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文檔簡介

全身感染的抗生素應用課件本課件詳細介紹在全身感染中如何合理使用抗生素,以及抗生素在各類感染性疾病中的應用,并探討其未來發(fā)展方向。全身感染的概念和危害1概念全身感染是指全身病毒、細菌等微生物引起的感染,常見于手術(shù)后、感染性休克、嚴重胰腺炎等情況。2危害迅速侵入全身引發(fā)器官損害、多臟器功能衰竭甚至危及生命,是ICU及急診科常見情況??股氐亩x和分類定義廣義抗生素是指生長在某些菌絲和真菌中的一些物質(zhì)。狹義抗生素只指可用于預防和治療感染的化學藥物。分類抗生素分為β內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、三環(huán)素類、林可霉素類、糖肽類、磺胺類、多肽類和其他類別??股氐淖饔迷砑毦毎Y(jié)構(gòu)抗生素能夠通過破壞細菌細胞壁、DNA或蛋白質(zhì)合成等方式殺死或抑制微生物的生長繁殖??股匮芯孔钚碌目股匮芯恐铝τ趯ふ夷軌虿煌诂F(xiàn)有抗生素的靶點,以避免藥物耐藥性問題。抗生素種類及適應癥藥物種類適應癥頭孢菌素治療某些耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染氨基糖苷類治療沙門氏菌、某些肺炎菌感染等喹諾酮類治療泌尿生殖系統(tǒng)感染、呼吸系統(tǒng)感染等大環(huán)內(nèi)酯類治療肺炎、支原體感染、病毒感染等抗生素的劑型和給藥方式劑型包括注射劑、膠囊劑、顆粒劑、口服液等。選用何種劑型需根據(jù)具體用藥要求而定。給藥方式包括口服、靜脈注射、肌肉注射、局部涂擦等。給藥方式應根據(jù)藥物種類、病情、患者情況等因素綜合考慮??股氐膭┝亢童煶?劑量藥物劑量的確定需根據(jù)患者年齡、肝腎功能、感染部位、感染病原菌等因素而定。2療程抗生素的療程根據(jù)感染部位、感染程度、患者情況等因素而定。應遵醫(yī)囑完成療程,避免出現(xiàn)藥物耐藥現(xiàn)象。3藥物監(jiān)測合理使用抗生素不僅包括選擇適當藥物,還要通過藥物濃度監(jiān)測等方式確保抗生素的療效和安全性??股氐牟涣挤磻疤幚聿涣挤磻股厥褂眠^程中可能引發(fā)的不良反應包括肝毒性、腎毒性、過敏反應、血液系統(tǒng)損害等。處理對于不同的不良反應需要采用不同的治療措施,如調(diào)整用藥方案、對癥支持治療等。單和聯(lián)合抗生素治療的選擇單一藥物治療使用單一抗生素治療減少不良反應風險,但可能影響治療效果,特別是對耐藥菌株的感染。聯(lián)合藥物治療聯(lián)合使用不同種類、不同作用機制的抗生素治療感染有助于提高治愈率,但增加了不良反應的風險??股孛舾行栽囼灥囊饬x及使用1意義抗生素敏感性試驗可以評估一種抗生素對病原菌的殺菌效果,為臨床抗生素的選擇提供依據(jù),避免耐藥菌株的出現(xiàn)。2使用抗生素敏感性試驗需要實驗室條件,且需要24小時以上完成。因此一般只在慢性感染和治療失敗的情況下才會使用??股貞冒咐治龈纳品窝谆颊忒熜眠呃髁肘c、他唑巴坦及利奈唑胺聯(lián)合治療,成功解決多年來針對肺炎的治療效果不理想的問題。抗生素過敏反應的應對針對患者使用替加環(huán)素后出現(xiàn)蕁麻疹等過敏反應,改用頭孢曲松治療??股貞玫奈磥戆l(fā)展方向1高級抗生素的研發(fā)越來越多的抗生素原料物質(zhì)被發(fā)現(xiàn),新型高級抗生素在研制中,這將使我們在治療超級細菌感染時擁有更好的選擇。2個性化用藥的應用基于每個個體基因組不同,未來的抗生素使用可能會更有針對性和個性化

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