄D、肝功能障礙時(shí)半衰期長(zhǎng)E、血漿蛋白結(jié)合率低答案:E解析:地西泮血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)99%;口服吸收好,肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則;代謝產(chǎn)物仍有活性,主要在肝藥酶作用下代謝,所以肝功能障礙時(shí)半衰期延長(zhǎng);口服吸收好,但需約1小時(shí)達(dá)血藥濃度高峰,所以欲速顯效時(shí),可靜脈注射。19.關(guān)于羅非昔布的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、對(duì)COX-2有高度的選擇性抑制作用B、抑制血小板的聚集C、口服吸收良好D、主要用于治療骨關(guān)節(jié)炎E、胃腸道反應(yīng)較輕答案:B20.臨床應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí),采用隔日療法是為了A、防止誘發(fā)或加重感染B、防止發(fā)生類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥C、與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生協(xié)同作用D、減少對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的負(fù)反饋E、減少肝臟對(duì)糖皮質(zhì)激素的分解破壞答案:D21.對(duì)阿莫西林描述錯(cuò)誤的是A、為綠膿桿菌無(wú)殺菌作用B、抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似C、對(duì)G桿菌無(wú)殺菌作用D、屬?gòu)V譜青霉素E、胃腸道吸收良好答案:C22.有關(guān)硫酸鎂的敘述錯(cuò)誤的是A、有鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用B、能產(chǎn)生簡(jiǎn)毒樣肌松作用C、可促進(jìn)Ach釋放D、可用于緩解高血壓危象E、可用于抗驚厥答案:C23.實(shí)驗(yàn)中先給予酚妥拉明,再給予腎上腺素,血壓可出現(xiàn)下列哪種變化A、血壓升高B、血壓下降C、血壓不變D、血壓先降后升E、血壓先升后降答案:B解析:腎上腺素具有激動(dòng)α、β和β受體作用,對(duì)外周血流動(dòng)力學(xué)綜合影響表現(xiàn)為外周小血管收縮,心肌收縮力加強(qiáng),心排出血量增加,血壓升高。當(dāng)酚妥拉明阻斷α受體后,腎上腺素激動(dòng)α受體的作用被阻斷,激動(dòng)β受體作用顯現(xiàn),結(jié)果使分布有β受體的骨骼肌血管擴(kuò)張,外周阻力降低,血壓降低。這-作用又稱為腎上腺素升壓作用的反轉(zhuǎn)。24.以下藥物不屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是A、青霉素類B、頭孢菌素類C、頭孢霉素類D、氨曲南E、多黏菌素類答案:E25.強(qiáng)心苷輕度中毒可給予患者下列哪種藥物進(jìn)行解救A、阿托品B、氯化鉀C、呋塞米D、硫酸鎂E、葡萄糖酸鈣答案:B解析:強(qiáng)心苷輕度中毒可給予氯化鉀解救,故答案為B。26.下列情況下氯丙嗪易引起錐體外系反應(yīng)的是A、短期應(yīng)用治療量B、短期大量服用C、長(zhǎng)期大量服用D、一次服用中毒量E、長(zhǎng)期小量服用答案:C解析:氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)是由于長(zhǎng)期大量服用引起的。27.阻止瘧原蟲在蚊體內(nèi)的孢子增殖,控制傳播的藥物是A、氯喹B、青蒿素C、奎寧D、伯氨喹E、乙胺嘧啶答案:E解析:乙胺嘧啶阻止瘧原蟲在蚊體內(nèi)的孢子增殖,控制瘧疾的傳播。28.氨基糖苷類的作用機(jī)制是A、影響核酸的合成B、影響葉酸的代謝C、與細(xì)菌核蛋白體30s亞基結(jié)合D、與細(xì)菌核蛋白體50s亞基結(jié)合E、影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的全過(guò)程答案:E解析:氨基糖苷類能阻止核蛋白體30S亞基及70s亞基始動(dòng)復(fù)合物的形成及阻止蛋白質(zhì)合成的終止因子進(jìn)入30S亞基A位,從而導(dǎo)致異?;驘o(wú)功能蛋白質(zhì)合成,起到殺菌的作用,抑制了細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,所以答案為E。29.不適用于革蘭陽(yáng)性球菌所致的感染的抗菌藥物是A、青霉素B、頭孢菌素C、四環(huán)素D、紅霉素E、異煙肼答案:E解析:異煙肼對(duì)結(jié)核桿菌具有高度選擇性,而對(duì)其他細(xì)菌無(wú)作用,所以答案為E。30.下列說(shuō)法中,錯(cuò)誤的是A、青蒿素對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)期滋養(yǎng)體有殺滅作用B、青蒿素對(duì)紅細(xì)胞外期無(wú)效C、蒿甲醚抗瘧活性比青蒿素強(qiáng),不良反應(yīng)也較重D、青蒿素用于治療間日瘧和惡性瘧,用于耐氯喹蟲株感染仍有效E、青蒿素可誘發(fā)耐藥性答案:C解析:青蒿素對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)期滋養(yǎng)體,尤其是環(huán)狀體有殺滅作用,對(duì)紅細(xì)胞外期無(wú)效。用于治療間日瘧和惡性瘧,即期癥狀控制率可達(dá)100%。與氯喹只有低度交叉耐藥性,用于耐氯喹蟲株感染仍有良好療效。青蒿素可誘發(fā)耐藥性,但比氯喹慢。與周效磺胺、乙胺嘧啶合用,可延緩耐藥性的發(fā)生。青蒿素治療瘧疾最大的缺點(diǎn)是用量和療程不足時(shí)復(fù)發(fā)率高。蒿甲醚為青蒿素的12-p-甲基二氫衍生物,抗瘧活性比青蒿素強(qiáng),但不良反應(yīng)較輕,所以答案為C。31.腎功能不良時(shí),用藥時(shí)需要減少劑量的是A、脂溶性高的藥物B、主要從腎排泄的藥物C、主要在肝代謝的藥物D、胃腸道很少吸收的藥物E、分布范圍廣的藥物答案:B32.關(guān)于利舍平作用特點(diǎn)的敘述中錯(cuò)誤的是A、作用緩慢、持久B、有中樞抑制作用C、能反射性加快心率D、降壓作用較弱E、不增加血漿腎素水平答案:C33.伴心率過(guò)快的支氣管哮喘宜選用A、沙丁氨醇B、腎上腺素C、麻黃堿D、異丙腎上腺素E、氨茶堿答案:A34.羅紅霉素的藥理作用哪項(xiàng)不正確A、對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和厭氧菌的作用與紅霉素相仿B、對(duì)肺炎支原體、衣原體有較強(qiáng)的作用,但對(duì)流感桿菌的作用較紅霉素弱C、適用于上下呼吸道及皮膚軟組織感染治療,還可治療非淋球菌性尿道炎D、對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌的作用略強(qiáng)于紅霉素E、不良反應(yīng)發(fā)生率較高答案:E解析:羅紅霉素的藥理作用為:對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和厭氧菌的作用與紅霉素相仿;對(duì)肺炎支原體、衣原體有較強(qiáng)的作用,但對(duì)流感桿菌的作用較紅霉素弱;對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌的作用略強(qiáng)于紅霉素;適用于上下呼吸道及皮膚軟組織感染治療,還可用于治療非淋球菌性尿道炎;不良反應(yīng)發(fā)生率較低,所以答案為E。35.藥物的極量是指A、1次用藥量B、1日用藥量C、療程用藥總量D、單位時(shí)間內(nèi)注入總量E、以上都不是答案:E36.用于神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)的藥物是A、阿托品與氯丙嗪B、地西泮與氧化亞氮C、氯胺酮與苯巴比妥D、氟哌利多與芬太尼E、氟哌啶醇與哌替啶答案:D37.下列抗生素對(duì)青霉素酶穩(wěn)定的是A、氨芐西林B、頭孢唑林C、羧芐西林D、頭孢哌酮E、頭孢匹林答案:D38.阿托品引起的短暫性心率減慢是由于A、激動(dòng)突觸前膜M受體B、阻斷突觸前膜β受體C、激動(dòng)突觸前膜β受體D、阻斷突觸前膜M受體E、阻斷神經(jīng)節(jié)N受體答案:D39.下列有關(guān)利福平的描述不正確的是A、對(duì)氨基水楊酸延緩利福平的吸收B、可進(jìn)入細(xì)胞、胎兒體內(nèi)C、對(duì)麻風(fēng)分枝桿菌和耐藥金黃色葡萄球菌也有效D、體內(nèi)代謝物無(wú)抗菌活性E、可抑制細(xì)菌DNA依賴性RNA多聚酶答案:D解析:利福平在肝內(nèi)代謝成乙酰基利福平,代謝物仍然具有一定的抗結(jié)核作用。40.患者男性,66歲,患慢性心功能不全14年。在下列藥物中,不能用于該患者的是A、卡托普利B、普萘洛爾C、卡維地洛D、地高辛E、洋地黃毒苷答案:B41.丙米嗪禁用于A、高血壓B、糖尿病C、潰瘍病D、癲癇E、前列腺肥大答案:E42.為了減少不良反應(yīng),糖皮質(zhì)激素平喘藥應(yīng)A、口服給藥B、皮下注射C、肌肉注射D、靜脈注射E、吸入給藥答案:E解析:糖皮質(zhì)激素用于平喘時(shí),利用其揮發(fā)性吸入給藥,既能迅速起效,又能減少局部給藥刺激,所以選E。43.關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗免疫作用的描述,錯(cuò)誤的是A、小劑量主要抑制細(xì)胞免疫B、大劑量抑制體液免疫C、抑制免疫過(guò)程的許多環(huán)節(jié)D、僅能減輕自身免疫性疾病的癥狀,不能根治E、治療自身免疫性疾病,不需長(zhǎng)時(shí)間給藥答案:E解析:需采用長(zhǎng)期療法。44.下列哪種神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿A、支配虹膜的交感神經(jīng)節(jié)后纖維B、支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維C、支配血管平滑肌的交感神經(jīng)節(jié)后纖維D、支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維E、支配支氣管平滑肌的交感神經(jīng)節(jié)后纖維答案:D45.苯二氮類取代巴比妥類的優(yōu)點(diǎn)不包括A、無(wú)肝藥酶誘導(dǎo)作用B、用藥安全C、依賴性較輕D、生物利用度高E、治療指數(shù)高,對(duì)呼吸影響小答案:D46.下列藥物為繁殖期殺菌藥的是A、青霉素B、慶大霉素C、多黏菌素D、四環(huán)素E、阿米卡星答案:A47.下列有關(guān)貝特類藥物的臨床應(yīng)用,敘述錯(cuò)誤的是A.可用于Ⅱ型糖尿病的高脂血癥A、用于原發(fā)性甘油三酯(TB、血癥C、用于混合型高脂血癥D、用于Ⅲ型高脂血癥E、用于高膽固醇血癥答案:E解析:貝特類主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,故對(duì)高膽固醇血癥無(wú)效;主要用于原發(fā)性甘油三酯血癥,對(duì)Ⅲ型高脂血癥和混合型高脂血癥也有較好的療效,也可用于Ⅱ型糖尿病的高脂血癥。但是各藥的效應(yīng)不同,所以答案為E。48.高血壓合并冠心病時(shí)應(yīng)首選哪一類藥物A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B、血管擴(kuò)張劑C、中樞降壓藥D、β受體阻滯劑E、α受體阻滯劑答案:A解析:高血壓合并冠心病心功能不全者,選用鈣拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,此類藥既可降壓,又可改善心功能。長(zhǎng)期應(yīng)用可持續(xù)逆轉(zhuǎn)高血壓造成的左室肥厚,而后者是導(dǎo)致心衰,心肌缺血,嚴(yán)重心律失常,甚至猝死的高危因素,所以答案為A。49.琥珀膽堿的藥理作用特點(diǎn)為A、起效慢B、作用維持時(shí)間極短C、常靜脈注射給藥D、大劑量能抑制迷走神經(jīng)E、過(guò)量時(shí)可用新斯的明解救答案:B50.關(guān)于雌激素的藥理作用,錯(cuò)誤的是A.促使未成年女性性器官發(fā)育成熟A、對(duì)成年女性,除保持女性性特征外,還參與形成月經(jīng)周期B、作用于下丘腦垂體系統(tǒng),抑制促性腺激素釋放激素(GnRC、的分泌,發(fā)揮抗排卵作用D、具有抗雄激素的作用E、能降低骨骼鈣鹽沉積,減慢骨骺閉合答案:E解析:雌激素能促使未成年女性第二性征和性器官發(fā)育成熟,如子宮發(fā)育、乳腺腺管增生及脂肪分布變化等;對(duì)于成年婦女,除保持女性性征外,并參與形成月經(jīng)周期;較大劑量時(shí),作用于下丘腦垂體系統(tǒng),抑制促性腺激素釋放激素(GnRH)的分泌,發(fā)揮抗排卵作用,并能抑制乳汁分泌,還具有對(duì)抗雄激素樣作用;在代謝方面,有輕度水、鈉潴留作用,能增加骨骼鈣鹽沉積,加速骨骺閉合,并能預(yù)防圍絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)丟失,所以答案為E。51.下列描述中正確的是A、抗膽堿酯酶藥能提高突觸部位乙酰膽堿的濃度B、某些作用于傳出神經(jīng)的藥物可抑制遞質(zhì)釋放C、單胺氧化酶抑制劑是一類理想的外周擬腎上腺素藥D、能產(chǎn)生擬乙酰膽堿作用的藥物叫膽堿受體激動(dòng)藥E、膽堿受體阻斷藥包括M受體、受體N和DA受體阻斷藥答案:A52.下列哪種強(qiáng)心苷口服吸收率最高A、地高辛B、毒毛花苷KC、毛花苷CD、洋地黃毒苷E、鈴蘭毒苷答案:D53.下屬哪種劑量可能產(chǎn)生不良反應(yīng)A、治療量B、極量C、中毒量D、LDE、以上都有可能答案:E54.有關(guān)西替利嗪的說(shuō)法,不正確的是A、為新型高效的中樞H受體阻斷劑B、能抑制組胺介導(dǎo)的早期過(guò)敏反應(yīng)C、可抑制嗜酸性粒細(xì)胞的趨化作用D、可抑制舒血管腸肽和P物質(zhì)及神經(jīng)肽所引起的變態(tài)反應(yīng)E、對(duì)各型蕁麻疹都有較好的療效答案:A解析:西替利嗪為一種新型高效的外周H受體阻斷劑,其作用機(jī)制獨(dú)特,不但能抑制組胺介導(dǎo)的早期過(guò)敏反應(yīng),而且可抑制嗜酸性粒細(xì)胞的趨化作用,具有強(qiáng)大的抗嗜酸性粒細(xì)胞在風(fēng)團(tuán)內(nèi)的侵潤(rùn)作用,它還可抑制舒血管腸肽和P物質(zhì)及神經(jīng)肽所引起的變態(tài)反應(yīng),對(duì)各型蕁麻疹都有較好的療效,所以答案為A。55.甲狀腺激素的主要作用機(jī)制是A、調(diào)控核內(nèi)T受體所中介的基因表達(dá)B、作用于細(xì)胞膜受體C、作用于胞漿受體D、作用于線粒體受體E、作用于蛋白水解酶答案:A解析:甲狀腺激素對(duì)機(jī)體的作用非常廣泛,既有分解(生熱)作用,又有合成作用,主要是通過(guò)調(diào)控核內(nèi)T3受體所中介的基因表達(dá)發(fā)揮作用,所以答案為A。56.下列有關(guān)氨基糖苷類的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、細(xì)菌對(duì)不同品種之間無(wú)交叉耐藥B、胃腸道吸收差C、大部分以原形經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)排泄D、與血漿蛋白結(jié)合率低E、多數(shù)主要分布于細(xì)胞外液答案:A解析:氨基糖苷類藥物是強(qiáng)極性化合物,水溶性大,性質(zhì)穩(wěn)定。在胃腸道不吸收或很少吸收,與血漿蛋白結(jié)合很少。多數(shù)藥物主要分布于細(xì)胞外液,如胸、腹腔液及心包液等,由于它們極性強(qiáng)而在組織細(xì)胞內(nèi)藥物濃度低,腦脊液中不能達(dá)到有效血藥濃度。該類藥物在體內(nèi)不被代謝,約90%以原形經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)排泄,故尿濃度高。細(xì)菌對(duì)不同品種之間有部分或完全交叉耐藥,所以答案為A。57.主要作用于原發(fā)性紅細(xì)胞外期的抗瘧藥是A、蒿甲醚B、哌嗪C、奎寧D、乙胺嘧啶E、噻嘧啶答案:D解析:乙胺嘧啶對(duì)惡性瘧和間日瘧某些蟲株的原發(fā)性紅細(xì)胞外期有抑制作用,用作病因預(yù)防藥,作用持久,所以答案為D。58.下列能引起肺纖維化或間質(zhì)性肺炎的藥物是A、胺碘酮B、奎尼丁C、維拉帕米D、利多卡因E、普萘洛爾答案:A解析:胺碘酮的不良反應(yīng)與劑量大小及用藥時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān),最為嚴(yán)重又罕見的是肺纖維化或間質(zhì)性肺炎,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即停藥,并用腎上腺皮質(zhì)激素治療,所以答案為A。59.反復(fù)應(yīng)用有成癮性的鎮(zhèn)咳藥是A、可待因B、右美沙芬C、噴托維林D、苯佐那酯E、氯化銨答案:A解析:五個(gè)選項(xiàng)中只有氯化銨是祛痰藥,其余都有鎮(zhèn)咳作用,但反復(fù)應(yīng)用有成癮性的是可待因,所以答案為A。60.患者男,45歲。在心臟手術(shù)過(guò)程中,病人心電圖突然顯示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯圖像。此時(shí)應(yīng)立即用下列措施緊急處置A、靜滴異丙腎上腺素B、靜注腎上腺素C、靜注阿托品D、靜滴山莨菪堿E、靜滴去甲上腎腺素答案:A61.只對(duì)腸外阿米巴有效的藥物是A、氯喹B、依米丁C、喹碘方D、甲硝唑E、巴龍霉素答案:A62.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是A、結(jié)核性腦膜炎B、支氣管哮喘C、水痘發(fā)高燒D、過(guò)敏性皮炎伴局部感染E、風(fēng)濕性心肌炎答案:C63.不屬于左旋多巴抗帕金森病特點(diǎn)的是A、對(duì)輕癥年輕患者療效好B、對(duì)重癥及年老衰弱者療效較差C、對(duì)肌肉僵直及少動(dòng)的療效較好D、對(duì)肌震顫療效較差E、對(duì)肌震顫療效較好答案:E64.利多卡因主要用于治療A、室上性心律失常B、室性心律失常C、室性早搏D、心房纖顫E、心房撲動(dòng)答案:B解析:利多卡因臨床上主要用于室性心律失常,如室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速等,對(duì)室上性心律失?;緹o(wú)效,所以答案為B。65.呋喃唑酮適用于A、大葉性肺炎B、化膿性骨髓炎C、細(xì)菌性腸炎D、腎盂腎炎E、結(jié)核性腦膜炎答案:C解析:呋喃唑酮(痢特靈)對(duì)沙門菌屬、志賀菌屬、大腸埃希菌、腸桿菌屬等均有抗菌作用,口服吸收少(5%),腸內(nèi)濃度高,適用于細(xì)菌性腸炎。66.患者男,32歲,間斷上腹痛4年,空腹明顯,進(jìn)食可緩解,常有噯氣和反酸。治療藥物應(yīng)選A、苯海拉明B、阿托品C、氨茶堿D、碳酸鈣E、奧美拉唑答案:E67.下列哪一項(xiàng)不是法莫替丁的作用特點(diǎn)A、作用較西咪替丁強(qiáng)B、阻斷組胺H受體C、選擇性阻斷M受體D、不抑制肝藥酶E、抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合答案:C解析:法莫替丁為H受體阻斷藥,抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合。抑酸作用為西咪替丁的40~50倍,雷尼替丁的7~10倍;不抑制肝藥酶;對(duì)內(nèi)分泌無(wú)不良作用。所以答案為C。68.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(藥效學(xué))研究的是A、藥物的作用機(jī)制B、影響藥物療效的因素C、藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律D、藥物在體內(nèi)的變化E、藥物的臨床療效答案:C解析:藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)是藥理學(xué)的一個(gè)重要組成部分,主要研究藥物對(duì)機(jī)體的作用過(guò)程及作用機(jī)制,也就是其作用規(guī)律。所以答案為C。69.下列藥物中對(duì)耐藥金葡菌作用最強(qiáng)的是A、雙氯西林B、氟氯西林C、氯唑西林D、苯唑西林E、青霉素V答案:A解析:對(duì)耐藥金葡菌的作用強(qiáng)弱依次為:雙氯西林最好,氟氯西林、氯唑西林次之,苯唑西林最差,青霉素V無(wú)效。70.下列關(guān)于ACTH的說(shuō)法,哪種是錯(cuò)誤的A、ACTH可防治長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素引起的腎上腺皮質(zhì)萎縮B、ACTH是垂體后葉分泌的C、促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)合成并分泌糖皮質(zhì)激素D、ACTH作用部位是腎上腺素E、ACTH分泌受血液中氫化可的松水平的調(diào)節(jié)答案:B71.藥物代謝動(dòng)力學(xué)是研究A、藥物濃度的動(dòng)態(tài)變化B、藥物作用的動(dòng)態(tài)規(guī)律C、藥物在體內(nèi)的變化D、藥物作用時(shí)間隨劑量變化的規(guī)律E、機(jī)體對(duì)藥物處置的過(guò)程答案:E72.對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)危象、重癥甲狀腺功能亢進(jìn)列為首選藥的是A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、卡比馬唑D、IE、甲巰咪唑答案:B解析:丙硫氧嘧啶除可抑制甲狀腺素生物合成外,還能抑制外周組織的T轉(zhuǎn)化為T,能迅速控制血清中生物活性較強(qiáng)的T水平。73.東莨菪堿不適用于A、麻醉前給藥B、抗震顫麻痹C、防暈D、重癥肌無(wú)力E、妊娠嘔吐答案:D解析:東莨菪堿對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強(qiáng)的抑制作用,可用于麻醉前用藥,抗震顫麻痹治療,防暈作用可能和抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮層以及抑制胃腸蠕動(dòng)有關(guān),也可用于妊娠嘔吐,因不具有興奮骨骼肌的作用,故不能用于重癥肌無(wú)力。74.下列有關(guān)利多卡因的敘述錯(cuò)誤的是A.加快浦肯野纖維4相除極速率A、阻制2相Na內(nèi)流,促進(jìn)K外流B、升高閾電位,降低自律性C、APD、ERP縮短,但縮短APD更明顯,相對(duì)延長(zhǎng)ERPE、心肌缺血時(shí)可使傳導(dǎo)明顯減慢答案:A解析:利多卡因主要作用于希-浦系統(tǒng),對(duì)心房幾乎無(wú)作用。在極低濃度時(shí)能減慢浦肯野纖維4相除極速率,升高閾電位,降低自律性以及縮短浦肯野纖維的APD及ERP,縮短APD更明顯,相對(duì)延長(zhǎng)ERP;在心肌缺血時(shí),對(duì)浦肯野纖維0相上升速率明顯抑制,傳導(dǎo)明顯減慢,阻滯2相Na內(nèi)流,促進(jìn)K外流,所以答案為A。75.下列不應(yīng)選用青霉素的情況是A、梅毒B、白喉、C、立克次體D、氣性壞疽E、鉤端螺旋體病答案:C解析:青霉素對(duì)阿米巴、立克次體、真菌及病毒完全無(wú)效。76.胺碘酮的作用是A.阻滯鈉通道A、阻滯β受體B、促K外流C、選擇性延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程(APD、E、阻滯Ca通道答案:D77.患者男性,34歲。過(guò)度勞累后出現(xiàn)心慌.氣短,心電圖顯示陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,宜選用的抗心律失常藥物是A、奎尼丁B、利多卡因C、維拉帕米D、普萘洛爾E、苯妥英鈉答案:B78.后遺效應(yīng)是指A、大劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)B、血藥濃度已降至最低有效濃度以下,仍殘存的生物效應(yīng)C、治療劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)D、異常的免疫反應(yīng)E、藥物發(fā)揮療效后出現(xiàn)的不良反應(yīng)答案:B79.對(duì)慶大霉素不良反應(yīng)描述不正確的是A、不可逆的腎毒性B、耳毒性以前庭神經(jīng)損害為主C、可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)D、可發(fā)生神經(jīng)肌肉阻滯作用E、少數(shù)患者甚至發(fā)生腎衰竭答案:A80.使用糖皮質(zhì)激素的患者宜采用下列哪科飲食A、低鈉、低糖、高蛋白B、低鈉、低糖、低蛋白C、低鈉、高糖、高蛋白D、高鈉、低糖、高蛋白E、高鈉、高糖、高蛋白答案:A解析:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素容易導(dǎo)致高血鈉、高血糖和低蛋白等,所以答案為A。81.長(zhǎng)期應(yīng)用苯妥英鈉應(yīng)注意補(bǔ)充A、維生素BB、維生素AC、葉酸D、維生素CE、甲酰四氫葉酸答案:E82.不屬于哌替啶適應(yīng)證的是A、術(shù)后鎮(zhèn)痛B、人工冬眠C、心源性哮喘D、麻醉前給藥E、支氣管哮喘答案:E83.兼具有α、β受體阻斷作用的是A、拉貝洛爾B、吲哚洛爾C、阿替洛爾D、醋丁洛爾E、普萘洛爾答案:A解析:拉貝洛爾兼具有α、β受體阻斷作用;吲哚洛爾對(duì)β、β受體無(wú)選擇性;阿替洛爾是選擇性β受體阻斷藥;醋丁洛爾是選擇性β受體阻斷藥;普萘洛爾是典型的β受體阻斷藥,對(duì)β、β受體無(wú)選擇性。84.與二性霉素B合用可減少?gòu)?fù)發(fā)率的藥物是A、灰黃霉素B、酮康唑C、阿昔洛韋D、氟胞嘧啶E、制霉菌素答案:D85.某藥的表觀分布容積為40L,如欲立即達(dá)到4mg/L的穩(wěn)態(tài)血藥濃度,應(yīng)給的負(fù)荷劑量是A、13mgB、25mgC、50mgD、100mgE、160mg答案:E解析:V=D/C,D=V.C=40L.4mg/L=160mg。86.反復(fù)用藥不會(huì)引起的是A、快速耐受性B、藥效提高C、軀體依賴性D、精神依賴性E、抗藥性答案:B解析:反復(fù)用藥會(huì)產(chǎn)生耐受性、抗藥性和藥物依賴性,所以答案為B。87.苯氧酸類降VLDL的機(jī)制是A、增加脂蛋白脂酶活性B、抑制脂肪分解C、抑制肝臟TG酯化D、使肝臟合成ApoB增加E、減少ApoA的基因表達(dá)答案:A88.下列可保護(hù)動(dòng)脈內(nèi)皮結(jié)構(gòu)的是A、氯貝丁酯B、考來(lái)烯胺C、肝素D、煙酸E、吉非貝齊答案:C解析:肝素是一種抗凝血藥,具有保護(hù)動(dòng)脈內(nèi)皮的作用,所以答案為C。89.有關(guān)咖啡因的作用錯(cuò)誤的是A、小劑量減輕疲勞,振奮精神B、舒張支氣管平滑肌,且能利尿C、較大劑量可直接興奮延腦呼吸中樞與血管運(yùn)動(dòng)中樞D、治療劑量興奮脊髓E、可直接興奮心臟,擴(kuò)張冠狀血管答案:D解析:咖啡因的中樞作用較強(qiáng),可興奮心臟、擴(kuò)張血管,有直接和間接作用,取決于用藥時(shí)間、劑量、用藥史等,小劑量對(duì)大腦皮質(zhì)有選擇性興奮作用,可減輕疲勞,振奮精神;較大劑量可直接興奮延腦呼吸中樞與血管運(yùn)動(dòng)中樞,另外還能舒張膽道和支氣管平滑肌、利尿及刺激胃酸分泌;不良反應(yīng)較輕,中毒劑量會(huì)興奮脊髓,所以答案為D。90.硝苯地平治療高血壓過(guò)程中,患者出現(xiàn)踝部水腫,發(fā)生原因是A、用藥劑量不足B、低蛋白血癥C、水、鈉潴留D、局部過(guò)敏反應(yīng)E、毛細(xì)血管前血管擴(kuò)張答案:E91.嗎啡鎮(zhèn)咳的主要作用部位是A、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C、延髓孤束核D、中腦蓋前核E、大腦皮質(zhì)答案:C92.能代替阿托品作為快速短效的擴(kuò)瞳劑的藥物是A、毛果蕓香堿B、去氧腎上腺素C、去甲腎上腺素D、東莨菪堿E、琥珀膽堿答案:B93.關(guān)于氨氯地平的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、降壓作用起效慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B、對(duì)心率、房室結(jié)傳導(dǎo)、心肌收縮力無(wú)明顯影響C、對(duì)血管平滑肌的選擇性高D、屬苯烷胺類鈣拮抗藥E、能減輕或逆轉(zhuǎn)左室肥厚答案:D解析:氨氯地平屬于二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑,所以答案為D。94.高效利尿藥是A、氨苯喋啶B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、阿米洛利E、呋塞米答案:E95.伴有糖尿病的水腫患者不宜選用哪一種利尿藥A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、螺內(nèi)酯E、乙酰唑胺答案:B解析:氫氯噻嗪可使糖耐量降低,血糖升高,對(duì)于糖尿病患者可引起疾病加重,所以答案為B。96.下列哪幾組藥物有可能發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用A、組胺和5-羥色胺B、腎上腺素和普魯卡因C、毛果蕓香堿和新斯的明D、阿托品和麻黃堿E、普萘洛爾和異丙腎上腺素答案:E97.抗阿米巴病的藥物毒性最大的是A、氯喹B、依米丁C、氯磺喹啉D、雙碘喹啉E、巴龍霉素答案:B98.阿司匹林的不良反應(yīng)不包括A、加重胃潰瘍B、水楊酸反應(yīng)C、阿司匹林哮喘D、瑞夷綜合征E、水鈉潴留答案:E99.下列關(guān)于苯二氮類藥物不良反應(yīng)敘述錯(cuò)誤的是A、常見副作用為嗜睡、頭昏、乏力,記憶力下降、頭痛、容易激動(dòng)B、大劑量偶至共濟(jì)失調(diào),語(yǔ)言含糊不清C、偶見變態(tài)反應(yīng)D、長(zhǎng)期應(yīng)用易產(chǎn)生耐受E、老年患者,肝、腎和呼吸功能不全的患者無(wú)需減量答案:E解析:老年患者,肝、腎和呼吸功能不全的患者,青光眼患者和重癥肌無(wú)力患者需慎用苯二氮類藥物,所以答案為E。100.第一個(gè)口服有效的咪唑類抗真菌藥是A、酮康唑B、克霉唑C、益康唑D、咪康唑E、氟康唑答案:A解析:酮康唑是在1976年合成,80年代用于臨床,是第一個(gè)廣譜口服唑類抗真菌藥物,所以答案為A。101.下列不屬于影響細(xì)菌細(xì)胞壁合成的抗生素是A、青霉素類B、頭孢菌素類C、萬(wàn)古霉素D、林可霉素E、桿菌肽答案:D102.不屬于他汀類藥物在臨床適應(yīng)證的是A、二型糖尿病B、動(dòng)脈粥樣硬化C、預(yù)防心腦血管急性事件D、血管成形術(shù)后再狹窄E、緩解器官移植后的排斥反應(yīng)及治療骨質(zhì)疏松癥答案:A解析:他汀類的臨床應(yīng)用包括:調(diào)血脂;腎病綜合征(他汀類抑制腎小球膜細(xì)胞的增殖和延緩腎動(dòng)脈硬化,對(duì)腎功能有一定的保護(hù)和改善作用);血管成形術(shù)后再狹窄(他汀類對(duì)再狹窄有一定的預(yù)防效應(yīng));預(yù)防心腦血管急性事件(通過(guò)增加AS斑塊的穩(wěn)定性或使斑塊縮小而減少腦卒中或心肌梗死的發(fā)生);還可用于緩解器官移植后的排斥反應(yīng)及治療骨質(zhì)疏松癥,所以答案為A。103.可引起肝炎或肝壞死的麻醉藥是A、乙醚B、氧化亞氮C、氟烷D、恩氟烷E、異氟烷答案:C104.激動(dòng)劑的特點(diǎn)是A、對(duì)受體親和力高,內(nèi)在活性低B、對(duì)受體無(wú)親和力,有內(nèi)在活性C、對(duì)受體有親和力,無(wú)內(nèi)在活性D、對(duì)受體無(wú)親和力,無(wú)內(nèi)在活性E、對(duì)受體親和力高,內(nèi)在活性高答案:E解析:激動(dòng)劑的特點(diǎn)是對(duì)受體的親和力和內(nèi)在活性均高,能與受體結(jié)合并產(chǎn)生最大效應(yīng),所以,答案為E。105.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染時(shí)必須A、逐漸加大劑量B、加用促皮質(zhì)激素C、與足量有效的抗菌藥合用D、用藥至癥狀改善后一周,以鞏固療效E、合用腎上腺素防止休克答案:C解析:糖皮質(zhì)激素抗炎不抗菌。106.在喹諾酮藥物中主要經(jīng)肝代謝的是A、諾氟沙星B、培氟沙星C、氧氟沙星D、左氧氟沙星E、洛美沙星答案:B解析:諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星主要通過(guò)腎臟代謝。107.對(duì)治療量阿托品反應(yīng)最敏感的腺體是A、胃腺與唾液腺B、淚腺與唾液腺C、呼吸道腺體與淚腺D、唾液腺與汗腺E、汗腺與呼吸道腺體答案:D108.下列哪種鉑類抗腫瘤藥的腎毒性是最嚴(yán)重的A、順鉑B、卡鉑C、奧沙利鉑D、洛鉑E、奈達(dá)鉑答案:A解析:順鉑為-代鉑類化合物,最常見最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是直接對(duì)腎小管的毒性作用而產(chǎn)生的腎功能損害,而B、C、D、E為二三代鉑類化合物,腎毒性不常見或幾乎沒有,所以答案為A。109.甲氧氯普胺的止吐機(jī)制是A、阻斷延髓催吐化學(xué)感受區(qū)多巴胺受體B、直接抑制延髓嘔吐中樞C、阻斷胃腸道平滑肌的M受體D、阻斷胃腸道平滑肌的H受體E、直接抑制中樞而抑制嘔吐反射弧答案:A解析:甲氧氯普胺主要是通過(guò)阻斷延髓催吐化學(xué)感受區(qū)多巴胺受體而發(fā)揮作用,所以選A。110.普萘洛爾的臨床用途不包括A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、哮喘C、抗心律失常D、抗高血壓E、抗心絞痛答案:B解析:普萘洛爾的臨床用途包括甲狀腺功能亢進(jìn)、偏頭痛、抗心律失常、抗高血壓、抗心絞痛等,哮喘為其禁忌證,所以答案為B。111.苯巴比妥長(zhǎng)期應(yīng)用產(chǎn)生耐受性的主要原因是A、重新分布,儲(chǔ)存于脂肪組織中B、被血漿中假性膽堿酯酶迅速水解破壞C、以原形經(jīng)腎臟排泄加快D、被血漿中單胺氧化酶迅速水解破壞E、誘導(dǎo)肝藥酶使自身代謝加快答案:E112.喹諾酮類藥物抗菌作用機(jī)制是A、抑制細(xì)菌DNA回旋酶B、抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶C、抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶D、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成E、抑制細(xì)菌轉(zhuǎn)肽酶答案:A113.苯海索治療帕金森病的錯(cuò)誤說(shuō)法是A、口服易吸收B、抗震顫效果好C、適用于輕癥帕金森病D、可用于左旋多巴治療無(wú)效者E、對(duì)抗精神病藥引起的帕金森綜合征無(wú)效答案:E114.下列哪組藥物可能發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗作用A、去甲腎上腺素與異丙腎上腺素B、組胺與5-羥色胺C、毛果蕓香堿與新斯的明D、間羥氨與異丙腎上腺素E、阿托品與乙酰膽堿答案:E115.有關(guān)特異質(zhì)反應(yīng)說(shuō)法正確的是A、是一種常見的不良反應(yīng)B、多數(shù)反應(yīng)比較輕微C、發(fā)生與否取決于藥物劑量D、通常與遺傳變異有關(guān)E、是一種免疫反應(yīng)答案:D116.有關(guān)考來(lái)烯胺的不良反應(yīng),錯(cuò)誤的是A、低血鉀B、高氯性酸血癥C、便秘D、腹脹E、脂溶性維生素缺乏答案:A解析:考來(lái)烯胺常致惡心、腹脹、便秘等不良反應(yīng)。長(zhǎng)期應(yīng)用,可引起脂溶性維生素缺乏。因以氯化物形式應(yīng)用,可引起高氯性酸血癥,不會(huì)引起低血鉀,所以答案為A。117.下列何種疾病不是糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證A、支氣管哮喘B、感染中毒性休克C、再生障礙性貧血D、消化性潰瘍E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案:D118.對(duì)紅霉素的描述,錯(cuò)誤的是A、吸收后可廣泛分布至各組織和體液B、可透過(guò)胎盤屏障C、可透過(guò)血腦屏障D、主要在肝臟代謝E、可形成肝腸循環(huán)答案:C解析:紅霉素可以廣泛分布到除腦脊液以外的各種體液和組織。故C錯(cuò)誤119.患者男性,54歲,患高血壓、冠心病3年余,近2周頻發(fā)心前區(qū)悶痛,伴頭痛,測(cè)血壓為145/100mmHg,發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高。宜選用的治療藥物為A、硝苯地平B、硝酸甘油C、地高辛D、吲哚洛爾E、利舍平答案:A120.直接刺激胰島素B細(xì)胞釋放胰島素的降糖藥是A、二甲雙胍B、苯乙雙胍C、羅格列酮D、吡格列酮E、格列本脲答案:E解析:五個(gè)選項(xiàng)中只有格列本脲屬于磺酰脲類藥物,直接刺激B細(xì)胞分泌胰島素;二甲雙胍和苯乙雙胍為雙胍類藥,其通過(guò)減少胰島素的吸收和增加胰島素?cái)z取等發(fā)揮作用;羅格列酮和吡格列酮為胰島素增敏劑,通過(guò)提高靶組織對(duì)胰島素的敏感性而發(fā)揮作用,所以答案為E。121.不考慮藥物劑量,下列反映了藥物能夠產(chǎn)生的最大效應(yīng)的名詞是A、藥物效價(jià)強(qiáng)度B、最大效能C、受體作用機(jī)制D、治療指數(shù)E、治療窗答案:B解析:最大效能反映藥物能夠產(chǎn)生的最大效應(yīng)。122.青霉素在腦脊液中濃度超過(guò)哪個(gè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可以引起肌痙攣、癲癇發(fā)作、青霉素腦病A、5mg/LB、10mg/LC、15mg/LD、20mg/LE、25mg/L答案:B解析:青霉素在腦脊液中超過(guò)10mg/L時(shí)可引起肌痙攣、癲癇發(fā)作、青霉素腦炎,甚至導(dǎo)致昏迷或死亡。123.堿化尿液可使弱堿性藥物A、解離少,再吸收多,排泄慢B、解離多,再吸收少,排泄慢C、解離少,再吸收少,排泄快D、解離多,再吸收多,排泄慢E、排泄速度不變答案:A124.巴比妥類藥物與苯二氮類相比,后者沒有的作用是A、抗焦慮B、鎮(zhèn)靜、催眠C、麻醉作用D、抗驚厥E、抗癲癇答案:C解析:巴比妥類藥與苯二氮類藥均具有的藥理作用包括:鎮(zhèn)靜、催眠,抗焦慮,抗驚厥,抗癲癇,只有麻醉作用巴比妥類藥有,而苯二氮類藥沒有;另外,苯二氮類藥還具有中樞性肌肉松弛作用;所以答案為C。125.克林霉素和林可霉素的藥理作用特點(diǎn)不包括A、對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)作用B、對(duì)各種厭氧菌包括脆弱擬桿菌有良好抗菌作用C、對(duì)人型支原體、沙眼衣原體敏感D、與紅霉素合用可增強(qiáng)其作用E、克林霉素與慶大霉素合用對(duì)腸穿孔導(dǎo)致的腹腔內(nèi)感染有療效答案:D解析:克林霉素和林可霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)作用;對(duì)各種厭氧菌包括脆弱擬桿菌有良好抗菌作用;對(duì)人型支原體、沙眼衣原體敏感;不可與紅霉素合用,因紅霉素與此類藥相互競(jìng)爭(zhēng)同一結(jié)合部位,且紅霉素結(jié)合的親和力強(qiáng)而呈拮抗作用;而克林霉素與慶大霉素合用對(duì)腸穿孔導(dǎo)致的腹腔內(nèi)感染有療效,所以答案為D。126.下列可作病因性預(yù)防的藥物是A、氯喹B、青蒿素C、甲氟喹D、乙胺嘧啶E、伯氨喹答案:D解析:乙胺嘧啶對(duì)惡性瘧和間日瘧原蟲的原發(fā)性紅細(xì)胞外期有抑制作用,故可作病因性預(yù)防藥。127.咪唑類抗真菌作用機(jī)制是A、競(jìng)爭(zhēng)性抑制鳥嘌呤進(jìn)入DNA分子中,阻斷核酸合成B、影響二氫葉酸合成C、替代尿嘧啶進(jìn)入DNA分子中,阻斷核酸合成D、抑制以DNA為模板的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成E、影響真菌細(xì)胞膜通透性答案:E128.伴有糖尿病腎病的高血壓患者首選的降壓藥物是A、利尿藥B、鈣拮抗劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑D、神經(jīng)節(jié)阻斷藥E、β受體阻斷藥答案:C解析:本題主要考查血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑對(duì)代謝的影響,因其可改善糖耐量異常、增加胰島素敏感性,對(duì)糖尿病患者十分有利。129.甲狀腺制劑主要用于A、甲狀腺危象綜合征B、甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備C、甲狀腺功能檢查D、尿崩癥的輔助治療E、黏液性水腫答案:E解析:成年人缺少甲狀腺素引起此病,使用甲狀腺制劑治療此病。130.苯海索抗帕金森病的機(jī)制是A、興奮中樞α受體B、在中樞轉(zhuǎn)變?yōu)槿ゼ啄I上腺素C、在中樞轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶稤、阻斷中樞膽堿受體E、激動(dòng)中樞膽堿受體答案:D131.普萘洛爾的描述正確的是A、口服個(gè)體差異大B、無(wú)內(nèi)在擬交感活性,膜穩(wěn)定作用較強(qiáng)C、經(jīng)典β受體阻斷劑,但僅對(duì)β受體有作用D、脂溶性大,易通過(guò)血腦屏障E、使心率減慢,心肌耗氧量減少答案:A解析:普萘洛爾是非選擇性β受體阻斷劑,口服個(gè)體差異大,服用同劑量的普萘洛爾,血藥濃度可相差4~25倍;由于其脂溶性大,易通過(guò)血腦脊液屏障,從而阻斷中樞β受體,對(duì)β受體無(wú)選擇性;有膜穩(wěn)定性,無(wú)內(nèi)在擬交感活性;對(duì)心臟有負(fù)性肌力、負(fù)性頻率、負(fù)性傳導(dǎo)的作用,故可減慢心率,降低心肌氧耗,所以答案為C。132.下列對(duì)蕁麻疹療效較好的口服藥物是A、氯苯那敏B、色甘酸鈉C、腎上腺素D、西沙必利E、地西泮答案:A解析:氯苯那敏的H受體拮抗作用很強(qiáng),而中樞作用和抗膽堿作用較弱,主要用于變態(tài)反應(yīng)性疾病,如各型蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、藥物疹、接觸性皮炎、濕疹及瘙癢性皮膚病,所以答案為A。133.與毒扁豆堿特性不符的敘述是A、易被黏膜吸收B、易透過(guò)血腦屏障C、局部用于治療青光眼D、作用較毛果蕓香堿弱而短E、選擇性低,毒性大答案:D134.男,32歲?;楹?年未育,自述近幾天噯氣、反酸較嚴(yán)重,并有上腹飽脹感,伴進(jìn)食后疼痛,鋇餐透視示胃潰瘍,此患者不宜使用A、西咪替丁B、法莫替丁C、雷尼替丁D、哌侖西平E、膠體堿式枸櫞酸鉍答案:A解析:以上藥物均適合治療胃潰瘍,但西咪替丁具有抗雄性激素作用,用藥劑量較大時(shí)可引起男性乳房發(fā)育、女性溢乳、性欲減退、陽(yáng)痿、精子計(jì)數(shù)減少等,因此答案為A。135.下列哪個(gè)鎮(zhèn)靜催眠藥能明顯縮短快波動(dòng)眼睡眠期A、水合氯醛B、地西泮C、苯巴比妥D、氯丙嗪E、苯海拉明答案:C解析:水合氯醛不縮短快動(dòng)眼睡眠時(shí)間,停藥時(shí)也無(wú)代償性快動(dòng)眼睡眠時(shí)間延長(zhǎng);地西泮對(duì)快波動(dòng)眼睡眠影響小;氯丙嗪是抗精神病藥;苯海拉明是抗暈動(dòng)病的H受體阻斷劑;只有苯巴比妥可縮短快波動(dòng)眼睡眠,引起非生理性睡眠,所以答案為C。136.一位陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速患者病情基本穩(wěn)定即將離院,下列何種藥物適于離院后的日常預(yù)防應(yīng)用A、腺苷B、利多卡因C、硝苯地平D、硝酸甘油E、維拉帕米答案:E解析:維拉帕米為非二氫吡啶類鈣抗劑,對(duì)竇房結(jié)、房室結(jié)有抑制作用,適用于室上性及室性心律失常。137.患者女性,22歲。因心臟手術(shù),在全身麻醉過(guò)程中,病人出現(xiàn)呼吸、心跳停止,此時(shí)除進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓外,還應(yīng)采取的急救措施是A、靜注毛花苷丙B、異丙腎上腺素靜注C、阿托品心內(nèi)注射D、靜滴去甲腎上腺素E、腎上腺素心內(nèi)注射答案:E138.服用阿司匹林可以減輕煙酸的不良反應(yīng)是A、面部皮膚潮紅、瘙癢B、胃腸刺激癥狀C、升高血糖D、肝功能異常E、過(guò)敏反應(yīng)答案:A解析:阿司匹林可以減輕煙酸引起的皮膚潮紅及瘙癢癥狀。139.與吸入性麻醉藥特點(diǎn)不符的描述是A、藥物脂溶性較低B、經(jīng)肺泡膜擴(kuò)散吸收入血C、吸收速度與藥物血、氣分配系數(shù)有關(guān)D、易通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織E、主要經(jīng)肺泡以原形排泄答案:A140.對(duì)四環(huán)素不敏感的病原體是A、革蘭陽(yáng)性球菌B、結(jié)核桿菌C、革蘭陰性菌D、肺炎支原體E、立克次體答案:B解析:革蘭陰性桿菌對(duì)四環(huán)素具有耐藥性。141.主要用于革蘭陰性需氧菌所致感染的是A、氨曲南B、克拉維酸C、三唑巴坦D、頭孢拉定E、青霉素答案:A解析:氨曲南對(duì)需氧的革蘭陰性菌作用強(qiáng),對(duì)需氧的革蘭陽(yáng)性菌作用弱,對(duì)各種β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定.所以答案為A。142.藥物的不良反應(yīng)不包括A、軀體不良反應(yīng)B、心理不良反應(yīng)C、產(chǎn)生毒性D、變態(tài)反應(yīng)E、藥效過(guò)高答案:E解析:在藥理學(xué)中,指某種藥物導(dǎo)致的軀體及心理副反應(yīng)、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)等非治療所需的反應(yīng)??梢允穷A(yù)期的毒副反應(yīng),也可以是無(wú)法預(yù)期的過(guò)敏性或特異性反應(yīng)。在物質(zhì)使用中,包括用藥所致的不愉快的心理及軀體反應(yīng),所以答案為E。143.阿司匹林不可用于A、頭痛B、牙痛C、痛經(jīng)D、膽絞痛E、感冒發(fā)熱答案:D解析:阿司匹林可用于頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)及感冒發(fā)熱,所以答案為D。144.藥政管理上已列入非麻醉品的鎮(zhèn)痛藥是A、二氫埃托啡B、哌替啶C、嗎啡D、美沙酮E、噴他佐辛答案:E145.以下對(duì)氯丙嗪敘述錯(cuò)誤的是A、在低溫環(huán)境中使體溫降低B、在高溫環(huán)境中使體溫升高C、抑制體溫調(diào)節(jié)中樞D、對(duì)體溫調(diào)節(jié)的影響與周圍環(huán)境有關(guān)E、只對(duì)發(fā)熱者體溫降低答案:E146.從下述藥物中選擇治療心房纖顫的最佳藥物A、利多卡因B、地高辛C、苯妥英鈉D、地爾硫E、胺碘酮答案:B147.哌侖西平抑制胃酸分泌的機(jī)制是A、阻斷H受體B、阻斷H受體C、阻斷D受體D、阻斷M受體E、抑制胃壁細(xì)胞H泵答案:D148.關(guān)于華法林的描述錯(cuò)誤的是A、口服無(wú)效,體內(nèi)外均有抗凝作用B、作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)C、血漿蛋白結(jié)合率高D、起效比肝素慢E、與抗生素合用,作用增強(qiáng)答案:A149.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)不包括A、低血鉀B、血管神經(jīng)性水腫C、皮疹、藥熱等過(guò)敏反應(yīng)D、咳嗽E、味覺異常答案:A解析:1.首劑低血壓,多發(fā)生于首次用藥。2.刺激性干咳,是不少病人停藥的主要原因。此反應(yīng)可能與緩激肽、P物質(zhì)及(或)前列腺素在肺內(nèi)蓄積有關(guān)。3.高血鉀,排鉀的醛固酮減少,血鉀升高。4.低血糖,ACEI能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,因此可出現(xiàn)低血糖。5、腎功能損傷,在腎血管病患者,舒張出球小動(dòng)脈,降低腎灌注壓,導(dǎo)致腎濾過(guò)率與腎功能降低,停藥后??苫謴?fù)。偶有不可逆性腎功能減退發(fā)展為持續(xù)性腎功能衰竭。6、對(duì)胎兒的影響,引起胎兒畸形、胎兒發(fā)育不良甚至死胎。7、血管神經(jīng)性水腫,重者應(yīng)立即停藥,緊急救治。150.對(duì)利福平不敏感的病原微生物有A、G球菌B、G桿菌C、結(jié)核桿菌D、G球菌E、麻風(fēng)桿菌答案:A151.關(guān)于嗎啡抑制呼吸的敘述錯(cuò)誤的是A、降低呼吸中樞對(duì)CO的敏感性B、降低潮氣量C、減慢呼吸頻率D、大劑量時(shí)抑制呼吸中樞E、呼吸頻率增加答案:E152.下列藥物為臨床上應(yīng)用最多的第一代頭孢菌素的是A、頭孢噻吩B、頭孢唑林C、頭孢拉定D、頭孢氨芐E、頭孢孟多答案:B解析:頭孢噻吩、頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢拉定都是第一代頭孢菌素。其中頭孢唑林是第一代中最常用的品種。頭孢孟多在臨床上應(yīng)用也較多,但它是第二代頭孢菌素。153.與普萘洛爾不良反應(yīng)不符的敘述是A、消化道反應(yīng)B、血糖升高C、房室傳導(dǎo)阻滯D、支氣管痙攣E、疲乏、失眠答案:B154.阿司匹林臨床不用于A、腹痛B、解熱鎮(zhèn)痛C、抗炎抗風(fēng)濕D、抗血栓E、治療關(guān)節(jié)炎答案:A155.阿尼普酶的主要特點(diǎn)是A、無(wú)抗原性B、茴?;鶊F(tuán)可加強(qiáng)其溶栓作用C、出血發(fā)生率低D、血漿半衰期長(zhǎng),可靜脈注射E、對(duì)血栓部位選擇性高答案:D156.男性,50歲。有糖尿病史10年,近日并發(fā)肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg)。呼出氣體有丙酮味,意識(shí)模糊。尿酮呈強(qiáng)陽(yáng)性。血糖500mg/dl。處置藥物應(yīng)選A、甲狀腺素B、珠蛋白鋅胰島素C、格列齊特D、正規(guī)胰島素E、低精蛋白鋅胰島素答案:D解析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病一種急性并發(fā)癥,是血糖急劇升高引起的胰島素嚴(yán)重不足激發(fā)的酸中毒,需迅速注射正規(guī)胰島素(速效)搶救,因此答案為D。157.毒毛花苷K的主要藥理作用不包括A、加強(qiáng)心肌收縮力B、減慢房室傳導(dǎo)C、解除胃腸道痙攣D、降低竇房結(jié)自律性E、減慢心率答案:C解析:強(qiáng)心苷類藥理作用相似,主要包括正性肌力作用,加強(qiáng)心肌收縮力;減慢房室傳導(dǎo),減慢心率,降低竇房結(jié)自律等。所以答案為C。158.阿司匹林的pKa是3.5,它在pH為7.5腸液中,約可吸收A、1%B、0.1%C、0.01%D、10%E、99%答案:C159.易化擴(kuò)散是A、靠載體逆濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)B、不靠載體順濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)C、靠載體順濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)D、不靠載體逆濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)E、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)答案:C解析:特點(diǎn):不耗能順濃度梯度或電化學(xué)梯度轉(zhuǎn)運(yùn)屬被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)160.H受體在心房上的效應(yīng)包括A、收縮減弱,傳導(dǎo)減慢B、收縮增強(qiáng),傳導(dǎo)加速C、收縮減弱,傳導(dǎo)加速D、收縮增強(qiáng),傳導(dǎo)減慢E、收縮不變,傳導(dǎo)減慢答案:D解析:H受體在心房上可使房室結(jié)傳導(dǎo)減慢,而在竇房結(jié)則可使心率加快。161.下列哪一項(xiàng)不是巴比妥類藥物的用途A、小兒高熱驚厥B、麻醉和麻醉前給藥C、消除中樞興奮所致的失眠D、苯巴比妥可用于高膽紅素血癥E、苯巴比妥常用于癲癇小發(fā)作答案:E解析:巴比妥類藥可肌內(nèi)注射用于抗高熱驚厥;可消除中樞興奮、焦慮所致的失眠;硫噴妥鈉用于靜脈和誘導(dǎo)麻醉,戊巴比妥用于麻醉前給藥;能誘導(dǎo)肝藥酶活性,促進(jìn)膽紅素與葡萄糖醛酸的結(jié)合,降低血漿膽紅素濃度,故可用于高膽紅素血癥;該類藥物對(duì)癲癇小發(fā)作療效差,一般不用于癲癇小發(fā)作,所以答案為E。162.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作宜選用A、麻黃堿B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、阿托品E、地塞米松答案:E163.山莨菪堿可用于A、防治暈動(dòng)病B、治療青光眼C、抗帕金森病D、抗感染性休克E、作中藥麻醉答案:D164.下列藥物中,不適用于治療慢性心功能不全的是A、美托洛爾B、氯沙坦C、多巴酚丁胺D、米力農(nóng)E、普萘洛爾答案:E解析:用于治療CHF的藥物包括正性肌力藥、血管擴(kuò)張藥(卡托普利、氯沙坦)、利尿藥和β受體阻滯劑(美托洛爾)。正性肌力藥包括強(qiáng)心苷類、非苷類(米力農(nóng))和兒茶酚胺類強(qiáng)心劑(多巴酚丁胺)。所以答案為E。165.對(duì)氯丙嗪不良反應(yīng)的敘述錯(cuò)誤的是A、中毒時(shí)血壓降低B、可發(fā)生心動(dòng)過(guò)速C、可發(fā)生中樞興奮D、可有錐體外系反應(yīng)E、可發(fā)生肝功能障礙答案:C166.哪種抗癌藥在體內(nèi)需經(jīng)轉(zhuǎn)化才有抗癌作用A、放線菌素DB、環(huán)磷酰胺C、阿糖胞苷D、羥基脲E、氮芥答案:B解析:環(huán)磷酰胺為烷化劑,是破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能的藥物,在體外無(wú)抗腫瘤作用,必須先在肝臟中經(jīng)肝微粒體酶(CYP酶)轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺,然后再組織細(xì)胞內(nèi)分解成磷酰胺氮芥與DNA發(fā)生烷化,而在體外無(wú)活性,所以答案為B。167.長(zhǎng)期大量使用噻嗪類利尿藥可引起下列哪些不良反應(yīng)A、降低總膽固醇B、增加血清膽固醇和低密度脂蛋白含量C、高尿酸血癥D、降低糖耐量E、胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)答案:E解析:使用噻嗪類利尿藥可引起以下不良反應(yīng):①電解質(zhì)紊亂,如低血鉀、低血鎂、低氯堿血癥等;②潴留現(xiàn)象,如高尿酸血癥、高鈣血癥,主要是藥物減少細(xì)胞外液容量,增加近曲小管對(duì)尿酸的再吸收所致;③代謝變化,與劑量有關(guān),可致高血糖、高脂血癥,本類藥物可使血清膽固醇增加5%~15%,并增加低密度脂蛋白-膽固醇水平,同時(shí)伴有高密度脂蛋白的減少;④少數(shù)人服藥后產(chǎn)生胃腸道反應(yīng),也可引起過(guò)敏反應(yīng)。168.利尿劑降壓機(jī)制不包括A、抑制腎素分泌B、降低動(dòng)脈壁細(xì)胞內(nèi)NaC、誘導(dǎo)激肽產(chǎn)生D、減少血容量E、降低血管平滑肌對(duì)縮血管物質(zhì)的敏感應(yīng)答案:A169.H、H受體激動(dòng)后均可引起的效應(yīng)是A、支氣管平滑肌收縮B、胃酸分泌增加C、心率加快D、血管擴(kuò)張E、腸道蠕動(dòng)增加答案:D解析:H、H受體均參與介導(dǎo)了小動(dòng)脈和小靜脈的擴(kuò)張,使外周阻力降低,血壓下降,所以答案為D。170.阿托品搶救有機(jī)磷酸酯類中毒,不出現(xiàn)的作用是A、緩解支氣管痙攣B、減少支氣管腺體和唾液分泌C、降低胃腸道平滑肌的興奮性D、復(fù)活膽堿酯酶E、心率加快答案:D171.對(duì)異丙嗪,錯(cuò)誤的是A、是H受體阻斷藥B、有明顯的中樞抑制作用C、能抑制胃酸分泌D、有抗過(guò)敏作用E、有止吐作用答案:C172.抗精神病藥氯丙嗪的作用機(jī)制是A、抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)B、阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)通路和中腦-皮質(zhì)層通路的多巴胺受體C、阻斷中樞α腎上腺素受體D、激動(dòng)中樞M膽堿受體E、阻斷中樞5-羥色胺受體答案:B解析:氯丙嗪為吩噻嗪類抗精神病藥,其作用機(jī)制主要與其阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)及中腦-皮質(zhì)通路的多巴胺(DA)受體有關(guān),所以答案為B。173.患者男性,56歲,患有帕金森病用左旋多巴治療,最終每日用到4g,兩周后癥狀明顯好轉(zhuǎn),為加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)自行服用多種維生素,其中有維生素B6每日50mg,兩日后病情明顯加重,最可能的原因是A、維生素B加速左旋多巴從腎臟排出B、維生素B加速左旋多巴外周代謝C、維生素B化學(xué)上與左旋多巴拮抗D、維生素B生理上與左旋多巴拮抗E、維生素B減少左旋多巴中樞脫羧答案:B解析:維生素B6可加速左旋多巴外周代謝,使其進(jìn)入中樞含量減少,因此答案為B。174.患者男性,因食用未煮熟的米豬肉,出現(xiàn)癲癇發(fā)作,伴頭痛,視物模糊,顱內(nèi)壓增高等癥狀,經(jīng)確診為腦囊蟲病,進(jìn)行藥物治療應(yīng)選用A、去氫依米丁B、甲苯咪唑C、巴龍霉素D、氯硝柳胺E、阿苯達(dá)唑答案:E175.下列哪一項(xiàng)不是酚妥拉明的適應(yīng)證A、難治性心衰B、感染性休克C、緩解嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓及高血壓危象D、血栓性靜脈炎E、冠心病答案:E解析:酚妥拉明的適應(yīng)證包括外周血管痙攣性疾病、對(duì)抗去甲腎上腺素注射時(shí)藥液的外漏、診斷嗜鉻細(xì)胞瘤、抗休克、難治性心衰、男性勃起功能障礙等,該藥要求冠心病患者慎用,所以答案為E。176.有關(guān)糖皮質(zhì)激素免疫抑制作用的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、淋巴細(xì)胞溶解B、抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬和處理C、淋巴細(xì)胞的破壞和解體D、減輕免疫性炎癥反應(yīng)E、使抗體生成減少答案:A解析:糖皮質(zhì)激素對(duì)免疫過(guò)程的許多環(huán)節(jié)均有抑制作用,首先抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬和處理;其次,對(duì)于敏感動(dòng)物,由于淋巴細(xì)胞的破壞和解體,可使血中淋巴細(xì)胞迅速減少;糖皮質(zhì)激素對(duì)人也引起暫時(shí)性淋巴細(xì)胞減少;動(dòng)物實(shí)驗(yàn)指出,小劑量主要抑制細(xì)胞免疫,大劑量則能抑制由B細(xì)胞轉(zhuǎn)化成漿細(xì)胞的過(guò)程,使抗體生成減少;此外,還能減輕免疫炎癥反應(yīng),但不能使細(xì)胞溶解,所以答案為A。177.以下硫噴妥鈉作用特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、對(duì)呼吸循環(huán)影響小B、鎮(zhèn)痛效果較差C、無(wú)誘導(dǎo)興奮現(xiàn)象D、肌肉松弛作用差E、維持時(shí)間短答案:A解析:硫噴妥鈉作用特點(diǎn)是:鎮(zhèn)痛效果較差,無(wú)誘導(dǎo)興奮現(xiàn)象,肌肉松弛作用差,維持時(shí)間短,但對(duì)呼吸中樞有明顯抑制作用。178.硫噴妥鈉的特點(diǎn)不正確的是A、脂溶性高B、易透過(guò)血.腦脊液屏障C、常用于支氣管哮喘患者D、起效快E、麻醉期不升高顱內(nèi)壓答案:C解析:硫噴妥鈉脂溶性高;易透過(guò)血-腦脊液屏障進(jìn)入腦組織中;麻醉作用無(wú)興奮期,故起效迅速;有降低顱內(nèi)壓的作用;由于容易誘發(fā)喉頭和支氣管痙攣,故支氣管哮喘患者禁用,所以答案為C。179.下列頭孢菌素中對(duì)腎臟毒性最小的是A、頭孢噻肟B、頭孢噻啶C、頭孢氨芐D、頭孢羥氨芐E、頭孢唑林答案:A180.下列對(duì)筒箭毒堿的描述錯(cuò)誤的是A、口服難吸收B、可使血壓下降和支氣管痙攣C、有神經(jīng)節(jié)阻斷和釋放組胺作用D、過(guò)量中毒可用新斯的明解救E、鏈霉素會(huì)增強(qiáng)和延長(zhǎng)其肌松作用,因而二藥可以聯(lián)用答案:E解析:筒箭毒堿是非去極化型肌松藥,口服難吸收;有神經(jīng)節(jié)阻斷和釋放組胺作用,因而可引起血壓下降和支氣管痙攣;過(guò)量中毒時(shí),可用新斯的明解救;鏈霉素與本藥合用,存在藥理作用配伍禁忌,會(huì)產(chǎn)生肌肉麻痹癥狀,因而不能聯(lián)用;所以答案為E。181.下列關(guān)于巴比妥類作用和應(yīng)用的敘述中不正確的是A、劑量不同時(shí)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不同程度的抑制作用B、均可用于抗驚厥C、可用于麻醉或麻醉前給藥D、均可用于抗癲癇E、可誘導(dǎo)肝藥酶,加速自身代謝答案:D182.普萘洛爾的禁忌證是A、高血壓B、心律失常C、心力衰竭D、支氣管哮喘E、心絞痛答案:D解析:普萘洛爾臨床適應(yīng)證包括:心律失常、心絞痛、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、常規(guī)治療無(wú)效或合并心律失常、心絞痛、高血壓的心力衰竭患者,普萘洛爾阻斷β受體會(huì)使哮喘加重,所以答案為D。183.下列藥物中,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物是A、阿司匹林B、布洛芬C、萘普生D、吲哚美辛E、保泰松答案:A解析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物是阿司匹林,所以答案為A。184.下列藥物中與造血生長(zhǎng)因子無(wú)關(guān)的是A、維生素BB、重組人紅細(xì)胞生成素C、粒細(xì)胞集落刺激因子D、粒細(xì)胞/巨噬細(xì)胞集落刺激因子E、巨噬細(xì)胞集落刺激因子答案:A解析:與造血生長(zhǎng)因子有關(guān)的是重組人紅細(xì)胞生成素、粒細(xì)胞集落刺激因子、粒細(xì)胞/巨噬細(xì)胞集落刺激因子,所以答案為A。185.對(duì)抗菌藥作用機(jī)制的敘述不正確的是A、抗葉酸代謝B、影響細(xì)菌胞漿膜的通透性C、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成D、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成E、吞噬細(xì)菌答案:E解析:抗菌藥的作用機(jī)制有:①抗葉酸代謝。如磺胺類藥物可抑制二氫葉酸合成酶,妨礙葉酸代謝,最終影響核酸合成,從而抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖;②抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,如青霉素可抑制細(xì)胞壁形成過(guò)程中轉(zhuǎn)肽酶的轉(zhuǎn)肽作用,從而阻礙了交叉連接,導(dǎo)致細(xì)胞壁缺損,致使細(xì)菌破裂溶解而死亡;③影響胞漿膜的通透性,如多黏菌素類能選擇性地與細(xì)菌胞漿膜中的磷脂結(jié)合,使胞漿膜通透性增加,導(dǎo)致菌體內(nèi)的蛋白質(zhì)、核苷酸、氨基酸等外漏,而導(dǎo)致細(xì)菌死亡;④抑制蛋白質(zhì)合成,如四環(huán)素、紅霉素等均可影響蛋白質(zhì)合成的某一環(huán)節(jié),抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成;⑤抑制核酸代謝,如利福平可通過(guò)抑制以DNA為模板的RNA多聚酶,從而抑制核酸的合成。186.治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常,宜選擇的藥物是A、維拉帕米B、胺碘酮C、氟卡尼D、苯妥英鈉E、奎尼丁答案:D187.有關(guān)吡拉西坦的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、保護(hù)腦缺氧所致的腦損傷,促進(jìn)正處于發(fā)育的兒童大腦及智力的發(fā)展B、用于慢性酒精中毒C、用于老年人腦功能不全綜合征D、促進(jìn)腦細(xì)胞的代謝,增加對(duì)葡萄糖的利用E、促進(jìn)大腦皮層細(xì)胞的代謝,增加對(duì)葡萄糖的利用答案:D解析:吡拉西坦為腦代謝功能促進(jìn)藥,具有激活、保護(hù)、修復(fù)腦細(xì)胞作用,提高大腦中ATP/ADP比值,促進(jìn)氨基酸和磷酯的吸收,蛋白質(zhì)合成以及葡萄糖的利用。用于老年精神衰退綜合征、老年癡呆癥、腦動(dòng)脈硬化癥、腦血管意外所致記憶及思維功能減退,-氧化碳中毒所致思維障礙,兒童智力下降等,所以答案為D。188.下面是吸入麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù),據(jù)此,最早在肺泡與血液間達(dá)到平衡,從而麻醉出現(xiàn)最快的是A、環(huán)丙烷0.2B、氧化亞氮0.47C、氟烷0.74D、氯仿3.8E、乙醚15.6答案:A189.關(guān)于碘解磷定的敘述中,錯(cuò)誤的是A、不能直接對(duì)抗體內(nèi)積聚的ACh的作用B、對(duì)內(nèi)吸磷、對(duì)硫磷中毒療效好C、能迅速消除M樣癥狀D、與阿托品有協(xié)同作用E、劑量過(guò)大,會(huì)加重有機(jī)磷酸酯的中毒反應(yīng)答案:C190.關(guān)于氯米芬正確的描述是A、抑制卵巢雌激素合成B、可用于卵巢腫瘤的治療C、主要用于不孕癥的治療D、阻斷下丘腦雌激素受體,增強(qiáng)雌二醇的負(fù)反饋性抑制E、激動(dòng)下丘腦雌激素受體,消除雌二醇的負(fù)反饋性抑制答案:C解析:氯米芬可在腺垂體水平競(jìng)爭(zhēng)雌激素與受體的結(jié)合,阻止正常的負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,促進(jìn)GnRH和腺垂體促性腺激素分泌,刺激卵巢增大,分泌雌激素,誘發(fā)排卵??捎糜诓辉?、閉經(jīng)和功能性子宮出血,也可用于乳房纖維束性疾病和晚期乳腺癌。故答案為C。191.有關(guān)卡比多巴的敘述,下例敘述是錯(cuò)誤的A、是外周多巴脫羧酶抑制劑B、能提高L-Dopa的療效C、單用有抗震顫麻痹作用D、能減輕L-Dopa外周的副作用E、能提高腦內(nèi)多巴胺的濃度答案:C192.氯丙嗪治療精神分裂癥的主要不良反應(yīng)是A、口干、便秘、尿潴留B、錐體外反應(yīng)C、惡心嘔吐D、變態(tài)反應(yīng)E、胃腸道反應(yīng)答案:B解析:氯丙嗪治療精神分裂癥的主要不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng),包括帕金森綜合征、靜坐不能、急性肌張力障礙和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,所以答案為B。193.頑固性心力衰竭可選用的藥物是A、多巴胺B、阿托品C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、酚妥拉明答案:E解析:在心力衰竭時(shí),因心輸出量不足,交感張力增加,外周阻力增高,肺充血和肺動(dòng)脈壓力升高,易產(chǎn)生肺水腫。應(yīng)用酚妥拉明擴(kuò)張血管,降低外周阻力,使心臟后負(fù)荷明顯降低,左心室舒張末期壓與肺動(dòng)脈壓下降,心搏出量增加,心力衰竭得以減輕。而腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺則可增加心肌耗氧量,加重心力衰竭。治療量的阿托品對(duì)血管和血壓無(wú)明顯影響。194.西咪替丁抑制胃酸分泌的機(jī)制是A、阻斷H受體B、阻斷M受體C、阻斷H受體D、促進(jìn)PGE合成E、保護(hù)胃黏膜答案:C195.男性患者,40歲,接受心臟手術(shù)過(guò)程中突發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯,此時(shí)應(yīng)該采用下列哪種藥物急救A、靜注阿托品B、靜滴異丙腎上腺素C、靜注腎上腺素D、靜滴山莨菪堿E、靜滴去甲腎上腺素答案:B解析:完全性房室傳導(dǎo)阻滯,心室率在40次/分以上,無(wú)癥狀者,可不必治療,如心室率過(guò)緩應(yīng)給予麻黃素、阿托品、異丙腎上腺素。如癥狀明顯或發(fā)生過(guò)心原性昏厥,可靜脈滴注異丙腎上腺素(1~4μg/min)并準(zhǔn)備安置人工心臟起搏器。因此答案為B。196.有關(guān)放射性碘的說(shuō)法,正確的是A、不引起甲狀腺功能低下B、其輻射作用只限于甲狀腺內(nèi)C、甲亢的內(nèi)科治療D、不能用于甲狀腺功能的檢查E、用于黏液性水腫的治療答案:B解析:利用甲狀腺高度攝碘能力,I可被甲狀腺攝取,并可產(chǎn)生β射線(占99%),在組織內(nèi)的射程僅約2mm,因此其輻射作用只限于甲狀腺內(nèi),破壞甲狀腺實(shí)質(zhì),而很少波及周圍組織,所以答案為B。197.下列應(yīng)用抗癲癇藥錯(cuò)誤的是A、根據(jù)癲癇發(fā)作類型合理選藥以控制發(fā)作B、初始需用大劑量控制C、劑量由小到大逐漸增加到控制發(fā)作D、減藥、加藥或停藥均需逐漸過(guò)渡E、堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥答案:B解析:癲癇是一種慢性病,需長(zhǎng)期用藥??拱d癇藥應(yīng)具有低毒、高效、廣譜及廉價(jià)等優(yōu)點(diǎn)。在應(yīng)用時(shí)注意以下幾點(diǎn):根據(jù)發(fā)作類型合理選用抗癲癇藥物;單純性癲癇最好選用一種有效藥物,自小劑量開始逐漸增加劑量,直接獲得理想效果后進(jìn)行維持治療;減藥、加藥或停藥均需逐漸過(guò)渡,否則會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā);長(zhǎng)期用藥應(yīng)注意毒副作用,定期查血象及肝功能等;孕婦可致畸胎及死胎等,所以答案為B。198.大環(huán)內(nèi)酯類藥物的特點(diǎn),不正確的是A、抗菌譜較窄B、藥物間有不完全交叉耐藥性C、口服均可吸收達(dá)有效血藥濃度D、不易通過(guò)血腦屏障E、主要經(jīng)肝臟代謝,膽汁排泄答案:C199.下列有關(guān)四環(huán)素類藥物體內(nèi)過(guò)程描述不正確的是A、餐后服藥吸收率低B、合用鐵劑,吸收率下降C、堿性環(huán)境促進(jìn)藥物吸收D、可透過(guò)胎盤屏障E、在牙、骨、肝中藥物濃度高答案:C解析:四環(huán)素類藥物在酸性'環(huán)境下吸收率更高,堿性環(huán)境抑制其吸收。200.腎功能不良的患者禁用A、青霉素GB、耐酶青霉素類C、廣譜青霉素D、第一代頭孢菌素E、第三代頭孢菌素答案:D解析:青霉素類主要不良反應(yīng)為過(guò)敏反應(yīng),腎毒性較小,頭孢菌素主要經(jīng)腎代謝,由一代至四代,腎毒性逐漸降低。201.禁用于心源性哮喘的藥物是A、嗎啡B、毛花苷CC、腎上腺素D、氨茶堿E、呋塞米答案:C202.下列不具有抗銅綠假單胞菌作用的藥物是A、磺胺嘧啶銀B、磺胺米隆C、環(huán)丙沙星D、羅紅霉素E、左氧氟沙星答案:D203.普萘洛爾具有較強(qiáng)的β受體阻斷作用,對(duì)β和β受體的選擇性很低??墒剐募∈湛s力和心排出量減低,冠脈血流下降,血壓下降,竇性心率減慢。因此答案為C。A、奎尼丁B、腎上腺素C、普萘洛爾D、哌唑嗪E、維拉帕米答案:C解析:普萘洛爾具有較強(qiáng)的β受體阻斷作用,對(duì)β和β受體的選擇性很低??墒剐募∈湛s力和心排出量減低,冠脈血流下降,血壓下降,竇性心率減慢。因此答案為C。204.下列不屬于治療抑郁癥常用藥物的是A、氯米帕明B、丙米嗪C、氯丙嗪D、奧氮平E、多塞平答案:C解析:治療抑郁癥常用的藥物有奧氮平、氯米帕明、丙米嗪、多塞平、去甲替林、阿米替林等,氯丙嗪為抗精神分裂癥藥,所以答案為C。205.下列疾病中不屬于氫氯噻嗪適應(yīng)證的是A、輕度高血壓B、高尿酸血癥C、輕度尿崩癥D、高尿鈣癥E、心源性水腫答案:B206.下列藥物不適于治療心衰的是A、腎上腺素B、硝酸甘油C、氫氯噻嗪D、哌唑嗪E、硝普鈉答案:A207.僅用于治療淋病、泌尿道和肺部感染的是A、諾氟沙星B、依諾沙星C、培氟沙星D、氧氟沙星E、環(huán)丙沙星答案:B解析:依諾沙星體外抗菌作用與諾氟沙星相仿,對(duì)金黃色葡萄球菌的作用較諾氟沙星稍強(qiáng),但抗銅綠假單孢菌作用不及諾氟沙星,鏈球菌、厭氧菌對(duì)其耐藥,僅用于治療淋病、泌尿道感染、肺部感染。208.某藥半衰期為8h,1日3次給藥,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間為A、0.5~1dB、1.5~2.5dC、2.5~3.5dD、3.5~4.5dE、4.5~5.5d答案:B解析:預(yù)測(cè)連續(xù)給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度或稱坪值的時(shí)間,即需經(jīng)過(guò)該藥的4~5個(gè)t1/2才能達(dá)到。故達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間為4*8h~5*8h=1.5~2.5d209.不是異丙腎上腺素適應(yīng)證的是A、心搏驟停B、中毒性休克C、過(guò)敏性休克D、房室傳導(dǎo)阻滯E、支氣管哮喘答案:C解析:異丙腎上腺素是選擇性興奮β受體的擬腎上腺素藥,其興奮心臟的作用可用于治療心搏驟停和房室傳導(dǎo)阻滯;其興奮支氣管平滑肌的作用可治療支氣管哮喘;其舒張外周血管的作用可治療中毒性休克;由于沒有收縮血管減少滲出,降低血管通透性、抑制過(guò)敏反應(yīng)遞質(zhì)釋放等的作用,故對(duì)過(guò)敏性休克療效差,所以答案為C。210.女,43歲?;技谞钕俟δ芸哼M(jìn)3年,經(jīng)多方治療病情仍難控制,需行甲狀腺部分切除術(shù),正確的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括A、術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+普萘洛爾B、術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+小劑量碘劑C、術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+大劑量碘劑D、術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶E、術(shù)前兩周給予卡比馬唑答案:A解析:丙硫氧嘧啶為抗甲狀腺藥物,其作用機(jī)理是抑制甲狀腺內(nèi)過(guò)氧化物酶,從而阻止甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的縮合,從而抑制甲狀腺素的合成,適用于甲狀腺手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備;普萘洛爾是治療甲亢的重要輔助劑,能明顯地減輕甲亢患者的心動(dòng)過(guò)速、震顫、焦慮、多汗等癥狀。目前臨床上將普萘洛爾用于甲亢危象、甲狀腺切除術(shù)前準(zhǔn)備,因此答案為A。211.抗惡性腫瘤藥共有的近期毒性反應(yīng)為A、骨髓抑制、消化道反應(yīng)和脫發(fā)B、骨髓抑制、神經(jīng)毒性和消化道反應(yīng)C、神經(jīng)毒性、骨髓抑制和脫發(fā)D、骨髓抑制、泌尿道反應(yīng)和脫發(fā)E、骨髓抑制、消化道反應(yīng)和肝臟損害答案:A212.關(guān)于硫噴妥鈉特點(diǎn),描述錯(cuò)誤的是A、鎮(zhèn)痛作用和肌肉松弛作用較弱B、易誘發(fā)喉頭和支氣管痙攣C、對(duì)呼吸中樞抑制D、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)E、誘導(dǎo)期短,無(wú)興奮期答案:D解析:硫噴妥鈉鎮(zhèn)痛作用較弱,其余描述均符合硫噴妥鈉的特點(diǎn),所以答案為D。213.甘露醇的脫水作用機(jī)制屬于A、影響細(xì)胞代謝B、對(duì)酶的作用C、對(duì)受體的作用D、改變細(xì)胞周圍的理化性質(zhì)E、改變細(xì)胞的反應(yīng)性答案:D214.為了減少毒副作用,而將其作為脂質(zhì)體的藥物為A、兩性霉素BB、制霉菌素C、酮康唑D、伊曲康唑E、氟胞嘧啶答案:A解析:為了減少兩性霉素B在腎臟的分布和腎毒性,已研制出兩性霉素B脂質(zhì)體用于臨床,因?yàn)橹|(zhì)體制劑多分布于肺、肝和脾臟等網(wǎng)狀內(nèi)皮組織。215.易滲入骨組織中治療骨髓炎的有效藥物是A、紅霉素B、吉他霉素C、克林霉素(氯林可霉素)D、阿奇霉素E、羅紅霉素答案:C216.能在體內(nèi)產(chǎn)生活性代謝物的藥物是A、苯巴比妥B、司可巴比妥C、水合氯醛D、地西泮E、奧沙西泮答案:D217.伴有潰瘍病的高血壓宜用A、氫氯噻嗪B、氯沙坦C、卡托普利D、硝苯地平E、可樂(lè)定答案:E218.患者男,62歲,因房顫入院,用地高辛后心室率得到控制,并以0.5mg/d地高辛維持。因病人有心絞痛病史,為預(yù)防心絞痛而用一種抗心絞痛的藥物,用藥期間病人出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯,你認(rèn)為最可能是合并應(yīng)用了哪種藥物A、硝酸異山梨酯B、維拉帕米C、硝苯地平D、硝酸甘油E、美托洛爾答案:B219.對(duì)蕁麻疹療效較好的藥物是A、色甘酸鈉B、腎上腺素C、西咪替丁D、阿司咪唑E、倍他司汀答案:D220.環(huán)孢素主要的不良反應(yīng)是A、惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)B、肌肉萎縮C、肝、腎毒性D、心肌收縮抑制E、心律失常答案:C解析:環(huán)孢素應(yīng)用劑量過(guò)大,易導(dǎo)致腎和肝臟損傷,應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)腎、肝功能。221.胰島素產(chǎn)生急性耐受的誘因包括A、糖尿病并發(fā)應(yīng)激狀態(tài)B、體內(nèi)生成了抗胰島素受體的抗體C、脂肪酸增多D、酮癥酸中毒E、體內(nèi)酮體增多答案:B解析:胰島素產(chǎn)生急性耐受常由于并發(fā)感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、情緒激動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)所致,此時(shí)血中抗胰島素物質(zhì)增多,或因酮癥酸中毒時(shí),血中大量游離脂肪酸和酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用。體內(nèi)生成了抗胰島素受體的抗體一般為慢性耐受的原因,所以答案為B。222.與氯霉素特點(diǎn)不符的是A、骨髓毒性明顯B、對(duì)早產(chǎn)兒、新生兒可引起灰嬰綜合征C、易透過(guò)血腦屏障D、口服難吸收E、適用于傷寒的治療答案:D223.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用錯(cuò)誤的描述是A、阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂作用B、阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)C、阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干D、阻斷外周α受體,引起體位性低血壓E、阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用答案:E224.關(guān)于多柔比星和柔紅霉素的敘述不正確的是A、兩者的不良反應(yīng)完全相同B、均屬于蒽環(huán)類抗生素C、屬于周期非特異性藥物D、兩者的作用機(jī)制相似E、兩者間有交叉耐藥性答案:A解析:柔紅霉素與多柔比星均屬于蒽環(huán)類抗生素,同屬于周期非特異性藥物。柔紅霉素的作用機(jī)制是與DNA堿基對(duì)結(jié)合,破壞DNA的模板功能,阻止轉(zhuǎn)錄過(guò)程,抑制DNA復(fù)制和RNA合成;多柔比星能插入DNA雙螺旋中,阻止雙鏈分離,影響DNA復(fù)制和RNA合成。兩者均屬于嵌入DNA干擾轉(zhuǎn)錄RNA的藥物。柔紅霉素的不良反應(yīng)為骨髓抑制和心臟毒性較大,多柔比星的主要不良反應(yīng)類似柔紅霉素,但對(duì)心臟毒性稍輕。多柔比星與柔紅霉素有交叉耐藥性,與其他的抗腫瘤抗生素,如博來(lái)霉素、絲裂霉素、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等均無(wú)交叉耐藥性,所以答案為A。225.關(guān)于藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述中錯(cuò)誤的是A、弱酸性藥物在酸性環(huán)境易轉(zhuǎn)運(yùn)B、弱酸性藥物在堿性環(huán)境易轉(zhuǎn)運(yùn)C、弱堿性藥物在堿性環(huán)境易吸收D、弱堿性藥物在酸性環(huán)境不易轉(zhuǎn)運(yùn)E、溶液pH的變化對(duì)弱酸性和弱堿性藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)影響大答案:B226.下列哪一項(xiàng)是糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重感染的主要原因A、抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),降低機(jī)體的防御功能B、產(chǎn)生耐藥C、促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解D、促使許多微生物繁殖E、水鹽代謝紊亂答案:A解析:糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重感染的主要原因是降低機(jī)體的防御功能,長(zhǎng)期應(yīng)用??烧T發(fā)感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散;特別是在原有疾病已使抵抗力降低時(shí),還可使原來(lái)靜止的結(jié)核病灶擴(kuò)散、惡化等,所以答案為A。227.某高血壓患者,男性,56歲。由于血壓控制不好前來(lái)醫(yī)院就診,醫(yī)師在其原有用藥的基礎(chǔ)上為患者開具了卡托普利聯(lián)合降壓?;颊叻么怂幒蟪霈F(xiàn)了干咳癥狀,卡托普利用于降壓時(shí)出現(xiàn)的干咳癥狀,按照不良反應(yīng)發(fā)生的原因及臨床特征分類,屬于藥物的A、過(guò)度作用B、副作用C、毒性D、繼發(fā)反應(yīng)E、特異質(zhì)反應(yīng)答案:B解析:副作用系指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的藥理作用,干咳與降壓作用無(wú)關(guān),因此答案為B。228.不能與阿司匹林競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白的藥物是A、口服抗凝藥B、磺脲類降糖藥C、甲氨蝶呤D、巴比妥類E、ACEI類降壓藥答案:E解析:A、B、C、D都能與阿司匹林競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白,從而增加了它們的作用和毒性,所以答案為E。229.金剛烷胺治療帕金森病的作用的錯(cuò)誤描述是A.有弱的抗膽堿作用A、有很強(qiáng)的抗膽堿作用B、抑制多巴胺再攝取C、直接激動(dòng)DA受體D、促使紋狀體中殘存的完整DA能神經(jīng)釋放DE、答案:B230.麥角新堿不用于催產(chǎn)和引產(chǎn)的原因是A、妊娠子宮對(duì)藥物不敏感B、對(duì)子宮底和子宮頸平滑肌均有強(qiáng)大的興奮作用C、作用時(shí)間短暫D、抑制胎兒呼吸E、易透過(guò)胎盤屏障答案:B231.氨基苷類抗生素引起的急性毒

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