2022年主管護(hù)師資格考試復(fù)習(xí)模擬試題：內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）第二章呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

精品文檔-下載后可編輯年主管護(hù)師資格考試復(fù)習(xí)模擬試題：內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）第二章呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理2022年主管護(hù)師資格考試復(fù)習(xí)模擬試題：內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）第二章呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

一、A1/A2型題

1.下列關(guān)于呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能敘述錯誤的是[1分]

A呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道

B上呼吸道的主要功能是對吸入氣體進(jìn)行加溫、濕化和機(jī)械阻攔

C下呼吸道終止于終末細(xì)支氣管

D氣管于隆凸處分為左右主支氣管

E黏液纖毛運載系統(tǒng)和咳嗽反射是上呼吸道的重要防御機(jī)制

2.下列關(guān)于左、右主支氣管的描述中錯誤的是[1分]

A氣管在隆凸處分為左、右主支氣管

B右主支氣管較左主支氣管粗、短、直

C進(jìn)行氣管插管時，若插人過深時易誤插人右主支氣管

D異物易吸入左主支氣管

E肺膿腫好發(fā)于右肺與右主支氣管的結(jié)構(gòu)特點有關(guān)

3.關(guān)于肺的功能的描述中錯誤的是[1分]

A肺的主要功能是進(jìn)行肺通氣和肺換氣

B肺內(nèi)氣體交換主要在肺泡內(nèi)通過氣血屏障進(jìn)行

C淺而快的呼吸效率優(yōu)于深而慢的呼吸效率

D呼吸膜面積是影響肺換氣的重要因素之一

E肺通氣血流比例是影響肺換氣的重要因素之一

4.下列關(guān)于肺血管的描述錯誤的是[1分]

A肺有雙重血流供應(yīng)，即肺循環(huán)和支氣管循環(huán)

B肺循環(huán)是一個高壓、高阻力循環(huán)系統(tǒng)

C各級支氣管和肺營養(yǎng)主要由支氣管循環(huán)供應(yīng)

D肺臟氣體交換功能主要由肺循環(huán)執(zhí)行

E肺動脈攜帶靜脈血，肺靜脈輸送動脈血

5.下列關(guān)于胸膜腔的描述錯誤的是[1分]

A胸膜腔是一個潛在的開放腔隙

B胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負(fù)壓

C吸氣時胸膜腔內(nèi)負(fù)壓增大

D正常人胸膜腔內(nèi)也有少量液體起潤滑作用

E胸膜腔內(nèi)壓力是促進(jìn)胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素

6.下列關(guān)于呼吸運動的調(diào)節(jié)的描述錯誤的是[1分]

A外周化學(xué)感受器即頸動脈體和主動脈竇化學(xué)感受器

BPaO260mmHg時，外周化學(xué)感受器興奮，使呼吸加深、加快

C酮癥酸中毒時呼吸中樞反應(yīng)是呼吸加探加快

DCOPD病人血氣顯示PaO255mmHg，PaCO260mmHg時，吸氧濃度應(yīng)35%

E動脈血或腦脊液中CO2濃度升高的早期作用是興奮呼吸中樞

7.造成急性上呼吸道感染的病原體臨床最常見[1分]

A細(xì)菌

B病毒

C衣原體

D支原體

E立克次體

8.下列關(guān)于急性上呼吸道感染的描述錯語的是[1分]

A成人普通感冒多由細(xì)菌感染引起

B普通感冒主要表現(xiàn)為咽干、喉癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部無干、濕性啰音

C急性細(xì)菌性扁桃體炎患者可有高熱、咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血、表面常有黃色點狀滲出物

D感冒患者如出現(xiàn)耳痛、月一鳴、聽力減退、外耳道流膿等常提示并發(fā)中耳炎

E受涼、琳浴，過度疲勞常為急性上呼吸道感染的誘因

9.下列哪項是慢性支氣管炎急性發(fā)作的最常見原因[1分]

A吸煙

B感染

C大氣污染

D氣溫下降

E過敏

10.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是[1分]

A咳嗽、咳痰

B呼吸困難

C咳血

D胸痛

E浮腫

11.引起細(xì)菌性咽-扁桃體炎最主要的致病菌為[1分]

A葡萄球菌

B溶血性鏈球菌

C肺炎球菌

D肺炎桿菌

E大腸桿菌

12.治療上呼吸道感染的措施，下列哪項不妥[1分]

A適當(dāng)休息

B體溫超過39℃時物理降溫

C呼吸道隔離，防止交叉感染

D多飲水

E常規(guī)應(yīng)用抗生素治療

13.對于患有消化性潰瘍的上呼吸道感染病人，應(yīng)禁用[1分]

A感冒清熱沖劑

B阿司匹林

C金剛烷胺

D撲爾敏

E病毒靈

14.慢性支氣管炎最突出的癥狀是[1分]

A長期反復(fù)咳嗽、咳痰

B反復(fù)發(fā)熱

C咳大量膿痰

D反復(fù)咳血

E時有喘息

15.慢性支氣管炎急性發(fā)作期病人的主要治療是[1分]

A吸氧

B控制感染

C解痙、平喘

D祛痰

E鎮(zhèn)咳

16.關(guān)于慢性支氣管炎病人的治療，下列哪項不妥[1分]

A緩解期應(yīng)常規(guī)服用抗生素預(yù)防感染

B急性發(fā)作期以抗感染治療為主

C喘息明顯者應(yīng)給予解痙、平喘藥物

D多飲水，以稀釋痰液

E缺氧明顯者可給予低流量吸氧

17.下列關(guān)于排痰的措施，不妥的是[1分]

A多飲水以利于痰液稀釋

B痰多且無力咳痰者應(yīng)以祛痰為主

C咳嗽反射減弱或消失的病人應(yīng)給予機(jī)械吸痰

D為了增加病人的耐受能力，體位引流應(yīng)在餐后半小時內(nèi)進(jìn)行

E勤翻身拍背可促進(jìn)排痰

18.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫患者，主要表現(xiàn)為在原有癥狀基礎(chǔ)上又出現(xiàn)[1分]

A反復(fù)感染發(fā)熱

B反復(fù)發(fā)紺

C咳多量膿痰

D逐漸加重的呼吸困難

E劇烈咳嗽

19.阻塞性肺氣腫患者胸廓呈[1分]

A漏斗胸

B雞胸

C桶狀胸

D扁平胸

E一側(cè)胸廓局限性膨隆

20.肺氣腫患者最具特征性的體征是[1分]

A肋間隙飽滿

B呼吸運動減弱

C觸覺語顫減弱

D雙肺叩診呈過清音

E聽診呼吸音減弱，呼氣相延長

21.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是[1分]

A支氣管擴(kuò)張

B阻塞性肺氣腫

C肺膿腫

D慢性呼吸衷竭

E支氣管肺炎

22.慢性阻塞性肺氣腫最重要的并發(fā)癥是[1分]

A肺結(jié)核

B自發(fā)性氣胸

C肺不張

D慢性肺源性心臟

E肺炎

23.慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是[1分]

A支氣管擴(kuò)張

B慢性支氣管炎

C支氣管哮喘

D塵肺

E肺纖維化

24.慢性阻塞性肺氣腫病人最常見的酸堿失衡是[1分]

A代謝性酸中毒

B呼吸性酸中毒

C代謝性堿中毒

D呼吸性堿中毒

E其他

25.呼氣性呼吸困難的病因最常見[1分]

A氣管異物

B大支氣管腫瘤

C大片肺組織實變

D大量胸腔積液

E小支氣管痙攣

26.少量咳血，尤其是持續(xù)痰中帶血，常提示[1分]

A支氣管哮喘

B慢性支氣管炎

C肺氣腫

D肺癌

E心臟病

27.支氣管擴(kuò)張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是[1分]

A只有少量黏痰

B草綠色

C紅棕色膠凍狀

D灰黑色

E痰液分層現(xiàn)象

28.大咳血病人發(fā)生窒息時，首要的護(hù)理措施是[1分]

A維持氣道通暢

B輸血

C吸氧

D安慰病人

E補液

29.大量咳血是指[1分]

A一次咳血量小于100ml

B一次咳血量大于100ml

C一次咳血量大于200ml

D一次咳血量大于300ml

E24小時咳血量大于300ml

30.對于痰液過多且無力咳痰者，為防止窒息，護(hù)士在翻身前首先應(yīng)[1分]

A給病人吸氧

B給病人吸痰

C指導(dǎo)病人有效咳嗽

D給病人霧化吸人

E慢慢移動病人

31.病人出現(xiàn)下列哪種情況時常提示有厭氧菌感染[1分]

A大量膿痰

B咳出痰液有惡臭

C痰中帶血

D有持續(xù)存在的濕性啰音

E咳嗽伴有高熱

32.支氣管哮喘長期反復(fù)發(fā)作，最常見的并發(fā)癥是[1分]

A肺結(jié)核

B肺癌

C阻塞性肺氣腫

D上呼吸道感染

E呼吸衰竭

33.哮喘的典型癥狀是[1分]

A反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難

B反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難

C一過性混合性呼吸困難

D逐漸加重的咳嗽、咳痰

E逐漸加重的呼吸困難

34.對老人、體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中不恰當(dāng)?shù)氖荹1分]

A急性發(fā)作期以抗感染為主

B痰液黏稠者可霧化吸人

C劇烈咳嗽者可用強鎮(zhèn)咳劑緩解痛苦

D病情緩解期可作全身鍛煉和呼吸肌鍛煉

E應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食

35.進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時，下列動作中應(yīng)予以糾正的是[1分]

A吸氣時腹部用力挺出

B呼氣時腹部盡力收縮

C深吸快呼

D鼻吸口呼

E深吸慢呼

36.慢性支氣管炎的典型臨床特征不包括[1分]

A咳嗽

B咳痰

C喘息

D炎癥

E呼吸困難

37.關(guān)于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)特征，下列哪項不妥[1分]

A典型發(fā)作屬呼氣性呼吸困難

B為發(fā)作性疾病，可自行或用藥后緩解

C發(fā)作時伴哮鳴音

D常在午間發(fā)作或加重

E每次發(fā)作，可歷時數(shù)小時至數(shù)天

38.受體激動劑首選的給藥方式為[1分]

A口服

B吸入

C肌肉注射

D靜脈滴人

E直腸給藥

39.支氣管舒張劑中最常用的是[1分]

Aβ2受體激動劑

B糖皮質(zhì)激素

C抗膽堿能藥物

D茶堿類

E肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

40.當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物是[1分]

Aβ2受體激動劑

B糖皮質(zhì)激素

C抗膽堿能藥物

D茶堿類

E肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

41.下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是[1分]

A是中效支氣管舒張劑

B常用給藥途徑為肌肉注射

C靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢推

D速度過快可引起心律失常、頭暈、血壓下降

E濃度過高可引起心臟驟停

42.下列最適用于慢性支氣管炎緩解期的措施是[1分]

A口服抗生素預(yù)防感染

B應(yīng)用平喘藥物

C間斷吸氧

D增強體質(zhì)，進(jìn)行縮唇腹式呼吸

E使用祛痰藥物

43.支氣管擴(kuò)張病人咳嗽、咳痰加重的時間是[1分]

A早晨起床和晚上臥床時

B白天

C傍晚

D深夜

E進(jìn)餐時

44.治療肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指標(biāo)一般是[1分]

A體溫降至正常后3天

B體溫降至正常后1周

C體溫降至正常后2周

D癥狀、體征完全消失

EX線示炎癥陰影完全消失

45.肺炎最常見的病原體是[1分]

A細(xì)菌

B病毒

C支原體

D衣原體

E軍團(tuán)菌

46.治療肺炎球菌肺炎首選的藥物為[1分]

A頭孢菌素

B林可霉素

C鏈霉素

D慶大霉素

E青霉素

47.下列關(guān)于肺膿腫的描述，錯誤的是[1分]

A吸入性肺膿腫的好發(fā)部位與支氣管解剖、重力作用有關(guān)

B典型臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽，膿腫破潰后可咳出大量膿痰或膿臭痰

C吸人性肺膿腫最常見致病菌為金黃色葡萄球菌，而血源性肺膿腫則為厭氧菌

D抗菌和痰液引流是關(guān)鍵治療

E肺膿腫病人反復(fù)感染、大咳血者應(yīng)考慮手術(shù)治療

48.肺炎球菌肺炎的病人熱型常為[1分]

A稽留熱

B弛張熱

C間歇熱

D波狀熱

E不規(guī)則熱

49.肺炎球菌肺炎在紅色肝變期內(nèi)痰呈[1分]

A黑色

B黃色

C粉紅色

D鐵銹色

E綠色

50.結(jié)核病最主要的傳播途徑是[1分]

A飛沫

B塵埃

C食物和水

D皮膚接觸

E毛巾或餐具

51.夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一支擴(kuò)病人咳血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是[1分]

A立即通知醫(yī)師

B立即氣管插管

C清除呼吸道積血

D給予氧氣吸入

E應(yīng)用呼吸興奮劑

52.應(yīng)用體位引流時，護(hù)士應(yīng)該根據(jù)受侵的部位安置病人體位。引流左上葉尖段時，應(yīng)指示病人[1分]

A向左側(cè)臥位，在枕上稍向前方

B仰臥，枕墊放在髓部下

C向右側(cè)臥位，枕墊放在髓部下，頭部充分伸展

D坐在椅子上，靠向右側(cè)

E坐在椅子上，背靠枕墊

53.患者女性，25歲，近2個月來經(jīng)度咳嗽，咳白黏痰，內(nèi)帶血絲：午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消痰。經(jīng)X線攝片檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部位有云霧狀陰影，無透光區(qū)。痰結(jié)核菌3次檢驗陰性，你認(rèn)為下列哪項護(hù)理措施不必要[1分]

A住院隔離治療

B給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食

C按醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)

D對患者餐具、用品、痰等進(jìn)行消毒

E做好保健指導(dǎo)

54.李先生，21歲，咳嗽、咳膿痰10年，間歇咳血，體檢左下肺背部聞及濕性啰音，有杵狀指，診斷首先考慮[1分]

A肺結(jié)核

B支氣管擴(kuò)張

C慢性肺膿腫

D慢性支氣管炎

E肺氣腫

55.某肺炎患者，71歲，體質(zhì)較弱，雖經(jīng)抗感染及一般對癥治療，但未有明顯好轉(zhuǎn)，為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察[1分]

A體溫變化

B血壓變化

C呼吸系統(tǒng)癥狀變化

D肺部體征變化

E血液白細(xì)胞變化

56.患者女性，40歲，診斷哮喘5年，近來每當(dāng)給愛犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時應(yīng)指出其可能的過敏原是[1分]

A花粉

B塵螨

C狗毛

D病毒感染

E細(xì)菌撼染

57.患者女性，68歲，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，動脈血氣分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，經(jīng)治療后病情緩解，此病人在家休息時最重要的措施是[1分]

A做腹式呼吸加強隔肌運動

B避免吸入有害氣體

C保持室內(nèi)清潔無塵

D長期家庭氧療

E做定量行走鍛煉改善肺功能

58.一老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，不正確的護(hù)理措施是[1分]

A給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡

B減少夜間操作，保證病人睡眠

C給低流量持續(xù)吸氧

D減少白天睡眠時間和次數(shù)

E和病人一同制定白天活動計劃

59.男性，50歲，發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性膿胸，最有確診意義的是[1分]

A胸痛

B肋間飽滿

C呼吸音減弱

D胸片大片陰影

E胸穿抽出膿液

60.王女士為肺結(jié)核病人在家療養(yǎng)，但痰中有結(jié)核菌，最簡便有效的處理痰的方法是[1分]

A煮沸

B深埋

C焚燒

D酒精浸泡

E消毒靈浸泡

61.男性，40歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來院急診。胸透右_上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌（+），該病人血象最可能的改變是[1分]

A嗜酸性粒細(xì)胞增加

B淋巴細(xì)胞增加

C中性粒細(xì)胞增加

D大單核細(xì)胞增加

E嗜堿性粒細(xì)胞增加

62.某病人長期咳嗽，咳痰每日量約300ml，如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱，此時血象的變化最可能是[1分]

A嗜酸性粒細(xì)胞增加

B中性粒細(xì)胞增加

C大單核細(xì)胞增加

D淋巴細(xì)胞增加

E紅細(xì)胞減少

63.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難、發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩呈鼓音，聽診呼吸音消失。該變化是[1分]

A自發(fā)性氣胸

B肋間神經(jīng)痛

C膈下膿腫

D腹水

E肋骨骨折

64.某肺心病患者近3日來呼吸困難加重，血氣分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此時給氧宜采用[1分]

A間歇給氧

B酒精濕化給氧

C低濃度持續(xù)給氧

D高壓給氧

E高濃度持續(xù)給氧

65.王女士，29歲，患支氣管擴(kuò)張10年，咳嗽、咳膿性痰，痰量50ml/d，下列處理不當(dāng)?shù)氖荹1分]

A體位引流

B加強營養(yǎng)

C長期應(yīng)用抗生素

D給予祛痰劑

E給予霧化吸入

66.王女士，診為慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、氣促叻顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗，血氣分析PaO250mmHg，PaCO262mmHg，應(yīng)給予患者[1分]

A高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B高濃度、高流量間歇給氧

C低濃度、低流量持續(xù)吸氧

D低濃度、低流量間歇吸氧

E酒精濕化給氧

67.患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，后又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，該病人可能出現(xiàn)了[1分]

A肺心病

B肺炎

C左心衰竭

D呼吸衰竭

E肺癌

二、A3/A4型題（1一2題共用題干）男，28歲，自感低熱、乏力、食欲不振，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn)，就醫(yī)診斷為浸潤型肺結(jié)核，收人院抗結(jié)核治療。

1.人院后應(yīng)采用的隔離種類為[1分]

A嚴(yán)密隔離

B消化道隔離

C保護(hù)性隔離

D接觸性隔離

E呼吸道隔離

2.關(guān)于疾病防治及護(hù)理措施不妥的是[1分]

A病人痰液用20%漂自粉溶液攪拌靜置2h后倒掉

B護(hù)士在病室里不密切接觸病人時，可不戴口罩

C病室每日用紫外線照射進(jìn)行空氣消毒

D病室通向走廊的窗子需關(guān)閉

E給予異煙肼、鏈霉素治療

（3一5題共用題干）患者，男，70歲，有慢性阻塞性肺氣腫病史?？人?、膿痰伴氣急加重2周，今晨神志恍惚，體檢：嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺濕性啰音，心率116次/分，血壓185/105mmHg.

3.最可能的診斷是[1分]

A急性左心衰

B腦血管意外

C右心衰竭

D呼吸衰竭

E高血壓危象

4.為明確診斷還需做哪項檢查[1分]

ACT

B心電圖

C動脈血氣分析

D腦電圖

E腎動脈造影

5.此時最主要的治療在于[1分]

A用降壓藥

B使用抗生素

C去除誘因

D糾正缺氧和二氧化碳潴留

E用利尿劑

（6一9題共用題干）患者男性，60歲，咳嗽兩個月，干咳為主，有午后低熱，今上午突然咳血400ml來院急診。

6.咳血時，病人應(yīng)采取的體位是[1分]

A端坐位

B仰臥位

C俯臥位

D健側(cè)臥位

E患側(cè)臥位

7.對此病人的病情觀察，尤其要密切注意[1分]

A體溫變化

B脈搏變化

C呼吸變化

D有無窒息先兆

E有無休克早期表現(xiàn)

8.急診處理首選[1分]

A輸血

B建立人工氣道

C垂體后葉素

D安絡(luò)血

E云南白藥+安絡(luò)血

9.觀察此病人，如果出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情嚴(yán)重，應(yīng)加強護(hù)理[1分]

A低熱盜汗

B疲乏軟弱

C食欲不振

D高熱持續(xù)不退，呼吸急促，脈搏快速

E胸悶、胸痛、咳嗽

（10一12題共用題干）患者男性，70歲，近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診，體溫36.8℃，胸部聽診可聞及濕性啰音，X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影，既往慢支病史10余年。

10.該病人目前最主要的護(hù)理診斷是[1分]

A氣體交換受損

B清理呼吸道無效

C體溫過高

D營養(yǎng)失調(diào)

E體液過多

11.護(hù)士對該病人進(jìn)行護(hù)理時，下列措施不妥的是[1分]

A指導(dǎo)病人有效咳嗽

B生理鹽水霧化吸人濕化氣道

C予以機(jī)械吸痰

D督促每日飲水1500ml以上

E咳嗽時給予胸部叩擊

12.病人咳嗽時，護(hù)士應(yīng)給予糾正的動作是[1分]

A病人取坐位，兩腿上置一枕頭頂住腹部

B咳嗽前先做深吸氣

C連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰咳到咽部附近，再用力咳出

D病人為廠省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次

E排痰后用清水漱口

（13一14題共用題千]某支氣管哮喘患者發(fā)作時，強追端坐位，發(fā)紺明顯，大汗淋漓，不能講話，于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛，氣急加劇，檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。

13.該患者發(fā)生了[1分]

A阻塞性肺氣腫

B自發(fā)性氣胸

C左心衰竭

D右心衰竭

E肺不張

14.對該患者的下列處理措施中，首要的是[1分]

A立即排氣減壓，以解除氣急，使肺復(fù)張

B使用糖皮質(zhì)激素

C靜點氨茶堿

D開放靜脈通道

E給予高濃度吸氧

（15~17題共用題干）患者女性，20歲，近一個半月來干咳伴有低熱，自覺乏力。聽診右上鎖骨下區(qū)有固定的濕性啰音，懷疑其肺結(jié)核。

15.為進(jìn)一步確診，最重要的檢查是[1分]

A胸部CT檢查

B纖維支氣管鏡檢查

C支氣管碘油造影

D痰菌檢查

E痰細(xì)胞學(xué)檢查

16.如病人已確診，下列護(hù)理措施中哪項不妥[1分]

A給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食

B室內(nèi)空氣新鮮，陽光充足

C向病人做有關(guān)疾病知識的宣教

D及時做好消毒隔離

E鼓勵病人多做體育鍛煉，增強抗病能力

17.病人在治療過程中，判斷結(jié)核化療效果，最重要的指標(biāo)是[1分]

AOT轉(zhuǎn)陰

B體溫恢復(fù)正常，體重增加

CESR恢復(fù)正常

D痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰

E病灶吸收好轉(zhuǎn)

（18一20題共用題干）患者，女性，53歲，胸悶氣急3周，胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸穿抽出血性胸水1000ml.

18.最可能的病因為[1分]

A結(jié)核性胸膜炎

B癌性胸腔積液

C肺炎伴胸腔積液

D自發(fā)性液氣胸

E漏出性胸腔積液

19.為進(jìn)一步證實病因，最佳的檢查方法是[1分]

A胸部CT

B胸部超聲波檢查

C胸水常規(guī)檢查

D胸水脫落細(xì)胞檢查

E痰細(xì)胞學(xué)檢查

20.胸腔穿刺抽液時，病人出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼，應(yīng)立即[1分]

A減慢抽液速度

B停止抽液，平臥觀察血壓

C胸穿抽氣

D高濃度吸氧

E皮下注射0.1%腎上腺素

（21-23題共用題干）患者，女，78歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年來活動后氣急，一周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天嗜睡?；灒篧BC18.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.9，動脈血pH7.29，PaCO2，80mmHg，PaO248mmHg.

21.該病人最可能的診斷為[1分]

AI型呼衰

BⅡ型呼衰

C呼吸窘迫綜合征

D支氣管哮喘急性發(fā)作

E腦血管意外

22.如病人出現(xiàn)頭痛、頭脹、神志恍惚、躁狂澹語等，應(yīng)考慮[1分]

A呼吸性酸中毒

B肺性腦病

C窒息先兆

D休克早期

E腦疝出現(xiàn)

23.若經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予[1分]

A氣管切開+人工氣道

B經(jīng)口氣管插管

C氣管插管+人工氣道

D高濃度吸氧

E體外心臟按壓

（24一27題共用題干）患者，女性，35歲，咳嗽1周，近2日咳血數(shù)次，每次咳血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。

24.該病人目前最主要的護(hù)理診斷是[1分]

A氣體交換受損

B清理呼吸道無效

C有窒息的危險

D體液過多

E焦慮

25.該病人突然出現(xiàn)咳血不暢，表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，大汗淋漓，進(jìn)而意識突然喪失，護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了[1分]

A休克

B窒息

C左心衰竭

D呼吸衰竭

E哮喘發(fā)作

26.這時護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為[1分]

A立即給予病人頭高足低位

B迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引出血塊

C判斷病人意識障礙程度

D給予高流量吸氧

E遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑

27.經(jīng)治療患者咳血停止，下列護(hù)理措施不妥的是[1分]

A暫禁食

B保持大便通暢

C告訴患者避免劇烈咳嗽

D多活動，利于康復(fù)

E監(jiān)測生命體征

（28一31題共用題干）患者，男性，28歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往有哮喘史。

28.該病人最可能的診斷是[1分]

A肺炎

B支氣管擴(kuò)張

C支氣管哮喘

D肺心病

E左心功能不全

29.該病人哮喘發(fā)作最可能的誘因是[1分]

A花粉

B塵螨

C動物毛屑

D病毒感染

E精神因素

30.病人進(jìn)一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓，24小時經(jīng)一般解痙治療后癥狀無緩解，判斷病人為[1分]

A混合性哮喘

B內(nèi)源性哮喘

C重癥哮喘

D左心衰竭

E右心衰竭

31.對該病人采取的護(hù)理措施不妥的是[1分]

A每日飲水量應(yīng)在2000ml以上

B在病室內(nèi)擺放鮮花

C遵醫(yī)囑給予祛痰藥物

D遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素

E給予低流量持續(xù)吸氧

三、B型題（1～5題共用備選答案）A.β2受體激動劑B.β2受體阻斷劑C.抗膽堿能藥D.糖皮質(zhì)激素E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

1.沙丁胺醇屬[1分]

A

B

C

D

E

2.倍氯米松屬[1分]

A

B

C

D

E

3.色甘酸二鈉屬[1分]

A

B

C

D

E

4.異丙托溴胺屬[1分]

A

B

C

D

E

5.布地耐德屬[1分]

A

B

C

D

E

（6～7題共用備選答案）A.肌肉震顫B.惡心、嘔吐C.骨髓抑制D.肝損害E.腎損害

6.沙丁胺醇的主要副作用是[1分]

A

B

C

D

E

7.氨茶堿的主要副作用是[1分]

A

B

C

D

E

（8～10題共用備選答案）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.兩性霉素E.糖皮質(zhì)激素

8.軍團(tuán)菌肺炎治療首選[1分]

A

B

C

D

E

9.肺炎球菌肺炎治療首選[1分]

A

B

C

D

E

10.肺真菌病治療應(yīng)選用[1分]

A

B

C

D

E

（11～15題共用備選答案）A.少量白黏痰B.草綠色痰C.紅棕色膠凍狀痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

11.克雷白桿菌肺炎病人咳[1分]

A

B

C

D

E

12.肺炎球菌肺炎病人咳[1分]

A

B

C

D

E

13.慢性支氣管炎病人咳[1分]

A

B

C

D

E

14.綠膿桿菌肺炎病人咳[1分]

A

B

C

D

E

15.厭氧菌感染所致肺炎病人咳[1分]

A

B

C

D

E

（16～18題共用備選答案）A.仰臥位B.俯臥位C.直立位或坐臥位D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位

16.吸人性肺膿腫中，與上葉后段或下葉背段發(fā)病關(guān)系最密切的體位是[1分]

A

B

C

D

E

17.與下葉基底段發(fā)病關(guān)系最密切的體位是[1分]

A

B

C

D

E

18.與右側(cè)腋亞段發(fā)病關(guān)系最密切的體位是[1分]

A

B

C

D

E

（19～25題共用備選答案）A.肺源性呼吸困難B.心源性呼吸困難C.血源性呼吸困難D.中毒性呼吸困難E.神經(jīng)、精神性呼吸困難

19.支氣管哮喘出現(xiàn)[1分]

A

B

C

D

E

20.自發(fā)性氣胸出現(xiàn)[1分]

A

B

C

D

E

21.結(jié)核性胸膜炎出現(xiàn)[1分]

A

B

C

D

E

22.急性左心衰竭出現(xiàn)[1分]

A

B

C

D

E

23.腦血管意外出現(xiàn)[1分]

A

B

C

D

E

24.氰化物中毒出現(xiàn)[1分]

A

B

C

D

E

25.再生障礙性貧血出現(xiàn)[1分]

A

B

C

D

E

（26～29題共用備選答案）A.末梢神經(jīng)炎B.胃腸道不適C.肝損害D.聽力障礙E.球后視神經(jīng)炎

26.異煙肼主要不良反應(yīng)為[1分]

A

B

C

D

E

27.鏈霉素主要不良反應(yīng)為[1分]

A

B

C

D

E

28.利福平主要不良反應(yīng)為[1分]

A

B

C

D

E

29.乙胺丁醇主要不良反應(yīng)為[1分]

A

B

C

D

E

（30～33題共用備選答案）A.支氣管哮喘B.肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.支氣管擴(kuò)張E.阻塞性肺氣腫

30.胸部聽到局限而固定的濕性啰音常見于[1分]

A

B

C

D

E

31.鎖骨上、下部位在咳嗽后聽到濕性啰音常見于[1分]

A

B

C

D

E

32.骨、關(guān)節(jié)病變或內(nèi)分泌紊亂等常見于[1分]

A

B

C

D

E

33.上腔靜脈阻塞綜合征常見于[1分]

A

B

C

D

E

四、X型題

1.影響肺換氣的主要因素有[1分]

A呼吸膜面積

B通氣/血流比例

C呼吸膜兩側(cè)氣體分壓差

D呼吸膜厚度

E肺泡表面張力

2.下列關(guān)于呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的描述中正確的有[1分]

A上呼吸道主要起對吸人氣體加溫濕化、機(jī)械攔阻的作用

B喉梗阻時進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺的部位是環(huán)狀軟骨之上

C肺由肺循環(huán)和支氣管循環(huán)進(jìn)行雙重血流供應(yīng)

D胸膜腔內(nèi)通常是正壓

E胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)，同時促進(jìn)胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素

3.下列哪些屬于上呼吸道感染[1分]

A普通感冒

B急性咽炎

C急性喉炎

D急性氣管-支氣管炎

E急性扁桃體炎

4.急性氣管-支氣管炎可由下列哪些病因引起[1分]

A病毒感染

B細(xì)菌感染

C吸人花粉等致敏原

D吸人刺激性氣體

E吸人冷空氣

5.慢性支氣管炎的常見并發(fā)癥有[1分]

A慢性呼吸衰竭

B肺心病

C肺氣腫

D肺結(jié)核

E肺癌

6.下列關(guān)于慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療和處理，正確的有[1分]

A以控制感染為主

B以鎮(zhèn)咳平喘為主

C痰液多者以祛痰為主

D抗生素使用療程一般為3天

E有呼吸衰竭者可給予控制性吸氧

7.慢性阻塞性肺氣腫病人肺功能檢查可出現(xiàn)[1分]

A呼氣流速進(jìn)行性下降

B殘氣量增加

C殘氣量/肺總量增加

D肺總量減少

E呼氣流速加快

8.慢性阻塞性肺氣腫病人不吸氧時，其血氣分析結(jié)果中常見[1分]

A單純低氧血癥

B單純高碳酸血癥

C低氧血癥合并高碳酸血癥

DpH7.35

EpH7.45

9.下列哪些是重癥哮喘的特殊表現(xiàn)[1分]

A端坐呼吸

B奇脈

C胸腹反常運動

D夜間及凌晨發(fā)作或加重

E呼氣性呼吸困難

10.下列與支氣管哮喘發(fā)病有關(guān)的機(jī)制包括[1分]

A速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

B遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

C氣道慢性炎癥

D氣道高反應(yīng)性

E迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)

11.下列變化屬支氣管哮喘的基本病理生理改變的有[1分]

A氣道黏膜上皮細(xì)胞壞死、脫落

B支氣管平滑肌痙攣

C氣道黏膜水腫

D腺體分泌增加

E氣道鱗狀上皮化生

12.下列因素可激發(fā)哮喘發(fā)作的有[1分]

A運動

B感染

C阿司匹林

D動物毛屑

E大笑

13.支氣管哮喘發(fā)作時可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥[1分]

A肺不張

B肺心病

C自發(fā)性氣胸

DCOPD

E呼吸衰竭

14.支氣管哮喘病人肺功能檢查會出現(xiàn)[1分]

A可逆試驗（支氣管舒張試驗）陽性

B激發(fā)試驗陽性

C呼氣峰流速（PEF）下降

D肺總量減少

EPEF晝夜變異率≥20%

15.支氣管哮喘病人可出現(xiàn)下列哪些酸堿失衡[1分]

A代謝性酸中毒

B呼吸性酸中毒

C代謝性堿中毒

D呼吸性堿中毒

E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

16.下列關(guān)于控制哮喘發(fā)作藥物的描述中，正確的有[1分]

A同時吸人短效β2激動劑與糖皮質(zhì)激素時，應(yīng)先吸人后者

B需噴入兩劑沙丁胺醇時，兩次之間至少間隔3~5分鐘

C糖皮質(zhì)激素作為長期抗炎治療目前推薦的首選給藥途徑為吸入

D嚴(yán)重哮喘發(fā)應(yīng)盡早大劑量靜脈給予糖皮質(zhì)激素，癥狀緩解后逐漸改為口服和吸入維持

E抗膽堿能藥物與β2激動劑聯(lián)合使用適用于夜間哮喘多痰者

17.下列關(guān)于吸入倍氯米松治療哮喘的說法，正確的有[1分]

A藥物吸入后直接作用于呼吸道局部，用量少，副作用小

B是長期抗炎治療的首選給藥方式

C吸入后應(yīng)用清水徹底漱口

D需連續(xù)規(guī)律吸入至少1周后方能生效

E重要副作用為聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等

18.下列關(guān)于哮喘病人的護(hù)理措施，正確的有[1分]

A為減少耗氧，讓病人絕對臥床

B室內(nèi)布置力求簡單，杜絕已知過敏原

C多飲水

D密切觀察患者呼吸音、呼吸困難的程度、血氣分析結(jié)果

E限制水的入量

19.護(hù)士幫助病人進(jìn)行體位引流時，應(yīng)采取下列哪些措施[1分]

A引流前向病人講解配合方法

B根據(jù)病變部位選擇合適的體位

C每次引流的時間可從5～10分鐘開始，根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整

D痰液較多病人應(yīng)讓其快速大量咳出

E若病人出現(xiàn)咳血、頭暈等立即終止引流

20.肺炎球菌肺炎典型表現(xiàn)包括[1分]

A寒戰(zhàn)

B高熱

C咳嗽

D咳鐵銹色痰

E咳紅棕色膠凍狀痰

21.典型支氣管擴(kuò)張病人的臨床表現(xiàn)包括[1分]

A慢性咳嗽、咳大量膿痰

B反復(fù)咳血

C全身中毒癥狀

D呼吸困難

E肺部固定粗濕性啰音

22.下列哪些人群易患肺真菌病[1分]

A青壯年

B兒童

C行器官移植后病人

D長期服用潑尼松者

E長期服用環(huán)孢素A者

23.下列關(guān)于肺膿腫的描述，正確的有[1分]

A主要病原體為細(xì)菌

B最常見感染途徑為吸入性肺膿腫

C吸入性肺膿腫常為多發(fā)性

D血源性感染者常為肺多發(fā)性小膿腫

E吸入性肺膿腫以厭氧菌感染為多

24.呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮膚黏膜征象包括[1分]

A皮膚溫暖

B皮膚潮紅

C皮膚潮濕

D少汗

E球結(jié)膜充血水腫

25.人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病取決于[1分]

A細(xì)菌的數(shù)量

B細(xì)菌的毒力

C患者的免疫力

D患者的精神狀態(tài)

E細(xì)菌介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)

26.肺結(jié)核患者的全身中毒癥狀可表現(xiàn)為[1分]

A疲乏

B咳嗽、咳痰

C午后低熱

D呼吸困難

E食欲減退

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