有毒有害氣體的預(yù)防與急救

./有毒有害氣體的預(yù)防與急救一、一氧化碳1、來源與接觸機(jī)會(huì)一氧化碳主要來源于焦?fàn)t氣和造氣爐,是煤氣的主要成份之一,是化肥系統(tǒng)的主要原料,可以說一氧化碳貫穿了絕大多數(shù)車間,因此,如果設(shè)備密封來嚴(yán),管線或閥門泄漏,廢氣放空,均可使生產(chǎn)環(huán)境的空氣中含有大量一氧化碳。更值得一提的是,凡含碳物質(zhì)在供氧不足而燃燒不完全時(shí)都能產(chǎn)生一氧化碳,所以,燃煤、燃油的一切生產(chǎn)過程都要嚴(yán)防一氧化碳中毒。、2、物理性質(zhì)和中毒癥狀一氧化碳為無色、無味、無刺激性的窒息性有毒氣體,分子量28.01,密度0.967,燃點(diǎn)609℃,沸點(diǎn)急性一氧化碳中毒可分為下列幾種級(jí)別。1接觸反應(yīng)出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶、惡心等癥狀,吸入新鮮空氣后癥狀可消失。2輕度中毒eq\o\ac<○,1>出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、心悸、胸悶、耳鳴、視物不清、四肢無力、惡心、嘔吐。eq\o\ac<○,2>輕度至中毒意識(shí)障礙,但無昏迷,個(gè)別病人有短時(shí)昏厥。3中度中毒除以上癥狀加重外、皮膚、粘膜呈櫻桃紅色,意識(shí)障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷,最初意識(shí)可保持清醒,但力不從心,不能自救,繼而意識(shí)模糊、大小便失禁、昏迷、痛覺反應(yīng)減弱,個(gè)別人抽搐及全身強(qiáng)直。4重度中毒繼上述癥狀后出現(xiàn)深度昏迷、寒戰(zhàn)、體溫升高、四肢癱軟、反射消失,離開現(xiàn)場可持續(xù)幾小時(shí)甚至幾晝夜。3、預(yù)防與急救eq\o\ac<○,1>防止外逸：對(duì)發(fā)生、貯存、輸送一氧化碳的設(shè)備、容器、管線嚴(yán)格密封、定時(shí)維修,消除跑、冒、滴、漏。eq\o\ac<○,2>保持通風(fēng)良好：設(shè)通、排風(fēng)裝置。eq\o\ac<○,3>嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。eq\o\ac<○,4>現(xiàn)場配備防毒面具。發(fā)現(xiàn)有急性一氧化碳中毒者,應(yīng)立即將患者移至空氣新鮮處,使其脫離中毒現(xiàn)場、松開衣領(lǐng),保持呼吸道暢通,并注意保暖,輕度中毒者吸入新鮮空氣能迅速好轉(zhuǎn)。中度至重度中毒情況嚴(yán)重,必須馬上組織送醫(yī)院搶救。我公司氣體防護(hù)站：醫(yī)院急診：二、硫化氫1、來源與接觸機(jī)會(huì)硫化氫產(chǎn)生于化肥生產(chǎn)的造氣過程和合成氨原料氣——焦?fàn)t煤氣。有機(jī)物腐敗亦能產(chǎn)生硫化氫。它主要分布在造氣、凈化車間和前半部各車間,在下水設(shè)施中作業(yè)亦有中毒可能性。2、理化性質(zhì)及中毒癥狀硫化氫為無色、有臭蛋氣味的氣體。分子量34.08,比空氣重,密度為1.192,燃點(diǎn)260℃,爆炸極限為4.3—45.5%,易溶于水,溶液顯酸性,最高允許濃度為10mg/m3中毒癥狀分以下幾種1刺激反應(yīng)接觸后出現(xiàn)流淚、眼刺痛、流涕、咽部灼熱等刺激癥狀,短時(shí)可恢復(fù)。2輕度中毒眼脹痛、畏光、流淚、視物模糊、咽干、咳嗽,輕度頭痛、頭暈、乏力、惡心等。檢查可見眼結(jié)膜充血、肺部干性羅音。3中度中毒具備下列表現(xiàn)之一者,既為中度中毒eq\o\ac<○,1>明顯的頭痛、頭暈、心悸、惡心、嘔吐等癥狀,并出現(xiàn)昏迷、躁動(dòng)、意識(shí)障礙,面色灰白或發(fā)紺。eq\o\ac<○,2>有明顯的粘膜刺激癥狀,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、視物模糊、眼結(jié)膜水腫及角膜潰瘍等。4重度中毒、具備下列表現(xiàn)之一者,即為重度中毒eq\o\ac<○,1>立即出現(xiàn)神志模糊、昏迷、紫紺、心悸、譫妄、全身肌肉痙攣或強(qiáng)直、大小便失禁。eq\o\ac<○,2>肺水腫eq\o\ac<○,3>呼吸、循環(huán)衰竭。eq\o\ac<○,4>閃電式死亡。5慢性影響經(jīng)常暴露于低濃度的硫化氫環(huán)境中,可引起如下癥狀eq\o\ac<○,1>結(jié)膜充血、角膜混濁。eq\o\ac<○,2>支氣管炎、肺炎、肺水腫、嗅覺減退、神經(jīng)功能紊亂〔100mg/m3eq\o\ac<○,3>多汗、腱反射亢進(jìn)、皮膚劃痕癥、四肢遠(yuǎn)端紫紺、劂冷,多必性神經(jīng)炎。3、預(yù)防與現(xiàn)場搶救請(qǐng)參照一氧化碳節(jié)。三、氨1、來源及接觸機(jī)會(huì)氨是化肥系統(tǒng)尿素制造的基本原料,它主要存在于合成、尿素等車間。它的存在形式有液氨、氨氣、氨水,當(dāng)設(shè)備、貯罐、管線發(fā)生事故或密封不嚴(yán)時(shí),均可發(fā)生氨中毒或氨灼傷事故。2、理化性質(zhì)及中毒癥狀氨是一種無色,具有強(qiáng)烈刺激氣味的氣體。分子量17.03,比空氣輕,密度0.597,熔點(diǎn)：-77.7℃,沸點(diǎn)-33.33℃,爆炸極限為15.7-27%,易溶于水、形成氨水,在常溫下加壓可液化成液氨。自燃點(diǎn)651℃吸入性氨中毒多發(fā)生于意外事故,有以下幾個(gè)類型：eq\o\ac<○,1>刺激反應(yīng)僅有一過性的眼和上呼吸道刺激癥狀,無明顯肺部體征。eq\o\ac<○,2>輕度中毒流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、咳痰并伴有輕度頭痛、頭昏、乏力等。eq\o\ac<○,3>中度中毒聲音嘶啞、劇烈咳嗽、有時(shí)伴有血絲痰、胸悶、呼吸困難、常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐及乏力等。eq\o\ac<○,4>重度中毒劇烈咳嗽、咯大量粉紅色泡沫痰、氣急、胸悶、心悸等,并常有煩躁、惡心、嘔吐或昏迷等。另外,氨還有局部作用,如眼、皮膚損傷等、應(yīng)看具體情況而定。3、預(yù)防與急救預(yù)防氨氣中毒的工作與預(yù)防一氧化碳基本相同,但還應(yīng)補(bǔ)充幾點(diǎn)：氨比空氣輕,且易溶于水,因此,一旦跑氨,撤離時(shí)可向低處逃避,在沒有防毒面具的情況下,可用濕毛巾、手套掩鼻撤離。職業(yè)禁忌癥：常常發(fā)作的慢性呼吸道疾病,慢性肝炎,心臟病及慢性皮膚病,均不宜從事接觸氨的工作。急救工作同前。但應(yīng)注意,不得使用壓迫式人工呼吸。有咽喉水腫及上呼吸道灼傷者,應(yīng)盡早施行氣管切開術(shù)。液氨、氨水濺入眼,立即用大量清水沖洗,沖洗要徹底,至少持續(xù)15—20分鐘,然后用3%硼酸水沖洗,再用可的松和氯霉眼水滴眼。皮膚被氨灼傷時(shí),迅速脫掉或剪開被污染的衣服,用大量清水沖洗15分鐘,再用2%的硼酸水沖洗或3%硼酸水濕敷。四、氮來源與接觸機(jī)會(huì)氮?dú)馐腔噬a(chǎn)的主要原料,同時(shí)又是設(shè)備容器置換,滅火的惰性氣體。但人處于高濃度氮?dú)猸h(huán)境中,能窒息甚至死亡。理化性質(zhì)及中毒癥狀氮?dú)馐菬o色、無的惰性氣體、分子量28、熔點(diǎn)：-209.86℃,沸點(diǎn)-195.8當(dāng)人體吸入大量高濃度氮?dú)鈺r(shí),人會(huì)立即窒氣而昏倒,如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和搶救,幾分鐘會(huì)窒息死亡。氮?dú)庵舷⒌闹饕憩F(xiàn)為缺氧。預(yù)防與急救加強(qiáng)設(shè)備的維修與通風(fēng),進(jìn)入充氮或氮?dú)庵脫Q的容器,必須測定辦證、方可入,并專人監(jiān)護(hù),必要的時(shí)候配備氧氣呼吸器或長管面具。氮?dú)庵舷⒓本葧r(shí),要迅速將其脫離現(xiàn)場,移至空氣新鮮處。呼吸停止者,立即進(jìn)行人工呼吸,給予氧氣吸入。心跳停止者,就地進(jìn)行胸外心臟擠壓。五、二氧化硫來源與接觸機(jī)會(huì)二氧化硫是硫銨制造的重要原料、在我公司主要存在于焦?fàn)t煤氣中,造氣車間脫硫工段、放空尾氣、洗滌塔排出的污水中,硫磺加工廠等處,都存在大量二氧化硫。物理性質(zhì)及中毒癥狀二氧化硫?yàn)闊o色、具有強(qiáng)烈辛辣刺激性氣味的氣體分子量64.07,密度2.21,熔點(diǎn)-76.1℃,沸點(diǎn)-10℃,能溶于水,不燃燒,不助燃。最高允許濃度15mg/m二氧化硫中毒有以下類型1、急性中毒1輕度中毒：不同程度的呼吸道及粘膜的刺激癥狀?？捎辛鳒I、羞明、咳嗽、鼻咽喉部燒灼樣痛、干咳、伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、乏力、有時(shí)胸悶、氣短。2重度中毒可于數(shù)小時(shí)發(fā)生肺水腫,出現(xiàn)呼吸困難和紫紺,并發(fā)氣管炎和肺炎,高濃度時(shí)還能引起窒息。2、灼傷：液體二氧化硫可引起皮膚、粘膜灼傷、濺入眼睛發(fā)生變性壞死、甚至失明。3、慢性影響頭痛、頭暈、乏力、慢性鼻炎、咽炎、嗅覺味覺減退等。預(yù)防與現(xiàn)場急救：〔參照氨第三節(jié)防毒面具的種類和使用要求為防止有毒有害氣體對(duì)人體的損害,必須根據(jù)有毒有害氣體的性質(zhì)和具體情況,使用相應(yīng)的氣體防護(hù)面具。防毒面具的種類較多,按其作用原理可分為過濾式防毒面具和隔離式防毒面具,〔見下表通風(fēng)機(jī)式自吸式空氣呼吸器化學(xué)生氧呼吸器氧氣呼吸器自給式呼吸器長管式防毒面具隔離式過濾式防毒面具通風(fēng)機(jī)式自吸式空氣呼吸器化學(xué)生氧呼吸器氧氣呼吸器自給式呼吸器長管式防毒面具隔離式過濾式防毒面具一、過濾式防毒面具過濾式防毒面具由面罩、導(dǎo)氣管、濾毒罐和面具袋〔拷包四部分組成。過濾式防毒面具的使用條件是空氣中的氧氣體積濃度大于18%,環(huán)境溫度為-30—+45℃1、正確選用正確選用濾毒罐型號(hào),確認(rèn)毒氣種類、現(xiàn)場空氣中毒物濃度、氧氣含量和環(huán)境溫度,注意濾毒罐限定的防護(hù)圍和有效防護(hù)時(shí)間。過濾罐防毒面具一般不用于槽、罐作業(yè)。2、認(rèn)真進(jìn)行檢查面罩、導(dǎo)管、濾毒罐是否完好,連接部位是否嚴(yán)密,并檢查整套面具的氣密性。〔方法：打開底蓋,戴好面罩,用手堵住濾毒罐進(jìn)氣口,同時(shí)用力吸氣,若感閉塞不透氣,則為良好。3、正確佩戴選擇合適的面罩,保持氣流暢通、有毒場所緊急佩戴。使用者必須專門培訓(xùn),能正確熟練使用。4、故障應(yīng)急處理使用中如出現(xiàn)意外故障,應(yīng)采用下列應(yīng)急方法,并迅速離開毒區(qū)。1面罩或?qū)夤馨l(fā)現(xiàn)孔洞時(shí),可用手指捏住。氣管破損,可將濾毒罐直接與頭罩連接使用。但注意面罩移位漏氣。、2呼氣閥損壞時(shí),立即用手指堵住呼氣閥孔,呼氣時(shí)手放松,吸氣時(shí)再堵住。3頭罩嚴(yán)重?fù)p壞時(shí),直接將濾毒罐含在嘴里,捏信鼻子,通過濾毒罐呼吸。4濾毒罐有小孔時(shí),可用手和其它材料堵塞。5、具有下列情況之一者禁用面罩破損、老化、漏氣、呼吸閥壞；眼窗破損、視物不清,濾毒罐被壓損、穿孔、嚴(yán)重銹蝕、有沙沙響聲。使用中感到呼吸困難、不舒服、聞到毒物氣味、漏氣、濾毒罐發(fā)熱溫度較高等情況時(shí),立即退出毒區(qū),嚴(yán)禁毒區(qū)取下面罩。表〔1濾毒罐防護(hù)圍牌號(hào)藥盒氣體濃度防護(hù)時(shí)間預(yù)防毒物種類紅旗-1綠色0.5%50除CO外的各種毒氣、蒸汽紅旗-2草綠0.5%80各種酸性氣體,砷化氫、并能預(yù)防煙和霧紅旗-3褐色0.5%80有機(jī)蒸氣〔汽油、煤油、丙酮、苯類、二硫化碳、甲醇紅旗-4灰色0.5%90硫化氫及氨的混合氣體紅旗-5白色0.5%100一氧化碳紅旗-6黑色0.5%100砷化氫及磷化氫紅旗-7黃色0.5%90酸性氣體〔S02、NO2、H2S、CI2、光氣氰酸紅旗-8紅色0.5%90上述一切氣體、但用時(shí)較短二、隔離式防毒面具隔離式防毒面具主要有長管式面具和氧氣呼吸器。〔一長管面具長管面具又分自吸式和送風(fēng)式兩種,使用該面具不受環(huán)境污染程度、塵毒種類、缺氧的限制。結(jié)構(gòu)簡單,使用方便,是進(jìn)行有毒設(shè)備檢修、入罐作業(yè)、帶毒作業(yè)、固定往返作業(yè),防止中毒窒息的良好防護(hù)器材。使用條件：環(huán)境溫度：-30℃—+45℃,導(dǎo)氣管長度不大于安全要點(diǎn)：1選擇合適的面罩,與導(dǎo)氣管緊密相連,進(jìn)氣口放在作業(yè)上風(fēng)空氣新鮮處。2檢查呼吸閥、吸氣閥,并進(jìn)行氣密試驗(yàn),做到"先戴后進(jìn)"。3導(dǎo)氣管要順利、平直、暢通、使用時(shí)嚴(yán)禁踩踏、擠壓、纏結(jié)、強(qiáng)拉。4專人監(jiān)護(hù)、檢查作業(yè)人員和導(dǎo)氣管進(jìn)氣情況。5作業(yè)中如感到呼吸困難或不適,立即離開毒區(qū)。6使用前認(rèn)真檢查,使用后檢查、清潔、妥善保管。〔二氧氣呼吸器：氧氣呼吸有2小時(shí)、3小時(shí)、4小時(shí)三種型號(hào)。氧氣呼吸器必須由經(jīng)過專門訓(xùn)練、會(huì)正確使用的人員使用。使用要點(diǎn)：1使用前認(rèn)真檢查：面罩是否合適、視線是否合適；呼氣閥、吸氣閥、自動(dòng)補(bǔ)氣閥、自動(dòng)排氣閥等各部件是否良好、