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第頁共頁醫(yī)院感染管理組織的工作制度與職責(zé)模版第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,防控醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播,規(guī)范感染管理組織的工作制度和職責(zé),確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,制定本工作制度與職責(zé)模板。第二章組織機(jī)構(gòu)第二條醫(yī)院感染管理部門為醫(yī)院感染管理組織的核心部門,負(fù)責(zé)全院感染管理工作的組織和協(xié)調(diào)。第三條醫(yī)院感染管理部門的職責(zé)包括:1.制定、修訂和監(jiān)督實(shí)施醫(yī)院感染管理相關(guān)政策、制度和規(guī)定;2.組織開展醫(yī)院感染管理培訓(xùn)和教育,提高員工的知識(shí)水平和操作技能;3.指導(dǎo)全院感染監(jiān)測、報(bào)告和信息管理工作,制定感染監(jiān)測指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn);4.組織開展相關(guān)學(xué)術(shù)研究和科研項(xiàng)目,提高醫(yī)院感染管理水平;5.負(fù)責(zé)與監(jiān)察、質(zhì)控等部門的溝通與協(xié)調(diào),加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的整合;6.監(jiān)督醫(yī)院各科室、病區(qū)的感染管理工作,進(jìn)行定期巡查和檢查;7.協(xié)調(diào)應(yīng)對醫(yī)院感染事件和疫情,及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估和報(bào)告。第四章組織協(xié)作第四條醫(yī)院各科室、病區(qū)需配備感染管理骨干人員,確保各科室、病區(qū)對醫(yī)院感染管理工作的重視和落實(shí)。第五條醫(yī)院感染管理部門與其他相關(guān)科室、病區(qū)之間應(yīng)建立和諧的工作關(guān)系,加強(qiáng)溝通和協(xié)作,保證醫(yī)院感染管理工作的順利進(jìn)行。第六章工作流程第六條醫(yī)院感染管理的工作流程包括感染監(jiān)測、風(fēng)險(xiǎn)評估、控制策略制定、培訓(xùn)和教育、信息管理和科研等環(huán)節(jié)。第七章工作要求第七條醫(yī)院感染管理部門要求:1.堅(jiān)決貫徹執(zhí)行國家和地方關(guān)于醫(yī)院感染管理的法律法規(guī)和政策;2.加強(qiáng)員工培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)務(wù)人員的感染管理水平;3.強(qiáng)化感染監(jiān)測和報(bào)告,提高感染監(jiān)測和報(bào)告的準(zhǔn)確性和及時(shí)性;4.制定科學(xué)合理的感染控制策略,保障醫(yī)院感染控制的效果;5.加強(qiáng)信息管理,建立和完善醫(yī)院感染管理的信息系統(tǒng);6.積極參與感染管理的學(xué)術(shù)研究和科研項(xiàng)目,提高感染管理的水平。第八章工作措施第八條醫(yī)院感染管理部門應(yīng)采取以下工作措施:1.定期組織醫(yī)院感染管理部門例會(huì)和工作匯報(bào)會(huì),總結(jié)工作進(jìn)展和存在的問題,并制定改進(jìn)措施;2.組織醫(yī)院感染管理部門骨干人員參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高專業(yè)素質(zhì)和管理能力;3.制定醫(yī)院感染防控制度和操作規(guī)范,確保醫(yī)院感染防控工作的有效實(shí)施;4.建立和完善感染監(jiān)測和報(bào)告系統(tǒng),提高感染監(jiān)測和報(bào)告的準(zhǔn)確性和及時(shí)性;5.加強(qiáng)感染培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)務(wù)人員的感染管理意識(shí)和操作技能;6.建立感染事件和疫情的快速反應(yīng)機(jī)制,及時(shí)應(yīng)對和處置各類感染事件和疫情。第九章工作效果評估第九條醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期進(jìn)行工作效果評估,評估內(nèi)容包括醫(yī)院感染發(fā)生率、感染控制手段的有效性和醫(yī)務(wù)人員的感染管理水平等。第十章獎(jiǎng)懲措施第十條對于工作出色的人員和單位,醫(yī)院感染管理部門應(yīng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對于工作不合格或者有違規(guī)行為的人員和單位,應(yīng)進(jìn)行處罰

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