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社會(huì)組織在公共服務(wù)中面臨的問(wèn)題及對(duì)策
城市老年人的巨大壓力與政府規(guī)劃的“城市老年人”有關(guān)。在被稱為“首善之區(qū)”的南京市鼓樓區(qū),早在上世紀(jì)80年代就達(dá)到人口老齡化指標(biāo),現(xiàn)在60歲以上老年人口已達(dá)93908人,占人口總數(shù)比率約為16.07%。早在2003年,鼓樓區(qū)就從建立“居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)”著手,開(kāi)始了構(gòu)建“中國(guó)式城市養(yǎng)老模式”的有益探索。2005年10月12日的《人民日?qǐng)?bào)》稱這一舉措是“適合我國(guó)國(guó)情的老年人居家養(yǎng)老新模式”。隨之,鼓樓區(qū)民政局、老齡辦立足居家養(yǎng)老的“鼓樓模式”,立足“城市養(yǎng)老”的長(zhǎng)期規(guī)劃,開(kāi)始全面構(gòu)建以“居家養(yǎng)老為主體,社區(qū)養(yǎng)老為依托,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系。一、“破冰”:探索社會(huì)組織服務(wù)社會(huì)福利事業(yè)的新作業(yè)2003年,鼓樓區(qū)在全國(guó)率先創(chuàng)建“居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)”,以政府購(gòu)買服務(wù),委托民間組織運(yùn)作的社會(huì)化模式,免費(fèi)為孤寡、獨(dú)居老人和困難老人家庭提供買菜做飯、清洗衣被、打掃居室等生活照料服務(wù)?!熬蛹茵B(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)”創(chuàng)建之初,鼓樓區(qū)民政部門經(jīng)過(guò)走訪、調(diào)研后認(rèn)為,傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老受多種因素制約存在諸多缺憾。探索一種“以公共財(cái)政購(gòu)買服務(wù)、民間組織承擔(dān)具體運(yùn)作”的新型養(yǎng)老模式成為鼓樓區(qū)政府部門的“破冰”之舉。區(qū)政府曾算過(guò)一筆賬:建一所100張床位的養(yǎng)老院,政府要花1000多萬(wàn)元;而通過(guò)“服務(wù)網(wǎng)”模式,區(qū)民政局每年只需投入十幾萬(wàn),就可保證100位獨(dú)居老人幾乎每天都有人上門照料。由此,區(qū)民政局認(rèn)為,如果通過(guò)政府向社會(huì)組織提供的養(yǎng)老服務(wù)“買單”,將是探索社會(huì)組織如何服務(wù)社會(huì)福利事業(yè)的新創(chuàng)舉。2003年11月,“居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)”依托民間組織“心貼心社區(qū)服務(wù)中心”組建服務(wù)隊(duì)伍具體運(yùn)作。6年來(lái),“心貼心社區(qū)服務(wù)中心”與政府呼應(yīng)、互動(dòng),成功運(yùn)作“居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)”。服務(wù)隊(duì)伍從當(dāng)初的30多人發(fā)展到近400人,并創(chuàng)出“心貼心”服務(wù)品牌,在本省、市乃至全國(guó)都產(chǎn)生積極影響。區(qū)民政局局長(zhǎng)陳福泉說(shuō),“社會(huì)組織具有專業(yè)化服務(wù),無(wú)行政化約束;適應(yīng)性強(qiáng),能夠把握市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)機(jī)遇;自主經(jīng)營(yíng),融資渠道多樣化;用人機(jī)制開(kāi)放靈活,以及專業(yè)化、職業(yè)化等優(yōu)勢(shì),是寶貴的社會(huì)資源,是發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)不可或缺的力量?!庇捎谡?gòu)買服務(wù)的導(dǎo)向,鼓樓區(qū)“居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)”的服務(wù)方式拉動(dòng)了老年群體的養(yǎng)老消費(fèi),許多家有老人的居民紛紛慕名前來(lái)要求提供有償服務(wù),目前,服務(wù)老人共達(dá)5500人/戶(其中免費(fèi)服務(wù)2500人,低償服務(wù)3000人),基本實(shí)現(xiàn)70歲以上孤寡、獨(dú)居老人和困難老人免費(fèi)服務(wù)全覆蓋。二、“租巢引鳳”,抗企資金資金危機(jī)鼓樓區(qū)地處南京市中心,土地資源稀缺,建設(shè)用地可謂“寸土寸金”。2003年前,該區(qū)養(yǎng)老床位總數(shù)不足200張。2003年,區(qū)民政、老齡部門自主創(chuàng)新,把“筑巢引鳳”改變?yōu)椤白獬惨P”,這一字之改,改出一條全新的養(yǎng)老福利事業(yè)發(fā)展之路。鼓樓區(qū)以租賃房屋場(chǎng)地并無(wú)償提供使用的方式,吸引民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)前來(lái)發(fā)展。2005年,該區(qū)尋租到某企業(yè)5000平方米的職工學(xué)校房屋場(chǎng)地,每年租金150萬(wàn)元,連續(xù)租用12年,并無(wú)償提供給民營(yíng)金康老年護(hù)理中心使用,這一舉措使該機(jī)構(gòu)的床位從原來(lái)的100來(lái)張一下子擴(kuò)大到400多張。2008年,鼓樓區(qū)加大社會(huì)資源開(kāi)發(fā)力度,在所轄區(qū)域內(nèi)廣泛聯(lián)系企事業(yè)單位,探尋可利用房源,共尋租到4處合計(jì)9000平方米的房屋場(chǎng)地,一下就為該區(qū)凈增500張養(yǎng)老服務(wù)床位。因?yàn)椤白獬惨P”,鼓樓區(qū)公共財(cái)政每年要撥出經(jīng)費(fèi)380多萬(wàn)元,用于支付民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)房屋租金。對(duì)此,區(qū)民政局局長(zhǎng)陳福泉算了一筆賬:政府新建一個(gè)900張床位的養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu),總造價(jià)約2.3億元。而把這2.3億用于扶持民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),支付380萬(wàn)元的年租金,至少可用60年,而且是分期付款。鼓樓區(qū)是在用小錢辦大事、少花錢多辦事。在“租巢引鳳”的強(qiáng)力驅(qū)動(dòng)下,2008年底,全區(qū)養(yǎng)老床位總數(shù)已從2003年的不到200張?jiān)鲋聊壳暗?368張。其6年的發(fā)展水平相當(dāng)于2003年以前的10倍,全區(qū)每千名老年人擁有25張養(yǎng)老床位。在養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)數(shù)量和床位數(shù)統(tǒng)計(jì)中,民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均占該區(qū)90%以上,已撐起鼓樓區(qū)養(yǎng)老福利事業(yè)的大半壁江山。三、“老年餐”,讓社區(qū)更規(guī)范從2005年起,鼓樓區(qū)開(kāi)始扶持民間組織和民營(yíng)機(jī)構(gòu)興辦社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站,開(kāi)設(shè)托老、日間照料、就餐、送餐、理發(fā)、修腳、照護(hù)洗澡、心理關(guān)愛(ài)、娛樂(lè)活動(dòng)等服務(wù)。至2008年底,鼓樓區(qū)7個(gè)街道64個(gè)社區(qū)全部建立了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站,江東街道清河新寓社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站長(zhǎng)年開(kāi)設(shè)“老年餐桌”,社區(qū)里的老年人在此就餐每頓只花費(fèi)3~5元錢,價(jià)廉餐美是這里的特色?!袄夏瓴妥馈边€根據(jù)老年人特點(diǎn),注重飯菜的酥軟、營(yíng)養(yǎng)平衡搭配等細(xì)節(jié)服務(wù),不斷提高服務(wù)質(zhì)量。從2004年起,鼓樓區(qū)每年撥出3~4萬(wàn)元???開(kāi)設(shè)照護(hù)老人洗澡的服務(wù)。并依托“心貼心社區(qū)服務(wù)中心”在觀音里、西橋、天津新村等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建起小型浴室,讓居家老人就近得到洗澡服務(wù)。2008年,鼓樓區(qū)推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)著重抓了三大服務(wù):一是開(kāi)展為老人送餐服務(wù)試點(diǎn)工作,在觀音里社區(qū)等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建起“送餐廚房”,解決老年人吃飯、做飯難的問(wèn)題;二是開(kāi)展社區(qū)老年人精神關(guān)愛(ài)服務(wù),與省老年心理關(guān)愛(ài)研究中心合作,以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站為載體,開(kāi)展老年人心理疏導(dǎo)、精神慰藉服務(wù)。在天津新村、西橋、頤和等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站開(kāi)設(shè)“心理茶吧”,以老年人易于接受的“飲茶聊天”方式開(kāi)展心理疏導(dǎo)服務(wù);三是與“瑞海博老年康復(fù)中心”合作,開(kāi)展社區(qū)康復(fù)服務(wù)。四、公共服務(wù)社會(huì)化的特征南京市鼓樓區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化模式,是政府、社區(qū)、社會(huì)組織合作形式的重要展現(xiàn),充分體現(xiàn)了政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的原則。公共服務(wù)社會(huì)化的目標(biāo)是充分整合資源,將政府、社區(qū)及社會(huì)組織的資源配置最優(yōu)化,從而發(fā)揮最佳的服務(wù)效果,使人民群眾最大程度地獲益。在三方合作中,首先需要明確各自的職責(zé)和角色定位。(一)強(qiáng)化政府社會(huì)責(zé)任社區(qū)公共服務(wù)是在政府的倡導(dǎo)和扶持下,以街道、居委會(huì)為依托,發(fā)動(dòng)社會(huì)各方面力量開(kāi)展的、為滿足社區(qū)成員各種需求的活動(dòng)。因此,在公共服務(wù)社會(huì)化的實(shí)踐中,政府必須明確責(zé)任,政府的職責(zé)是掌舵而不是劃槳:政府負(fù)責(zé)制訂規(guī)則,創(chuàng)造一個(gè)公平、有序、競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境;負(fù)責(zé)各個(gè)服務(wù)的宏觀決策與規(guī)劃、指導(dǎo)和監(jiān)督;提供服務(wù)和福利、稅收,通過(guò)合同、協(xié)議等方式委托社會(huì)組織開(kāi)展社會(huì)服務(wù)。政府負(fù)責(zé)不等于政府包辦,政府應(yīng)當(dāng)通過(guò)創(chuàng)新等方式,廣泛調(diào)動(dòng)社會(huì)組織、企業(yè)參與社會(huì)服務(wù);政府不在社會(huì)領(lǐng)域與民爭(zhēng)利,相反,應(yīng)大力支持社會(huì)領(lǐng)域的公民事務(wù)。(二)社會(huì)組織:公共服務(wù)社會(huì)化的新載體在公共服務(wù)社會(huì)化中,必須發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用。但除此之外,還需要有其他主體參與。政府的能力是有限的,要彌補(bǔ)政府的缺陷,就應(yīng)該實(shí)行共同合作,把政府“提供不了、也提供不好”的社區(qū)服務(wù)交由社區(qū)、社會(huì)組織去做。隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的深化和政府行政職能的轉(zhuǎn)變,社區(qū)將承擔(dān)越來(lái)越多的社會(huì)管理和服務(wù)功能。社區(qū)是居民生活的共同體,與民眾的關(guān)系最為密切,對(duì)民眾需求有著準(zhǔn)確的把握。以社區(qū)為單位,發(fā)動(dòng)和組織社區(qū)內(nèi)成員建立服務(wù)網(wǎng)絡(luò),開(kāi)展互助活動(dòng),為社區(qū)成員提供物質(zhì)和精神生活的各種服務(wù),可以滿足不同群體、不同層次的多樣化需求。從實(shí)踐上看,社區(qū)具有動(dòng)員整合社會(huì)資源的巨大優(yōu)勢(shì),是公共服務(wù)社會(huì)化的載體。社會(huì)組織是獨(dú)立于政府和市場(chǎng)之外的具有志愿公益性的組織,作為社會(huì)分化的產(chǎn)物,它可以彌補(bǔ)政府和市場(chǎng)缺陷,在多元互動(dòng)的社區(qū)治理中發(fā)揮著不可替代的作用。他們既是社區(qū)公共服務(wù)的主要提供者和具體實(shí)施者,又是政府服務(wù)社區(qū)的合作者,他們提供的社會(huì)服務(wù)已經(jīng)覆蓋了行業(yè)調(diào)節(jié)、監(jiān)督管理、資質(zhì)評(píng)估等方面,為公共服務(wù)社會(huì)化提供了組織上的保障。成熟的社會(huì)組織能夠承擔(dān)社區(qū)管理與服務(wù)職能,能夠積極動(dòng)員和吸納社區(qū)居民參與社區(qū)建設(shè),對(duì)政府的管理和服務(wù)具有重要的拾遺補(bǔ)缺作用。同時(shí),社會(huì)組織在公共服務(wù)的實(shí)踐中獲得了自我發(fā)展的空間,提升了公共服務(wù)的水平。社區(qū)工作者隊(duì)伍是社區(qū)的重要組成部分,也是社會(huì)轉(zhuǎn)型過(guò)程中新生的一支專門從事社區(qū)公共服務(wù)的中間力量,是社區(qū)進(jìn)行自我管理發(fā)展的產(chǎn)物,他們擁有和掌握熟練技術(shù),可憑借其特殊身份和專門知識(shí),調(diào)節(jié)各種社會(huì)矛盾,提供各種公益性服務(wù),在社區(qū)居民與政府,社區(qū)公民之間架起溝通的橋梁,實(shí)現(xiàn)社區(qū)的和諧發(fā)展。因此,政府應(yīng)當(dāng)依托社區(qū),大力培育和發(fā)展社會(huì)組織,形成發(fā)展公共服務(wù)社會(huì)化的合力。政府、社區(qū)、社會(huì)組織三方合作是一種互補(bǔ)互利的關(guān)系,可以實(shí)現(xiàn)最高效率。當(dāng)然,要確保這種合作的有效性,既需要有合作的組織結(jié)構(gòu),明確合作者各自的分工職責(zé)和角色定位,又需要建立長(zhǎng)期合作的制度運(yùn)作機(jī)制。一般認(rèn)為,強(qiáng)政府
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