粗隆間骨折 護理查房

粗隆間骨折護理查房目錄CONTENTS粗隆間骨折概述粗隆間骨折術前護理粗隆間骨折術后護理粗隆間骨折常見并發(fā)癥及護理粗隆間骨折的預防與控制01粗隆間骨折概述粗隆間骨折是指股骨頸與股骨粗隆之間的骨折，屬于髖部骨折的一種。定義粗隆間骨折多發(fā)生于老年人，且女性患者多于男性。骨折后易出現(xiàn)髖內翻、肢體短縮等畸形。特點定義與特點如車禍、跌倒等事故導致的直接暴力作用于髖部，導致粗隆間骨折。直接暴力間接暴力骨質疏松如跌倒時，身體扭轉或過度外展、內收，導致粗隆間骨折。老年人骨質疏松，骨密度降低，容易發(fā)生粗隆間骨折。030201粗隆間骨折的成因手術治療對于有移位或不穩(wěn)定性的粗隆間骨折，多采用手術治療，如內固定、人工關節(jié)置換等。手術治療可以恢復骨折部位的穩(wěn)定性，減少并發(fā)癥的發(fā)生。非手術治療對于無移位或輕度移位的粗隆間骨折，可以采用非手術治療，如牽引、石膏固定等。康復治療無論是手術治療還是非手術治療，康復治療都是非常重要的?？祻椭委熆梢詭椭颊呋謴图∪饬α?、關節(jié)活動度和日常生活能力。粗隆間骨折的治療方法02粗隆間骨折術前護理了解患者對手術的恐懼、焦慮程度，以及家庭支持情況。評估患者心理狀況向患者介紹手術過程、術后恢復情況，鼓勵患者表達感受，減輕心理壓力。給予心理支持與患者家屬溝通，共同鼓勵和支持患者，提高患者信心。家屬溝通心理護理

術前準備術前檢查完善相關術前檢查，如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等，確保手術安全。皮膚準備清潔手術部位皮膚，預防術后感染。腸道準備術前禁食、禁飲，預防術后嘔吐和誤吸。向患者介紹手術的具體步驟、時間及注意事項，讓患者對手術有初步了解。介紹手術過程告知患者術后如何進行康復訓練、飲食調整等，幫助患者更快恢復。術后恢復指導指導患者如何應對術后疼痛，如使用鎮(zhèn)痛泵、按時服藥等，提高患者生活質量。疼痛管理術前健康教育03粗隆間骨折術后護理密切觀察患者的生命體征，包括體溫、心率、呼吸、血壓等，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。觀察生命體征保持傷口敷料的清潔和干燥，預防感染。保持傷口清潔給予患者高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，以促進骨折愈合和身體恢復。飲食調整術后一般護理采取止痛措施根據患者疼痛程度，采取適當的止痛措施，如藥物治療、物理治療等。心理支持給予患者心理支持，緩解疼痛帶來的焦慮和不安。評估疼痛程度對患者進行疼痛評估，了解疼痛的性質、程度和持續(xù)時間。疼痛管理在術后早期，指導患者進行肌肉收縮和舒張訓練，以促進血液循環(huán)和預防肌肉萎縮。早期康復訓練根據患者的具體情況，指導患者進行關節(jié)活動度訓練，以恢復關節(jié)功能。關節(jié)活動度訓練在骨折愈合良好后，指導患者進行負重訓練，逐步增加負重量，以促進骨折愈合和恢復行走功能。負重訓練指導患者進行日常生活能力訓練，如穿衣、洗漱、進食等，以恢復自理能力。日常生活能力訓練康復訓練04粗隆間骨折常見并發(fā)癥及護理墜積性肺炎是粗隆間骨折患者常見的并發(fā)癥之一，由于長期臥床，痰液不易咳出，淤積在肺底而引起。保持室內空氣流通，鼓勵患者咳嗽、咳痰，定期翻身拍背，促進痰液排出。對于痰液黏稠的患者，可給予霧化吸入治療。墜積性肺炎及護理護理措施墜積性肺炎下肢深靜脈血栓粗隆間骨折患者由于長期臥床，下肢活動減少，容易導致下肢深靜脈血栓形成。護理措施鼓勵患者早期進行下肢活動，如踝泵運動等，以促進下肢血液循環(huán)。同時，可給予抗凝藥物預防深靜脈血栓形成。下肢深靜脈血栓及護理壓瘡由于長期臥床，粗隆間骨折患者容易出現(xiàn)壓瘡。護理措施保持床鋪清潔、干燥，定期翻身、按摩受壓部位。對于已經出現(xiàn)壓瘡的患者，可給予局部換藥、清創(chuàng)等處理。同時，加強營養(yǎng)支持，提高患者免疫力。壓瘡及護理05粗隆間骨折的預防與控制增加富含鈣質的食物，如牛奶、豆制品、魚類等，同時補充維生素D，促進鈣的吸收。飲食調整鼓勵患者進行適當的運動鍛煉，如散步、太極拳等，增強骨密度和肌肉力量。運動鍛煉根據醫(yī)生建議，使用抗骨質疏松藥物，如鈣劑、維生素D等，以降低骨折風險。藥物治療骨質疏松的預防和治療家居環(huán)境改善確保家居環(huán)境安全，避免地面濕滑、家具尖銳等危險因素。跌倒預防指導患者進行平衡訓練和肌肉力量訓練，提高平衡能力和抗跌倒能力。輔助器具使用根據患者需要，使用合適的輔助器具，如拐杖、助行器等，以減輕患肢負擔。安全防護措施的落實123戒煙限酒有助于降低骨折風險，同時有利于傷口愈合。