醫(yī)院信息化與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

醫(yī)院信息化與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療·

我國社會主要矛盾已經(jīng)轉化為：·人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾——《黨的十九大報告》人口老化：整個社會從物質到心理準備不足；社會機構養(yǎng)老服務體系發(fā)展緩慢；居家養(yǎng)老仍然是主流，對醫(yī)療系統(tǒng)的需求增加醫(yī)療衛(wèi)生：醫(yī)療資源分布不均；優(yōu)質醫(yī)療資源總體不夠；條塊 分離，系統(tǒng)性差社會保障：醫(yī)保覆蓋面廣，看病就醫(yī)的可及性、公平性提高；

但醫(yī)療保障內(nèi)容、醫(yī)療保障費用分擔與全民醫(yī)保有較大的距離看病就醫(yī)：普通家庭在醫(yī)療衛(wèi)生方面的支出，比例沒有下降醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的主要矛盾醫(yī)療機構的宗旨以病人為中心——尊重病人的價值觀、需求和喜好·安全：治療過程中避免其他損傷·適當：嚴控過度醫(yī)療或不當醫(yī)療·補償：國家定價，嚴格監(jiān)管·及時：縮短等候時間、杜絕延誤·效率：減少人力、設備和其他資源的浪費·一致：治療和服務不能因人而異醫(yī)院管理質量安全效率效益員工幸福費用適宜……百姓滿意社會認可政府放心醫(yī)?？煽亍嫘葬t(yī)改：醫(yī)院公益性、可持續(xù)發(fā)展醫(yī)院經(jīng)營策略·立院之本：人才、學科·質量安全，效率效益·完善激勵機制，平衡收支，保證可持續(xù)發(fā)展·不斷提高信息化水平·醫(yī)聯(lián)體，發(fā)揮核心能力優(yōu)勢·醫(yī)院文化和創(chuàng)新能力建設，提升組織水平·社會責任擔當，公立醫(yī)院公益性醫(yī)院信息化的出發(fā)點改善就醫(yī)體驗減少醫(yī)療差錯提高服務效率控制醫(yī)療成本目

錄01020304醫(yī)院基本情況醫(yī)院信息化建設大數(shù)據(jù)融合應用展望與體會XXXX基本概況占地面積：6.018萬M220012004200520072012教學科研樓(10,400M2

)外科大樓(37,600M2

)藥學樓(7,300M2

)五官科樓(20,600M2

)門急診、醫(yī)技、病房大樓(77,000M2

)時間（年）建筑面積（

M2

）床位（張）19588.07萬440200614.06萬1161201116.74萬1284201722.07萬1765北方醫(yī)院院區(qū)第二門診部黨校院區(qū)海淀院區(qū)生殖中心延慶醫(yī)院醫(yī)院組成2012年—2017年人力資源情況人力資源構成醫(yī)院人員編制數(shù)1650人學科建設2005年開始，以項目建設促學科發(fā)展，培育和打造特色學科（每年自籌1000萬作為醫(yī)院臨床重點項目研究經(jīng)費）國家級臨床重點專科建設項目（20個）2010：骨科、消化內(nèi)科、藥劑科（臨床藥學）、?？谱o理、病理科、檢驗科、婦科、產(chǎn)科、職業(yè)病科2011：耳鼻喉科、心血管分子生物學與調(diào)節(jié)肽實驗室2012：呼吸內(nèi)科、眼科、神經(jīng)內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、麻醉科2013：運動醫(yī)學科、康復科、成形科（整形外科）國家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學研究中心2012年-2017年門診量情況（萬人次）2012年-2017年急診量情況（萬人次）2017年門診服務369.89萬人次，同比下降6.15%急診服務29.22萬人次，同比下降10.72%323351.5375.7391.34394

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14369

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890100501502002503003504004502012年2013年2014年2015年2016年2017年27.430.931.8529.9932

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7229

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22202530352012年2013年2014年2015年2016年2017年醫(yī)療工作2012年-2017年出院人次和手術例次情況（人次/例次）704007907686695960501005491030564410548212530775800059445614720200004000060000800001000001200002012年2013年2014年2015年2016年2017年2017年出院患者103056人次同比增加2.49%手術61472例次同比增長3.41%2017年手術突破6萬例次醫(yī)療工作2012-2017年平均住院日及術前平均住院日情況2017年平均住院日5.78天同比縮短0.14天術前平均住院日2.13天同比縮短0.13天（天）6.626.376.186.135.925.782.352.322.212.22.262.13102345672012年2013年2014年2017年平均住院日2015年 2016年術前平均住院日醫(yī)療工作來源：《2015年度北京市醫(yī)療機構住院服務績效評估報告》2014-2015年58家綜合醫(yī)院低風險死亡率2014-2015年58家綜合醫(yī)院疾病治療范圍和技術難度分布醫(yī)療服務：范圍、疑難度、安全XXXX北醫(yī)三院低風險死亡率治療疾病范圍、疑難程度處于高水平教育教學27個博士點及臨床博士后流動站，博士生導師75人

11個衛(wèi)生部亞專科醫(yī)師培訓基地，16個北京市專科醫(yī)師培訓基地，5個北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓技能考核中心和6個衛(wèi)生部內(nèi)鏡診療技術培訓基地。教育部輔助生殖教育部重點實驗室國家衛(wèi)計委衛(wèi)生部心血管分子生物學與調(diào)節(jié)肽重點實驗室北京市生殖內(nèi)分泌與輔助生殖技術北京市重點實驗室心血管受體研究北京市重點實驗室脊柱疾病研究北京市重點實驗室磁共振成像設備與技術北京市重點實驗室運動醫(yī)學關節(jié)傷病北京市重點實驗室幽門螺桿菌感染與上胃腸疾病北京市重點實驗室眼部神經(jīng)損傷修復保護與重建北京市重點實驗室病理科神經(jīng)退行性疾病生物標志物研究及轉化北京市重點實驗室重點實驗室2006年-2017年科研項目立項總體情況3660467048221635322524

22323835393628363935283312129236450117131111191132418194363001020406070國家級省部級學協(xié)會校級2017年共立項課題167項（含院內(nèi)課題44項），50總計經(jīng)費8520.309萬（含院內(nèi)課題988萬），批準金額超過100萬元

的項目共15項。30（項）80科研數(shù)據(jù)目

錄01020304醫(yī)院基本情況醫(yī)院信息化建設大數(shù)據(jù)融合應用展望與體會醫(yī)院信息系統(tǒng)應用門急診掛號收費系統(tǒng)就醫(yī)卡管理系統(tǒng)預約系統(tǒng)查詢系統(tǒng)自助服務系統(tǒng)醫(yī)院門戶網(wǎng)站微信服務平臺短信消息平臺住院病人訂餐系統(tǒng)住院病人探視管理嬰兒定位防盜管理住院入出轉結算系統(tǒng)職業(yè)病管理系統(tǒng)病案管理系統(tǒng)導診系統(tǒng)預約號源管理……患者服務醫(yī)生門診醫(yī)生站住院醫(yī)生站移動醫(yī)生工作站重癥監(jiān)護系統(tǒng)急診管理系統(tǒng)腎內(nèi)血透系統(tǒng)質控管理臨床數(shù)據(jù)中心院感系統(tǒng)遠程醫(yī)療綜合平臺統(tǒng)一身份認證護士醫(yī)囑處理系統(tǒng)護理管理系統(tǒng)移動護理系統(tǒng)分診叫號系統(tǒng)護理培訓系統(tǒng)手術室管理系統(tǒng)手術器械管理系統(tǒng)臨床應用醫(yī)技運營管理檢驗系統(tǒng)輸血系統(tǒng)藥房管理系統(tǒng)輸液管理系統(tǒng)放射影像系統(tǒng)手術麻醉系統(tǒng)超聲系統(tǒng)心電系統(tǒng)消化內(nèi)鏡系統(tǒng)消毒供應系統(tǒng)病理系統(tǒng)眼科特檢系統(tǒng)呼吸特檢系統(tǒng)合理用藥處方點評系統(tǒng)傳染病與院感監(jiān)控系統(tǒng)生物樣本庫系統(tǒng)體檢管理系統(tǒng)綜合預約系統(tǒng)物資供應系統(tǒng)設備耗材管理系統(tǒng)手術室資產(chǎn)定位系統(tǒng)財務管理系統(tǒng)辦公自動化系統(tǒng)企業(yè)號辦公及黨員學習人力資源管理平臺教學管理系統(tǒng)科研管理系統(tǒng)醫(yī)院決策支持系統(tǒng)職工一卡通系統(tǒng)職工食堂餐飲系統(tǒng)HRP系統(tǒng)保障集成平臺數(shù)據(jù)庫審計網(wǎng)絡監(jiān)控系統(tǒng)ITIL運維項目管理……176546醫(yī)院信息化總體框架（123445）一個基礎平臺、兩個集成架構、三大標準管理體系、支持四類主線應用、提供五大數(shù)據(jù)利用領域服務容災數(shù)據(jù)中心醫(yī)院容災數(shù)據(jù)中心建設生產(chǎn)中心備份中心主機房樓備機房樓主機房240平備機房99平B級要求建設服務器、網(wǎng)絡、UPS獨立機房

分開管理，提升設備運行安全。服務器機房UPS機房網(wǎng)絡機房災備機房信息安全體系建設安全體系建設網(wǎng)絡安全VPN訪問控制系統(tǒng)日志審計IPS、IDS、網(wǎng)閘堡壘機、防火墻系統(tǒng)安全深度防護DSP安全防護軟件虛擬補丁USB口管理移動終端安全管理網(wǎng)閘入侵防護IPS終端安全安全防控軟件統(tǒng)一管理關閉USB端口移動數(shù)據(jù)泄露防護本地存儲加密訪問通道加密數(shù)據(jù)安全雙活存儲集群連續(xù)數(shù)據(jù)保護離線磁帶備份訪問權限控制數(shù)據(jù)審計留痕深度防護DSP安全防護軟件持續(xù)防護CDP數(shù)據(jù)訪問統(tǒng)一授權信息集成交互高可用傳輸平臺智能開放集成平臺ESB計算引擎層消息路由數(shù)據(jù)校驗訪問控制服務注冊轉換映射日志異常HL7

AdapterDICOM

AdapterMQ網(wǎng)關(主)ESB企業(yè)服務總線（IBM

Integration

Bus）ESB接入層MQ網(wǎng)關(備) WS負載1

WS負載2全量數(shù)據(jù)中心RDRCDRMDRCCAHISEMRNISHRPPACSRISLISEIS業(yè)務操作層UIS平臺公共服務主索引服務管理平臺通訊服務身份認證主數(shù)據(jù)管理術語服務平臺監(jiān)控對外服務平臺經(jīng)過了本院高服務量下的信息交互考驗。基于標準規(guī)范和消息標準模型，利用ESB服務總線技術，實現(xiàn)信息集成交互與共享，建立高可用的信息傳輸平臺。信息交互的高可靠平臺多語言API支持（靈活開放，實用性強）消息持久化存儲（消息隊列完善的事務控制，保障數(shù)據(jù)一致性）高并發(fā)處理性能（滿足高服務量下信息交互需求）高效開發(fā)部署（圖形化開發(fā)工具，易于掌握、部署）集成引擎主數(shù)據(jù)管理患者主索引消息訂閱監(jiān)控分析平臺預警六大

核心功能集成平臺核心功能基于大數(shù)據(jù)技術的數(shù)據(jù)中心應用層HISEMRANESLISNIS數(shù)據(jù)抽取、清洗、標準化集成交互平臺實時數(shù)據(jù)中心HDR數(shù)據(jù)節(jié)點（4）任務調(diào)度流程編排PACS控制節(jié)點(2)監(jiān)控節(jié)點數(shù)據(jù)節(jié)點（4）數(shù)據(jù)節(jié)點（4）數(shù)據(jù)節(jié)點（4）主題數(shù)據(jù)訪問數(shù)據(jù)歸集決策數(shù)據(jù)分析臨床數(shù)據(jù)分析應用服務器（主）應用服務器（備）數(shù)據(jù)庫充分利用Hadoop集群的易擴展性和

Spark

Stream高效處理海量并發(fā)數(shù)據(jù)的性能患者視圖臨床輔助單病種不良反應CDA文檔共享統(tǒng)一上報平臺全文檢索自由查詢病歷后結構化科研大數(shù)據(jù)醫(yī)院決策科室決策云病歷慢病管理科研隨訪EMPI

集成平臺EMRHISLIS檢查系統(tǒng)移動護理手術麻醉其他系統(tǒng)1,135

86,015122,03636,42399116,2589355,000單位:萬條其他檢查HISCISEMR手麻主索引實時日接收量30萬次LIS檢驗心電系統(tǒng)放射系統(tǒng)超聲系統(tǒng)移動醫(yī)生在線問診風險平臺康復系統(tǒng)醫(yī)院網(wǎng)站科研隨訪歸檔系統(tǒng)海淀醫(yī)聯(lián)體雙向轉診日服務量89萬次電子病歷微信服務號數(shù)據(jù)中心吞吐量與數(shù)據(jù)量通過對接集成平臺實時消息和增量數(shù)據(jù)采集方式日均增量存儲89萬條數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)構成數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)存儲數(shù)據(jù)處理數(shù)據(jù)融合數(shù)據(jù)服務展現(xiàn)應用實時接入（臨床業(yè)務、收費業(yè)務相關）非實時接入（人、財、物、后勤、歷史數(shù)據(jù)）HISEMR檢查NISLIS…H’R患者信息就診信息檢查報告檢驗報告用藥手術病歷……數(shù)據(jù)標準化處理標準化指標計算實時指標匯集互聯(lián)互通CDA……對外數(shù)據(jù)服務API工作負荷數(shù)據(jù)分級分層服務效率 費用醫(yī)改監(jiān)測主題相關設備利用效率監(jiān)測類……全量數(shù)據(jù)中心基礎存儲模型（HL7

V3

RIM模型的本地化存儲模型）科研樣本模型臨床就診事件模型分主題多維數(shù)據(jù)倉庫患者為中心臨床事件庫樣本庫原始業(yè)務數(shù)據(jù)模型運營分析模型用戶維度資源維度分析主題組織數(shù)據(jù)元和數(shù)據(jù)集

NPL語義分析臨床事件組織脫敏去隱私特征指標化疾病樣本組織質量分析運營分析病種分析課題分析臨床輔助數(shù)據(jù)分析模型社區(qū)服務病歷統(tǒng)一視圖微信服務號移動醫(yī)生在線問診質量監(jiān)控業(yè)務系統(tǒng)對外門戶科研利用病案歸檔醫(yī)聯(lián)體應用滿足當前及未來業(yè)務查詢需要，有效降低業(yè)務系統(tǒng)訪問壓全量數(shù)據(jù)中心外聯(lián)應用數(shù)據(jù)中心支撐醫(yī)療服務數(shù)據(jù)中心為各個業(yè)務系統(tǒng)提供實時數(shù)據(jù)調(diào)用服務。數(shù)據(jù)共開放服務29個。實時日均消息30萬。目

錄01020304醫(yī)院基本情況醫(yī)院信息化建設大數(shù)據(jù)融合應用展望與體會微信服務創(chuàng)新體驗智能導診診臺分診提醒引導診間支付結果查詢住院服務就醫(yī)評價掛號支付訂閱號關注人46萬服務號關注人門診結算人次萬門診結算金額4.82829萬掛號支付人次48萬24萬住院預交金支付1046萬49萬掛號支付金額974萬住院信息查詢次打造線上服務

簡化線下流程

增強醫(yī)患互動

提高服務效率申請辦卡入院登記繳預交金每日清單床旁醫(yī)院家庭窗口內(nèi)網(wǎng)應用集成平臺數(shù)據(jù)中心健康隨訪線上服務入組患者65人骨科隨訪

入組患者4858人生殖隨訪入組患者170人神內(nèi)隨訪1健康宣教患者記錄服藥次數(shù)，28972次記錄血壓次數(shù)，7680次2健康自測記錄血糖次數(shù)，380次基于線上的患3神內(nèi)隨訪者服務，就診記錄（門診病4生殖隨訪歷、處方、檢驗、檢查報告出院記錄和出5生殖隨訪院診斷證明書的線上查閱、6云病歷健康隨訪及線上問診。服藥確認、體征錄入出院帶藥設置、提醒集成平臺數(shù)據(jù)中心臨床隨訪平臺監(jiān)測追溯患者出院后，根據(jù)微信端出院帶藥提示，進行用藥設置、記錄服藥、血壓、血糖情況。DMZ醫(yī)生通過監(jiān)測患者服藥情況平臺推送患者在院資料出院帶藥等，打通院內(nèi)外的交互，改善用藥依從性數(shù)據(jù)全景展現(xiàn)保證醫(yī)療安全病歷檢索迅速定位信息核對快速安全統(tǒng)一視圖集中展現(xiàn)數(shù)據(jù)中心提供門診住院病歷在線和歷史數(shù)據(jù)全景展現(xiàn)，病歷檢索定位，醫(yī)生核對，全面評估，快速處置，保證醫(yī)療安全?？傮w運行情況月度運行情況單路徑運行情況病例個案情況醫(yī)院運行情況路徑分析臨床路徑運行監(jiān)控分析臨床移動應用提升診療效率移動醫(yī)生功能用戶登錄患者總覽患者詳情患者概要病歷文件瀏覽患者醫(yī)囑信息瀏覽檢驗檢查報告瀏覽患者體溫單查房筆記麻醉工作站多媒體錄音檢驗結果檢查報告影像記錄移動醫(yī)生、移動麻醉醫(yī)生站醫(yī)生時間空間跨越隨時訪問患者臨床資料提高診療效率和質量截止2017年11月平板電腦安裝521臺BYOD手機安裝818臺累計訪問量超過38.5萬次醫(yī)院企業(yè)號移動辦公應用服務職工人數(shù)4783在線移動辦公提高工作效率增強業(yè)務協(xié)同支持無紙辦公綜合數(shù)據(jù)統(tǒng)計支持決策分析促進黨員學習支持黨組管理移動辦公1、郵件管理32、通流訊程錄審批4、公告欄5、會議室預定6、日程管理決策支持1、醫(yī)院決策支持2、臨床科室決策支持3、門診部決策支持4、醫(yī)務處決策支持5、醫(yī)生工作量統(tǒng)計黨員學習1、學習內(nèi)容發(fā)布2、學習動態(tài)查看3、黨員在線學習4、考核題目組卷5、答題成績統(tǒng)計全院職工各級領導全體黨員外網(wǎng)應用內(nèi)網(wǎng)應用集成平臺數(shù)據(jù)中心HRP綜合運營管理(物資、耗材、藥品、試劑等)資產(chǎn)全周期管理財務業(yè)務一體化管理實現(xiàn)運營數(shù)據(jù)互聯(lián)互通提高業(yè)務協(xié)同效率提升醫(yī)院內(nèi)控水平建立運營數(shù)據(jù)中心支持精細化分析及管理決策HRP綜合運營管理系統(tǒng)·

醫(yī)院物流統(tǒng)一管理醫(yī)院管理決策支持數(shù)據(jù)中心結合大數(shù)據(jù)技術微信企業(yè)號管理決策支持醫(yī)院決策支持；科室決策支持；工作量分析累計訪問量超過2.1萬次門診住院醫(yī)技手術實時數(shù)據(jù)顯示病源分布、年齡構成醫(yī)保分析提高決策時效性真實性查閱醫(yī)院主要運營指標管理決策及時有效通過微信企業(yè)號完整、實時、多維度、可溯源運營管理決策支持、工作量評估分析移動化、智能化、及時的數(shù)據(jù)查詢方式遠程會診社區(qū)雙向轉診遠程影像平臺多學科會診遠程教育與教學遠程項目管理基層社區(qū)患者互聯(lián)網(wǎng)上級醫(yī)院技術支撐醫(yī)聯(lián)體臺物聯(lián)網(wǎng)遠程綜合平臺優(yōu)質資源共享促進區(qū)域醫(yī)療、分級診療。優(yōu)質醫(yī)療資源共享，緩解看病難、看病貴三級聯(lián)動遠程會診在國家級健康信息化系統(tǒng)展示中，遠程會診我院作為全國唯一選中的醫(yī)院，向李斌主任等衛(wèi)計委領導匯報了近年XXXX遠程醫(yī)學會診工作。國家衛(wèi)生計生委應急指揮大廳、北京大學第三醫(yī)

院遠程醫(yī)學中心和內(nèi)蒙古赤峰學院附屬醫(yī)院遠程醫(yī)學中心三點連線進行遠程會診聯(lián)動工作。隨著醫(yī)改的不斷推進，希望遠程醫(yī)療能夠助推分級診療，為偏遠地區(qū)的醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的成員單位提供優(yōu)質的專家資源，真正起到幫扶的作用。XXXX遠程數(shù)據(jù)統(tǒng)計（截止2017.06

）遠程對口醫(yī)院100多家累計會診患者3000多人醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉診患者2000多人北京大學第三醫(yī)院遠程醫(yī)學中心內(nèi)蒙古赤峰學院附屬醫(yī)院遠程醫(yī)學中國家衛(wèi)生計生委應急指揮大廳遠程醫(yī)療會診展示國家衛(wèi)生計生委平臺防火墻防火墻防火墻防火墻Internet北京大學第三醫(yī)院遠程平臺內(nèi)蒙古赤峰學院附屬醫(yī)院遠程平臺婦產(chǎn)科呼吸科骨科神經(jīng)內(nèi)科心血管科運動醫(yī)學語義分析模型科研平臺支持重點學科建設科研云平臺基于科研云平臺，以數(shù)據(jù)驅動研究，提高科研產(chǎn)出，助力我院運醫(yī)、骨科、婦產(chǎn)科等多個國家臨床重點?？平ㄔO。124院級科研云平臺一體化應用支持臨床數(shù)十個重點科研課題臨床科研一體化-運醫(yī)4個科室；16病種；9759個數(shù)據(jù)元；86個模板。多中心注冊研究平臺EDC6個科室；30病種；7246個數(shù)據(jù)元；270表單。3微信隨訪平臺-骨科2017年，三院健康服務號目前關注量6695人，菜單訪問量三萬余次?？蒲写髷?shù)據(jù)平臺-心內(nèi)共處理病例800余萬份，共提供千余個數(shù)據(jù)變量。5典型病例數(shù)據(jù)庫-呼吸自動從數(shù)據(jù)中心匹配典型患者病歷資料，以支持呼吸科教學、學術等工作。結合電子病歷、EDC系統(tǒng)和微信隨訪，共同打造的科研平臺。近千個數(shù)據(jù)元、近百個采集表，提升了臨床科研智能化水平。AI助力臨床輔助決策支持文獻查閱報告輔助解讀提規(guī)范診療依從性醒臨床預警臨床輔助診斷數(shù)據(jù)中心機器學習知識圖譜臨床輔助診斷引擎規(guī)范診療病種123

個知

臨床預警規(guī)則

190

條識庫

知識庫500,000條詞云院百萬份病例的（NLP）、術語歸一化處理、機器學習，形成知識圖譜和臨床輔助診斷引擎。進行病范診療規(guī)則、預警規(guī)則引擎，實時提醒臨床診療相關事項。

醫(yī)療是個服務業(yè)，互聯(lián)網(wǎng)是一個最大的服務業(yè)

互聯(lián)網(wǎng)平等、開放、協(xié)作、分享的思維，也是醫(yī)療服務業(yè)的思維

關鍵是：如何把互聯(lián)網(wǎng)思維融入到醫(yī)療服務中來

改變：優(yōu)化流程，強調(diào)效果，就醫(yī)體驗、滿意度醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院2015.62015.82016.3導意見》重點提出“基層首診，雙向轉診，急慢分治，上下聯(lián)動”的分級診療制度計劃到2017年基層醫(yī)療占總診療量比例超65%確定270個城市作為分級診療試點進一步提升基層服務能力、推進家庭醫(yī)生簽約、探索組建醫(yī)聯(lián)體、科學實施急慢分治國務院《關于推進國務院《關于推進分級診療建設的指分級診療試點工作的通知》國務院《關于促進

國務院《關于推進

國務院《關于促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展

醫(yī)療聯(lián)合體建設和

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健的指導意見

》

發(fā)展的指導意見

》

康”發(fā)展的意見》推動醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)提升基層醫(yī)療機構服務能力全面啟動多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設試點實現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心的轉變2017.42018.4鼓勵醫(yī)療機構應用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術拓展醫(yī)療服務空間和內(nèi)容，構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務模式。政策背景政策利好推動醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)化逐步發(fā)展資源下沉與市場化定價趨勢為醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)化解決醫(yī)療痛點創(chuàng)造空間互聯(lián)網(wǎng)應用建設的5F思維02Fragment03Focus快一步思維得到優(yōu)勢的時間和失去優(yōu)勢的時間同樣短，先人一步做準備粉絲思維移動互聯(lián)網(wǎng)，得粉絲者得天下碎片化思維地點碎片化

時間碎片化 需求碎片化第一思維只有第一，沒有第二用戶心理只有第一04Fast05First01Fans焦點思維移動互聯(lián)網(wǎng)時代，明白不做什么比“做什么”更重要互聯(lián)網(wǎng)時代促進傳統(tǒng)醫(yī)療方式改變遠程醫(yī)療

移動終端掛號在線咨詢

移動支付

藥品配送醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)的碰撞和結合，在連接和優(yōu)化配置醫(yī)療資源的同時，也在改變著人們的看病方式。與傳統(tǒng)就醫(yī)模式相比，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以讓看病變得更省時省力省心，不但避免了醫(yī)療資源的浪費，也提高了醫(yī)療效率，最重要的是優(yōu)化了患者的就醫(yī)體驗?；颊呖梢栽诰€咨詢醫(yī)生，及時看病，預約線下就診；醫(yī)生也可以通過互聯(lián)網(wǎng)精準篩選患者?；ヂ?lián)網(wǎng)全新設計理念01020405設計理念用戶至上從細節(jié)開始，并貫穿于每一個細節(jié)，能夠讓用戶有所感知，并且這種感知要超出用戶預期，給用戶帶來驚喜。簡約即是美對于程序流程設計，力求簡潔和簡約。簡約，意味著人性化。人性都是懶的，你能讓我少一步，我就更愿意用這個產(chǎn)品。快速迭代尋找低效點尋找低效點，打破原有工作模式，高效率整合低效率。進行關系重構，從而提升運營效率和組織效率。03快速迭代，針對用戶提出的建議以最快的速度進行調(diào)整，融合到新的版本中。兩個要點：“微”，小處著眼，微創(chuàng)新；“快”，天下武功，唯快不破。構建共贏平臺平臺是互聯(lián)網(wǎng)時代的驅動力。平臺戰(zhàn)略的精髓，就是構建多方共贏的平臺生態(tài)圈。圖文形式提交訂單利用碎片化時間48小時內(nèi)有效溝通醫(yī)生語音回復患者提問，提供更加便捷溫馨的使用體驗。醫(yī)生可自主贈送患者免費溝通次數(shù)，改善根據(jù)患者的具體病情和咨詢意愿，可以為患者進行預約掛號，患者到院就診方便快捷醫(yī)生可以實時查詢患者的在院病歷信息，有助于快捷有效的確定就診方案開創(chuàng)互聯(lián)網(wǎng)+服務主要功能開創(chuàng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療咨詢服務7286人截止到4月18日數(shù)據(jù)患者端累計用戶數(shù)訂單回復率90%在線醫(yī)生360名累積有效訂單2854單已在線服務患者2689人次104名115名141名主治醫(yī)師主任醫(yī)師副主任醫(yī)師1694單主任醫(yī)師505單副主任醫(yī)師490單主治醫(yī)師利用互聯(lián)網(wǎng)線上咨詢服務為患者提供居家的醫(yī)療咨詢服務增加語音回復增加患者溫暖感2018-05-10

21:54患者評價王海燕大夫王大夫，聲音很溫柔很有親和力哦、不自覺聽了好幾回。給我指明方向和建議，打算手術完后就找王大夫。希望在王大夫的幫助下盡快早日要上寶寶。2018-04-22

20:42患者評價陳新娜大夫我與陳主任有一面之緣，那時是在我的人生低谷，陳主任溫柔的聲音給了我勇氣和堅強。深夜陳主任給我耐心解答，讓我覺得我能戰(zhàn)勝一切困難，她是一位醫(yī)德高尚的醫(yī)生，讓每位病人看到希望的曙光。2018-04-22

09:06患者評價喬杰大夫非常感謝喬主任，及時回復、細致解答！而且聲音溫柔！衷心祝愿她身體健康、工作順利！語音回復

比文字更溫暖24%76%已完成訂單占比分析工作間隙休息時間高效利用碎片化時間提供服務效率醫(yī)者仁心-經(jīng)常深夜解答2018.05.10

23:32分醫(yī)生深夜解答724540526632800600400

2672000訂單完成時段分布圖（單）上班午休下班深夜 工作前

后間隙免費贈送回復-醫(yī)患之間溫情互動當前訂單完成即可選擇贈送免費贈送回復，最多3次72小時之內(nèi)有效新訂單產(chǎn)生后贈送回復自動失效體現(xiàn)醫(yī)患之間溫情互動可作為已完成訂單溝通不滿意的補充解決方案71.9%97

.1%文字反饋好評率滿分好評率提高患者滿意度及獲得感自上線以來，共收到患者306份評價，其中滿分評價297份，占比97.1%；文字反饋好評220份，占比71.9%。非常感謝王主任的指導，王主任技術高、脾氣好，線上醫(yī)療對于我們外地求醫(yī)者，真的很棒！感謝甄大夫耐心詳細的回答，也感謝三院這個平臺，是我們外地患者的福音?；颊吆迷u如潮互聯(lián)網(wǎng)+預約掛號解決看病難問題凌晨的三院掛號預排隊凌晨早起排隊VS足不出戶預約掛號&在線咨詢互聯(lián)網(wǎng)+繳費解決排隊問題收費窗口排長隊APP微信支付自助機支付收費窗口微信當面付窗口排隊繳費VS隨時隨地便捷繳費與電子病歷系統(tǒng)對接

問診中查看患者的病歷信息，掌握患者信息，診斷更準確智能篩選病歷，保證患者個人隱私病歷web形式，可適應多種終端互聯(lián)網(wǎng)+院內(nèi)病歷關聯(lián)調(diào)閱開創(chuàng)互聯(lián)網(wǎng)+問診咨詢隨時找到專家傳統(tǒng)問診互聯(lián)網(wǎng)線上咨詢5分鐘的咨詢

VS有問必答隨時即問、院外隨時享受專家咨詢服務河北使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：

29.43%河南使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：

6.81%黑龍江使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：

5.83%北京使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：內(nèi)蒙使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：13.03%9.72%山西使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：

5.02%湖北使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：

4.85%吉林使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者：3.68%外地患者占比北京外地87%13%目

錄01020304醫(yī)院基本情況醫(yī)院信息化建設大數(shù)據(jù)融合應用展望與體會課題數(shù)據(jù)庫HISLIS大數(shù)據(jù)科研平臺自然語言處理（NLP）去隱私化數(shù)據(jù)解析/映數(shù)據(jù)整合 數(shù)據(jù)清洗射醫(yī)院數(shù)據(jù)中心HDR機器學習PACSEMR基因組學eCRF表單隨訪數(shù)據(jù)…知識搜索大數(shù)據(jù)病種分析外部數(shù)據(jù)氣象大數(shù)據(jù)資源中心結構化數(shù)據(jù) 后結構化數(shù)據(jù)語義分析模型 同義詞字典 知識圖譜規(guī)則引擎 數(shù)據(jù)模型典型病歷庫診前預問診科研服務病例搜索引擎臨床服務臨床輔助決策支持運營服務運營、資源效率分析教學服務醫(yī)學教育情景模擬平臺患者服務智能（導）分診醫(yī)療大數(shù)據(jù)總體架構基于AI的智能導診和預問診預問診功能:1.自動采集病史。幫助患者厘清患

者情況，引導式

地采集患病信息；

2.匹配醫(yī)院科室。采集的病史信息，自動匹配門診病

歷系統(tǒng)，為醫(yī)生

初步病史信息；

3.提高患者參與

度。智能導診功能：

1.根據(jù)數(shù)千本醫(yī)學書籍、數(shù)百萬份臨床病歷建立問診、診斷模型；2.模擬醫(yī)生對患者進行問診；2.通過患者病情，推薦可能的疾?。?/p>

4.以系統(tǒng)性疾病為主體，告知患者應該掛號就診的科室大數(shù)據(jù)臨床研究分析平臺1、篩選入組2、人群分析3、模型統(tǒng)計