臨床醫(yī)學畢業(yè)論文怎么寫

臨床醫(yī)學畢業(yè)論文怎么寫臨床醫(yī)學畢業(yè)論文范文近年來臨床醫(yī)學專業(yè)不斷發(fā)展，研究成果論文也越來越多。以下是我為您收集整理的臨床醫(yī)學畢業(yè)論文范文，以供參考，歡迎借鑒閱讀。論文題目：小兒肺炎并發(fā)心力衰竭臨床分析摘要：目的探討小兒肺炎并發(fā)心力衰竭的臨床特點。方法對近3年我院收治的56例小兒肺炎并發(fā)心力衰患兒進行回顧性分析。結(jié)果小兒肺炎并發(fā)心力衰竭占同期小兒肺炎的30.1%(56/186)，嬰兒占76.8%。主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難(100%)，鼻翼扇動(67.9%)，三凹征(100%)，紫紺(85.7%)，煩躁(75.0%)，發(fā)熱(82.1%)，呼吸和心率增快，兩肺均可聞及中細濕啰音(100%)和肝臟腫大(100%)等。在使用抗生素和綜合治療的基礎上，應用西地蘭和多巴胺、酚妥拉明等藥物，56例心力衰竭都迅速控制并完全糾正，心力衰竭糾正平均時間1.6d，最長3d，肺炎治愈率為87.5%，好轉(zhuǎn)率為12.5%，無死亡患兒，平均住院天數(shù)6.5d。結(jié)論小兒肺炎并發(fā)心力衰竭屬于重癥肺炎范疇，病情變化快，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、聯(lián)合治療是關鍵。關鍵詞：小兒肺炎;心力衰竭;臨床分析小兒肺炎是引起兒童死亡的主要疾病之一。據(jù)統(tǒng)計，我國每年約有30萬嬰幼兒死于肺炎，為5歲以下兒童死亡的第一原因，肺炎并發(fā)心力衰竭(簡稱心力衰竭)屬重癥肺炎范疇，預后的危險性較普通肺炎有所增加，是兒科危重癥[1]?，F(xiàn)將我科近3年來收治的56例小兒肺炎并發(fā)心力衰竭進行分析，探討其臨床特點及治療方法?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。1臨床資料1.1一般資料根據(jù)臨床癥狀、體征及X線表現(xiàn)，符合小兒肺炎并發(fā)心力衰竭診斷標準[2]診斷的56例患兒，其中男27例，女29例，年齡1個月~3歲，1~3個月17例，6個月11例，9個月9例，12個月6例，3歲13例，≤12個月43例占76.8%。合并先天性心臟病10例，Ⅱ度營養(yǎng)不良4例，腹瀉輕度脫水4例，低鈣血癥3例，中毒性腦病7例，敗血癥1例，膿氣胸1例，呼吸衰竭2例。入院時伴有心力衰竭37例，入院后不久出現(xiàn)心力衰竭19例。1.2臨床表現(xiàn)呼吸困難56例(100%)，鼻翼扇動38例(67.9%)，三凹征56例(100%)，紫紺48例(85.7%)，煩躁42例(75.0%)，精神差23例(41.7%)，發(fā)熱46例(82.1%)，其中36℃~37℃10例、~38.5℃28例、~40℃8例。脈博110者4例(7.1%)。血白細胞20×109/L者5例(8.9%)。中性分類0.50者44例(78.6%)。心肌酶學檢查：CK升高25例(44.6%)、CK-MB升高25例(44.6%)、LDH升高25例(44.6%)，α-HBDH升高40例(71.4%)，AST升高35例(62.5%)。心電圖示竇性心動過速，無ST-T改變。胸部X線檢查：56例(100%)均示小片絮狀陰影(右肺23例、左肺2例、兩肺31例)，心影增大5例(8.9%)。1.4治療①采用綜合療法，除糾正水電解質(zhì)紊亂、吸氧或高頻噴射通氣、鎮(zhèn)靜、退熱、支持療法外，抗感染用三聯(lián)抗生素，中毒性腦病給予降顱壓治療。糾正心力衰竭用西地蘭(用量2歲0.03mg/kg，首劑用1/2量，必需時隔6~8h再用1/4量，第2天后不用維持量)、氨茶堿(3~5mg/kg)靜脈滴注、速尿(lmg/(kg?次)，1次/4~6h)、德沙美松(0.5~1mg/kg)及5%碳酸氫鈉(3~5ml/kg)靜滴的基礎上，加用小劑量的多巴胺5μg/(kg?min)聯(lián)合小劑量酚妥拉明5μg/(kg?min)溶于10%葡萄糖溶液中用微量輸液器控制時間勻速輸入;②療效標準：按給藥后計時,喘憋緩解,紫紺消失,心力衰竭糾正均按癥狀緩解及心力衰竭糾正后24h內(nèi)無復現(xiàn)者為準。治愈：臨床癥狀、體征消失,胸透、血常規(guī)均正常;好轉(zhuǎn)：臨床主要癥狀消失或減輕,心力衰竭糾正,胸透肺部陰影仍未吸收,血常規(guī)正?；虍惓！?結(jié)果56例的心力衰竭都迅速控制并完全糾正，心力衰竭糾正平均時間1.6d，最長3d，其中33例用西地蘭1次，20例用2次，2例用3次，無一例用維持量，無洋地黃毒副反應發(fā)生。多巴胺及多巴酚丁胺用藥時間為3~5d，用藥期間無不良反應。肺炎治愈49例(87.5%)，好轉(zhuǎn)(自動出院)7例，無死亡病例，平均住院天數(shù)6.5d。3討論小兒肺炎并發(fā)心力衰竭屬于重癥肺炎范疇，我科近3年來收治56例，占同期小兒肺炎的30.1%(56/186),56例中嬰兒18例占76.8%，與文獻報告相似。目前認為重癥肺炎除微生物的直接侵害外，更重要的是微生物及其蛋白質(zhì)或脂質(zhì)產(chǎn)物啟動了自身免疫系統(tǒng)參與調(diào)控的一系列生物連鎖反應，涉及補體系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)和炎癥的釋放等，臨床表現(xiàn)為微循環(huán)障礙和微血栓形成[3]。此外嬰兒的氣管和支氣管管腔相對狹窄、軟骨柔軟、缺乏彈力、黏膜血管豐富、纖毛運動差、肺組織發(fā)育差、肺泡小、數(shù)量少、血管、血質(zhì)豐富，易發(fā)生肺部感染，從而妨礙通氣與氣體交換，易導致低氧血癥和高碳酸血癥[4-5]。低氧血癥和高碳酸血癥的發(fā)生是由于感染使支氣管、細支氣管、肺泡發(fā)生炎癥，黏膜水腫，泡壁充血，泡腔充滿炎性滲出物，阻礙通氣和氣體交換，導致低氧血癥和CO2潴留。低氧血癥引起的酸中毒，可干擾血管平滑肌細胞膜對鉀、鈉離子的交換，引起肺小動脈痙攣，致肺動脈高壓。使回流右心血液受阻，體循環(huán)淤血，影響心輸出量，加重心力衰竭。嬰幼兒重度肺炎并發(fā)心力衰竭病情變化快，極易導致患兒死亡，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是診治的關鍵[6]。小兒肺炎并發(fā)心力衰竭與嚴重肺炎本身癥狀有很多相似之處，二者均有心動過速，呼吸困難及煩躁不安，但前者是由于血動力學變化，心室容量負荷增加造成肺靜脈壓增高，肺淤血肺水腫引起，后者則由于肺泡炎性變引起肺泡漿液滲出所致。目前國內(nèi)已廣泛開展無創(chuàng)性心功能測定，如心臟收縮時間間期和舒張時間間期測定、心搏出量測定、心臟及大血管徑線測定、心瓣膜流速測定、核素心室造影和核聽診器檢查、血液內(nèi)分泌變化測定來診斷肺炎并發(fā)心力衰竭，但在基層醫(yī)院受條件所限，仍只能以臨床癥狀和體征指標來診斷肺炎并發(fā)心力衰竭。本組資料顯示，小兒肺炎并發(fā)心力衰竭除有較明顯的紫紺、鼻翼扇動、呼吸困難、三凹征、煩躁、肺濕啰音外，主要表現(xiàn)為心率增加≥160次/min，呼吸增快≥60次/min，肝腫大右肋下≥3cm，與文獻所述相似[5]。心臟擴大和奔馬律無疑是心力衰竭一項重要的診斷指標，但肺炎并發(fā)心力衰竭患兒大多數(shù)都不明顯，加上肺氣腫和肺實質(zhì)病變因素的影響，往往是很難從體征上得到證實，本組僅有17.8%的患兒出現(xiàn)奔馬律。也因肺部啰音的影響，心音低或聽不清，因此心音低鈍一項僅供參考。肺炎并發(fā)心力衰竭主要為右心力衰竭，但本組患兒發(fā)生下肢水腫僅8.9%，這可能與肺炎并發(fā)心力衰竭發(fā)生快，病程短有關。因此提示肺炎并發(fā)心力衰竭的診斷應以原發(fā)病癥狀加重、心率呼吸增快和肝腫大三者同時存在為主要指標，對患肺炎的嬰幼兒應嚴密觀察，一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)即應考慮合并心力衰竭，及時治療，以迅速控制心力衰竭，防止病情惡化。對于并發(fā)心力衰竭的'治療，多數(shù)學者主張在抗感染、吸氧、鎮(zhèn)靜的基礎上抗心力衰竭治療。本組資料表明肺炎并發(fā)心力衰竭大多為肺部炎癥、發(fā)熱、血白細胞及中性分類升高明顯，用三聯(lián)抗生素治療，治愈17例，好轉(zhuǎn)7例，無死亡病例，說明迅速控制感染，積極治療基礎疾病十分重要。由于小兒的心肌細胞漿網(wǎng)量少，鈣誘導離子釋放的功能尚未成熟。心肌收縮蛋白對鈣的敏感性隨發(fā)育而增高，小兒心肌收縮力的儲備有限，心肌的順應性也較差。因此，在應用洋地黃制劑時要嚴格掌握適應證，劑量要偏小，選用地高辛或西地蘭，盡量不用毒性大的毒毛旋花子甙K。本組入院時伴有心力衰竭37例，入院后不久出現(xiàn)心力衰竭19例，提示肺炎并發(fā)心力衰竭大多急而重，進展快，宜采用速效強心藥。本組采用西地蘭54例，僅用1~2次西地蘭即使心力衰竭迅速控制，說明西地蘭仍是目前小兒肺炎并發(fā)心力衰竭安全而有效的藥物，與氨茶堿配合，具有迅速控制心力衰竭，不必用維持量，從而減少西地蘭用量進而減少洋地黃毒副反應發(fā)生的優(yōu)點。多巴胺是β1-腎上腺素能受體激動劑，通過心肌β1-受體與腺苷酸環(huán)化酶(AC)系統(tǒng)耦聯(lián)，激活AC，使環(huán)磷酸腺苷(cAMP)濃度升高，加強心肌收縮力[7]。小劑量多巴胺主要興奮多巴胺受體，使外周血管阻力減小，心輸出量增加。酚妥拉明[8]是a受體阻滯劑，能直接擴張小動脈有效降低肺動脈壓，起效快，達峰時間短，適宜劑量既能有效降低肺動脈壓又能避免不良反應，靜脈給藥最佳劑量為5μg/(kg?min)，每次給藥總量為015~110mg/kg。因而兩藥聯(lián)用劑量均選擇5μg/(kg?min)，在使用了其治療作用的同時又避免了副作用的產(chǎn)生,特別強調(diào)的是輸入過程必須用微量輸入器控制速度以確保劑量勻速進入。確保安全性和劑量使用的正確性，本組患兒無明顯不良反應。本組病例觀察二者聯(lián)合應用有較好的臨床療效，配合洋地黃類藥物發(fā)生強心作用快且強，無任何副作用，適合于基層兒科推廣使用。參考文獻[1]馬沛然,黃磊.嬰幼兒重癥肺炎并心力衰竭的診療.實用兒科臨床雜志,2006,21(9):1207-1207.[2]于瑞新.小兒肺炎合并心力衰竭的診斷治療進展.河北醫(yī)藥,2002,24(6):514-515.[3]楊峰,李翠萍.小兒肺炎并發(fā)心力衰竭106例診治分析.包頭醫(yī)學院學報,2005,21(2):166-167.[4]王俊,楊柏松,韓曉華.小兒肺炎合并心力衰竭的機制研究進展.醫(yī)學綜述,2003,9(9):540-541.[5]陸櫻.小兒肺炎并心力衰竭發(fā)病機理的研究進展.右江民族醫(yī)學院學報，2000,22(3):481-482.[6]李志嵐.小兒肺炎并發(fā)心力衰竭的早期臨床觀察.中國婦幼保健,2004,19(2):94-96.[7]趙甬,吳云琴,盛瑤.小劑量多巴胺聯(lián)合多巴酚丁胺早期干預小兒重癥肺炎預防心力衰竭58例.醫(yī)藥導報,2007,26(12):1463-1464.[8]蘇小奇.酚妥拉明治療33例嬰幼兒肺炎心力衰竭臨床分析.華夏醫(yī)學，2007,20(3):44-45.本科臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文范文優(yōu)秀的臨床醫(yī)學專業(yè)的學生培養(yǎng)是我國醫(yī)學院的重點，但是本科生臨床專業(yè)的學生培養(yǎng)質(zhì)量還有待提高。下面是我為大家整理的本科臨床醫(yī)學畢業(yè)論文，供大家參考。

本科臨床醫(yī)學畢業(yè)論文范文篇一：《臨床醫(yī)學八年制醫(yī)學微生物學教學思考》

醫(yī)學微生物學是基礎醫(yī)學的重要組成部分，也是聯(lián)系基礎與臨床的橋梁課程，它與疾病的診斷、治療和預防密切相關。隨著生命科學的不斷發(fā)展，醫(yī)學微生物學所涵蓋的內(nèi)容越來越豐富，涉及的領域越來越寬泛。這就要求醫(yī)學專業(yè)學生在掌握這門課程基礎知識的同時，學會靈活運用，舉一反三。然而，由于醫(yī)學微生物學課程本身具有知識點多而散、難記憶、易混淆等特點，因此，傳統(tǒng)的以課本為主體，老師為中心的教學方法不能夠很好的激發(fā)學生的學習興趣和創(chuàng)造力，也不利于實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學教育培養(yǎng)實用型、創(chuàng)新型綜合性醫(yī)學人才的目標[1]。本校對臨床醫(yī)學八年制學生的培養(yǎng)實行的是“3+5模式”(即3年文化基礎教育加5年醫(yī)學教育)。作為醫(yī)學基礎課程之一，《醫(yī)學微生物學》被安排在醫(yī)學教育第2學年的第2學期。在此之前，該專業(yè)學生已經(jīng)就《生物化學》、《細胞生物學》、《組織胚胎學》等醫(yī)學基礎課程進行了深入系統(tǒng)的學習，具備一定的醫(yī)學基礎知識;其次，就學員本身素質(zhì)而言，八年制學生基礎扎實，思維活躍，求知欲及接受能力強。再者，本校八年制班級人數(shù)一般為20人左右，人數(shù)少，具備了小班開課的條件[2]。因此，針對傳統(tǒng)教學方法的不足，結(jié)合八年制學生自身的特點，本研究從以下幾個方面對臨床醫(yī)學八年制學生的《醫(yī)學微生物學》教學進行了改革和探索：

1案例引導教學法

《醫(yī)學微生物學》的傳統(tǒng)教學模式，通常是先講授微生物的基本生物學形狀，再講其致病性、免疫性及防治原則。

這種系統(tǒng)、規(guī)律的教學方式便于學生對于各種理論知識點的橫向比較記憶，但相對枯燥平淡，不能夠很好地激發(fā)學生學習的興趣和動力。因此，可以利用醫(yī)學微生物學與臨床結(jié)合緊密的特點，用一個臨床案例引出教學內(nèi)容。臨床案例的選擇很重要，既要貼近臨床，接近實際，又要體現(xiàn)出基本知識點。首先，通過給出一個合適的臨床案例，提出問題，讓學生帶著問題去學習，激發(fā)學生的興趣，提高學生對教學內(nèi)容的關注度;然后由老師對微生物的基本原理和知識進行系統(tǒng)講解;接下來，回到開始的臨床案例上，組織學生分組討論，讓學生對病例提出診斷診治辦法，最后由老師對學生們的意見進行歸納總結(jié)，去偽存真，查漏補缺，提出本節(jié)課的教學重點和要求。例如在乙型肝炎(簡稱乙肝)病毒的教學中，可以先給出一個人的“乙肝兩對半”的檢查報告單，提出問題：該受檢對象是一名健康人還是病毒攜帶者亦或是感染者?讓學生帶著這個問題進行接下來的學習;通過老師對乙肝病毒基本知識點如形態(tài)結(jié)構(gòu)、致病性等的講解，讓學生利用所學知識對開始的病例展開討論;最后由老師總結(jié)，強調(diào)幾個重要知識點如乙肝病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)、乙肝的診斷與防治等的掌握[3]。這樣的課堂組織可以讓學生對所學知識活學活用，并能從中找到學以致用的成就感。

2文獻閱讀研討課

醫(yī)學微生物學的主要研究對象是與醫(yī)學有關的致病微生物，它與人類的健康息息相關。隨著生命科學技術的飛速發(fā)展，不斷有新的病原微生物被鑒定，也有過去已被基本控制的致病微生物又重新流行，構(gòu)成嚴重的公共健康問題。而相對于科學技術的發(fā)展日新月異、知識更新的瞬息萬變，課本上的知識是相對固定的，課本更新?lián)Q代的速度遠遠趕不上知識發(fā)展的速度[4]。因此，想要了解一門學科的前沿進展，閱讀文獻是很有必要的。因此，在對臨床八年制學生的醫(yī)學微生物學授課中開設了文獻閱讀研討課，并將其安排在了理論課的最后兩次課，此時學生已經(jīng)對微生物學知識有了一定的掌握和了解，有了閱讀相關文獻的基礎。課程的開展包括以下幾個方面：首先是準備工作。在課程開始之前，筆者會擬定一個專題，例如：禽流感病毒的感染與流行，然后列出幾個相關問題，如(1)禽流感為什么會導致人類感染?(2)什么情況下可能導致禽流感大的流行?(3)目前針對禽流感有哪些有效的防治措施?(4)針對禽流感引起的民眾的恐慌，作為一個醫(yī)學生，你可以做哪些力所能及的工作?然后，給出經(jīng)典的綜述的相關中英文文獻1～2篇，讓學生課下針對專題和給出的題目，閱讀文獻查找資料。接下來，就是課上討論部分。針對八年制學生人數(shù)少的優(yōu)勢，進行分組討論。將20位同學分為A、B、C、D4個大組，每個大組的5位學生分別對應1～5的編號，即A1、A2、A3、A4、A5等，每組分別就一個問題進行討論，5～8min后，每組選派一個代表就自己討論的問題進行總結(jié)陳述;然后，A、B、C、D4組中每組編號相同的同學重新組合成新的一組，即A1、B1、C1、D1為一組，以此類推，共5組。5組同學就4個問題進行交叉討論5～8min。最后，老師對整個文獻討論進行歸納總結(jié)。文獻閱讀研討課的開設，拓展了學生的知識面，培養(yǎng)了他們的自學能力和創(chuàng)新能力;交叉討論的分組方式，激發(fā)學生的學習興趣和熱情，讓學生參與得更徹底，對文獻了解得更全面[5]。

3學生自主授課法

傳統(tǒng)的教學模式通常是老師“教”、學生“學”，學生學習知識相對來說是一種被動接受的過程。筆者通過挑選合適的教學章節(jié)，在臨床八年制班級中推行角色互換，讓學生由過去單純“聽”到主動“講”。這一轉(zhuǎn)變迎合了青少年們挑戰(zhàn)自我、展示自我的心理特點，在激發(fā)學生學習的同時，活躍了課堂氣氛，鍛煉了他們的語言表達能力、培養(yǎng)了他們的自信心。學生自主授課的開展，第一要素就是要選擇合適的教學內(nèi)容。人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)社會關注度高，易激發(fā)學生的興趣點和學習動力，因此本研究將逆轉(zhuǎn)錄病毒中的HIV這一節(jié)作為學生自主講課的內(nèi)容。為了防止內(nèi)容上的重復和單一，筆者將20位同學分成4個組，給出4個專題，例如(1)HIV的流行現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢;(2)HIV的致病性及臨床表現(xiàn);(3)HIV傳播途徑及防治原則;(4)HIV的研究現(xiàn)狀及有無有效治療方法。每組針對一個專題進行備課，準備15min左右的PPT。課上，每組隨機抽取一位同學上臺講授。每位同學講完，老師從教學內(nèi)容、PPT制作形式、語言組織能力等方面作簡要點評，同時學生也可以對講課同學的表現(xiàn)提出自己的意見和看法。最后，老師對4個專題的內(nèi)容進行抽提歸納，方便學生對教學內(nèi)容的整體把握。同時，由于時間限制，不可能每位同學都上臺授課，為了讓所有同學都有參與感，筆者要求同學講自己制作的PPT內(nèi)容打印為紙質(zhì)版上交，設立評分標準，由老師批改打分，按10%的比率計入最后成績[6-7]。實踐表明，這種學生自主講課的教學模式，調(diào)動了學生學習的積極性和主動性，鍛煉了他們自主學習的能力，提高了他們的綜合素質(zhì)，同時也可以讓老師及時發(fā)現(xiàn)教學中的問題并加以改正。

4第二課堂活動

對于醫(yī)學微生物學這種臨床基礎性學科，實驗課的開設是必不可少的。通過實驗課的設立，有利于幫助學生驗證和鞏固醫(yī)學微生物學的基本理論知識，掌握微生物學基本操作技術，鍛煉其動手能力。但由于課時的限制，實驗課的內(nèi)容多是一些單純性驗證學科基本理論的簡單實驗，不能很好地激發(fā)學生獨立思考、分析和解決問題的能力，也很難培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識。另外，本校在對臨床八年制學生的培養(yǎng)中，有一定的科研任務要求。因此，筆者在對臨床八年制學生的醫(yī)學微生物學教學中，針對一些學有余力的同學，開設了第二課堂的活動。所謂第二課堂，就是在課余時間開展的老師對學生的科研輔導活動[8]。在老師和學生之間實行“雙向選擇”，在老師選擇學生的同時，學生可以根據(jù)自己感興趣的科研方向選擇指導老師。一般1位老師帶教1～2名學生。在第二課堂活動的實施中，筆者首先會對所有參與學生進行集中培訓，內(nèi)容包括實驗室規(guī)則及儀器的安全使用、分子克隆實驗技術的基本操作等。然后由帶教老師對所帶學生進行一對一的具體輔導。老師會給出3～5篇相關研究領域的綜述類文獻，學生閱讀后與老師展開討論，提出自己的看法與理解，在老師的引導和幫助下，由學生提出科研問題并完成實驗方案設計，在這一階段中，通過文獻的閱讀及實驗設計，有助于學生科研思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);在論證方案的可行性之后，接下來就是實驗操作階段，在老師的指導下，學生利用課余時間開展實驗，期間老師可一周組織一次實驗進展的匯報討論，及時解決學生實驗中遇到的各種問題;最后，以學生匯報答辯的形式對第二課堂活動進行總結(jié)。對于實驗進展順利，實驗結(jié)果理想的學生，老師應鼓勵其撰寫研究論文并發(fā)表，并給予一定獎勵[9]。第二課堂活動的開展，提高了醫(yī)學微生物學的教學質(zhì)量，充實了實驗教學內(nèi)容，給學生打開了一扇了解科研、接觸科研的窗口，培養(yǎng)學生探究知識、獨立思考的能力。綜上所述，針對醫(yī)學微生物學傳統(tǒng)教學中存在的一些弊端和不足，筆者在對本校臨床八年制學生的教學過程中嘗試了一系列的改革和創(chuàng)新。案例引導教學和學生自主授課，激發(fā)了學生們的學習熱情，考驗了老師的課堂組織能力，同時也給了學生展示自我的機會，提高了學生的綜合素質(zhì)，文獻閱讀研討課和第二課堂活動的開設，給熱愛科研的學生創(chuàng)建了一個平臺，培養(yǎng)了他們獨立思考和動手能力。盡管新的教學方法在老師和學生們中普遍得到好評，但仍有改進的空間，需要在今后的教學工作中，不斷地探索和實踐，為推動醫(yī)學微生物學教學質(zhì)量的提高不懈地努力。

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本科臨床醫(yī)學畢業(yè)論文范文篇二：《臨床醫(yī)學專科畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀思考》

摘要:本文分析了當前臨床醫(yī)學?？飘厴I(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀及原因，從專業(yè)建設的角度上，為改善畢業(yè)生就業(yè)提出了解決途徑。

關鍵詞:臨床醫(yī)學專業(yè);?？飘厴I(yè)生;就業(yè)狀況

0引言

《國務院辦公廳關于加強普通高等學校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》和《教育部關于全面提高高等職業(yè)教育質(zhì)量的若干意見》兩個文件中明確要求，“以市場為導向，加快高等職業(yè)教育教學改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進畢業(yè)生就業(yè)”。本文就黑龍江護理高等?？茖W校2015屆臨床醫(yī)學專業(yè)專科畢業(yè)生就業(yè)情況進行分析，把人才培養(yǎng)與就業(yè)緊密結(jié)合起來，根據(jù)崗位要求的變化，及時調(diào)整專業(yè)方向，通過更新、調(diào)整及增加必要的專業(yè)技術課程和實訓實習項目，提高學生的就業(yè)能力和適應性。

1調(diào)查研究結(jié)果

以黑龍江護理高等專科學校2015屆臨床醫(yī)學?？飘厴I(yè)生為調(diào)查對象，就業(yè)情況如下:本校2015屆三年制臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生共87名，統(tǒng)計時間截止到9月底為止，綜合就業(yè)人數(shù)59，綜合就業(yè)率67.81%，靈活就業(yè)率8%，實際就業(yè)率為59.81%。靈活就業(yè)主要為通過“專升本”升入本科院校就讀。實際就業(yè)率中，面向三級醫(yī)院比例為3.4%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院及以下比例為28.73%，未就業(yè)率32.18%。通過以上數(shù)據(jù)顯示，暫緩就業(yè)畢業(yè)生較多。選擇到縣以上醫(yī)院進修一年，等待助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，希望拿到助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證以后再到經(jīng)濟效益好的城市大醫(yī)院就業(yè)的畢業(yè)生有近三分之一。還有近8%的學生選擇繼續(xù)深造。臨床醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生因為其獨特的專業(yè)特性，導致其就業(yè)渠道相對狹窄;其在校期間學習壓力巨大，與社會的溝通和信息交流能力較低，對就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的了解不足，進一步加重了其就業(yè)困境。

2應對策略

如何面對越來越沉重的畢業(yè)生就業(yè)壓力，是擺在所有高校，尤其是高職高專學校面前的嚴峻挑戰(zhàn)，如何應對壓力走出困境，也是每一位高校教師都應思考的問題。

首先，加強就業(yè)工作的指導和服務力度，扭轉(zhuǎn)畢業(yè)生的擇業(yè)觀念，打開面向基層就業(yè)的廣闊空間和重要渠道。就全國醫(yī)療衛(wèi)生人才需求情況分析，雖然以省會城市為代表的大中型城市對基礎人才的需求基本飽和，但從整體水平上考慮醫(yī)療機構(gòu)對基礎人才的需求依然存在，廣闊的新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及邊疆地區(qū)對臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的需求依然巨大。隨著我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)急需大量的人才，它們擁有接納和吸收臨床醫(yī)學專業(yè)?？飘厴I(yè)生的巨大潛力。黑龍江護理高等?？茖W校在促進畢業(yè)生面向基層就業(yè)方面做出了一些有益的嘗試，并構(gòu)建了以面向基層就業(yè)為導向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式。作為一所高職高專醫(yī)學院校，從每年新生入校的第一堂就業(yè)指導課開始就為學生樹立面向基層就業(yè)的思想，強調(diào)服務基層、服務鄉(xiāng)村的醫(yī)療理念。針對三年制臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生在見習和實習階段，打破原有班級結(jié)構(gòu)，以地域和學生自主報名為基礎，設置多個臨床見習、實習基地，使學生的實習醫(yī)院和自身擬就業(yè)的場景靠近，有利于畢業(yè)生就近了解擬就業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)服務特點。在臨床醫(yī)學專業(yè)班級的管理上，設置專業(yè)輔導員作為負責人，在學生入學到畢業(yè)的三年中一直負責學生的學習督促和就業(yè)指導，并將就業(yè)指導落實到系部每一位授課教師身上，在授課的過程中潛移默化地引導學生自我定位和確立正確的擇業(yè)觀。

其次，幫助畢業(yè)生參加并順利通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，合法上崗，提高用人單位使用醫(yī)學專科畢業(yè)生的積極性。全面優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，提高培育精度，針對執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試對學生進行專門培訓，提高參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過率。學校擬行在畢業(yè)生畢業(yè)后開設執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導課程，協(xié)助學生考取助理醫(yī)師及醫(yī)師資格，為學生的高質(zhì)量擇業(yè)再盡綿力。同時在課程體系建設中，以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱為藍本，確立三年制臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)方案。以應對實踐技能考試和綜合筆試為目標，組織編寫實用型校本教材。組織青年教師親身參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，從綜合復習和臨場應對中總結(jié)經(jīng)驗，將第一手的應考經(jīng)歷融合在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導教學中;再將輔導教學中總結(jié)提煉的歷年考點和知識點融匯在常規(guī)教學中，注重實踐能力和臨床思維能力的培養(yǎng)，從而從根本上提高臨床專業(yè)?？飘厴I(yè)生的綜合能力，在就業(yè)和以后的臨床工作中具有更好的適應性。

再之，鼓勵臨床醫(yī)學學生輔修或者參加特色專業(yè)課程培訓，開設兒科、婦幼衛(wèi)生、急診急救等專業(yè)方向課程學習，有針對性地滿足農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生在此方面的人才需求。市場化機制的不斷完善，使我們認識到有特色、有個性的商品會更有市場競爭力。雖然醫(yī)院對應聘畢業(yè)生的學歷要求越來越高，專科生的就業(yè)形勢越來越嚴峻，但是基層醫(yī)院在專長型人才方面始終都有相當穩(wěn)定的需求。也就是說在人才培養(yǎng)方向上，不僅是要培養(yǎng)高素質(zhì)的全科醫(yī)療人才，還要讓培養(yǎng)的學生具有特色，在自己喜愛的特殊學科上，在專業(yè)老師的引導下，課堂學習、網(wǎng)絡學習和自我學習相結(jié)合，形成自己的專長，提高就業(yè)競爭力。同時，加強人文素質(zhì)教育，拓展學生的綜合素質(zhì)。提高畢業(yè)生與社會的溝通和信息交流能力，從而在就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的把握方面得到加強。

3結(jié)語

綜上所述，引導畢業(yè)生轉(zhuǎn)變就業(yè)指導思路，將三年制臨床醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標與面向基層醫(yī)療機構(gòu)就業(yè)的崗位設置相結(jié)合，建立以就業(yè)為導向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式，通過用人單位和畢業(yè)生反饋，征求基層醫(yī)療一線專家意見，調(diào)整專業(yè)人才培養(yǎng)模式，進而增強畢業(yè)生的就業(yè)競爭力，為社會培養(yǎng)合格的、學有所長的專業(yè)型醫(yī)療衛(wèi)生人才。

參考文獻:

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[2]牛春紅，劉斌焰，李麗芬，等.醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調(diào)查分析及對策的研究[J].中國高等醫(yī)學教育，2011，(11):16-18.

本科臨床醫(yī)學畢業(yè)論文范文篇三：《新形勢下提高臨床醫(yī)學生骨科實習質(zhì)量》

臨床醫(yī)學是一門實踐性、應用性很強的學科，需要通過循序漸進的教育模式培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)務工作者[1]。在實習期間，尤其是骨外科的學習，其專業(yè)性較強，涵蓋范圍廣泛，對帶教老師及教學方法有著更高的要求。本文對如何提高醫(yī)學生在骨科實習期間的教學質(zhì)量作一些探討。

1影響臨床實習教學主要因素

1.1醫(yī)患關系不和諧

當前社會環(huán)境下，隨著患者及其家屬的法律意識的不斷提高，醫(yī)患關系不和諧以及醫(yī)患之間缺乏信任，給醫(yī)學生的臨床實習教學帶來了一定的阻礙。患者從自身利益出發(fā)，不能理解臨床教學的目的，將實習生拒之門外;患者質(zhì)疑實習生的臨床診療資格，不讓實習生進行一些簡單體格檢查的行為時有發(fā)生[2]。但是，患者及其家屬并不完全認可這些規(guī)定，造成了醫(yī)生在開展醫(yī)療工作也愈發(fā)小心翼翼，這在很大程度上限制了帶教教師將手中的診療權利下放給實習生，一些本可以讓實習生參與的診療操作全權代理，如此一來，實習生的臨床技能無法得到全面的提高，臨床實習教學的成效就大打折扣。

1.2考研及就業(yè)與實習沖突

國家的大規(guī)模擴招和大學教育的大眾化，學生越來越多，七年制本應該是定位培養(yǎng)高級臨床醫(yī)生，但綜觀全國形勢，可見每年全國各個醫(yī)學院校七年制招生將近幾千人，教學質(zhì)量如何保障，實習作為教學培養(yǎng)的一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題在所難免。同樣引發(fā)的就業(yè)問題也不能不面對，本科生基本就無法找到合適理想的工作，面對生存的壓力，學生又怎能不逃實習去準備考研，以取得更高的學位，只為找到理想的工作。

1.3實習時間短

一個科室3周，根本無法系統(tǒng)地掌握各?？瞥Ｒ姴〉脑\治，尤其對于七年制目標就是培養(yǎng)臨床型的研究生，應該前期適當壓縮課程，至少要在大四前完成對理論的學習。然后安排1~2年的時間輪轉(zhuǎn)實習，這樣一個科室基本能有1~2個月時間，這樣才能參與一個完整患者的診治全過程，不至于出現(xiàn)現(xiàn)在的自己出科，患者還沒出院的現(xiàn)象。

2提高骨科實習質(zhì)量的措施

2.1緩解緊張的醫(yī)患關系

醫(yī)生與患者及其家屬間的矛盾由來已久，社會大眾普遍存在不信任醫(yī)生的心理，不論是在醫(yī)術上，抑或是在醫(yī)德上;而醫(yī)生則認為很多時候是患者的無理取鬧，于是醫(yī)患之間缺乏最基本的信任，這種現(xiàn)象在短期內(nèi)是很難消除的。醫(yī)生和患者、醫(yī)院和患者要換位思考，相互理解。醫(yī)生應從患者的角度出發(fā)，耐心傾聽患者訴說病情，真誠地同情并支持患者，努力為其消除或者緩解病情，用真心關懷每一位患者;這樣有利于患者更好地配合臨床教學工作，對實習生參與診療操作能夠充分理解。同時，努力提高公眾對臨床實習的認識，社會各界也應增加對醫(yī)院和醫(yī)生的理解，樹立正確的輿論導向，為臨床教學的開展建立良好的氛圍[3]。

2.2加強醫(yī)學生考勤考評制度

學生的臨床實習是學校與實習醫(yī)院共同的工作，需要相互配合和協(xié)作，加強與實習醫(yī)院交流，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出改進意見。盡可能地讓學生在有限的時間內(nèi)對骨科的常見病種有所了解。例如在骨腫瘤的教學過程中，帶教老師需要做好充分的準備，選擇足夠多、各重點病種的患者，備齊有特征性的影像學資料，重點和主要的精力放在病例講解、比較以及提問上，進而調(diào)動學生主動思維理解[4]。另外，在實習的不同階段，設立一定的考勤及考評機制，督促學生更好地實習。

2.3嚴格選拔帶教人員，確保臨床帶教質(zhì)量

教師在教學工作中起著最重要的主導作用，帶教教師隊伍素質(zhì)，是提高臨床教學質(zhì)量的關鍵。在提高帶教隊伍的過程中，也需要加強教師的教學方法的培訓：以問題為導向的教學方法PBL實踐[5];Sallypickard教學過程中采用模擬患者，促進實習生操作技能[6]。同時，定期組織同行間、師生間開展教學評議活動，促進教學。

2.4注意提高實習生理論聯(lián)系實際的能力

臨床實踐能力的一個重要組成部分是臨床思維能力的培養(yǎng)。踏實的臨床實踐能力離不開扎實的專業(yè)理論知識和科學的思維能力。應重視學生骨科臨床思維能力和實際工作能力的培養(yǎng)。啟發(fā)學生研討有關的基礎與臨床知識，并定期開展讀書報告會。

3小結(jié)

實習很重要，尤其對于畢業(yè)后立即選擇工作者。實習可將理論知識運用到實踐中，開拓自己臨床視野。開始了從學生過渡到醫(yī)生心理角色的轉(zhuǎn)變。所以要求實習生掌握最基礎的醫(yī)療常規(guī)，比如采集病史、體格檢查尤其是各?？频捏w檢，掌握對常見病的常規(guī)檢查與處理;掌握基本醫(yī)療文書的書寫，比如病歷、病程、化驗單;掌握最基本的手術操作、術前準備，培養(yǎng)起碼的無菌原則等。對于帶教老師尤其是高年資老師學會對于醫(yī)生成長至關重要的人際交往的方法、談話的技巧，特別是在最短的時間內(nèi)如何獲得患者對自己的信任。實習生應充分重視和清楚認識自己的因素，最大限度地利用這段珍貴的時間來提高自己的臨床實踐能力。

[參考文獻]

[1]蘇博，劉鑒汶.高等醫(yī)學教育學[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2004.

[2]喻格書，胡崗.影響醫(yī)學生臨床實習質(zhì)量的因素及對策探討冊[J].時珍國醫(yī)國藥，2009，20(7)：1824-1825.

[3]高永軍，徐蔚，劉靜，等.從“北大醫(yī)院事件”看醫(yī)學生臨床實習教學[J].中國醫(yī)學倫理學，2010，23(6)：70-71.

[4]魯英.骨科骨腫瘤、骨病臨床教學的體會[J].中國骨腫瘤骨病，2005，4(3)：175-176.

[5]李紅衛(wèi)，蘇彥河，楊現(xiàn)會，等.七年制醫(yī)學生實習帶教的實踐與認識[J].河南外科學雜志，2011，17(2)：109-110.

[6]李柳炳，沈憶新，崔鳳梅，等.提高七年制臨床醫(yī)學生實習質(zhì)量的探討[J].安徽醫(yī)藥，2009，13(6)：693-694.

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6.本科護理畢業(yè)論文范文醫(yī)學類畢業(yè)論文怎么寫？一、醫(yī)學論文的命題

醫(yī)學論文題目應是文章內(nèi)容的集中概括。作者寫論文，一是傳播科技經(jīng)驗，二是為晉升需要，因此,論文好壞與標題有很大關系。由于論文題目首先映入讀(編)者的眼簾，讀(編)者瀏覽文章，多先看題目，然后才決是是否閱讀(取舍)全文。所以，要求命題既能概括全文內(nèi)容，又能引人注目，便于記憶和引用，做到恰當、確切、簡短、鮮明，起到一種畫龍點睛的作用，以引起讀(編)者的注意與興趣。

二、醫(yī)學論文摘要與關鍵詞

摘要是正文的高度濃縮，是醫(yī)學論文內(nèi)容不加注釋的評論和簡短陳述。便于讀(編)者了解全文的要點，便于做文摘和檢索。因此，摘要應力求簡明扼要，字數(shù)一般為200字左右，如是特殊情況字數(shù)可以略多。摘要可以獨立使用，不過簡亦不過繁，不要一般的套套空活，但也不要照搬圖表、公式，不可用非沿用編寫符號。有的期刊要求列出關鍵詞，即選出3－5個代表論文主要內(nèi)容的單詞或術語，另起一行列于摘要后。醫(yī)學論文關鍵詞的選用應盡可能的用《醫(yī)學主題詞表》中的術語。講座、綜述、病案討論、誤診教訓、臨床報道可以不使用。

三、醫(yī)學論文的正文

醫(yī)學論文由前言（引言）、臨床資料(資料與方法)、結(jié)果、討論等組成。各部分應妥善安排，即明確分工，避免重復，又互相配合，防止遺漏。

四、醫(yī)學論文的內(nèi)容要求

醫(yī)學論文寫作多是有感而發(fā)，多是自己親身經(jīng)歷的熟悉工作。怎樣寫醫(yī)學論文呢?基本要求應是客觀地、真實地反映事物的本質(zhì)，反映事物內(nèi)部的規(guī)律性。要完成這樣一項工作，就必須以嚴肅的態(tài)度、科學的方法、嚴謹?shù)膶W風去認真對待。醫(yī)學論文雖然都源于臨床，但決不是臨床工作的平鋪直敘，應是從中取其精華，內(nèi)容必須有材料、有概念、有判斷、有觀點，合乎邏輯，順理成章，且材料確實(經(jīng)得起考證)、概念明確、判斷恰當，觀點正確，不含水分。即應具有實用性、科學性、先進性(獨創(chuàng)性)、可讀性等內(nèi)容。

1、實用性

科學發(fā)展迅速，知識不斷更新。臨床醫(yī)學文要做到為醫(yī)學科學的發(fā)展積累資料，又要指導臨床實踐，就得密切注視信息，才能使醫(yī)學論文兼具實用性和先進性。醫(yī)學是一門應用科學，除了少量純理論研究，絕大多數(shù)醫(yī)學論文應結(jié)合臨床、預防的實際，也即是對臨床工作有無實際的指導作用，實際指導作用越好，實用性越強，價值越大。前人多次觀察、論證的數(shù)據(jù)可直接引用，但要結(jié)合自己的觀察，從中找出變化的規(guī)律，從而在疾病和預防、治療、轉(zhuǎn)歸上起到實際的指導作用。既可普及，又利于提高，既看得懂，又用得上，既有社會效益，又有推廣價值。

2、科學性、真實性

從醫(yī)學論文的命題起就一定要符合科學性的原則。取材可靠、客觀真實，有計劃、有設計、有對照，并通過計算，對象選擇、分組處理，評定應是雙盲、隨機、客觀。這樣的結(jié)果有說服力，科學性強。

科學本身不能想當然，也不能憑主觀愿望，更不能臆想或編造。因此，從選題、設計、觀察研究到結(jié)論，每一步都要有嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求和嚴密的方法。選題要有足夠的科學依據(jù)，設計要有充分的可靠性、可比性和必要的隨機性，觀察研究要真實、準確和全面，強調(diào)推理的邏輯性和結(jié)論的嚴謹性。結(jié)果應忠于事實和原始資料，討論的內(nèi)容不夸張、不失實。即數(shù)據(jù)準確、引文準確、用詞準確，內(nèi)容觀點正確無誤。避免概念不清、論據(jù)不足、自相矛盾、層次不合理、觀點不明確。不任意取舍，不摒棄偶然現(xiàn)象。

3、新穎性、先進性(也稱創(chuàng)新性)

科學的生命在于創(chuàng)新，沒有創(chuàng)造就沒有發(fā)展，一篇醫(yī)學論文要有新意，有新內(nèi)容、新觀點、新方法、新經(jīng)驗等等。這樣對別人(閱讀者)才會有所啟發(fā)，有所收獲。所以要求論著的學術內(nèi)容有別于過去已發(fā)表過的文獻，應有所獨創(chuàng)、有所發(fā)現(xiàn)或發(fā)明。例如在基礎研究方面，選題新、方法先進，有新發(fā)現(xiàn)，新觀點；在臨床研究方面，病例更多，觀察更深，診斷治療方法有創(chuàng)新，效果更好，提出新見解等等。這樣的論著才有刊出的價值。許多文稿投寄期刊后未被來納，主要就因為它們只是重復了過去的文獻或教科書的內(nèi)容，缺乏新意或創(chuàng)見。

4、可讀性

言不在多，而在于精。文字表達準確、簡練、通順，論點鮮明、論據(jù)充足、邏輯性強、術語規(guī)范、格式合適、結(jié)論可靠切題，并有一定的生動性，使讀(編)者以最少的精力，獲得最多的收獲，且愛不釋手。切不可因某種原因，文稿倉促求成，內(nèi)容不多，于是表格加圖，再加文字敘述，反復疊羅漢，使之看而生厭，投寄期刊后多被退稿，于人無益，于己無用，無功而返，造成無謂的勞動。

五、醫(yī)學論文的格式構(gòu)成

1、引言(前言)

是醫(yī)學論文開篇的一段短文，主要介紹本文的背景、理論依據(jù)、論文的范圍目的與工作的收獲、結(jié)果、意義等?？筛鶕?jù)論文的需要或長或短。要求言簡意賅，點明主題。如“我院內(nèi)科1992年2月至1995年10月應用鹽酸納絡酮治療鎮(zhèn)靜催眠藥急性中毒48例，與同期未用納絡酮治療的42例對照比較，療效滿意，報告如下?！辈豢裳赃^其實，尤其是諸如國內(nèi)外罕見，未見報道，無先例，屬最新水平之類，必須有充分證據(jù)，否則一般不用。

2、臨床資料(資料與方法)

是論著的主要內(nèi)容，包括實驗對象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分組、診斷手斷、依據(jù)、治療方法(用藥)、療效標準、觀察及隨訪時間等等。應說明資料來源的時限、年齡、性別、職業(yè)的可比性。在此需要特別提醒注意的是說明療效或某種方法時需設對照組，條件同等、隨機分組、用藥或檢測采用雙盲法對照。共同的是使讀者具體了解該研究的具體內(nèi)容，一方面便于理解和評價，另方面便于驗證和仿行。任何科學成果，必須能夠在方法同樣條件下重復出同樣結(jié)果，方能得到公認。因此，描述材料和方法以使讀者能進行重復為度，過分簡略固然不行，過分詳盡也無必要。

資料中如數(shù)字較多可用統(tǒng)計圖表表示。統(tǒng)計表應有表題和序號(一個表不用序號，列為附表)。統(tǒng)計表應按統(tǒng)計學原則制作，表格兩端開口，不用縱線，只用一條縱線說明主語與謂語，表格左上角不用斜線。表格內(nèi)避免繁雜，更不能與正文重復。

3、結(jié)果

醫(yī)學論文的中心部分。即實驗研究、臨床研究、分析觀察、調(diào)查的各種資料和數(shù)據(jù)，進行分析、歸納，經(jīng)必要的統(tǒng)計學處理后所得的結(jié)果。這是決定論著質(zhì)量是否嚴謹，數(shù)據(jù)是否準確可靠，要求高度真實和準確，實事求是的撰寫。失敗就是失敗，成功就是成功，不要人為地夸大成功率，且要消滅統(tǒng)計方面的誤差。

4、討論

即將所得結(jié)論或研究結(jié)果，從理論上進一步認真分析?？茖W的推論和評價，證實所得結(jié)果的可靠性，闡明具有科學性、先進性的論據(jù)，從而取得大家的公認。通常討論的問題有:闡述該文研究的原理與機制；說明該文材料與方法的特點及其得失；分析該文結(jié)果與他人的異同及優(yōu)缺點；根據(jù)該文結(jié)果提出新假設、新觀點；對各種不同學術觀點進行比較和評價；提出今后探索的方向等等。當然，一篇文章通常只討論其中的某些方面，不可能面面俱到。重要的是，討論必須緊緊扣住該文的研究結(jié)果，突出自己的新發(fā)現(xiàn)與新認識。有的醫(yī)學論文討論部分只是重復過去的文獻，甚至抄襲某些專著和教科書的內(nèi)容，這就失去了討論的意義。

討論的深淺、正確與否，很大程度上取決于掌握文獻的多少和分析能力。因此，必須了解本專業(yè)的近況及動向，才能比較客觀的得出正確的結(jié)論。

（來源：學術堂）臨床醫(yī)學生的畢業(yè)論文怎么寫？選題

1.選題

選題要盡可能早些。選題早,早做準備,時間充分。

2.選題要考慮主、客觀條件只有考慮主、客觀條件,才能避己之短,用己所長,選擇最利于發(fā)揮自己聰明才智的課題。比如,您想對"交感胺類藥物"進行研究,如果您的生理學、藥理學基礎好,可從其應用方面選題,可借鑒前人研究成果,從不同側(cè)面進行研究,同樣會有突破。如果你的化學及藥物化學基礎好,可從藥物基因方面及配伍方面