醫(yī)院考核辦管理制度

醫(yī)院考核辦管理制度一、制度目的為確保對醫(yī)院的管理和服務質(zhì)量進行全面、客觀和科學的考核，制定本管理制度。二、管理對象醫(yī)院績效考核辦公室（以下簡稱“考核辦”）為本制度的管理對象。考核辦由醫(yī)院領導任命，并承擔醫(yī)院的監(jiān)督和管理職責。三、辦公室職責制定和完善醫(yī)院績效考核標準和指標體系，定期對考核標準進行修訂和確認。承擔醫(yī)院績效考核的組織、策劃、指導和實施工作，對考核結果及時反饋并提出改進建議。建立和完善考核數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)，保護醫(yī)院信息安全，確?？己藬?shù)據(jù)的統(tǒng)計、匯總和分析工作順利進行。指導各部門配合做好績效數(shù)據(jù)的報送，并協(xié)調(diào)相關部門和崗位職責的分工協(xié)作。對各部門績效數(shù)據(jù)進行核算和歸檔，及時公布考核結果，對考核成績進行排名并舉辦表彰活動。每月撰寫考核匯總報告，并定期向醫(yī)院領導匯報有關績效評價的總體情況和問題。四、考核標準和指標考核標準是針對醫(yī)院各項工作的綜合評價體系，由醫(yī)院績效考核辦公室編制而成，包括以下指標：門急診服務質(zhì)量病區(qū)服務質(zhì)量門急診及住院患者滿意度醫(yī)院收入和成本情況各科室人均效益情況臨床科研項目的課題數(shù)量科研成果的數(shù)量和質(zhì)量質(zhì)控指標的達標率安全事件報告的及時性和總數(shù)五、考核方法自我評價：各部門在規(guī)定的時間內(nèi)通過醫(yī)院績效考核辦公室提供的系統(tǒng)，自行錄入平時的工作成效和業(yè)務數(shù)據(jù)。第三方評價：委托第三方機構對醫(yī)院各項業(yè)務進行評價，得出評價結果并進行科學分析。匿名調(diào)查：面向醫(yī)院患者、職工進行匿名調(diào)查，根據(jù)統(tǒng)計結果綜合計算評價指標。六、評價結果考核結果以具體數(shù)據(jù)公示為依據(jù)，分別對各部門進行綜合評分，排出績效成績表，并根據(jù)考核結果獎懲有據(jù)。七、實施和監(jiān)督本制度自公布之日起執(zhí)行。各部門應嚴格按照考核標準和指標，及時、真實、完整、準確地提供考核數(shù)據(jù)和信息。對于違規(guī)行為，將視情況給予各種不同形式的撤職、降職、處分等。醫(yī)院績效考核辦公室每年組織考核專家組對本制度的實施效果進行監(jiān)督和評估，對評估結果進行通報和匯總。如有需要，將對本制度進行修訂和補充。八、其他對于未能在本制度規(guī)定的內(nèi)容中提及的相關問題，應按照醫(yī)院相關管理制度、法律法規(guī)進行處理。如有新的改進意見和建議，歡迎各級領導和職工向醫(yī)院績效考核辦公室提