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梭形細(xì)胞脂肪瘤多形性脂肪瘤定義梭形細(xì)胞脂肪瘤8857/0多形性脂肪瘤8854/0梭形細(xì)胞/多形性脂肪瘤在老年較多,平均年齡超過55歲,只有10%梭形細(xì)胞/多形性脂肪瘤大體上呈卵圓形或扁圓形,依據(jù)脂肪和梭形細(xì)胞成分的比例不同可以呈黃色或灰白色。腫瘤質(zhì)地通常較脂肪瘤硬,但有些病例呈凝膠樣質(zhì)地。組織病理學(xué)組織學(xué)上,梭形細(xì)胞脂肪瘤的形態(tài)是這一類腫瘤中的一種??梢姛o異形的梭形細(xì)胞在脂肪細(xì)胞和條索狀膠原束之間平行排列,核分裂不活潑[60,595,684,1944].在梭形細(xì)胞之間可見大量肥大細(xì)胞,也可見到淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞,在多形性脂肪瘤中較多見。一些梭形細(xì)胞脂肪瘤有間質(zhì)粘液樣變,或有類似血管裂隙的裂隙樣構(gòu)造(假血管瘤樣亞型)[911].多形性脂肪瘤的形態(tài)是這類腫瘤中的另一種。以小梭形和圓形濃染的細(xì)胞和細(xì)胞核排列成小花狀的多核巨細(xì)胞為特征,小花細(xì)胞類似花瓣外形。還常??梢砸姷叫螒B(tài)上處于梭形細(xì)胞脂肪瘤和多形性脂肪瘤之間的腫瘤。免疫表型梭形細(xì)胞/多形性脂肪瘤中的梭形細(xì)胞CD34強(qiáng)陽性,少見S-100蛋白陽性。細(xì)胞遺傳學(xué)梭形細(xì)胞脂肪瘤和多形性脂肪瘤有相像的細(xì)胞遺傳學(xué)轉(zhuǎn)變。核型較一般脂肪瘤簡(jiǎn)單,常見亞二倍體,常常有多位點(diǎn)缺失,沒有獲得多余序列的狀況,很少有平衡易位。有報(bào)道在10例病人中發(fā)覺有7~8例有13或16號(hào)染色體單體或局部缺失。累及16號(hào)染色體的腫瘤一半有16q13斷裂點(diǎn),全部病例都有16q13-qter缺失。13號(hào)染色體最常見的缺失區(qū)帶是13q12和13q14-q22.其他2~3例缺失的染色體區(qū)帶是6pter-p23、6q15-q21、10pter-p15、10q23-qter
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