軍隊文職（醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)）科目考試題庫大全-臨床檢驗基礎(chǔ)（重點題）

PAGEPAGE1軍隊文職（醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)）科目考試題庫大全-臨床檢驗基礎(chǔ)一、單選題1.下列檢測腦囊蟲病特異性較高的試驗是腦脊液A、鏡檢B、補(bǔ)體結(jié)合試驗C、膠乳凝集試驗D、間接血凝試驗E、酶聯(lián)免疫試驗答案：E解析：腦囊蟲補(bǔ)體結(jié)合試驗診斷腦囊蟲的陽性率可達(dá)88％；致敏乳膠顆粒玻片凝集試驗診斷腦囊蟲的符合率為90％；ELISA法對診斷腦囊蟲病具有高度的特異性。2.干化學(xué)法測定尿液蛋白質(zhì)的最適pH范圍是A、1～3B、2～4C、5～7D、7～9E、8～10答案：C解析：試帶法測蛋白質(zhì)是利用pH指示劑的蛋白質(zhì)誤差原理，故最適pH值應(yīng)包含有蛋白質(zhì)的等電點(pH4.7)。3.病毒性腦膜炎細(xì)胞分類比例較多的細(xì)胞是A、單核細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、膿細(xì)胞答案：C解析：病毒性腦膜炎細(xì)胞分類比例較多的細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。4.正常腦脊液pH值的波動范圍為A、5.31～6.34B、6.34～7.31C、6.31～7.31D、7.31～7.34E、7.31～8.34答案：D解析：正常腦脊液pH值的波動范圍為7.31～7.3405.關(guān)于正常精液的敘述下列錯誤的是A、液化后可呈半透明乳白色B、液化時間不超過30minC、精液不液化可抑制精子的活動D、新鮮排出的精液凝成膠凍狀E、久未射精排出的精液可呈淺黃色答案：B解析：本題考查精液液化時間，即新排出的精液由膠凍狀轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂闪鲃訝顟B(tài)所需的時間。室溫下正常精液在排出后60min內(nèi)自行液化。6.脫落細(xì)胞檢查背景成分不包括A、異物B、上皮細(xì)胞C、黏液D、紅細(xì)胞E、壞死物答案：B解析：脫落細(xì)胞檢查背景成分主要包括：黏液、異物、紅細(xì)胞、壞死物。7.腦脊液氯化物減低見于A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、尿毒癥D、腎炎E、心力衰竭答案：A解析：正常腦脊液中蛋白質(zhì)含量較少，為了維持腦脊液和血漿滲透壓的平衡，腦脊液中氯化物約為血漿氯化物含量的1.2～1.3倍。在細(xì)菌性或真菌性腦膜炎時，腦脊液中蛋白質(zhì)含量增高，腦脊液膠體滲透壓隨之增高，為維持腦脊液滲透壓平衡，腦脊液中氯化物含量減低。結(jié)核性腦膜炎時腦脊液氯化物減低比較明顯。其他選項均為腦脊液氯化物增高。8.關(guān)于前列腺液的敘述，下列錯誤的是A、紅色前列腺液即為惡性腫瘤B、前列腺炎時，外觀可呈膿性C、正常外觀呈淡乳白色D、卵磷脂小體減少主要見于前列腺炎E、可出現(xiàn)淀粉樣小體答案：A解析：前列腺液的外觀為較稀薄、不透明的淡乳白色液體。紅色：見于前列腺炎、精囊炎、前列腺結(jié)核及腫瘤，也可由按摩過度引起。9.CSF中ADA增高，常見于下列何種疾病A、化膿性腦膜炎B、真菌性腦膜炎C、乙型腦炎D、結(jié)核性腦膜炎E、脊髓灰質(zhì)炎答案：D解析：ADA即腺苷脫氨酶，參考范圍為0～8U／L，可作為診斷或鑒別診斷結(jié)核性腦膜炎的指標(biāo)。10.為防止積液出現(xiàn)下列癥狀，標(biāo)本留取后應(yīng)及時送檢，但哪項除外A、凝塊B、細(xì)胞變性C、褪色D、細(xì)菌自溶E、細(xì)菌破壞答案：C解析：由于積液極易出現(xiàn)凝塊、細(xì)胞變性、細(xì)菌破壞和自溶等，所以留取標(biāo)本后應(yīng)及時送檢，不能及時送檢的標(biāo)本可加入適量乙醇以固定細(xì)胞成分。11.一般情況下，成年人腦脊液白細(xì)胞分類計數(shù)中，何種細(xì)胞所占的百分比最大A、中性粒細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、蛛網(wǎng)膜細(xì)胞E、脈絡(luò)膜細(xì)胞答案：C解析：正常成人腦脊液無色透明，白細(xì)胞極少，參考值為：成人，(0～10)×10／L，兒童，(1～15)×10／L，并以單個核細(xì)胞為主。淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞之比為7:3。12.ABO血型檢查可應(yīng)用于A、輸血B、新生兒溶血病的檢查C、器官移植D、ABO血型與疾病之間的關(guān)聯(lián)E、以上都是答案：E解析：ABO血型系統(tǒng)主要臨床意義包括：輸血、新生兒溶血病的檢查、器官移植、ABO血型與疾病之間的關(guān)聯(lián)等。13.下列關(guān)于腦脊液中腫瘤細(xì)胞的敘述錯誤的是A、腦脊液中發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤有提示價值，但無確診價值B、腫瘤細(xì)胞陽性率僅為15％～40％C、CSF中轉(zhuǎn)移性腫瘤的陽性率高于原發(fā)性腫瘤D、彌漫性癌腫、腦膜黑色素細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤檢出率較高E、急性淋巴細(xì)胞白血病發(fā)生腦膜轉(zhuǎn)移時，腦脊液中易見答案：A解析：大約70％惡性腫瘤可轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦脊液涂片或免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，則有助于腫瘤的診斷。14.色彩豐富鮮艷、具有多色性的染色方法是A、巴氏染色法B、吉姆薩染色法C、瑞氏染色法D、蘇木素-伊紅染色法E、湖藍(lán)染色法答案：A解析：巴氏法染色特點是細(xì)胞具有多色性顏色，色彩鮮艷多彩；涂片染色的透明性好，胞質(zhì)顆粒分明，胞核結(jié)構(gòu)清晰。15.巴氏染色中的分色試劑是A、0.5％鹽酸酒精B、95％酒精C、稀碳酸鋰D、磷鎢酸E、伊紅答案：A解析：巴氏染色中的分色試劑是0.5％鹽酸酒精。16.檢查陰道毛滴蟲以下哪種方法不正確A、生理鹽水涂片法B、糞便涂片C、尿沉淀涂片D、涂片后染色E、前列腺分泌物涂片答案：B解析：陰道毛滴蟲可引起滴蟲性陰道炎。為寄生于陰道的致病性原蟲，生長的最適pH為5.5～6.0，適宜溫度為25～42℃，故檢查時需注意保溫，方可觀察到毛滴蟲的活動。檢測方法中直接濕片高倍鏡檢查法簡便易行，是最常用的方法，標(biāo)本送檢時需注意保溫；膠乳凝集快速檢查法(LAT)優(yōu)于直接濕片鏡檢和培養(yǎng)法，適合于臨床常規(guī)應(yīng)用。糞便中檢測不到。17.某患者，女，59歲，因多飲、多尿、體重減輕就診。實驗室檢查結(jié)果：尿糖(+++)，尿蛋白質(zhì)（-），尿酮體（-），血糖9.8mmol／L，初步診斷為糖尿病。為了解病情變化及調(diào)整用藥劑量，檢查尿糖的最佳標(biāo)本是A、晨尿B、3h尿C、隨機(jī)尿D、24h尿E、導(dǎo)尿標(biāo)本答案：A解析：晨尿是空腹尿，其化學(xué)成分濃度高，適合于檢查尿糖。18.封閉式采血法時，紫色的負(fù)壓采血管常用于A、血液分析用B、測血沉C、血清分離D、血庫用血E、血凝用血答案：A解析：封閉式采血法的特點是試管的橡皮塞采用不同的顏色標(biāo)明，不同的顏色代表不同的用途，其中，紫色管內(nèi)的抗凝劑是ED-TA，主要用于血液分析用。19.檢測尿中β-微球蛋白是監(jiān)測A、惡性腫瘤B、泌尿系感染C、腎小管功能D、腎小球蛋白E、良性腫瘤答案：C解析：尿液β-微球蛋白測定主要用于評估腎臟早期損傷時腎小球和近端腎小管功能。增高見于腎小管?間質(zhì)性疾病、藥物或毒物致早期腎小管損傷、腎移植術(shù)后。20.瑞氏染料是一種復(fù)合染料，其組成是A、酸性伊紅和堿性美藍(lán)B、堿性品紅和堿性美藍(lán)C、甲基紅和亞甲藍(lán)D、伊紅和糊精E、堿性伊紅和酸性美藍(lán)答案：A解析：瑞氏染料是由酸性伊紅和堿性美藍(lán)組成的復(fù)合染料，伊紅為鈉鹽，有色部分為陰離子，美藍(lán)為氯鹽，有色部分為陽離子。21.脫落細(xì)胞學(xué)涂片上，食管癌常見的類型是A、未分化癌B、腺癌C、鱗癌D、移行細(xì)胞癌E、惡性間皮癌答案：C解析：食管癌常見的類型是鱗癌。22.血涂片計數(shù)100個WBC見到25個有核RBC，WBC計數(shù)值為10×10／L，則WBC計數(shù)的真實值為A、4×10／LB、6×10／LC、8×10／LD、10×10／LE、12.5×10／L答案：C解析：血涂片計數(shù)100個WBC見到25個有核RBC，也就是說125個有核細(xì)胞中只有100個是白細(xì)胞，白細(xì)胞所占的比例是80％。故盡管WBC計數(shù)值為10×10／L時，WBC計數(shù)的真實值為實際值，即8×10／L。23.MPV變化的臨床意義中不正確的是A、MPV減低提示有出血傾向B、MPV越小，骨髓受抑制越嚴(yán)重C、MPV持續(xù)低，說明感染未控制D、白血病緩解期MPV增高E、反應(yīng)性血小板增多癥時MPV減低答案：E解析：MPV的變化可用于鑒別血小板減低的原因。由于外周血血小板的破壞過多導(dǎo)致的血小板減低，MPV增高；骨髓病變所致的血小板減低，MPV減低。另外，局部炎癥時，骨髓造血未受抑制，MPV正常；敗血癥時，骨髓造血受抑制，MPV減低；骨髓功能恢復(fù)時，MPV增高。24.下列哪一項試驗反映胎兒肺發(fā)育是否成熟A、羊水泡沫試驗B、肌酐測定C、膽紅素測定D、葡萄糖測定E、淀粉酶測定答案：A解析：胎兒肺發(fā)育成熟度檢查有羊水泡沫試驗、卵磷脂／鞘磷脂測定和羊水吸光度測定。25.褐黃病時，關(guān)節(jié)腔積液呈現(xiàn)A、紅色B、黑色C、金黃色D、乳黃色E、綠色答案：B解析：褐黃病時，關(guān)節(jié)腔積液呈現(xiàn)黑色。26.多形性癌細(xì)胞多為A、分化差的腺癌B、分化較好的鱗癌C、分化差的鱗癌D、分化較好的腺癌E、未分化癌答案：D解析：分化較好的腺癌細(xì)胞癌細(xì)胞體積較大，呈圓形、卵圓形，成排脫落者可呈不規(guī)則的柱狀。27.下列關(guān)于尿液試帶法檢測原理錯誤的是A、尿糖檢測采用葡萄糖氧化酶．過氧化物酶法B、蛋白質(zhì)檢測采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法C、膽紅素檢測采用氧化法D、白細(xì)胞采用白細(xì)胞酯酶法E、酮體檢測采用亞硝基鐵氰化鈉法答案：C解析：膽紅素檢測采用偶氮反應(yīng)法。28.下列關(guān)于尿蛋白檢測，錯誤的是A、如尿中鹽濃度過低，可使加熱乙酸法出現(xiàn)假陰性B、尿液pH影響蛋白的測定C、尿中含有高濃度有機(jī)碘造影劑時，磺基水楊酸法不受影響D、大劑量使用青霉素族藥物可導(dǎo)致假陰性結(jié)果E、在進(jìn)行腎病患者尿蛋白測定時，最好使用磺基水楊酸法和雙縮脲法進(jìn)行定性、定量測定答案：C解析：磺基水楊酸法測定蛋白質(zhì)時，使用某些藥物及有機(jī)碘造影劑時，以及尿中含有高濃度的尿酸、草酸鹽或黏蛋白時，可使試驗假陽性。此時可用加熱煮沸后濁度是否消失予以鑒別。29.棕褐色痰液見于下列哪種疾病A、肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺吸蟲病D、大葉性肺炎E、肺結(jié)核答案：C解析：正常人無痰或僅有少量泡沫樣或黏液樣痰，病理情況下痰的顏色可發(fā)生變化，但特異性較差。一般棕褐色痰是由于紅細(xì)胞破壞引起，可見于阿米巴肺膿瘍、肺吸蟲病。30.用于檢查腦膜炎球菌的染色方法是A、堿性亞甲藍(lán)染色B、革蘭染色法C、抗酸染色法D、印度墨汁染色法E、苯膠墨染色法答案：A解析：顯微鏡檢查腦脊液涂片革蘭染色或堿性亞甲藍(lán)染色檢查致病菌。革蘭染色用于檢查肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、鏈球菌、大腸埃希菌等；堿性亞甲藍(lán)染色用于檢查腦膜炎球菌。顯微鏡檢查對化膿性腦膜炎診斷的陽性率為60％～90％。如果懷疑為結(jié)核性腦膜炎，可采用抗酸染色，油鏡下尋找抗酸桿菌。新生隱球菌檢查常采用印度墨汁染色法，若呈假陽性，可采用苯膠墨染色法。31.采集的腦脊液呈紅色，可能為何種病變A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、核黃疸E、椎管梗阻答案：A解析：腦脊液呈紅色可能是由于穿刺損傷或是出血性疾病如蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血。32.痰液鏡檢夏科一萊登結(jié)晶常見于A、肺吸蟲病B、肺炎C、早期肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、肺膿腫答案：A解析：大量夏科-萊登結(jié)晶可見于支氣管哮喘、肺吸蟲病。33.最能反映女性雌激素水平變化的細(xì)胞是A、底層鱗狀上皮細(xì)胞B、中層鱗狀上皮細(xì)胞C、表層鱗狀上皮細(xì)胞D、子宮內(nèi)膜細(xì)胞E、子宮頸內(nèi)膜細(xì)胞答案：C解析：陰道上皮受卵巢內(nèi)分泌直接影響，表層鱗狀上皮細(xì)胞其成熟程度與體內(nèi)雌激素水平呈正相關(guān)。34.妊娠試驗測定的激素是A、雌激素B、胎盤催乳素C、胎盤專一性蛋白D、絨毛膜促性腺激素E、孕激素答案：D解析：一般妊娠后35～40天時，絨毛膜促性腺激素(HCG)為200ng／L以上；60～70天達(dá)高峰，HCG可達(dá)6.4～25.6μg／L，常用的HCG檢查方法即能顯示陽性結(jié)果，單克隆抗體二點酶免疫法在受精卵著床后5-7天即能檢測出HCG。35.上皮組織的惡變稱為A、瘤B、肉瘤C、母細(xì)胞瘤D、癌E、病答案：D解析：上皮細(xì)胞組織發(fā)生的惡性腫瘤稱為癌，它具有上皮組織特點，即成巢傾向。36.血液細(xì)胞染色過深的糾正方法是A、延長染色時間B、縮短染色時間C、濃縮染液D、提高pH值E、復(fù)染答案：B解析：染色過深、過淺與血涂片中細(xì)胞數(shù)量、血膜厚度、染色時間、染液濃度、pH值密切相關(guān)。染色過深時，可采用縮短染色時間、稀釋染液、調(diào)節(jié)pH值等方法。37.卵磷脂小體減少常見于A、精囊炎B、前列腺炎C、附睪炎D、尿道旁腺炎E、尿道球腺炎答案：B解析：卵磷脂小體：為圓形或卵圓形、大小不等，多大于血小板，小于紅細(xì)胞，折光性強(qiáng)。正常前列腺液涂片中數(shù)量較多，分布均勻。前列腺炎時分布不均，數(shù)量減少或消失。38.尿蛋白質(zhì)定量檢測的經(jīng)典方法是A、低鐵氰化鉀法B、雙縮脲法C、考馬斯亮藍(lán)法D、麗春紅S法E、免疫測定法答案：B解析：雙縮脲法由于具有顯色穩(wěn)定，對球蛋白、清蛋白具有相同的穩(wěn)定性，是蛋白質(zhì)定量測定的經(jīng)典方法。39.鏡下血尿是指尿經(jīng)離心沉淀后紅細(xì)胞數(shù)A、＞1／HPB、＞2／HPC、＞3／HPD、＞5／HPE、＞10／HP答案：C解析：鏡下血尿是指尿經(jīng)離心沉淀后紅細(xì)胞數(shù)＞3／HP。40.正常空腹胃液呈A、棕褐色B、灰白色C、無色透明D、咖啡色E、黃綠色答案：C解析：本題考查胃液的顏色。正常胃液為無色透明液體，不含有血液、膽汁，無食物殘渣。41.尿蛋白定性干化學(xué)試帶法只適用于檢測A、清蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、組蛋白E、黏蛋白答案：A解析：尿蛋白定性干化學(xué)試帶法對清蛋白較敏感，對球蛋白的敏感性僅為清蛋白的1／100～1／50。42.收集腦脊液標(biāo)本做細(xì)胞學(xué)檢查，較好的處理方法是A、試管低速離心收集B、試管高速離心收集C、自然沉淀收集D、用細(xì)胞收集器收集E、直接涂片答案：D解析：采用細(xì)胞收集器收集腦脊被細(xì)胞，收集的細(xì)胞數(shù)目多，分布均勻，細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰，對細(xì)胞形態(tài)影響小，是目前用于腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查制片較好的方法。43.瑞氏染色法的染色原理是A、物理吸附B、物理吸附和化學(xué)親和C、化學(xué)親和D、化學(xué)結(jié)合E、物理性結(jié)合答案：B解析：細(xì)胞著色既有化學(xué)的親和作用，又有物理吸附作用。44.血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是試劑能結(jié)合A、纖維蛋白原B、MgC、補(bǔ)體D、FeE、Ca答案：E解析：ACD保養(yǎng)液中的枸櫞酸鹽能與Ca結(jié)合從而起到抗凝的作用。45.在女性生殖器中，易發(fā)生腺癌和鱗癌的部位是A、卵巢B、外陰C、陰道D、子宮頸E、子宮內(nèi)膜答案：D解析：女性生殖器官的各個部位均可發(fā)生惡性腫瘤，其中以宮頸癌為最多，宮頸癌中又以鱗狀細(xì)胞癌多見，占宮頸癌的95％。其次為腺癌。46.染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等，相差懸殊，屬于A、大細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、雙相性貧血E、小細(xì)胞低色素性貧血答案：C解析：染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等，相差懸殊，與骨髓粗制濫造紅細(xì)胞有關(guān)，見于嚴(yán)重的增生性貧血，如巨幼細(xì)胞性貧血。47.常用作尿糖、尿蛋白檢查防腐劑的是A、甲苯B、冰乙酸C、濃鹽酸D、甲醛E、二甲苯答案：A解析：甲苯能阻止標(biāo)本與空氣接觸，保護(hù)化學(xué)成分，常用作尿糖、尿蛋白檢查的防腐劑。48.不是加德納菌性陰道炎的實驗室診斷依據(jù)為A、可見線索細(xì)胞B、pH＞4.5C、胺試驗陽性D、無乳酸桿菌或＜5個／油鏡視野E、可見泡沫細(xì)胞答案：E解析：加德納菌性陰道炎的實驗室診斷依據(jù)為：①線索細(xì)胞：為陰道鱗狀上皮細(xì)胞黏附大量加德納菌及其他短小桿菌后形成。②pH值：＞4.5。③胺試驗：陽性。④乳酸桿菌：無乳酸桿菌（革蘭陽性大桿菌），或＜5個／油鏡視野。49.晨尿pH值的正常參考范圍是A、5.0～6.0B、5.5～6.5C、5.0～7.0D、5.5～7.5E、4.5～8.0答案：B解析：晨尿pH值正常參考值為5.5～6.5。50.精液中白細(xì)胞＜5個／HP，可見于A、前列腺炎B、精囊炎C、陰囊炎D、睪丸腫瘤E、附睪炎答案：C解析：正常精液中白細(xì)胞＜5個／HP。在生殖道炎癥、結(jié)核、惡性腫瘤時白細(xì)胞數(shù)可增高。51.根據(jù)WHO推薦，將精子活動力分為A、3級B、4級C、5級D、6級E、7級答案：B解析：本題考查精子活動力分級。WHO將精子活動力分為a，b，c，d四級或者0，I，Ⅱ，Ⅲ四級。52.糞便中發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞有助于診斷A、上消化道出血B、霍亂C、急性細(xì)菌性痢疾D、腸隱孢子原蟲感染E、直腸癌答案：C解析：在細(xì)菌性痢疾時，?？梢姷捷^多的吞噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞可作為診斷急性細(xì)菌性痢疾的依據(jù)，也可見于急性出血性腸炎或偶見于潰瘍性結(jié)腸炎。53.陰道分泌物涂片中未見陰道桿菌及上皮細(xì)胞，白細(xì)胞20～30個／HP，球菌(++)，提示清潔度為A、I度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、V度答案：C解析：本題考查陰道清潔度檢查。分泌物涂片中未見陰道桿菌及上皮細(xì)胞，白細(xì)胞20～30個／HP，球菌(++)，提示清潔度為Ⅲ度。54.晚期胃癌患者胃液呈A、酸味B、發(fā)酵味C、氨味D、惡臭味E、糞臭味答案：D解析：晚期胃癌患者胃液呈惡臭味。55.惡性腫瘤脫落細(xì)胞分化程度越高越容易出現(xiàn)的現(xiàn)象是A、細(xì)胞失去極性B、細(xì)胞排列越紊亂C、細(xì)胞形態(tài)畸形越明顯D、細(xì)胞大小不等E、細(xì)胞相互重疊答案：C解析：癌細(xì)胞呈不同程度的畸形變化如纖維形、蝌蚪形、蜘蛛形以及其他異形，細(xì)胞分化程度越高，畸形越明顯。其他選項為癌細(xì)胞團(tuán)中的癌細(xì)胞的特征。56.精密度是指A、對同一樣品重復(fù)進(jìn)行檢測時所有結(jié)果的符合程度B、樣品的檢測值與真值的符合程度C、樣品測定值與平均值的偏差D、樣品測定值與標(biāo)準(zhǔn)品值的符合程度E、樣品測定的最低濃度答案：A解析：精密度分為批內(nèi)、批間兩種精度。批內(nèi)精度是對同一批樣本重復(fù)測定結(jié)果的評價，批間精度是對兩批或兩批以上樣本重復(fù)測定結(jié)果的評價。57.正常成人紅細(xì)胞中90％以上的血紅蛋白是A、HbFB、HbAC、SHbD、HbAE、HbH答案：D解析：人體生長各期，Hb種類與比例不同。在胚胎早期，約妊娠第5周，形成個體發(fā)育中第一個有功能的胚胎期Hb(HbGowerI)，妊娠第8周，γ鏈合成達(dá)到高峰，β鏈開始合成，形成HbA（αβ）；出生3個月后，HbA逐漸占Hb總量的95％以上，而HbF逐漸降至1％下。58.患者，男性，26歲，輕度發(fā)熱，腹瀉，里急后重就診。實驗室糞便檢查：膿血便，隱血試驗陽性，鏡檢見大量成堆白（膿）細(xì)胞黏液、紅細(xì)胞及吞噬細(xì)胞，紅細(xì)胞少于白細(xì)胞數(shù)且形態(tài)完整，則該患者最可能患A、細(xì)菌性痢疾B、痔瘡C、阿米巴痢疾D、消化道出血E、腹膜性腸炎答案：A解析：糞便的性狀為膿血便，排除了痔瘡、消化道出血及腹膜性腸炎。糞便鏡檢的結(jié)果是白細(xì)胞數(shù)多于紅細(xì)胞數(shù)，則支持細(xì)菌性痢疾。59.骨髓增生性疾病的發(fā)病機(jī)制與下列哪一項有關(guān)A、骨髓造血干細(xì)胞克隆異常B、骨髓細(xì)胞增生異常C、造血功能異常D、免疫功能異常E、造血原料異常答案：A解析：骨髓增生性疾病的發(fā)病機(jī)制是骨髓造血干細(xì)胞克隆異常。嗜堿性粒細(xì)胞持續(xù)＞0.1×10／L，是骨髓增生性疾病的共同特征。60.衰老紅細(xì)胞的破壞主要在A、肝臟B、骨髓C、脾臟D、腎臟E、淋巴答案：C解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞經(jīng)約48小時完全成熟，釋放入血液后平均壽命約120天，衰老紅細(xì)胞主要在脾臟破壞，分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。61.解決血細(xì)胞分析儀堵孔現(xiàn)象，常采用的技術(shù)措施是A、燃燒電路B、熱敏電阻C、掃描技術(shù)D、"三次計數(shù)"表決E、浮動界標(biāo)答案：A解析：血液分析儀具有儀器自動保護(hù)技術(shù)，即采用反沖或瞬間燃燒電路排堵技術(shù)、管道和進(jìn)樣針自動清洗及故障自檢功能。62.不屬于正常糞便成分的是A、食物殘渣B、消化道分泌物C、寄生蟲及其蟲卵胞囊D、大腸埃希菌E、腸球菌答案：C解析：正常糞便中水分約占3／4，固體成分約占1／4，后者包括食物殘渣、消化道分泌物、腸道脫落的上皮細(xì)胞、無機(jī)鹽及大量的細(xì)菌等。63.不屬于中性粒細(xì)胞中毒改變的是A、空泡變性B、H-J小體C、核固縮D、中毒顆粒E、大小不均答案：B解析：中性粒細(xì)胞發(fā)生毒性變化時，胞體可出現(xiàn)大小不均、中毒顆粒、空泡、Dohle體、退行性變。64.血細(xì)胞分析時最常用的染色方法是A、POX染色B、瑞氏染色C、蘇丹黑染色D、吉姆薩染色E、H-E染色答案：B解析：瑞氏染色具有方法簡單、染色時間短、對白細(xì)胞特異性顆粒和細(xì)胞質(zhì)著色較好等優(yōu)點，故常作為血液細(xì)胞分析最常用的方法。65.痰液中易含有的非痰成分是A、黏液B、白細(xì)胞C、吞噬細(xì)胞D、唾液E、漿液答案：D解析：痰液中易含有的非痰成分是唾液。66.腦脊液的主要功能為A、保護(hù)腦和脊髓免受外力震蕩損傷B、調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓力和堿貯存量C、提供中樞神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)物質(zhì)．并運(yùn)出代謝產(chǎn)物D、通過轉(zhuǎn)運(yùn)生物胺類物質(zhì)，參與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)E、以上答案均正確答案：E解析：腦脊液具有重要的生理作用：①緩沖、減輕或消除外力對腦組織和脊髓的損傷。②調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓。③供給中樞神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)物質(zhì)，并運(yùn)走代謝產(chǎn)物。④調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)堿貯量，維持腦脊液pH在7.31～7.34。⑤轉(zhuǎn)運(yùn)生物膠類物質(zhì)，參與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。67.角化不良可見于下列哪種細(xì)胞A、柱狀上皮B、鱗狀上皮C、移行上皮細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、間皮細(xì)胞答案：B解析：角化不良又稱異常角化，系指鱗狀上皮非角化層，即表面角化前細(xì)胞和中、底層細(xì)胞出現(xiàn)一些個別散在的胞質(zhì)內(nèi)角化細(xì)胞。68.患者，女性，34歲，因缺鐵性貧血入院治療，為觀察治療效果現(xiàn)需進(jìn)行網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)檢查，做網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)，下列注意事項中錯誤的是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大，常在血膜尾部和兩側(cè)較多B、復(fù)染對網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)影響不大，因此可用瑞氏染液進(jìn)行復(fù)染C、油鏡下計數(shù)1000個紅細(xì)胞中見到網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)報告D、可用絕對值來報告網(wǎng)織紅細(xì)胞，即網(wǎng)織紅細(xì)胞個／升E、用乙醇染液時，應(yīng)待乙醇揮發(fā)干后，才能加血液，否則血液易凝固。答案：B解析：瑞氏染色法是最經(jīng)典、最常用的染色法，尤其對于細(xì)胞質(zhì)成分、中性顆粒等可獲得很好的染色效果，但對細(xì)胞核的著色能力略差。做網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)，常用的染色劑是新亞甲藍(lán)、燦爛甲酚藍(lán)（黃焦油藍(lán)）、中性紅等染料。69.淋巴細(xì)胞不增高的疾病是A、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥B、嚴(yán)重化膿性感染C、流行性腮腺炎D、淋巴細(xì)胞性白血病E、結(jié)核答案：B解析：淋巴細(xì)胞病理性增多見于急性傳染病、某些慢性感染、腎移植術(shù)后、白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥。而嚴(yán)重化膿性感染時，淋巴細(xì)胞的數(shù)量是不增加的。70.胸腔積液標(biāo)本呈黑色，常見的疾病是A、厭氧菌感染B、腫瘤破潰C、曲霉菌感染D、隱球菌感染E、利杜原蟲感染答案：C解析：曲霉菌感染時的積液標(biāo)本可呈黑色。71.巴氏染色中的藍(lán)化試劑是A、0.5％鹽酸酒精B、95％酒精C、稀碳酸鋰D、磷鎢酸E、伊紅答案：C解析：巴氏染色中的藍(lán)化試劑是稀碳酸鋰。72.在人血清中含量最多的IgG亞類是A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgG1、IgG2答案：A解析：人類的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亞類。根據(jù)重鏈二硫鍵數(shù)目和位置的不同，IgG分為IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四個亞類，在血液中它們之間的濃度比依次是66:23:7:4，IgG1含量最多。73.正常人尿中，不可能出現(xiàn)的結(jié)果是A、顆粒管型B、紅細(xì)胞0～1／HPC、尿酸結(jié)晶D、白細(xì)胞0～2／HPE、透明管型0～1／LP答案：A解析：正常人尿中，可偶見1～2個白細(xì)胞／HP，每4～7個高倍視野可偶見1個紅細(xì)胞，透明管型的正常參考值為0～1／LP。出現(xiàn)顆粒管型多提示腎實質(zhì)性病變，如急、慢性腎小球腎炎等。74.尿沉渣顯微鏡檢查時，檢查細(xì)胞應(yīng)觀察的高倍視野數(shù)為A、1B、3C、5D、10E、20答案：D解析：尿液沉渣鏡檢時，應(yīng)先在低倍鏡下觀察分布情況，再轉(zhuǎn)到高倍視野觀察細(xì)胞，通常應(yīng)觀察10個高倍視野。75.為了測定關(guān)節(jié)腔積液的酸堿度，除隔絕空氣、及時送檢外，還應(yīng)加入的抗凝劑為A、EDTA-KB、肝素C、麝香草酚D、甲苯E、枸櫞酸鈉答案：B解析：關(guān)節(jié)腔積液穿刺標(biāo)本應(yīng)分裝在3支無菌試管內(nèi)。第一管做理學(xué)和微生物學(xué)檢查；第二管加適量肝素抗凝做化學(xué)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查；第三管不加抗凝劑用于觀察積液的凝固性。76.雌激素影響以角化細(xì)胞為主，故不可見于A、老年婦女和卵巢切除者B、接受雌激素治療C、卵巢顆粒細(xì)胞癌D、子宮內(nèi)膜囊狀增生E、子宮肌瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤答案：A解析：雌激素水平高時，涂片中有較多角化細(xì)胞，老年婦女和卵巢切除者涂片中細(xì)胞多是內(nèi)、外底層細(xì)胞。77.下列哪種是正常的前列腺液外觀A、棕黃色B、淡乳白色C、灰黃色D、紅色E、黃色混濁答案：B解析：前列腺液的外觀為較稀薄、不透明的淡乳白色液體。黃色混濁呈膿性或膿血性：見于化膿性前列腺炎或精囊炎；紅色：見于前列腺炎、精囊炎、前列腺結(jié)核及腫瘤，也可由按摩過度引起。78.不屬于"天然抗體"主要特性的是A、在溫度低時，抗體滴度增高B、同種抗體主要存在于A型個體中C、能通過胎盤屏障D、同種抗體主要存在于B型個體中E、可被血型物質(zhì)中和答案：C解析：天然抗體不能通過胎盤屏障。79.正常精液剛液化時，pH值為A、5.5～6.0B、6.2～6.6C、6.8～7.2D、7.2～7.8E、8.0～8.3答案：D解析：本題考查精液pH值測定的意義。精液pH值測定應(yīng)在th內(nèi)完成。放置時間延長，pH值下降。正常精液的pH值為7.2～7.8。80.ABO血型天然抗體以下列哪項為主A、IgG型B、IgE型C、IgM型D、IgD型E、IgA型答案：C解析：ABO系統(tǒng)的天然抗體是在沒有可覺察的抗原刺激下而產(chǎn)生的抗體，以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體。81.腦脊液的吸收入靜脈是通過A、脈絡(luò)叢B、第三腦室C、第四腦室D、延髓池E、蛛網(wǎng)膜絨毛答案：E解析：腦脊液(CSF)是存在于腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的一種無色透明的液體，70％來自腦室脈絡(luò)叢主動分泌和超濾所形成的液體，30％由大腦和脊髓細(xì)胞間隙所產(chǎn)生。腦脊液的吸收入靜脈就是通過蛛網(wǎng)膜絨毛來完成的。82.正常陰道分泌物pH值為A、2～3B、3～4C、4～4.5D、5～6E、5.5～6.5答案：C解析：正常陰道分泌物呈酸性，pH4～4.5，pH值增高見于各種陰道炎、幼女或絕經(jīng)后的婦女。83.正常精液可呈現(xiàn)以下各種外觀，但除外A、棕黃色B、灰白色C、乳白色D、半透明乳白色E、淺黃色答案：A解析：正常人剛射出的精液為灰白色或乳白色，久未射精者的精液可略帶淡黃色。84.下列哪項不是陰道毛滴蟲的特點A、大小與白細(xì)胞相同B、呈梨形，前端有4根鞭毛C、寄生于陰道的致病性原蟲D、生長的最適pH為5.5～6.0E、適宜溫度為25～42℃答案：A解析：陰道毛滴蟲為寄生于陰道的致病性原蟲，呈梨形，大小為白細(xì)胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生長的最適pH為5.5～6.0，適宜溫度為25～42℃。85.不屬于正常前列腺液可見成分的是A、滴蟲B、紅細(xì)胞C、白細(xì)胞D、卵磷脂小體E、精子答案：A解析：顯微鏡檢查一般用非染色直接涂片進(jìn)行濕片檢驗?？梢妶A形或卵圓形、大小不等的卵磷脂小體。正常前列腺液中偶見紅細(xì)胞，白細(xì)胞散在，一般＜10／HP。前列腺顆粒細(xì)胞不超過1／HP，稱淀粉樣小體。86.在電阻抗型血液分析儀中，哪項與脈沖振幅成正比A、細(xì)胞的數(shù)量B、細(xì)胞的體積C、細(xì)胞的比密D、細(xì)胞的移動速度E、以上都不是答案：B解析：電阻抗法檢測細(xì)胞時，瞬間電壓變化形成脈沖信號，脈沖振幅越高，細(xì)胞體積越大，脈沖數(shù)量越多，細(xì)胞數(shù)量越多。87.子宮頸癌早期診斷最常用的標(biāo)本采集方法是A、子宮頸刮片法B、陰道穹隆后取液C、子宮內(nèi)膜吸取法D、子宮頸管吸取法E、陰道壁刮取法答案：A解析：外陰、陰道、陰道穹隆、宮頸、口腔、肛管、鼻腔、鼻咽部、眼結(jié)膜及皮膚等部位，可以直接用刮片刮取。88.正常腦脊液氯化物濃度與血漿氯化物濃度相比A、較血漿低1.2～1.3倍B、兩者相等C、為血漿的1.2～1.3倍D、較血漿高1倍E、較血漿低一半答案：C解析：由于腦脊液中蛋白質(zhì)含量較少，為了維持腦脊液和血漿滲透壓的平衡，氯化物含量為血漿的1.2～1.3倍。89.尿中腎小管上皮細(xì)胞來自于A、輸尿管B、遠(yuǎn)曲小管和近曲小管C、膀胱D、尿道E、腎盂答案：B解析：腎小管上皮細(xì)胞來自腎小管立方上皮，主要是遠(yuǎn)曲小管和近曲小管。腎小管上皮細(xì)胞形態(tài)不一，多為圓形或多邊形，又稱多邊細(xì)胞。90.支氣管肺泡灌洗液對下面哪些寄生蟲的檢出率較高A、血吸蟲B、肝吸蟲C、卡氏肺孢子蟲和衛(wèi)氏并殖吸蟲D、絲蟲E、瘧原蟲答案：C解析：支氣管肺泡灌洗液對卡氏肺孢子蟲和衛(wèi)氏并殖吸蟲的檢出率較高。91.正常人精液排出后60min內(nèi)，a和b級精子的總和應(yīng)大于A、25％B、50％C、60％D、70％E、80％答案：B解析：本題考察精子活動力。WHO規(guī)定正常生育者精子活動力：射精后60分鐘內(nèi)，a級精子應(yīng)＞25％；或a和b級精子的總和＞50％。92.癌細(xì)胞多形性和癌珠是A、未分化癌的標(biāo)志B、低分化腺癌的標(biāo)志C、高分化腺癌的標(biāo)志D、低分化鱗癌的標(biāo)志E、高分化鱗癌的標(biāo)志答案：E解析：高分化的鱗癌細(xì)胞以表層細(xì)胞為主，胞質(zhì)豐富，胞體可呈方形、梭形、多角形或纖維形，特別常見的形態(tài)特征是纖維形癌細(xì)胞、蝌蚪形癌細(xì)胞和癌珠（癌性角化珠）。93.正常人血液pH值為A、7.05～7.15B、7.15～7.25C、7.25～7.35D、7.35～7.45E、7.45～7.55答案：D解析：正常人血液pH為7.35～7.45。94.微絲蚴檢查留取標(biāo)本的時間為A、睡覺前B、早晨C、正午D、隨時E、夜間熟睡時答案：E解析：微絲蚴屬夜現(xiàn)周期型，故血液中微絲蚴的采血時間以晚上10時至次晨2時為宜。95.一般而言，月經(jīng)周期第12天后的陰道涂片出現(xiàn)哪種細(xì)胞，應(yīng)認(rèn)為宮內(nèi)膜有病變A、萎縮型外底層細(xì)胞B、角化前表層細(xì)胞C、纖毛柱狀細(xì)胞D、黏液細(xì)胞E、子宮內(nèi)膜細(xì)胞答案：E解析：子宮內(nèi)膜細(xì)胞可出現(xiàn)于月經(jīng)周期的開始直到周期的第l0～12天。一般而言，除使用子宮內(nèi)避孕器具外，如在月經(jīng)周期第12天后出現(xiàn)，應(yīng)認(rèn)為宮內(nèi)膜有病變。96.胸腔黏稠樣積液常見于A、白血病B、肝硬化C、惡性間皮瘤D、阿米巴膿腫E、結(jié)核答案：C解析：惡性間皮瘤時胸腔積液常呈黏稠樣。97.不符合陳舊性出血特點的是A、外觀清晰透明B、易凝固C、離心后上清液紅色D、上清液潛血試驗陽性E、紅細(xì)胞皺縮答案：B解析：陳舊性出血外觀清晰透明，離心后的上清液為紅色、黃褐色或檸檬色，OB試驗為陽性；腦脊液不易凝固，紅細(xì)胞多皺縮，白細(xì)胞繼發(fā)性或反應(yīng)性增高。98.當(dāng)RDW增大時，說明紅細(xì)胞A、染色形態(tài)異常B、體積變小C、體積增大D、大小不均一性E、體積不變答案：D解析：紅細(xì)胞體積分布寬度RDW是反映樣本中紅細(xì)胞體積大小的異質(zhì)程度，即反映紅細(xì)胞大小不等的客觀指標(biāo)。99.肉眼血尿是指每升尿中含血量超過A、1mlB、2mlC、3mlD、5mlE、10ml答案：A解析：尿液內(nèi)含有一定量的紅細(xì)胞稱為血尿。當(dāng)每升尿液內(nèi)的含血量超過1ml即可出現(xiàn)淡紅色，稱為肉眼血尿。100.除外傷外，積液中紅細(xì)胞大量增多最常見的病因是A、化膿性感染B、惡性腫瘤C、結(jié)核性感染D、肺栓塞E、尿毒癥答案：B解析：惡性腫瘤因含有豐富的血液供應(yīng)，故往往形成血性積液。101.阻塞性黃疸時，尿中尿膽原A、增加B、正常C、陰性D、減少E、不定答案：C解析：阻塞性黃疸時，血液中的結(jié)合膽紅素從膽管排入腸道受阻，導(dǎo)致尿膽原的形成受到影響，故尿中尿膽原測定為陰性。102.鐵銹色痰液見于下列哪種疾病A、肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、大葉性肺炎D、肺吸蟲病E、肺結(jié)核答案：C解析：正常人無痰或僅有少量泡沫樣或黏液樣痰，病理情況下痰的顏色可發(fā)生變化，但特異性較差。一般鐵銹色痰是由于血紅蛋白變性引起，可見于急性肺水腫、大葉性肺炎、肺梗死。103.含鐵血黃素顆?？梢娪谀蛑泻畏N細(xì)胞A、紅細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、腎小管上皮細(xì)胞D、鱗狀上皮細(xì)胞E、移形上皮細(xì)胞答案：C解析：腎小管土皮細(xì)胞的胞質(zhì)中可有小空泡，分布不規(guī)則，有時可見數(shù)量不等的含鐵血黃素顆?；蛑拘〉?，此時又稱復(fù)粒細(xì)胞。104.患者，女性，25歲，被診斷為缺鐵性貧血，其血細(xì)胞形成學(xué)表現(xiàn)為A、小細(xì)胞正色素性貧血B、小細(xì)胞低色素性貧血C、大細(xì)胞正色素性貧血D、大細(xì)胞低色素性貧血E、正常細(xì)胞正色素性貧血答案：B解析：缺鐵性貧血以小細(xì)胞為主，小紅細(xì)胞血紅蛋白合成障礙，生理性淺染區(qū)擴(kuò)大，成為環(huán)形紅細(xì)胞，提示血紅蛋白含量明顯減少。105.白細(xì)胞直方圖中淋巴細(xì)胞左側(cè)區(qū)域異常，最不可能的原因是A、血小板聚集B、巨大血小板C、異型淋巴細(xì)胞D、脂類顆粒E、有核紅細(xì)胞答案：C解析：白細(xì)胞直方圖中淋巴細(xì)胞左側(cè)區(qū)域異常說明在該區(qū)域的細(xì)胞體積比正常的淋巴細(xì)胞略小，有可能是巨大血小板、血小板聚集、脂類顆粒或有核紅細(xì)胞。異形淋巴細(xì)胞的體積比正常的淋巴細(xì)胞大，不可能出現(xiàn)在左側(cè)區(qū)域。106.腦脊液靜置12～24h后，標(biāo)本表面有纖細(xì)網(wǎng)膜形成，常見于下列何種疾病A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻D、流行性乙型腦炎E、腦脊髓梅毒答案：B解析：正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀，腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g／L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12～24h內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊?；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2h內(nèi)呈塊狀凝固。107.正常精液，極少見A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、精子D、上皮細(xì)胞E、精母細(xì)胞和精子細(xì)胞答案：A解析：正常精液，極少見到紅細(xì)胞；白細(xì)胞＜5／HP；精母細(xì)胞和精子細(xì)胞＜1％；偶爾可見前列腺上皮細(xì)胞。108.結(jié)核性胸膜炎抗結(jié)核治療時，作為療效觀察的積液檢查指標(biāo)是A、ALPB、ADAC、CRPD、AMYE、LYS答案：B解析：結(jié)核性胸膜炎抗結(jié)核治療時，作為療效觀察的積液檢查指標(biāo)是ADA。結(jié)核性積液ADA活性可高于100U／L，其對結(jié)核性積液診斷的陽性率可達(dá)99％，當(dāng)經(jīng)抗結(jié)核藥物治療有效時，其ADA活性隨之減低。因此ADA活性可作為抗結(jié)核治療時療效觀察的指標(biāo)。109.判斷真菌性陰道炎最確切的依據(jù)是陰道分泌物涂片中A、找到滴蟲B、白細(xì)胞增多C、上皮細(xì)胞減少D、找到真菌E、紅細(xì)胞增多答案：D解析：判斷真菌性陰道炎最確切的依據(jù)是陰道分泌物涂片中找到真菌。110.精液中提供精子活動能量的主要來源是A、蔗糖B、葡萄糖C、果糖D、麥芽糖E、糖原答案：C解析：精液中提供精子活動能量的主要來源是果糖和維生素C。111.胃管吸取的D液是指A、胃液B、十二指腸液C、肝膽管液D、膽囊液E、膽總管液答案：B解析：胃管吸取的D液是指十二指腸液。112.關(guān)于白細(xì)胞在血涂片中的分布情況描述正確的是A、中性粒細(xì)胞多位于涂片的頭部B、單核細(xì)胞多位于涂片長軸均勻分布C、淋巴細(xì)胞多位于涂片的邊緣D、嗜堿性粒細(xì)胞多位于涂片的尾部E、幼稚細(xì)胞多位于涂片的體部答案：B解析：由于白細(xì)胞相對于血液的其他成分而言，體積更大一些，所以在推片的過程多位于涂片的尾部和兩側(cè)。通常涂片尾部嗜中性粒細(xì)胞較多，淋巴細(xì)胞較少，單核細(xì)胞沿涂片的長軸均勻分布。幼稚細(xì)胞分布在涂片的尾部和邊緣，淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞分布在涂片頭部和體部。113.羊水中含量最多的有機(jī)物是A、脂肪B、肌酐C、葡萄糖D、蛋白質(zhì)及衍生物E、膽紅素答案：D解析：羊水中的有機(jī)物有蛋白質(zhì)、葡萄糖、肌酐、脂肪及膽紅素等，還含有很多酶類，其中蛋白質(zhì)的含量最高。114.尿干化學(xué)試帶法測定白細(xì)胞是檢測A、單核細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞答案：E解析：尿干化學(xué)試帶法測定白細(xì)胞是利用白細(xì)胞酯酶法。粒細(xì)胞中存在酯酶，它作用于模塊中的吲哚酚酯，使其產(chǎn)生吲哚酚，吲哚酚與重氮鹽發(fā)生發(fā)應(yīng)形成紫色縮合物，試劑模塊區(qū)發(fā)生由黃至紫的顏色變化，顏色的深淺與白細(xì)胞含量成正比。115.在不破壞紅細(xì)胞的前提下，下列哪個因素的變化對紅細(xì)胞凝集強(qiáng)度影響不大A、滲透壓B、離子C、pH值D、抗體濃度E、孵育時間答案：A解析：影響抗原抗體反應(yīng)的主要因素是抗原抗體的濃度、溫度、pH值和離子強(qiáng)度。116.溶血性黃疸時，尿膽紅素A、輕度增加B、正?；蛏栽黾覥、增多D、陰性E、強(qiáng)陽性答案：D解析：尿膽紅素測定陽性主要見于：阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和先天性高膽紅素血癥；而溶血性黃疸時呈陰性反應(yīng)。117.可造成化學(xué)法糞便隱血試驗假陰性的物質(zhì)是A、大量生食蔬菜B、大量維生素CC、動物血D、動物肉類E、含大量過氧化物酶食物答案：B解析：化學(xué)法糞便隱血試驗是利用血紅蛋白中的含鐵血紅素有類似過氧化物酶的作用，可催化分解過氧化氫，釋放生態(tài)氧，氧化色原物質(zhì)而使之呈色。但是當(dāng)服用大量維生素C，血在腸道中停留過久，血紅蛋白被細(xì)菌降解等可出現(xiàn)假陰性。118.乙狀結(jié)腸病變部位標(biāo)本的采集應(yīng)采用A、直視采集法B、直接留取法C、穿刺針吸法D、灌洗法E、摩擦法答案：A解析：外陰、陰道、陰道穹隆、宮頸、口腔、肛管、鼻腔、鼻咽部、眼結(jié)膜及皮膚等部位，可以直接用刮片刮取，因此乙狀結(jié)腸病變部位標(biāo)本的采集應(yīng)采用直視采集法。119.用于血液分析儀檢測的標(biāo)本適宜保存的溫度是A、4℃B、-20℃C、-80℃D、37℃E、室溫答案：E解析：溫度對血小板結(jié)果影響很大，如4℃保存可使血小板計數(shù)結(jié)果減低，故應(yīng)選擇室溫保存。120.使用尿分析儀檢測尿糖的方法是A、還原法B、重氮反應(yīng)法C、葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D、酸堿指示劑法E、偶氮反應(yīng)法答案：C解析：葡萄糖氧化酶促進(jìn)葡萄糖與氧作用，生成葡萄糖酸內(nèi)酯及過氧化氫，后者與色素原在過氧化氫酶的作用下，使色素原呈現(xiàn)由藍(lán)色經(jīng)綠色至棕色的色澤變化。121.漿膜腔積液呈棕色，常見疾病是A、結(jié)核B、腫瘤C、厭氧菌感染D、曲霉菌感染E、阿米巴膿腫破潰答案：E解析：阿米巴膿腫破潰進(jìn)入漿膜腔時，積液呈棕色。122.陰道脫落細(xì)胞幾乎不會來源于A、子宮頸上皮B、陰道上皮C、子宮內(nèi)膜上皮D、輸卵管上皮E、卵巢上皮答案：E解析：陰道脫落細(xì)胞絕大數(shù)是宮頸及陰道上皮。123.篩選細(xì)胞通常由幾個組成A、1個B、2～3個C、4～5個D、6～7個E、9～11個答案：B解析：篩選細(xì)胞通常由血型參比實驗室或血液中心提供，從供血者或工作人員中進(jìn)行普查得到，篩選紅細(xì)胞以2個或3個人抗原互補(bǔ)的不同的紅細(xì)胞組成一套。124.白細(xì)胞數(shù)小于2×10／L，采用下列方法中哪項是錯誤的A、重新采血復(fù)查B、取血量20μl改為40μlC、可數(shù)8個大方格白細(xì)胞數(shù)結(jié)果乘2D、結(jié)合分類涂片細(xì)胞分布綜合判斷E、減低稀釋倍數(shù)答案：C解析：若白細(xì)胞數(shù)太低(＜2×10／L)，可增加計數(shù)量（8個大方格白細(xì)胞數(shù)）或減低稀釋倍數(shù)。125.易檢出寄生蟲蟲體或蟲卵的膽汁是A、D液B、B膽汁C、A膽汁D、C膽汁E、胃液答案：B解析：在B膽汁的顯微鏡檢查中，可以檢測出寄生蟲及寄生蟲卵，如藍(lán)氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體、華支睪吸蟲卵、鉤蟲卵、蛔蟲卵、糞圓線蟲蚴蟲等。126.腦脊液標(biāo)本經(jīng)放置1～2h后，即可形成明顯凝塊，并有沉淀物出現(xiàn)可見于A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、腦脊髓梅毒D、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻E、流行性乙型腦炎答案：B解析：正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀，腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g／L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12～24h內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊?；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2h內(nèi)呈塊狀凝固。127.正常人血涂片中中性粒細(xì)胞核分葉最為多見的是A、二葉B、三葉C、四葉D、五葉E、六葉答案：B解析：正常時，外周血中性粒細(xì)胞以3葉核居多，桿狀核與分葉核之比為1:13。128.為判斷患者是否為A亞型，應(yīng)使用下列哪種紅細(xì)胞與患者血清反應(yīng)A、A2B、B3C、A1D、孟買型E、B1答案：C解析：A抗原主要有兩種亞血型A1和A2，抗A1試劑凝集A1紅細(xì)胞，但不凝集A2紅細(xì)胞，當(dāng)紅細(xì)胞為抗A凝集，但不為抗A1凝集時，可鑒定為A2或A2B。129.用于針對胰腺外分泌功能的試驗是A、隱血試驗B、膽汁測定C、促胰酶素-促胰液素試驗D、淀粉酶測定E、電解質(zhì)測定答案：C解析：十二指腸引流液的化學(xué)檢查主要是針對胰腺外分泌功能所進(jìn)行的檢查，即促胰酶素，促胰液素試驗。常見于胰腺炎、胰腺癌、胰腺纖維囊性病變。130.胃液鏡檢不能見到的正常成分為A、鱗狀上皮細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、塵細(xì)胞E、柱狀上皮細(xì)胞答案：B解析：正常胃液中無紅細(xì)胞。插管損傷時出現(xiàn)少量紅細(xì)胞無意義。胃液中有大量紅細(xì)胞時，常提示胃可能有潰瘍、糜爛、炎癥和惡性腫瘤。131.在實驗中發(fā)現(xiàn)腦脊液呈褐色，見于下列哪種疾病A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦炎D、中度核黃疸E、腦膜黑色素瘤答案：E解析：腦脊液呈褐色見于腦膜黑色素肉瘤、黑色素瘤。132.糞便中出現(xiàn)夏科雷登結(jié)晶常見于A、十二指腸潰瘍B、胃腸道出血C、阿米巴痢疾D、腸糜爛E、消化不良性腹瀉答案：C解析：夏科-雷登結(jié)晶是嗜酸性粒細(xì)胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合形成的，多見于阿米巴痢疾和過敏性腸炎的糞便中。133.下列哪種尿經(jīng)加熱后混濁可消失A、膿尿B、菌尿C、乳糜尿D、碳酸鹽結(jié)晶尿E、尿酸鹽結(jié)晶尿答案：E解析：混濁尿在試管內(nèi)加熱混濁消失的為尿酸鹽；混濁增加的加乙酸后混濁消失的為鹽類結(jié)晶，無變化或混濁度增加的為膿尿、血尿、菌尿或管型尿。134.能夠抑制凝血酶形成的抗凝劑是A、EDTA-KB、枸櫞酸鈉C、肝素D、草酸鹽E、EDTA-Na答案：C解析：肝素主要是加強(qiáng)抗凝酶滅活絲氨酸蛋白酶的作用，從而阻止凝血酶的合成，并有阻止血小板聚集等多種抗凝作用。135.首次晨尿不適于做A、管型計數(shù)B、尿紅細(xì)胞形態(tài)分析C、尿妊娠試驗D、尿蛋白測定E、Addis計數(shù)答案：E解析：首次晨尿標(biāo)本有利于尿液形態(tài)學(xué)和化學(xué)成分分析，可用于腎臟濃縮能力評價。136.下列有關(guān)于尿液試帶法檢測亞硝酸鹽的說法錯誤的是A、陰性可排除泌尿系統(tǒng)感染B、尿液中須含有硝酸鹽還原酶C、體內(nèi)有適量硝酸鹽存在D、是用于尿路細(xì)菌感染的快速篩檢試驗E、單純的亞硝酸鹽陽性也需進(jìn)行顯微鏡檢查答案：A解析：亞硝酸鹽檢測采用硝酸鹽還原法。陽性結(jié)果的產(chǎn)生具備3個條件：①尿中感染細(xì)菌的具有硝酸鹽還原酶；②體內(nèi)有適量的硝酸鹽；③尿液在膀胱內(nèi)有足夠的停留時間。陰性結(jié)果不能排除泌尿系統(tǒng)感染，單純的亞硝酸鹽陽性也需進(jìn)行顯微鏡檢查。137.正常腦脊液蛋白質(zhì)定性試驗為A、陽性B、弱陽性C、陰性或弱陽性D、中度陽性E、不定答案：C解析：正常腦脊液蛋白質(zhì)定性試驗為陰性或弱陽性。138.黃色泡沫狀膿性白帶常見于A、卵巢顆粒細(xì)胞瘤B、霉菌性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、老年性陰道炎E、宮頸癌答案：C解析：本題檢查陰道分泌物的外觀。黃色泡沫狀膿性白帶，常見于滴蟲性陰道炎。139.某患者，女，29歲，停經(jīng)40天就診，考慮為妊娠，HCG檢查的最佳標(biāo)本是A、12h尿B、3h尿C、晨尿D、中段尿E、餐后尿答案：C解析：首次晨尿常偏酸性，其中的血細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞、管型等有形成分，以及人絨毛膜促性腺激素(HCG)等濃度較高，因此，HCG檢查的最佳標(biāo)本是晨尿。140.當(dāng)腦脊液中蛋白質(zhì)的含量超過多少時，腦脊液可見混濁A、5g／LB、10g／LC、15g／LD、20g／LE、25g／L答案：B解析：正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀，腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g／L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12～24h內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊?；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2h內(nèi)呈塊狀凝固。141.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)空泡，提示A、細(xì)胞發(fā)生吞噬現(xiàn)象B、細(xì)胞衰老C、細(xì)胞分裂D、細(xì)胞融合E、細(xì)胞核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡答案：A解析：當(dāng)中性粒細(xì)胞發(fā)生毒性變化時，細(xì)胞的內(nèi)部可見大小不等、數(shù)量不一的空泡，提示細(xì)胞發(fā)生了吞噬現(xiàn)象。142.為了保存漿膜腔積液中細(xì)胞形態(tài)，最適的防腐劑為A、乙醇B、4％甲醇C、4％甲醛D、丙酮E、福爾馬林答案：A解析：不能及時送檢的標(biāo)本可加入適量乙醇以固定細(xì)胞成分。143.正常情況下，漏出液白細(xì)胞分類時以哪種細(xì)胞為主A、淋巴細(xì)胞伴中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞伴少量紅細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞為主E、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞答案：B解析：漏出液白細(xì)胞分類時以淋巴細(xì)胞為主，可見間皮細(xì)胞。144.滲出液葡萄糖降低最明顯的感染性疾病是A、腫瘤性積液B、結(jié)核性積液C、化膿性積液D、類風(fēng)濕性積液E、食管破裂性積液答案：C解析：葡萄糖減低主要見于化膿性積液，其次是結(jié)核性積液、類風(fēng)濕性積液、惡性積液、非化膿性感染性積液、食管破裂性積液；惡性積液中葡萄糖含量減低，提示腫瘤有廣泛轉(zhuǎn)移、浸潤，預(yù)后不良。145.關(guān)于腦脊液中蛋白質(zhì)濃度變化的敘述，錯誤的是A、CSF中蛋白質(zhì)含量隨年齡增加而升高B、CSF中蛋白質(zhì)含量與血一腦屏障的通透性有關(guān)C、化膿性腦膜炎時，由于細(xì)菌利用，使腦脊液中蛋白質(zhì)含量顯著下降D、出血性腦病可使腦脊液中蛋白質(zhì)含量上升E、新生兒腦脊液中蛋白質(zhì)含量相對較高答案：C解析：化膿性腦膜炎時，腦脊液中蛋白質(zhì)含量顯著升高。146.某患者，女，29歲，突然發(fā)熱，1天后出現(xiàn)肉眼血尿，無尿頻、尿痛。實驗室檢查結(jié)果：尿常規(guī)蛋白(++)，紅細(xì)胞30～40個／HP，白細(xì)胞10～20個／HP。應(yīng)考慮做何種檢查A、尿蛋白定性B、血常規(guī)檢查C、尿細(xì)菌培養(yǎng)D、膀胱鏡E、腎盂造影答案：C解析：該患者癥狀及實驗室檢查結(jié)果顯示可能為細(xì)菌感染，所以應(yīng)進(jìn)一步做細(xì)菌培養(yǎng)。147.關(guān)于血液分析儀VCS原理的敘述，正確的是A、V-體積B、C-胞C、S-過氧化物酶D、僅顯示兩種細(xì)胞散點圖E、以上都正確答案：A解析：在血液分析儀VCS原理中，V-體積、C-電導(dǎo)、S-光散射。根據(jù)VCS原理，顯示3種細(xì)胞散點圖：DF1（體積和散射光）、DF2（體積和電導(dǎo)）、DF3（體積和電導(dǎo)，但只顯示嗜堿性粒細(xì)胞群）。148.糞便外觀呈白陶土樣，主要見于A、胃癌B、消化道潰瘍C、阻塞性黃疸D、腸道寄生蟲感染E、服用鐵劑、炭粉答案：C解析：膽道梗阻時，進(jìn)入腸道的膽汁減少或缺如，糞膽素生成較少甚至缺如，使糞便呈灰白色，主要見于梗阻性黃疸。鋇餐造影后糞便也可呈灰白色，但有明顯的節(jié)段性。149.重度核異質(zhì)細(xì)胞和癌細(xì)胞的鑒別要點是A、核大小顯著不一B、核仁多個且巨大C、核邊明顯增厚D、胞質(zhì)的質(zhì)量常正常E、核質(zhì)比無明顯改變答案：E解析：重度核異質(zhì)與癌細(xì)胞的鑒別要點為：重度核異質(zhì)細(xì)胞雖有胞核的異型性，但其大小、染色及形態(tài)變化均未達(dá)到惡性腫瘤細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)，特別是核與胞質(zhì)比例仍無明顯的改變。150.陰道寄生蟲感染最常見的是A、溶組織變形蟲B、絲蟲C、陰道毛滴蟲D、鞭蟲E、蘭氏賈第鞭毛蟲答案：C解析：臨床上最常見的陰道炎是陰道毛滴蟲引起的滴蟲性陰道炎。151.下列關(guān)于腦脊液細(xì)胞計數(shù)的敘述，正確的是A、正常的腦脊液呈無色透明，鏡檢可以見到少量紅細(xì)胞B、成人腦脊液中白細(xì)胞參考值小于30×10／LC、新生兒腦脊液中白細(xì)胞的參考值為(0～30)×10／LD、兒童腦脊液中白細(xì)胞的參考值為(1～15)×10／LE、腦脊液如果放置時間過長，由于細(xì)胞破碎會干擾計數(shù)，使計數(shù)過高答案：D解析：正常成人腦脊液無色透明，紅細(xì)胞不可見。白細(xì)胞極少，參考值為：成人，(0～10)×10／L，兒童，(1～15)×10／L，并以單個核細(xì)胞為主。腦脊液如果放置時間過長，由于細(xì)胞破碎會干擾計數(shù)，使計數(shù)過低。152.女性陰道上皮隨卵巢激素水平改變發(fā)生變化的周期性內(nèi)，哪一期角化細(xì)胞比例最高A、行經(jīng)期B、行經(jīng)后期C、排卵前期D、排卵期E、排卵后期答案：D解析：①行經(jīng)期：雌激素影響輕微，角化前細(xì)胞增多。②行經(jīng)后期：雌激素水平輕度到中度影響，以角化前細(xì)胞為主。③排卵前期：角化細(xì)胞占30％～50％。④排卵期：雌激素高度影響，角化細(xì)胞占50％～70％。⑤排卵后期：受黃體影響，孕激素增多，角化細(xì)胞減少，主要以中層細(xì)胞為主。故本題應(yīng)選D。153.與精子數(shù)量減低無關(guān)的因素是A、精索靜脈曲張B、重金屬損害C、炎癥D、精囊缺如E、頂體酶活性降低答案：E解析：精子數(shù)量減低可見于精索靜脈曲張、重金屬損害（如鉛、鉻中毒）、先天性或后天性睪丸疾?。ㄈ绮G丸炎癥、畸形、萎縮、結(jié)核、淋病等）和精囊缺如等。頂體酶活性與精子活力、活率呈正相關(guān)，與精子畸形率和白細(xì)胞數(shù)呈負(fù)相關(guān)，與精子數(shù)量無明顯相關(guān)。154.腦脊液氯化物低于有可能導(dǎo)致中樞抑制而呼吸停止的濃度是A、55mmol／LB、65mmol／LC、75mmol／LD、85mmol／LE、95mrnol／L答案：D解析：腦脊液中氯化物含量低于85mmol／L時，有可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制而出現(xiàn)呼吸停止。155.免疫法隱血試驗適于檢驗的疾病是A、消化性潰瘍B、結(jié)腸息肉C、門靜脈高壓D、急慢性胃炎E、胃癌答案：B解析：消化道出血后（特別是上消化道出血），血紅蛋白在胃腸道中被消化酶及細(xì)菌作用后分解，使血紅蛋白免疫原性減弱、消失或改變而出現(xiàn)假陰性，故免疫法主要用于下消化道出血檢驗。上述選項中結(jié)腸息肉屬于下消化道出血，其他選項均屬于上消化道出血。156.血紅蛋白測定的參考方法為A、沙利酸化血紅蛋白法B、十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測定法C、氰化高鐵血紅蛋白法D、疊氮高鐵血紅蛋白法E、堿羥血紅蛋白測定法答案：C解析：血紅蛋白測定方法很多，目前常用的方法是氰化高鐵血紅蛋白測定法和十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測定法。其中氰化高鐵血紅蛋白法由于操作簡單、顯色快、結(jié)果穩(wěn)定可靠、讀取吸光度后可直接定值等優(yōu)點被ICSH推薦為參考方法。157.輸血后過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)B、低血壓、休克C、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫D、血紅蛋白尿、腎衰E、皮膚潮紅、瘙癢答案：D解析：過敏反應(yīng)是由同種抗原抗體免疫反應(yīng)所致，可引起發(fā)熱等癥狀，而血紅蛋白尿和腎衰是異型輸血造成的溶血反應(yīng)。158.下列哪種疾病時，CSF的pH下降最為明顯A、病毒性腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、乙型腦炎D、化膿性腦膜炎E、腦水腫答案：D解析：正常腦脊液pH值為7.31～7.34，且相對穩(wěn)定。中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥時，腦脊液pH值低于正常，化膿性腦膜炎時腦脊液的pH值明顯減低。159.陰道清潔度I度，指白細(xì)胞每高倍視野不超過A、1個B、5個C、10個D、15個E、20個答案：B解析：本題考查陰道清潔度檢查。白（膿）細(xì)胞數(shù)達(dá)0～5個／HP則為I度。160.對疑為膀胱原位癌的患者，留取尿液標(biāo)本最好的方法是A、自然排尿法B、導(dǎo)尿C、膀胱沖洗法D、膀胱鏡直接刷取法E、針穿抽吸法答案：C解析：膀胱原位癌的患者應(yīng)采取膀胱沖洗法留取尿液標(biāo)本。161.關(guān)于漿膜腔積液檢查，下列敘述錯誤的是A、李凡他試驗用稀乙酸做試劑B、漏出液比密＞1.018C、滲出液可查出病原菌D、滲出液比漏出液的蛋白濃度大E、漏出液的李凡他試驗為陰性答案：B解析：滲出液比密＞1.018，漏出液比密＜1.0150162.用于判定新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征的檢查是A、胎兒肺成熟度檢查B、胎兒腎成熟度檢查C、胎兒肝成熟度檢查D、胎兒皮脂腺成熟度檢查E、胎兒唾液腺成熟度檢查答案：A解析：胎兒肺成熟度檢查對判定新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征或稱新生兒透明膜病具有重要意義。163.大細(xì)胞不均一性貧血時MCV和RDW的改變?yōu)锳、MCV正常，RDW異常B、MCV減低，RDW正常C、MCV增高，RDW異常D、MCV增高，RDW正常E、MCV減低，RDW異常答案：C解析：紅細(xì)胞平均指數(shù)可作為貧血形態(tài)學(xué)分類依據(jù)。小紅細(xì)胞性貧血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g／L。大紅細(xì)胞可高至MCV150fl、MCH50pg，MCHC值正?；驕p低。大細(xì)胞性貧血RDW明顯增高時，紅細(xì)胞峰右移，出現(xiàn)雙峰，以100n處峰為主，為大細(xì)胞不均一性圖形，見于巨幼細(xì)胞性貧血治療初期。164.與鐮形紅細(xì)胞有關(guān)的血紅蛋白是A、HbGB、HbBartC、HbSD、HbCE、Hbl答案：C解析：鐮形紅細(xì)胞形如鐮刀狀，是由于紅細(xì)胞內(nèi)存在異常Hb(HbS)所致。165.惡性腫瘤的形態(tài)改變是多方面的，下列哪一項形態(tài)的改變可作為診斷腫瘤細(xì)胞的主要依據(jù)A、細(xì)胞膜B、細(xì)胞質(zhì)C、細(xì)胞核D、浸潤性E、轉(zhuǎn)移性答案：C解析：診斷腫瘤細(xì)胞主要是依據(jù)細(xì)胞核形態(tài)改變。166.關(guān)于巴氏染色方法的敘述，錯誤的是A、細(xì)胞涂片固定時間一般為15～30minB、蘇木素染色時間一般為5～10minC、0.5％鹽酸酒精分色時間為2minD、稀碳酸鋰藍(lán)化時間為2minE、橘黃G染色時間一般為2min答案：C解析：分色：浸入0.5％鹽酸酒精中分色數(shù)秒鐘。167.尿色主要取決于A、卟啉B、膽紅素C、尿色素、尿膽素、尿膽原D、運(yùn)動E、滲透量答案：C解析：生理性影響尿顏色主要是尿色素、尿膽素、尿膽原等。168.最能反映雌激素水平的是A、底層細(xì)胞B、中層細(xì)胞C、表層細(xì)胞D、纖毛柱狀細(xì)胞E、子宮內(nèi)膜細(xì)胞答案：C解析：表層細(xì)胞位于上皮表層，可分為3個亞型，包括角化前細(xì)胞、不全角化細(xì)胞、完全角化細(xì)胞。月經(jīng)周期中陰道上皮的變化，主要表現(xiàn)在表層角化前和角化細(xì)胞所占比率上的變化，故此層最能反映雌激素水平。169.導(dǎo)致乳糜尿渾濁的主要原因是A、白細(xì)胞B、細(xì)菌C、核蛋白D、淋巴液E、黏蛋白答案：D解析：乳糜液或淋巴液進(jìn)入尿中，尿呈乳白色渾濁稱為乳糜尿。170.何種分子量的蛋白質(zhì)完全不能通過腎小球濾過膜A、1萬～2萬B、2萬～3萬C、3萬～4萬D、4萬～5萬E、＞7萬答案：E解析：正常情況下，腎小球濾過膜只允許相對分子質(zhì)量小于1.5萬的小分子物質(zhì)自由通過；1.5～7萬的物質(zhì)可部分通過；而相對分子質(zhì)量大于7萬的物質(zhì)（如球蛋白、纖維蛋白原等）幾乎不能通過。171.少尿是指每小時尿量持續(xù)少于A、5mlB、12mlC、17mlD、19mlE、20ml答案：C解析：少尿是指24h尿量少于400ml，或每小時尿量持續(xù)小于17ml，見于腎前性少尿、腎后性少尿、腎性少尿。172.在陰道脫落細(xì)胞學(xué)涂片上，產(chǎn)后細(xì)胞核的特征是A、核溶解B、腫脹退變C、核碎裂D、核固縮E、瓢形核答案：E解析：瓢形核為產(chǎn)婦或晚期流產(chǎn)患者的陰道外底層脫落細(xì)胞形態(tài)。該型細(xì)胞核體積增大，染色質(zhì)致密，常被胞質(zhì)內(nèi)空泡擠壓至邊緣呈扁長形或皺折陷成瓢形，這種瓢形核為產(chǎn)后細(xì)胞特征。173.不全角化細(xì)胞核染色質(zhì)的特點是A、成塊B、網(wǎng)狀C、固縮深染D、粗糙E、疏松細(xì)致答案：C解析：不全角化細(xì)胞核染色質(zhì)的特點是細(xì)胞核固縮深染。174.腋下腫物的標(biāo)本應(yīng)采用A、直視采集法B、直接留取法C、穿刺針吸法D、灌洗法E、摩擦法答案：C解析：某些深部組織器官，如淋巴結(jié)、甲狀腺、軟組織、肝等亦可做細(xì)針穿刺吸取部分細(xì)胞進(jìn)行涂片診斷。因此腋下腫物的標(biāo)本應(yīng)采用穿刺針吸法。175.正常情況下，原尿與血漿含量不同的成分是A、蛋白質(zhì)的含量B、鈉的含量C、葡萄糖的含量D、尿素的含量E、鉀的含量答案：A解析：原尿除了無血細(xì)胞及含極少蛋白質(zhì)外，其他物質(zhì)如葡萄糖、氯化物、無機(jī)磷酸鹽、尿素、肌酐和尿酸等濃度，以及滲透壓及酸堿度幾乎與血漿相同。176.檢查尿中管型(cast)最適宜標(biāo)本為A、首次晨尿標(biāo)本B、餐后尿標(biāo)本C、8h尿標(biāo)本D、隨機(jī)尿標(biāo)本E、24h尿標(biāo)本答案：A解析：晨尿即清晨起床后第一次排尿時收集的尿標(biāo)本，即為首次晨尿。這種標(biāo)本尿常偏酸性，其中的血細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞或管型等有形成分，以及人絨膜促性腺激素(HCG)等的濃度較高。所以檢查尿中管型(cast)最適宜標(biāo)本為首次晨尿標(biāo)本。177.尿液放置時間過長，不會引起A、鹽類結(jié)晶析出B、尿膽原轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚰懰谻、尿糖增高D、尿色加深E、混濁度增高答案：C解析：尿放置時間過長，鹽類結(jié)晶析出，尿膽原變?yōu)槟蚰懰?，?xì)菌增殖和腐敗，尿素分解，均可使尿液顏色加深、混濁度增高。178.Ret減少常見的疾病是A、脾切除B、骨髓造血功能良好C、骨髓纖維化D、血栓性疾病E、再生障礙性貧血答案：E解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞(Ret)減少見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再障危象。典型再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是Ret計算常低于0.005，絕對值低于5×10／L。179.前列腺液中可隨年齡增長而增多的物質(zhì)是A、卵磷脂小體B、紅細(xì)胞C、白細(xì)胞D、精子E、淀粉樣小體答案：E解析：淀粉樣小體，體積較大，約為白細(xì)胞10倍，圓形或卵圓形，呈微黃色或褐色的同心圓線紋層結(jié)構(gòu)。正常人前列腺液中可存在淀粉樣小體，并隨年齡增長而增多，一般無臨床意義。180.女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中發(fā)病率最高的是A、陰道癌B、子宮體癌C、子宮頸癌D、卵巢癌E、輸卵管癌答案：C解析：女性生殖器官的各個部位均可發(fā)生惡性腫瘤，其中以宮頸癌為最多。181.進(jìn)行漿膜腔穿刺的適應(yīng)癥不包括A、原因不明的積液或伴有積液癥狀B、需進(jìn)行診斷性或治療性穿刺的患者C、新發(fā)生的咳黃色黏液痰D、已有腹腔積液且有突然增多或伴有發(fā)熱的患者E、有心包填塞癥狀需進(jìn)行診斷性或治療性穿刺的患者答案：C解析：胸腔穿刺適應(yīng)證為：原因不明的積液或伴有積液癥狀；需進(jìn)行診斷性或治療性穿刺的患者。腹腔穿刺的適應(yīng)證為：新發(fā)生的腹腔積液；已有腹腔積液且有突然增多或伴有發(fā)熱的患者；需進(jìn)行診斷或治療性穿刺的患者。心包腔穿刺的適應(yīng)證為：原因不明的大量心包積液；有心包填塞癥狀需進(jìn)行診斷性或治療性穿刺的患者。182.干化學(xué)法尿糖檢測的是A、蔗糖B、麥芽糖C、乳糖D、葡萄糖E、果糖答案：D解析：干化學(xué)法尿糖測定使用葡萄糖氧化酶．過氧化物酶法，葡萄糖氧化酶促葡萄糖與氧結(jié)合，生成葡萄糖內(nèi)酯及過氧化氫，后者與色素原在過氧化物酶的作用下，使色素原呈現(xiàn)不同的顏色反應(yīng)。183.巴氏染色時，完全角化細(xì)胞質(zhì)被染成A、灰藍(lán)色B、橘黃色C、淺綠色D、深綠色E、粉色答案：B解析：巴氏染色時完全角化細(xì)胞胞質(zhì)呈橘黃色。184.間皮瘤的瘤細(xì)胞來于A、鱗狀上皮細(xì)胞B、柱狀上皮細(xì)胞C、間皮細(xì)胞D、移行上皮細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞答案：C解析：間皮瘤的瘤細(xì)胞主要是由間皮細(xì)胞分化而來。185.排便后有鮮血滴落的疾病多為A、直腸息肉B、上消化道出血C、結(jié)腸癌D、痔瘡E、直腸癌答案：D解析：排便后有鮮血滴落說明出血的部位非?？拷到y(tǒng)的末端，最可能的原因是痔瘡。186.對于遲緩性溶血性輸血反應(yīng)，下列不正確的描述是A、可由IgG抗體引起B(yǎng)、在血管外溶血C、多數(shù)在輸血后1～2d發(fā)作D、由巨嗜細(xì)胞造成紅細(xì)胞破壞E、患者不一定會出現(xiàn)血紅蛋白尿答案：C解析：遲緩性溶血性輸血反應(yīng)大多由IgG抗體引起。紅細(xì)胞抗體包裹在紅細(xì)胞上，變成致敏紅細(xì)胞，由巨噬細(xì)胞吞噬和清除，這種紅細(xì)胞的破壞主要在血管外，血漿膽紅素升高，而血紅蛋白不太高，患者出現(xiàn)黃疸，但不一定會出現(xiàn)血紅蛋白尿，多數(shù)患者在輸血后5d發(fā)作。187.靜脈采血標(biāo)本溶血的原因不包括以下哪種情況A、組織液混入B、劇烈震蕩C、容器不潔D、注入試管過快E、與水接觸答案：A解析：發(fā)生溶血的主要原因有：采血不順利、容器不清潔、接觸水或化學(xué)溶劑、強(qiáng)力震蕩和分離血清時不慎等。188.小細(xì)胞低色素性貧血最常見于A、再生障礙性貧血B、白血病C、急性溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血答案：D解析：鐵是血紅蛋白合成的主要原料，當(dāng)鐵缺乏時，不僅血紅蛋白的合成受到影響，而且紅細(xì)胞的大小也受到影響。所以在缺鐵性貧血時，紅細(xì)胞的表現(xiàn)是小細(xì)胞、低色素。189.正常人尿量白天與夜間之比為A、(1～2)：1B、(2～3)：1C、(3～4)：1D、(4～5)：1E、(5～6)：1答案：C解析：成年人的排尿量為1000～2000ml／24h。白天的排尿量多于夜晚，白天與夜間的尿量之比為(3～4)：1。190.可作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實驗是A、乳酸脫氫酶B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、補(bǔ)體D、鋅含量E、免疫球蛋白答案：D解析：人的前列腺內(nèi)含有高濃度的鋅，前列腺液中鋅含量為110.16μmol／L(720μg／dl)，而組織中鋅含量為12.24μmol／L(80μg／dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中鋅的濃度明顯降低，總是低于150μg／dl。所以，可以把測定鋅含量作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實驗。191.正常前列腺液顯微鏡檢查可見均勻分布，滿視野的是A、淀粉樣顆粒B、卵磷脂小體C、白細(xì)胞D、紅細(xì)胞E、精子答案：B解析：卵磷脂小體正常前列腺液涂片中數(shù)量較多，分布均勻，圓形或卵圓形、大小不等，多大于血小板，小于紅細(xì)胞，折光性強(qiáng)。192.某患者，女，55歲，因胸悶、乏力就診。實驗室全血細(xì)胞檢查結(jié)果：紅細(xì)胞3.78×10／L，血紅蛋白116g／L，白細(xì)胞6.2×10／L，血小板131×10／L，RDW12.5％，MCV85fl，MCH26.5pg，MCHC309g／L；紅細(xì)胞直方圖基本不變，血涂片紅細(xì)胞形態(tài)正常，大小一致。則最有可能是A、巨幼細(xì)胞性貧血B、急性溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、慢性感染E、再生障礙性貧血答案：D解析：該患者紅細(xì)胞平均值、紅細(xì)胞直方圖和血涂片提示為正細(xì)胞均一性貧血。按貧血的紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類和MCV／RDW分類，該患者紅細(xì)胞參數(shù)均不支持其他貧血診斷。193.人類白細(xì)胞抗原(HLA)在臨床上一般不用于A、器官移植B、親子鑒定C、交叉配血D、輸血E、診斷強(qiáng)直性脊柱炎答案：C解析：臨床上交叉配血不包括HLA配型。194.用直接玻棒法檢測精液黏稠度，正常精液黏絲長度A、不超過2cmB、超過3cmC、不超過3cmD、超過2cmE、形成長于2cm的長絲答案：A解析：直接玻棒法檢測精液黏稠度，正常精液黏絲長度不超過2cm；黏稠度增加時，精液懸滴可形成長于2cm的長絲。195.屬于陰道清潔度Ⅱ度判斷標(biāo)準(zhǔn)是A、桿菌-B、上皮細(xì)胞++++C、白細(xì)胞5～15個／HPD、球菌++E、pH4～4.5答案：C解析：陰道清潔度Ⅱ度的標(biāo)準(zhǔn)是桿菌(++)，上皮細(xì)胞(++)，白細(xì)胞5～15個／HP，球菌（-）。196.下列關(guān)于化膿性腦膜炎的敘述，正確的是A、腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著升高，以嗜酸性粒細(xì)胞為主B、化膿性腦膜炎是典型的急性炎癥滲出期改變C、化膿性腦膜炎是典型的亞急性炎癥增殖期改變D、腦脊液中白細(xì)胞數(shù)多不超過200×10／LE、早期以中性粒細(xì)胞為主，數(shù)天后轉(zhuǎn)變?yōu)閱魏思?xì)胞為主答案：B解析：化膿性腦膜炎是典型的急性炎癥滲出期改變，腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著升高，白細(xì)胞數(shù)往往超過200×10／L，以中性粒細(xì)胞為主。197.正常紅細(xì)胞直方圖中，大紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞分布于A、50～125flB、125～200flC、36～360flD、50～200flE、35～95fl答案：B解析：正常紅細(xì)胞直方圖，在36～360fl范圍內(nèi)分布著兩個群體，從50～125fl區(qū)域為正常大小的紅細(xì)胞，從125～200fl區(qū)域為大紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞。198.正常精液排出后1h內(nèi)，具有Ⅲ級活動力的精子應(yīng)A、＞10％B、＞20％C、＞25％D、＞40％E、＞60％答案：C解析：精子活動力是指精子向前運(yùn)動的能力，是一項直接反映精子質(zhì)量的指標(biāo)。WHO將精子活動力分4級：a級，活動力良好，快速前向運(yùn)動（Ⅲ級：直線運(yùn)動）；b級，活動力較好，慢或呆滯地前向運(yùn)動（Ⅱ級：運(yùn)動緩慢）；c級，活動力不良，非前向運(yùn)動（I級：原地運(yùn)動）；d級，無活動，不動（0級：不活動）。WHO規(guī)定，正常具有生育能力者精子活動力：射精后60min后，a級精子應(yīng)＞25％；或a級和b級精子的總和＞50％。199.正常關(guān)節(jié)腔積液中可見下列細(xì)胞，但除外的是A、紅細(xì)胞B、單核巨噬細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、軟骨細(xì)胞答案：A解析：在正常關(guān)節(jié)腔積液中，單核吞噬細(xì)胞占0.65；淋巴細(xì)胞占0.10；中性粒細(xì)胞占0.20；偶見軟骨細(xì)胞和組織細(xì)胞。200.脫落細(xì)胞學(xué)涂片上，診斷結(jié)核的特異性細(xì)胞是A、淋巴細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、組織細(xì)胞D、間皮細(xì)胞E、類上皮細(xì)胞答案：E解析：干酪樣壞死：壞死較徹底，呈紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物，在紅染無結(jié)構(gòu)壞死的背景上難以找到細(xì)胞碎片，在干酪樣壞死附近其中伴有類上皮細(xì)胞，則支持結(jié)核的診斷。201.羊水中的脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)到多少反映胎兒皮膚成熟A、＞10％B、＞20％C、＞50％D、＜20％E、＜10％答案：B解析：羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率：＞20％則認(rèn)為胎兒皮膚已經(jīng)成熟；10％～20％為臨界值；＜10％則認(rèn)為胎兒皮膚不成熟；＞50％表示過期妊娠。202.檢查痰液中結(jié)核分枝桿菌最常用的染色方法是A、革蘭染色B、巴氏染色C、H-E染色D、抗酸染色E、Wright染色答案：D解析：分枝桿菌的涂片檢查常用抗酸染色的方法。203.可導(dǎo)致滲出液產(chǎn)生的原因是A、轉(zhuǎn)移性肺癌B、晚期肝硬化C、絲蟲病D、腎病綜合征E、充血性心力衰竭答案：A解析：導(dǎo)致滲出液產(chǎn)生的機(jī)制包括微生物毒素、缺氧及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)增高、癌細(xì)胞浸潤、外傷及化學(xué)物質(zhì)刺激等。204.關(guān)于積液穿刺操作的敘述，正確的是A、留取中段液體至普通試管中B、厭氧菌培養(yǎng)留取1mlC、結(jié)核桿菌培養(yǎng)留取8mlD、理學(xué)和化學(xué)檢查各留取3mlE、細(xì)胞學(xué)檢查留取3ml答案：B解析：穿刺成功后，留取中段液體于無菌的容器內(nèi)。理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和化學(xué)檢查各留取2ml，厭氧菌培養(yǎng)留取1ml，結(jié)核桿菌檢查留取10ml。205.推薦尿液常規(guī)分析保存的最佳方法是A、甲醛B、冷藏法C、麝香草酚D、甲苯E、戊二醛答案：B解析：尿液保存的方法有物理法和化學(xué)法兩種，而用做尿液常規(guī)分析的尿液不僅能較好地保存尿液的有形成分，而且要保持其化學(xué)成分不會發(fā)生變化。冷藏法能較好地滿足了上述兩方面的要求。206.常用于凝血項檢查和血液保養(yǎng)液中的抗凝劑是A、EDTAB、草酸鈉C、枸櫞酸鈉D、雙草酸鹽E、肝素答案：C解析：枸櫞酸鈉能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物，阻止血液的凝固。枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為1:9或1:4，適用于紅細(xì)胞沉降率、凝血檢查，是輸血保養(yǎng)液的成分。207.Ross-Jone試驗主要檢測腦脊液中的A、白蛋白B、球蛋白C、黏蛋白D、糖蛋白E、纖維蛋白原答案：B解析：腦脊液中蛋白質(zhì)的定性可用硫酸銨試驗，包括Ross-Jone試驗和Nonn-Apeit試驗。飽和的硫酸銨能沉淀球蛋白，出現(xiàn)白色混濁或沉淀。若球蛋白增多則Ross-Jone試驗陽性；Nonne-Apelt試驗可檢測球蛋白和清蛋白。208.患兒，10個月，面色蒼白，人工喂養(yǎng)，紅細(xì)胞2.1×10／L，血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞為主，血清維生素B280μg／L，紅細(xì)胞葉酸40μg／L，MCV為120fl，MCH為45pg，MCHC為0.37。應(yīng)考慮為A、溶血性貧血B、營養(yǎng)性混和性貧血C、生理性貧血D、巨幼紅細(xì)胞性貧血E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血答案：D解析：巨幼紅細(xì)胞陛貧血MCV、MCH升