事故傷害賠償協(xié)議書_第1頁
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第頁共頁事故傷害賠償協(xié)議書甲方:(被害人姓名)乙方:(責任方姓名)鑒于甲方與乙方在(事故發(fā)生時間)發(fā)生交通事故,因此甲方遭受了身體傷害,雙方為了公平、合理地解決該事故造成的損失和糾紛,特達成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過1.甲方在(事故地點)駕駛(車輛型號),乙方則駕駛(車輛型號)。2.在經(jīng)過調(diào)查和勘驗后,確定是由于乙方違反交通法規(guī)導致了本次事故的發(fā)生。二、賠償金額1.甲方經(jīng)醫(yī)院診斷,損失了人身健康,因此乙方同意向甲方支付賠償金(具體金額)。該金額已充分考慮到甲方的身體傷害程度、直接經(jīng)濟損失、醫(yī)療費用以及相關費用。2.賠償金額應在簽署本協(xié)議后的(具體時間)內(nèi)支付至甲方指定的銀行賬戶。三、遺失及保管費用1.甲方因本次事故丟失了一些個人物品(具體物品及數(shù)量),乙方同意賠償甲方其物品的市場價值,總金額為(具體金額)。2.甲方應提供相關證據(jù)證明其物品的真實價值。四、醫(yī)療費用1.甲方在事故后因受傷進行了一系列醫(yī)療治療,機構和療程以及費用如下:(詳細列明醫(yī)療項目、機構名稱、費用等)2.乙方同意承擔全部醫(yī)療費用,并提供相關費用發(fā)票及報銷單。3.醫(yī)療費用應在事故發(fā)生后的(具體時間)內(nèi)支付至甲方指定的銀行賬戶。五、修理及折舊費用1.甲方的車輛在事故中受到了損壞,乙方同意承擔車輛修理及折舊費用,總金額為(具體金額)。2.甲方應提供維修費用票據(jù)及車輛修理證明。六、雙方的權利與義務1.甲方需提供相關證據(jù),以證明事故的發(fā)生及其損失的真實性。2.乙方應積極配合甲方提供的證據(jù),同時具備支付賠償金額的能力。3.協(xié)議簽署后,雙方應積極履行各自的義務,簽署后不得擅自修改或解除該協(xié)議。4.如遇到特殊情況,協(xié)議簽署后可以協(xié)商進行適當?shù)男薷?。七、其他條款1.本協(xié)議的履行及解釋適用法律為(具體法律條文)下的規(guī)定。2.如因協(xié)議履行過程發(fā)生爭議,雙方應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任一方可向有關法院進行訴訟解決。3.本協(xié)議在協(xié)議雙方簽字后生效,并具有合同效力。甲方(簽字):

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