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附件1甘肅省省級專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育基地申報表申報單位（蓋章）主管部門填報時間甘肅省人力資源和社會保障廳制單位名稱主管部門單位通訊地址郵編E－mail負責人職務電話聯(lián)系人職務電話可同時容納培訓人數(shù)與國內(nèi)外大學合作交流情況教學場地及設(shè)施占地面積㎡建筑面積㎡實訓場地㎡普通教室(間)㎡多功能教室(間)㎡電教室（計算機室）配置情況禮堂（會議室）(間)㎡餐廳容納(人)宿舍容納(人)其它教學設(shè)施設(shè)備人員情況（人）定編人數(shù)（人）現(xiàn)有人數(shù)管理人員(人)專職教師(人)高級職稱中級職稱兼職教師(人)高級職稱中級職稱管理人員情況繼續(xù)教育工作姓名職務分管工作聯(lián)系電話繼續(xù)教育專職教師情況姓名學歷畢業(yè)學校、時間及專業(yè)職稱現(xiàn)任課專業(yè)、年限繼續(xù)教育兼職教師情況姓名學歷畢業(yè)學校、時間及專業(yè)職稱現(xiàn)任課專業(yè)、年限中的地位、作用、特色優(yōu)勢申報單位在本地區(qū)、本行業(yè)繼續(xù)教育體系教育培訓情況申報單位以前承擔專業(yè)技術(shù)人員（制度建設(shè)、培訓領(lǐng)域、培訓專業(yè)及人數(shù)等）未來三年擬開展繼續(xù)教育工作的整體規(guī)劃申報單位意見（公章）年月日推薦單位審核意見（公章）

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