急診pci術護理查房課件

急診PCI術護理查房PPT課件匯報人：2023-12-26目錄CONTENTS急診PCI術概述急診PCI術術前準備急診PCI術術中護理急診PCI術術后護理急診PCI術并發(fā)癥及處理急診PCI術護理查房總結與展望01CHAPTER急診PCI術概述急診PCI術是一種緊急介入手術，用于迅速開通阻塞的冠狀動脈，恢復心肌灌注，減少心肌梗死和死亡風險。定義對于急性心肌梗死患者，盡早開通梗死相關冠狀動脈是救治的關鍵，急診PCI術是目前最有效的再灌注治療手段。重要性急診PCI術的定義和重要性急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心力衰竭等。嚴重出血傾向、嚴重肝腎功能不全、主動脈夾層等。急診PCI術的適應癥和禁忌癥禁忌癥適應癥歷史自20世紀80年代以來，急診PCI術經(jīng)歷了從無到有、從簡單到復雜的發(fā)展歷程。發(fā)展隨著技術的不斷進步和器械的改進，急診PCI術已經(jīng)成為救治急性心肌梗死等心血管急癥的重要手段。急診PCI術的歷史和發(fā)展02CHAPTER急診PCI術術前準備

術前評估患者病史采集了解患者病情、用藥情況、過敏史等。身體狀況評估評估患者的心率、血壓、呼吸等基本生命體征。實驗室檢查進行必要的血液化驗和心電圖檢查。向患者及家屬介紹手術目的、過程及注意事項。術前宣教手術部位準備急救物品準備進行手術部位的消毒和鋪巾。準備必要的急救藥品和設備。030201術前準備與患者及家屬溝通手術風險和預期效果。解答患者及家屬的疑問，消除其顧慮。簽署手術知情同意書，確?；颊吡私獠⑼馐中g。術前溝通03CHAPTER急診PCI術術中護理術中護理流程核對患者信息，確認手術部位，準備手術器械和藥物。持續(xù)監(jiān)測患者生命體征，觀察心電圖變化，及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。協(xié)助醫(yī)生進行手術操作，傳遞器械、敷料等物品，確保手術順利進行。清理手術現(xiàn)場，核對手術器械和敷料，確保無遺漏。術前準備術中監(jiān)測術中配合術后處理010204術中護理要點嚴格遵守無菌操作原則，防止感染。保持患者呼吸道通暢，及時吸痰、給氧。密切觀察患者生命體征和心電圖變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。確保手術器械和藥物準備齊全，使用正確。03注意保護患者隱私，尊重患者知情權和同意權。確保手術現(xiàn)場整潔、有序，防止意外事故發(fā)生。與醫(yī)生密切配合，確保手術順利進行。注意自身防護，避免交叉感染。01020304術中護理注意事項04CHAPTER急診PCI術術后護理患者送回病房心電監(jiān)測傷口護理記錄病情變化術后護理流程01020304手術后，患者需被送回病房進行后續(xù)護理。對患者進行持續(xù)心電監(jiān)測，觀察心率、心律等指標。定期檢查手術傷口，保持傷口清潔、干燥，預防感染。密切觀察患者情況，記錄病情變化和護理措施。評估患者疼痛情況，遵醫(yī)囑給予適當?shù)闹雇创胧?。控制疼痛根?jù)患者情況和醫(yī)生指導，控制輸液速度?？刂戚斠核俣茸⒁忸A防術后并發(fā)癥，如出血、血栓形成等。預防并發(fā)癥關注患者心理狀態(tài)，給予必要的心理支持和疏導。心理護理術后護理要點術后應避免劇烈運動，以免影響傷口愈合。避免劇烈運動遵醫(yī)囑定期進行復查，了解恢復情況。定期復查根據(jù)病情需要，調(diào)整飲食結構，保持營養(yǎng)均衡。注意飲食調(diào)整遵循醫(yī)生指導，按時服藥，定期回診復查。遵循醫(yī)囑術后護理注意事項05CHAPTER急診PCI術并發(fā)癥及處理并發(fā)癥類型出血血腫并發(fā)癥類型及原因假性動脈瘤迷走神經(jīng)反射冠狀動脈穿孔并發(fā)癥類型及原因并發(fā)癥原因手術操作因素：如導管損傷、球囊擴張過度等?；颊咦陨硪蛩兀喝绺哐獕?、糖尿病、腎功能不全等。術后護理不當：如壓迫止血不當、過早活動等。并發(fā)癥類型及原因出血和血腫重新加壓包扎，必要時重新縫合。抬高患肢，促進血液回流。并發(fā)癥處理方法遵醫(yī)囑使用止血藥和抗凝藥。假性動脈瘤超聲檢查確診。并發(fā)癥處理方法03迷走神經(jīng)反射01保守治療：局部加壓包扎，避免劇烈運動。02需要手術修補。并發(fā)癥處理方法123立即停止操作，給予吸氧、心電監(jiān)護。快速補液，使用阿托品、多巴胺等藥物治療。冠狀動脈穿孔并發(fā)癥處理方法0102并發(fā)癥處理方法心包穿刺引流，必要時心包填塞。使用球囊阻塞穿孔部位，避免血液流入心包。詳細了解患者病史，對高危患者加強監(jiān)護。術前評估輕柔操作，減少導管、球囊等器械對血管的損傷。術中操作正確壓迫止血，避免過早活動，密切觀察病情變化。術后護理并發(fā)癥預防措施06CHAPTER急診PCI術護理查房總結與展望患者年齡、性別、病情、手術情況等基本信息?；颊咔闆r術前、術中、術后護理要點，包括病情觀察、用藥情況、并發(fā)癥預防等。護理措施對手術室、導管室、病房等部門在急診PCI術中的協(xié)作配合進行總結。團隊協(xié)作對本次護理查房中發(fā)現(xiàn)的不足和問題進行分析，提出改進措施。經(jīng)驗教訓查房總結護理技術發(fā)展介紹急診PCI術護理領域未來的發(fā)展趨勢和新技術應用。護理人才培養(yǎng)強調(diào)對急診PCI術護理人員的專業(yè)培