中醫(yī)與道家思想的結(jié)合及融合發(fā)展

中醫(yī)與道家思想的結(jié)合及融合發(fā)展

中醫(yī)學(xué)的形成和可持續(xù)發(fā)展與中國的文化和傳統(tǒng)密切相關(guān)。悠久的文化和傳統(tǒng)造就了中國人重意象好比類的思維方式,這種思維特點(diǎn)廣泛地影響到了中醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面。無論佛家、道家、易家、兵家還是儒家的思想在中醫(yī)學(xué)的諸多方面都有所體現(xiàn)。各家思想在中醫(yī)學(xué)中的合理應(yīng)用,對(duì)于中醫(yī)理論的完善及中華民族的健康,起了重要作用?，F(xiàn)從中醫(yī)學(xué)的整體觀、養(yǎng)生觀、疾病觀及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面著眼,分析傳統(tǒng)文化中各家學(xué)說與中醫(yī)學(xué)的內(nèi)在聯(lián)系。1陰陽并歸其經(jīng)《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論體系成熟的標(biāo)志。整體觀念是《內(nèi)經(jīng)》中最重要的觀念之一,整體觀的形成與道家、釋家、易家和兵家思想中的整體觀思想密切相連。首先,道家認(rèn)為“道”是化生宇宙萬物的本源,“人法地,地法天,天法道,道法自然。”這是對(duì)人與自然相統(tǒng)一的一個(gè)很好概括。這個(gè)思想滲透到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,就成了“人與天地相應(yīng)”的醫(yī)學(xué)理論。道家中的“道”揭示了客觀事物的變化規(guī)律及必然趨勢?！秲?nèi)經(jīng)》中的精氣思想是道家的“道”與“氣”思想的繼承和延伸。從陰陽學(xué)說的角度,將陰陽關(guān)系從“萬物負(fù)陰而抱陽,沖氣以為和”的陰陽對(duì)立統(tǒng)一觀出發(fā)。老子認(rèn)為萬物本來是“負(fù)陰抱陽”的,陰陽兩個(gè)方面既相互對(duì)立制約,又彼此依存轉(zhuǎn)化。在這種消長、變化中求得彼此的協(xié)調(diào)平衡,使其本身的諸多方面達(dá)到融合統(tǒng)一境界,即歸根合道當(dāng)是生命活動(dòng)的最高實(shí)現(xiàn)。老子的這種陰陽不離說是《內(nèi)經(jīng)》整個(gè)理論體系的重要組成部分和指導(dǎo)思想,例如《素問·生氣通天論》中就有“天自古通天者,生之本,本于陰陽?！崩献拥年庩栒f也貫穿于《內(nèi)經(jīng)》用以分析人體結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化以及臨床診斷和衛(wèi)生預(yù)防等各個(gè)方面。其次,釋家也提出了天人合一的“百一”理論,即地、水、火、風(fēng)四大元素可構(gòu)成宇宙間的萬物,任何一種元素出現(xiàn)異?，F(xiàn)象,便可引起相對(duì)應(yīng)的疾病發(fā)生。佛教認(rèn)為天地與人相應(yīng),人類與自然界息息相關(guān),自然界發(fā)生的變化對(duì)人體的生理功能及病理變化都會(huì)產(chǎn)生影響。中醫(yī)是在天人合一及整體觀念的基礎(chǔ)上來吸取佛教中的“百一”理論的,因?yàn)閮烧叨及讶梭w既視為構(gòu)成自然界的要素,又把自然界當(dāng)作人得以致病的因由。而且佛教亦從緣起論的角度觀察人的存在,認(rèn)為人的生命是生理、心理活動(dòng)及其生存的自然環(huán)境組成的系統(tǒng),集成人生命的諸緣不可或缺,不可分離?！兑捉?jīng)》則以陽爻和陰爻構(gòu)成的64卦,象征天地萬物及其變化,表明天地和同,萬物化生,人與天地分而相合。《易傳》發(fā)展了《易經(jīng)》的整體思維,其核心思想為“一陰一陽之謂道”?！兑讉鳌匪斫獾陌素阅耸且环N整體思維模式,以此模式來觀察世界和萬物,必然要求從整體的觀點(diǎn)來把握對(duì)象,把對(duì)象當(dāng)作一個(gè)系統(tǒng)來研討,并以天、地、人為宇宙“三才”,建立三才合一的整體觀。而孫武在《孫子兵法》中其所提出的哲學(xué)核心亦為“全”字,其也和中醫(yī)中的整體觀思想不謀而合。2中醫(yī)休閑養(yǎng)肉方證養(yǎng)生是《內(nèi)經(jīng)》中核心內(nèi)容之一,這與我國傳統(tǒng)的文化和習(xí)慣有關(guān),無論是道家還是佛家或儒家都對(duì)于人體的養(yǎng)生非常重視。中醫(yī)養(yǎng)生提倡培養(yǎng)樂觀的人生態(tài)度,要胸懷開闊,知足常樂,以提高心理上的抗逆能力,預(yù)防情志致病。佛教注重“形神合一”、“自然無為”的境界即禪。禪是一種獨(dú)特的頓悟體驗(yàn),更是通向心理健康之路。釋家認(rèn)為良好的道德和高尚的情操有利于人體健康長壽,此為傳統(tǒng)養(yǎng)生思想的重要基礎(chǔ)?！赌υX止觀》中論述修習(xí)養(yǎng)性應(yīng)具五緣、棄五蓋、調(diào)五事?！熬呶寰墶笔侵?持戒清凈,衣食俱足,閑居靜處,息諸緣勞,近善知識(shí);“棄五蓋”是指:棄貪欲蓋,棄瞋恚蓋,棄睡眠蓋,棄掉悔蓋,棄疑蓋;“調(diào)五事”指:調(diào)食,調(diào)睡眠,調(diào)身,調(diào)息,調(diào)心。這與“悅情志、戒私欲、遠(yuǎn)房室、適四時(shí)、節(jié)飲食、常運(yùn)動(dòng)、順性情、服藥餌”的中醫(yī)養(yǎng)生八要訣異曲同工。佛教中的酒戒、節(jié)食、素食與寡欲都有中醫(yī)保健養(yǎng)生的價(jià)值,其注重防止貪念即“過”的思想對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響頗深。道家則認(rèn)為養(yǎng)生貴在清靜,清靜的核心是虛無恬淡、順其自然、凈化心靈,養(yǎng)生包括:養(yǎng)神、養(yǎng)形、養(yǎng)氣及養(yǎng)心的內(nèi)容。在《內(nèi)經(jīng)》中的《素問·上古天真論》和《素問·陰陽應(yīng)象大論》均有所體現(xiàn)。其中養(yǎng)生理論的篇章對(duì)道家思想繼承的痕跡也非常明顯,如《素問·上古天真論》曰:“美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕,其民故曰樸?！倍兜赖陆?jīng)·八十章》則曰:“甘其食,美其服,安其居,樂其俗”,兩者在文辭和意義上極其相似,對(duì)于文中的“樸”正是老子所崇尚的那種樸實(shí)真質(zhì)的理想狀態(tài),也體現(xiàn)了道家清凈無為的養(yǎng)生宗旨。以孔孟思想為核心的儒家養(yǎng)生觀,注重養(yǎng)神,尤其強(qiáng)調(diào)振奮精神,“養(yǎng)浩然之氣”(《孟子》)。即以儒學(xué)文化的道德倫理為指導(dǎo),調(diào)養(yǎng)心身,保持寬廣的胸懷和高尚的情操。可見儒家思想對(duì)中醫(yī)學(xué)養(yǎng)生的影響和聯(lián)系。3釋家的思想與中醫(yī)“未病先防,已病防變”的治未病思想交融中醫(yī)的疾病觀中,特別重視疾病的未病先防及既病防變的階段。以預(yù)防為主要部分,這與兵家的用兵法有異曲同工之妙。而且還有“治外傷如將,治內(nèi)傷如相”,“以草木之偏性,攻臟腑之留勝”等形象的比喻治法,體現(xiàn)了兵家思想對(duì)中醫(yī)疾病觀的影響。釋家從身心、行為與環(huán)境互相關(guān)聯(lián)的天人合一論著眼健康與疾病,注重未病先防?！斗鹫f醫(yī)喻經(jīng)》曰:“如世良醫(yī),知病識(shí)藥,有其四種,如具足者,得名醫(yī)王。何以為四?一者識(shí)其某病,應(yīng)用其藥;二者知病所起,隨起用藥;三者已生諸病,治令病出;四者斷除病源,令不后生?！笨梢娽尲业乃枷肱c中醫(yī)中“未病先防,已病防變”的治未病思想相通。治未病思想是《內(nèi)經(jīng)》核心的學(xué)術(shù)思想,道家也很重視治未病?！兜赖陆?jīng)》六十四章曰:“其未兆易謀,其脆易破,其微易散,為之於未有,治之於未亂”?？梢姷兰覍?duì)治未病的重視。道家思想運(yùn)用“道法自然”的觀點(diǎn)采用因勢利導(dǎo)、協(xié)調(diào)平衡的觀點(diǎn)治療疾病,這也是中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的觀點(diǎn)。4“仁”為教育觀上的要求中國的傳統(tǒng)文化對(duì)中醫(yī)的醫(yī)德規(guī)范產(chǎn)生了深刻的影響。陳實(shí)功在所著《外科正宗》一書中,提出了“醫(yī)家五戒十要”,在研習(xí)醫(yī)技、精心處方、對(duì)患者一視同仁、救助貧窮之家、尊重同道、尊重婦女等方面均提出了嚴(yán)格的要求。這與釋家的五戒十善、六度四攝