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破傷風(fēng)病情分級(jí)病情分級(jí)按病程特點(diǎn)按癥狀特征ablett分級(jí)
潛伏期初痙期肌痙攣頻次
其它癥狀輕型>10天4-7天<3次/天較輕
(無(wú)吞咽困難)中型7-10天2-4天>3次/天明顯(無(wú)呼吸困難)重型<7天<2天頻繁嚴(yán)重(有呼吸困難)破傷風(fēng)病情分級(jí)1(根據(jù)病程特點(diǎn))牙關(guān)緊閉→頸項(xiàng)強(qiáng)直→吞咽困難→呼吸困難……(輕)(中)(重)(病程時(shí)間分布)潛伏期:1-2周前驅(qū)期:24-72小時(shí)發(fā)作期:10天緩解期:1周恢復(fù)期:1-2周(癥狀發(fā)作時(shí)間點(diǎn))最初癥狀后→24-72小時(shí)發(fā)作,
3天內(nèi)達(dá)到高峰,
5-7天保持穩(wěn)定,
10天后緩解,
1-2周后消失......●病程一般3-4周,重者6周以上……破傷風(fēng)病情分級(jí)2(根據(jù)癥狀特征即強(qiáng)直+痙攣)輕型→有全身肌強(qiáng)直,無(wú)陣發(fā)性肌痙攣。中型→有明顯全身肌強(qiáng)直伴陣發(fā)性肌痙攣,但易被鎮(zhèn)靜劑控制。重型→痙攣頻繁發(fā)作且不易被鎮(zhèn)靜劑控制或出現(xiàn)喉痙攣。破傷風(fēng)病情分級(jí)3(ablett分級(jí))臨床分級(jí)一級(jí)二級(jí)三級(jí)四級(jí)特征表現(xiàn)牙關(guān)緊閉輕-中中度重度①同3級(jí)②強(qiáng)烈的心血管自律性
不穩(wěn)定——嚴(yán)重的高血壓和心動(dòng)過(guò)速與低血壓和心動(dòng)過(guò)緩交替……肌強(qiáng)直一般明顯全身肌痙攣中度但短暫反射性持續(xù)性吞咽困難無(wú)/輕輕度重度呼吸困難中度R>30次/分重度R>40次/分循環(huán)障礙HR>120次/分(口齒3-3-2法則)破傷風(fēng)ablett分級(jí)與臨床關(guān)系一級(jí):輕度二級(jí):中度三級(jí):嚴(yán)重四級(jí):非常嚴(yán)重●年齡>50歲者均屬重型破傷風(fēng)……●局限性破傷風(fēng):病情較輕……●頭面部破傷風(fēng):癱瘓型、非癱瘓型……
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